男人进不去不够硬，表明存在勃起功能障碍，可能与精神心理因素、前列腺炎、高血压或糖尿病等因素有关，确诊以后可进行一般治疗及药物治疗。1.精神心理因素：精神心理压力过大或焦虑，可导致勃起功能障碍，应调整心理状态，减轻紧张与焦虑的心理，配合口服西地那非、他达拉非等药物进行调理。2.前列腺炎：可能与频繁手淫、久坐、长期饮酒等因素有关，前列腺炎加重后，可导致勃起功能障碍、早泄等性功能障碍疾病。确诊后可应用布洛芬、阿莫西林等药物治疗，配合进行物理治疗，如手法按摩、温水坐浴，将前列腺炎治愈后，性能力会逐渐改善。3.高血压或糖尿病：长时间患有高血压和糖尿病，可导致阴茎海绵体供血不足，引起勃起功能障碍。确诊后需长期口服降压降糖药物，如二甲双胍、硝苯地平等，控制血压血糖。男人进不去不够硬还可能与其他因素有关，建议就医进行完善检查和治疗，在治疗期间要遵医嘱安全用药。

慢性前列腺炎的诱发因素比较多，而且比较复杂，可能和微生物感染有关，比如衣原体、支原体，也可能和长时间的尿液刺激、免疫反应异常有关。1.微生物感染：最常见的就是衣原体、支原体，也和滴虫、真菌等有关，会对前列腺组织造成影响，出现炎性改变，从而引起慢性前列腺。2.尿液刺激：尿液当中如果含有多种酸碱性化学物质，局部神经内分泌失调后，就会引起尿道压力过高，刺激性物质会进入前列腺内，引起慢性前列腺炎。3.免疫反应异常：由于出现免疫缺陷，会产生前列腺抗体，导致前列腺组织发生损伤，会引起慢性前列腺炎。不是所有的慢性前列腺炎都需要治疗，只有出现严重症状和影响生活质量的患者才需要治疗，具体的治疗还需根据引起疾病的原因来决定，不要盲目用药。

“医生，憋尿的危害真的很大吗？”

今天去查房的时候，有个小伙子跟我说，他前几天在浏览网页的时候，看到网上有一些视频说憋尿的危害很大。考虑到自己平时上班比较忙，有尿意也都忍着，所以他特别担心，而且也对憋尿的危害半信半疑，因此就问了文章开头的那个疑问。

现实生活中，不少人都有憋尿的习惯，比如出去旅游厕所不好找、上厕所的人比较多需要排队等。那憋尿到底对人有哪些危害呢？今天就跟您好好聊一聊这个问题，具体的总结如下：

 

1.增加尿路感染的风险：

一般情况下，当人喝了水以后，就会在肾脏的作用下转变成尿液，这些尿液会顺着输尿管进入膀胱内。如果膀胱内的尿液量不多的时候，这些尿液就会暂时储存在膀胱内。

当膀胱内的尿量达到200ml左右的时候，人就会产生尿意；膀胱内的尿液达到350ml左右的时候，就会引起排尿活动。

人产生尿意的时候，如果强忍着，那它们就不会被排出体外。由于尿液是一直在产生的，所以膀胱内的尿液量就会增加。膀胱内的尿液超过一定量的时候，尿液就会逆行至肾盂内，从而增加肾盂肾炎的风险。

另外，憋尿的话，尿液在膀胱内停留的时间就会延长，这个时候就容易导致抑菌滋生，所以就会增加膀胱炎的风险。与此同时，憋尿久了就有可能会引起膀胱内细菌滋生，当人在排尿的时候，尿液经过尿道的时候，就会增加尿道感染的风险。

2.会增加膀胱松弛的风险：

我们先来了解一下什么是憋尿，顾名思义就是指膀胱内的尿液量超过的膀胱的生理性容积，但是人却忍着不排尿。

时间久了以后膀胱内壁的弹性就会下降，膀胱就会变得松弛。可能大家不理解为何长期憋尿会增加膀胱松弛的风险，这里我来解释一下。我们可以把膀胱比做弹簧，如果单独反复拉伸弹簧，那弹簧就有可能会无法恢复原来的模样。

可能大家不知道膀胱松弛会有啥危害，这里我来阐述一下。在膀胱上是有阀门的，当膀胱内有尿液的时候，阀门能控制住不让膀胱内的尿液排出去，只有膀胱内的尿液量达到了一定量的时候阀门才会开放。当膀胱松弛了以后，这个阀门就关不住了，也就是说只要膀胱内只要有尿液，就会很快被排出去，病人就会出现尿频的症状。膀胱松弛严重到一定程度的时候，就会出现尿失禁的症状。

另外，膀胱松弛以后，它就没有什么力气了，这样的话就不能把膀胱内的尿液彻底地排出去，而且排尿的次数和时间都会增加。膀胱松弛的患者每次排尿的时候，膀胱内都会残留一些尿液，所以会造成尿潴留。

 

3.增加膀胱癌的风险：

我们都知道，尿是人在进行新陈代谢后产生的废物之一，它里面最主要的成分就是水分，其次就是一些电解质、非蛋白氮化合物，比如氯离子、钠离子、钾离子、尿素、肌酐、尿酸等。当人憋尿的时候，这些尿液就会和膀胱有很长时间的接触，由于尿液中的代谢废物本身就有一定的刺激性，所以就会损伤膀胱粘膜。

与此同时，尿液在膀胱内储存久了以后，就会导致细菌繁殖，从而增加膀胱炎和膀胱结石的风险。膀胱炎和膀胱结石本身就会损害膀胱，膀胱在修复的过程中就会进行遗传物质的复制，复制的次数多了就会增加突变的风险，进而增加膀胱癌的风险。

根据美国科学家的研究，那些经常憋尿的人得膀胱癌的风险要比一般人高3～5倍，因此能不憋尿还是尽量别憋尿。

4.憋尿会增加心脑血管意外的风险：

脑出血

当人在进行憋尿的时候，就会引起交感神经兴奋，进而使得血压升高、心跳加快、心肌耗氧量增加。因此，对于那些有高血压、冠心病、颈动脉斑块等的人群来说，憋尿会增加脑出血、心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病的风险。

可能大家对上面的这段话不太理解，这里我来解释一下。我们可以把血管看做是气球，而血压可以理解为气球内的空气对气球内壁的压力。如果气球内的压力本身就比较大，这个时候再往里面充气，那气球内的压力就会更大，气球爆炸的可能性也就会变大。同样地，血压（血管内壁的压力）本身就比较高了，如果血压再继续升高，那血管破裂的可能性就会增加。

动脉硬化

脑梗死和心肌梗死本身就存在着动脉粥样硬化的病理基础，动脉粥样硬化就如同我们用了很久的水壶里面长的水垢一样，只不过水壶里面的水垢是比较结实的，而血管内壁的动脉粥样硬化（动脉斑块）是不结实的。当人在情绪激动、血压突然升高等情况的时候，斑块就容易脱落，然后随着血液流动。对于脑梗死和冠心病患者来说，当脱落的斑块遇到狭窄的血管的时候，就会堵塞血管，从而增加心肌梗死和脑梗死的风险。#健康明星计划#

5.增加前列腺炎的风险：

我们都知道，男性在憋尿以后，膀胱内的尿液量就会增加，膀胱处于过度充盈的状态，那它就会变薄，可引起膀胱肿胀。从解剖上来看，膀胱和前列腺是挨着的，这样就会使前列腺发生慢性充血，进而诱发前列腺产生无菌性炎症。#健康科普大赛#

与此同时，憋尿还会造成尿液反流，从而诱发“化学性前列腺炎”。

另外，憋尿以后，就会使得膀胱内滋生细菌。当尿液反流的时候，这些细菌就可以引发细菌性前列腺炎。

在现实生活中，随着年龄的增大，我们的身体也在一天天走着下坡路，身体素质情况也在一天天下降。尤其是当我们到达四十五岁的年龄时，这种感觉会更加的强烈。因为45岁，是我们每个人的一个关卡，并且到45岁的时候，我们的身体也会发生一些变化。不管是男性还是女性朋友们，一定要多多注意自己的身体。特别是对于男性朋友们来说，过了四十五岁之后，身体和从前会出现一道分水岭似的变化，一定要注意好好保养了，千万不要太过于随意不在乎，否则吃亏的还是我们自己。

  

 

对于男性朋友们来说，过了45岁之后，如果能顺顺利利的跨过这三个所谓的寿命坎儿，那么，就要恭喜你了，说明你的体质还不错，长寿基本上是没有问题的。一起来看一看吧，到底是哪三道坎儿呢？

 

第一个坎儿：血管疾病问题

 

我们都知道，在我们的身体中布满了大大小小的血管，有动脉、静脉、还有数不清的毛细血管。这些血管就像是我们体内的一个个道路一样，让我们的血液每天都顺顺畅畅地流过。如果，有一天我们的血管发生淤堵问题的话，可能就会导致血液流滞不通，会发生梗塞。

  
特别是对于男性朋友们来说，每天不仅有很多工作要做，并且还有这样或者那样的应酬要应付，并且有的人可能还会习惯的抽烟喝酒，这些都可能会导致我们的血管发生一系列的危害。香烟中的尼古丁以及一些烟油，还有酒精都会破坏我们血管的内皮细胞，长此以往，会让我们血管发生炎性症状，并且还有可能引起胆固醇的堆积，从而导致高血脂，高血压的发生。严重的可能会发生溢血，或者是梗塞，后果不堪设想。

  

 

第二个坎儿：男性前列腺问题的出现

 

我们都知道，对于女性朋友们来说，身体内最重要最特殊的器官就是卵巢了。而对于男性朋友们来说，他们身体上的前列腺这个器官就像女性体内的卵巢一样重要。男性朋友们的前列腺是与他们身体健康有密切关系。对于男性朋友们来说，前列腺的炎症问题，在四十五岁之后，可能就会慢慢的显现出来了。

 

因为，随着年龄的增长，体内的一些器官也在慢慢地开始衰老，所以前列腺可能因为衰老的问题，而导致激素的分泌相对不足。所以，在男性体内的雄激素的量也会发生一系列的变化，让男性朋友们患有前列腺炎的概率也是非常大的。

  
所以，如果想要避免前列腺来找麻烦的话，建议男性朋友们，在平时的日常生活或者工作学习中，一定要避免久坐这个问题。除此之外，还要避免憋尿的习惯，因为不管是久坐还是憋尿都会影响前列腺的健康，导致男性会过早的出现尿频尿急尿不尽，或者是小便无力的现象发生。并且这都是因为前列腺不好，有障碍而出现的一些症状。

 

第三个坎儿：消化系统疾病

 

我们都知道，我们每日的营养所需都是从我们的饮食中所摄入的，所以我们才能在每天的日常生活中都保持精神满满的状态。我们的胃肠等一些消化系统，就是帮助我们从食物中来吸取营养，从而供给给我们的身体，以保证体内生化反应的正常进行。

  
我们都知道小朋友们的胃肠功能不好，相对来说是比较虚弱的，那是因为他们年龄还小，器官发育还不成熟导致的。在青春期的时候，我们的消化系统发育完善，再随着年龄的增长，我们的消化系统也开始走向了下坡路，出现一些功能下降的问题。这些胃肠功能紊乱的发生，与我们的日常生活习惯其实是脱不了干系的。

 

对于很多人来说，特别是男性朋友们来说，会经常吃一些油炸类的食品，有时候还会喝一些冰镇的啤酒饮料等等，再加上经常性的熬夜加班，压力过大，所以可能会导致，消化道系统变得越来越脆弱。并且到了45岁之后，可能会引起一些胃肠疾病的出现。不仅仅会影响到营养的吸收功能，并且时间长了可能会导致身体的长期营养不良，可能会加速人体的衰老过程，并且还会出现一些消耗性疾病发生的危险。

  
看到这篇文章的男性朋友们，你们有没有以上三种情况呢？如果没有的话，那么就恭喜你们了，说明你们的身体还很健康哦！

近日在太原市某三甲医院门诊，来了一位27岁的男司机，医生问诊得知李某间断性的双侧睾丸隐痛有1年多了，平时自行口服药品，症状有所缓解，但近日有所加重，平常尿道有烧灼感，尿频、会阴憋胀、大便时尿道口有乳白色分泌物溢出。医生对其进行检查，发现双侧睾丸没有触痛感。医生明确诊断李某得了前列腺炎。

 

 

大家可能想这么年轻咋就得了前列腺炎了呢？其实，前列腺炎好发于年轻男性，而且极易反复，经久不愈，除了李某的症状外，还有尿分叉、尿不尽、尿急，大腿内侧及睾丸，尿道不适，会阴部不适，还会出现阳痿、早泄、射精疼痛、血精的症状，全身也会乏力，记忆力减退，情志上也会感到抑郁。当然，这些症状不是全部出现才诊断为前列腺炎。各位男性朋友要及时排查是否有上述症状。

 

曾有一名男性出家人来看此病，大家会理所应当认为，他咋会得这个病，他干了啥？其实这个病，最重要的一个原因就是久坐，压迫前列腺导致疾病发生。像日常生活中，年轻人要注意不要久坐学习，也不要久坐打麻将、打游戏等，要时不时起身活动。

 

 

生活中好多骑行爱好者，长时间骑行也会发生这个疾病，这时候该如何预防呢？这就需要你们在骑行期间休息做提肛动作，可有效缓解局部血液循环，预防前列腺炎的发生。

 

爱饮酒的男性朋友需要注意，饮酒过多，会导致湿热蕴结下焦，加速前列腺炎的发生。还有就是，房事过多或者手淫过多，导致肾气亏虚，也可诱发此病。说了那么多原因，你有没有中招呢？

 

对于这个病的治疗，首先要正确认识这个疾病，不要有心理负担，及时就医才是关键。平时尽量少饮酒，少吃辣，多喝水，可以热水坐浴，当然，在感觉特别疼痛的时候就不要坐浴了，规律性生活，定期去医院做前列腺按摩，保持好局部卫生，我要说的最后一点是多进行体育锻炼，增强体质，就是我们所说的“正气存内，邪不可干”。

阴茎勃起困难，医学称为勃起功能障碍，大部分吃药能改善，部分患者可以痊愈。勃起功能障碍的患者大部分预后良好，在对自身心理性因素、器质性疾病进行积极的治疗后，大部分患者或可以获得较为满意的性生活。所以积极有效的治疗是非常重要的，需要正视问题，避免刻意回避或者采取民间的偏方以及不恰当的手术使原有疾病加重，甚至导致长期的勃起功能障碍。因此，患者应当对疾病有正确的认识，进行规范化和程序化的整理，比如使用西地那非、他达拉非等治疗。勃起功能障碍的男性应该跟伴侣进行积极的沟通，避免夫妻关系的不和谐。

建议勃起功能障碍的患者如果有必要还是及时就医，寻求医生的帮助，更好的面对问题。

很多人在早晨起床后会出现恶心干呕症状，但是由于这些症状出现时间短，而且持续时间不长，就容易被大家忽略，但是这种做法有可能造成病情的拖延。为什么说是病情呢？因为这些症状很有可能预示着慢性咽炎的发生。

 

当然，其他原因也有可能会造成恶心干呕症状的出现，但是更多的还是由于慢性咽炎造成的。所以大家最好不要忽视恶心干呕症状。也许即使知道了会有慢性咽炎，他们也不会特别在意，因为他们认为慢性咽炎是一种常见的疾病，而且并不会有大的危害，所以导致了他们忽视慢性咽炎情况的发生。

 

 

慢性咽炎一般都是指咽痒、咽干、咽异物感，长期的咳嗽，总是觉得嗓子里有痰，这样的一组症候群，其实通常来讲，慢性咽炎本身并没有什么严重的并发症。但是我们需要警惕的是，慢性咽炎本身，这些症状的表现，可能是一些其他比较重要疾病的表现，也就是说可能我们咽喉部，存在的一些病变引起的，咽喉部的这种不舒服的感觉，容易被误诊为慢性咽炎。那么通常来讲，咽喉部的一些肿物、囊肿，包括产生发生在会厌、喉部的肿瘤，都可以引起咽的异物感，长期觉得刺激性的咳嗽。

 

但是在这里要告诉大家的是，慢性咽炎的危害十分严重，慢性咽炎发展下去，加重的不仅仅是那些外在症状表现，而且本身的炎症也会加重，这就有可能导致一些并发症的发生。对身体健康有很严重的危害。所以说，我们不能忽视慢性咽炎，在日常生活中就要做好慢性咽炎的预防工作。

 

生活中如何预防慢性咽炎？

1、要养成良好生活习惯，注意休息，早睡早起。

 

2、在饮食上要戒烟酒，少吃辛辣食物。

 

3、保持口腔卫生，饭后使用盐水漱口。

 

4、远离刺激性环境，如粉尘，刺激性气体，恶劣天气等。

 

5、要增加身体的抵抗力，这就需要我们平时积极参加体育运动，锻炼身体。

 

6、要积极治疗自身疾病，包括急性咽炎，贫血，气管炎，肝肾疾病等。以免影响身体健康，让病菌趁虚而入。

 

7、要学会爱护自己的嗓子，合理用嗓，做好嗓子的保护工作。

 

平时做好预防工作，而且也不要忽略恶心干呕等症状，就能很轻松的避免慢性咽炎的发生。

高血脂是一种常见的慢性病，很多平时爱吃大鱼大肉等高热量食物的人，体检的时候，都会发现血脂那一栏的指标较高。对于这种现象，医生讲得很明白，就的要大家平时注意控制饮食，减少高热量、高脂肪、高糖分等食物的摄入，但美食当前，你能忍得住吗？

  

其实大部分人心里都明白，怎么吃才是有益身体健康的，但看着面前琳琅满目、香气扑鼻的食物时，大部分人都会选择享受美食。“活在当下”成为了他们的标签的，但血脂也会悄悄飙升，给健康带来隐患。

 

众所周知，鱼、肉、蛋、奶是我们平时离不开的食物，身体也需要这些食物带给我们的营养，如果直接斩断这4种食物的供应，身体可能会发生一系列的“抗议”症状，所以，采取“一刀切”的方式是不可行的，但这些食物又会增加高血脂的风险，那血脂已经比较高的人，该怎么吃呢？

  
血脂高的人如何吃鱼？

 

鱼肉是典型的低脂、高蛋白的肉类，所以很多减肥人士在选择肉类是时候，首选就是鱼肉。鱼肉中的脂肪含量极低，而且大部分深海鱼都含有大量不饱和脂肪酸，平时适量食用，能有效地控制血脂。而且鱼肉中丰富的蛋白质还可以增强体质、提高机体免疫力，所以血脂较高的朋友也可以放心吃。

  
血脂高的人如何吃肉？

 

肉是我们无法舍弃的食物，除非是素食主义，否则很少有人能抵挡得了肉类的“诱惑”，烹饪得当的肉类，会散发出有诱人的香味，让人口水直流。但肉类也有一个缺点，那就是脂肪含量较高，不过也有一些肉类是适合高血脂患者食用的，比如鸡肉。

 

而猪肉、牛肉、羊肉等红肉中的胆固醇含量及饱和脂肪含量就比较高了，如果平时不注意控制摄入量的话，很容易导致血液内脂肪过多，引起血脂上升。血脂高的人除了要限制红肉的摄入量之外，也要注意避开动物油脂。

  

 

血脂高的人如何吃鸡蛋？

 

其实很多朋友平时都是不吃蛋黄的，他们既想得到鸡蛋中的高蛋白，又不想摄入过量的胆固醇，所以每次吃鸡蛋的时候，都会只吃蛋白，扔掉蛋黄。这种做法不仅造成了浪费，也走进了“误区”。想一想，一颗鸡蛋才多少克？蛋黄油只有多少克？即使蛋黄中含有胆固醇，也不足以直接诱发高血脂。

 

其实，蛋黄中的胆固醇是有益身体健康的“好胆固醇”，而会增加心血管疾病患病风险的，是“坏胆固醇”，每天摄入一颗鸡蛋，反而能促进脂肪和胆固醇的代谢，降低心血管疾病的患病风险。

  
血脂高的人如何喝牛奶？

 

不论是生长发育期的小孩，还是体质虚弱的女性，亦或是容易缺钙的老年人，都需要补充钙质，而喝牛奶就是补钙最简单的方式。但牛奶中也含有一定的脂肪，让很多血脂较高的朋友望而却步。

 

其实大家大可不必这么担心，牛奶中的营养物质能有效抑制胆固醇的生物合成，降低胆固醇的吸收，促进脂肪代谢，所以喝牛奶不仅不会让血脂升高，反而能有效控制血脂，如果大家还担心的话，也可以选择脱脂牛奶。

  
总结：不良的饮食习惯是高血脂频发的关键因素，为了健康，希望大家都能好好审视一下自己的饮食习惯，有没有需要改进的地方，预防疾病可比治疗疾病轻松、简单多了！血脂过高的人，管好嘴，是控制血脂的最佳方法。

肾结石不疼，要不要处理?

众所周知，肾结石在肾脏，因为矿物质代谢方式有问题，从而形成结石。但是听到肾结石，我想到的都是“痛”的画面，从腰酸到站或者坐下的疼痛。有的人甚至会出现冷汗、休克、急诊等情况。所以，只要有一块“不会疼”的石头，我大概就会觉得“好像没事”。

 

　　

但是，肾结石对身体造成的伤害不仅仅是在“疼痛”上。结石引起疼痛的原因是因为当结石落到输尿管时，会擦伤输尿管，或者输尿管剧烈晃动以排出结石，引起疼痛;所以，只要结石没有落到输尿管，也有可能整个肾脏都是大结石，但一点都不疼。

 

但是肾脏是一个“过滤池”，连接着输尿管，而且它还有很多血管，每天都会产生大量的尿液，所以要保持这些通道畅通。如果结石造成输尿管梗阻，尿液会堆积在肾脏的中央，也就是肾盂。由于肾盂被尿液充气，会被压缩到肾实质，也就是肾脏过滤的地方，最终导致尿毒症、洗肾甚至死亡。

 

而且结石堵塞了尿液的交汇处，积聚在肾脏的尿液会容易被感染，引起败血症和菌血症，猝死的概率高，甚至引起肾盂肾炎;如果拖成慢性肾盂肾炎，会引起肾脏纤维化，最终丧失肾功能。所以建议结石不管疼不疼都要治疗。

肾结石的治疗方法如何选择?

治疗肾结石大约有三种方法：

一、体外冲击碎石术

　　这种方法不需要住院，也不需要麻醉，但毕竟能量是在体外施加的，所以如果结石比较硬或者体型比较大，效果相对较差。“每次冲击波间隔1~2个月才能在人体可接受的能量范围内，非常耗时。”

二、经皮肾镜取石术。

　　就是在体表打一个洞，建立一个通道直接通向肾结石，然后把结石吸出来。一次手术可以清除大量结石，效果非常好。如果是2.5cm以上的大结石，基本上首选这种手术，但是出血风险比较高。

三、柔性输尿管镜。

使用内窥镜的软性输尿管镜手术，具有无创伤、操作方便快捷的优点，可一次性清除两肾结石，第二天即可出院。也是风险最低的操作，所以种族限制不多;但手术成功率在80%左右，低于经皮肾镜取石术。

 

 

还有一个缺点就是要自费购买医用材料，所以要交4-8万(根据内窥镜的等级)。这种手术是用一个1米左右长的软式内窥镜，从尿道进入，经过膀胱、输尿管、肾脏，经过一个中空的管道，把激光打进去，把结石打碎，然后通过正常的排尿途径吸出或排出。

 

毕竟这种软性输尿管镜手术各有风险，各有利弊，可以和医生商量哪种身体条件适合，但他建议2.5cm以上的大结石可以采用经皮肾镜取石术，2.5cm以下的结石可以考虑软性输尿管镜。

人类首次发现幽门螺杆菌是在 1982 年。而在此以前，医生和科学家都认为，有很多胃病是无法根治的。因此，它的发现，不仅增加了一个诺贝尔医学奖，也开启了治疗胃病的一个里程碑。虽然它被发现只有 39 年，但与我们人类的恩怨情仇，其实已经有 5300 万年的历史了。

 

 

有着这么悠久历史的细菌，为什么后来成了我们的「众矢之的」呢？

 

因为我们后来发现，它是一系列胃部疾病的罪魁祸首，包括急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、甚至胃部的恶性肿瘤，比如胃癌或者胃淋巴瘤。

 

幽门螺杆菌还非常狡猾。在感染的人群中，大约 70% 的人没有任何症状。剩下 30%，只是会有一些轻度消化不良的不适感。虽然没有症状，但它可能正在悄无声息的让我们的胃走向溃疡、甚至胃癌。

 

根据世界胃肠组织（WGO）保守估计，全球至少有一半人口感染幽门螺杆菌。而中国是感染幽门螺杆菌人数最多的国家，据统计感染率高达 59%，将近有 7 亿人感染。

 

5月15日为全国“无幽日”，“无幽日”的设立旨在提高公众对幽门螺杆菌（Hp）与胃癌相关性的正确认识，呼吁公众积极关注自身健康，尤其是溃疡与胃癌高危人群等更应积极根除病菌消除隐患。那么，Hp与消化性溃疡之间的到底有着怎样的联系？让我们通过今天的文章一探究竟吧！

 

消化性溃疡是指在各种致病因子的作用下，胃肠黏膜发生的炎性缺损，其中以胃、十二指肠为最常见。它是一种全球多发病，极易复发，且难以根治，过去有"一旦溃疡、终生溃疡"之说。男性发病率高于女性，可发生于任何年龄段，据统计，约有10%的人一生中曾患过本病。其典型症状是上腹疼痛，伴有规律性、节律性以及季节性，并且是慢性、反复发作性。除了上腹疼痛以外，还可能会伴有反酸、嗳气、上腹饱胀，甚至出现恶心、呕吐、食欲减退的症状，甚至可并发出血、穿孔、胃出口梗阻、癌变。

 

 

有资料显示消化性溃疡占我国胃镜检查人群的10.3%~32.6%1。而消化性溃疡与Hp感染关系最为密切。15%~20%的幽门螺杆菌感染者会发生消化性溃疡，而70%~90%的消化性溃疡是由幽门螺杆菌感染所致，幽门螺杆菌无疑是引起消化性溃疡的主要原因，尤其是十二指肠溃疡。几项队列研究表明，Hp阳性者一生中患溃疡病的风险是阴性者的3～10倍。其致病机制主要是通过破坏胃粘膜的保护屏障，并使胃酸分泌增高，胃肠道粘膜在胃酸或和胃蛋白酶的作用下自身消化，粘膜炎症坏死、脱落、从而形成溃疡，其病变可深达粘膜肌层或更深层次。 

 

Hp感染是顽固性溃疡的一个重要因素，Hp感染的消化性溃疡患者，溃疡延迟愈合，仅经常规抑酸治疗愈合后的溃疡患者其年复发率可达到40％~80％。而许多研究资料表明，根除幽门螺杆菌可以加快溃疡愈合、提高溃疡愈合质量，消除胃粘膜活动性炎症，减轻胃粘膜慢性炎症，更重要的是可降低溃疡的复发率。根据研究，根除幽门螺杆菌可使溃疡的年复发率降低至5%以下，使极大多数消化性溃疡得到彻底治愈。因此，根除Hp可以加速顽固性溃疡的愈合和降低其高复发率。

 

 

所以，要彻底治愈消化性溃疡，使溃疡不再复发，必须做到：

 

1.根除幽门螺杆菌；

2.提高溃疡愈合的质量，必须使溃疡愈合达到白色平坦型疤痕；

3.溃疡以外部位的胃粘膜炎症必须是轻度的、没有活动性的、没有胆汁反流。

 

当然，单纯根除幽门螺杆菌是不够的，还必须使用抑酸、保护胃粘膜的药物，以促进溃疡愈合并提高溃疡愈合质量。虽然抑制胃酸无法直接控制溃疡愈合，但可以达到迅速中和胃酸，缓解疼痛，减少胃酸对溃疡刺激的目的。目前常用药物有碱性抗酸剂、HZ受体拮抗剂、质子泵抑制剂等。而胃黏膜保护类药物可以在溃疡处形成保护，防止胃蛋白酶或者胃酸对溃疡处的侵蚀。同时，这种药物对于促进溃疡愈合具有非常好的效果，是比较理想的消化性溃疡治疗药物。据研究表明，治疗疗程达到3个月者溃疡白色平坦型疤痕愈合的比率最高。但如果不根除幽门螺杆菌只是抑酸护胃治疗，虽然也可愈合溃疡，但很容易复发，消化性溃疡每年复发率可高达50%~70%！