肉芽肿性乳腺炎的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗：在治疗期间，要注意保持充足的休息有助于加速身体的康复过程。此外，可以适量应用热敷，有助于缓解乳房的不适和疼痛。同时要注意保持乳房的清洁和卫生，避免乳头的刺激和摩擦，保持乳房皮肤的干燥和整洁。对于哺乳期的女性，一般建议继续哺乳或泵出乳汁有助于缓解乳房充血和堵塞导管。

2.药物治疗：可采用抗菌药物进行治疗，如青霉素、头孢菌素等，可以有效控制感染，缓解不适。如果乳房疼痛比较厉害，可谨遵医嘱服用非甾体抗炎药物进行止痛治疗，如布洛芬、吲哚美辛等。

3.手术治疗：对于药物治疗无效的患者，必要时可通过乳房肿瘤手术切除术、单纯乳房切除术等进行治疗，可彻底切除病变组织而达到彻底治疗的目的。一旦出现肉芽肿性乳腺炎，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

月经后乳房胀痛有可能是正常生理现象，也有可能是乳腺增生症、乳腺炎等病理性原因导致的，具体原因应及时就医，查明病因。

1.正常现象：由于体内激素水平发生变化，月经期间部分患者可能会出现乳房肿胀、疼痛、发硬等症状。在这种情况下，来月经后乳房胀痛通常不需要进行特殊的治疗，在月经结束后，这些症状一般会自行消失。

2.乳腺增生症：乳腺增生症是一种常见的乳腺良性病变，主要表现为乳腺疼痛、乳腺结节或肿块、乳头溢液等，而且乳腺疼痛的症状通常会在月经期出现或者加重，所以来月经后乳房胀痛可能是乳腺增生症导致的。

3.乳腺炎：乳腺炎是指伴或不伴感染的乳腺组织炎症，主要表现为乳房疼痛、红肿、发热等。可能会出现来月经后乳房胀痛的情况。月经后乳房胀痛，在排除生理性原因后，如果长时间无法缓解，应及时就医，查明病因，对症治疗。

乳头触痛感可能和生理因素有关，也有可能是乳头皲裂、乳腺炎等病理因素导致。

1.生理因素如果女性正处于月经期或孕期，由于体内分泌激素骤然变化，会促进乳房发育，导致乳房充血水肿，出现乳房胀痛、乳头疼痛的现象，可出现乳头触痛的症状。

2.病理性因素（1）乳头皲裂：如果女性哺乳期哺乳姿势不正确或吸奶器使用不当等，使得乳头皲裂，在触碰时也可产生疼痛感。（2）乳腺炎：哺乳期乳腺炎通常和乳汁淤积，继发细菌感染有关，而非哺乳期乳腺炎病因目前不明确，可能和细菌感染、自身免疫性因素以及乳房外伤等有关，可出现乳房疼痛肿胀、压痛等情况，患者也可出现乳头触痛的现象。乳头触痛感还有可能和其他原因有关，比如乳腺癌。

建议患者积极到医院就诊，明确诊断，如果是疾病因素导致，要及时遵医嘱进行治疗。

男性乳腺炎可能是皮肤感染、外伤、乳头内陷引起的，容易导致局部红肿、胀痛。

1.皮肤感染：可能是由于局部皮肤发生感染，例如毛囊炎，如果炎症感染比较严重时，也有可能会引发乳腺炎。

2.外伤：可能是由于乳房部位受到外伤，例如摩擦损伤或划伤，如果处理不当，可能会导致细菌从伤口进入龈发乳腺炎症。

3.乳头内陷：部分男性乳头会有明显的内陷，平时不容易清理，有可能会引发感染。

当发生乳腺炎时，需及时到医院就诊，配合医生进行相关检查，明确诊断后及时治疗。

乳头敏感不一定就是怀孕，也可能和其他原因有关，比如乳头外伤、乳腺炎等。

1.怀孕：女性怀孕后体内激素水平会发生变化，雌激素分泌会增高，乳房局部也会因此出现变化，比如乳头乳晕着色，乳头会变得敏感，用手触摸会有勃起的现象。

2.乳头外伤：如果乳头受到外伤，可能会刺激到乳头，导致乳头变得比较敏感，会出现红肿、疼痛等症状。

3.乳腺炎：乳腺炎指的是伴或不伴微生物感染的乳腺组织炎症，可能和细菌感染、乳汁淤积等有关，患者会有乳房肿胀、疼痛等表现，乳头也会比较敏感。乳头敏感还可能和其他原因有关，比如乳腺增生症，建议积极到医院就医，明确诊断，再有针对性进行处理。

出现了急性乳腺炎的时候就是要进行治疗，但是很多的患者都是在进行哺乳的，这个时候如果是用一些的西药就是会影响哺乳了，所以大家如果是出现了急性乳腺炎就是可以用一些中药进行治疗，这样就是会少一些的副作用，对患者和孩子都是有一些好处的，下面我们就来介绍一些治疗乳腺炎的中药。

1、外敷的药物是可以缓解乳腺炎出现的红肿的现象的。可以取一些蜂蜜，然后再用大黄粉5克。在用一些黄柏粉5克调出糊，然后就是可以敷在出现红肿的地方。也可以先进行一些热敷，然后再用这个药膏机械牛外敷，每次进行10到20分钟，一天进行2次，几天就是会看见效果了，肿痛就是会减轻，体温也是可以恢复正常。

2、出现了急性乳腺炎都是会出现一些的乳汁淤积的，这个时候就是可以用一些的中药来缓解出现的肿胀的，我们可以取一些金银花、蒲公英各15克，连翘、瓜蒌仁、青皮、当归、赤芍各10克，再一个就是川贝母5克等进行配药服用的，这个对治疗乳腺炎也是有很好的效果的，患者最好是要在医院请医生给开一些对症的中药进行治疗，这样治疗效果就是会好很多了。

3、如果是进行治疗中药的治疗以后没有效果就是可以进行一些西药的治疗，抗生素就是可以了，还有就是一些化脓的现象就是要进行手术的治疗了。

出现了急性乳腺炎就是要进行很好的治疗了，治疗以后红肿等症状都是会消失的。大家还要注意预防出现乳腺炎的，特别是在哺乳期间的女性就是要很好的预防出现急性乳腺炎的发病了，一个是要注意哺乳的姿势，再有就是要尽量的让孩子吸空了一边乳汁后在吸另一边的乳汁，这样就是会减少出现乳腺炎了。

婴儿在接触到副食品，开始吃一般食物之后，通常会逐渐断奶，不喝母乳，这是非常自然的生长过程。WHO建议妈妈们在6个月前哺乳，6个月大后再开始让宝宝尝试吃副食品，并且可持续地配合母乳哺乳，直到宝宝2岁之前。在理想状态下，每个妈妈都希望能够喂到两岁，但是现实情况往往很难控制，但是不要担心，了解到母乳的正确营养概念，可以帮助妈妈和宝宝度过断奶期，让宝宝健康成长。

 

现在是断奶的时候？检查婴儿是否厌奶或断奶。

随着婴儿成长，一般食物的摄入量会逐渐高于母乳，营养来源也逐渐被食物取代，婴儿自然会「自己断奶」，有些婴儿甚至会出现厌奶的情况，发生这种情况，妈妈可能会感到有些沮丧、伤心，甚至有些妈妈原本打算要喂满一年的母乳，结果婴儿提前不喝奶，让妈妈有被拒绝的感觉。但这是很自然的现象，妈妈们不必特别感到失落，不妨观察宝宝是否有下列断奶迹象，提前心理准备：

吃母乳也会感到饥饿。

像用嘴塞入玩具或物品、头可以稳定的向上和向左移动自如、坐高脚椅子的时候可以自己靠在椅背上乖乖地坐、对于普通食物有兴趣的，可以看着大人吃饭，或者想把大人手中的食物抢走，母亲和婴儿应逐步断奶以保持健康。

 

除婴儿自行断奶外，母亲也有主动，可选择在指定时间断奶，建议采取循序渐进的方式，并参考下列技巧：

 

尽可能使婴儿的喂养时间有规律。

 

由亲喂改为瓶喂，尽量抱住婴儿安抚他，与他交谈。

 

考虑婴儿最不需要什么食物，慢慢地减少哺乳的次数，一般情况下，夜间哺乳最为重要。

 

当宝宝觉得吸不到足够的时候，就买一个奶嘴给他！

 

不管断奶的时间点是什么时候，这个过程应该慢慢进行，这样可以减少妈妈乳房肿胀的可能性，也可以避免泌乳迅速减少，或者引起乳腺炎。另外，这样对婴儿的免疫和消化系统也比较好，不会因为饮食习惯的突然改变而不适应。

 

婴儿断奶后要注意补铁

母乳中没有什么食物可以替代母乳特有的营养成分，妈妈当然知道母乳的好处，所以在必须断奶的时候，总担心如何让宝宝衔接母乳的营养成分。若婴儿在一岁以下断奶，则应考虑改用配方奶粉，但若已满一岁，则表明婴儿可以吃成人的一般食物，可跟随父母一起进食。所以，除了需要特别注意补充铁外，其他只要饮食均衡，就不必过分担心营养。若仍然要选择奶粉，市场上也有专门搭配母乳的奶粉可供选择。

每年8月1日至7日为“世界母乳喂养周”，为了更好的进行母乳喂养的宣教，王医生也给大家科普一下我急诊经常会遇到的哺乳期疾病：乳腺炎。这些病人大多都是初次尝试喂奶的妈妈，在喂奶时发现乳房变红，按压疼痛来就诊，乳房又硬又涨，但是也没有奶水。今天王医生就来说一说这究竟应该怎么办？

 

什么是乳腺炎？

乳腺炎顾名思义就是乳房发炎，造成的原因是细菌感染，这种感染有着所有的炎症一般的特点：发红、肿胀、发热、疼痛。妈妈们就会感觉到喂奶时疼痛，摸上去乳房还热热的，但又没有奶水，非常的痛苦。初产妇急性乳腺炎的发病率高达2%～4%，因此，乳腺炎并不少见，最主要的原因还是妈妈们对这个病的认识不够。

 

 

为什么乳房会发炎？

很多病人会问我这个问题，乳房怎么会发炎呢？她们从小到大就没有出现过乳房炎症，甚至身边的人也没有听说过。这是因为不喂奶的人根本就不会担心乳房发炎，所以，乳房发炎的根本原因还在于：乳汁。当妈妈们的乳汁排出不通畅的时候，就会造成乳汁在乳房里堆积，乳汁中的细菌就会滋生，从而导致炎症。

 

 
乳腺炎可以预防吗？

既然我们已经说过，乳腺炎就是因为乳汁排出不畅引起的，那么乳腺炎最好的预防就是将乳汁全部排空，这也是很多没有经验的妈妈们容易忽视的地方，不是说宝宝吃饱了，乳腺里的剩余的乳汁就可以不管了。相反，即使宝宝吃饱了，妈妈们也必须将乳汁全部拔出，这里推荐拔奶器，再忙也要拔一拔，拔出的奶汁也可以放到冰箱保存，以备后面万一奶水不足的情况。

  

乳腺炎怎么治疗？

关于乳腺炎的治疗，老百姓很多都觉得按摩就行了，特别是外面的一些中介机构，会极力推销乳腺炎的按摩，而且表示再重的乳腺炎，按一按都能解决问题。今天我们就来#辟谣#一下按一按是不是都能解决问题。

 

对于轻症的乳腺炎，按摩通乳是完全可行的，因为这可能将乳腺导管打通，从而让乳汁及细菌排出，不再淤积。

 

对于重症的乳腺炎，我们可千万不要轻信外面的中介机构了，都已经化脓的乳腺炎是不可能按好的，强行要求按摩通乳耽误治疗的案例比比皆是。重症的乳腺炎妈妈可能出现高热，乳房剧痛，按摩都无从下手，此时应该做的就是立即去医院抗菌消炎治疗。必要时医生会做个小手术将脓液排出。

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　　乳腺炎是常见的乳房疾病，乳腺炎的危害有很多，所以一定要及时治疗，那么乳腺炎的初期有什么特点呢?赶紧来了解一下吧。

　　乳腺炎的危害性不容小觑，患者一定要及早治疗，避免造成严重的后果。但是有相当多的患者对乳腺病的危害重视程度不够，意识不到乳腺病的危害，即乳腺病长期迁延不愈，会发生乳腺癌变，从而不可逆转，造成严重后果。

　　乳腺炎的初期都会有哪些特点?

　　作为女性来说，我们自身的健康需要自己来照顾。近些年来，由于社会不断的进步发展，人们的各个方面都有了很大的变化，而这些变化带给人们很大的压力，让女性朋友无暇照顾自己，从而导致一些疾病的发病率不断的呈上升的趋势，乳腺炎就是其中之一。

　　乳腺炎的初期都会有哪些特点?在众多的女性妇科疾病中，乳腺炎是比较常见的。乳腺炎其实是产褥期的常见病，是引起产后发热的原因之一，因此，女性朋友对它的关注度也越来越高。尤其是对于乳腺炎的表现症状是什么这一问题。乳腺炎初期主要是乳房的胀痛，局部皮温高、压痛，出现边界不清的硬结，有触痛。急性化脓性乳腺炎。局部皮肤红、肿、热、痛，出现较明显的硬结，触痛更加，同时可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身虚状。乳腺炎的危害是较大的，初起时乳房肿胀、疼痛，肿块压痛，表面红肿，发热;如继续发展，则症状加重，乳房搏动性疼痛，对女性朋友有很严重的伤害。因此，女性朋友可以通过上面所述的症状来进行自我判断，及早的发现治疗。

　　乳腺癌不治会有哪些危害?

　　1、通常在发病初起时乳房肿胀、疼痛，肿块压痛，表面红肿，发热;如继续发展，则症状加重，乳房搏动性疼痛。

　　2、如果不积极进行治疗，严重后患者可伴有高烧、寒战，乳房肿痛明显，局部皮肤红肿，有硬结、压痛，患侧腑下淋巴结肿大，压痛。炎症在数天内软化，形成乳房脓肿，有波动感，脓肿深的皮肤发红及波动感不明显。

　　3、如果到不正规的医院治疗不当，则危害性就更大。脓肿就有可能穿破胸大肌筋膜前疏松结缔组织，形成乳房后脓肿;或乳汁自创口处溢出而形成乳漏;甚者可发生脓毒败血症。

　　自我按摩防治乳腺炎

　　推抚法：

　　患者取坐位或侧卧位，充分暴露胸部。先在患侧乳房上撒些滑石粉或涂上少许石蜡油，然后双手全掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚50～100次。

　　揉压法：

　　以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部，在红肿胀痛处施以轻揉手法，有硬块的地方反复揉压数次，直至肿块柔软为止。

　　揉、捏、拿法：

　　以右手五指着力，抓起患侧乳房部，施以揉捏手法，一抓一松，反复施术10～15次。左手轻轻将乳头揪动数次，以扩张乳头部的输乳管。

　　振荡法：

　　以右手小鱼际部着力，从乳房肿结处，沿乳根向乳头方向作高速振荡推赶，反复3～5遍。局部出现有微热感时，效果更佳。

　　一般来说，乳腺炎发病高峰年龄在20～40岁，但50%以上的患者为未婚未育的年轻女性。因为人的各个生理时期均可发生乳腺炎症，所以非哺乳期乳腺炎囊括了婴儿期、青春期、绝经期和老年期，而婴儿期及青春期的乳腺炎常是体内激素失衡引起的。

　　导致乳腺炎的原因

　　急性乳腺炎多是细菌从乳房部位侵入后造成的，内衣或乳房卫生不良，粘附灰尘污垢，使细菌容易繁殖，局部抗病力下降，从而使细菌从毛孔乘虚侵入而致乳腺炎。

　　如果睡姿不当挤压了乳房，或在劳动、玩耍、体育运动时碰撞了乳房，或乳头卫生不良，或被摩擦、抓伤，或发育过于丰满紧衣缩胸佩戴胸罩过紧，或内衣不洁，或乳头内陷、乳头疖肿等，都会引起局部抗病能力下降，血液循环不畅、淤积。从而利于细菌繁殖而患上乳腺炎。有些未婚女青年，则可因身体其它部位有炎症病灶，如慢性扁桃体炎、牙龈炎、牙周炎、鼻窦炎等，由血行或淋巴蔓延到乳腺体，从而导致乳腺炎。

　　乳腺炎的三种临床类型

　　急性乳房脓肿型：患者突然出现乳房痛及脓肿形成，部分病例脓肿可自行穿破、流脓。局部表现剧烈、急骤，但全身炎症反应较轻，中度发热或不发热。少数病例白细胞增多不明显。

　　乳房肿块型：逐渐出现乳房肿块，微痛或无痛，皮肤无红肿，肿块边界尚清楚，无发热史。此型常被误诊为乳腺癌。

　　慢性瘘管型：常有乳房反复炎症及疼痛史，部分病例可有手术引流史。瘘管可与乳头附近的输入管相通，经久不愈，严重者多发瘘管及乳房变形，且常有反复流脓及乳房内或在瘘管周围出现炎性肿块。

 

　　综上所述，未婚女性一样要做好乳腺炎的预防工作，发现症状也必须及时治疗，一旦延误病情就可能造成更严重的后果。

引起胃病的原因多种多样，但有一个容易被忽视——幽门螺杆菌。

 

 

我们的胃是一个高酸环境，一般情况下细菌很难在里面生存，但幽门螺杆菌是个例外，它能顽强地待在胃中，给身体捣乱，还会通过餐具、食物等进行传播。

 

除了让你的胃受伤，一项新研究显示，幽门螺杆菌还会悄悄影响血压。

 

《生命时报》邀请专家，为你解读幽门螺杆菌是如何影响健康的，并教你科学防住它。

 

受访专家

北京大学第一医院消化内科主任医师 成虹

北京协和医院消化内科主任 杨爱明

重庆市肿瘤医院消化内科主任 陈伟庆

哈尔滨医科大学附属第四医院胃肠肿瘤外科副教授 孙凌宇

 

幽门螺杆菌与高血压相关

 

湖北医药学院附属东风医院和华中科技大学同济医学院公共卫生学院联合研究发现，幽门螺杆菌与高血压相关^[1]。

 

 

研究共纳入17100名受试者，他们全部接受了尿素呼吸试验和常规健康检查。结果发现，受试者中幽门螺杆菌感染率为47.75%。

 

在校正了年龄、性别、高血压家族史、吸烟和饮酒状态、体重指数、血脂、肝肾功能、空腹血糖、同型半胱氨酸水平等因素后，研究人员发现：

 

• 未感染幽门螺杆菌者和感染者的高血压患病率分别为55.1%和57.5%；
• 高血压患者中幽门螺杆菌感染率为48.8%，高于非高血压人群（46.4%）；
• 与未感染幽门螺杆菌的人相比，感染人群出现高血压的风险增加11.7%，平均舒张压高0.9毫米汞柱。

 

研究还发现，幽门螺杆菌呈阳性的成年人血压明显高于呈阴性者；幽门螺杆菌感染还与较高的舒张压有关，与收缩压、平均动脉压无关。

 

近一半国人被感染

 

幽门螺杆菌感染是人类最常见的慢性感染之一，其进入人胃内酸性环境后生长繁殖，会引起组织损伤，诱导炎症反应和免疫反应。

 

感染后，大多数人无明显症状，有的会因慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊，症状包括腹痛、腹胀、反酸、嗳气等。

 

 

幽门螺杆菌在人群中的感染率很高，目前我国人群感染率在40%~50%，多数患者在儿童期就被感染了。

 

我国由于感染因素导致的癌症负担中，幽门螺杆菌感染所致的癌症占45%，其感染者发生胃癌的风险增加4~6倍。

 

人体一旦感染幽门螺杆菌，正常的胃黏膜会产生炎症，即发生慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。有数据表明，90%以上的慢性胃炎都是由幽门螺杆菌引起的。

 

如不经治疗，部分患者会慢慢演变直至胃癌。

 

感染后，胃黏膜细胞会发生一系列变化：正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌。

 

它既可以在人的胃内生长和繁殖，也可在人类的粪便、唾液、牙垢和呕吐物中被检测出来。排出体外的幽门螺杆菌会污染水源和食物，苍蝇也可以通过接触粪便进而污染食物。

 

4件事染上幽门螺杆菌

 

俗话说，病从口入，对于幽门螺杆菌来说也是如此。

 

 

在餐桌上感染

 

幽门螺杆菌是“吃进去的细菌”，它的传染性很强，最常见的传染方式是通过“口—口”传播，或“粪—口”传播。

 

在外就餐，若餐馆的碗筷消毒不达标，或几个人一起吃饭时不使用公筷，互相夹菜，都可能会造成传染。

 

刺激性食物

 

此类食物容易导致幽门螺杆菌入侵，由于刺激性食物容易刺激胃黏膜，致使胃的抵抗力下降，从而导致幽门螺杆菌入侵。

 

生吃

 

很多人钟爱西餐、日餐，牛排七分熟甚至三分熟就吃，涮火锅肉还没烫熟就下肚了，这就为感染幽门螺杆菌埋下了隐患。

 

接吻

 

唾液中也可检测到幽门螺杆菌，如果情侣深度接吻，幽门螺杆菌的传播将畅通无阻。

 

5个细节预防感染

 

发现感染幽门螺杆菌不必恐惧，只要规范治疗，90%以上患者可根除。

 

建议以下6种情况根除幽门螺杆菌：

 

▶ 明确的消化性溃疡；

▶ 胃淋巴瘤；

▶ 胃癌；

▶ 胃大部切除术后；

▶ 长期服用镇痛药、计划长期服用阿司匹林；

▶ 患有不明原因的血液病。

 

预防幽门螺杆菌，最重要是管好个人卫生，防止病从口入。

 

1.采用家庭分餐制

 

如果家庭成员中有人感染幽门螺杆菌，一定要分餐，并用公筷、公勺盛饭夹菜，不要相互夹菜，餐具要定期煮沸消毒20分钟。

 

同时，应尽量减少在外就餐，并在医生指导下规范治疗。

 

2.注意饮食卫生

 

蔬菜、瓜果要洗净或削皮，不吃半生不熟的肉类，不喝生冷水。

 

 

不吃太烫的东西，特别是火锅、烧烤，以及酒和辛辣食物，它们会刺激胃黏膜，降低其抵抗力，从而为幽门螺杆菌的入侵创造条件。

 

3.不要“口对口”喂饭

 

杜绝用嘴喂孩子，儿童由于其免疫系统发育不完全，是幽门螺杆菌感染的易感人群。

 

还有人会不自觉地用舌头感知食物温度，或在喂奶前先用奶嘴尝一口试试温度，有些家长还会跟孩子吃同一碗饭，这些习惯都应该摒弃。

 

4.养成良好卫生习惯

 

饭前便后必须洗手，避免幽门螺杆菌传播。情侣间亲热前，要充分清洁口腔。

 

5.定期体检

 

到医院体检时，可通过胃镜和碳13尿素呼气实验两种方式，有效检测幽门螺杆菌。一旦确诊，要尽快到正规医院就诊。

 

对于年龄大于35岁、有胃癌家族史、有上胃肠道相关症状的幽门螺杆菌感染者，建议进行胃镜检查，以了解胃内情况。

 

参考文献：

[1] Helicobacter pylori infection and the prevalence of hypertension in Chinese adults: The Dongfeng‐Tongji cohort. J Clin Hypertens, First published: 20 July 2020