随着夏入七八月、进入三伏节，天气是越来越热了。家有小孩的家长朋友们会发现，孩子身上开始出“疹子”，密密麻麻的一小片。

 

疹子又红又痒，孩子忍不住抓，一抓就破皮，搞得孩子更加痛苦。这时候家长朋友们可是心急的不得了，但又分不清这是痱子还是湿疹。急的干跳脚……

 

相信这一幕经常发生在很多家长朋友们的身边，天一热孩子身上就开始冒“疹子”，越痒越抓，越抓越痒，最后弄得孩子身上到处都被挠破了皮，然而分不清这到底是痱子还是湿疹，想要治疗还真是无从下手。

 

 

今天，Dr.京就来聊一聊小孩子身上的痱子和湿疹有什么区别。

 

俗话说，知彼知己方能百战不殆，我们首先来了解一下湿疹和痱子是怎么产生的。

 
痱子和湿疹为何产生？

 

痱子

 

在炎热、潮湿的环境里，空气湿度大、水汽接近饱和，皮肤表面的汗液难以挥发，更多的汗液也只能留存于汗腺周围无法分泌至体表，导致汗腺堵塞。

 

长期以往，汗液将会向周围组织中渗透，进入表皮层及真皮层，导致皮肤浸渍在盐性液体中，长期受到刺激后产生丘疹、疱疹和小水疱，并有瘙痒、刺痛感，这就是痱子。

如果挠破表面后，容易合并细菌感染，会加重炎症反应 ^[1]。

 

 

湿疹

 

湿疹的病因就比较复杂了，湿疹常是多种原因造成的综合结果。

 

例如：精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、免疫力低下、内分泌失调等身体内部原因；以及生活环境、气候剧烈变化、饮食不当、外界刺激（日光、寒冷、炎热、热水烫洗、动物毛发）等外部原因，均可诱发皮肤炎症而出现刺痒、疼痛的丘疹、疱疹，这就是湿疹。

 

如果说痱子是汗腺堵塞导致皮肤出了问题，那么湿疹就是皮肤的屏障功能在内外原因刺激下受损而出现的皮肤炎症 ^[2]。

 

 

看来痱子和湿疹的发生机制完全不同，我们又应该如何区分痱子和湿疹呢？

 

痱子和湿疹怎么分？

 

区分痱子和湿疹，我们可以遵循“四个看”的原则

➊ 看形态

 

由于发生机制不同，皮肤炎症的形态表现也不同，因此家长朋友们可以通过看皮疹的形态来区分痱子和湿疹。

 

前文说到，痱子是由于汗腺堵塞、汗液无法排出而形成的，因此痱子的形态为一个个颗粒分明的水疱，形态较小。

 

而湿疹的形态，往往都是一片片的粟粒状水疱，形态较大，有时还会出现点状、片状糜烂创口，甚至出现渗液、结痂。

 

 

➋ 看部位

 

家长朋友们还可以通过观察孩子皮疹出现的部位来判断到底是痱子还是湿疹。

 

由于汗腺堵塞、汗液积聚导致痱子“丛生”，因此容易长痱子的地方自然就是闷热环境中容易出汗的地方：头部、脖颈、后背、双侧腋窝、腹股沟等地方。

 

而湿疹导致的皮疹位置就不固定了，一般来说我们身上所有皮肤部位都可能出现，不过一般也多集中发在脸部、头顶、四肢等部位。

 

 

➌ 看过程

 

家长朋友们也可以通过观察孩子皮疹发病的变化和演变过程来判断是痱子还是湿疹。

 

痱子起疹后，如果及时发现，注意透气、降温、减少出汗，即便不用什么药物，皮疹也很容易在短期内消退。

 

而湿疹一般持续时间比较长，并且消退后还容易反复再发，因此如果不进行处理，湿疹的皮疹很容易越来越严重。

 

➍ 看症状

 

家长朋友们还可以看孩子的症状表现。如果是痱子，一般只会有轻微的瘙痒和疼痛，症状并不严重。而湿疹则非常容易出现剧烈瘙痒、刺痛，导致孩子控制不住地去抓挠，因此容易导致皮肤破皮。

 

 

痱子和湿疹如何治？

 

当我们能够区分痱子和湿疹后，再遇到这种情况时该怎么应对呢？

痱子

 

一般治疗：保持皮肤干燥、凉爽、通风，尽量穿着宽松透气的纯棉衣物，避免刺激皮肤；

 

外用药物：可以对起痱子的皮肤局部清洁后，使用痱子粉、爽身粉、炉甘石洗剂或中成药物洗剂来抑制皮疹发生，情况严重者也可以表面涂抹激素类乳膏，减轻瘙痒和炎症 ^[3]。

 

湿疹

 

一般治疗：这里同痱子的一般治疗一样，保持干燥、清爽通风、棉质衣服减轻刺激。

 

同时，还要尽量找到诱发湿疹出现的内因外患，及时调整精神状态、情绪以及全身免疫、内分泌性疾病，并且避免可疑外界刺激，从根源上解决湿疹。

 

外用药物：外用药物是治疗湿疹的主要方法。

 

针对湿疹的皮疹，可选择治疗浓度的硼酸、高锰酸钾溶液、炉甘石、氧化锌溶液进行冲洗、湿敷；

对于严重湿疹的大片急性皮疹，可外用激素类乳膏控制炎症；对于皮疹合并感染、流脓者，可以加用抗生素乳膏，控制感染；

如果出现全身大面积重度湿疹时，则需要口服抗组胺类药物进行控制了。不过，这种情况还是需要尽快到正规医疗机构在医师指导下进行治疗。

 

 

另外值得一提的是，无论是痱子还是湿疹，尽量不要用力去挠，抓挠只会刺激局部皮肤加剧皮疹情况，同时挠破的皮肤也容易合并感染，一定要注意哦。

 

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参考资料：

[1] 孙清廉.痱子的防治[J].家庭中医药,2020,27(07):39-40.

[2] 刘苏青,徐金华.老年湿疹的诊疗新进展[J].老年医学与保健,2021,27(03):455-

[3] 苦参白芷外洗治小儿痱子[J].湖南中医杂志,2020,36(09):66.

[4] 李娜.中西药合用治疗慢性湿疹临床观察[J].实用中医药杂志,2021,37(06):957-959.

文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

今天讲讲过敏性紫癜

 

过敏性紫癜

 

发病年龄：发生于所有年龄段的孩子中，多见于2-6岁。90%小于10岁。

 

季节：秋冬季发病多见。

 

病因：确切病因还没搞得很清楚，可能涉及感染、免疫紊乱、遗传等因素。上呼吸道感染感染是常见的触发因素，溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、幽门螺旋杆菌、副流感病毒、肺炎支原体感染都有可能诱发。疫苗接种，食物或药物过敏也可能与它的发病有关。

 

 

症状：

 

1、皮疹：典型的皮疹类似荨麻疹或红色丘疹的皮疹，四肢或臀部对称性分布，以伸侧为主。可逐渐扩散至躯干，并可能形成疱疹、坏死及溃疡。皮疹也可见于阴囊、阴茎、龟头、手掌及足底处。皮疹一般在数周后消退，可遗留色素沉着。

 

2、腹痛：胃肠道症状发生率50％～75％，有腹痛和(或)呕吐，严重时有消化道大量出血、肠梗阻及肠穿孔。部分过敏性紫癜就是以腹痛为首发表现，没有出现典型的下肢皮疹，诊断起来就很困难，常常是通过胃肠内镜看到紫癜样改变而诊断。

 

3、关节痛：主要累及双下肢，尤其是踝关节及膝关节，所以孩子关节痛不要误以为是生长痛，要脱下裤子看看下肢有没有皮疹。

 

4、肾脏受累：可有肉眼血尿，也有尿常规化验出来的血尿和蛋白尿，过敏性紫癜有20％～60％发生紫癜性肾炎，所以一旦确诊过敏性紫癜，要化验小便。

 

治疗和护理

 

1、饮食需要忌口吗？

 

目前尚无证据证明食物过敏是导致过敏性紫癜的病因，只是在发病期间时需注意控制饮食，不要吃生冷辛辣的，以免加重胃肠道症状。有腹痛表现的患儿可以进食少量少渣易消化食物，严重腹痛或呕吐者可以暂时禁食静脉营养。

 

2、抗感染治疗。

 

在呼吸道或胃肠道感染急性期适时给与抗感染治疗。

 

3、激素治疗。

 

激素是治疗过敏性紫癜的重要药物，需要在专科医生指导下使用。用于胃肠道症状、关节炎、血管神经性水肿、肾损害较重者。早期应用激素能有效缓解腹部及关节症状，明显减轻腹痛，提高24 h内的腹痛缓解率。

 

4、关于治愈和反复率。

 

过敏性紫癜多数在8周内可以痊愈，但是在一年内反复概率大约有30％～40％，这是这个疾病的麻烦所在，故定期随访对控制病情很重要。

 

作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

 

 

 

湿疹是儿童变态反应科医生、皮肤科医生最常见的一种疾病，常见到即使是毫无医学基础的人也能随口叫出它的名字。 

 

许多国人总会将湿疹和“体内湿毒或湿气太重”联系在一起，不光是湿疹，许多皮肤病（如，溃疡、痤疮、病毒性疱疹、银屑病等）都会被传统医学归因于“湿毒”、“湿气”或者“内火”，并且需要“发出来”。

 

 

随着科学的发展，很多疾病的病因已经可以从基因、分子等层面被阐述清楚，而使用“湿毒”“湿气”“内火”这种含糊不清甚至带有玄学意义的词汇去解释疾病的病因已经不再被主流医学所认同。

 

在西方医学体系中，湿疹（eczema）的被解释为“generic term for inflammatory conditions of the skin”译为：皮肤炎症的总称。但在中国，我们常说的湿疹其实就是特应性皮炎，而特应性则等同于过敏性。

 

1、特应性皮炎发病率逐渐升高

 

儿童特应性皮炎的发病率逐渐升高，在我国上海地区，特应性皮炎的发病率已经从2002年的2.78%升至2013年的29.60%。

 

绝大部分特应性皮炎病例均在5岁前发病，儿童的患病率数据显示女性略高于男性(1.3:1)。

 

约50%在儿童期被诊断特应性皮炎的患者可能会有持续的特应性皮炎。 

 

2、特应性皮炎的危险因素

 

特应性皮炎发生的危险因素有两个：

 

其一，特应症（过敏性哮喘、过敏性鼻炎、湿疹）的家族史。其二，参与皮肤屏障功能的丝聚蛋白基因功能缺失性突变。 70%的特应性皮炎患者有特应性家族史，父母一方有特应性疾病的儿童发生特应性皮炎的风险是父母均无特应性疾病儿童的2-3倍，父母双方均有特应性疾病则该风险增加3-5倍。

 

除此之外，生命早期接触某些产生内毒素的细菌、宠物狗和家畜，早期送日间托儿所可能于减少湿疹的发生。

 

生活用水硬度过高（碳酸钙水平高）可能诱发特应性皮炎的发生。

 

3、特应性皮炎的原因

 

皮肤的屏障和遗传因素

 

我们知道人之所以具备各种功能，主要是因为具有各种功能的蛋白质的存在。不同的基因编码不同的蛋白质，如有些被叫激素，有些被叫做酶等等，每一种蛋白都在人体内起着重要的作用。我们今天讨论的特应性皮炎也与一种蛋白有关，叫做丝聚蛋白（FLG）。

 

丝聚蛋白是由一种分化的角质细胞产生的蛋白质，由位于染色体1q21的表皮分化复合物中的FLG基因编码。

 

丝聚蛋白本身可以在表皮层排列成蛋白束，这是支持角质层强度和完整性的关键因素。丝聚蛋白的降解产物天然保湿因子（NMF）具有锁水功能，是皮肤保湿的重要因素。

 

所以无论是本身皮肤屏障功能破坏或遗传因素导致丝聚蛋白功能缺陷都可以导致特应性皮炎的发生。

 

除了丝聚蛋白，皮肤及全身的免疫功能紊乱也可能与特应性皮炎有关。

 

免疫功能紊乱

 

过敏原或者微生物要通过有缺陷的或受损的物理屏障与机体接触，会引发快速的固有免疫应答，参与到固有免疫细胞及蛋白有：抗菌肽、细胞因子和趋化因子；

 

抗原提呈细胞、角质形成细胞、肥大细胞和多形核白细胞；以及皮肤常驻正常菌群。所以这些因素的功能缺失也也会导致特应性皮炎的出现。

 

除引发固有免疫系反应性外，也同时会产生适应性免疫，所以为适应性免疫其实就是导致以Th2细胞增多为主（还包括Th22和Th17）的淋巴细胞增多,其中Th2和Th22分泌的细胞因子（IL-4、IL-13、IL-31和IL-22）同样可以抑制角质细胞分化，进而导致丝聚蛋白合成降低。

 

4、特应性皮炎的临床表现

 

常见特征：皮肤干燥和重度瘙痒。

 

急性的特征：表现为强烈瘙痒的红斑状丘疹和水疱，伴渗出和结痂。

 

亚急性或慢性的特征：表现为干燥、鳞屑或表皮剥脱性红斑状丘疹。随着时间的推移，可能出现长期抓挠导致的皮肤增厚(苔藓样变)及皮肤裂隙。

 

大部分特应性皮炎患者的皮肤对多种环境刺激高度敏感，包括暴露于食物和吸入性变应原、刺激物、物理环境的变化(包括污染、湿度等)、微生物感染和应激。60%的特应性皮炎发生在1岁以前，将近85%的病例在5岁前发生。

 

不同年龄特应性皮炎表现存在不同：

 

婴幼儿(0-2岁)：特应性皮炎典型表现为瘙痒、发红、鳞屑和结痂性皮损,发生在伸侧面和脸颊或头皮。皮损通常不累及尿布区。急性皮损可包括水疱，严重者可出现浆液性渗出和结痂。

 

 

 

较大儿童和青少年(2-16岁)：特应性皮炎的特征为渗出较少，而且常在屈侧(特别是肘窝和腘窝、手腕的掌侧、脚踝及颈部)分布有苔藓样斑块。颈部两侧可能出现网状色素沉着，即所谓的“特应性脏脖子(atopic dirty neck)”。

 

在所有年龄段中，重症病例身体的任何区域均可受累，但腋窝、臀部或腹股沟区病变并不常见；这些部位的皮损提示应考虑其他诊断，例如银屑病、变应性接触性皮炎或脂溢性皮炎。

 

高达80%的特应性皮炎患者血清IgE水平升高，常伴有嗜酸性粒细胞增多。IgE水平往往与疾病严重程度相关，但一些重症患者的IgE值正常。

 

5、特应性皮炎的评估

 

轻度：局部皮肤干燥、瘙痒不频繁(伴或不伴小面积发红)；对日常活动、睡眠及心理社会健康状态影响轻微。

 

中度：局部皮肤干燥、频繁瘙痒、发红(伴或不伴抓挠引起的皮肤破损及局部皮肤增厚)；对日常活动和心理社会健康状态有中度影响，经常影响睡眠。

 

重度：广泛性皮肤干燥、持续瘙痒、发红(伴或不伴抓挠引起的皮肤破损、广泛性皮肤增厚、出血、渗出、皲裂及色素沉着改变)；日常活动及心理社会功能严重受限，夜间睡眠缺失。

 

6、特应性皮炎的治疗

 

一般处理：

 

患者教育：通常建议每周对特应性皮炎患者加重进行教育，需要由医生（儿科、皮肤科）和护士分别从不同角度对患者家长进行指导。

 

去除诱因： 一些因素会破坏特应性皮炎患者既已异常的表皮屏障，包括过度洗浴且随后未采取保湿、低湿度环境、情绪应激、干燥病(皮肤干燥)、皮肤过热。避免这些情况有助于避免急性发作，对远期治疗也有帮助。

 

皮肤保湿：对于皮肤保湿我划了五颗星，可见其重要性。皮肤保湿是特应性皮炎患者整体治疗的关键。为保持皮肤水分，每日应使用润肤剂至少2次，洗浴或洗手后立即使用。

 

建议选择含有水少的油多成分的保湿剂。鉴于特应性患者的皮肤缺乏角质层脂质(尤其是神经酰胺)及“天然保湿因子”(丝聚蛋白分解产生的吸水性氨基酸混合物)，故使用含有上述成分的保湿产品可能有益。

 

洗浴建议选择使用温和或无肥皂清洁剂的温水浸浴或淋浴。关于洗浴频率目前存在争议，多数专家建议补水性浸浴后立刻涂抹润肤剂。 

 

控制瘙痒：

 

温水浸浴，冷却皮肤随后保湿有助于缓解瘙痒。

 

外用糖皮质激素（如地奈德乳膏、尤卓尔）或钙调磷酸酶抑制剂（如1%吡美莫司乳膏或0.03%-0.1%他克莫司软膏），激素控制后，可以改用钙调磷酸酶抑制剂长期维持。

 

口服抗组胺药广泛用于特应性皮炎辅助治疗以缓解瘙痒，儿童建议选择第二代抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪）

 

达必妥单抗：杜匹鲁单抗是一种抑制IL-4和IL-13的全人源单克隆抗体，可快速充分缓解特应性瘙痒，即使对皮肤疗效不佳者也如此。今年在我国批准上市，目前主要应用于12岁以上的青少年及成人的难治性湿疹。

 

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湿疹带来了严重的危害性，是一种起因复杂的皮肤疾病，该病损害了较多孩子的健康，导致患儿的皮肤受损严重，皮肤表面瘙痒严重，且伴有疼痛的症状出现，各位宝妈应当将湿疹了解透彻，注重该病的治疗工作，深入了解一些皮肤湿疹的治疗措施，了解一下小儿湿疹的治疗措施有哪些呢?

湿疹是非同小可的皮肤病，导致该病发生的起因较为复杂，危害了较多儿童的健康，病发期间皮损明显，皮损部位瘙痒严重，且会引发哭闹的情况，宝妈们要将湿疹了解透彻，小宝宝的皮肤发病后需要积极的治疗，宜采用抗组胺类药物治疗，此类药物能起到止痒的效果，必要时可采用糖皮质激素，用药后能起到止痛、止痒的效果，需要注意的是激素类药物不可以长期使用，以免对患者的皮肤起到不良的反应，影响到皮肤恢复。

另外，还有中医方剂，药物成分有黄岑、煅石膏、黄连、煅甘石、冰片等，需要将上述的药物研成为细末混合备用，针对皮肤糜烂且流水的患者来说，应当将药末撒在皮损部位，该方剂能起到较为满意的疗效，减轻了患者皮肤瘙痒及疼痛的症状，保护了患者的皮肤健康，治疗过程中皮肤卫生多加注意，患者需要养成较好的卫生习惯，调整日常的饮食，禁忌一些刺激性严重的食物，还要注意多休息。

我们了解上述的内容后，认识到了治疗小儿湿疹的办法有哪些呢，湿疹疾病的出现给孩子的皮肤带来了严重的伤害，且会给患儿带来较多的痛苦，做为宝妈必须要将湿疹认识透彻，孩子的皮肤一旦发病应当积极的治疗，且要熟知上述中的治疗措施，从而给大家应对湿疹带来了帮助。

一、幼儿急疹的诊断标准

 

 

幼儿急疹发病年龄多在2岁以内婴幼儿，尤多见于6～12个月婴儿。突然高热，体温常达39～40℃或更高，全身症状轻微，高热3～4天后骤然热退，随即出现玫瑰红色皮疹，以躯干、腰、臀部皮疹较多，面部及肘膝关节分布较少。皮疹出现1～2天后消退，疹退后无脱屑及色素沉着。实验室检查可见血常规外周血白细胞总数偏低，淋巴细胞增高。人类疱疹病毒的IgM阳性，人类疱疹病毒核酸检测阳性。

 

特别注意：.幼儿急疹发热与感冒初期发热常不易鉴别，感冒较少出现持续高热，且咳嗽、流涕等症状较明显；幼儿急疹持续高热而其他症状不多，热退时出现皮疹，应该考虑此病，所以两者可以根据高热后是否出现皮疹进行鉴别。

 

二、幼儿急疹的治疗

 

幼儿急疹主要是对症支持治疗为主，一般不需要特殊治疗。一般治疗5~7天，病情可逐渐好转。

 

药物治疗

 

发热超过38.5℃的患儿，给予口服对乙酰氨基酚或布洛芬降温及物理降温，口服蓝芩口服液或蒲地蓝口服液等清热解毒药物；伴咳嗽等呼吸系统症状，加用布地奈德气雾剂，减轻黏膜水肿及口服止咳药物对症处理；伴呕吐、腹泻等消化道症状者，给予益生菌调理肠胃对症治疗；伴抽搐者，确诊为高热惊厥，进行镇静、抗惊厥对症治疗。

 

中医治疗

 

除了对症采用解热镇痛药物控制热势治疗外，在发热期和出疹期分别采用疏风清热和养阴清热法，用三字经推拿法治疗幼儿急疹，疗效较好，也不失为一种很好的辅助治疗手段。

 

 

三、幼儿急疹的护理

 

通常情况下，皮疹无需特殊处理，若患儿存在皮肤损害或感到瘙痒，要在医生指导下正确、适量用药。此外，应注意对皮疹的护理，避免感染。

 

日常护理

 

儿童患病期间宜休息、保暖，多饮水。持续高热者可用物理降温，必要时暂用退热剂。注意做好隔离措施，避免将幼儿带到人多的地方，特别是流行病高发的季节。还要注意室内通风，保持空气清新和适宜的温、湿度。要注意锻炼身体，以增加患儿的抵抗能力。皮疹部位不可沾水，特别是不要用热水或是肥皂水清洗，避免对皮肤造成刺激，勤为患儿擦拭身上的汗渍，注意保持皮肤干爽、清洁，不要让幼儿搔抓。

 

病情监测

 

可使用水银柱体温计或者红外体温计在家进行儿童体温监测，出现异常需要及时就诊。

 

四、幼儿急疹的预防措施

 

幼儿急疹无明确的发病时间，但春、冬季的发病率较高，因此家长应注意做好隔离措施，避免将幼儿带到人多的地方，特别是流行病高发的季节，以免传染。

 

目前尚未研发出可以预防幼儿急疹的疫苗，所以家长应监督孩子的个人卫生。远离患病儿童，尤其自身抵抗力较弱的孩子更应避免接触患儿。引导孩子保持自身卫生，平时应勤洗手、勤洗脸。提高孩子自身抵抗力，带孩子适当锻炼身体，并注意饮食营养。本病流行期间尽量避免带孩子去公共场所，外出应注意佩戴口罩。

如果是在夏季，天地间阳气以及正常人体的阳气就又升发到了一个阶段，天之阳气浮动，人之阳气也跃跃欲试往肌表奔涌，即《黄帝内经》所谓“春日浮”（虽出，犹未全浮）、“夏日在肤”，这段时节恰在春夏之中。也因此春夏季节交替之际，幼儿易发湿疹、荨麻疹等皮疹，有的身体基础不是太好的成年人也属于易发病人群。发皮疹的时候，瘙痒难耐，童年时最讨厌季节更替之际，冬春相交、春夏相交、秋冬相交都要发疹，年年都不堪其扰。

 

不过皮疹能发出来都是好的，因为这展示出了身体正气与邪气斗争的表现，诱疹之邪未能深入机体，若是不声不响，疹子发不出来岂不就像是攻城之战中守军都没能发现敌军反而让敌军长驱直入，这样打起来不就麻烦了？会伤及自己的建筑还有子民，这样就是一场持久战了。

 

 

所以若是小儿皮疹，家长别忙着让医生给输液、上抗生素、上激素，因为这些手段多数时候都会将症状给掩盖下去，却成就了学会潜伏的病邪，这样是不利于小孩儿成长的，清热之品使用过多甚至会影响幼儿的生长发育，小儿便秘总用石膏、大黄一类解一时之患，后来却在青春期发现身高不达标、多囊卵巢综合征的案例也不是没有见过，所以家长养育小孩的过程中要粗一点，粗中有细就可，遇事莫慌乱，多观察。

 

古代医家就很重视透疹逐邪，不闭门留寇，《痘疹活幼至宝》中记载的宣毒发表汤就是其中一个名方，源自《医宗金鉴》，它由升麻、葛根各2.5克，前胡2.5克，桔梗0.6克，枳壳（麸炒）2.5克，荆芥、防风各1.5克，薄荷、甘草各0.6克，木通、连翘（去心）、牛蒡子（炒、研）、杏仁、竹叶各2.5克组成，相比《医宗金鉴》原方，多了一味杏仁，煎服时都要加个药引子，即芫荽。

 

该方为治疗麻疹初起未透而设，这个病是由机体中肺胃蕴热又感时行之气而发，除了表现出皮疹，还有咳嗽咽痛的呼吸道症状以及身热无汗、烦渴尿赤等症。这种情况下当以外透为顺，因为毕竟有外邪入侵，不宜引入“城中”。

 

 

所以如果患麻疹这样的呼吸道传染病，要是看见皮疹初起未发，或是发而不透，必开疏皮毛肌腠以助疹外透，邪有出路则能热退病除。

 

基于这样的病机和治疗目的，选择了这些“兵将”。升麻能散风邪，能升清阳，解毒透疹是为君药；葛根轻扬升散，开腠理以发汗，升津液以除热，是为臣药，二药配合，增强了辛凉透疹解毒之功，避免辛温助邪。荆芥、防风、薄荷疏风散热，助升麻、葛根透疹除热；桔梗、枳壳、杏仁、前胡理肺祛痰、畅肺气止咳，从“肺主皮毛”之力；连翘清泄上焦之热，木通导热下行，竹叶清热除烦，甘草解毒和中。全方共奏解表透疹、止咳利咽之功。

 

书后还特意备注了若是还夹寒邪，可加麻黄，但是夏季最好不要用，因为麻黄辛散之力过强有助邪之嫌。要是有饮食积滞，可以加山楂来消食化积助中焦气机恢复，更利于整体逐邪而出。要是内热明显，如发高烧、脉象洪数等，可加黄芩清里热，助发表透疹的同盟一臂之力。

 

 

不过随着麻疹疫苗在临床上的广泛接种，麻疹的发病率日渐降低，麻疹患儿已经很少见了，也因此中医儿科临床上运用宣毒发表汤的几率也日渐减少。

 

但是根据中医学“异病同治”的原则，可大大扩展该方的治证范围，就如河南中医学院的卢丙辰老师认为一样[2]，宣毒发表汤的功效既然是辛凉透表、宣邪外出，则凡属肌肤客邪之病，以病机论须要散邪透表的，诸如风热、热毒或风寒之邪郁于肌表，导致邪在肺卫，郁而久不宣散，或属营卫不和者，皆可用之。临床上，此类疾病其实甚多，如痤疮、皮肤瘙痒症、带状疱疹后遗神经痛等等。

 

古方新用，全在病机，把握灵魂，辨证论治，功可毕役。

孩子的健康无疑牵动着每一位家长的心。消化道、呼吸道等常见的疾病会对孩子造成较大的伤害，也更容易引起家长的关注，但是很多不起眼的小毛病却也存在着大隐患，比如反复的皮肤瘙痒会严重影响孩子的生活，甚至会造成儿童暴躁、易怒、睡眠等问题。

 

 

到底是什么皮肤病有这么大的“能量”呢？

 

特应性皮炎

 

特应性皮炎（AD）又称异位性皮炎/异位性湿疹/遗传过敏性皮炎，是一种以瘙痒为主的、反复发作的慢性疾病^[1]。局部好发部位多见于面部、颈部、肘膝处[1]。AD是无法彻底治愈的，但可以有效改善症状以及控制。

 

儿童和成人均可发病，但儿童是AD的高发年龄段^[2]。2002年我国10城市学龄前儿童（1~7岁）患病率为2.78%，而2012年我国某南方城市3~6岁儿童患病率达到8.3%^[2]。

 

2014年，采用临床医生诊断标准，我国12城市1~7岁儿童AD患病率达12.94%，1~12月龄婴儿AD患病率则高达30.48%^[2]。

 

 

临床表现 ^[2]

 

AD的基本临床表现为皮肤干燥、瘙痒和湿疹病变；皮损可分为急性期、亚急性期或慢性期。基础损害包括红斑、丘疹和红疱疹。继发损害包括苔藓样变、侵蚀、剥落和结痂。

 

AD在不同年龄段的好发部位不同：婴儿期好发于面颊、头皮、额头、上肢，偶发于躯干和下肢；儿童期多发于肘窝、腘窝、颈部，偶发于面颊和四肢；青少年和成人期则多在肘窝、腘窝、双手和双脚发病，偶发于胸前和后颈部。

 

 

治疗 ^[2]

 

AD的治疗目标是缓解或消除临床症状、消除诱发和/或加重因素、减少和预防复发、提高患者生活质量。虽然目前来讲AD无法彻底治愈，但是正规和良好的治疗与疾病管理可使症状完全消退或显著改善。

 

AD的治疗原则为：保湿+抗炎+患教。特应性皮炎是慢性复发性疾病，需要长期治疗，对疾病进行全程管理。当然，也不是所有的AD都需要用药，按照疾病严重程度采取阶梯策略。

 

基础治疗：健康教育，使用保湿润肤剂，寻找并避免或回避诱发因素。

 

轻度AD患者：根据皮损及部位，选择外用糖皮质激素/钙调磷酸酶抑制剂（TCS/TCI）对症治疗；必要时口服抗组胺药治疗合并过敏症或止痒；对症抗感染治疗。

 

中度AD患者：根据皮损及部位选择TCS/TCI控制症状；TCS/TCI主动维持治疗；窄谱中波紫外线（NB-UVB）或UVA1治疗。

 

重度AD患者：系统用免疫抑制剂；短期用糖皮质激素；靶向生物制剂；UVA1或NB-UVB治疗。

 

从疾病的发生发展及症状、治疗，我们可以更加清楚的认识到，儿童健康不容忽视，即便是“不起眼”的皮肤病，也需要重视起来，千万不要让孩子经受疾病的反复折磨。

 

参考文献：

1. European Task Force on Atopic Dermatitis. Dermatology, 1993, 186(1): 23-31.

2. 中华医学会皮肤性病学分会免疫学组, 等. 中国特应性皮炎诊疗指南（2020版）. 中华皮肤科杂志, 2020, 53(2).

幼儿急疹-----这个疾病多发于幼儿，从病因上来说，是一种急性的，以出疹子为主要的重点表现的一种疾病。幼儿急疹其实也不是什么大病，基本都是在热退以后疹子才会出现。     很多宝宝出生以后，经历的第一场疾病就是它，是婴幼儿常见的一种急性发热性疾病，这种疾病一年四季都可以发病，主要是以6个月到2岁的婴儿为主。那如何判断是幼儿急疹呢？

 

 

1发热急

 

宝宝突发高烧，温度升高，而且会持续发烧，但是孩子的状态很好。很少出现无精打采，食欲不振的情况。

 

2用退烧药后烧退，药效已过就又开始发烧。

 

3热退疹出

 

热退疹出，宝宝从四肢到全身都有可能出现皮疹，但是没有痒的感觉，一般在2到3天就会消退。

 

4腹泻

 

高烧时，多数宝宝会腹泻，大便稀，但是很少流鼻涕，咳嗽或症状轻微。

 

5耳后、枕后能摸到黄豆、花生米大小的肿块。

幼儿急疹如何护理？

多喝水：发烧容易造成体内脱水，多补充水分可以有助于宝宝体温的调节。注意要喝温水，不能是凉的，不建议给宝宝喝糖分较高的甜水。

 

保持环境安静：宝宝发烧需要休息，保持室内安静有助于宝宝的恢复。室内通风，不要盖太厚的被子，不利于散热。

 

退烧：宝宝发烧采取物理降温，贴退烧贴，宝宝38.5度以上要采用退烧药来进行药物退烧。

 

洗澡：幼儿的急疹其实是不痒的，虽然看起来可怕，但是不疼不痒。表面也不会破皮，可以正常给宝宝洗澡。也可以正常给宝宝擦润肤霜。

 

送医就诊：宝宝出现咳嗽不止，呕吐不止、持续高热，应立即送医就诊。

 

保持皮肤的清洁卫生：可以用温水沾湿毛巾经常给宝宝擦拭身体，重点擦脖子。胳膊、前胸、后背、大腿等部位。咯吱窝、颈部的大血管部位都要擦拭到位，擦拭的同时要防止着凉，同时对于孩子的其他保护也要注意，不要用力过大出现扭伤等情况。

 

 

幼儿急疹一般都是很突然的，看似来势汹汹，实际上也是宝宝长大的一种表现，出现这种情况不要着急，可以用以上方法帮助宝宝度过急疹时期。当然，宝宝急疹，因为身体的不适，情绪或许会烦躁，妈妈应该用耐心和爱心来安抚宝宝的情绪，帮助宝宝更快的恢复。

宝宝发烧后出的疹子叫幼儿急疹。幼儿急疹，也叫烧疹或玫瑰疹，是由病毒感染而引起的突发性皮疹，一年四季都可以发生，尤以春、秋两季较为普遍。幼儿急疹的潜伏期大约是10—15天。它虽然是传染性的疾病，却很安全，不会象麻疹、水痘那样广泛传染，家中成员同时患上的机会不大。

 

幼儿急疹多发生于6至18个月的婴幼儿，常常是突然发病，体温迅速升高，常在39℃至40℃。高热早期重症患者可能伴有惊厥，有的出现轻微流涕、咳嗽、眼睑浮肿、眼结膜炎。在发热期间有食欲较差、恶心、呕吐、轻微腹泻或便秘等症状，并且咽部充血，颈部淋巴结肿大。

发热三至五天后体温骤降，退热后孩子全身可出现大小不等的淡红色斑疹或斑丘疹，先从胸腹部开始，很快波及全身。这时孩子已经退烧，可安然入睡，在医学上称退热疹出”，是幼儿急疹的特有表现。

宝宝发烧后出疹子怎么办？

1、让宝宝休息，病室内要安静，空气要新鲜，被子不能盖得太厚太多。

2、要保持皮肤的清洁卫生，经常给孩子擦去身上的汗渍，以免着凉。

3、给孩子多喝些开水或果汁水，以利出汗和排尿，促进毒物排出。

4、吃流质或半流质饮食。

5、体温超过39℃时，可用温水或50%酒精为孩子擦身，防止孩子因高热引起抽风。

6、适当使用抗病毒药：宝宝退热后开始出现皮疹时，适当服用利巴韦林等抗病毒药，抗生素治疗一般无效。另外，中药对本病治疗有较好效果。初起发热时可在医生指导下服用清热解毒类药物，出疹后服用一些解毒透疹类药物，帮助体内病菌毒素的排泄。

7、高热时及时降温：婴幼儿急疹在发病初期的主要表现就是高热，所以治疗的重点就是退热。其中物理降温是比较安全的退热方法，但体温过高时可能难以迅速退热。物理降温的方法很多，用冷水浸湿的毛巾敷于前额，也可采取酒精加温水擦浴，擦拭患儿的颈部、腋下、肘部、腹股沟等皱褶部位，帮助散热。

8、刻意的适当补充维生素C和维生素B。

9、幼儿急疹是为数不多的出疹可以外出玩耍见风的疾病，但是中医认为此时宝宝体质虚，如果宝宝汗多，则不建议出门见风。

 

宝宝发烧后出疹子怎么治疗？

本病属于自限性疾病（不用治疗即可痊愈）；无特效药物；正确护理的意义大于药物治疗。

（1）大部分书籍认为不需治疗。个人建议：如果其他症状不明显，起码要进行物理降温。

（2）对症处理：服用退热药物（物理降温；小儿美林、泰诺、百服宁等药物降温），抗病毒药物（抗病毒口服液、板蓝根、小儿清解液等）。

（3）温度太高希望家长就诊处理，防治宝宝发生高热惊厥（提示：高热惊厥一般没有后遗症，不会给宝宝造成什么根本性损伤，也不会给宝宝烧“傻”或者抽搐等其他问题，但是妈妈们肯定会为此吓一跳，考虑到这一点，所以就诊会让妈妈们更放心些）。惊厥用药不适合家庭使用，所以不多介绍。

（4）特别提示：幼儿急疹不需使用抗生素，抗生素无效。相反使用抗生素倒可能引起其他疾病。

在预告今天的题目的时候，我脑海里浮现的是之前我儿子发烧时的样子。平时欢蹦乱跳的小家伙儿一下儿就被撂倒了...趴在我的肚子上睡睡醒醒，中间还得哭喊几次。烫的像个火球的小朋友，让妈妈十分心疼。

 

守着他的时候，其实也还挺无聊的，于是难免浮想联翩。也没想别的，想来想去，就是发烧之后，孩子们容易出现的皮肤上的变化。所以呢，讲心情，不如讲些实（xia）用（ren）的。~让我们一起来看看，发烧后自己娃们皮肤上可能出现的变化吧！

 

 

发热这件事儿，其实是件寻常事儿。但是，引起发热的原因，就太多了：细菌、病毒、莫名其妙。简而言之，就这三大类。其中病毒以及细菌感染之后，就可以出现很多皮肤变化。

 

发烧原因直接导致皮肤变化

 

我们之前，对其中一些特别常见的，进行过具体的介绍。现在，我们再来总结式的回顾一下儿吧。

 

比较常见的因病毒感染引起的有：水痘、幼儿急疹、传染性单核细胞增多症、麻疹、风疹、手足口病（疱疹性咽峡炎）、传染性红斑、川崎病。

 

比较常见的因细菌感染引起的有：4S综合征（葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征）、猩红热、丹毒。

 

 

发烧原因诱发皮肤变化

 

在发热的时候，小身体内进行了一系列的战斗。在战斗中，一些“自己人”可能被误伤了。这就是一些因发热而引起的，自身免疫反应。它们所带来的皮肤上的表现，往往会出现在发热过程结束之后的一段时间内。比如：过敏性紫癜、点滴型银屑病、急性荨麻疹。

 

我们这里所说的“自身免疫反应”，可能并不是十分精准。除去过敏性紫癜之外，点滴型银屑病以及急性荨麻疹的原因并不是那么明确。我暂时把这两个疾病也放在这一大类里。

 

热导致的皮肤变化

 

发热时、口服退热药之后，往往会出很多汗。这个时候，没有及时擦干皮肤、更换衣服，导致出汗不良，就会产生了痱子。

 

除去我们上面列举的这些之外，婴幼儿、儿童还有一些和发热相关的皮肤问题。其中一些颇为少见，或者是较为严重。作为小科普，我们就不提及了。

 

 

写这一篇，是因为之前流感盛行。很多孩子都中招儿了（比如我娃）。作为一个妈妈，在面对自己孩子发热时，心里想的竟然是这一大堆的皮肤病...也是醉了（是不是好敬业）作为一个医生，却又随时做好准备，要去面对一大波发热之后出现皮肤问题的小朋友。

 

我想说的是，站在妈妈角度，特别能理解同为爸爸妈妈的人们，在孩子生病时的焦急，真是想有一种灵丹妙药，吃了就瞬间恢复；站在医生角度，因此，会尽力去为大家提供更多的实用性强的小科普，希望有些情况，大家通过简单的学习就可以了解到，因而避免了不必要的到医院排队、等待。

 

看完本篇...不知道家长们担心的点是又多了一些呢？还是少了一些。多一分了解，就少一分“瞎担心”。保持淡定，好好学习，实在不行...那就来医院吧。

小儿类脂质性肉芽肿综合症，也称为Langerhans细胞组织细胞增生症，是一种罕见的儿童免疫系统疾病。这种疾病通常在儿童期发病，尤其是在2至5岁之间。在兰州秋季，由于气候干燥和温差较大，儿童更容易受到这种疾病的侵袭。以下是关于小儿类脂质性肉芽肿综合症的详细介绍，以及兰州地区家庭预防及治疗策略的建议。

疾病介绍：小儿类脂质性肉芽肿综合症的主要症状包括皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大等。这些症状可能会逐渐加重，影响孩子的日常生活和学习。该疾病的病因尚不完全清楚，可能与遗传、感染、环境等多种因素有关。

预防措施：
1. 保持室内空气湿润，避免干燥气候对孩子皮肤造成刺激。
2. 注意保暖，避免孩子因温差变化而感冒。
3. 增强孩子体质，鼓励户外活动，增强抵抗力。
4. 注意饮食卫生，避免孩子摄入过多油腻食物，保持营养均衡。
5. 定期带孩子进行体检，早期发现并治疗。

治疗策略：
1. 药物治疗：针对不同症状，医生可能会给孩子开一些抗炎、抗过敏等药物。
2. 放疗：对于症状较重的患者，医生可能会建议进行放疗以缓解症状。
3. 手术治疗：对于某些并发症，如淋巴结肿大等，可能需要手术治疗。
4. 心理支持：对于患有该疾病的孩子，家庭和社会应给予足够的关爱和支持，帮助他们树立信心，勇敢面对疾病。

在兰州秋季，家庭预防及治疗小儿类脂质性肉芽肿综合症的关键在于加强孩子的免疫力，避免感染，并注意观察孩子的身体状况，及时发现并处理症状。

我还记得那天晚上，宝宝的哭声异常尖锐，仿佛在诉说着什么。白天他也总是哭闹不止，食欲极差。我们心急如焚，赶紧带他去看医生。经过三天的高烧折腾，终于退烧了，但随之而来的是一片红色小点点，像是一场突如其来的风暴。医生说这符合幼儿急疹的特点，需要注意观察和护理。宝宝的哭声和不安让我们心疼不已，但医生告诉我们只要面色好、唇色红润，就不用太担心。我们感激医生的专业指导，决定在家好好照顾宝宝，希望他能早日康复。

我从来没有想过，作为一个新手妈妈，我会在宝宝两个月大的时候面临如此多的挑战。我的宝宝被诊断出对牛奶蛋白过敏，这意味着她不能像其他孩子一样喝普通的奶粉。我们开始了漫长而艰难的寻找适合她食用的替代品的旅程。

在网上搜索和咨询医生后，我们决定尝试氨基酸奶粉。起初，情况看起来很好，疙瘩消失了，宝宝的状态也稳定了下来。但是，随着时间的推移，疙瘩又开始反复出现。我们非常担心，于是决定寻求专业的医疗帮助。

我们选择了在线问诊服务，通过视频与一位儿科医生进行了交流。医生非常耐心地听取了我们的问题，并给出了详细的解答和建议。她告诉我们，宝宝的过敏体质可能会导致疙瘩反复出现，除了饮食外，环境、空气和接触的物品也可能是诱因。医生建议我们去皮肤科检查疙瘩的原因，并且在宝宝的日常生活中注意避免可能的过敏原。

医生还关心宝宝的其他健康问题，包括她吃完奶粉后全身扭动、吐奶和大便颜色偏绿等。医生认为这些问题可能与宝宝的消化系统有关，并建议我们观察宝宝的肚子是否会涨、是否有其他不适症状出现。

在医生的指导下，我们开始调整宝宝的饮食和生活习惯。我们增加了宝宝的奶粉摄入量，并尝试混合喂养，加入一些母乳。同时，我们也注意保持宝宝的环境清洁，避免接触可能的过敏原。经过一段时间的努力，宝宝的状况有所改善，疙瘩不再频繁出现，体重也开始稳步增长。

这次经历让我深刻认识到，作为父母，我们需要时刻关注宝宝的健康，并在需要时寻求专业的医疗帮助。在线问诊服务为我们提供了便捷的就医渠道，让我们在家中就能得到医生的指导和建议。虽然宝宝的过敏问题还没有完全解决，但我们已经有了更清晰的方向和更强的信心去面对未来的挑战。

我是一位年轻的母亲，我的宝宝一周岁了，但他还不会说话。更让我担心的是，他的身上开始出现小红疙瘩，尤其是在大腿上。我开始感到非常焦虑和无助，担心这可能是某种严重的疾病。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我在网上找到了一个在线问诊平台，注册后就可以与医生进行实时交流。我向医生描述了宝宝的症状，并上传了他最近的血常规检查结果。医生很快回复了我，告诉我宝宝可能是患了幼儿急疹，并给出了相应的治疗建议。

在医生的指导下，我给宝宝多喝水，多吃水果蔬菜，并且停止了之前的抗生素治疗。几天后，宝宝的红疙瘩开始消退，他的精神状态也逐渐恢复正常。我非常感激这位医生，感谢他在我最需要帮助的时候伸出援手。

婴儿玫瑰疹，又称幼儿急疹，是一种常见的婴幼儿传染病，主要发生在6个月至2岁的婴幼儿中。该疾病通常表现为发热、皮疹等症状，一般持续3-5天。在兰州冬季，由于室内外温差较大，婴幼儿更容易感染此病。
一、预防措施
1. 注意保暖：兰州冬季气温较低，家长应确保婴幼儿保持适宜的室内温度，避免受凉。
2. 加强营养：保证婴幼儿充足的睡眠和营养，增强免疫力。
3. 保持卫生：婴幼儿的餐具、玩具等要定期消毒，避免交叉感染。
4. 避免接触患者：尽量减少婴幼儿与患有呼吸道传染病的患者的接触。
二、家庭治疗策略
1. 发热处理：婴幼儿发热时，可使用退热药如对乙酰氨基酚，但需遵医嘱。
2. 皮肤护理：保持婴幼儿皮肤清洁，避免抓挠皮疹，以防感染。
3. 饮食调整：给予婴幼儿清淡、易消化的饮食，多饮水。
4. 观察病情：如婴幼儿出现高热、呼吸困难等症状，应及时就医。

小儿风疹，又称德国麻疹，是一种由风疹病毒引起的急性传染病。该疾病主要影响儿童，但成人也可能感染。在成都冬季，由于气候寒冷，室内活动增多，小儿风疹的传播风险相对较高。以下是关于小儿风疹的详细介绍、家庭预防及治疗策略。
一、疾病介绍
小儿风疹的症状通常包括发热、皮疹、结膜炎、咽喉痛等。发热通常在发病的1-2天内出现，皮疹通常在发热后24小时内出现，首先出现在面部和颈部，然后迅速蔓延至全身。皮疹通常在3-5天内消退，不留痕迹。此外，部分患者可能出现关节痛、头痛等症状。
二、家庭预防措施
1. 保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免接触患者的呼吸道分泌物。
2. 加强室内通风，保持空气流通，降低病毒在室内的浓度。
3. 避免带孩子到人群密集的地方，减少感染风险。
4. 加强儿童营养，提高免疫力，增强抵抗力。
5. 接种风疹疫苗，预防感染。
三、治疗策略
1. 保持充足的休息，避免劳累。
2. 采取对症治疗，如使用退热药、缓解咽喉痛等。
3. 保持室内空气湿润，有利于皮疹消退。
4. 对于并发症，如关节痛等，可采取相应的治疗措施。
四、地区相关预防措施
1. 加强宣传教育，提高公众对小儿风疹的认识。
2. 开展风疹疫苗接种工作，降低感染率。
3. 加强疾病监测，及时发现、隔离患者，防止病毒传播。
五、注意事项
1. 一旦发现疑似病例，应及时就医，避免病毒传播。
2. 儿童在发病期间，应注意隔离，防止交叉感染。
3. 家长应密切关注孩子的病情变化，及时调整治疗方案。

婴儿玫瑰疹，又称幼儿急疹，是一种常见的婴幼儿急性传染病。该疾病主要发生在6个月至2岁的婴幼儿中，春季是该疾病的高发季节。在兰州地区，春季气候多变，干燥，容易引发婴幼儿感冒和呼吸道感染，从而增加婴儿玫瑰疹的发病率。
疾病介绍：婴儿玫瑰疹是由人疱疹病毒6型（HHV-6）引起的急性传染病。其主要症状包括发热、皮疹和淋巴结肿大。发热通常持续3-5天，皮疹多在发热后出现，呈红色斑丘疹，主要分布在躯干、面部和四肢，不伴有瘙痒感。大多数患儿在发病后1周内康复，预后良好。
家庭预防策略：
1. 保持室内空气流通，避免拥挤的公共场所，减少婴幼儿与感冒患者的接触。
2. 加强婴幼儿的日常护理，保持室内温度适宜，避免过冷或过热。
3. 注意婴幼儿的个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。
4. 加强婴幼儿的免疫力，合理搭配膳食，保证充足的睡眠和适当的体育锻炼。
5. 在流感季节，为婴幼儿接种流感疫苗，降低呼吸道感染的风险。
治疗策略：
1. 对症治疗：高热时给予退热药物，如对乙酰氨基酚等。注意观察体温变化，避免体温过高。
2. 保持充足的休息，给予清淡易消化的饮食。
3. 皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，避免抓挠，防止继发感染。
4. 针对性地使用抗病毒药物，如阿昔洛韦等，但需在医生指导下使用。
5. 避免滥用抗生素，以免产生耐药性。

寨卡病毒是一种由寨卡病毒引起的急性传染病，主要通过蚊虫叮咬传播。病毒感染后，患者可能会出现发热、皮疹、关节疼痛等症状。在夏季，由于气温较高，蚊虫活动频繁，寨卡病毒传播的风险也随之增加。
在西安夏季，家庭预防寨卡病毒的措施包括：
1. 环境防治：清除积水，减少蚊虫孳生地；使用蚊帐、纱窗等物理方法防止蚊虫进入室内。
2. 个人防护：穿着长袖衣物，减少暴露在外的皮肤面积；使用蚊香、电蚊拍等灭蚊产品。
3. 健康生活习惯：保持室内通风，避免蚊虫叮咬；定期清洁家中卫生，减少细菌滋生。
治疗方面，目前尚无特效药物可以治疗寨卡病毒感染。主要的治疗措施包括：
1. 对症治疗：发热、头痛、关节疼痛等症状可以通过退热药、止痛药等对症治疗。
2. 支持治疗：保持充足的水分摄入，避免脱水；休息充足，增强机体免疫力。
3. 预防并发症：对于重症患者，要密切监测病情变化，预防可能的并发症。
总之，预防寨卡病毒感染的关键在于做好个人防护和环境卫生。

小儿结缔组织病是一种常见的儿科疾病，主要发生在儿童和青少年身上。这种疾病会导致身体各个器官的炎症和损伤，症状可能包括关节痛、皮疹、发热、疲劳等。在澳门秋季，由于气候干燥，小儿结缔组织病的发病率可能会有所增加。以下是一些家庭预防及治疗策略：
一、预防措施
1. 保持室内湿度适宜：澳门秋季干燥，应使用加湿器保持室内湿度，减少皮肤干燥和呼吸道疾病的风险。
2. 鼓励户外活动：适当的户外活动有助于增强儿童的免疫系统，提高对疾病的抵抗力。
3. 合理饮食：保证儿童摄入充足的维生素和矿物质，增强体质，提高免疫力。
4. 避免接触过敏源：对于过敏体质的儿童，应避免接触可能引起过敏的物质，如花粉、尘螨等。
5. 定期体检：定期带孩子进行体检，早期发现疾病并采取相应措施。
二、治疗策略
1. 药物治疗：根据病情，医生可能会开具非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物，以减轻炎症和疼痛。
2. 物理治疗：通过按摩、拉伸等物理治疗方法，缓解关节痛和肌肉酸痛。
3. 营养支持：在医生指导下，给予儿童必要的营养支持，如补充钙、镁等元素。
4. 心理支持：关注儿童的心理状态，给予适当的心理支持，帮助他们应对疾病带来的压力。

我曾经是一个充满活力和激情的年轻人，直到那一天，我在一次体检中被告知我感染了HPV16和HPV61。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。从那一刻起，我的世界变得阴暗和焦虑。我开始四处寻找治疗方法，希望能够摆脱这种困扰。

我尝试了各种药物，包括干扰素喷雾、喹咪莫特软膏、阿昔洛韦颗粒和醋酸氯已定溶液。然而，尽管我付出了巨大的努力，我的病情并没有明显改善。相反，我的包皮上出现了几个丘疹，边缘开始瘙痒，甚至使用了尤克町（鬼臼毒素）也无济于事。我的心情越来越低落，感觉自己被病魔所控制。

在这个时候，我听说了京东互联网医院，决定尝试在线问诊。通过与一位专业的医生交流，我得知我的HPV16已经消失，只剩下HPV61。医生告诉我，我现在是病毒携带者，需要使用干扰素注射液进行治疗。同时，医生也建议我使用高锰酸钾溶液来处理包皮龟头炎的症状。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。虽然过程中仍然有不少挑战和困难，但我逐渐恢复了信心和希望。现在，我已经基本康复，重新找回了生活的乐趣和激情。