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经常听一些节目会说到“好”胆固醇和“坏”胆固醇,胆固醇也有“好、坏”之分吗?下面听杜大夫给大家说说原来胆固醇还真的分“好”和“坏”。
其实“好”和“坏”是根据是否能够导致心血管疾病而言的。通常说的“坏”胆固醇指的是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c),而“好”胆固醇指的是高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)。
LDL-c“坏”在哪了?而 HDL-c“好”在哪呢?还要从它的由来说起。上面几期谈到过胆固醇是不能溶于水的,所以不能在血液中单独存在,而胆固醇又是人体必须的生命要素,所以就需要一种“船”,载着胆固醇运送到身体各处。这个“船”就是载脂蛋白。然后根据载脂蛋白密度有分为高密度、低密度和极低密度等等。当他们与胆固醇结合后就叫做高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和极低密度脂蛋白胆固醇。
HDL-c 最重要的功能之一就是把机体其他部分的胆固醇转移到肝脏(胆固醇的逆向转运),既清除血液循环中的胆固醇,这样就避免了胆固醇在动脉壁的沉积和斑块的形成,降低了动脉粥样硬化的风险,减少心血管疾病发生发展,所以 HDL-c 就是“好”胆固醇,应该越高越好。
而 LDL-c 是将肝脏合成的胆固醇向外转运,LDL 颗粒中含胆固醇约 50%,是血液中胆固醇含量最多的脂蛋白,故称为富含胆固醇的脂蛋白。正常情况下,血液运输过程成中 LDL-c 是不与血管壁相接处的,但是某种特殊情况下(比如高血压、糖尿病等)造成血管壁功能不良,就会导致 LDL-c 这艘“船”异常停靠在血管壁上,然后胆固醇就会“下船”从而沉积在血管壁中,越来越多的胆固醇聚集就会诱发一个复杂的病例生理过程,导致动脉粥样硬化斑块(可以理解为成分就是胆固醇)形成。随着斑块逐渐增大,血管管腔就会逐渐狭窄,随之而来就会导致供血器官的血流不足。这种情况发生下就会引起冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的发生。所以说 LDL-c 是“坏”胆固醇,应该越低越好。
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高血脂的朋友大多数情况下,甘油三酯和胆固醇的指数都不会太正常。那么甘油三酯和胆固醇、高血脂有什么关系呢。其实高血脂是通常来说就是甘油三酯、胆固醇过高而造成的,那我们就这两样物资进行分析了解。
胆固醇是所有人不可或缺的必备品,胆固醇往往存在于人体的血液、大脑、神经组织、肾脾肝脏和胆汁中,胆固醇主要被用于人体自身情况的合成,减少对食物的进食!
1. 胆固醇游走在肝脏之间,而人体需要的胆汁酸则必须由肝脏来合成。
2. 人体自身的细胞膜需要通过胆固醇来构建,如果人体过度缺乏胆固醇,那么你的红细胞将极易破裂坏死,对自己的生命严重不负责,
3. 人体内含有各类激素,其中就包括肾上腺素等,身体各部机能分开运作时,离不开胆固醇的帮忙。
胆固醇也有好坏区分,通常情况下,胆固醇分为低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇,对于朋友们而言,他们可以通过去正规医院检测来了解自身的胆固醇水平含量。如果两类胆固醇含量不一,低密度脂蛋白胆固醇偏高,高密度脂蛋白胆固醇偏低的情况下,总胆固醇就会上升偏高,对于人体没有任何好处,患者此时极易患上动脉粥硬化。
甘油三酯就是一种可溶解与血液中的脂肪,它分别分为外源性和内源性。
外源性:大部分食物进,在食物被胃口吸收以后,会在细胞膜旁边,形成甘油三酯。
内源性:人体本身通过肝脏肾脏,组织甘油三酯正式进行形成,他能够想起你估的拿个奶去了。同时胆固醇也能够真诚,帮助你们固定内脏和保护内脏的作用。
1. 甘油三酯水平升高,可能在提示你是你得了糖尿病,亦或者是心血管疾病甲状腺功能减退动脉粥样硬化等。
2. 甘油三酯水平升高,常见于甲状腺功能亢进,肝功能严重受损,肾上腺皮质降低,营养不良、脑梗等。
了解了高血脂、胆固醇、甘油三酯等,现在我们就可以知道,高血脂的超标的背后就是低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯的升高。同时还伴随着动脉粥样硬化。
很多人都是在自己患上胆结石后才真正了解这种疾病,有过这种疾病经历的人都知道它是非常痛苦的。不过要是问其胆结石会对人体产生哪些危害却很少有人知道,对此小编专门咨询了肝胆方面的专家,以下就是他们的详细解答,这些知识对于大家了解胆结石疾病都是有帮助的。
胆结石给患者带来的影响:
1、胆结石可引发胆绞痛
每年大约20%的无症状胆囊结石患者出现胆绞痛。在没有症状的间歇期内,结石在胆囊中漂浮不定,在这种情况下,病人没有任何感觉。当油餐后或在夜间,胆囊结石易卡在胆囊颈部或胆囊管内,结石一旦嵌顿,胆囊里的胆汁流不出去,使胆囊内压力升高,胆囊膨胀,胆囊为排出其胆汁,不得不加强收缩。胆囊在短时间内迅速膨胀与收缩便产生了剧烈的绞痛。这种绞痛常常是持续性阵发性加重,严重者出现休克甚至生命危险。
2、胆结石可诱发各类胆源性炎症
胆结石导致胆囊炎可能是众所周知的。除此之外,一些小的结石落入胆总管、排入十二指肠,而每次落入胆总管后均可损伤胆总管末端肝胰壶腹括约肌,反复如此则造成胆总管末端狭窄,继发胆总管结石及胆源性胰腺炎。一些大的结石嵌顿、压迫胆囊及其邻近器官会形成胆内瘘,如胆囊十二指肠瘘、胆囊横结肠瘘、胆囊胆总管瘘等。
胆结石虽小,但只要长在胆囊的颈部,把通道堵塞,就会引起胆汁排泄障碍。胆汁是助消化的,排泄不畅自然影响消化,这就是它会表现为胃痛、胃胀、呕吐、没胃口等消化不良症状的原因所在。胆结石还会引起黄疸和疼痛,生长石头的位置也容易发生感染,进而诱发胆囊炎。
3、胆结石可引起胆囊癌
一位肝胆外科专家说,过去,人们熟悉的只是胆结石、胆囊炎,如今胆管癌也很常见了,而胆囊癌患者往往都有胆结石,这证明胆囊癌与胆结石是直接的联系,有资料表明约0.5%~1%的胆囊结石并发胆囊癌。
从上面肝胆专家的讲解中我们知道胆结石这个疾病对于患者身体的影响是非常大的,必须及早去正规医院接受治疗才行,这样才会减少对自己的伤害。不过大家在治疗胆结石的时候一定要相信科学,切忌不可听信一些广告宣传,最后出现悲剧。
胆结石心脏病患者在平时的饮食方面应该多加注意,患者朋友们应该保持清淡的饮食习惯,患者可以多吃一些清淡的性质温和的蔬菜和水果,这类食物中含有丰富的维生素c,这类食物合理食用可以让人们的身体更加健康。除此之外,胆结石心脏病患者还应该少食脂肪多的食物,油酥点心、奶油蛋糕都是非常典型的。
对于胆结石和心脏病患者来讲积极的用药治疗非常有必要,如果患者病情非常严重,那么采用传统手术的方法治疗疾病也是非常合适的。患者朋友们在疾病被治愈之后一定要多注意饮食,那么胆结石心脏病患者吃什么食物好呢。在下文中我们将为大家详细介绍。
首先,患者朋友们应该保持清淡的饮食习惯,平时的时候可以多喝一些稀粥,小米粥、蔬菜粥都非常适合患者朋友们饮用。当然,患者朋友们还可以多喝一些蔬菜汤,蔬菜汤中含有丰富的维生素,而且它们的刺激性相对较小,患者朋友们可以放心饮用。患者也可以适当的食用一些粗粮,这类食物对身体健康也是很有帮助的。
其次,患者朋友们在平时的时候一定要多吃一些含维c丰富的食物,在很多的水果中含有丰富的维生素c,柚子、苹果、香蕉、梨都是非常典型的,维生素c合理补充可以增强人体的应激性,也能够让人们的身体抵抗力更好。这样就可以避免疾病反复发作。
最后要说的是胆结石心脏病患者在平时的时候绝对不能暴饮暴食,而且不能吃一些过于油腻的食物,油酥点心或者是奶油蛋糕都是患者的禁忌食物。这类食物会加重患者的肠胃负担,也会让患者的血脂增高。
综上胆结石心脏病患者吃什么好呢?
从文中不难发现胆结石心脏病患者一定要保持清淡的饮食习惯,平时的时候要多吃新鲜的蔬菜和水果,性质温和的水果也非常适合患者朋友们食用。应进大du量饮料(zhi1500~2000ml),以稀释胆汁。每2~3小时进食1次,dao以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质,每天50g。勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。在饮食规律方面,宜定时定量,少吃多餐,不宜过饱。在饮食结构上,严格控制脂肪和含胆固醇食物,如肥肉、油炸食品、动物内脏等,因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系。不可饮酒和进食辛辣食物,宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用,并能帮助脂肪的消化吸收;青菜含大量维生素、纤维素;豆类含丰富的植物蛋白。此外,还应补充一些水果、果汁等,以弥补炎症造成的津液和维生素的损失.饮用德埔的愈石嗵茶溶石,促进结石排出,具有保护胆囊并能修复损伤,改变体内环境及尿液性状的作用。
“鸡蛋的蛋黄胆固醇含量比较高,所以网络上有很多传言认为心血管疾病患者不能吃蛋黄,这可信吗?”
发出这个疑问的是我的一个朋友,他在网上看到有一些观点认为蛋黄的胆固醇高,因此不适合心血管疾病的患者食用。他父亲得了冠心病,但是每天都吃2个鸡蛋,怎么劝都劝不动,他因此特别担心这样会加速冠心病的进展,所以才问了我上面的问题。
蛋黄的胆固醇含量高不假,但是是不是这就意味着心血管疾病患者就不能吃了呢?
1.人们对鸡蛋的恐惧,来源于一个关于兔子的实验:
在1913年的时候,俄罗斯的一个病理学家做了一项关于兔子的实验,在这个实验中,他每天给兔子喂食很多的胆固醇,过了一段时间以后,发现这些兔子的血管普遍都出现了动脉粥样化的情况,由此得出结论吃鸡蛋会增加心血管疾病的风险。
在1937年的时候,有生物学家提出,如果在吃鸡蛋的时候不吃蛋黄,就可以防止胆固醇升高,并且还能远离心血管疾病。
一个叫做安塞•基斯的科学家本来也支持膳食胆固醇学说,但是他自己做的研究却发现了一个矛盾的现象,即无论给参加试验的人员吃多少的胆固醇,甚至是每天吃2000mg(相当于15个鸡蛋的胆固醇含量)的超量胆固醇,这些参与者的胆固醇好像都没有什么明显的变化。
瑞典的一个医生拿自己做实验,最开始的时候每天吃一个鸡蛋,后来改成一天吃8个鸡蛋,一段时间后他发现血脂不但没有升高,反而还降低了!
兔子吃了很多的胆固醇以后,心血管疾病的发病率有明显的增加,那为何人吃了同样多的胆固醇,好像变化并不大呢?这到底是怎么回事呢?后来有科学家考虑可能和兔子是食草动物有关!
我们都知道在自然的情况下,兔子吃到的胆固醇是很少的,长期的进化使得兔子没有调节胆固醇的能力。但是人类就不一样了,每天本身就会制造1000~2000mg的胆固醇,这个是人体胆固醇的最主要的来源,而从食物中摄取的胆固醇的比例大概在20%左右。
与此同时,人类的食物中本身就含有比较多的胆固醇,长期的进化使得人体具有调节胆固醇的能力。对于这句话,可能都不太理解,这里我来解释一下。如果你吃的胆固醇多了以后,那人体合成的胆固醇就会减少;相反,当你吃的胆固醇少的时候,人体制造的胆固醇就会多一些。
2.吃蛋黄会增加心血管疾病的风险吗?每天吃多少鸡蛋合适?
可能大家的潜意识认为人吃了多少东西就吸收多少,事实上并非如此!人不是杯子,不是说你往里面倒多少东西,杯子里就有多少东西,人体吸收的营养物质和摄入的营养物质之间并不一定成正比。
上面已经说了,人体本身是具有调节胆固醇的能力的。大家估计都知道这个事实,即使有些人虽然饮食很清淡,但是血脂依然偏高,这个主要的原因是血脂的调节能力出了问题。
人体血脂的最主要来源是肝脏合成,其次才是从食物中摄取,如果每天摄入的胆固醇不是特别高的话,那对血脂的影响是很小的。换句话说,适当吃点蛋黄也不会引起血脂升高,更不会增加心血管疾病的风险。
不过需要注意,虽然人体对胆固醇具有一定的调节能力,但是如果超过了这个调节能力,胆固醇依然会升高,胆固醇高了以后,心血管疾病的风险也会增加。也就是说,蛋黄的太多,超出了人体的自我调节能力,就会增加心血管疾病的风险。
美国
在之前的《美国人饮食指南》中提出了每天摄入的胆固醇不超过300mg的建议,不过后来的很多实验研究证实了从食物中摄入的胆固醇对人体血液中胆固醇的水平的影响是很小的,因此在2015年的时候美国卫生部和美国膳食指南咨询委员会就取消了每天300mg胆固醇摄入量的建议。
实际上与人体胆固醇最相关的食物成分是饱和脂肪酸,根据膳食指南的建议,每天摄入的饱和脂肪酸不能超过总热量的10%。对于一个70kg的成年人来说,如果每天进行中等的活动量,那每天摄入的能量在2000kcal左右,通过饱和脂肪酸获得的能量是2000×10%=200kcal。
1g的饱和脂肪酸产生的热量是9kcal,那每天摄入的饱和脂肪酸不超过200/9,近似等于22g。一个鸡蛋含有的饱和脂肪酸大概是1.6g,所以每天最多摄入的鸡蛋数量是22/1.6,近似等于13个鸡蛋。换句话说,你每天不吃别的饱和脂肪酸(比如动物油、椰子油、棕榈油等),每天最多能吃13个鸡蛋。
肾脏
不过话说回来,吃的鸡蛋太多,即便不增加心血管疾病的风险,但是也不太合理。人体胃肠道的吸收能力是有限度的,如果超出了一定的量以后,那就不再吸收了,这对食物来说是一种浪费。与此同时,鸡蛋中蛋白质的含量比较高,吃的太多以后,会增加肝脏和肾脏的负担。虽然单个鸡蛋中的能量不高,但是吃多了以后会使人摄入的热量增加,这会增加肥胖的概率。
每天吃多少鸡蛋并没有固定的答案,需要结合个人的情况而定。根据我国的膳食指南,在饮食正常的情况下,每周不要吃超过7个鸡蛋。对于特殊情况者标准也不太一样,老年人可以每天吃1~2个鸡蛋、重体力劳动者和青少年以及儿童每天可以吃2~3个鸡蛋、慢性病(如高血压、高血脂、冠心病等)患者每周可以吃2~4个鸡蛋。
老痴缓慢而痛苦地带走一个人的认知、思考和行动能力,无法正常说话、吃饭以及找到回家的路。目前,还没有根治的办法,所以从年轻开始预防患病诱因很重要。
近日,《柳叶刀·健康长寿》杂志上的一项研究发现了胆固醇与患老痴的关系。
《生命时报》结合新研究并采访专家,分析胆固醇是如何影响老痴患病率的,并教你如何管好它。
受访专家
北京大学人民医院心血管内科主任医师 张海澄
中南大学湘雅医院心血管内科教授 余国龙
河北省人民医院心内科主任 郭艺芳
这项研究对超过180万名40岁以上的英国成年人在1992年至2009年间进行了血液胆固醇测量。研究员根据首次测量时的年龄(<65岁或≥65 岁)和随访时间(<10年或≥10年)对分析进行分层。
研究结果发现,低密度脂蛋白胆固醇和痴呆症之间存在适度的正相关,低密度脂蛋白胆固醇水平越高,患痴呆症风险越大。
在基线年龄<65岁的人中,低密度脂蛋白胆固醇水平每升高1.01毫摩尔每升,未来10年内及10年后诊断痴呆的风险分别增加10%和17%。
在基线年龄≥65岁的人中,低密度脂蛋白胆固醇水平与痴呆之间的关系相对较弱,每升高1.01毫摩尔每升,未来10年内及10年后诊断痴呆的风险分别增加3%和7%。
低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化和心血管病发生发展的公认风险因素,与死亡风险增加有关,因此被称为“坏”胆固醇,但坏胆固醇控制水平因人而异,并非越低越好。
丹麦哥本哈根大学医院研究团队曾对近10万人展开长达10年的随访发现,坏胆固醇水平与全因死亡率之间呈U型关联,坏胆固醇过高或过低都会增加全因死亡风险。
《中国成人血脂异常防治指南(2019)》建议,大多数人和冠心病中低风险人群,坏胆固醇应控制在3.4毫摩尔/升以下。
鉴于胆固醇水平升高是导致心脑血管病的主要致病因素,正在接受降脂治疗的人群,要做危险分层,比如冠心病高风险人群要<2.6毫摩尔/升,极高危险人群要<1.8毫摩尔/升。
流行病学研究显示,近二三十年,我国冠心病死亡率不断增加,77%的原因与胆固醇水平升高有关。而坏胆固醇每降低1毫摩尔/升,心血管事件的发生率就可降低21%。
张海澄认为,尽管控制胆固醇的标准趋势越来越低,但胆固醇对人体的重要作用不能忽视,它是大脑最主要的营养物质,也是身体各种激素生成的原材料。年轻人和老年人胆固醇水平都不能降得太低,以小于3.4毫摩尔/升为宜。
人体内的胆固醇主要有两个来源:1/4是吃进去的,3/4是自身肝脏合成的。所以,降低胆固醇也要从这两个方面入手:
减少饮食摄入
在饮食方面,要限制食盐摄入量,少吃腌制食物、油炸食品等,多吃果蔬。
中国疾病预防控制中心营养与健康所发布的《中国食物成分表》中提到,在常见食物中,每100克可食用部分中胆固醇含量里排在前列的有:猪脑(2571毫克)、鸭蛋黄(1576毫克)、鸡蛋黄(1510毫克)、猪肝(1017毫克)、鱿鱼干(871毫克)、咸鸭蛋(647毫克)、鸡蛋(648毫克)、虾米(525毫克)、鸡肝(476毫克)、猪腰子(430毫克)。
要控制这些食物的摄入量,高胆固醇血症患者要尽量少吃。
减少胆固醇合成
对普通人来说,增加运动、保持饮食均衡、作息规律是控制胆固醇水平最有效的办法。对于已患有高胆固醇血症的人,则需要额外用药。
他汀类药物是血脂异常药物治疗的基石,推荐将中等强度的他汀作为血脂异常人群常用药物;他汀不耐受者、胆固醇水平不达标者、严重混合型高脂血症者,应考虑调脂药物的联合应用。
他汀是降胆固醇的首选药物,如果吃1片效果不好,也不要自行加量。因为增加他汀剂量后,疗效增幅并不显著(约6%),副作用风险却大大增加。最好的办法是在医生指导下,联合使用其他类型的降胆固醇药物。
定期体检
尽早发现胆固醇水平异常才能尽快干预。建议20岁以上的成年人,至少每5年测一次空腹血脂;具有危险因素者,如男性超过45岁、女性绝经后、吸烟、肥胖、有家族史者,应每半年到1年检测一次;缺血性心血管疾病等高危人群,应每3~6个月测一次血脂。
胆结石这种疾病比较常见,胆结石患者在治疗的同时还需要加强饮食方面的注意,胆结石这种疾病在饮食上面还是有很多禁忌的,如果不注意的话,患者的病情就会反复无常,影响治疗的效果,甚至加重病情。胆结石患者不能吃胆固醇高的食物,不能吃肝脂肪的食物,不能吃刺激性强的食物等等,希望胆结石患者注意饮食禁忌。
一旦患有胆结石那么就会出现腹部疼痛难忍的现象,很多胆结石患者都能积极去正规医院进行治疗,也能够做到多喝水这样的生活习惯。但是很多患者由于工作原因或者生活不规律,常常忽视了胆结石在饮食方面的禁忌。这样一来不但影响了治疗的效果,甚至还会加重胆结石病情。那么接下来我们就来看看专家是怎么介绍胆结石饮食禁忌的吧。
1,忌吃含胆固醇较高的的食物,如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋鱼子及巧克力等。
2,忌吃含高脂肪食物,如肥肉、猪油、油煎油炸食品。油多的糕点也不宜多吃,因为过多的脂会引起胆囊收缩,导致疼痛。
3,忌暴饮暴食。很多胆结石患者在节假日或者亲朋好友聚会的时候喜欢暴饮暴食,这是很不正确的做法。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌,而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。
4,忌食辛辣刺激的调味品,如辣椒,辣椒油,五香粉以及胡椒面等。
5,忌烟、酒、咖啡等,这些带有刺激性的食品能使胃酸过多,胆囊剧烈收缩而导致胆道口括约肌痉挛、胆汗排出困难而诱发胆绞痛。
胆结石患者吃这些食物对身体好。要注意饮食和饮水卫生,生吃瓜果要先洗干净,然后用开水或凉开水冲一冲,以防吃入蛔虫及残留农药。养成不喝生水喝开水的良好习惯。
要多吃些含维生素的食物,如绿色蔬菜,胡萝卜以及白菜等,平时应多吃些香蕉,苹果等水果。要用植物油炒菜,所吃的菜以炖蒸为主。要多吃些能促进胆分泌和松弛胆道括约肌,有汁胆作用的食物,如山查乌梅以及玉米须,可以泡茶慢慢喝。
以上就是专家给大家介绍的关于胆结石饮食禁忌的相关知识,希望能给胆结石患者带来一定的帮助。胆结石除了饮食禁忌之外,还需要积极去正规的医院进行治疗。平时要多运动,有利于结石的粉碎和排出体外。
人们对于简单的医疗知识略微淡薄,一听说到“胆固醇”就认为它是不健康的东西,有些老人家甚至觉得我们体内的胆固醇越少越好。其实不是,胆固醇是制造细胞膜、合成荷尔蒙所需要的原料,在我们的身体里维持生理机能上扮演着举足轻重的角色,并不是像大家想象的一样百害而无一利。
如果大家在生活中观察过身边朋友或者自己的体检报告,上面显示的“总胆固醇”、“低密度胆固醇(LDL-C)”、“高密度胆固醇(HDL-C)”、“三酸甘油酯”等指标,只要其中一项或者好几项数值超过了所显示的正常值,就可能已经患上了高血脂症。
原因我们基本可以分为两大部分:遗传因素和后天的因素,因为先天性的因素无法避免,也没办法控制,我们就只说下面几种能引起高血脂的后天行为或者说因素:
1、疾病影响:糖尿病和肾脏病,甲状腺机能低下、肝病等等。
2、服用了部分药物:thiazide类的利尿剂、降血压的药物、类固醇、口服荷尔蒙等。
3、紊乱的生活作息与不良的生活习惯:平时的饮食喜欢吃有大量热量的食物,或者脂肪含量非常高的食物,抽烟喝酒,不喜欢运动,最后还有肥胖。
尤其说到了饮食更要注意自己的习惯,有些人喜欢吃到10分饱甚至撑,喜欢油炸、肥肉、动物的内脏、奶制品、甜点点心,带壳的海鲜等这些食物都是高血脂的高危风险族群!此外,长期生活作息的不规律再加上工作压力大,工作环境紧张也是高血脂的主要诱因。
当我们吃下高固醇食物,比如像是蛋黄,是否就完全转化成血中的胆固醇,从而增加血管的负担?其实不是,食物胆固醇并不等于血中的胆固醇。15年美国农业部发表了一篇饮食指南,取消了胆固醇摄取量的上限。是因为美国的相关学会学院研究表明:【吃下去的胆固醇与血液中的胆固醇】两者关联性不再是那么绝对。
人体的胆固醇主要有两大来源,大概有70%-80%来自我们的肝脏,它负责创造胆固醇,而剩余的部分则是我们食物中摄取的,所以大部分的胆固醇是人体自己生产出来的。
而且人的身体是一台特别精妙的仪器,一旦摄取的胆固醇超标,肝脏就会减少生产胆固醇,让整体的胆固醇含量维持一个正常水平。
低密度脂蛋白胆固醇,在原来是大家所不熟知,一个比较陌生的东西,但随着大家对健康的越来越重视,尤其是体检的越来越多,低密度脂蛋白也越来越多的进入了我们的视野。关于低密度脂蛋白胆固醇,它有什么作用,他升高又需要怎样来应对?你们知道吗?
一、低密度脂蛋白胆固醇有什么作用?
低密度脂蛋白胆固醇是在血浆中由极低密度脂蛋白转变而来,主要在血管内合成,是运输胆固醇到肝外组织的主要运载工具。胆固醇在血液中以脂蛋白的形式存在。低密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为"坏"胆固醇。低密度脂蛋白胆固醇是血脂中的一个重要组成部分,他可以把血液中的脂质运输到血管内皮,逐渐沉积于血管壁上,也就导致了我们常常听到的动脉粥样硬化的发生。久而久之,就形成了动脉粥样硬化斑块,当斑块出现不稳定,就会出现我们常见的动脉粥样硬化性疾病,比如冠心病,脑梗塞,下肢动脉粥样硬化等等。所以在已经被证实的研究中把低密度脂蛋白看作是动脉粥样硬化性疾病的一个罪魁祸首,这也主要是因为低密度脂蛋白的作用。
二、低密度升高真的会引发心脑血管疾病吗?
事实上,低密度脂蛋白胆固醇的升高,只是会增加心脑血管等动脉粥样硬化性疾病的发生概率,低密度脂蛋白升高并不意味着一定会发生动脉粥样硬化性疾病。但即便如此,低密度脂蛋白升高仍然被看作是发生动脉粥样硬化性疾病的一个重要预测指标!
三、低密度脂蛋白升高需要怎么办?
很多种因素都能够引起低密度脂蛋白偏高的升高。超重和肥胖的人容易引起低密度脂蛋白偏高。和其他血脂升高一样,低密度脂蛋白升高也需要先从生活方式干预开始,控制饮食、适量运动是控制低密度脂蛋白升高的基础!当然,很多时候,如果有必要,需要进行必要的药物干预治疗!这样,才能有效的减少事件,改善预后!
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胆结石在临床中比较常见到,尤其是在肝胆外科。胆结石的形成和平时的生活习惯有很大的关系,并且是一个慢性沉积的过程。因此,在日常生活中通过改变生活习惯来预防胆结石的形成是非常重要的。
第一、要低脂肪、低热量的饮食
饮食中胆固醇的摄入增加,会使血液中其浓度增加,由于胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以胆汁中的浓度会明显增加,浓缩沉积的几率也就增加,进而容易发生胆固醇结石。所以,减少胆固醇摄入是非常重要的预防因素。高热量的饮食,尤其是肥胖的病人,摄入的过多的热量会转化为脂肪,胆固醇是脂质的一种,所以就容易合并高脂血症,这也就是为什么高热量的饮食会增加胆固醇的患病率。
第二、规律饮食,按时吃饭,尤其是早饭一定要吃
相信大家都听说过不吃早饭的人会容易患胆结石。这是有科学道理的,由于夜间的胆汁在胆囊中经过一夜的存储,并吸收水分,使胆汁浓缩明显,正常人在进食早饭的时候,会刺激这些胆汁的分泌,避免了继续在胆囊中存储浓缩增加胆结石的形成。但是如果不吃早饭的话,就破坏了这个平衡机制,胆汁不能被正常的排泄,本身就高浓度的胆汁继续存在胆囊中,进而增加形成胆结石的几率。
第三,保持愉快的心情
据调查,心情抑郁,情绪暴躁得人会增加胆结石的患病率,具体机制不明确,可能是通过影响激素的分泌或者应激的状态下增加胆固醇的沉积。但是如今生活压力大,大部分人都处于焦虑紧张的情绪中,这也是近年来各种疾病的患病率明显增加的原因。工作固然很重要,但是身体更重要。
第四,坚持运动
适当的运动对保持身体健康的重要作用不必多说,在预防胆结石的形成中也起重要作用。由于随着年龄的增加,各种器官的功能在逐渐的下降,包括控制胆囊收缩的肌肉,这也是老年人更容易患胆结石的原因。运动能够延缓脏器功能的下降,增强肌肉的收缩,在控制胆汁分泌的过程中发挥作用。所以运动能够预防胆结石的发生。
第五,患有高脂血症、肥胖、糖尿病等代谢性疾病的患者,应该积极的治疗原发疾病,通过降低血脂、减肥、降糖的治疗,能够减少患病率。
胆结石在早期,由于结石的数量少,体积小,可能没有任何的症状。但是随着体积的逐渐增加,以及数量的逐渐增多,会出现胆绞痛及消化道症状。早期的结石可以通过溶石、碎石的方式来治疗,如果结石过大,就需要外科手术的干预。
胆固醇高,一般指的是总胆固醇高。总胆固醇是血液中所有脂蛋白所含胆固醇的总和,包括游离胆固醇和胆固醇酯。
血脂四项检查:
总胆固醇(TC): 2.8~5.2mmol/L;甘油三酯(TG): 0.56~1.7mmol/L;低密度脂蛋白(LDL-C):0~3.12mmol/L;高密度脂蛋白(HDL-C):男0 .96~1.15mmol/L;女0 .90~1 .55mmol/L。总胆固醇是LDL、HDL、甘油三酯之和除以5所得,总胆固醇含量有一定范围,其中HDL属于好胆固醇,过低反而有害。
胆固醇来源与疾病预警
胆固醇可以通过肝脏合成(70%),也可以从食物中获取(30%)。胆固醇在体内经过转化合成胆汁酸、类固醇激素、维生素D3等,是不可缺少的重要物质,发挥着重要的生理功能。总胆固醇升高,提示肝脏合成出现了异常,或者从食物中获取过多。因为只有少部分来源于食物,正常情况下,食物来源增多,肝脏合成会相应减少。控制食物摄入量对降低胆固醇有一定的帮助,但并不能从根本上降低高胆固醇。还需从肝脏合成代谢方面寻找病因。
胆固醇升高,虽不是一个特异的指标,但能引起一些问题,特别是心血管方面,如动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死等,可以作为参考指标。
饮食需注意
医学界普遍认为,在肝脏合成可能异常的情况下,为了降低胆固醇,应减少含高胆固醇食物的摄取,尤其是动物内脏、蛋黄、鱼卵、蟹黄等。因为饮食中的胆固醇几乎全部来自动物性食物。
正常人每天从食物中获取200mg胆固醇就够了。200mg大约相当于1个鸡蛋中的胆固醇含量,考虑到吸收率(约30%),吃一个鸡蛋大约摄入60mg左右,这个量其实并不多,综合考虑其他食物来源,在总摄入上进行控制。
有些食物能抑制胆固醇的吸收,促进排泄。有的能软化血管,增强血管弹性,总体上降低了胆固醇升高带来的风险。
1、海带,含丰富的牛黄酸、褐藻酸,能促进胆固醇的排泄,控制胆固醇的吸收。
2、黑木耳,含有高纤维与胶质,能促进肠胃蠕动,还能抑制血小板聚集,降低血脂和胆固醇。
3、深海鱼,含有的不饱和脂肪酸对心血管有好处。
4、韭菜除了含钙、磷、铁、维生素A、C外,还含有大量的纤维等,能增强胃肠蠕动,促进胆固醇的排泄。
5、香菇,抑制胆固醇的形成和吸收,促进胆固醇的分解和排泄,有降血脂的作用。
6、对于总胆固醇高的朋友来说,豆类和玉米是最实惠的抗胆固醇食物。各种矿物质、大豆磷脂、维生素E等微量元素含量非常丰富。此外,葱、蒜也可以降低胆固醇的功效。
【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!
那是一个普通的周末,我正为最近身体的一些小状况感到烦恼。每天放屁的次数明显增多,让我在社交场合感到尴尬。我决定尝试线上问诊,希望能找到解决的办法。
我选择了京东互联网医院,注册并填写了相关信息。很快,我接到了一位医生的助理的电话,她非常耐心地指导我如何填写病情描述。我按照要求,详细描述了我的病情,包括脂肪肝、放屁增多等症状。
几天后,我收到了医生的回复。他告诉我,脂肪肝可以通过服用多烯磷脂酰胆碱胶囊来改善,并建议我进行减肥和禁酒。他还针对我的放屁问题,开了一些药物,并告诉我如何服用。
在医生的指导下,我开始服用药物,并开始注意饮食和运动。虽然减肥的过程并不容易,但我觉得自己的身体状况有所改善。放屁的次数明显减少,生活也变得更加轻松。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利。医生的专业知识和耐心让我感到安心,我也更加信任线上问诊这种方式。
今天我在网上问诊了一下,因为最近感觉肝有点不舒服,所以就想找个专业人士给我看看。医生问了我一些基本情况,然后建议我做了一下肝脏超声。医生很耐心地告诉我,我的肝脏总体情况还不错,但是胆固醇和甘油三酯有点高,需要我注意饮食,然后建议我找专科医生综合评估一下我的情况。我有些担心,但医生很耐心地安慰我,告诉我不需要太担心,然后给了我一些指导,最后我心情好多了。
这次网上问诊给了我很大的帮助,我觉得医生很专业,也很贴心。虽然不能做到面对面诊疗,但是医生的专业和耐心让我感受到了温暖。我会继续关注我的肝脏情况,也会按照医生的建议去找专科医生综合评估一下。感谢医生的帮助,让我对我的健康有了更清晰的认识。
我在网上找了一个互联网医院进行线上问诊,非常方便。医生的助手很快就接收到了我的基本病情信息,并表示团队将为我提供咨询服务。医生的助手非常耐心地收集了我就诊的病情相关信息,让我感到很放心。在问诊过程中,医生和助手都很细心地询问我的病史和相关情况,并给予了专业的建议。他们还要求我提供了体检报告和化验单,以便更准确地评估我的病情。医生在了解了我的病情后,给出了非常合理的治疗方案,并建议我进行一些必要的检查。
在与医生的交流中,我感到他们非常专业和友善,让我有了很大的信心。医生还给我提供了一些生活方面的建议,让我觉得他们真的很关心患者的全面健康。最后,医生还建议我做一些其他检查,以便更全面地了解我的病情,让我觉得他们非常细心负责。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生和助手的专业和耐心。
我曾经是一名健康活泼的白领,直到那一天我突然感到身体不适。起初,我以为只是普通的感冒或胃部不适,但随着时间的推移,我的症状越来越严重。胃部不适、胀气、恶心和呕吐成为了我生活的常态。更糟糕的是,我开始出现过敏反应,皮肤发红、瘙痒,甚至有时候会出现呼吸困难。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东健康的线上问诊服务联系了一位医生。医生详细询问了我的症状,并要求我提供最近的体检报告和胃镜结果。根据我的描述和检查结果,医生初步诊断我可能患有肝郁脾虚型慢性胆囊炎,并建议我进一步复查肝功能和胆固醇水平。
在医生的指导下,我进行了相关检查,并得知我的肝功能和胆固醇都超出了正常范围。医生解释说,这可能是导致我胃部不适和过敏反应的原因之一。为了控制症状,医生建议我调整饮食习惯,避免油腻和刺激性食物,并开具了相应的药物处方。
在医生的建议下,我开始了新的生活方式和治疗方案。每天早上,我会喝一杯温水,帮助肠胃排毒;中午和晚上,我会吃一些易于消化的食物,如米粥和蔬菜;同时,我也会定期服用医生开具的药物。随着时间的推移,我的症状逐渐减轻,过敏反应也得到了控制。
这次经历让我深刻体会到,健康是最宝贵的财富。通过京东健康的线上问诊服务,我不仅得到了专业的医疗建议,还学到了如何正确地管理自己的健康。现在,我已经恢复了健康,并且更加珍惜每一天的生活。
我从医院给外公做了一个检查,有化验单,想让医生帮忙给看一下。
外公最近一直感觉肚子很疼,于昨晚开始疼痛,所以我们赶紧去医院做了检查。
经过CT检查,发现外公的胆囊有一点肿大,但更严重的是发现肝功淀粉酶升高,需要考虑是否有腺炎的情况。
医生建议外公住院治疗,因为如果是胰腺炎的话,有生命危险的可能性。
经过一番检查和讨论,医生认为外公需要住院治疗,因为年龄较大,疼痛较为严重,需要排除胰腺炎和心梗的可能性。
医生还指出,外公可能存在急性胆管炎的可能性,需要进一步检查肝功能和胆红素指标。
外公很担心是否存在生命危险,但医生表示,由于年龄较大,风险确实较高,需要谨慎对待。
在医生的建议下,外公已经住院治疗,希望一切顺利,也希望外公早日康复。
那天,我如往常一样,带着对健康的关切,通过互联网医院预约了一位营养科的李娜医生。她亲切地问候,让我感受到了家的温暖。
在咨询过程中,李娜医生详细询问了我的症状,包括消化不良、嗳气和低密度脂蛋白胆固醇微高等。尽管我描述的症状并不复杂,但李娜医生并没有草率下结论,而是耐心地分析可能的原因,并提醒我,营养咨询服务并不包括疾病诊疗。
李娜医生告诉我,消化不良可能与肠胃脾胃不好有关,而低密度脂蛋白胆固醇微高则可能与不良的生活方式、肥胖等因素有关。她建议我保持规律的三餐,注意饮食搭配,适量运动,并保持良好的作息。
当我询问关于益生菌的建议时,李娜医生解释说,虽然益生菌可能有助于改善消化吸收,但具体的诊断和治疗需要咨询专业医生。她强调,作为营养科医生,她的职责是提供营养健康方面的建议,而不是做出疾病诊断。
在与李娜医生的交流中,我感受到了她的专业、耐心和细心。她不仅给予了我实用的建议,还尊重我的意见和选择。这次线上咨询让我对互联网医院有了更深的认识,也让我更加信任现代医疗技术的发展。
我在京东互联网医院咨询了一位医生助理,她非常友善地告诉我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生询问了我的身高和体脂率的测定情况,还询问了我的平时运动量和一日三餐的情况。我回答了我的身高是1.73米,然后咨询了体脂率偏低是否有健康风险,同时提及了体检时发现的胆固醇偏高5.9的情况。我描述了我一日三餐的情况,以及我的运动量情况。医生则告诉我体脂率偏低是否有健康风险,以及建议我不需要额外吃蛋白粉。最后,医生告诉我可以去医院的营养科或体检科进一步做排查。我向医生表达了感谢,然后结束了这次问诊。
那是一个平凡的周末,我坐在家里,心中充满了焦虑。自从一年前开始,我的右上腹部时不时会出现钝痛和刺痛,时间久了,我开始担忧起来。
于是,我决定通过互联网医院寻求帮助。我选择了消化内科的一位医生进行线上问诊。医生***的态度非常亲切,他耐心地询问了我的病情,并详细阅读了我的检查报告。
‘目前来看,你的情况主要是脂肪肝引起的,这可能会导致肝脏包膜牵拉,引起右上腹部的疼痛。’医生***的回复让我多少松了一口气。
‘我们可以先尝试使用易善复进行治疗,疗程为三个月。同时,注意饮食清淡,多锻炼,少吃甜食和水果。’医生的这些建议让我感到很温暖,也让我看到了希望。
然而,我心中仍有疑虑。‘医生,我之前做过增强CT和B超,都没有发现明显问题,我现在还需要做其他检查吗?’我小心翼翼地问道。
‘目前看不太需要,但如果你不放心,可以做一次增强磁共振。当然,你不用担心,脂肪肝本身并不容易转化为肝炎或肝癌。’医生***的回复让我心中的石头落下了。
‘好的,医生,我明天就去医院复查,顺便挂个号。’我感激地说道。
‘好的,你到南院去,直接挂消化科,让医生给你开个增强的C磁共振就行。’医生的回复让我感到十分方便。
‘我推荐你先用用药,一般来说,没有肝炎、肝癌概率很低。’医生***的这句话让我感到安心。
‘易善复疗程三个月,这个药是吧?’我确认道。
‘是的,脂肪肝本身也要吃那么久,甚至更久,即使没有痛。’医生***的回答让我对治疗有了更深的认识。
‘能治的吗?这个病😥’我忍不住问道。
‘能治的,又不是绝症,一定要多锻炼,少吃甜食。’医生***的回答让我重新燃起了希望。
‘水果少吃。’医生***再次提醒道。
‘好的,好的,谢谢医生。’我感激地说道。
‘不客气。’医生***微笑着回应。
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
那是一个阳光明媚的午后,我坐在电脑前,心中充满了焦虑。妈妈的健康状况一直是我心中的牵挂。自从41岁开始,她便开始了漫长的药物生涯。如今,61岁的她,心脏瓣膜置换手术后的生活让她更加小心翼翼。
我通过互联网医院预约了一位心血管内科的专家,希望能得到一些指导。医生***的回复总是那么温暖而专业,让我感到一丝安慰。当我把妈妈的病情详细描述后,他耐心地为我分析了目前的情况,并给出了专业的建议。
医生***告诉我,妈妈的胆固醇指标确实偏高,尤其是低密度胆固醇。尽管一直在吃药,但效果并不理想。他建议可以尝试使用一种降胆固醇的针剂,并且询问了我妈妈目前所服用的药物,以确保针剂不会与现有药物发生冲突。
当我提到今年华法林指标不稳定的情况时,医生***显得非常关心。他详细询问了妈妈的凝血时间以及用药情况,并告诉我,除了调整华法林剂量外,还可以加用依折麦布或海折脉布,或者直接打针。他说,打针的效果会更好,但需要根据妈妈的凝血时间来决定。
在与医生***的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案,还告诉我如何应对华法林不稳定的情况,让我对妈妈的病情有了更清晰的认识。
最后,医生***提醒我,他的回复仅为建议,如有需要,还是要前往医院就诊。我心中充满了感激,感谢这位医生在繁忙的工作中,依然给予我如此细致的关怀。
我是一位居住在河南南阳市的患者,最近感觉身体不适,特别是总胆红素偏高的情况让我感到担忧。于是我决定在互联网上寻求医疗咨询,通过京东互联网医院找到了一位消化内科的医生。
与医生的沟通让我感到很放心,医生耐心听取我的主诉,详细了解我的病情后给予了专业建议。医生提醒我需要休息好,不要熬夜喝酒,保持规律作息,同时建议我选择合适的药物来降低胆红素水平。
在医生的指导下,我开始服用双环醇,并注意饮食清淡,避免过量运动和劳累。医生还建议我在一周后进行复查,以查看疗效并调整治疗方案。
通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和关心,也更加了解了如何正确对待自己的健康问题。希望能够通过良好的生活习惯和医生的指导,尽快恢复健康。