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作者：山西医科大学第一医院 妇产科 主任医师 杨海澜

在妊娠期吐的比较厉害，一定要去看医生，妊娠剧吐会使得我们能量消耗，产生脂物的代谢产物酮体，也可以使得叶酸缺乏，减少各种维生素，尤其是B组维生素的吸收，从而影响妊娠早期生长发育的胎儿，如果晨吐不要紧，一般情形还能够正常饮食，没关系放松心情，三个月后一定会好的。

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作者：浙江大学医学院附属第二医院 产科 副主任医师 金丽桂

妊娠反应吐的厉害有程度的区别，如果出现比较剧烈无法进食的情况，就无法得到充足的营养，这种情况下需要住院输液治疗，等情况好起来以后再吃东西。最主要的是三大营养素碳水化合物，蛋白质、脂肪类的食物要补上去，碳水化合物主要是米面之类。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

消化性溃疡是会有恶心、呕吐的症状出现的，因为消化性溃疡本身就是一种胃肠道疾病。另外，它还会有腹痛、反酸、嗳气等症状的出现，也可有失眠、多汗、脉缓等自主神经失调的表现。少数患者还会出现呕血和黑便。

患有消化性溃疡的患者出现恶心、呕吐的症状，可以应用一些止吐的药物来进行对症治疗，像可以应用甲氧氯普胺等药物来缓解症状。同时消化性溃疡患者日常一定要注意饮食调理，不能吃辛辣、刺激、油腻、不容易消化吸收的食物，避免暴饮暴食，因为这些也可能是恶心、呕吐的诱因。

可以多吃点开胃并且容易消化吸收的食物，像鸡蛋、豆浆、鱼、瘦肉等，多吃碳水化合物，可以选择米饭、粥、馒头、花卷、馄饨等，平时也需要保持良好的心情，避免经常出现焦虑、紧张、抑郁等不良情绪。

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作者：武汉市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 梅红

我们认为小孩子营养不良主要是没有吃好吃少了或者饿着了，那就摄入太少了会营养不良，现在我们的营养不良更多的是由于疾病造成的，比如有消化系统疾病比如说经常腹泻经常呕吐不能吃东西，或者对食物过敏的，这个时候肠道有梗阻现象，吃不得，得了一些特殊的炎症性肠病不能吃，这样的话也会造成营养不良，现在主要是一种消耗过多或者是一些治疗的需要，那么还有一些危重的病人他住过抢救病房，有的时候也比较容易影响营养的还有肿瘤病人还有小孩做手术的病人，由于疾病的问题不让吃不让吃有好多天，这样子的话就会引起一些营养不良的，还有一些家长就是在小孩子生病了以后，有一些家长就是怕小孩子呕吐或者怕他腹泻就不让吃，结果人为的造成了一种营养不良，平常认为的营养不良主要是没有吃好，但现在的营养不良更多是由于疾病造成的。

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作者：北京大学人民医院 主任医师 张晓蕊

研究显示人工喂养的孩子腹泻的发病率更高，在孩子腹泻的情况下是推荐继续母乳喂养的。如果是奶粉的话，腹泻急性期的时候，我们可以适当的把这个奶稀释一点点，最多稀释一半。避免一些过敏的食物和煎炒烹炸的食物。

本期话题：妊娠期糖尿病和维生素D有关？

出镜嘉宾：北京大学第一医院营养科  副主任医师  窦攀

擅长领域：擅长各种慢性疾病的营养治疗、儿童及孕妇常见疾病的营养治疗、肿瘤的营养治疗。

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作者：西安市第三医院 急诊科 副主任医师 邓春荣

食物中毒的急救办法有：1、催吐：可以采用食指或者用勺子自己刺激自己的咽后壁，就会出现恶心呕吐这种反射，然后通过这些反射，把胃肠道吃进去的食物尽量的吐出来。2、导泻：所谓导泻就是吃一些药物，使胃肠道的食物通过大便排出来。导泻可以用番泻叶、乳果糖、甘露醇或者是聚乙二醇。但是我们注意在催吐、导泻时，防止电解质的紊乱。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

胃肠型感冒患者出现恶心、呕吐的症状时，可以通过饮食调理、药物治疗等方法缓解。

一、饮食调理，患者在疾病初期可以多吃富含维生素的水果，主要以清淡、易消化的食物为主，如面条、馒头、面包、蛋汤等食物，但不要一次吃得过多，需要根据胃肠道的能力逐渐增加。由于患者多次腹泻，身体会失去水分和电解质，因此患者应多次饮用少量水。

二、药物治疗，患者如果出现明显的恶心、呕吐症状，可以服用胃复安片，又称甲氧氯普胺片进行止吐治疗。

本期话题：如何预防妊娠期糖尿病？

出镜嘉宾：北京协和医院临床营养科  主任医师  陈伟

擅长领域：致力于临床患者的各种类型的营养不良防治工作，主导人工营养支持的实施全过程以及肥胖相关慢性疾病、糖尿病等营养干预。在行业内编写基于医学减重、糖尿病的循证指南和专家共识多部，掌握国际前沿的技术。在国内率先开发医学营养减重体系、家庭营养支持、临床营养诊断的教育和培训工作。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩

肝衰竭恶心、呕吐可以通过以下的方式来缓解：

第一，服用护肝降酶的药物，患者在肝衰竭以后会出现恶心、呕吐的症状，但主要原因还是因为病人的肝功能不正常，胆红素升高，转氨酶升高，所以这时候抗炎护肝的治疗就显得非常重要，并且通过抗炎护肝来治疗病人出现的恶心、呕吐的情况。这时可以在医生的指导下应用这些抗炎护肝的药物达到缓解症状的目的。

第二，合理的饮食，肝衰竭的患者要注意合理的饮食安排，在治疗疾病的期间要做到饮食清淡，平时不要吃高脂肪的食物，也不要吃刺激性比较强的食物，蛋白质的饮食要根据病人的血氨的情况，还有就是大便以及病人神志的情况来调整蛋白摄入的剂量。

第三，及时的接受相应的治疗，因为肝衰竭的患者在发病期间，会导致身体的免疫功能低下，进而会导致食欲不振，不同程度的恶心、呕吐的症状，所以需要及时的接受相应的治疗与改善病情。当患者的病情有所好转的时恶心、呕吐的症状自然会缓解和消失。

那天，我如往常一样在电脑前忙碌着，突然，一个来自黑龙江哈尔滨的患者发来了一条咨询信息。她告诉我，自己已经怀孕20周2天，孕吐越来越严重，没有吐出东西，只是不停地干呕，影响到了正常生活。从孕13周开始，干呕的情况就越来越严重，口水不停地分泌，整天吐很多的口水，口干舌燥，让她痛苦不堪。

我耐心地询问了她的情况，包括尿常规、肝功等指标，并建议她复查尿常规和肝功，同时建议她去耳鼻喉科检查。她表示，两周前查的血常规和尿常规都是正常的，而且上周做了大排畸，孩子大小也是正常的。但我觉得，可能是因为个人体质比较敏感，或者还有其他原因导致她的孕吐情况如此严重。

我安慰她，孕期相对来说抵抗力都会弱一些，原来可能都没有问题的，后期就容易出现症状。她告诉我，从三周前开始长唇疱疹，孕前从来没有得过，还有牙龈出血、嘴臭等问题。我告诉她，这些都是孕期常见的症状，不必过于担心。

随后，我给她开了一些治疗孕反的药物，包括维生素C、维生素B6等，并建议她在必要时可以静点营养液。她表示，已经对耳鼻喉科和消化内科都进行了检查，所有指标都正常，但孕吐情况依然没有缓解。我告诉她，如果各个系统检测没有问题，那么可能是孕反导致的。

在交流的过程中，我感受到了她对健康的关注和对我的信任。她的坦诚和坚持让我感动，也让我更加坚定了为她提供专业帮助的决心。虽然我不能亲自为她治疗，但我会尽我所能，通过线上咨询，为她提供指导和帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊在缓解患者痛苦、提供便捷服务方面的重要作用。在这个信息化的时代，我们应当充分利用互联网技术，为患者提供更加优质、便捷的医疗服务。

我是一名怀孕五周的准妈妈，最近感到头晕脑胀，四肢无力，胃里难受得要死，还持续不断地呕吐。这让我非常焦虑和不安，因为我知道自己需要保护宝宝的健康。在这样的情况下，我决定寻求京东互联网医院的医生进行线上问诊。

经过详细描述我的症状，医生刘洪洁非常耐心地向我询问了更多的细节，包括我的尿量、腹痛情况、是否有流血等。她给我的感觉非常友善和专业，让我感到很放心。在了解了我的病情后，她坚决建议我立即就医，因为我的症状可能属于妊娠剧吐，需要及时进行治疗和输液。

虽然我由于疫情原因无法立即前往医院，但医生依然给了我很多建议和指导，让我感到很温暖。她不断提醒我要尽快就医，不要耽误了病情，让我感受到了医生的责任和关心。最终，我决定尽快前往综合性医院或妇产科进行检查，确保自己和宝宝的健康。

在这次线上问诊中，我深切感受到了医生的专业素养和关怀，也学到了很多关于孕期健康的知识。我相信，只要我们及时求医，严格遵守医生的建议，我们一定能够度过这段困难的时刻，迎接新生命的到来。

我是一名准妈妈，最近有一个奇怪的情况想向医生咨询。前段时间一直有孕吐的症状，但突然某一天，我参加了一个家庭聚餐，氛围非常好，然后奇迹般地孕吐症状就消失了。我很担心这种情况是否正常，于是我来到了互联网医院进行咨询。

医生非常耐心地听取了我的描述，并且详细询问了我的孕期状况。医生告诉我，在怀孕早期，孕吐是非常常见的症状，而且每个人的体验都可能不同。医生还特别强调，孕吐减轻并不代表胎儿有异常，我需要保持放松的心态。

我还向医生咨询了后续的检测问题，医生根据我的情况给出了建议，让我放宽心，不必过于担心。在医生的耐心解答下，我对自己的情况有了更清晰的认识，心情也放松了许多。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心，让我在家就能得到及时的医疗建议，真是太方便了。

那是一个普通的周五下午，我正在家中忍受着早孕带来的种种不适。早孕7周的我，孕吐特别厉害，胃难受得像是被火烧着。宫内B超显示有积血，医生开了保胎药让我躺着休息，但这似乎并没有缓解我的症状。

在朋友推荐下，我尝试了线上问诊。那天，我联系了京东互联网医院的一名产科医生，她叫张晓。她非常专业，耐心地询问了我的病情，并给出了详细的建议。

张晓医生告诉我，如果完全不能进食，建议急诊检查输液；如果尚能进食，可以使用维生素B6或者甲氧氯普胺止吐治疗。她还提醒我，胃烧灼感可以使用达喜，但不能超过7天。当我担心达喜对胎儿有影响时，她安慰我说，在医生指导下使用是安全的。

在我描述了晚上10点到凌晨3点一直难受想吐的情况后，张晓医生建议我去医院进行进一步的检查。她说，总感觉胃里有酸水，一直吐，很难受，可能是胃酸过多引起的，严重的话建议输液，使用灭吐灵。

通过线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的责任心和关爱。张晓医生的专业和耐心让我感到非常安心，也让我对京东互联网医院有了更高的评价。

那天，我怀着忐忑的心情，通过网络预约了京东互联网医院的在线问诊服务。因为妊娠期的剧烈呕吐让我难以忍受，任何东西都无法入口，连喝水都成了奢望。在与***医生助理的沟通中，我详细描述了自己的症状，他告诉我主任医生会尽快回复。

很快，主任医生回复了我。他耐心地询问了我的病情，并建议我进行尿常规检查，查看酮体情况。得知我的酮体加号较多，他建议我住院输液治疗，以调整电解质平衡，防止酮症酸中毒。

在医院里，我遇到了***医生。她温柔地为我讲解了病情，告诉我孕早期药物使用有一定的禁忌，并为我制定了治疗方案。在输液过程中，她多次询问我的感受，并给予我鼓励和支持。她的专业和耐心让我倍感温暖。

经过几天的治疗，我的症状得到了明显缓解。在离开医院时，***医生还为我提供了许多实用的孕期生活建议，让我在今后的日子里能够更好地照顾自己和宝宝。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗，还让我感受到了医患之间的温情。

我是一个来自陕西咸阳市的大学生，在最近的一次线上问诊中，我向医生描述了自己的症状：月经推迟三天，伴有恶心、想吐、屁股疼，坐着和躺着会感觉肚子疼。医生非常耐心地询问我的过往病史和生活习惯，然后建议我去医院做妇科检查，以排除盆腔炎等可能性。经过详细的问诊和建议，我对自己的症状有了更清晰的认识，并且对医生的专业素养和关心感到非常满意。

在医生的建议下，我提交了处方并等待药师的审核。医生提醒我，在用药期间如果有任何不适，应及时就诊。我对医生的服务感到非常满意，希望能够通过预约药品缓解自己的症状，同时也意识到及时就医的重要性。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生们的专业品质和关怀之心。他们不仅在技术上给予了我准确的诊断和治疗建议，更在沟通中体现出了对患者的关爱和耐心。我对于互联网医院的服务印象非常好，希望能够通过这种便捷的方式获得更多的医疗帮助。

我怀孕早期，突然发烧，浑身酸痛，还呕吐，实在是太难受了。我赶紧去了***互联网医院进行在线问诊。医生主任陈纯非常细心地询问我的症状，并根据我的情况给出了专业的建议。他建议我暂时不要用药，可以尝试中医方法，如夹痧。他还告诉我可以泡脚、洗澡，多喝水，多休息，适量多吃富含维生素C的水果和蔬菜，清热解毒的菊花茶等。他还提醒我要多注意身体，尽量不要用药。在结束问诊时，医生还嘱咐我要保持联系，随时向他咨询。我真的非常感激医生的耐心和细心，让我在这么难受的情况下感受到了医生的关怀，让我感到很温暖。

那是一个普通的周末早晨，我躺在床上，翻来覆去，难以入眠。自从怀孕以来，孕吐成了我生活中的常态，让我痛苦不堪。那天，我鼓起勇气，决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

医生非常耐心地听我描述了孕吐的症状，并询问了我的一些基本情况。当我提到想咨询关于维生素B6（B6）的用量和服用时间时，医生告诉我，适量服用B6可以帮助缓解孕吐。

医生还提醒我，虽然B6对于缓解孕吐有好处，但过量服用确实可能导致依赖症。这让我有些担忧，但我还是按照医生的指导，开始了B6的服用。

在服用B6的过程中，我定期与医生沟通，告诉她我的身体反应。医生每次都耐心地回复我，给我提供专业的建议。有一次，我因为担心B6的副作用，想要停止服用，医生却告诉我，根据我的症状，继续服用一段时间是必要的。

在医生的指导下，我逐渐找到了适合自己的B6服用方法。医生还告诉我，如果孕吐症状严重，可能需要住院输液治疗。这让我对医生更加信任和感激。

经过一段时间的治疗，我的孕吐症状明显减轻，身体也逐渐恢复了正常。这一切都离不开医生的专业指导和关心。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利和高效。

服务已开始。

我接到了一位来自京东互联网医院的医生。医生首先提醒我，诊疗前需要完整查看我的病例，并告知了一些诊疗规定，如儿童用药需要监护人和专业医师的陪伴，以及互联网医院不能开具特殊管理药品的处方。

我已接诊，本次问诊可持续2天。

医生询问了我B超的时间，我告知他B超是11月12日做的，并且11月8日也做了一次，但周数对不上，因为是在不同医院做的。

我担心自己吃了过敏药和打了疫苗后对胎儿有影响，医生告诉我二价疫苗没有问题，然后我推算受孕时间和吃药时间，医生也帮我确认了。

医生询问了我的月经周期，我告诉他通常在月头1号来，有时候月底几天来。

医生告诉我，按照B超推算，受孕时间大约在10-15左右，吃药的时间刚好处于受孕后两周，这是药物致畸的全或无时期。

我询问了何时能发现是全或无，医生解释说如果药物对胚胎的影响是全或无，如果有影响，胚胎就会表现为流产。

我还询问了如果3个月内没流产后面还有畸形风险吗，医生告诉我畸形的可能性跟药物的关系不大。

我提到了孕吐的情况，医生建议我可以选择自己想吃的东西，少吃多餐，可以含姜片来缓解。

我还询问了孕酮低需要吃点什么药，医生询问了我是否有出血，并询问了hcg水平。我告知医生我开了维生素，并询问是否还需要吃叶酸，医生告诉我这款维生素胶囊里面已经有叶酸。

医生告诉我如果有出血和孕酮低，建议我不需要积极保胎，顺其自然就行。

我询问了多久再去产检，医生建议我9周再照一次b超，然后12周进行NT检查。

感谢医生的帮助，医生告诉我医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

我怀孕12周了，最近的妊娠呕吐非常严重，让我非常焦虑。我在互联网医院进行了线上问诊，得到了一位非常专业的医生的帮助。

医生非常细心地询问了我的病史和症状，然后给我提供了详细的诊疗建议。他告诉我，妊娠剧吐是非常常见的，需要对症支持治疗。医生还建议我继续住院治疗，让症状得到缓解。

我非常担心药物对胎儿的影响，但医生让我放心，他说使用的药物对胎儿是没有明显不良影响的。并且即使长期使用，也不需要太过担心。这让我放下了一些焦虑。

医生的细心、耐心和专业给了我很大的安慰，让我对治疗充满信心。我相信在医生的指导下，我的症状会逐渐好转，我会度过这段困难的时期。