继发性肠系膜上静脉血栓形成是一种严重的血管疾病,其形成原因多样,包括腹腔感染、肝硬化门静脉高压、真性红细胞增多症以及外伤或手术等。
这种疾病与血流动力学异常、高凝状态和血管壁损伤有关。根据病因,可分为原发性和继发性。继发性肠系膜上静脉血栓形成的诱因众多,随着医疗技术的进步,特发性病例的比例逐渐降低。目前,约75%的肠系膜静脉血栓可以诊断出来,其中最常见的原因是遗传性或后天性疾病引起的高凝状态。
继发性肠系膜上静脉血栓常见的症状包括间歇性或持续性腹绞痛,恶心呕吐、吐血或血便、黑便、发热和腹膜炎等。晚期可能发生酸中毒、贫血和休克。如果肠坏死,体检可能会显示腹胀、肌肉紧张、肠鸣音活跃和腹水症状。
治疗继发性肠系膜上静脉血栓的方法主要包括手术和介入治疗。术前一般治疗包括胃肠减压、纠正脱水、纠正酸中毒、输血以及贫血和休克的抗休克治疗。手术的主要目的是清除肠系膜静脉及其分支中的血栓,清除坏死的肠袢,并进行肠吻合。介入治疗适用于腹痛症状持续加重或怀疑肠坏死但无肠穿孔的患者。
为了预防继发性肠系膜上静脉血栓的形成,日常生活中需要注意调整饮食和生活习惯,避免剧烈运动,避免过度工作,保持身体健康。
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