文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

流感与普通感冒的区别：

 

上图来自于儿童流感诊断和治疗专家共识（2015版）

 

如何预防流感？不是难题，答案是现成的。

 

每年接种流感疫苗

 

每年接种流感疫苗是预防流感及其并发症的最有效手段。人体对感染流感病毒或接种流感疫苗后获得的免疫力会随时间衰减，抗体滴度会下降，另外流感疫苗组份也会更新，因此不管前一季节是否接种流感疫苗，仍建议在当年流感季节来临前接种流感疫苗。推荐6个月及以上的人接种每年流感疫苗。奥司他韦虽然是治疗和预防流感的重要药物，但不是流感疫苗的替代品。

 

生活中防护

 

勤洗手，医院回来别忘洗鼻孔。

 

保持环境清洁和通风。冬天了。空调房也要早晚通风。没有科学依据说室内熏醋能防流感，相反空气中醋的味道会刺激呼吸道，所以就免了吧。

 

咳嗽、打喷嚏要用手纸、手帕或者上臂掩住口鼻；出门戴口罩。

 

尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者。黄医森就遇到小病人因为打疫苗后发热就医，结果染上了轮状病毒腹泻，看完腹泻，又得了流感。非必要，医院少去。

 

 

一旦家中有流感病人，需要及时就医，最好单独一室隔离。切勿滥用抗生素治疗，挂水也不能缩短病程。流感发高热了，去挂水仅仅是寻求心理安慰，没必要的。

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当天气越来越冷，日照时间越来越短，有的朋友发现心情变差了，焦虑情绪难以平复。

 

特别是近期周围的人纷纷被奥密克戎攻击，朋友圈平均体温38℃，感染新冠后隔离的人和还没感染但怀着对疾病担忧的人，心中都有焦虑情绪在反复涌动，甚至影响到工作、睡眠，看着脱发增多，令人更担忧了……

 

出现焦虑情绪很正常

 

现代人生活压力大，在面对突然爆发的疫情时，短时间内出现焦虑情绪很正常，甚至还可以产生积极的作用。

 

比如百姓常说的「有压力才会有动力」、「适当地焦虑能促使我们进步」、「人无压力轻飘飘，井无压力不出油」......

 

适度的压力反而能让自己的潜能得到一定的发挥。

 

 

心理专家也常常拿「适度焦虑」来激励大家，适度焦虑能够帮助我们预警风险，分辨重要的事情，激发工作、生活的动力，在人的成长过程中起着一定的积极作用。

 

但实际生活中，什么是「适度」，什么是每个人特有的「适度」，就要靠专业人士来把控。

 

「焦虑」需要重视吗？

 

「当你意识到自己焦虑的时候，很可能你已经焦虑很久了」，这句话讲的是，很多病理性焦虑症隐匿性很强，但都被人们当成焦虑情绪。

 

首先我们要学会识别病理性焦虑的典型症状，病理性的焦虑常见的是广泛性焦虑，一旦发现，不可拖延太久，要有一种「快刀斩乱麻」的干预与治疗决心。

 

 

可以找专业的精神科医生治疗，并辅以心理咨询，尤其是对自我认知方面要有改善，这就需要一定疗程的正规治疗。

 

一般来说，广泛性焦虑有这样5大特点：

 

1. 无缘无故地出现焦虑，没有明确的对象和内容，但是我们每天大部分的时间总惴惴不安，觉得有不好的事情将要发生，有种大难临头的感觉；

 

2. 无法摆脱与现实不相称的过分紧张担心，这种焦虑不是针对现状的，而是针对未来即将可能发生的事情。比如感觉被即将发生的某些威胁伤害，但又无法对这种所谓即将出现的危害说出个所以然来；

 

3.焦虑持续时间比较长，每天大部分的时间都处于这种低迷恐惧的状态；

 

4.很难自己调控，影响正常的学习和生活秩序，既往的社会经验与社会阅历对这种萎靡状态的调控帮不上忙，甚至反而让自己产生负罪感，常常会觉得「我怎么那么笨」；

 

5.失控的焦虑状态持续时间比较长，一般认为6个月以上。

 

哪些人容易得焦虑症呢？

 

● 性别

从性别上讲，女性高发，女性可能是基于本身的生理与心理特点，较缺乏安全感，导致她们在这方面的发病率较男性高。

 

 

● 年龄

一般来说青年时期发病比较多，90%的焦虑症患者在35岁以前发病。对于女性来说，焦虑在围绝经期，也就是通常说的更年期发病率较高。

 

● 人格特征

比较容易出现焦虑的，一个是谨小慎微、胆子比较小的；一个是自我要求比较高，比较追求完美的，对事业、对生活、对自己的人际交往，很多方面都有比较高要求的群体也比较容易出现这种焦虑。

 

● 自身健康

对自身的健康比较关注的，就是容易担心自己可能会患有某种疾病的，我们称为有疑病倾向个性特征的。

 

焦虑的分级

 

 

心理测评往往是软件系统打分，并不是最终结果，焦虑分级也不可拿非标准化的心理测试自测，均要到正规的医疗机构或者心理咨询机构做心理测评。

 

这些事让焦虑「添油加醋」

 

睡眠不足

 

 

失眠加重焦虑，焦虑也会加重失眠。如果长期睡不好，引起焦虑，影响学习和工作，需要一起治疗，不要私自寻求助眠偏方。

 

营养不良

 

大脑和心脏是人体发动机，需要强大的营养支持。如果长期偏食、营养不良，过度脑力劳动，就会出现透支，加重原有的焦虑。

 

要求助专业的营养咨询师和营养治疗师，从饮食干预上想法子，膳食平衡，适当补充营养制剂。

 

这些事让你的心情好起来！

 

很多人在治疗和干预焦虑症的时候，都会第一时间选择「名医名院名方名药」，其实，「最好的医生是自己这句话」同样适用于焦虑症的规范治疗。

 

精神心理科医生给出下面这4个小妙招，不妨一试。

 

 

总之，焦虑只是人生的一个音符，相信我们能度过难关，对感到焦虑的事既不要过度关注，也不要轻视。

后遗症之四：增加糖尿病风险

 

《柳叶刀》发文称新冠病毒与糖尿病存在双向关系。新冠病毒会破坏人体产生胰岛素的细胞，从而增加糖尿病风险，而本身患有糖尿病的新冠患者，死亡风险则更高！

 

 

后遗症之五：肾脏损伤

 

肾脏负责过滤血液，由于新冠患者肺部通气不畅，容易影响血液质量和新陈代谢，对肾脏也有损害。《国际肾脏》杂志的一份研究表明，武汉因为新冠病毒去世的被调查的26人中，有9人患有急性肾损伤，其他7人肾脏中也被检测出了新冠病毒。也就是说，病毒可以依附在肾脏细胞上攻击肾脏。

 

后遗症之六：味觉、嗅觉失灵

 

据《华盛顿邮报》报道，一项针对欧洲新冠患者的研究发现，分别有85.6％和88％的患者报告了嗅觉和味觉功能障碍。按这个比例计算，目前全球超过1亿的新冠患者中，有多达数百万人现在正在被嗅觉问题困扰。由新冠导致的嗅觉方面后遗症主要分为三个方面：从患病初期开始，人们可能会完全闻不到气味（嗅觉缺失症）；在从新冠中康复后的一周左右，病中的嗅觉缺失会逐渐缓解；之后则可能发现某些气味被扭曲（嗅觉倒错症），常常使事物闻起来令人恶心，或者闻到不存在的东西（幻嗅症）。

 

遗症之七：心脏受损

 

肺是氧气交换的重要器官，当病毒侵犯了肺部，就会影响氧气的交换，使得细胞内氧代谢紊乱，易导致缺氧、细胞损伤坏死、心血管系统功能受损等。另外，病毒感染，还可能会引起急性心肌炎和心脏衰竭。美国心脏协会的专家说，可能有40%的重症患者出现了心率不齐，还有大约20%的患者经历了心肌炎等心脏损伤。

 

 

后遗症之八：肺功能下降，肺纤维化

 

新冠病毒攻击肺部，所以肺部损伤不难预料。中国网的一篇刊文指出，有些病情比较严重的新冠患者，治疗后肺也会受到不同程度的损伤，例如肺间质纤维化。这主要是肺间质修复过度留下的痕迹，同时患者的气体交换能力也是受损的。而且对于纤维程度较严重的患者，晚期可能要进行移植手术。

 

因此，防新冠容不得大意和侥幸！戴好口罩、保持一米距离，勤洗手、不聚集……这些依然要严格执行。另外，现在国家已经开放新冠疫苗免费接种，大家也要尽快预约打疫苗~

作者 | 北京天坛医院

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

如果把人体比作一座城，那么流感病毒就是攻城略地的外敌，想在抗敌保卫战中取得胜利，必须要“知己知彼”、“科学防治”。

 

了解外敌——流感的前世今生

 

流感是由流感病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染性疾病，发病率高，传染性强，人群普遍易感，严重威胁健康。主要临床表现为高热、乏力、全身肌肉酸痛，及咽痛、咳嗽等轻度呼吸道症状。属于中医“时行感冒”、“温病”、“疫病”、“疫戾”等范畴。

 

 

20世纪曾经爆发过四次严重的流感事件，即1918年“西班牙流感”、1957年“亚洲流感”、1968年“香港流感”以及1977年“俄罗斯流感”，均给人类带来巨大灾难。

 

我国是世界公认的流感多发地，也是流感病毒变异株的重要发源地，每年流感发病人数估计可达上千万。2009年我国爆发甲型H1N1流感事件，2013年爆发人感染H7N9禽流感事件，严重威胁着国民健康和社会稳定。

 

流感病毒如何“攻城略地” ——流感的流行病学特点

 

流感的病原体是各种流感病毒，最主要的有甲型、乙型流感病毒，分别存在多种亚型，病毒变异较快，流感病毒在寒冷干燥的空气中更易存活。

 

流感患者和隐性感染者是主要传染源，多通过打喷嚏、咳嗽等飞沫传播及接触口腔、鼻腔、眼睛等粘膜传播。流感病毒从潜伏期末到急性期都有传染性。流感不分男女老少，人群普遍易感。

 

 

如何“抵御外敌入侵” ——中医药是一把利刃

 

面对各种流感，在无成熟有效的疫苗和精准药物的情况下，中医药介入可改善病情，干预、阻断疾病的发展过程，改变病原微生物的生存环境，驱除病原体，实现治疗目的。

 

从历年流感大流行时的治疗经验来看，中医药的参与功不可没。北方流感爆发多在冬春季节，此时北方天气外界寒冷、室内温暖，流感病机多表现表寒里热的特点。金花清感颗粒、连花清瘟胶囊等中成药具有良好的退热、抗病毒作用。

 

 

我们身边常用的具有抗病毒作用的中药：金银花、连翘、板蓝根、鱼腥草、牛蒡子、黄芩、大青叶、射干、黄连、黄柏、大黄、虎杖、百部、黄芪、栀子、柴胡、香薷、甘草、人参、灵芝、紫草、贯众、蚤休、桂枝、藿香、野菊花、羌活、荆芥、金莲花、穿心莲等。

 

常备的预防方药：儿童、青壮年：金银花6g、大青叶6g、薄荷3g、生甘草3g，水煎服，每日一剂，连服5天；年老体弱者：党参6g、苏叶6g、荆芥6g，水煎服，每日一剂，连服5天。

 

对于流感来说，平时的防护显得尤为重要。

 

《黄帝内经》中有“正气存内，邪不可干，……邪之所凑，其气必虚”的论述，说明病邪侵袭人体，其致病与否与正气的强弱相关，平时多锻炼，增强体质是根本，但同时我们也要尽可能地“避其毒气”，做好充分的预防措施，比如最有效的就是减少到人群聚集的地方，出门带上防护口罩等等。

 

这里给大家准备了预防流感保健操：一是开天门，用双手大拇指内侧从眉心推到发际线，推100次，可动员阳气上升，提高免疫力；二是推坎府，大拇指从眉心推到眉梢，可调整正气，增加免疫力；三是揉太阳，双手顺时针揉太阳穴100次；四是保鼻通，双手大拇指揉鼻唇沟的上端，可缓解轻型感冒鼻塞症状并有通气的作用。

 

流感固然可怕，通过科学的预防和治疗，掌握了对付外敌的“利刃”，中西医结合，有条不紊地排兵布阵，方能有备无患、化险为夷。

 

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自SARS-CoV-2引起的新冠疫情大流行以来，越来越多的研究表明精神疾病患者出现新冠严重后果的风险增加[1] 。评估不同精神疾病诊断集群的研究发现，存在精神病、情绪障碍、药物使用、智力和发育障碍的患者的新冠死亡率会增加，而死亡率增加与焦虑症无明显关联[6] 。研究还发现存在情绪障碍和药物使用障碍的患者的新冠住院率也有所增加。

目前存在几个因素解释了精神疾病患者与非精神疾病患者相比新冠住院率和死亡率更高的原因。最常见的是身体疾病、免疫功能改变、肥胖率和吸烟率升高、压力升高、社会经济因素、抗精神病药和抗焦虑药的接触以及与求助行为相关的因素。这也引起了研究者对于精神疾病患者在新冠疫情中的防护的关注。

初步调查结果表明，易受感染人群，如患有严重精神病的人群，其新冠疫苗接种率较低。即使患者遵守国家建议接种疫苗，部分学者们也认为，接种疫苗对严重精神疾病患者的效果可能较差。有人认为，患有严重精神疾病的个人对疫苗接种的免疫反应可能降低，因此疫苗接种可能不会降低发病风险。已有研究表明，患有抑郁症的老年人对流感疫苗接种的抗体反应较低，精神分裂症、双相情感障碍和抑郁症患者对乙肝疫苗的免疫反应较弱。因此出现了这样一个问题，即这些患者是否会受到疫苗接种策略的充分保护。

在2021年5月16日发表的两项横断面研究中，研究者报告了精神分裂症与新冠住院和死亡率之间的关联，以及精神分裂症与较低接种率之间的关联。但目前尚未有任何研究评估该患者群体中接种疫苗是否能像在没有精神分裂症的个体中一样有效降低严重新冠结果的风险。

基于以上背景，研究者评估了在以色列新冠肺炎流行第一年期间精神分裂症患者住院治疗和死亡率的时间趋势、新冠肺炎疫苗接种、疫苗接种后感染、入院和死亡率的预测因素。该项研究成果于2021年8月5日在线发表于柳叶刀子刊《Lancet Psychiatry》。

在这项纵向队列研究中，研究者使用了以色列最大的医疗机构Clalit Health Services的数据库，对精神分裂症患者（n=25539）和对照组（n=25539）疫苗接种前后的COVID-19结果进行评估。参与者总数为51078人，为31141名（61.0%）男性和19937名（39.0%）女性，平均年龄为51.94岁（SD 15.62）。其中，356人（0.7%）住院，133人（0.3%）死亡，共27400人（53.6%）接种了疫苗。研究采用Cox比例风险回归模型和Kaplan-Meier分析评估纵向趋势。具体而言，研究结果如下：

与对照组相比，随着时间的推移，精神分裂症患者的新冠住院概率显著增加（对数秩检验163.03，p<0.0001）；图1A显示，调整人口统计学和临床混杂因素后，精神分裂症患者因新冠住院的风险显著增加（HR=4.81，95%可信区间3.57–6.48，p<0.0001）。

在整个大流行年，两组之间的死亡率也存在显著差异（图1B）。与对照组相比，精神分裂症患者的生存率显著下降（对数秩检验=33.65，p<0.0001）。Cox回归分析表明，调整混杂因素后，精神分裂症组的死亡率风险显著升高（HR=2.52，95%可信区间1.64–3.85，p<0.0001），并且随着时间的推移，生存率急剧下降。

图1精神分裂症患者和对照组住院率和死亡率的Aplan-Meier生存曲线[3]

此外，精神分裂症组的疫苗接种率估计为每1000人年2.43例（95%可信区间2.39–2.47），而对照组为每1000人年2.96例（2.91–3.01）。调整人口统计学和临床变量后，精神分裂症患者接种疫苗的HR显著低于对照组（HR=0.83，95%可信区间0.81–0.86，p<0.0001）。研究者发现糖尿病、高血压、肥胖症或缺血性心脏病的医学共病在预测精神分裂症组的疫苗接种率方面发挥了重要作用（均p<0.0001），但在对照组中没有。

在接种倾向方面，根据累积接种概率，与对照组相比，在接种计划的前3个月内精神分裂症患者的接种倾向会随着时间的推移降低（对数秩检验309.88，p<0.0001；图2）。

图2 Kaplan-Meier精神分裂症患者和对照组接种疫苗的存活曲线[3]

在2021年2月1日之前完全接种疫苗的个体中，研究者进一步对精神分裂症组和对照组自接种计划开始以来住院和死亡模式的变化进行了评估（图3）。分析结果显示，与对照组相比，未接种疫苗的精神分裂症患者的住院率和死亡率差异较高（发病率和死亡率差异分别为6.2和3.2）。但在接种疫苗的组中，精神分裂症患者与对照组之间的住院率和死亡率差异显著降低（分别为1.1和0.9）。

图3精神分裂症组和对照组在疫情大流行全年的住院率和死亡率（n=51078）[3]

总的来说，与对照组相比，未接种疫苗的个体在感染率、住院率和死亡率方面的差异评估表明精神分裂症患者的感染率较低，住院率和死亡率较高，这些发现与以前的报告一致。而在接种疫苗后的个体中，观察到接种疫苗后精神分裂症患者组和对照组的住院率和死亡率的差异较小，这可能表明接种疫苗可以有效地缩小观察到的严重精神疾病患者与普通人群之间的差异。因此，接种疫苗这一预防策略对于严重精神疾病患者同样可能起到较好的新冠防护作用，值得进一步关注以便为患有严重精神疾病的患者提供更好的护理。考虑到此前研究结果显示精神分裂症患者的疫苗接种率低于普通人群，研究者认为旨在积极接触精神分裂症患者的国家疫苗接种计划有望大大减少新冠在该类人群中造成的严重后果。

参考文献：

[1] Lee SW Yang JM Moon SY et al. Association between mental illness and COVID-19 susceptibility and clinical outcomes in South Korea: a nationwide cohort study. Lancet Psychiatry. 2020; 7: 1025-1031

[2] Nemani K Li C Olfson M et al. Association of psychiatric disorders with mortality among patients with COVID-19. JAMA Psychiatry. 2021; 78: 380-386

[3] COVID-19 hospitalisation, mortality, vaccination, and postvaccination trends among people with schizophrenia in Israel: a longitudinal cohort study. Lancet Psychiatry. 

京东健康互联网医院医学中心  

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作者介绍：胡安，毕业于上海交通大学生物医学工程学院，关注转化医学、创新药、医疗器械等领域的前沿科学及成果转化

《黄帝内经》认为“恬虚无”，即平淡宁静、乐观豁达、凝神自娱的心境，才是保养心气和身体的重点。“和气汤”与“快活无忧散”意在宣扬一种清静无为、逍遥自在的人生哲学。对保证心理平衡、身心健康，不受到湿热的侵袭有益。

 

“养心”就是拥有心理平衡的重要方法。《黄帝内经》认为“恬虚无”，即平淡宁静、乐观豁达、凝神自娱的心境，オ是保养心气和身体的重点。如果一个人贪念欲望过多，杂念重生，心神动荡，就会消耗大量能量，气血动荡不安，心神外驰，易耗散心气，如此，外邪一旦侵袭人体时，人就易生病，尤其是侵袭心时，会因为心气弱而招致疾病，比如湿热之邪犯心，导致湿热蒙心窍，出现神昏、胸闷等疾病。

 

所以人要养心，达到心理平衡。“心理平衡”是健康长寿的基石。常保持心理平衡的人五脏淳厚，气血匀和，阴平阳秘，所以能健康长寿。对于现代都市人来说，谁拥有了心理平衡谁就拥有了健康和长寿。

 

那么该如何养心呢？可以试试“快活无忧散”和“和气汤”。可以一起来学习一下。

 

快活无忧散

 

除烦恼，断妄想，右二味等分，为极细末。用清静汤调服……凡合此药，先要洒扫一静室，窗棂虚朗，前列小槛，栽花种竹，贮水养鱼，室中设一几一榻一蒲团，每日跌坐，瞑目调息，或展玩法贴名画，或歌古诗胆日调息，将前药服上至三炷香久，任意所适，或散步空庭，吟弄风月，或晨玩法帕名画，或放古诗二二首，倦则啜苦茗一瓯，就枕惬息，久久觉神清气爽，天君泰然。”

 

翻译过来就是：除去烦恼，断绝妄想，这两味药等分，从细小处入手，以内心清静为汤服下…凡服用此药，先要清扫出一间静室，窗明几净，窗外辟出一块地，围上栏杆，养上虫鱼，室内摆上一张桌案、一张床、一块坐垫，每天盘腿而坐，闭目调息，接照前面的药方，坚持点燃三炷香的时间，然后任意行动，或者在庭院中散步，吟风弄月，或者赏玩帖名画，或者吟诵两三首古诗，累了则喝上苦茶杯，躺下体息，久而久之，就会感到神清气爽，心平气和。

 

和气汤

 

专治一切客气、怒气、怨气、抑郁不平之气。先用一个“忍”字，后用一个“忘”宇，有二味相均，用不语唾送下。此方先之以忍，可免一朝之忿也；继之以忘，可无终身之感也。服后更饮醇酒五七杯，使熏然半酣尤佳。

 

“心静则息自调、静久则息自定；精气神为内三定，耳目口为外三宝，常使内三宝不逐物而流，外三宝不诱中而扰；毋劳汝形、毋摇汝精，毋使汝思虑营营，寡思虑以养神、寡嗜欲以养精、毋言语以养气。”

 

翻译过来就是：“和气汤专治一切邪气、怒气、怨气气和一切抑郁不平之气。其配方是：先用一个“忍”字，再用一个“忘”字，将这两味药调和均匀，以默默不语为液送下。这一药方“忍”字在前，忍耐克制，可以避免一时的怒；接着用一忘字，忘却一切，可以避免终身的遗憾。服用之后再饮醇酒五至七杯，达到半醒半醉状态更好。

 

“内心安静，气息自然得以调摄，长久安静，气息自然得以安定；精、气、神为内三宝，耳、目、ロ为外三宝，经常保持内三宝不因追求外物而流失，外三宝不受内心引诱而遭到干扰；不要让形体劳累、不要让精神摇荡、不要整日苦心度虑，要减少思虑以养神，减少嗜好以养材，减少言语以养气。”

 

这两个“药方”，看似寥寥数语，作者却将“去忧”、“和气”的方法作用，意义等阐述得诗意盎然，妙趣横生，尤其是巧妙地运用中医药学形式，论述“药”的性味、配药法、服药法，意在宣扬一种清静无为、道遥自在的人生哲学。

 

 

 

如此美妙的寓意和建议，让人快乐无忧的同时又促人深思细想，洞达人生真谛，可谓提升人生修养的绝妙小品。所以如果生活中我们能效仿，并积极去“服用”，当此“二方”深入到我们日常的品格修行中时我们也就会保证心理平衡，保烦忧尽去，心气正常，邪不得以侵扰，人也就不会受到湿热的侵袭。

 

本节养生要点提炼

 

①知道保持心理平衡对养心的重要性

 

②知道“和气汤”与“快活无忧散”两味“药”的“组方”及“服法”以及养生功效等。

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来源：福建疾控、福建日报

 

昨日

福建省疾控中心发布

新冠病毒疫苗接种

常见问题解答

详情如下——

 

 

01、现阶段哪些人可以接种疫苗？

 

答：我们国家目前接种的策略是按照“分步走”方案，在全国范围内实施接种。

 

第一步，主要是针对部分重点人群开展接种，这些人群包括从事进口冷链、口岸检疫、船舶引航、航空空勤、生鲜市场、公共交通、医疗疾控等感染风险比较高的工作人员，以及前往中高风险国家或者地区去工作或者学习的人员，尽力缓解输入性疫情防控和春运疫情防控的压力，降低本土病例发生和国内疫情爆发的风险。

 

这一阶段对这部分重点人群的接种，只是我国新冠疫苗接种“分步走”第一步，后续随着疫苗附条件上市或者正式批准上市，特别是随着生产供应保障能力、产量逐渐提升，对于涉及数亿人的老年人和有基础疾病的相对感染以后危险性比较大的人群，我们叫做高危人群，以及后续的普通人群，疫苗接种工作都会全面有序地铺开。我们的目标是力争通过主动免疫的方式建立起群体免疫保护力，使新冠肺炎疫情能够尽快得到更加有效控制。

我们只是先为一小部分重点人群安排了疫苗接种，不足以建立群体免疫屏障。疫苗接种之外，我们还有很多有效的防控手段，比如说做好个人防护，在公共场所戴好口罩，保持社交距离，勤洗手等，这些措施是在前期新冠疫情防控过程当中，包括疾病预防控制的长期实践当中，都被证明是非常有效的，所以大家务必做好个人防护。

 

02、要到哪儿去打疫苗？

 

本次按属地管理原则，由各县（市、区）卫健局设置辖区的新型冠状病毒疫苗接种单位，大家可以咨询所在地的县（市、区）卫健局或疾控中心去哪接种疫苗。

 

03、国内紧急使用的三种新型冠状病毒疫苗安全吗？

 

目前我国批准用于紧急使用的疫苗有3种，分别为中生北京所、中生武汉所和科兴中维生产的灭活疫苗，累计已经完成100多万剂次的临床试验和紧急接种工作，没有出现严重的不良反应，也没有出现严重感染的病例报告。这些说明目前国内紧急使用的3种新型冠状病毒疫苗的安全性良好。

 

目前为止还没有任何一个疫苗的保护率达到百分之百，因此，接种新冠疫苗以后，个人防护措施不减，还是要求大家继续维持个人防护措施，包括戴口罩、保持社交距离、勤洗手等这些好习惯。

 

04、疫苗接种年龄和免疫程序？

 

现阶段接种对象为18-59岁健康成年人，共接种2剂，两剂间隔28天，紧急时至少间隔14天。

 

 

05、哪些人群不适合接种疫苗？

 

1. 以前接种本疫苗出现过敏者。

2. 严重慢性病、过敏体质者。

3. 发热或急性疾病期患者。

4. 患有血小板减少症者或出血性疾病患者。

5. 正在接受免疫抑制剂治疗或免疫功能缺陷患者。

6. 未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者。

7. 孕妇。

 

06、疫苗接种后有哪些注意事项？

 

1. 接种后应在接种单位留观30分钟，留观期间，受种者如出现面色苍白、出汗、四肢湿冷、皮疹、脉速而弱、发绀、面部和喉咙肿胀、呼吸困难等症状，请马上找接种点医生处置。
2. 接种后应多休息，多饮水，注射部位保持干净卫生，不清洗、不挤压按摩接种部位，以防局部感染。
3. 接种后应查看接种预约，掌握下次疫苗接种时间。
4. 接种后如有发热、局部红肿疼痛等反应，除对症处理外还应及时告知接种单位医生做好相关记录；极个别人可能会出现高热或持续发热数日或出现其他更严重的情况，应及时去医院就诊，以防延误病情。
5. 接种疫苗是预防新冠肺炎的主要措施之一。接种后仍应坚持戴口罩、勤洗手、测体温等防控措施。

 

07、疫苗的保护期有多长？

 

从疫苗临床试验数据上看，保护期可以达到半年以上，至于说保护期能不能像很多病毒性疫苗一样，能够终身免疫，或者至少保护五年十年，因为疫苗接种后观察时间不足，还不能下这个结论。

 

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大家好，我是一名普通的急诊室医生。听我们这科室名字也知道，我们平时就负责应对那些事发突然的急病。所以通常是医院里最忙碌的地方，即使是春节期间也不例外，甚至这段时间的就诊率还会比平时更高一些——

 

春节阖家团圆，长期在外奔波的人纷纷回到家乡，长久不见的亲朋好友互诉衷肠，可以说是一年中最热闹的时节。甚至有人说：“过年就是中国人的信仰”。

 

但，一热闹，往往就可能出事。像喝酒喝高的、放炮被炸的、吃饭吃出毛病的……不胜枚举。

 

今天，我就给大家说几个典型的例子，希望大家伙能引以为戒，不要犯同样的错误，在这大过年的时候搞得“乐极生悲”~

 

喝酒

 

过年期间亲人朋友团聚，有一样东西肯定是少不了的——酒。“感情深一口闷”，哪怕平时再不喜欢喝酒的人，逢年过节在餐桌上，往往也很难推辞。

 

 

我之前就见过一位酒精中毒的病人，当时他送到医院的时候，已经是重度酒精中毒状态了，脸色苍白、嘴唇发紫，十分危险。等治好后一问，才知道：他本来酒量就不行，一喝酒就上脸（即喝酒脸红），但架不住朋友在一旁起哄，还嚷嚷说“喝酒上脸说明能喝”，他虽然想拒绝，但毕竟都是多年没见的朋友，碍于情面，最后还是喝了，结果造成了这个局面。

 

诸位一定要谨记：喝酒脸红，绝对不是“能喝”的表现——通常，乙醇（酒精）进入体内之后会被先代谢成乙醛，然后被代谢成乙酸，最后分解为二氧化碳和水排出体外。而所谓“喝酒上脸”，就是这第二步出了问题，乙醛无法被转化，积聚在体内，造成血管扩张，导致脸红。

 

而如果不顾这种情况还要勉强喝，就可能会造成急性酒精中毒——短时间内大量摄入酒精，可能导致中枢神经系统功能紊乱，严重伤害脏器功能，甚至呼吸循环衰竭，可能危及生命。一旦出现这种情况，最重要的是帮助患者醒酒，如有必要可采取催吐，不过需要人在一旁辅助，防止呕吐误吸。

 

最后，还是要向诸位强调一下：酒精是一级致癌物，只要喝了就是有害的，不存在“适量饮酒有益健康”这回事。如果在一些社交场合一定要喝，那一定要适量，同时要多吃东西多喝水。

 

放炮

 

虽然现在的政策对烟花爆竹的燃放有一定的限制，但显然还是会有很多难以监管的地方，特别是爱玩闹的孩子们，甚至会偷偷燃放。因此过年期间，被鞭炮炸伤的事也是屡屡发生。

 

燃放烟花爆竹时，其瞬间的能量会形成高压冲击波，直接作用在人体上的话，会造成“冲击波损伤”；另一方面，爆炸产生的火焰也会造成烧伤，伤口还可能引发感染，造成破伤风等情况。

 

 

一旦发生意外，如果受伤部位位于手上或皮肤上，且程度比较轻微的话，可以用流动自来水对伤口进行冲洗（可以持续10分钟左右），然后对伤口进行包扎；而如果受伤程度较严重，如出现肿胀或皮肤破损，就要紧急送医，注意先用干净的纱布等盖住。

 

如果伤口不幸位于眼睛，就要注意不要擅自扒开眼睛、用水冲洗，也不要用力揉、挤，应该马上用干净毛巾覆盖，然后立即送医。

 

吃坏肚子

 

正所谓“逢年过节胖三斤”、“有一种饿叫奶奶觉得你饿”，过年，向来是减肥事业的天敌。

 

但其实，如果只是“增肥”还好，应该担心的是饮食而造成的其他问题。春节期间的饮食往往是大鱼大肉、高油高脂高热量，饮食往往没平时那么规律，很有可能引发如消化不良、胃肠炎，或孩子的“小儿积食”等情况。

 

 

腹胀、腹痛、有烧灼感，或是食欲减退、恶心、呕吐，那就可能是吃东西吃坏了。可以调整一下饮食结构，多吃些易消化的食物，大鱼大肉等“硬菜”还算不要一次性吃太猛。饮食的规律性也要注意，特别是晚上不要吃太饱。家长朋友们要关注孩子的饮食，如果孩子出现肚子疼或肚子胀，甚至恶心呕吐等情况，那就要想想是不是小儿积食，需及时送孩子去看医生。

 

口腔溃疡

 

春节期间，饮食多以重口味为主。年轻人聚餐还喜欢吃火锅、烧烤，三天一小聚五天一大聚，一来二去，容易给自己吃“上火”了。

 

 

口腔溃疡，是一种非常常见的口腔疾病，平时所说的“上火”指的就是它。口腔溃疡的众多发病原因中，饮食不节制是很重要的。目前认为，可能引发口腔溃疡的主要是辛辣、油炸、烧烤类食物。另外，如果饮食的种类较为局限，营养不均衡，也可能导致口腔溃疡。

 

日常的饮食，应做到荤素搭配、粗细搭配，注意饮食平衡，多吃蔬果类、动物肝脏、海产品、肉蛋奶等，保证充足的蛋白质、膳食纤维、微量元素。特别是铁锌硒等微量元素，都有能有效增强人体免疫力，预防口腔溃疡；而维生素A和维生素B等，则有利于促进溃疡的愈合。

 

至于烧烤、辛辣之类的食物，还是尽量节制一些吧，至少不能一直吃。

 

总而言之，过年期间，适度地“放纵”一下是人之常情，可以理解。但一定要量力而为，不论是饮食还是喝酒，都要视身体情况而行，不要搞出“乐极生悲”的状况。

 

虽然我是一名医生，但大过年的，还是希望业务能少一点，大家都能平安过年~

 

参考文献：

[1]喝酒易脸红提示罹患癌风险高[J].基础医学与临床.2017

[2]金默.鞭炮炸伤的紧急救护[J].健康世界

[3]谢哲.饮食不节 小心口腔溃疡[J].家庭科学.2015

       

“小小少年，很少烦恼，无忧无虑乐陶陶……”孩子们稚嫩的歌声从北大医疗脑健康儿童发展中心一间教室传出来，在这里，一群患有孤独症的孩子正在接受康复训练。

 

孤独症又称孤独症谱系障碍，是一种以社交沟通障碍、兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为为主要特征的神经发育性障碍，主要表现为不同程度的社交技能、言语沟通技能受损，同时伴有一定的行为障碍和智能障碍。

 

他们内心丰富却回避与人交流，他们往往专注于某些特定的物品，或者出现重复、单调的行为。他们和正常孩子一样美丽可爱却行为特殊。他们沉浸在自己的世界里，很少与人沟通，就像天空中闪烁着却遥远的星星。

 

目前中国孤独症患病率和世界其他国家相似，约为1%，孤独症患者已超1000万，0到14岁的儿童患病者达300余万。虽然孤独症的原因至今是个谜，但通过及时、正确的康复教育，许多孤独症儿童能够具备参与社交生活的能力。而帮助孩子们进行康复训练，使他们逐渐进入社会步入正轨的康复师们，也在守护着这群星星的孩子。

 

       

在孩子们听到自己的名字并一一答到之后，90后康复师张晓玉与他们挨个击掌，夸奖那些顺利完成“任务”的孩子们。

 

今年25岁的张晓玉已经工作两年半，从特教专业毕业后，她成为了一名康复师。在她眼中，这些孩子们并不特殊。他们是天使，是遗落在地球上的星星，更是众多可爱的小朋友中普通的一员。这群孩子与普通孩子唯一的区别就是需要更多的耐心和爱心来关爱他们。

 

       

美术手工课上，给孩子们播放完关于足球的动画后，张晓玉发给孩子们一张足球的简笔画，然后引导他们把白色的轻黏土贴进白色的方格内。

 

两年多的时间里，在儿童康复训练方面，张晓玉遇到了很多困难，在她看来，工作中最大的难题来自于家长的焦虑：如果一个技能教授了很长时间，孩子还是没有学会，家长便会担心孩子是否能够掌握这项技能，未来孩子是否能将学会的技能进行应用。而这也需要康复师有着专业的素养和足够的耐心。

 

       

“把白色轻黏土揉成圆球，放到格子里面推开，把空白的地方填充上”。张晓玉耐心地指导着孩子们。她希望通过自己的努力，可以让更多的孤独症儿童有所进步、成长。

 

       

张晓玉引导一个孩子把球踢进用彩旗和桌子搭成的“球门”。孤独症孩子们的课程，有的看起来跟普通孩子的课程差不多，但老师的行为大都带着干预目标，例如通过下一些指令，来训练孩子的听者反应。

 

       

让张晓玉难忘的，是一个叫小瑞(化名)的孩子。刚来的时候，小瑞很难安静坐在座位上，上课也会不停跑动。慢慢地，依照制定的个别教育计划(IEP),随着康复干预的进行，他的进步越来越大，可以安静坐在课堂上40分钟，甚至可以与老师进行简单的沟通。

 

一次张晓玉不在课堂，小瑞就哭喊着要找晓玉老师。即使到后来，小瑞已经结束康复训练回到家中，也时常喊着要去学校找晓玉老师。“能感受到孩子对你的需要，这真的是一件很暖心的事情”。张晓玉说。

 

       

张晓玉觉得，比起同情心，孩子们更需要同理心，需要公众的理解和包容。与张晓玉同龄的康复师于莹，也有着同样的想法。机缘巧合之下，于莹接触到了这群“星星的孩子”。

 

       

随着康复干预的推进，于莹开始走入孩子们的世界。让于莹记忆深刻的，是一个叫皮皮(化名)的小男孩。

 

初次见面，当于莹要去接近他时，对陌生人的抗拒使他本能地跑开了，皮皮的妈妈生气地打了他一巴掌，但他也并未像其他的孩子一样嚎啕大哭，而只是轻轻抹去眼泪，继续玩手中的玩具小汽车。看着皮皮倔强的眼神，于莹开始思考用什么样的方式才能让皮皮接纳自己。

 

结合针对皮皮的教学计划，于莹也开始试着去和皮皮进行互动，比如一起做游戏、玩玩具。起初皮皮也不愿配合，但突然有一天，皮皮把他的小汽车放到了于莹手中，当于莹从惊讶中缓过神，皮皮已经抱住了于莹。从那一刻起，于莹跟皮皮成为了好朋友。

 

       

通过深入的了解，于莹渐渐意识到，他们也只是一个个普通的孩子，有着孩童的纯真和顽皮。“其实他们跟普通孩子一样有着爱玩的特性，但他们却只将所有的欢乐和不开心藏在自己心中。”于莹说。

 

     

除了跟孩子们朝夕相处，与孤独症儿童的家长们交流也是康复师的重要工作内容。

 

今年已经64岁的曹芳是北大医疗脑健康儿童发展中心专家顾问。目前曹芳主要担任专业咨询工作，也少不了与家长打交道。曹芳介绍，孩子完成康复训练回归社会之后，更艰辛的工作是由家长完成的。家长也要通过培训学会一些技能，来帮助孩子一起共同成长。

 

在儿童发展早期，很多家长容易将孤独症误认为普通的发育迟缓，可能会错过最佳的干预时机。在工作中，曹芳见到过很多孩子被诊断为孤独症之后无法接受而痛哭流涕的家长。用一些成功的实例给予家长安慰和信心也成为了曹芳工作重要的一部分。

 

       

曹芳曾在北医六院儿童病房从事20多年的护理工作，退休之后来到北大医疗脑健康儿童发展中心。从护理工作转入孤独症康复一线工作，对曹芳来说还有很多要学习，但多年的儿童护理工作经验也让她有更多的心得和体会。

 

除了安慰家长，由于孤独症儿童通常无法很好地控制自己的情绪，曹芳也会用一些小玩具来安抚孩子们，或者先冷处理，等孩子的情绪发作一段时间之后再进行劝说和安慰，慢慢过渡到正常的交谈中。

 

       

在曹芳看来，孤独症康复师也面临着很大的压力。这不仅是来自外界的压力，如果在某个阶段孩子处于进步并不明显的平稳期，有的康复师也会产生自我怀疑。因此曹芳认为，康复师必须要不断学习提升自我，也必须要有着强大的抗压能力。

 

午休间隙，在康复师的办公室里正在进行一场简短的培训。康复师孙红播放孩子们上课的录像，然后通过具体的行为分析孩子们的意图。专业偏医学方向的孙红为了提升自己，参加了很多专业的培训和课程，还报考了行为分析师证书资格认证。

 

目前在我国，从事孤独症教育和康复职业的人员以女性为主，一半以上年龄小于30岁，从事特教工作的时间大部分都少于3年。截止到2016年，全国孤独症康复老师约6000名；孤独症康复老师只能覆盖1.3%的人群，剩下98.7%的人群暂无法得到有效康复训练。

 

       

在一间教室的墙上，贴有“毕业快乐”的字样。对于这里的孩子来说，毕业意味着完成了康复课程，但他们的未来如何发展，还有很长的路要走。

 

今年两会期间，来自内蒙古，有着15年孤独症儿童康复工作经验的全国人大代表王欣会在“代表通道”发言时表示，目前国家的特殊教育还未辐射到孤独症儿童的相关领域。儿童的入学和教育问题无法解决，成人之后所面临的问题可能就会更多。现在来看可能是一个家庭的负担，但是未来就有可能是整个社会的负担。

 

       

孩子们未来的路如何走下去，这也是北大医疗脑健康副总经理何春梅一直关注的问题。何春梅介绍，一方面，孤独症的孩子们难以融入社会;另一方面，有的孤独症孩子康复完成后进入了幼儿园普通的班级，结果遭到了其他孩子家长的反对，这也需要对大众有进一步的知识普及。

 

       

2007年12月联合国大会通过决议，从2008年起，将每年的4月2日定为“世界孤独症关注日”，以提高人们对孤独症和相关研究与诊断以及孤独症患者的关注。

 

2019年“世界孤独症日”的主题是消除误区、倡导全纳，而这也是康复师们共同的梦想。他们希望通过努力，能让更多的孩子融入到正常的环境中，顺利进入幼儿园、小学，甚至回归到正常社会，帮助孩子建立自食其力的能力，实现他们人生的价值。

 

作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

01婴幼儿多大就能自己合成甲状腺激素了呢？

 

胎儿甲状腺于6周时开始发育，在妊娠12周时候能合成甲状腺激素。

 

02孩子最近总叹气，感觉长时间不出气

 

可能是收到疫情的影响，孩子们很久都没有出去活动了，家长对孩子的轻微的变化总是过分关注，如果孩子不是长时间的喘呼不定，也就是非病理性因素，都不必过于在意，可以适当转移孩子注意力，也不要过分强调这件事情。

 

03过敏性结膜炎

 

如果是过敏性结膜炎的话，一定是结膜有红肿，眼睛有分泌物的情况，如果没出现这种情况，那就不算是过敏性结膜炎。

 

04孩子腹泻怎么办？

 

孩子腹泻的原因分很多种，如果孩子长期腹泻并且没有好转的迹象，那么就很有可能是病毒性腹泻，尤其是在换季的时候，治疗的方法就像感冒一样，在一定周期内保证药物的持续性，辅食也要注意减少不好消化的蛋类、肉类等。时间会从发病期7-10天左右出现好转。

 

 

05手指脱皮是缺少维生素吗？

 

孩子手指脱皮属于季节现象，现在正处于换季阶段，空气干燥，在加上最近洗手过于频繁，都很有可能造成手指脱皮，所以要常备护手霜。

 

06家里环境干燥，孩子不爱喝水，该怎么补水？

许多家长都有一个误区，认为补水就一定要“喝水”，其实从食物中补充水份，也是非常必要的水分来源，除了孩子皮肤之外，鼻黏膜、肠道等都需要及时补充水分。从蔬菜水果中的水分来源非常有必要，这里有一个遵循原则，能生吃的就不要做熟，清洗干净在给孩子吃。

 

07大便干燥的孩子怎么办？

防止孩子大便干燥的最好办法就是，粗粮谷物统统安排上，有颗粒的食物。再就是蔬菜水果补充水份。

 

08睡眠不安怎么办？孩子多大会做梦？

新生儿期的宝宝就可以做梦，是孩子在浅睡眠时候对白天发生的事情，产生一个条件反射。

 

 

09不爱吃饭？

对于小孩子来说，他每天基本需要做的事情就三样，吃饭、睡觉、运动。如果把这三样看作一个闭环的话，那么任何一个环节出现了问题，都会影响其他两个事情。

虽然我们现在都宅在家里，没办法带孩子到公园去玩，但也要保证在家中的运动量，以此来保证孩子有一个好的睡眠和食欲。

每天上午和下午分别一个小时的运动时间，是孩子运动的最低标准，每个家长都应该遵循，这样才能够保证孩子的睡的安稳，饭吃的香。

 

10孩子腹泻，和母乳喂养有关系吗？

首先纯母乳喂养不是导致孩子的腹泻的主要原因，如果可以保持母乳喂养就不要轻易添加配方奶。对于新生儿来说，可能会存在食物不耐受的情况，这种情况也非常常见，有可能是蛋白质不耐受，或者是乳糖不耐受。

所以改善孩子腹泻的做饭可以先从母乳的角度入手，妈妈可以先少吃一些蛋白质类的食物，然后对宝宝进行观察，如果是乳糖不耐受，就需要到医院对宝宝尿液进行检测，排查。

 

11孩子面部抖动，是怎么回事？

孩子抖动分为生理性抖动和病理性抖动，不过也不必过于担心，如果把孩子抱起来，轻轻的拍打之后，抖动的现象逐渐消失，那就没有问题。

 

12疫情严重，孩子疫苗推迟了有影响吗？

其实绝大多是疫苗，如果推迟注射的话，是不影响免疫效果的。

我是一名55岁的女性，最近因为失眠，整整三天三夜都没有合眼。这种情况让我非常焦虑和恐惧，担心自己会发生什么不测。于是，我决定去医院进行检查。医生告诉我，我的心率不齐，频发性早搏，可能与失眠有关。他们建议我背24小时动态心电图以获取更详细的信息。

在与医生的交流中，我了解到失眠可以引起心律失常。医生还问我是否有其他症状，但我并没有。他们建议我改善作息规律，并尝试使用一些药物来帮助我入睡。同时，医生也提醒我，如果情况没有改善，需要进一步检查和治疗。

这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富。我们不能忽视身体发出的信号，必须及时寻求专业的医疗帮助。通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗建议，也体验到了互联网医院的便利和高效。

随着人口老龄化，老年人群的健康问题越来越受到关注。打嗝是一种常见的生理现象，但老年人如果出现持续性打嗝，就需要引起重视。

一、打嗝的原因

老年人打嗝的原因很多，常见的包括消化不良、胃炎、胃食管反流病、神经系统疾病等。此外，一些慢性疾病，如心脏病、糖尿病、肺部疾病等也可能导致老年人出现持续性打嗝。

二、缓解打嗝的方法

1. 改变体位：老年人可以通过改变体位来缓解打嗝，例如站立或坐直，并轻轻咳嗽或深呼吸。

2. 捂住鼻子：老年人可以用双手捂住鼻子，不让空气进入，刺激呼吸中枢，从而缓解打嗝。

3. 快速呼吸：老年人可以尝试快速呼吸，直到感到呼吸有些困难，这样可以帮助停止打嗝。

4. 喝水：老年人可以尝试喝水，但要注意喝水的姿势，例如弯腰到90度，然后有节奏地喝几口温水。

三、药物治疗

如果老年人打嗝持续时间较长，建议及时就医，在医生的指导下使用药物治疗。常见的药物包括山莨菪碱、奥美拉唑等。

四、日常保养

老年人要注意饮食卫生，避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻等。同时，要保持良好的作息习惯，适当运动，增强体质。

五、医院科室

老年人出现持续性打嗝，建议及时就医，可前往消化内科、神经内科等相关科室就诊。

心脏健康对于维持人体健康至关重要，美国《男性健康》杂志最新报道了多位专家总结的“健康心脏5大关键指标”，帮助大家了解如何维护心脏健康。

首先，胆固醇水平是衡量心脏健康的重要指标。坏胆固醇（LDL）应低于130毫克/分升，而好胆固醇（HDL）应高于40毫克/分升。罗杰·布鲁门瑟尔教授将LDL比作纵火犯，而HDL比作消防队，强调了控制胆固醇水平的重要性。

其次，血压也是衡量心脏健康的关键指标。理想的血压水平应低于120/80毫米汞柱。高血压会增加中风、心脏病发作、心衰和肾衰竭的风险，因此控制血压至关重要。

静息心率也是评估心脏健康的重要指标。理想的静息心率应每分钟65次左右。静息心率过高会增加心脏病早亡的风险。

空腹血糖水平也是衡量心脏健康的重要指标。理想的空腹血糖水平应低于100毫克/分升。糖尿病会增加心脏病、肾病和眼病的风险。

C反应蛋白（CRP）水平也是评估心脏健康的重要指标。理想的CRP水平应低于1毫克/升。

除了以上指标，保持健康的生活方式也是维护心脏健康的关键。这包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态等。

总之，关注心脏健康，从关注以上五大指标开始，并采取积极的生活方式，才能拥有健康的心脏。

我从小就有先天性窦性心律不齐的毛病，平时并不会太影响生活。但是最近因为工作压力大，经常加班，导致我情绪波动很大，尤其是上周六被老板骂了一顿后，心情非常低落，晚上也睡不着。第二天早上起床时，感觉心脏乳头位置有点类似于心绞痛的针刺痛感，心率不齐，心跳波动很大，甚至在跳动大的情况下感觉心脏要从血管上扯掉一样很不舒服。这种感觉让我非常恐慌和焦虑，担心自己会不会突然倒下。

我赶紧打开了京东互联网医院的APP，开始了在线问诊。医生很耐心地询问了我的症状和健康史，并建议我做心电图检查。同时，医生也提醒我要注意休息，避免过度劳累和情绪激动。为了缓解我的症状，医生开了一些药物，并告诉我可以适当吃点帮助睡眠的药物。虽然我之前服用了复方丹参片，但症状并没有改善，所以医生建议我停止使用该药物。

在医生的指导下，我逐渐恢复了正常的生活节奏。每天晚上都会按时休息，避免熬夜和过度劳累。同时，我也开始尝试一些放松技巧，如深呼吸和冥想，来帮助自己更好地管理情绪。经过一段时间的调理，我的心脏不适症状明显减轻，生活质量也得到了很大提高。

室性早搏，这个名字听起来似乎离我们很遥远，但实际上，它是一种常见的临床现象，尤其在中老年人群体中较为常见。那么，室性早搏究竟是不是心脏病呢？这取决于其背后的原因。

首先，我们需要了解什么是室性早搏。室性早搏是指在心脏正常的搏动节律下，心室提前发生的搏动。这种情况下，心脏的跳动会变得不规则，给人一种“心跳漏了一拍”的感觉。

室性早搏的原因有很多，其中一部分与心脏的结构或功能异常有关，这部分情况下，室性早搏可以被看作是一种心脏病。例如，冠心病、心肌病、心肌炎等疾病都可能导致室性早搏的发生。

然而，也有一些室性早搏是由其他因素引起的，如贫血、低钾血症、甲状腺机能亢进、运动和情绪紧张等。在这种情况下，室性早搏并不是心脏病，而是一种生理现象。

那么，如何判断室性早搏是否为心脏病呢？这需要通过专业的检查来判断。常见的检查方法包括心电图、超声心动图、心脏磁共振等。

对于室性早搏的治疗，需要根据具体情况进行。一部分暂时不需要治疗，只需要注意休息，避免过度劳累。对于症状明显的患者，则需要通过药物治疗来控制症状，如美西律、普罗帕酮、胺碘酮等。此外，针对原发病的治疗也是非常重要的。

除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养。建议患者戒烟限酒，少喝浓茶、咖啡等刺激性饮料。此外，多吃清淡易消化的食物，偶尔吃无盐餐，多吃新鲜水果蔬菜，少吃辣椒等。

总之，室性早搏是否为心脏病取决于其背后的原因。对于室性早搏，患者不必过于恐慌，应及时就医，根据医生的建议进行治疗。

心脏神经官能症是一种常见的神经官能症，主要表现为心血管系统功能失调。患者常出现心慌、胸闷、气短、头痛、头晕、呼吸困难等症状。这类疾病并非器质性病变，只要积极治疗，多数患者可以康复。

治疗心脏神经官能症，首先需要调整心态，保持乐观。患者应积极参加体育锻炼，如太极拳、瑜伽等，增强体质。此外，还可以通过参加文艺活动、旅游等方式放松心情，缓解压力。

在药物治疗方面，医生会根据患者的具体症状和病情，开具相应的药物。如失眠患者，医生可能会开具安眠药帮助睡眠。需要注意的是，患者应在医生的指导下用药，切勿自行购买药物。

除了药物治疗和心理调适，患者还需要注意日常生活中的保养。例如，保持良好的作息时间，避免熬夜；饮食上要清淡，少吃辛辣刺激性食物；保持良好的情绪，避免过度焦虑和紧张。

对于心脏神经官能症患者来说，及时就医非常重要。患者应选择正规医院就诊，寻求专科医生的帮助。同时，家人也需要给予患者关心和支持，共同面对疾病。

总之，心脏神经官能症并非不治之症，患者只要积极配合治疗，保持良好的心态，多数患者都可以恢复正常生活。

心脏搭桥手术作为一种常见的冠心病治疗方法，已经帮助无数患者重获健康。然而，手术后的康复与复查同样重要。本文将为您详细介绍心脏搭桥手术的复查项目，以及如何做好术后护理，帮助您更好地了解这一过程。

首先，心脏搭桥手术的复查主要关注心脏功能。患者可以定期进行超声心电图和超声心功能检查。这两项检查能够有效地监测心脏病症的恢复情况，并及时发现心律失常、心肌缺血等问题。如果检查结果显示心脏功能良好，患者可以在三年后再次复查。

三年后的复查建议进行CT检查和冠状动脉造影检查。这两项检查可以更全面地了解心脏状况，评估病情变化。同时，患者也需要做好术后护理，预防并发症。

术后护理主要包括以下几点：

1. 饮食调整：患者应多吃粗粮，少吃油腻、刺激性食物。控制饮酒，避免过量摄入酒精。

2. 运动锻炼：适当运动有助于增强免疫力，锻炼心脏功能。但需注意运动时间和强度，避免过度劳累。

3. 药物治疗：遵医嘱按时服药，控制血压、血糖等指标。

4. 心理调适：保持积极乐观的心态，避免情绪波动过大。

5. 定期复查：按照医生建议定期进行复查，及时发现并处理潜在问题。

总之，心脏搭桥手术后的康复与复查对患者的健康至关重要。通过了解复查项目和术后护理要点，患者可以更好地应对这一过程，尽快恢复健康。

寒冷的冬季，很多人都会出现赖床的情况，民间有‘冬三月睡不醒’的说法，导致越睡越困。然而，过度睡眠并不能缓解疲劳，反而可能对健康造成不利影响。

首先，我们需要了解导致越睡越困的原因。从西医角度看，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、心脏病、慢性肝病、贫血、糖尿病等都可能导致白天精神不佳，出现困倦的情况。中医认为，久卧伤气，导致人体气机运化不畅，气滞血瘀，水谷精微不得输布，身体虚弱疲倦。

长期卧床会导致肺气、脾气、心气、肾气的不足，从而产生一系列亚健康甚至疾病状态。例如，肺气虚会导致呼吸不畅、易感冒；脾气虚会导致消化不良、肌肉无力；心气虚会导致心悸失眠；肾气虚会导致腰膝酸软、精力不足。

为了避免越睡越困，我们需要积极寻找原因，并采取相应的措施。首先，养成良好的睡眠习惯至关重要。其次，根据自身体质特点，适当调整饮食和运动，增强体质。例如，气血不足者可适当食用补气养血的食材；阳虚者可食用温补食物；痰湿体质者可食用利湿健脾的食物。

此外，适当运动也是缓解疲劳的有效方法。运动可以促进气血流通，增强体质，提高睡眠质量。总之，冬季赖床并非好事，我们需要养成良好的生活习惯，保持健康的生活方式。

那天，我像往常一样打开了我的手机，点开了京东互联网医院，预约了一位心血管内科的医生进行线上问诊。因为最近我总是感到心跳不齐，担心是心脏出了问题。

医生很快回复了我，他首先安慰我不要过于紧张，然后详细询问了我的症状，包括心悸的频率、持续时间以及是否有其他相关症状。我如实回答了他的问题。

医生根据我的描述，认为我可能存在心率不齐的情况，并建议我暂时不要购买复合维生素，而是补充普通的维生素C。他还提到，我正在服用的善存和辅酶Q10保健品版是可以继续使用的，但肌酐片则是营养心肌的，对于我目前的情况可能并不适用。

在听到这些时，我感到非常安心，医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识。他告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，还需前往医院就诊进行进一步检查。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细致让我感到温暖，也让我对未来的治疗充满信心。

我是一个在保定市工作的白领，最近总是感到心率不齐，四肢和肩膀发凉，尤其是晚上睡觉时更为明显。这种感觉让我非常焦虑和不安，担心自己的健康出了问题。于是，我决定寻求专业医生的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和不适感。医生非常耐心地听取了我的描述，并进行了详细的询问和分析。经过一番讨论，医生初步判断我可能患有肾虚体质，并建议我进行相应的调养和治疗。

在医生的指导下，我开始了一个全新的生活方式。首先，我改变了自己的饮食习惯，增加了对肾脏有益的食物摄入，如黑豆、黑芝麻等。同时，我也开始进行适当的运动，例如散步、太极拳等，以增强体质和改善血液循环。除此之外，医生还开了一些中药方子，帮助我调理身体。

经过一段时间的调养和治疗，我的症状明显改善。心率不齐和四肢发凉的情况减少了很多，晚上睡觉也变得更加安稳和舒适。最重要的是，我的精神状态也得到了极大的改善，感觉自己又充满了活力和自信。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到专业的医疗服务。同时，我也意识到，保持良好的生活习惯和定期体检对于预防和治疗疾病至关重要。