“咳嗽一下、打个喷嚏内裤就湿了”

 

“跳一跳，漏了点尿”

 

漏尿，又称之为尿失禁。这是一位年轻妈妈的真实经历，拥有同样问题的妈妈不在少数，但她们却很少提及。

 

 

为什么是她们？

 

妈妈们尿失禁的原因主要和盆底肌松弛有关。

 

盆底肌是封闭骨盆底的肌肉群，尿道、膀胱、直肠等脏器能够维持正常的功能，离不开盆底肌的“兢兢业业”。

 

如果这个肌肉群变松弛，那么它掌管的脏器也可能会出现问题， 盆底肌松弛引起的尿失禁称为压力性尿失禁，是指当咳嗽、喷嚏、重体力活动等负压增加时引起的漏尿。

 

那么为什么盆底肌会松弛？

 

如果是年轻妈妈出现了盆底肌松弛，则可能和怀孕生产有关。

 

 

妊娠时 ，准妈妈们的肚子会持续增大，子宫的重量也就随之增加，子宫对盆底肌的“考验”也在增大，此时，孕妇姿态为腰部向前突出、腹部向前下突出，将子宫向下推，于是盆底肌肉承受的压力会明显增大。

 

在怀孕几个月中盆底肌肉都要承受压力，再强的肌肉也会疲劳呀。出现肌纤维收缩能力下降、盆底肌功能障碍，也是不可避免的。

 

在自然分娩非剖腹产时，分娩时会造成盆底肌肉牵拉，如果有撕裂，盆底神经和肌肉也会受损，从而导致功能异常。

 

一些康复锻炼缓解

 

如果确定了是盆底肌功能受损引起的漏尿，那么可以通过锻炼盆底肌，来改善这个问题。

 

最受欢迎的就是 凯格尔运动了，又名骨盆底肌肉运动。这个运动是医生凯格尔在1948年发明的，可以让盆底的肌肉得到充分的锻炼，从而让肌肉的力量增强。

 

做这个运动时， 盆底肌用力，提肛、夹臀。这种感觉和憋尿类似，同时要避免腹部和大腿肌肉用力。可以摸一摸腹部和大腿，如果肌肉紧缩，说明这个部位在用力，那么就是运动方式错误啦。大家可以多试试找找感觉。

 

持续向上收紧肛门 5 秒，然后松弛 5 秒，收缩时吸气，放松时呼气。一收一缩算1次，10次算1组，每天坚持数组，适应后，可以延长收缩的时间，比如将收缩时间各延长至10秒。

 

刚刚经历过生产的妈妈们，等到伤口已经愈合、没有疼痛感就可以开始训练， 最佳时间是完成分娩后的6周到6个月，这时候是锻炼的黄金时期，要好好把握。

 

这个运动无需工具，不限制时间、地点、姿势，平躺、站立、步行等各种姿势都可以，十分便捷。

 

凯格尔运动属于压力性尿失禁最常用的保守治疗方法，中轻度的压力性尿失禁一般都采用这个方法，如果程度加深，会考虑手术治疗，比如生物反馈治疗、脉冲电磁治疗、激光治疗等等，具体的治疗方法需要问诊时医生确定喔， 如果发现自己病情比较严重，还是需要到医院检查，如果只是一味做凯格尔运动可是会贻误病情呢。

 

 

其实尿失禁不仅仅在产妇身上发生，生育也绝非唯一因素，其他疾病也有可能引起，今天单独讲她们，是想让大家对她们多一些理解。她们羞于提及自己尿失禁，一些“过来人”把其称为“生孩子都会经历的事”、“大家都是这样”，也就常常被人当作是一个正常现象而忽略。

 

Dr.京也是听家里的女性亲属聊天时才得知，她们正面临着这样的问题，但也仅仅是随口一提。希望更多的被这个问题困扰的人能够以正确的心态看待，积极改善。

 

参考文献：

[1]何芳.规范化盆底康复管理在改善孕产妇尿失禁、盆底肌力及生活质量中的应用[J].首都食品与医药,2022,29(1):108-111.DOI:10.3969/j.issn.1005-8257.2022.01.047.

[2]李晓伟,王建六.尿失禁的病因和发病机制[J].实用妇产科杂志,2018,34(3):162-164.

[3]田一禾,张爽.压力性尿失禁保守治疗的研究进展[J].吉林医药学院学报,2022,43(1):47-50.

[4]裴亚楠,乔汇荃,钱林,李娜娜.不同时间康复护理对于产后盆底功能影响的效果研究[J].新疆中医药,2019,37(03):72-73.

[5]陶诗秀.凯格尔运动预防尿失禁[J].健康人生,2018,(3):54-55.DOI:10.3969/j.issn.1671-0061.2018.03.021.

80年代的一家啤酒厂里，有个神奇的景观：

 

日常打饭路过的操场上，有对长双杠。很少有人用它锻炼，因为上面密密麻麻晾晒着——微微发黄的纱布！

 

 

在这个女工很多的厂子里，男同胞都见怪不怪、习以为常……

 

另类的“成人尿布”

 

过去那个年代，是医学手段和随诊流程都不够完善的时期，遗留下了很多女性的“尴尬时刻”。

 

她们可能咳嗽一下、大声发笑、跑一下、跳一下，甚至爬完五层楼，就尿了裤子。年轻的时候，量不大，只是觉得湿了一点点，想着垫块纱布，常换纱布就行；随着年龄的增长，纱布换成了成人尿不湿。

 

 

人老了之后，尿也变得味道奇大。心大的女人，会习惯了别人屏气的表情；自尊心强的女人，就直接不出门了……

 

她们到底是怎么了？

答案：生孩子生的

 

盆底的“皮筋儿”松了

 

在这里，咱不去讲医学解剖机理，太深、太难！

 

简单来说，女人生孩子就是个损伤的过程：孩子经过产道的时候，会将盆底的一种“皮筋”使劲儿拽，直到拽松。“皮筋”能够帮助控制膀胱、尿道口的伸缩，也就是，该憋住时憋住，该放尿时放尿。而“尿裤子”的女人，就是“皮筋儿”失灵了！

 

 

虽然进入20世纪，随着医疗随访机制的完善，中国女性越来越重视产后修复了。

 

但是，遗留下“尿裤子”毛病的女性仍然很多。

 

她们也常常吐槽：

“复查是产后最奢侈的时光！”

“去医院一次，就是一天！”

“医生让我做的运动，我记不住，也坚持不下来！”

“没钱、没闲，没人监督！”

 

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尿失禁的原因

导致尿失禁的原因有一些只会产生暂时影响，有些则是长期影响。暂时性原因包括便秘、药物副作用、泌尿道感染、阴道刺激或感染等；非暂时性的原因包括膀胱无力、尿道括约肌无力、妊娠和分娩引起的盆底肌无力、膀胱肌过度活动、神经紊乱、不活动、尿道阻塞（有时是由于前列腺肥大）或内分泌失调（特别是更年期妇女）。正如你可以从这些原因中看到的，女性的尿失禁比例高于男性，约为两倍之多。

 

中医针灸治疗尿失禁的具体适用性也是要看个人病情的程度，毕竟在利用针灸治疗这个过程中，是可以对神经以及相关的控制肌有效进行一定的刺激之后而达到有效的修复，在随着中医针灸深入治疗之后，尿失禁的情况就会自然有所改善。

 

 

尿失禁症状性

 

尿失禁症状性是指患者自身对于尿液的排放没能够特别好地进行控制，并且在随着尿失禁这个过程中的存在，是会逐步对于患者自身的一些日常生活和工作造成影响。毕竟在形成了尿失禁之后，各种尿液无法控制都是会导致裤子容易被尿液各种弄湿的现象，并且在随着后期的各种尿失禁情况加重之后，也是代表着身体明显出现各种问题性。

 

对于尿失禁的具体情况有所不同，是需要通过详细的检查之后，从根本上将自身的一些诱发病因方面进行有效的确定后，然后通过细节性的调整和护理下，才可以达到最终的全面治疗目的。而有一些相对比较轻微的尿失禁患者，是可以通过中医针灸治疗的方式而达到效果。中医针灸其实是以扎针的方式，对于身体的一些相关穴位进行有效的下针之后，从根本上有效进行刺激之后而导致有效的自我控制能力恢复的效果。

 

 

 

针灸如何治疗尿失禁

 

在中医针灸这个过程中，通过对膀胱、括约肌等相关方面的控制性穴位有效进行下针之后，有效对于身体内部的穴位进行反复刺激之后，是可以对于局部的各种控制能力形成有效的修复和自我提高，在同时对于自身进行有效的锻炼之后，就可以慢慢使一些控制肌有效进行一定的治疗性目的之后，从根本上将已经存在的尿失禁有效进行改善之后而慢慢得到恢复正常的控制排尿现象。

 

通过上述可知，中医针灸治疗尿失禁是主要通过对人体穴位有效进行下针之后，从根本上对于身体本质进行全面性的刺激后而达到控制神经以及控制肌等相关部位的有效修复，而具体的尿失禁程度有所不同，是否合适中医针灸治疗方式也是需要灵活性进行选择才行的。

从小到大，从21岁到37岁，人生最精彩的时刻，却因大小便失禁，迫使他只能像新生儿一样包着尿布，足不出户，只因一般人所知的“大小便”这样简单。

 

张大哥是一位脊椎受伤的朋友，因为脊椎肿瘤切开伤了中枢神经，导致下半身瘫痪，一夜之间成了行尸走肉的伤患，精神打击和尿失禁，使他整整16年都没有勇气出门，回忆起当时，张大哥说“时时刻刻都要担心尿裤子!怕出去的最大原因，其实就是排尿!普通人解尿只需20秒，而对脊椎损伤的朋友则至少需要20分钟，我们的小事，就是他们一天中的大事。

 

 

但是在接受了八年的注射治疗后，张大哥明显感觉膀胱容量增加，尿量和频率恢复正常，通过每天定时导尿，出国旅行也不必再把尿片塞进行李箱。张大哥说，改善了尿失禁状况，让他重拾对梦想的坚持，希望明年，他也能在环岛的火车轮椅上，透过自己的眼睛，看世界。

 

经过医学临床研究发现因脊髓损伤而得不到治疗，只能靠药物控制。而且根据损伤部位的不同，膀胱过动症又分为“痉挛”和“松弛”两种。抽搐患者膀胱容量常小于300ml，会有不自主排尿、尿失禁症状，还会因膀胱内压力过高而出现尿解不全等问题;目前通过口服药物减压，放松肌肉，部分余尿则辅以间歇性导尿缓解;“松弛”是由于低位的神经损伤，造成膀胱肌肉失去收缩力，导致膀胱胀大，无法排尿，积聚大量尿液后才会有一部分尿液从尿道溢出。

 

脊髓损伤所致「膀胱过动症」，除解尿困扰外，更会造成阴部皮肤病变及感染，增加照顾困难，若不定期追踪及适当的药物治疗，长时间下来恐会引起许多并发症;如尿液逆流所致肾水肿、肾功能损害及结石，甚至有肾脏萎缩的可能，而长期的收缩不良亦会导致膀胱萎缩、储尿功能受损、尿路感染，严重者甚至可导致败血症、尿毒症，危及病人的生命。

 

 

这里提醒大家，传统的口服药物可以让膀胱逼尿肌放松，但效果并不理想，恐使病人出现漏尿问题，苦不堪言!而且口服药物作用于全身，容易产生口干，甚至有便秘的情况，对行动不便的脊髓损伤患者，更是一大煎熬，因此也就导致部分患者私自停药，导致并发症的风险增加。

 

隔壁领居家李大妈今年六十二岁了,原本是个特别乐观的人。每天晚上准时在公园里,和老姐妹们一起跳广场舞。

 

但今年却李大妈却像换了个人,变得越来越不爱出门。偶尔在楼道里见着她,她也神色闪躲,不想多说话的样子。渐渐的,小区里的其他老人也知道了,原来李大妈得了尿失禁,呆在家里还好,但是一跑一跳可能就会漏尿。

 

提起这个病,很多人都一问三不知。泌尿科医师提醒您:了解“尿失禁”知识很有必要,防范于未然。多了解一下尿失禁知识,如果身边有人遇到了,也可能更能理解他们,帮助他们

●尿失禁的成因和高发人群?

 

尿失禁这个疾病可发生于各年龄段,但老年患者比较常见。所以有些人会觉得,尿失禁是我们变老过程中难以避免的事情。但事实上,尿失禁的原因有很多种。比较常见的有中枢神经系统疾病、手术、尿潴留、不稳定性膀胱、分娩损伤、绝经引发的生理变化等。

 

在老年尿失禁患者群体中,又以女性老年尿失禁患者居多。如果你自己或身边的家人遇到了尿失禁,不要消极应对,应该积极寻找原因,同时主动的了解这个疾病,采取合理的治疗或护理方法。

 

●尿失禁如何治疗?

 

尿失禁的成因有多种,一部分原因导致的尿失禁症状,是可以通过手术或药物实现改善的。首先我们应该配合医生积极寻找原因,在医生的建议下采取相应的治疗措施,比如前列腺切除术,压力性尿失禁的修复术,或者是生物反馈疗法。

总之,在治疗尿失禁的道路上,要正确看待这个疾病。不要为这个疾病感到难堪,尴尬,更不能因此迷信一些民间偏方,以至于耽误了治疗的时机。

●尿失禁的锻炼与护理方法?

 

除了手术与药物外,尿失禁的锻炼与护理方法也很重要。锻炼方法能在一定程度上改善尿失禁,而护理方法能很大程度的避免尿失禁引发的其他疾病,也能够消除很多尿失禁给我们生活带来的烦恼。

 

这边给大家推荐一个简单的,在家就能完成的锻炼方法——凯格尔运动

 

凯格尔运动,这个名字大家听了可能有点陌生,其实它还有个接地气的名字,叫做“提肛”。

 

做提肛运动的时候,要先缩紧我们的括约肌,也就是肛门和尿道附近的肌肉。然后保持数秒,再缓缓放松。十次一组,每天重复多组,长期坚持后效果显著。

而尿失禁的护理,重点在于保持皮肤的干爽,避免尿液长时间接触皮肤,引发会阴部的皮肤炎症。

 

尿失禁患者要保持皮肤干爽,一方面要勤换衣裤,另一方面可以选择穿戴成人纸尿裤。

目前市场上成人纸尿裤品牌繁多,建议大家在经济条件允许范围内,尽量选择知名度高的成人纸尿裤品牌。因为对于尿失禁人群来说,成人纸尿裤是一个长期需要的日常产品,选择一款比较靠谱的成人纸尿裤也很有必要。

在日常的医务工作中,护理人员常用的成人纸尿裤品牌很多,比如国产品牌安而康。这是个成立于2000年的国产老品牌,很多护理人员和尿失禁患者,对这个品牌的很多产品都比较信赖。

 

而针对不同的尿失禁情况,我们也要选择不同的产品,才能达到更好的护理效果。比如轻中度尿失禁,就应当使用吸收力较强的成人纸尿裤。以安而康的舒适干爽成人纸尿裤为例,一个好的纸尿裤,会有这几个特点:

1、吸收力好,排尿后能很快吸收尿液,不用担心尿液溢出。

 

2、能够锁水,尿液不会反渗,我们在使用的时候不用担心侧漏。

 

3、穿脱更换方便,设计有魔术腰贴,穿着时可以任意多次调整不掉落。

 

以上是我个人挑选成人纸尿裤的经验,如果你身边有使用过的朋友,也可以互相多多交流,选择更适合自己的产品。

 

而尿失禁患者的护理,除了要选择品质优良的护理产品,还要注重体重控制和饮食。如果肥胖就要尽量减肥,同时戒烟戒酒,少吃可能引发便秘的食物。

面对疾病,老人们不应该见招拆招,因为许多慢性疾病是难以治愈的。对老年人来说,更重要的是解决疾病带给生活的困扰,与疾病和谐相处。

 

当我们老了,遇到类似“尿失禁”这样的疾病,我们也应该以平和的心态,通过各种方式,去追求更高质量的生活。接纳“尿失禁”成为生活的一部分,让生活重归阳光。

生完宝宝的准妈妈在恢复期都遇到一些健康问题，而比较常见的是在产后出现尿急、尿频。这不但会给生活带来诸多不便，而且也影响到身体健康。那么，女性产后频繁小便的问题该怎么解决呢？

 

1. 女性产后频繁小便首先应该明确原因。比如女性产后处于哺乳期，所食用的汤水类食物较为丰富，则产生的排泄量也会较多，所以会有生理性尿频。如果是这种原因引起的尿频，可以通过合理控制每日汤水类饮食，并适量减少喝水就能有效改善。

 

2. 产后有频繁小便还需要考虑，是否和泌尿系统感染有关。泌尿系统炎症也会刺激，从而产生尿意，使小便次数过多。所以有感觉排便不适并且伴有尿频时，要去医院检查一下，确定病因后可使用局部洗液或配合栓剂做消炎治疗。

 

3. 产后尿频还需要考虑，是否和盆底肌恢复不良有关。如果生产时所造成的盆底肌损伤较为严重，且产后没有良好恢复也容易导致此症状出现。这种情况，建议通过产后检查以确定是否有此原因。如果有，可以通过产后盆底肌康复训练进行改善。

 

 

说完了频繁小便，下面来说一说尿失禁！排尿对于产后妈妈来说非常重要，产后6小时，妈妈们仍然尿不出来，或者尿的很少，那么很有可能患上了产后尿潴留。为了让产后的妈妈们顺利排尿，医生、护士也是使用了各路招数。

 

第一招：喝水

 

生产使产妇体内水分丢失很多，需要及时补充，人体的大循环活跃地运转了，才有尿液。因此，产后2小时内护士会协助妈妈们进行喝水，如果妈妈们还是不想尿，护士就会帮忙按压产妇的宫底，主要是看产妇的宫缩及膀胱充盈情况，如果宫缩好，只是膀胱还不充盈，那么接下来也很简单，再次喝水！对于第二产程长，体力消耗大，体力虚弱的产妇，还需进食，补充能量后再排尿。

  

第二招：膀胱SPA

 

喝完水后，膀胱慢慢充盈，但有些产妇还是会出现排尿困难，这时候护士往往会准备一块热毛巾或热水袋，放置在产妇腹部膀胱的位置上，并轻柔按摩，同时将膀胱底部向下推移按压，促进妈妈们排尿。

 

第三招：减张排尿式

 

进食过后，有些产妇们还是无法顺利排尿。护士这时候也有其他办法，产后4h内可协助产妇下床排尿。这也很能理解，毕竟早就过了尿床的年龄，突然让你在床上排尿，你也会不习惯，再加上分娩时由于胎先露的压迫，膀胱内的神经末梢受到不同程度的损伤，导致膀胱内即使充满尿液，尿意也很难上传至脊髓及大脑皮层。若不及时排尿，很容易发生产后尿潴留。

 

于是护士会协助产妇们采取半蹲式排尿体位，也就是先站立，然后大小腿稍弯曲，以舒适为宜，双脚自然分开，上身前倾，双手支撑于大腿。有研究表明，半蹲式排尿体位可借助腹压压迫膀胱壁，增强逼尿肌的敏感性，同时又可减轻会阴部肌肉的张力，减轻会阴切口的疼痛，从而更有利于产妇排尿。为了使尿意强烈，在排尿时还会把水龙头打开，让产妇们在排尿时听听流水声。

 

 

第四招：巧用开塞露

 

医生有时候会为一些产妇开开塞露灌肠的医嘱，这其实并不是治疗便秘的。开塞露中的甘油具有刺激肠蠕动，促进排便的作用。而排便反射在促使肛门括约肌舒张的同时，使膀胱括约肌收缩、尿道内及外括约肌舒张，从而促进排尿。

 

第五招：药物疗法

 

注射新斯的明针 0.5-1.0mg，新斯的明对膀胱平滑肌有较强的兴奋作用，可使膀胱平滑肌收缩，从而排尿。

 

第六招：导尿

 

费了九牛二虎之力，用了以上的各路招数，如果产后6-8小时妈妈们仍然没办法自己排尿，随着拖的时间越久，尿液积累得越来越多，容易造成膀胱肌纤维断裂、神经麻痹、组织缺血。此时，医生只能放狠招，为产妇导尿了。

 

第七招：电刺激

 

顺产后6小时即可以开始使用电刺激预防产后尿潴留。通过电刺激，缓解膀胱粘膜水肿、充血等症状，促进患者膀胱收缩功能恢复，让患者逐渐恢复正常排尿功能。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

 

盆底功能障碍性疾病主要表现为盆腔脏器脱垂、压力性尿失禁，性交痛等一系列盆底损伤与缺陷的疾病，它严重影响女性身心健康。更加需要注意的是，好多人认为只有经历过孕期的女性才会有盆底功能障碍性疾病，实则不然，那就让我们来看看，哪些情况也会引起您的盆底功能障碍高发！

 

一、40周岁+女性需注意

 

像“吊床”一样的盆底肌，其肌肉弹性与体内激素水平代谢有很大关系，而女性雌激素有维持成纤维细胞正常骨架结构并促进细胞增殖分裂的作用。那么随着年龄的流逝，女性的雌激素、性激素减弱，导致尿道上皮逐渐萎缩，盆底肌相对萎缩，影响盆底综合功能。而且，我们好多女性朋友为了追求身材，不健康的节食，导致营养不良，会影响肌肉的弹性也会增加得盆底功能障碍的风险。

 

 

二、多产（分娩次数<2）

 

在妊娠过程中，随着激素、子宫重量、胎儿压迫以及遗传等因素导致的肌肉和结缔组织的改变等均会造成盆底组织的松弛。再加上产后过早参加体力劳动，特别是重体力劳动，将影响盆底组织张力的恢复，导致未复旧的子宫有不同程度下降，常伴有阴道前、后壁脱垂。等问题，这也是盆底功能障碍。

 

三、第二产程延长

 

由于盆底结构相对封闭，骨盆的活动性极小，在胎儿通过产道进行分娩时（即第二产程），腹腔对胎儿的压力主要作用于盆底的软组织，此时盆底肌群是主要的受力部分。肛提肌是分娩时主要的受力肌群，其最大拉伸长度约为正常长度的1倍以上，因而极易出现水肿和撕裂，严重时可出现断裂。

 

此外，盆底还分布着大量神经和血管，胎儿通过时的压力及会阴部撕裂伤都会对周围血管神经造成损伤，从而影响所支配肌肉的功能

 

第二产程延长导致胎头对盆底肌肉和神经的持续性机械压迫和扩张时间更持久，损伤作用更剧烈，当超出人体生理改变所能承受的最大限度时，会导致盆底的肌肉、神经、筋膜等组织结构发生永久性、不可逆性损伤，从而增加盆底功能的发生率

 

 

四、肥胖人群

 

体重增加导致对盆底功能障碍易感性增高，反之降低易感性。肥胖增加继发膀胱内压增高及尿道高活动性份额贡献，故能增加压力性尿失禁发病风险。肥胖患者普遍存在血脂异常，对膀胱神经分布及血流动力产生负面影响，增加盆底功能障碍的风险。

 

 

五、腹压增高的慢性病

 

如常见便秘、长期咳嗽人群，长期腹压增高的人、需要长时间站立的人，都因为压力增高，导致盆底肌纤维拉长，没有及时干预锻炼的话，就容易使盆底肌肉疲惫易导致盆底支持结构受损。

开栏的话

 

氧气如何送达人体各处的？血管是怎么一点点堵住的？为何呼吸系统总受病菌侵犯……

 

有时，医学保健知识是枯燥无味、晦涩难懂、抽象难记的。

 

生命时报开设“漫绘科普”栏目，以形象的绘画，让这些知识“活”起来，让你能够一看就懂、一学就会。

 

憋回去的尿上哪儿了

 

重要会议时、游戏的紧要关头、找不到厕所的大街上......对于有些人来说，憋尿似乎已经成为一种生活常态。尽管“活人不能让尿憋死”，但长期憋尿真的会让身体憋出伤。

 

 

泌尿系统由一对肾脏、两条输尿管、一个膀胱和一条尿道组成。尿液则是由肾脏生成，经输尿管排到膀胱内暂时储存。当尿液达到一定量时，膀胱下方的“水龙头”——尿道括约肌就会打开，最终经由尿道排出。

 

对成人来说，尿量达到200~300毫升时，膀胱壁上的“压力传感器”会感应到膀胱充盈，进而产生尿意，并将这一消息告诉大脑。《生命时报》带你看憋尿伤身的全过程。

 

审核专家

北京大学第一医院泌尿外科主治医师、北京医学会泌尿外科学分会尿控学组青年委员 杨洋

 

本期编辑丨徐文婷 罗榕

绘图丨张叶

 

大脑向膀胱下达“憋尿”指令

 

收到指令后，尿道括约肌像橡皮筋一样立刻收缩，收紧“闸门”。膀胱像气球一样开始膨胀，给尿液提供更多储存空间。

 

 

膀胱请求：我实在顶不住了

 

尿量不断增加，膀胱壁被撑得越来越薄，下方的“闸门”也岌岌可危。

 

 

膀胱和尿道括约肌纷纷举起了“白旗”，再次向大脑请求“开闸放水”。

 

 

当尿量达到400~500毫升以上，人就会有明显不适。当尿量达到800毫升，要么会“一泻千里”，要么尿道括约肌痉挛，逼尿肌过度扩张，想尿也尿不出来。

 

尿液开始兴风作浪

 

坚守中的膀胱无暇顾及其他，其中的细菌不断繁殖，数量成倍增长。

 

 

膀胱下面的阀门紧闭，上面却有机可乘。“水满则溢”的尿液顺着膀胱上方的输尿管回流，细菌趁机攻占了输尿管和肾脏。

 

 

尽管大脑最终还是发出了“开闸”指令，但排尿可能并不如想象中畅快。

 

 

膀胱中的尿液长期超过400毫升，就属于长期憋尿，以下身体问题都是“憋”出来的。

 

尿频、尿失禁

 

支配膀胱的神经功能发生紊乱，肌肉变得松弛无力，尿液无法排净，可能现尿频、尿不净，甚至尿失禁、尿潴留等问题。

 

尿路感染

 

长时间憋尿使膀胱处于高压状态，膀胱壁血管受压，黏膜变薄，保护层受损。加之阀门失灵，致病菌可能通过尿道口逆行进入膀胱、肾脏，引起感染。

 

尿路结石

 

大量尿液贮存在膀胱时，机体会对其进行浓缩，导致尿液中的钙和盐浓度增加，形成尿路结石的风险也随之提高。

 

- 完 -

 

医生建议，正常成人白天排尿次数在8次以下，若未过度补充水分，却有尿频、尿急等情况，就需要尽快就医。

 

如果预计短时间内无法及时上厕所，例如开会、考试、看电影等情况，事先就要少喝些水，并提前去厕所。

 

如果不得不憋尿，要在第一次释放后多喝点水，增加小便次数，以冲刷膀胱、尿道壁，防止尿路感染。▲

我们长期酗酒、不注重体重管理、不摄入足够的营养等就会引起我们的健康问题，我们肝脏就会受到损害，会出现脂肪肝。那么如果患有脂肪肝我们应该怎么从饮食方面进行改善呢？因为没有具体的药物来治疗，只能是改变我们的饮食，一起来看看脂肪肝的患者可以吃哪些食物吧。

 

1、燕麦

燕麦具有较高的营养价值，含有非常丰富的亚油酸和肥皂苷，可以减少 血清胆固醇和甘油三酯。另外，燕麦中的β葡聚糖可以使血液中的葡萄糖含量减少，可以有效地预防和控制肥胖、糖尿病和心血管疾病。燕麦丰富的膳食纤维具有清理肠道垃圾的作用，可以帮助排出多余的脂肪和有害物质，预防便秘。

2、蒜

大蒜的好处非常多，它含有硫化物的混合物，不光可以使血中的胆固醇减少降低，而且还可以阻止形成血栓，对于增加高密度脂蛋白含量很有帮助，并且还能预防脂肪肝。大蒜中还有许多的微量元素，其中就包括硒，这种微量元素可以通过参与血液的有氧代谢，有效地清除毒素，还可以使肝脏减轻负担，从而可以保护肝脏。大蒜不仅可以防止心脑血管中的脂肪沉积，还可以促进组织内部脂肪代谢，增加纤维蛋白溶解活性，抑制血小板聚集，降低血浆浓度等。大蒜还可以增加微动脉扩张，帮助调节血压平衡，增加血管通透性，从而达到抑制血栓的形成和预防动脉硬化。

3、苹果

苹果不仅可以调理肠胃功能，还能降低胆固醇，血压，还可以防癌、减肥，增强孩子的记忆力。苹果不仅含有多种维生素、脂质、矿物质、糖类等营养物质是构成大脑所需的成分，也含有有助于儿童成长发育的纤维素和可以提高儿童记忆力的锌元素。另外，苹果含有丰富的钾元素，不仅可以排出体内多余的钾盐，还可以维持正常的血压；含有丰富的果胶、纤维素和维生素d，不仅具有良好的降低脂肪作用还可以减少人血液中的低密度胆固醇，预防动脉硬化。

 

 

4.海带

海带含有丰富的碘等矿物质元素而且热量低，含有适量的蛋白质和丰富的矿物质，不仅具有降低血脂、血糖的作用，还可以帮助调节免疫的功能。同时也具有抗凝血、抗肿瘤、排铅解毒、抗氧化等多种生物功能。另外，海带中含有的牛磺酸和纤维褐藻酸含量也是比较高的，不仅可以帮助减少血液中的胆固醇，还可以抑制胆固醇的吸收，促进排泄功能。

说到皱纹，首先想到的是老年人。很多上了年纪的人身上或是脸上都留下了岁月爬过的痕迹，皱纹可以说是他们这个年龄段的象征。

 

抬头纹在生活中比较常见，很多年轻人脑门上都长出了皱纹。与同龄人相比，抬头纹较多的话，预示着衰老的提前到来，还说明其内分泌和神经方面出现了问题。

 

 

除了抬头纹，这个部位出现纹路，也要特别注意，可能身体健康受到了危害。

 

我们所说的这个“预测”部位就是：耳朵

 

很多人都不会在意自己的耳朵，更不会想到耳朵还会长皱纹。耳朵上的纹路其实也反应了心脏健康，正常人的耳垂应该是光滑的，如果耳垂出现斜线或者皱痕，就要小心自己心脏的健康问题。

 

 

耳垂上的折痕又叫做冠心沟。由于耳垂在身体要端部位，对缺血相当敏感。

 

在上世纪，美国病理学家在尸体解剖中偶然发现，凡因冠心病者而死的患者，耳垂部位几乎都可找到一条褶皱，他们从中意外得到启示，立马对有耳垂皱褶者做了心脏冠脉造影检查，结果发现其中90%患有冠心病。

 

血管堵塞来临前，身体会出现这3种症状

 

一、胸闷胸痛

 

在劳动或情绪激动时，会明显感到胸部受挤压，疼痛感强烈并伴随有呼吸不畅，这可能是心脏内血管已经发生堵塞。一般由胸骨后开始疼痛，有时还会发生在手臂或背部，偶尔还有消化不良现象发生。

 

 

二、头晕头痛

 

脑部血管发生堵塞，会导致血液流通受阻，不能及时提供给大脑营养就会出现缺氧现象。脑部缺氧就容易出现头晕头痛、注意力不集中等症状。有时还会出现抽搐、昏迷等症状，或者用力咳嗽时头痛会明显加重。

 

三、足部脉搏减弱

 

脚位于人体的末梢，距离心脏位置也是最远的，血管有问题脚也会有感觉。正常情况下，当用手轻触脚背时，能够感受到脚部脉搏的跳动。但走路一段距离之后，反而摸不到，说明体内血管已经发生了堵塞。

 

“病从口入”，心血管的堵塞大多和生活习惯有关。除了在饮食上严格要求自己，多吃瓜果蔬菜，少吃刺激性食物，也要注重生活中的小细节。

 

为了保护血管，预防心血管疾病，平时应该多做3件事

 

1、坚持运动。

 

生命在于运动。导致心血管疾病的发生的原因之一就是缺乏运动，血管的活性不够。经常运动可以促进代谢，使体内毒素更好地排泄，还能消耗过多的脂肪，减少脂类物质聚集堵塞血管。

 

 

2、多喝水

 

喝水能够帮助身体排出毒素，尤其是早上刚起床或睡觉前喝一杯水，都可以冲刷肠胃，同时还能帮助疏通血管，加快有害物质排出，让血管更加的健康。

 

3、不要熬夜

 

对于血管堵塞的人群，千万不要熬夜，要特别注意保持良好的作息习惯。睡眠不足会引发内分泌系统失调，免疫力低下，加大血管壁的炎症，促进动脉粥样硬化的发生，进而增加脑梗的危险。

 

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑，因为这是我第一次尝试线上问诊。屏幕那头，是一位来自京东互联网医院的泌尿外科医生***。

医生很亲切，他首先询问了我的病情：“你好，请具体描述一下是什么情况？”我告诉他，最近酒后会出现尿失禁的情况，已经发生了两三次。

医生接着问：“是不知道的情况下就尿了还是知道但憋不住？”我回答说，不知道具体是哪种情况。医生又问：“是否首次发生？”我回答：“不知道。”

医生又询问了我的排尿情况，我告诉他说：“平时都是正常的。”医生又问：“在喝了多少酒的情况下会发生？当时神志是否清楚？”我回答：“应该是喝多了一点的情况下，当时神志是清楚的。”

医生说：“索利那新主要是缓解尿频尿急症状，对由于中枢神经系统引起的尿失禁无明确作用。”我问他：“就是你刚刚介绍这一款药吗？”医生回答：“是的，常用量是每24小时服一片（5mg），但是有引起尿潴留的风险。”

我问他：“那这个药酒后能不能服？”医生回答：“不建议服用。”我又问：“那我目前这个状态是买卫喜康琥珀这个药吗？”医生回答：“不建议买，如果确定是酒精中毒引起的尿失禁，那么正确的方法就是尽快使酒精代谢排出体外或使用拮抗剂。”

我有些疑惑，问：“那我这个是买什么药。。。还是。。。？”医生告诉我：“建议去医院进行相应的检查和治疗。”我感到有些失望，但还是表示了感谢：“好的，谢谢。”

这次线上问诊的经历让我感到非常满意，医生的专业知识和亲切的态度让我感到安心。虽然结果并不是我想象中的那样，但我相信，只要我按照医生的建议去做，我的病情一定能够得到改善。

2024年9月5日，成都市的一位患者在京东互联网医院上与一位医生进行了在线咨询。患者主诉角菜栓缺货，询问是否有其他栓剂可以代替。医生详细解答了患者的疑问，并提供了专业的治疗建议。整个过程中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心、细心和同情心。医生首先了解了患者的具体情况，然后给出了合适的治疗方案。同时，医生也非常注重患者的隐私和个人信息的保护，遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。患者对医生的服务表示了高度的满意和赞扬。

2024年9月5日，22时12分，日照市的一位24岁的年轻人，通过京东互联网医院的在线问诊功能，向一位资深的骨科医生咨询了他的健康问题。这个年轻人有先天性脊椎裂的病史，并在半年前开始出现右侧腰部疼痛和尿失禁的症状。起初，他对自己的病情并不太在意，认为只是偶尔的不适。然而，随着时间的推移，这些症状变得越来越频繁和严重，影响了他的日常生活和工作。

在与医生的交流中，年轻人详细描述了他的症状，并提供了两份不同时间拍摄的X光片。医生认真地分析了这些信息，并给出了一系列专业的建议。经过深入的讨论和评估，医生最终建议年轻人进行手术治疗，以避免病情进一步恶化。

在整个咨询过程中，医生展现了他丰富的医疗知识、细致的分析能力和对患者的深切关怀。他的专业建议和耐心解释帮助年轻人更好地理解了自己的病情，并为他提供了明确的治疗方向。这种高效、便捷且专业的在线医疗服务，不仅节省了年轻人的时间和精力，也为他带来了巨大的帮助和安慰。

前列腺增生，这一常见疾病在男性中，尤其是中老年男性中尤为普遍。它所带来的诸多不适症状，如尿频、尿急、排尿困难等，严重影响了患者的生活质量。为了帮助大家更好地了解这一疾病，以下将详细介绍前列腺增生的主要症状。

首先，尿路刺激征是前列腺增生早期常见的症状。患者可能会出现尿急、尿频，尤其是在夜间，这种现象更为明显。这主要是因为前列腺增生导致尿道受压，从而引起尿路刺激。

其次，排尿疼痛也是前列腺增生常见的症状。由于膀胱受到压迫，尿液排不干净，容易导致细菌感染，从而引发尿路感染，排尿时感到疼痛。

此外，前列腺增生还可能导致血尿，尤其是在早期，前列腺增生患者的粘膜血管会有扩张现象，严重时甚至破裂出血。

还有一部分患者会出现小便失禁的症状，尤其在睡眠中更容易发生。此外，尿急和急迫性尿失禁在患有尿失禁和尿路梗阻的患者中较为常见。

在晚期，前列腺增生还可能导致肾积水和肾功能不全，患者可能会出现食欲不振、恶心、呕吐、贫血等症状。

需要注意的是，前列腺增生是一种可以治疗的疾病，患者应及时就医，避免病情恶化。

前列腺增生，这一常见的男性疾病，其症状主要表现为排尿异常。夜间尿失禁是早期常见的症状，患者往往在夜间睡眠时不受控制地流出尿液。随着病情的加重，白天也可能出现这种现象。

排尿次数增多是另一个典型的症状，患者无论白天还是晚上，排尿次数都会比平常增多，并且排尿时间间隔短，时时有尿意。

排尿中断也是前列腺增生患者常见的症状之一，这通常是由于尿液中的结晶体凝集形成膀胱结石，导致排尿过程中突然中断。

排尿不畅是前列腺增生的主要症状之一，患者往往感到尿意时无法及时排出，需要等待一段时间才能排出尿液。

尿潴留是病情发展到一定程度时出现的症状，表现为排尿困难，残余尿量增加。

值得注意的是，排尿困难是前列腺增生的主要症状之一，这与腺体大小没有直接联系，而是与下尿路梗阻的程度有关。

小儿夜尿症，也称为夜间遗尿，是指儿童在夜间睡眠过程中不自主地排出尿液的现象。在合肥秋季，由于气温逐渐降低，儿童夜间尿频的情况可能会加剧。以下是一些家庭预防及治疗策略：
一、预防措施
1. 建立规律的作息时间，保证儿童有充足的睡眠。
2. 注意饮食调整，避免过多摄入水分，特别是在睡前。
3. 避免儿童过度紧张和焦虑，保持良好的心理状态。
4. 定期进行体育锻炼，增强儿童体质。
5. 教育儿童学会控制膀胱，培养良好的排尿习惯。
二、治疗策略
1. 家长应鼓励儿童，避免指责和惩罚。
2. 可以尝试使用一些药物，如去氨加压素，但需在医生指导下使用。
3. 使用一些辅助设备，如夜间报警器，提醒儿童起床排尿。
4. 适当进行心理治疗，帮助儿童缓解焦虑和紧张情绪。
5. 在医生的建议下，可尝试进行一些物理治疗方法，如针灸、按摩等。

前列腺增生，作为中老年男性常见的疾病之一，其症状包括排尿困难、尿频、尿急等。针对该疾病，手术切除是一种有效的治疗方法。然而，手术切除并非没有风险，术后可能会出现一系列后遗症。

首先，尿失禁是术后常见的并发症之一。这主要是由于手术过程中括约肌受损所导致的。患者可以通过提肛训练等方式逐渐改善症状。

其次，血尿也是术后常见症状。这通常是由于手术创面愈合较慢所致，一般无需特殊治疗。

第三，逆行射精是另一种可能的后遗症。这是由于手术改变了尿道压力差，导致射精液无法从尿道口射出，而是进入膀胱。如果患者有生育需求，需要积极配合医生治疗。

第四，尿道狭窄也是可能出现的后遗症。这是由于尿道疤痕增生引起的，可能导致排尿困难。患者需要定期复查，以监控病情。

除了上述症状，患者还可能出现局部疼痛、坠胀等症状，但这些都是常见的术后反应，一般在一周左右会逐渐好转。

小儿癫痫的十种表现包括意识丧失、肌肉痉挛、瞳孔散大、尿失禁、自动症以及其他行为异常、呕吐、头痛、瞳孔异常、睡眠障碍，如果孩子出现这些症状，应尽快就医。意识丧失是由于大脑神经元异常放电导致暂时性功能障碍所致，表现为短暂的认知和行为能力下降，可能伴有摔倒或失去对周围环境的感知。肌肉痉挛是由大脑皮层过度兴奋引起的局部肌肉阵发性抽搐，通常发生在四肢或躯干，持续时间从几秒到几分钟不等。瞳孔散大可能表明脑干受到抑制，影响了自主神经系统调节，常伴随其他自主神经紊乱的症状。尿失禁多因中枢神经系统受损导致膀胱括约肌控制力减弱或丧失。自动症与颞叶功能异常有关，患者会出现无意识的动作或行为。针对小儿癫痫的相关症状，建议进行头颅MRI、脑电图等检查以评估大脑结构和功能。治疗措施可能包括抗癫痫药物，例如卡马西平、苯巴比妥等。家长应注意孩子的睡眠质量，确保充足的休息，并避免潜在触发因素，如闪烁灯光或高声音乐。

在现代快节奏的生活中，前列腺增生已成为老年男性朋友的常见健康问题。这一病症的主要症状包括尿频、尿急、尿失禁等，严重影响了患者的生活质量。面对这样的困扰，许多患者开始寻求各种治疗方法，其中，温水坐浴因其简单易行而受到关注。那么，前列腺增生患者是否适合坐浴？又该如何进行坐浴护理呢？本文将为您详细解答。

前列腺增生的主要症状是尿频尿急，尤其在夜间更为明显。此外，膀胱结石、感染性疾病等因素也可能导致尿痛。受凉、饮酒、憋尿等行为会引发交感神经兴奋，进而造成尿潴留。

针对前列腺增生，温水坐浴是一种有效的缓解方法。温水坐浴能通过温热和理疗作用，促进局部气血运行，疏通经络，活血化瘀，改善血液循环，达到保健和预防的目的。

由于大部分前列腺增生患者为老年男性，选择坐浴时需特别注意。对于有骨质疏松症的患者，下蹲可能存在风险，因此，选择合适的坐浴设备尤为重要。

在进行温水坐浴时，还需注意以下几点：

• 选择合适的坐浴设备，确保安全舒适。
• 注意水温，避免过热或过冷。
• 坐浴时间不宜过长，一般以15-20分钟为宜。
• 坐浴后，应及时擦干身体，避免着凉。

除了坐浴，患者还应注重日常保健。在夏末初秋季节，注意防寒保暖，减少感冒和上呼吸道疾病的发生。同时，保持良好的生活习惯，如多喝水、排尿，饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。

我是一名在锦州市工作的白领，最近我遇到了一个非常尴尬的问题：一天上十几次厕所却总是杘不出。这种情况让我感到非常窘迫和焦急，尤其是在工作中。每次去厕所都要花费很长时间，甚至有时候还会出现恶心和想吐的情况。这种情况已经持续了很长一段时间，我开始担心自己的健康问题。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了我的生活习惯和其他可能的症状。经过一番详细的交流，医生初步诊断我可能患有膀胱过度活动症，并给出了相应的治疗方案和调理建议。

医生建议我每天饮水2000-3000毫升，尽量增加饮水量，并进行憋尿训练和定时排尿。同时，医生也开具了相应的药物处方，包括一些中成药和西药，以帮助我缓解症状。医生还建议我进行泌尿系彩超和尿常规检查，以便更准确地了解我的健康状况。

在医生的指导下，我开始按照处方服用药物，并逐渐调整了自己的生活习惯。经过一段时间的治疗和调理，我的症状有了明显的改善。现在，我已经不再频繁地上厕所，也不再感到那么焦虑和窘迫了。整个治疗过程中，京东互联网医院的服务非常专业和高效，让我感受到了线上问诊的便利和实用性。