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1. 生活方式干预 生活方式干预是高血压的基础治疗方法,包括限制钠盐摄入,增加钾盐摄入,合理膳食,控制体重,戒烟限酒,增加运动,充足睡眠。
2. 非药物治疗 主要是针对精神压力的心理疗法,包括音乐疗法、生物反馈疗法、冥想、认知行为疗法等。
3. 药物治疗 精神压力相关高血压的治疗包括降压和改善精神压力相关的药物治疗。
降压治疗:主要包括5大类降压药:钙离子通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂和β受体阻滞剂,以及由上述药物组成的固定配比复方制剂。某些
中枢降压药如利血平、甲基多巴等会引起焦虑、抑郁等精神症状,精神压力相关高血压患者应禁用。
改善精神压力相关的药物治疗: 包括调节神经代谢药、抗焦虑抑郁药及镇静催眠药物。
①调节神经代谢药:神经代谢药包括谷维素、叶酸、腺苷钴胺等,主要通过调节自主神经功能改善精神压力相关高血压患者症状;同时,结合患者饮食生活习惯评估是否有维生素、电解质缺乏,予以适当补充可助于患者血压的控制。
②抗焦虑抑郁药,目前临床上首选5-羟色胺再摄取抑制剂,主要包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰等,SSRIs 类药物疗效确切,较安全,心血管系统不良反应较少,但使用过程应注意小剂量起始,逐渐加量,缓慢减量,同时要注意不同药物之间的相互作用。此外,5- 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂如文拉法辛和度洛西汀,苯二氮类药物如阿普唑仑等具有抗焦虑作用,在应用过程中应注意药物的不良反应,警惕“停药综合征”及对心血管系统的影响。
③ 镇静催眠药 临床上常用的镇静催眠药主要 有苯二氮卓类(包括地西泮、佐匹克隆、阿普唑仑、艾司唑仑等)及非苯二氮卓类药物(如唑吡坦),此外还有褪黑素、褪黑素受体激动药如阿戈美拉汀等,对于有睡眠障碍的高血压患者通过调节睡眠有助于控制血压,长期应用需注意药物不良反应及对认知功能的影响。
④中医诊疗 精神压力相关高血压证型多属肝阳上亢、痰火扰神、肝郁气滞、气滞血瘀、气血亏虚等,在西药治疗的同时,辅以宁心安神、活血化瘀等药物,达到协同降压并改善精神压力的作用。
4. 患者的自我管理 精神压力相关高血压患者主动的自我管理对于血压的控制及精神压力的改善至关重要,包括在医师指导下对自己的疾病和情绪状态有一个正确的认知,积极地干预生活方式,按医嘱规律服药,学会对情绪状态的自我评估,做自己情绪的主人,不断增强对自己情绪的管控能力,有情绪的异常时,能够通过心理调适找到缓解的方式,避免在情绪紧张状态下反复测量血压,通过再评估使血压水平和自己的情绪状态不断向好。
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高血压是人们老生常谈的问题了,尤其是父母的年龄越来越大,高血压的风险也逐渐提高,高血压还伴随着其他疾病的发生,而且一旦生病非常的麻烦,所以提前发现症状,早点帮助我们发现疾病,可以及时的医治,以防后续重大的危害。
其实在我们日常生活中就要注意一些高血压的危险,往往没什么症状的时候,就有可能是高血压了,而许多患者第一次发现自己有高血压的时候,就已经是好几年的高血压患者了,所以大部分高血压是无症状的,大家一定要注意这一点。
症状一:脑神经症状。出现头痛、头晕、耳鸣、肩头酸痛、视力减退等症状。
症状二:心脏症状。通常已经有了一段时间的病史了,比如心悸、呼吸急促伴有胸闷的情况
症状三:肾脏方面。高血压通常和肾脏疾病几乎同时发生,肾脏病还可能引起高血压,高血压反之也有可能引起肾脏疾病肾功能受损等。具体症状包括恶心,呕吐,水肿,呼吸急促等等。
高血压和众多的慢性疾病一样,高血压本身是不可怕的,但是如果血压升高不及时的控制与治疗的话,引起其他的并发症就非常的棘手。
并发症一:中风(脑中风)。高血压的患者不及时的控制血压,会比正常人中风的几率高21倍之多,非常夸张,而且中风还非常难受,血压不下降很难控制。
并发症二:血管疾病。许多的血管疾病的诱因都是高血压,比如脑动脉粥状硬化、间歇性跛行。
并发症三:眼部疾病。有事高血压患者出现了眼睛看不清楚,模糊的现象就要注意了,可能是视网膜病变、眼底出血等眼部病变。
并发症四:心脏的相关病变:心脏衰竭、心机梗塞、主动脉瘤、主动脉剥离,随便拿出一个都是非常难治疗的疾病,所以你还觉得高血压不需要控制吗?
并发症五:肾脏病变:长期高血压会使患者的肾脏血管硬化,导致了肾功能受损、严重还可能肾衰竭。
这五项并发症和三大症状一旦出现,或者提早发现建议还是及时的去医院治疗,平时在家里也需要多多注意,如果是年迈的朋友,更是要注意自己的身体,毕竟人还是比较脆弱,不要因为一点小问题不注意从而引发更大的问题。
高血压患者可以适量食用菠萝蜜。菠萝蜜含有大量的有机酸、维生素和微量元素,可以生津止渴、护肝养肝,也可以预防动脉粥样硬化。高血压患者适量食用菠萝蜜不会对血压造成影响,还能补充人体所需营养。
但是需要注意的是,菠萝蜜所含糖分较高,如果高血压患者合并有血糖的升高,不建议食用菠萝蜜,因为菠萝蜜所含的糖分比较高,容易导致血糖的升高。同时,如果高血压患者同时食用蜂蜜,可能会导致含有的分子结构发生改变,也会不断膨胀引起胃肠不适。
高血压患者在饮食方面应以低盐、低脂、低糖为原则,均衡营养,适量食用菠萝蜜。如果食用后身体出现不适症状,建议及时到医院就诊,遵医嘱完善相关检查,必要时予以规范治疗,以免延误病情。
高血压,作为慢性疾病中的一种,在中老年人群中是十分常见的,而对于高血压患者来说,饮食是非常重要的,毕竟,吃对了,可以稳定血压,但是吃错了,反而会加重病情。
今天要给朋友们讲一讲高血压患者的一些饮食禁忌,虽然以下三类食物,高血压患者偶尔吃一点,对血压不会造成很大的影响,但是如果长期大量摄入,那么势必会影响血压的稳定,继而加重病情,在日常饮食中,咱们还是建议血压高的朋友,尽量少吃或者不吃这三类食物。
血压高的人,少吃动物肝脏
动物肝脏中比较丰富的维生素a、维生素b、维生素d、维生素k等。肝脏之中还含有非常丰富的蛋白质、铁离子,摄入体内可以增强人体的免疫力,可以改善缺铁性贫血。
但对于血压高的人来说,包括猪肝、牛肝、羊肝、鸡肝和鸭肝等动物肝脏含有的胆固醇很高,经常食用动物肝脏的话,否容易冠状动脉粥样硬化,也会加重高血压的症状。
还有一点需要提醒大家的是,如果自己烹制动物内脏,一定要注意煮熟了再吃。
血压高的人,白酒要尽量少喝
高血压是心脑血管疾病的重要原因和危险因素,可以导致重要脏器心、脑、肾结构的损害,最终导致衰竭。
对于高血压患者来说,应该尽量不要饮酒,酒精之中含有大量的乙醇,过量饮酒不但会增加高血压的发病风险,而且随着饮酒量增加,这种风险也会越来越高,还会损害肝细胞。
如果实在避免不了饮酒,那么尽量选择低度的酒,比如啤酒、葡萄酒等,尽量避免饮用高度烈性酒。
血压高的人,少喝点鸡汤
天气越来越冷,很多人都乐意吃点热乎乎的东西暖身,同时补一补身体,比如鸡汤,就是大部分人都非常喜欢的炖品,鸡肉中加点滋补中药,营养又美味!
但我们却不建议高血压人群多饮鸡汤,相信不少喝过鸡汤的人都会发现,鸡汤表层都飘着厚厚的一层油,脂肪含量非常高,再加上嘌呤有溶于水的特点,所以,鸡汤也是一种高嘌呤食物。
如果高血压人群经常喝鸡汤,那么肯定是会给心血管增加不少负担,鸡汤对于高血压人群、痛风患者,都是不太适合多吃的。建议去掉上层油脂,少量喝点清汤,吃点鸡肉还是可以的。
高血压分级国际上是这样对高血压进行分级的!
1、正常血压:收缩压<120mmHg 和舒张压<80mmHg
2、正常高值:收缩压120~139mmHg 和 舒张压80~89mmHg
3、高血压:收缩压≥140mmHg 或 舒张压≥90mmHg
4、1级高血压:(轻度)收缩压140~159mmHg 或舒张压90~99mmHg
5、2级高血压:(中度)收缩压 160~179mmHg 或舒张压100~109mmHg
6、3级高血压:(重度)收缩压 ≥180mmHg 或 舒张压≥110mmHg
7、单纯收缩期高血压:收缩压≥140mmHg 和 舒张压<90mmHg
高血压分级及危险分级
1、低位组:低位组包括年龄小于55岁的男性和年龄小于65岁的女性1级高血压患者,无其他危险因素。发生心血管疾病的概率低于15%。临界高血压患者的危险性更低。
2、中危组:中危组包括不同血压水平和危险因素的患者,一些患者血压水平不高,但有多样危险因素。还有一些患者血压水平高,但没有或者有少量危险因素,这组患者必须诊断严格,治疗谨慎。
3、高危组:该组包括危险因素3个,有糖尿病或靶器官损害的1级或者2级高血压患者,以及不伴有其他危险因素的3级高血压患者。高危组患者发生心血管疾病事件的危险性为20--30%。
4、极高危组:3级高血压患者,有一种或者一种以上危险因素,以及有临床心血管疾病或肾脏疾病的所有患者。
高血压分级管理
一般情况下,理想的血压为120/80mmHg,正常血压为130/85mmHg以下,130~139/85~89mmHg为临界高血压,为正常高限;140~159/90~99mmHg为高血压I期,此时机体无任何器质性病变,只是单纯高血压;160~179/100~109mmHg为高血压Ⅱ期,此时有左心室肥厚、心脑肾损害等器质性病变,但功能还在代偿状态;180/110mmHg以上为高血压Ⅲ期,此时有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等病变,已进入失代偿期,随时可能发生生命危险。
高血压患者的分级随访管理可分为3个级别,血压水平1级且无任何其他心血管疾病危险因素的患者为一级管理;将血压水平为1级且合并1~2个其他心血管病危险因素的患者纳入二级管理;而血压水平2级以上或合并3个以上其他心血管病危险因素或合并靶器官损害,并有相关疾病的患者,或由上级医院转入的患者归为三级管理。对社区的高血压患者进行分级管理,不仅可以达到更大的高血压社区防治成本效益,其病情的发展也可得到控制。
所以高血压三级很高危组,也就是高血压三级极高危组的意思!也就意味着收缩压大于等于180或者舒张压大于等于110的意思!而很高危则意味着患者有一种以上危险因素,而且有可能是有心血管或者肾脏疾病的患者!
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很多人觉得血压稍微高一点,无需在意,对身体也不会有太大影响。但最近牛津大学一项研究发现,血压轻度升高也会影响大脑结构,降低认知能力。
《生命时报》结合新研究,采访权威专家告诉你,即使血压是轻微升高,也会成为健康的负担。
受访专家
首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师 刘梅颜
阜外华中心血管病医院高血压病区主任 赵秋平
河北省人民医院副院长 郭艺芳
英国《Nature Communications(自然通讯)》上一项来自英国牛津大学的研究证实,高血压和糖尿病会像温水煮青蛙一样以微妙的方式影响大脑,而且这种影响在中年时就已经显现。
这项研究主要针对中年人群,纳入了英国生物样本库(UK Biobank)的2.2万多名44~73岁的大脑相对健康的受试者(没有阿尔茨海默病、神经系统疾病等),并通过大脑影像学检查和认知测试来评估其认知和执行功能。
研究人员发现高血压和糖尿病严重损害了大脑的认知功能,特别是对思维速度和短期记忆的表现,血压升高,思维速度和记忆力就会变差。
研究团队重点分析了血压升高对认知功能的影响,并注意到这表现在了多个方面。首先,在未服用降压药的人群中,随着收缩压的增加,执行功能的表现也逐渐降低。其次,相较于未服药人群,已经在服用降压药的确诊高血压患者执行功能明显整体要更差。当收缩压控制在140mmHg以下时,认知功能更稳定,而当收缩压超过140mmHg后,认知功能显着下降。
动脉中的每一毫米汞柱的血压都是有价值的,即使对于那些没有接受任何治疗的人也是如此。压力越大,情况就越糟。
研究人员提醒,更重要的是,尽早预防,以免认知功能的进一步衰退。血压的每一点变化都至关重要,哪怕血压只有轻度升高,进行监测和治疗都可能会改变大脑结构,影响中年人的思维速度,同时也有可能降低日后发展为痴呆症的风险。
临床发现,很多高血压是由高血压前期逐渐演变而来的,但很多人在血压处于临界线时并未引起重视。
了解什么是高血压前期,就要先知道一组数字:
以上数据告诉我们,不要以为血压不超过140/90毫米汞柱就可以高枕无忧。只有血压处于正常范围,心脑肾才会更安全。
我国将血压为120~139/80~89毫米汞柱称作正常高值,也可以理解为高血压前期。提出这个概念的主要目的,在于让大家及早关注和预防。只要血压超过120/80毫米汞柱,就要注意少吃盐、多运动、减体重、戒酒、保证睡眠、避免过度紧张等。
由日本自治医科大学苅尾七臣教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院王继光教授、中国医学科学院阜外医院张宇清教授等来自13个国家和地区研究人员组成的专家组发布的首个“亚洲动态血压监测专家共识”指出,亚洲高血压患者有其独特表现:
中风更常见
西方人群冠心病更多,而亚洲人群脑卒中更多。著名医学期刊《柳叶刀》曾刊文指出,中国是全球中风风险因素占比最高的国家之一,与其他国家相比,中国人的中风风险十分突出。
数据显示,我国脑卒中年发病率为250/10万,冠心病事件年发病率为50/10万,前者是后者的5倍;而在西方国家,两者的发病比例大致为1∶1。因此,预防脑卒中是我国治疗高血压的重要目标。
引发疾病的风险更高
亚洲人群血压升高与脑卒中、冠心病事件的关联性比澳大利亚与新西兰人群更强,血压每升高10毫米汞柱,亚洲人群的脑卒中与致死性心肌梗死发生风险分别增加53%和31%,而澳大利亚与新西兰人群分别增加24%和21%。不过,与西方人群相比,血压降低的有益影响在亚洲人中也更明显。
对盐较敏感
亚洲人可能具有遗传倾向的盐敏感性,即摄入高盐饮食后血压增高幅度高于欧美人。调查显示,中国六成高血压患者都属于“盐敏感性高血压”。这种敏感可能与国人本身吃盐多的习惯有关。
世界卫生组织推荐,每人每天食盐摄入量应小于5克,而在中国,南方人每天吃7~8克盐,北方人则高达12~18克,相应的,高血压发病率呈现“南低北高”。
肥胖因素影响不同
肥胖对血压的影响在亚洲人和欧美人中也有所不同。与欧洲人相比,亚洲人可能会在体重指数(BMI)较低且BMI增幅较小的情况下,出现高血压前期和高血压。
隐匿性高血压更常见
隐匿性高血压是指在诊室测量血压是正常的,而在诊室外血压升高,包括清晨、日间和(或)夜间血压升高。
亚洲人隐匿性高血压患病率高,与血压晨峰现象、睡眠呼吸暂停及睡眠障碍等导致的夜间血压高有关。
研究证实,血压晨峰现象及夜间高血压更易导致脑卒中、心梗等心血管不良事件。亚洲人的白大衣高血压(指患者在医生诊室测量血压时升高,在家中自测血压或24小时动态血压监测时正常。这可能是由于患者见到医生后精神紧张,导致心跳加快,外周血管收缩所致)也高于欧美人。
此外,亚洲人冬季血压值较高。比如,日本心脑血管疾病发病率会在冬季增加,中国急性冠状动脉综合征更易在冬季出现。
针对亚洲人高血压的特点,专家给出以下治疗建议和措施:
生活方式调整
减盐对控制血压尤为重要,盐摄入量过高会增加高血压、心脑血管疾病及肾脏疾病的风险。对于口味较重者,可尝试阶段性减盐,即每月或每年减少5%的盐摄入量。
加工肉制品、腌制食品、果脯类、腐乳等高盐食物都要少吃,酱油、番茄酱、甜面酱、味精、鸡精等含钠量较高的调味品也要少放;白面包片、方便面、披萨饼等是高盐主食,不可大量食用。
控制体重
超重、肥胖是升高血压和引起心脑血管病最危险的因素之一。数据显示,在40~50岁肥胖者中,高血压发生几率要比体重正常者高50%;体重越重,患高血压的危险性也就越大。
研究发现,体重每减轻10公斤,血压就会降低5~10毫米汞柱,高血压患者控制好体重就能更好地控制血压,同时降低糖尿病和心脑血管病的发生危险。
控制体重的最佳方式是坚持锻炼身体和适度调整饮食,不要乱用减肥药,也不提倡过度节食减肥。
遵医嘱调整药物
应根据亚洲人的发病特点选择降压药。药物调整要由专业医生经过评估来进行,患者切勿擅自调整用药。
做血压监测日记
每日早晚各测量2~3次,间隔1分钟,取平均值;连续坚持测量至少3~6天。测量时患者要在安静环境中,坐在靠背椅上,手臂要有支撑,休息5分钟后测量。
记录的内容应包括:测量日期与时间、收缩压、舒张压及脉搏,如果血压计提供了平均压或脉搏压,也应一并记录。
我国现在高血压患者差不多有2亿人,已经成为现代人的健康杀手。
说到掌控高血压病情方法,最直观的无非是经常测血压了,这可以在很大程度预防高血压带来的其他疾病风险。
要测量血压,其实我们在家就可使用电子血压计测量,而在测血压过程中,很多人会忽视一些细节,导致影响最终的血压测量结果,但大部分人却浑然不知。
高血压患者注意:不注意这4件事,血压测了也白测。
第1事:量血压到底选左手还是右手?
不管男女,其实一般都采用右上臂来测量。因为血压的标准,其实就是按照我们右臂的血压结果而定的。
我们正常人右上臂的血压比左上臂要高5—10mmHg,这是由我们血管的解剖生理决定的,而测量时一般也建议以血压高的那侧为主,这也是为什么建议测血压用右手血压的原因。
第2事: 哪个时间量血压最准?
其实,70%的人,一天中都会有两个血压的高峰和低谷,分别为:
1、一天中的血压高峰为:①清晨6—8点;②下午16:00—18:00点;
2:一天中的血压低谷为:①中午12:00—13:00;②凌晨1:00—2:00;
测量血压的时候,最好选择每天血压较高的时候,一般选择在早起就测量,但有一些特殊情况要注意:如果是刚开始服降压药还有调整过药的患者,最好早饭前和睡觉前各测量一次。
第3事:测量血压过程中,为取得准确的血压值,有哪些注意事项?
1、按下血压计开关之后,我们不要说话,务必保持平静,以免影响测出的值,
2、测血压时,务必要等到袖带完全放气,才算完成测量,这样才能取得准确的测量值。
3、 测量时要保持正常呼吸。
测血压时如果精神紧张,会导致我们呼吸急促,或者会深呼吸,这样或使得测量的血压值升高。
第4事:电子血压计和水银血压计,该如何选择?
测量血压时,很多人都会犯难,到底该选择电子血压计还是水银血压计,
水银血压计虽然比电子血压计测量准确度高,但是水银血压计的操作非常复杂,而且如果操作不当还会导致水银的泄露。
按照《中国高血压防治指南》,还是推荐使用电子血压计,不但因为它操作简单便捷,灵敏度高,而且血压数值也很精准,因此测量时最好选择电子血压计。
劝告高血压病人,要想血压稳稳的,牢记3个“金准则”!
第一件事:测
也就是随时监测血压,勤测血压,可以帮助我们摸清血压的变化规律,通过调整生活方式,以及调理用药,可减少各种并发症的发生。
目前,我们用来测量血压的仪器包括水银水银血压计、电子血压计,前面也讲过了,水银血压计虽然精确度高,但操作麻烦,而电子血压仪若选择不当,也会造成精度欠佳从而影响测量结果。
要想达到准确的测量值,推荐使用精确度高的鱼跃血压计,也是目前很多医院里都在用的电子血压仪,与其他血压计相比,它具有以下优势。
第1, 测量精准,误差更小
鱼跃血压计有两组双记忆的测量值,每组各有30次,并且可以显示最近三次的测量平均值,使得测量更准确,误差更小。
第2,智能诊断,智能加压
鱼跃牌电子血压计已经实现全自动智能测量,按下加压按钮,迅速即可测出血压及脉搏,测量数据能自动传输到健康管理平台,并将生成健康数据报告反馈给用户。
此外,由于采用了智能加压,可以根据人体的不同情况而设定不同的加压值,从而实现快速稳定加压,检测过程更舒适。
第3:大屏背光,语音播报,充电使用
鱼跃血压计还具有超大背光屏幕、让老人在夜晚或者光弱的地方,都能看得清;
此外,这款血压计还可全程真人语音指导,智能诊断,以及可充电设计,一次充电测量250次,让我们使用更加方便贴心;除此以外,它还拥有独家专利360°臂带,让我们使用时佩戴简单,怎么测都精准,综合来看,它确实是一款特别实用的血压计,相对于其他的血压计,它的精准度是非常高的,若您家里正好缺一台血压计,推荐您不妨一试。
第二件事:吃
高血压人群的饮食,一定要坚持低钠低脂的原则,且要适量补充优质蛋白,平时务必要远离烟酒,多吃新鲜蔬菜和水果,这对控制血压非常有帮助。
第三件事:动
要想血压平稳,运动务必坚持,运动能够使血管舒展,降低血压,还能提高高密度脂蛋白胆固醇的含量,从而清除血液垃圾,帮助我们平稳血压。
得了高血压,如果我们生活中能坚持做到生活控制、合理用药、血压监测这几方面的注意事项,血压会控制的达标而且平稳,让您远离并发症困扰。
为了帮助高血压人群稳定血压,在此送上一组口诀,只要牢记并在日常生活中践行,一定能帮助我们平稳控血压,也请转发给我们身边的亲朋好友。
一袋牛奶一个蛋,二便通畅记心间;
三餐饮食宜清淡,四体适度常锻炼;
五色果蔬不间断,每天只吃六克盐;
七情调节莫失控,八方交友心喜欢;
酒不喝来烟不抽,十分松弛心不烦。
心情不好或情绪波动可能会影响血压。情绪状态与血压之间存在一定的关联,紧张、焦虑、愤怒等负面情绪可能导致暂时性的血压升高,因为这些情绪状态会引发应激激素的释放,影响心脏和血管的功能。
相反,积极的情绪如放松和愉悦可能有助于降低应激激素的释放,对血压产生积极影响。尽管情绪可能暂时影响血压,但长期的心理问题如慢性压力和抑郁可能对心血管健康造成负面影响。
高血压是我国常见的慢性疾病,一般情况下一旦确诊,特别是中老年的原发性高血压,绝大部分都需要通过服药来控制,有些甚至需要终身服药,而且高血压作为一种全身性疾病,千万不要以为它只伤及血管,当患了高血压一段时间后,会对身体的其他器官造成危害,所以擅自停药对高血压患者来说可是大忌。
但老话说“是药三分毒”,能不服药就最好不服药,或是有需要了再吃,有些人觉得这话在理,所以血压降至正常就停药,等血压又升高了再使用药物降压,认为血压都正常了,停一停药也没事儿,真的是这样吗?
“正常”血压的“假象”
事实上对于高血压患者来说,这种所谓的血压“正常”是在药物作用下的正常,只是检测的血压稳定了,但高血压患者的血管状态已经不可逆了,如果不使用药物控制,在糟糕的血管状态下,问题还是会出现。
因为正常健康的血管是富有弹性的,而且管腔也比较大,这样血液才可以正常通过,而高血压患者的血管一般都会有病理变化,尤其是小动脉因为各种原因普遍存在挛缩、管壁增厚、管腔狭窄、失去弹性等问题,这会使得血流通过时遭遇更大的阻力,血压也就高起来了。
血压反弹猛如虎
所以如果服用降压药物治疗一段时间后,觉得血压稳定就自行停药,不但会使血压回到原有水平,还可能大大高于服药前的水平,甚至会使原来没有的症状发生或较轻的症状加重,出现强有力的反弹,这也就是常说的高血压停药综合征,不仅损害心、脑、肾等重要器官,大大增加危险指数,而且还会使得未来的治疗难度加大。
药物副作用辩证看
再说到药物副作用的问题,其实也大可不必过分担忧。确实,药物都是有一定副作用的,比如高血压药物的副反应可能包括心跳加快、潮热、下肢水肿、心动过缓、低钾血症,尿酸升高等,长期服用还可能影响代谢功能,甚至引起血脂血糖的升高等等。
但相对于控制好血压对于身体心血管健康的益处来说,这些副作用都是可以忽略的,而且药物的副作用是具有个体性和特异性的,也就是说并不是每个人都会发生,所以相对于长期服药的风险,控制不好血压所导致的心血管疾病更应该被重视。
尽管随着医学水平的不断提高,已经找到一些有效控制血压的药物,但是迄今为止,高血压仍不能彻底的根治或治愈,所以降压是一场“持久战”, 只有长期坚持服药,将血压稳定地控制在合适的水平才能有效减少由此带来的危害和未来并发症发生的可能,这才是高血压病治疗成败的关键。
高血压分级,低压95,高压140属于高血压1级!
国际上是这样对高血压进行分级的!
1、正常血压:收缩压<120mmHg 和舒张压<80mmHg
2、正常高值:收缩压120~139mmHg 和 舒张压80~89mmHg
3、高血压:收缩压≥140mmHg 或 舒张压≥90mmHg
4、1级高血压:(轻度)收缩压140~159mmHg 或舒张压90~99mmHg
5、2级高血压:(中度)收缩压 160~179mmHg 或舒张压100~109mmHg
6、3级高血压:(重度)收缩压 ≥180mmHg 或 舒张压≥110mmHg
7、单纯收缩期高血压:收缩压≥140mmHg 和 舒张压<90mmHg
高血压的危险分层是这样的。
1、低位组:低位组包括年龄小于55岁的男性和年龄小于65岁的女性1级高血压患者,无其他危险因素。发生心血管疾病的概率低于15%。临界高血压患者的危险性更低。
2、中危组:中危组包括不同血压水平和危险因素的患者,一些患者血压水平不高,但有多样危险因素。还有一些患者血压水平高,但没有或者有少量危险因素,这组患者必须诊断严格,治疗谨慎。
3、高危组:该组包括危险因素3个,有糖尿病或靶器官损害的1级或者2级高血压患者,以及不伴有其他危险因素的3级高血压患者。高危组患者发生心血管疾病事件的危险性为20--30%。
4、极高危组:3级高血压患者,有一种或者一种以上危险因素,以及有临床心血管疾病或肾脏疾病的所有患者。
所以低压95,高压140属于1级,但属于那一层需要根据情况来定!
高血压分级管理
一般情况下,理想的血压为120/80mmHg,正常血压为130/85mmHg以下,130~139/85~89mmHg为临界高血压,为正常高限;140~159/90~99mmHg为高血压I期,此时机体无任何器质性病变,只是单纯高血压;160~179/100~109mmHg为高血压Ⅱ期,此时有左心室肥厚、心脑肾损害等器质性病变,但功能还在代偿状态;180/110mmHg以上为高血压Ⅲ期,此时有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等病变,已进入失代偿期,随时可能发生生命危险。
高血压患者的分级随访管理可分为3个级别,血压水平1级且无任何其他心血管疾病危险因素的患者为一级管理;将血压水平为1级且合并1~2个其他心血管病危险因素的患者纳入二级管理;而血压水平2级以上或合并3个以上其他心血管病危险因素或合并靶器官损害,并有相关疾病的患者,或由上级医院转入的患者归为三级管理。对社区的高血压患者进行分级管理,不仅可以达到更大的高血压社区防治成本效益,其病情的发展也可得到控制。
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近年来,儿童高血压的发病率逐年上升,其中快餐食品的过量摄入是导致儿童高血压的重要因素之一。研究表明,过量摄入盐分会导致血压升高,加重心脏负担,甚至引发心脏肌肉衰弱等严重后果。
婴儿的肾脏功能尚未完全成熟,无法有效排出血液中过多的钠,因此更容易受到食盐过多的损害。研究表明,婴儿早期过量摄入盐分会导致血压升高,且难以恢复。
市场上销售的快餐食品,如干脆面、油炸薯片、三明治、蛋糕、饼干等,含钠量普遍较高。为了口感,一些食品中甚至添加了碳酸钠等钠化合物,导致儿童摄入的盐分过多。
为了保障儿童健康,家长应避免以自己的口味来调配孩子的饮食,尽量让孩子摄入清淡的食物,减少快餐食品的摄入。建议1-6岁的幼儿每天食盐量不超过4克。
高血压是一种常见的慢性疾病,其发病原理复杂,涉及多个因素。高血压不仅会导致血压升高,还会增加脑卒中、冠心病、肾功能衰竭等并发症的风险。
高血压的防治需要综合管理,包括饮食调整、运动、药物治疗等。对于高血压患者,应定期监测血压,及时调整治疗方案,以降低并发症的发生率。
在儿童高血压的防治中,家长和教育工作者应共同努力,提高公众对儿童高血压的认识,引导儿童养成良好的饮食习惯,减少快餐食品的摄入,共同呵护儿童的健康。
在日常生活中,我们经常遇到一些突发状况,如心绞痛或高血压危象。这些情况下,患者可立即舌下含服相应的药物进行紧急处理。然而,许多患者可能并不了解正确的用药方法,导致药物效果不佳。
舌下含服是一种特殊的给药方式,药物直接通过舌下毛细血管进入血液,避免了首过消除,提高了药物吸收率。常见的舌下含服药物包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯、硝苯地平等。这些药物在心绞痛或高血压危象等紧急情况下具有快速缓解症状的作用。
那么,如何正确地进行舌下含服呢?首先,患者应保持半卧位或坐位,将药片置于舌下或嚼碎后置于舌下两侧的凹窝内。然后,通过深呼吸的方式,使药物迅速溶解并被吸收。需要注意的是,为了避免吞咽,应尽量减少唾液的分泌,并避免将药物放在舌面上。
除了正确的用药方法外,患者还应了解一些与心绞痛和高血压相关的知识。心绞痛是一种由于冠状动脉供血不足引起的胸痛,常见的症状包括胸骨后疼痛、压迫感等。高血压则是由于血压持续升高导致的疾病,常见的症状包括头晕、头痛、乏力等。患者应积极控制血压,避免心绞痛的发作。
在日常生活中,患者可以通过以下方式进行保养:
总之,舌下含服药物是一种有效的给药方式,但在使用过程中,患者需要掌握正确的用药方法,并注意日常保养,以充分发挥药物的效果,维护身体健康。
春季,万物复苏,气温逐渐升高,人体也容易出现‘上火’的情况。中医认为,春季气候干燥,人体容易出现肝火旺盛、心火亢盛等症状。为了预防和缓解春季上火,中医推荐以下七味中药:
一、决明子
决明子具有清热明目、润肠通便的功效,适用于肝火旺盛引起的目赤、眼干、便秘等症状。
二、连翘
连翘具有清热解毒、消肿散结的功效,适用于风热感冒、咽喉肿痛、痈肿疮毒等症状。
三、玄参
玄参具有滋阴降火、解毒凉血的功效,适用于阴虚火旺、口干舌燥、牙龈肿痛等症状。
四、芦根
芦根具有清热生津、除烦止呕的功效,适用于热病伤津、口渴心烦、呕吐等症状。
五、地骨皮
地骨皮具有清热凉血、退蒸止汗的功效,适用于阴虚火旺、盗汗、潮热等症状。
六、牡丹皮
牡丹皮具有清热凉血、活血化瘀的功效,适用于血热妄行、吐血、衄血等症状。
七、知母
知母具有清热泻火、滋阴润燥的功效,适用于阴虚火旺、口干舌燥、便秘等症状。
需要注意的是,以上中药的使用需在专业医生的指导下进行,切勿盲目用药。
高血压是一种常见的慢性疾病,其治疗方法主要包括中药和西药两种。那么,中药治疗高血压是否有副作用呢?生活中是否一直在纠结这个问题?
一、中药治疗高血压的优势
1. 疗效温和,副作用小:与西药相比,中药治疗高血压具有疗效温和、副作用小的特点。许多中药都具有降血压作用,如安宫降压丸、复方羚角降压片、降压丸、菊明降压片、牛黄降压丸等,中草药如钩藤、罗布麻叶、葛根、黄芪等。
2. 辨证论治:中药治疗高血压注重辨证论治,根据患者的体质和中医理论辨证使用相应中药。例如,热性体质可以服用寒凉的中药,温热型体质则可以服用温热性的中药。
3. 标本兼治:中药治疗高血压具有独特的“标本兼治”优势。通过辨证论治,往往能够很快改善患者的临床症状,提高其生存质量,间接达到降压目的。
二、中药治疗高血压的副作用
1. 滥用中药可能引起不良反应:虽然中药治疗高血压具有疗效温和、副作用小的特点,但滥用中药也可能引起很多不良反应。例如,马兜铃科植物青木香、广防己等,经现代药理研究证明具有良好的降压作用,但其中含有肾毒性物质--马兜铃酸,久服可能伤肾。
2. 单一用药效果不明显:中药单一的用药效果并不明显,需要几种中草药一起服用,才有效果。例如,单纯服用野菊花,降血压效果肯定不明显;而野菊花、天麻、葛根等几味药一起用,效果就会明显一些。
三、高血压的日常保养
1. 均衡饮食:保持低盐、低脂、低胆固醇的饮食习惯,多吃蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物。
2. 适量运动:进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,每周至少150分钟。
3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都会加重高血压的病情。
4. 保持良好的心态:学会放松,避免情绪波动。
四、选择合适的治疗方法
1. 中药治疗:适用于病情较轻、症状较轻的患者,或者作为西药的辅助治疗。
2. 西药治疗:适用于病情较重、症状较重的患者,或者需要快速降低血压的患者。
总之,中药治疗高血压具有疗效温和、副作用小的特点,但需要注意辨证论治,避免滥用。同时,患者需要保持良好的生活习惯,选择合适的治疗方法。
糖尿病肾病作为糖尿病最常见的并发症之一,严重影响患者生活质量。控制血糖是延缓病情进展的关键。本文将详细介绍糖尿病肾病患者常用的降糖药物,包括磺脲类药物、双胍类药物、葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂以及胰岛素等,并分析其适用情况及注意事项。
一、糖尿病肾病的危害
糖尿病肾病会导致蛋白尿、高血压、浮肿、肾功能不全等肾病变,严重时甚至可能导致尿毒症。因此,控制血糖对于延缓病情进展至关重要。
二、常用降糖药物介绍
1. 磺脲类药物:如格列本脲、格列齐特等。适用于轻中度糖尿病患者,但不适合肾功能不全患者。
2. 双胍类药物:如二甲双胍、格列美脲等。适用于大多数糖尿病患者,尤其适合合并肥胖、血脂异常的患者。双胍类药物不会造成肾脏损伤,但肾功能不全患者需谨慎使用。
3. 葡萄糖苷酶抑制剂:如阿卡波糖、伏格列波糖等。适用于轻中度糖尿病患者,可降低餐后血糖。肾功能不全患者慎用。
4. 胰岛素增敏剂:如噻唑烷二酮类药物(如罗格列酮、吡格列酮等)。适用于2型糖尿病患者,可改善胰岛素抵抗。肾功能不全患者慎用。
5. 胰岛素:适用于1型糖尿病患者,以及部分2型糖尿病患者。胰岛素分为短效、中效、长效等多种类型,可根据血糖水平进行调整。
三、注意事项
1. 预防低血糖:糖尿病患者在使用降糖药物过程中,应密切监测血糖变化,预防低血糖的发生。外出时随身携带糖果、饼干等食物,以备不时之需。
2. 积极治疗胰岛素过敏:部分患者可能对胰岛素过敏,表现为皮疹、瘙痒等症状。应及时就医,进行抗过敏治疗。
3. 定期更换胰岛素注射部位:避免在同一部位反复注射,导致局部脂肪萎缩或增生。
4. 选择合适的降糖药物:根据患者病情、血糖水平、肾功能等因素,选择合适的降糖药物。
四、总结
糖尿病肾病患者在选择降糖药物时,应充分了解各种药物的特点和适用情况,在医生指导下合理用药,以控制血糖,延缓病情进展。
阳痿,又称勃起功能障碍(Erectile Dysfunction,简称ED),是困扰众多男性的常见问题。随着生活节奏的加快和压力的增大,阳痿的发病率逐年上升。了解阳痿的分类、病因、治疗方法以及日常保养,对于预防和治疗阳痿具有重要意义。
一、阳痿的分类
1. 心理性阳痿:由于心理因素导致的阳痿,如焦虑、紧张、恐惧等。
2. 器质性阳痿:由于身体疾病导致的阳痿,如糖尿病、高血压、心血管疾病、内分泌疾病等。
3. 混合性阳痿:心理因素和身体疾病共同导致的阳痿。
二、阳痿的病因
1. 心理因素:焦虑、紧张、恐惧、抑郁等心理因素。
2. 生理因素:糖尿病、高血压、心血管疾病、内分泌疾病等。
3. 生活方式:吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活方式。
三、阳痿的治疗
1. 心理治疗:通过心理疏导、认知行为疗法等手段,缓解心理压力,改善心理状态。
2. 药物治疗:常用的药物有磷酸二酯酶抑制剂(如万艾可)、激素替代疗法等。
3. 物理治疗:通过阴茎泵、电刺激等物理治疗手段,改善勃起功能。
4. 手术治疗:对于严重器质性阳痿,可以考虑手术治疗。
四、阳痿的日常保养
1. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
2. 健康饮食,保持营养均衡。
3. 适量运动,增强体质。
4. 戒烟限酒,保持良好的生活习惯。
五、治疗阳痿的医院和科室
1. 北京同济医院泌尿外科
2. 北京协和医院泌尿外科
3. 上海复旦大学附属中山医院泌尿外科
高血压是一种常见的慢性疾病,其发病原因复杂,其中盐摄入过量是重要的危险因素之一。在我国,高血压的患病率居高不下,这与我国居民的饮食习惯密切相关。研究表明,长期摄入高盐饮食会增加患高血压的风险。因此,预防高血压,从减少盐摄入量开始。
那么,为什么高盐饮食会导致高血压呢?这是因为食盐中的钠离子会刺激血管收缩,导致血压升高。此外,高盐饮食还会增加肾脏负担,导致肾脏排泄钠离子的能力下降,进一步加重血压升高的风险。
那么,如何减少盐摄入量呢?以下是一些建议:
1. 减少腌制食品的摄入,如咸鱼、咸肉、咸菜等。
2. 少吃高盐加工食品,如方便面、薯片等。
3. 适量使用酱油、豆瓣酱等调味品。
4. 烹饪时尽量少放盐,可以使用醋、香料等调味。
5. 多吃新鲜蔬菜和水果,增加钾的摄入,有助于降低血压。
除了减少盐摄入量外,以下措施也有助于预防高血压:
1. 适量运动,如快走、慢跑、游泳等。
2. 控制体重,避免肥胖。
3. 戒烟限酒。
4. 保持良好的心态。
5. 定期监测血压。
春季气温逐渐升高,人体新陈代谢加快,老年人血压问题需要特别注意。高血压是一种常见的慢性疾病,不仅危害身体健康,还可能导致心脑血管疾病等严重并发症。预防高血压,除了调整生活方式,合理用药外,春季多喝菊花茶也是一个不错的选择。
一、春季高血压的预防
1. 适度运动:春季天气宜人,老年人可以选择散步、打太极等运动方式,增强体质,降低血压。
2. 调整饮食:春季饮食宜清淡,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物,控制盐分摄入。
3. 保持良好心态:避免情绪波动过大,保持心情舒畅。
二、菊花茶的功效与作用
菊花具有疏散风热、清肝明目、清热解毒等功效,对于高血压患者有很好的辅助治疗作用。
1. 降低血压:菊花中的有效成分可以扩张血管,降低血压。
2. 舒缓情绪:菊花茶香气浓郁,有助于舒缓情绪,改善睡眠。
3. 预防心脑血管疾病:菊花茶具有抗氧化、抗炎等作用,可以预防心脑血管疾病。
三、菊花茶的饮用方法
1. 菊槐茶:菊花、槐花各10克,用沸水冲泡,代茶饮用。
2. 菊杞茶:菊花10克,枸杞子30克,用沸水冲泡,代茶饮用。
3. 菊楂茶:菊花15克,生山楂20克,用沸水冲泡,代茶饮用。
4. 菊红茶:菊花10克,红花5克,丹参5克,用沸水冲泡,代茶饮用。
春季养生,多喝菊花茶,不仅能够预防高血压,还能保护眼睛、舒缓情绪。老年人要注重养生保健,预防疾病,提高生活质量。
高血压是一种常见的慢性疾病,其发病原因复杂,其中饮食因素是其中之一。研究表明,多吃蔬菜水果有助于降低血压,尤其是对于轻度高血压患者效果更为显著。
蔬菜水果中含有丰富的钾、钙等矿物质,这些矿物质可以帮助调节血压,降低心脏负担。此外,蔬菜水果中的膳食纤维可以降低胆固醇,减少心血管疾病的发生。因此,医生常常建议高血压患者多吃蔬菜水果,如菠菜、西红柿、黄瓜等。
除了蔬菜水果,低脂肪饮食也是高血压患者的重要饮食原则。高脂肪饮食会导致血脂升高,增加心血管疾病的风险。因此,高血压患者应该选择低脂肪、高蛋白、高纤维的食物,如鱼、瘦肉、豆制品等。
除了饮食调理,高血压患者还需要注意以下几点:
对于高血压患者来说,饮食调理是非常重要的。通过合理的饮食,可以降低血压,减少心血管疾病的发生,提高生活质量。
老年人是否应该控制饮食,这个问题一直备受争议。传统观念认为,“千金难买老来瘦”,老年人要“管住嘴”。然而,近年来的研究表明,过分限制饮食对老年人健康并无益处。
肥胖与糖尿病、心脏病等疾病存在关联,但研究发现,体重略微超重和轻度肥胖在一定程度上能增强老年人的抵抗力,预防疾病。
美国宾夕法尼亚州立大学和盖辛格医疗系统公司的研究人员对449名平均年龄为76.5岁的老年人进行了为期5年的跟踪调查。根据他们的饮食和营养习惯,研究人员将他们分为三组:喜食甜食和乳制品组、健康意识组、西方饮食型。结果显示,大部分疾病与饮食营养习惯之间并无相关性,但高血压患者患高血压的风险有一定程度的增加。
解放军309医院营养科主任左晓霞表示,该研究与我们目前的认识基本一致。老年人应该适当控制饮食,但过分限制致营养不足就舍本求末了。
那么,老年人应该如何保持健康呢?以下是一些建议:
1. 保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。
2. 适量运动,增强体质。
3. 保持良好的心态,避免过度焦虑和抑郁。
4. 定期体检,及时发现并治疗疾病。
5. 积极参加社会活动,保持社交。
总之,老年人应该适度控制饮食,保持健康的生活方式,这样才能享受幸福的晚年生活。