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疫情之下的疑病心理如何处理?

疫情之下的疑病心理如何处理?
发表人:胡晓宇

案例:

小王,男,25岁。

近日,同小区有邻居被确诊为新冠肺炎,导致小区封闭隔离,小王一直居家。后来小王自感有些头痛体乏,虽然自测体温正常,日常核酸检查也正常,但想到有“核酸假阴性”的情况,开始不禁越想越紧张,担心自己感染了新冠肺炎。小王要求做进一步检查,然而检查结果显示一切正常。可是,小王仍然觉得自己得了新冠肺炎,感到强烈的不安和焦虑。

 

疫情影响下大家的精神都比较紧张,出现一些身体不适,就担心可能感染了病毒。这也是可以理解的,属于人之常情。一般也都会通过医学检查排除,逐步打消自己的疑虑。但是像小王这样,经过多次检查、医生的分析判断,已经排除了感染新冠的可能,但是依然无法打消自己的疑虑,就属于“疑病”的表现了。

       

疑病的一般表现为:

  • 过分关注身体状况,对身体的感觉进行过度解读。比如咳嗽几下,就会联想到新冠肺炎的干咳特点,表现得非常担心、害怕。

  • 出现疑病状态时,常常会变得比较固执,坚持认为自己得病,医生的专业意见也听不进去,不相信有关的检测结果。

  • 反复怀疑自己得病,又觉得证据不足,所以会重复上网寻找答案,或者到处找人询问和倾诉,甚至多次要求检查和就医治疗。

  • 疑病状态的人常常会伴有明显的紧张、焦虑、恐惧,同时还可能会出现心慌、气短、胸闷、头晕、发抖、出汗等躯体表现,这些表现又将进一步加重其疑病症状,形成恶性循环。

       

在疫情时期,如果怀疑自己患上新冠肺炎,首先应去医院进行筛查,排除无误后,若仍然担心患病,那就需要进行干预,处理这种“疑病心理”: 

 

1. 脱离刺激源

       

持续受过多的、复杂的疫情信息刺激,会加深我们的恐慌情绪,进而诱发疑病症状。脱离这种刺激源,控制自己“刷”手机的时间,只了解一些必备防护知识就足够了,主动回避更多的疫情信息,回到日常生活的正轨上来,做自己该做的事情。

 

2. 避免过于敏感

       

发热、干咳、乏力等是新冠肺炎的一些常见症状,但不是出现了这些症状就等同新冠肺炎感染。毫无根据的担心怀疑,消极的自我暗示,是引起心身问题的“导火索”。如果有轻微的症状建议居家观察,如果有可疑的接触史或症状持续加重时,去积极需要寻求专业机构的帮助,不要总是停留在自己无端地猜测上。

 

3. 不必反复求证

       

如果专业人员已经明确告诉你排除了感染的可能,自己身体也没有大的问题,请放心下来,请相信专业检查结果和医生的判断,不要再反复查阅资料,更不要盲目自行用药。

 

4. 学会转移注意力

       

疑病症状作为一种“心病”,有偏执的特点,就是注意力、想法固着于这一件事情,也就是大脑在这种疾病上想得太多了。那么我们可以尝试转移大脑注意力来调节疑病心理。比如制定工作、学习、生活的目标,让自己积极且有所期待;也可以做一些自己喜爱的事情,适当放松心情等等。另外,运动也非常重要,心理学上认为,运动是人体快乐的源泉。

 

5. 规律饮食作息

       

规律生活作息,尽量不要熬夜,按时起床,按时就餐,提高自身的免疫力,可以减少身体的不适的发生,身体的异常感觉没有了,内心的疑虑也就自然消除了。

 

       

如果以上自我调节仍没有达到缓解的目的,建议及时寻求医学上的进一步帮助,必要时接受系统的心理以及药物治疗。 您可以在京东APP搜索“京东医生胡晓宇”就可以找到我。希望我的建议对您有帮助,同时感谢您的信任与支持,祝您健康生活每一天!

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

疑病障碍疾病介绍:
疑病症是一种较少见的精神障碍,主要表现为患者担心或者相信自己患有一种或多种严重的躯体疾病,常反复就医,并且在得到阴性诊断或医生解释后,患者仍坚持己见,继续到处求医。疑病症的具体病因尚不清楚,患者大多起病缓慢,且病程持久,影响患者日常生活。治疗以认知治疗等心理治疗为主,必要时辅以抗焦虑药、抗抑郁药等药物治疗,患者症状大多可以缓解,但病程较长的患者预后常较差。
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  • 最近,脑病科门诊来了一位因头疼来就诊的年轻女性。这名女子30岁,职业是中学老师,面容愁苦。当医生询问病情时,陪她一起来的丈夫有点不耐烦,说她就是鬼缠身,隔着房间也能听到别人骂她,整天神神叨叨。患者却说自己是精神分裂,估计脑子长东西了,换了好多大夫也不见好,最近在吃一些养心安神的中药。医生给她做了全面检查之后,让他的丈夫先在诊室外等一会,和患者单独进行了深入的交谈,最后得出结论竟然是:患者过度焦虑,得了疑病症!

     

     

    原来,患者结婚以后,与丈夫的关系一直不太好,她觉得丈夫太优秀,自己有点配不上他,心理很自卑,加上结婚多年,两人也没有生下孩子,这给他们的婚姻增加了一层隐患。刚开始,她和家人倾诉,家人还挺理解她,经常开导她,可时间一长,家人也失去了耐心,失去家人支持的她感到特别孤单,长期下去,心情很是不好,变得焦虑,消沉。

     

    后来,她开始头疼,觉得脑子长东西了。她还总觉得同事在说自己的闲言碎语,这更加重了她的心病。最终,她忍不住和同事爆发了冲突,但是因为她平时的表现,家人都认为是她的错,是她太敏感才和同事处不好关系。她觉得很无助,认为没有人站在她的角度考虑问题。她感觉,自己的生活彻底陷入了恶性循环。在了解了患者的病情之后,医生建议患者住院治疗,使患者暂时脱离那个让她不安的环境,并与他的丈夫进行了谈话。

     

     

    疑病症,又称疑病性神经症。以担心或相信自己患有一种或多种严重躯体疾病为主要临床表现。本病多在50岁以前发病,为慢性波动病程,男女均可发生。患者通常表现为过度焦虑,医生的解释和客观检查均不足以消除其看法。疑病症的患者往往内心敏感,过度在意他人的看法和自己的健康,但是身体并没有器质性的损伤。所以此病的治疗主要采用心理疗法,有时候需要使用药物辅助。对很多暗示性较高的患者,单独采用心理疗法就能取得良好疗效。

     

    最后,希望各位读者:不论工作有多忙,都应该多抽一点时间陪陪家人,多一点理解对待自己的家人。

  • 哮喘的兼并可能是我们比较常见的,因为他和呼吸道有关,尤其是春季,万物复苏的时候,大量的患者就会出现相应的症状。其实我们是可以在饮食上进行改善的,因为出现此病的患者,大多数免疫力都是比较低下的。因此来看看哪些食物是比较合适的吧。还有哪些方式可以进行预防。

     

    气喘患者可适当选择富含蛋白质和维生素的食品,如奶制品、蛋类、肉汁等,也可适当补充含镁的食品,如海带、芝麻、核桃、花生、大豆和绿叶蔬菜等。我们要保持饮食清淡,不宜过咸,且应定时定量。还可以食用大量的蔬菜水果,及时补充维生素C,提高我们的免疫功能。

     

     

    气喘病人饮食需要注意的事项:

     

    (1)哮喘病人不可以吃油腻的食物,也应该戒烟禁酒,以免引起病情加重。

     

    (2)食用某些富含矿物质的食物,例如:镁(在全麦面粉、小米、无花果、肉、鱼、坚果和豆类中的含量很高);锌(在肉类、牲畜内脏、麦芽、坚果、蟹、牡蛎和小扁豆中的含量很高);钙(主要在牛奶和乳制品中的含量很高),并且经常食用这些食物可以有效地防止惊厥。

     

    (3)食用适宜的混合色拉和水果,可以减少发病次数,减轻病情的严重性。

     

    (4)哮喘患者的饮食应保持清淡,且要营养丰富,多食米面、蔬菜。

     

    有哮喘病的人一定要按照上面的食谱来合理搭配我们的饮食,在日常生活中,千万不要吃一些辛辣的食物,也不要吃一些刺激性的食物,生姜、葱、蒜,尽量少吃,可以多吃一些富含维生素的水果,可以帮助我们的喉咙可以舒服一些。

     

    预防的方法有哪些?

     

    1、放松心情

     

    气喘发作时,病人首先要做的就是放松心情,因为心情稳定了,病人的全身肌肉也会随之放松下来,呼吸也逐渐趋于平稳,病人就会感觉轻松、舒适。

     

     

    2、随时喝水

     

    水分是生命的源泉,病人发病时会大量的出汗,而缺水则会使气道内分泌物出现黏稠,阻塞呼吸道,不易咳出,会加重缺氧的症状。所以病人要养成随时喝水的习惯,尽量多喝。

     

    3、腹式呼吸

     

    病人呼吸时,最好采用腹式呼吸,这样可以调动肺中、下的肺泡,使呼吸的深度增强,进而改善血液循环和气肺功能,也可以使全身肌肉得到放松,减轻痉挛的现象,以此来缓解喘息的症状。

     

    4、坚持锻炼

     

    通过步行或慢跑运动,可改善和增强病人肺的呼吸功能,使肺泡的活力可以加强,有效地使肺组织的弹性出现增加的现象,提高张开的速度,从而增加肺活量。

  • 成人口角炎一直不好,可以从生活方面、药物方面改善,促进疾病恢复。

    1.生活方面

    • 刷牙漱口:刷牙漱口是口腔清洁的基本操作,保持口腔的清洁,可以避免细菌在口腔内滋生,从而影响口角炎恢复。
    • 饮食调理:应该在饮食上保证蛋白质和维生素的摄入,可以提供患者所需要的热量和营养,如鸡蛋、鱼肉、西红柿、黄瓜、苹果、香蕉等。
    • 去除刺激:应该要改正咬唇、吸烟的不良习惯,同时也要更换不良的假牙、修复不良的修复体和缺失牙等。

    2.药物方面

    • 抗感染药:可局部使用 0.1%依沙吖啶溶液湿敷,并结合不同病原体,给予药物治疗。如细菌感染下可遵医嘱选择红霉素或者金霉素,病毒感染下可选择阿昔洛韦、泛昔洛韦,真菌感染下选择克霉唑、咪康唑等。
    • 抗过敏药: 成人口角炎可能是接触性口角炎,主要和过敏因素有关,可以遵医嘱选择氯雷他定、氯苯那敏等抗组胺药物治疗。
    • 糖皮质激素:主要是针对于部分成人感染的口角炎,并选择糖皮质激素药治疗,比如氢化可的松、地塞米松等。此外,如果成人口角炎和营养不良有关,还需要针对性的补充叶酸和维生素等。

    建议可以尽快前往医院就诊,并在专业医生的指导下治疗,用药也要遵医嘱,不得私自使用。

  • 低血压,是与高血压相反的疾病。患者的血压过低,可能由于过低的血压导致一些疾病症状。低血压的患者于高血压的患者在症状还有治疗注意上都大有不同,血压过低也会对人们的正常生活还有身体状态产生较大的影响。低血压患者如果出现一些低血压的症状,就要及时护理和治疗。

     


    低血压,是指体循环动脉压低于正常。在测量下,成人的血压低于正常血压时,就是低血压。但是一般,人们的血压在正常幅度下是有变化的,随着昼夜波动还有季节性的波动。所以应该在多次同一时间的测量下,来判断是否是低血压,不能通过某一特定情况下,来判断是低血压,最好是多方考虑作出综合判断。


    ​低血压患者一般有一下症状:疲乏、无力,尤其是在早上,这种症状表现得尤为明显,患者感到四肢无力和精神萎靡,在休息以后会好转,但是随之时间长又会有这种感觉。,在傍晚和下午感觉尤甚。头痛、头晕:低血压患者中,这是最主要的症状,头痛的症状会在进行脑力活动以后更加严重,体力活动的长久进行也会导致这种情况的发生。每个患者头痛的性质和程度是不一样的,因人而异。多表现为颞顶区或枕下区隐痛,也可呈剧烈的搏动性疼痛或麻木性疼痛。心前区隐痛或不适:低血压病患者心前区隐痛、不适,不仅可在体力劳动或紧张脑力劳动时发作,在安静时也可发作。严重的时候,甚至引起心绞痛样发作。神经功能障碍,患者精神萎靡、记忆力减退,还会出现失眠的情况。随着病情的加重,患者可能出现皮肤发白,容易出汗,经常忽冷忽热,手脚发麻的症状。

     

     


    低血压患者,在饮食上尤其要多加注意。荤素都要吃,荤素搭配合理,保证合理膳食,充分摄入各种营养物质,才能保证体质的增强。如果患者还同时伴有红细胞含量过低的话,可能会伴随贫血症,要多吃不喊蛋白质、铁、维生素和叶酸的食物,例如红糖、牛奶、蛋黄、猪肝,还要多吃新鲜的水果和蔬菜。改善贫血状况,有利于增加心排血量,改善大脑的供血状况。还要高钠、高胆固醇饮食。患者不要吃生冷和凉性的食物,比如菠萝还有芹菜以及各种冷饮。不要吃能够降低血压的食物,例如玉米。


    如果患者没有低血压的症状的话,不用进行特殊处理,可以通过进行适当的锻炼来改善体质,也可以服用一些能够不起补气益血的中药。对于低血压的预防,人们在生活中最好保持适当的锻炼,锻炼有利于加强体质,可以改善血压的状况,保障人们的血压状况。在饮食上也不要过于避免食用低脂肪和热量的食物,合理膳食。

  • 鼻咽癌的发病多是感染了EB病毒导致的,这种病毒的易感人群很广泛,想要发现是否携带EB病毒的人群就需要及时去医院做鼻咽癌病毒筛查,被检查者需要去相关医院抽取一滴血进行血清检测,若检测发现EB病毒抗体阳性的患者,需进一步做鼻咽部检查。

     


    鼻咽癌多因EB病毒引起,EB病毒怎样检测?鼻咽癌在临床当中一直都是一种高发的恶性疾病,对于患者来说早期诊断、早期治疗,可以帮助提高治疗疗效,并且也是这个病治疗的最有效方法之一。我们在平时也要多了解鼻咽癌的发病因素是什么,以便于做好预防措施和治疗。


    鼻咽癌发生与EB病毒有关系


    鼻咽癌的发生除了受到遗传因素、自身的免疫力、致癌物等等综合因素影响,专家介绍说鼻咽癌的患者受到了EB病毒感染同样也是引发鼻咽癌的关键因素。EB病毒又称人类疱疹病毒4型类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞等等都是比较容易感染的部位。在我国南方一些地区患有鼻咽癌的患者当中大多都能检测到EB病毒基因组在体内存在。而病毒携带者和病人是主要的传染源。主要是经口密切接触传播。


    鼻咽癌的检测方法


    血清学诊断是发现EB病毒的主要方法,因为鼻咽癌患者与健康人和其他恶性肿瘤患者的血清存在非常明显的差异,目前在临床当中常用的EB病毒感染的实验室诊断方法主要有:①特异血清学测定EB相关抗体:当人体在EB感染后进行特异血清学实验测定可以征实是否真的存在EB感染。②EB蛋白质和基因组检测:如LMP可通过免疫荧光、免疫组化和Westem印迹杂交方法检测。③EB基因组阳性细胞系的建立。④鼻咽部活检。此外,EB病毒的检测方法主要应用于本身出现了回缩性血涕、头痛、颈淋巴结肿大、耳鸣、听力减退、面部麻木、复视等鼻咽癌症状的人群。

     

     


    除了出现鼻咽癌症状的人群需要进行相关的检测,一些颈淋巴结肿大并且进行了病理活检或颈块穿刺检查发现已经转移癌者,也可进行EB病毒的检测方法帮助寻找原发病灶。而在广东沿海一带的鼻咽癌高发区的人群最好都及早进行相关的血清流行病学普查,以便于及早发现异常。

  • 所谓胃好,人就长寿,有了强壮健康的胃,身体就会得到充足的营养供应,也会更健康,就会不把它当作重要的消化器官,我们每天吃进去的食物都要经过他的加工,才能被人体有效地吸收,不得不说他的工作量还是挺大的。

     

    但人的生活中总有一些不好的生活习惯,如饮食不规律,长时间熬夜抽烟喝酒等等,都会让胃很受伤,成为一个很娇气的器官,十有八九的人生活中有胃病,这样看来,只有日常加强保养,胃才会更健康。

     

     

    水果是日常饮食中不可或缺的营养元素和能量补充品,但对水果的选择也要多加注意,可以适当多吃一些养胃水果,有助于修复受损的胃黏膜,保护胃部健康。

     

    胃口不好,常吃这几种水果,助你拥有好胃

     

    1、苹果

     

    苹果是最受欢迎的水果,不仅营养丰富,价格也非常亲民。俗话说:“一天一苹果,远离医生”,更是道出了苹果的功效。苹果对肠胃不好的人来说,很适合食用。

     

    无论是腹泻还是便秘,吃苹果都能改善症状。如果有腹泻的症状,每天吃一个熟苹果,对于感冒的预防和咳嗽都是有一定作用的。

     

    2、樱桃

     

    酸甜甜甜有很多人喜欢,但其营养也很丰富,其中的铁含量在众多水果中遥遥领先,而且樱桃本身富含维生素C,对胃口不好的人来说,尤其适合食用,当胃口不好时,可以多吃一些樱桃,开胃。

     

     

    3、葡萄柚

     

    是柚子中的新品种,具有极高的保健价值。柚子中含有丰富的膳食纤维,能除去肠道中的有毒物质,并能吸附残渣废物,促进肠道蠕动,缓解便秘,使毒素不易附着于肠道,降低便秘和患大肠癌的几率。柚子中含有的维生素C、柚皮素、柠檬苦素等成分,可减少胆固醇的合成,使胆固醇堆积于血管壁,有效预防心血管疾病。

     

    4、菠萝

     

    菠萝是一种较为常见的热带水果,富含果糖、葡萄糖、蛋白质、维生素、钾、锌、钙、磷、铁、胡萝卜素等营养成分,菠萝中维生素c含量最高,100克菠萝含约18毫克的维生素c,常吃菠萝能促进血液循环,防止脂肪堆积,促进肠胃蠕动,防止消化不良。

     

    胃病三分治七分养,如果出现胃部不适,除了及时寻求医生的帮助,按时服药外,日常调理保养更是必不可少,尽量多吃以上几种养胃水果,更要养成三餐按时规律的好习惯,多做有氧运动,加强胃动力,让胃部更健康。

  • 慢性喘息性支气管炎是一种慢性炎症性疾病,导致气道狭窄和呼吸困难,可根据患者的症状和病情,合理采用支气管扩张剂、类固醇激素、镇咳药物、免疫调节剂等。

    1.支气管扩张剂:支气管扩张剂是最常用的药物治疗慢性喘息性支气管炎的类别。可以通过舒张支气管平滑肌,减轻气道狭窄,以改善呼吸。常见的支气管扩张剂包括短效β2-激动剂(如沙丁胺醇)、长效β2-激动剂(如沙美特罗)和长效抗胆碱能药物(如噻托溴铵)。

    2.类固醇激素:类固醇激素可以减轻气道炎症和控制症状,主要是通过减少气道炎症和黏液分泌来减轻气道狭窄。常见的类固醇激素包括口服或吸入的糖皮质激素,如布地奈德、氟替卡松等。

    3.镇咳药物:对于出现剧烈咳嗽的患者,可采用镇咳药物,帮助清除气道中的痰液。常见的镇咳药物包括川贝枇杷膏、复方甘草片等。

    4.免疫调节剂:对于严重的慢性喘息性支气管炎患者,可考虑使用免疫调节剂,如甲基泼尼松龙、环孢素等,以控制炎症反应。

    具体药物的使用,需在专业医生的指导下,根据患者病情采用合适的药物进行治疗。

  • 西替利嗪通常是指盐酸西替利嗪,为抗过敏药,建议遵医嘱服用,一般情况下可以连续服用7天。西替利嗪的性状包括盐酸西替利嗪胶囊、盐酸西替利嗪滴剂、盐酸西替利嗪片、盐酸西替利嗪糖浆、盐酸西替利嗪分散片、盐酸西替利嗪口服溶液,其主要成分为盐酸西替利嗪,通常用于季节性或常年性过敏性鼻炎及荨麻疹的治疗。出现过敏的相关症状,建议在医生指导下给予盐酸西替利嗪片治疗,而多数患者用药三天就可以将过敏的症状控制住。个别患者症状比较明显,遵医嘱用药一周,症状会逐渐减轻或消失。建议荨麻疹的患者到医院皮肤科进行诊断,严格遵医嘱用药治疗,避免私自增加或减少用药量,避免影响疾病的治疗。如果出现呼吸困难、喉头水肿、休克等情况,建议及时就医治疗,避免出现其他危险情况。

  • 新生儿贫血需要注意及时判断贫血类型、补充含铁食物、及时诊断和治疗以及注意观察等方面。

    1.判断贫血类型:新生儿贫血分为生理性贫血和病理性贫血。生理性贫血通常没有明显症状,不需要过于担忧。但是,如果贫血严重且伴有其他症状,可能是病理性贫血,需要重视。

    2.及时补充含铁食物:如果是生理性贫血,可以多吃含有丰富铁元素的食物,如猪肝、红枣、菠菜等,或者服用补血制剂,如多糖铁复合物胶囊等。母乳喂养的新生儿,母亲也应多吃含铁食物。

    3.及时诊断和治疗:如果新生儿的贫血严重,需要及时进行全面的检查和诊断,找出贫血的原因。如果是病理性贫血,需要及时治疗。特别严重时需要输血治疗。

    4.注意观察:在补充铁元素的过程中,需要定期检查血红蛋白含量,观察贫血症状是否得到改善。如果血红蛋白含量没有明显上升,需要调整治疗方案。

    如果发现新生儿有贫血症状,家长应带新生儿及时就医,并按照医生的建议进行治疗。

  • 《本草汇言》记载,天麻主头风,头痛,头晕虚旋,四肢挛急,肢体麻木,语言不顺等。在中医中药治疗史上,天麻也确实是一种常用的、疗效确切的中药。

     

    不药博士已经推荐了身边两位有偏头痛和三叉神经痛的朋友,尝试使用了天麻制剂(天麻丸),现在头痛的情况得到了非常大的缓解,两位朋友都基本不再复发了。

     

     

    机理

     

    西方医学的研究表明,天麻对人脑部神经系统有明显的调节作用。虽然有了一些研究报道,但确切的调节机理还未知。小鼠试验和临床试验证明,它对于神经性的头痛,包括三叉神经痛、血管神经性头痛、血管紧张性头痛都非常好的效果。也有报道称,天麻对于缓解心绞痛、胆绞痛也有较好的作用。

     

    头晕圣药

     

    天麻除了能治疗神经性头痛以外,还被称为是头晕圣药。但是要提醒大家的是,不是所有的头晕都能用天麻。还是与脑部神经系统有关的头晕头痛,用天麻才有效,比如高血压、脑缺血、植物神经功能失调以及某些神经症等引起的头晕。除此以外的头晕症状,用天麻基本是无效的。头晕最应该做的是要明确病因。

     

    使用方法

     

    除了药剂以外,中药天麻还可以磨成的粉服用,功效同天麻,一般可直接温开水送服,或加入食材里一同食用。如选择加天麻煲汤,例如鸡汤、鱼汤等,也都是可以的,不过一次的用量最好不好超过10克。是药三分毒,不可长久服用。

     

     

    不可否认,天麻确实对头晕、偏头痛和三叉神经痛特别有效。不但能调节脑部神经系统,而且镇痛效果也不错。网上宣传的天麻茶,虽然由好几种成分构成,但是其功效其实就是天麻的功效。天麻这种东西,不像枸杞、西洋参等可以作为日常保健使用。原因主要有以下几点:

     

    天麻的主要成分天麻甙类物质,这些药用物质对热不太稳定,而且比较容易挥发,所以热水浸泡使用,疗效会大打折扣。上述这些主要成分比较容易引起人过敏,出现一些类似于过敏的症状。

     

    天麻对症状、对体质很挑剔,仅针对一小部分人适用,如用不好则会出现较为严重的副作用。如您出现头晕、偏头痛和三叉神经痛轻度症状的时候,可以使用,但症状解除后,建议停用,不要长期使用。

     

    天麻药用最好的方式不是泡茶,而是以天麻粉的方式制成胶囊或者做成丸剂使用,至于天麻茶最好还是不要随便乱用了。

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