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甲状腺癌术后服用“优甲乐”有讲究,你吃对了吗?

甲状腺癌术后服用“优甲乐”有讲究,你吃对了吗?
发表人:张泽

甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤,也是近年来发病率增长较快的恶性肿瘤之一。

甲状腺癌的治疗包括手术、激素替代治疗、放射碘治疗及外放射治疗。甲状腺癌也是最为“温和、可控”的癌症之一,大多数甲状腺癌一般只需要进行根治性切除后行甲状腺激素替代治疗。而现阶段,常年服用“优甲乐”成为临床上的首先方案。

甲状腺癌术后为什么要吃优甲乐?

优甲乐的化学名称为“左甲状腺素钠片”,其作用主要是进行甲状腺激素替代治疗,即用人工合成的方式来弥补甲状腺本应制造但缺乏的甲状腺素。

需要服用该药的患者有两类:

第一类是甲状腺功能减退(甲减)的患者。不论是原发性甲状腺功能减退,还是继发性甲状腺功能减退,亦或是甲状腺切除手术造成的甲状腺功能减退,都需要服用优甲乐,将甲状腺激素的水平调到正常的参考范围。

第二类是甲状腺乳头状癌、滤泡癌等分化型甲状腺癌,这类癌症的生长依赖于促甲状腺激素。服用甲状腺激素药后,可以抑制脑垂体促甲状腺激素(TSH)的分泌,将其水平控制在合理范围内,就可以降低肿瘤复发的风险。

甲状腺癌术后的服药必须基于规范的手术治疗,在手术切除病变的前提下服药,而不是直接靠甲状腺激素去抑制它。不同类型患者口服甲状腺激素的要求是不一样的,甲减病人只需把所有指标调到正常范围,与手术无关;而甲状腺癌术后的患者则需根据肿瘤分期来把控剂量、评估风险,避免出现用药损伤。

服药剂量能中途调整吗?

可以。

甲状腺激素受人体代谢的影响,而人体代谢又会随着心情、运动、天气等因素波动。因此,在激素替代治疗期间,效果会存在个体差异。同样低风险的患者、同样的手术方式、服药剂量,都可能因为身体的自动调节机制产生不一样的服药效果。通常一个剂量不能满足治疗需求,则需定期复查甲状腺功能来调整优甲乐的剂量。

所以,服药的患者需要密切监控、定期复检。一般可在 1-3 个月查甲状腺功能,术后一年内每 3-6 个月复查一次,手术一年以后每 6 个月复查一次,根据不同患者的复发危险分层和 TSH 抑制风险分层,将 TSH 控制在合适的目标范围内。

优甲乐抑制 TSH 的目标水平,是根据患者复发风险及优甲乐替代抑制风险综合评定的。不同患者调控目标不同,应尽量听从医师指导而不可自行调整。

间断服药会影响术后疗效吗?

偶尔漏服不需担心,但不能轻易停药!

有研究表明,TSH 抑制治疗使甲状腺癌复发和死亡的整体风险降低 27%,而服用优甲乐可反馈性抑制 TSH 水平,降低肿瘤的复发风险。甲状腺癌术后的患者突然停药,会导致促 TSH 增高,可能增加肿瘤的复发风险。同时,可能造成患者甲状腺功能减退,带来疲乏无力、易困倦及怕冷等不适症状,长期停药造成的甲减可能会引发严重的贫血、粘液性水肿,甚至出现浆膜腔积液等较为严重的后果。

大部分甲状腺癌患者需服药 5-6 年甚至终身服药。药品本身安全性是可以保证的,绝大多数患者只要剂量不超标,都不会出现不良反应,建议不要随意停药或改变药物剂量,偶尔一两次漏服也不必过于担心,后期及时按量补充即可。但也有例外,一些甲状腺癌患者术后还需要进行碘 131 治疗,如果同时服用优甲乐会抑制碘治疗的效果,所以医生会在患者需进行碘 131 治疗前两周,暂缓优甲乐服用,确保碘治疗能达到最佳效果。

需要注意的是,由于激素代谢具有周期性,停药后甲减的症状并不会马上出现,患者可能会忽略停药风险,从而影响激素替代的治疗效果。

勿将激素药当减肥药!

甲状腺药物可促进物质和能量代谢,但剂量过大,病人会出现心慌出汗、消瘦、食欲亢进等症状。有些患者投机取巧,将其作为减肥药服用,认为吃出甲亢就能达到瘦身效果。事实上,服用激素过量造成甲亢,最大影响在于增加心脏负担,造成心率失常、窦性心动过速,甚至造成心源性猝死,这比甲状腺功能减退更为危险。

吃优甲乐能备孕或怀孕吗?

简单来说,只要你的甲状腺激素水平不超标,在正常范围内,就可以正常的备孕、怀孕。

由于甲状腺癌术后 TSH 水平控制在稳定水平需要一个过程,服药后备孕的患者需要给自己身体 2-3 个月的恢复期,待各项指标正常后再进行备孕。备孕前需要外科医生、内分泌科医生及产科医师多方面检查,TSH 水平太低,流产风险会增加,TSH 水平太高,可造成甲状腺癌复发风险增加,同时可能对胎儿的发育造成影响。

目前没有证据表明孕期的不同阶段服用优甲乐会对胎儿有毒性效应,妊娠期间需定期复查甲状腺功能,将 TSH 控制在一个合理水平,在确保妊娠安全的同时避免甲状腺癌复发风险。

京东互联网医院 张泽副主任医师

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

甲状腺恶性肿瘤疾病介绍:
甲状腺乳头状癌是最常见的一种甲状腺癌。大多数甲状腺癌具有病理分化程度高、恶性程度低、肿瘤生长缓慢等特点,临床死亡率较低,预后较好。甲状腺乳头状癌是甲状腺恶性肿瘤中,具有良好分化和高存活率的一种病理类型。不可治愈,外科手术完整切除肿瘤是治疗的最佳手段。
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    得了下肢静脉曲张之后,首先患者需要接受检查,找到疾病的发病因素,看看是不是因为先天性的静脉瓣膜缺陷导致疾病的形成,还是由于职业性质的因素导致疾病形成,总之疾病出现之后首先需要做好检查,做好检查之后才是疾病治疗的基础。


    当然了一旦出现下肢静脉曲张之后,患者就会出现夜间疼痛的情况。很因为每个人疼痛的阈值不同,疾病的反应也是不同的。疾病需要使用一定的方式进行治疗,首先就是采用对症治疗的方式进行处理,如果是因为长期职业性质导致疾病形成,就需要告知患者休息并且结合一些可以恢复疾病的锻炼方式。

     


    但是需要我们认识到的就是下肢静脉曲张这种疾病不可逆,随着疾病的发展患者的痛苦就是会越来越痛苦,这就需要我们积极找到不同的护理方式,患者出现疼痛之后采用一定的知识宣教固然是有一定的效果。但是使用一定的药物也会达到目的。由此来说临床护理知识也可以减轻下肢静脉曲张的痛苦。


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  • 说到皱纹,首先想到的是老年人。很多上了年纪的人身上或是脸上都留下了岁月爬过的痕迹,皱纹可以说是他们这个年龄段的象征。

     

    抬头纹在生活中比较常见,很多年轻人脑门上都长出了皱纹。与同龄人相比,抬头纹较多的话,预示着衰老的提前到来,还说明其内分泌和神经方面出现了问题。

     

     

    除了抬头纹,这个部位出现纹路,也要特别注意,可能身体健康受到了危害。

     

    我们所说的这个“预测”部位就是:耳朵

     

    很多人都不会在意自己的耳朵,更不会想到耳朵还会长皱纹。耳朵上的纹路其实也反应了心脏健康,正常人的耳垂应该是光滑的,如果耳垂出现斜线或者皱痕,就要小心自己心脏的健康问题。

     

     

    耳垂上的折痕又叫做冠心沟。由于耳垂在身体要端部位,对缺血相当敏感。

     

    在上世纪,美国病理学家在尸体解剖中偶然发现,凡因冠心病者而死的患者,耳垂部位几乎都可找到一条褶皱,他们从中意外得到启示,立马对有耳垂皱褶者做了心脏冠脉造影检查,结果发现其中90%患有冠心病。

     

    血管堵塞来临前,身体会出现这3种症状

     

    一、胸闷胸痛

     

    在劳动或情绪激动时,会明显感到胸部受挤压,疼痛感强烈并伴随有呼吸不畅,这可能是心脏内血管已经发生堵塞。一般由胸骨后开始疼痛,有时还会发生在手臂或背部,偶尔还有消化不良现象发生。

     

     

    二、头晕头痛

     

    脑部血管发生堵塞,会导致血液流通受阻,不能及时提供给大脑营养就会出现缺氧现象。脑部缺氧就容易出现头晕头痛、注意力不集中等症状。有时还会出现抽搐、昏迷等症状,或者用力咳嗽时头痛会明显加重。

     

    三、足部脉搏减弱

     

    脚位于人体的末梢,距离心脏位置也是最远的,血管有问题脚也会有感觉。正常情况下,当用手轻触脚背时,能够感受到脚部脉搏的跳动。但走路一段距离之后,反而摸不到,说明体内血管已经发生了堵塞。

     

    “病从口入”,心血管的堵塞大多和生活习惯有关。除了在饮食上严格要求自己,多吃瓜果蔬菜,少吃刺激性食物,也要注重生活中的小细节。

     

    为了保护血管,预防心血管疾病,平时应该多做3件事

     

    1、坚持运动。

     

    生命在于运动。导致心血管疾病的发生的原因之一就是缺乏运动,血管的活性不够。经常运动可以促进代谢,使体内毒素更好地排泄,还能消耗过多的脂肪,减少脂类物质聚集堵塞血管。

     

     

    2、多喝水

     

    喝水能够帮助身体排出毒素,尤其是早上刚起床或睡觉前喝一杯水,都可以冲刷肠胃,同时还能帮助疏通血管,加快有害物质排出,让血管更加的健康。

     

    3、不要熬夜

     

    对于血管堵塞的人群,千万不要熬夜,要特别注意保持良好的作息习惯。睡眠不足会引发内分泌系统失调,免疫力低下,加大血管壁的炎症,促进动脉粥样硬化的发生,进而增加脑梗的危险。


     

  • 滴!滴!滴!

    刺耳的警报声在急诊室内响起。

    “醒醒,醒醒,爸!”焦急的呼喊不断传来。

    一个70岁的老人躺在病床上,面色苍白,此刻正陷入昏迷。

    他的女儿吴女士陪伴在旁边,满脸担忧,与医生讨论着父亲的病情。

    “情况很危险,需要透析。”医生通知道。

    但是吴女士却面色凝重。

    因为她知道,父亲的状况虽然需要透析,但身体条件已经无法承受透析。

    要不要透析——这是一个矛盾的难题。

     

    受访者 | 北京 吴女士
    文 | 一心一意
    监制 | 黑凤梨

     

    01 快速升高的肌酐

     

    吴富国(化名)的身体一直很好,妻子早逝后,一个人将三个女儿抚养长大。

     

    然而在16年8月份,吴富国65岁的时候,很突然的,身体很难受。

     

    女儿陪伴着他来到医院,在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多!

     

    肌酐是我们肌肉的一种代谢产物,在血液中会经过肾脏排出体外,正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔/升,过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素,但当肾功能不全时,血肌酐就会无法正常排出体外,从而快速升高。

     

     

    一千多的血肌酐指标,证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

     

    肾功能不全,也就是我们常说的肾衰,到了晚期也被称之为尿毒症。

     

    一般来说,这会是一个慢性的发病过程。

     

    但是吴富国突然发病的情况,让医生们觉得不对劲。

     

    在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后,经过各种排查,吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

     

    ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病,会对人体各个系统造成损伤,通常最容易累及肾脏和肺脏,一旦发病,病情会比较危急。

     

    02 必不可少的透析

     

    吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后,情况稍微好转。

     

    但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤,不可逆转,想要维持正常的身体技能,就只能采取透析。

     

    透析包括血液透析和腹膜透析,主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

     

    如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段,透析就必不可免,且需要长期维持。

     

     

    这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

     

    父亲好好地,怎么就突然患上了这种免疫疾病,患上了尿毒症?

     

    忽然间,她想起了2013年,父亲62岁的时候,也是突然间身体很难受。

     

    吴富国当时在医院被诊断为肺气肿,进行一段时间的抗炎治疗后,症状就好转消失,所以当时吴女士并没有太过在意。

     

    但现在想起来,吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患,或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

     

    吴女士不禁有时候会想,如果能够早一点发现这种可能性,父亲也许就不会到达这么严重的地步?

     

    03 无法恢复正常的生活

     

    在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月,吴富国的肾脏功能已经稳定。

     

    因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓,就是植入一根人工血管,所以吴富国到血管外科进行造瘘手术,但是做完手术之后,吴富国因为年龄比较大,病情比较危险,并发了胃肠道出血。

     

    因为到达了尿毒症阶段,吴富国身体各个系统都容易受到损伤,不仅他的心脏功能出现了一些问题,肺部也开始积水,血氧饱和度也一直比较差,病情随时会再度恶化。

     

    吴女士可以说是操碎了心,为了父亲能够得到更好的治疗,她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

     

    在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后,吴富国终于能够出院,勉强过上了接近正常的生活。

     

     

    最为理想的——也就是接近正常的生活。

     

    因为每一位尿毒症患者,生活已经不可能恢复到正常。

     

    贫血、营养不良、继发性高血压,几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

     

    当肾脏无法履行它的正常功能,就需要透析来代替。

     

    不仅需要控制饮食,注意生活、运动中的方方面面,每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

     

    尿毒症患者,哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题,在其他科就诊的话,就会因为医生判断存在尿毒症,需要进行透析,而将病人转移到肾内科。

     

    她的父亲,每次住院,因为肾脏不好,哪怕身体其它部位的问题,也只能住肾脏科,有时候需要在几个医院之间轮转。

     

    透析还需要陪护,不仅对于自己,对于家人而言,也造成了很多问题。

     

    04 最后一次透析

     

    自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后,吴富贵5年内,每年都会去测一次ANCA抗体,防治病情复发。

     

    虽然抗体指标没有异常,但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

     

    每年,吴富贵肺部都会出现感染,出现呼吸困难、气喘,轻的话在诊所消炎治疗,重的话就不得不住院。

     

    2021年8月份,吴富贵再次因为肺部感染而住院,但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转,肺部不停的积水,让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

     

    但是因为吴富贵身体整体情况比较差,无法进行进一步手术和检查,所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

     

    住院一个多月,吴富贵情况得到一些好转,最终决定出院。

     

    但就是在三个月后,11月份,吴富贵突然晕倒在地。

     

     

    吴女士焦急地带着父亲来到医院,在急诊科发现父亲低血糖。

     

    然而的持续的高糖注射,也无法让吴富贵的症状得到改善。

     

    “需要透析。”医生只能做出这样的结论。

     

    然而吴女士已经隐隐约约感受到,父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

     

    之前出现过这样的情况,当父亲身体虚弱时,透析过程就会无法进行。

     

    她担忧着等待一个结果。

     

    但……这一次的紧急透析过程中,因为吴富贵出现紧急的呼吸困难,导致透析不得不停止。

     

    快速下降的血氧饱和度,让呼吸机也难以维持。

     

    注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标,诸多抗生素也无法控制的持续感染。

     

    无数异常的指标下,最终,吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

     

    05 早防早治、长期沟通

     

    ANCA抗体相关血管炎,尿毒症,这是整个世界都困扰的难题,仍然等待着进一步的科研探索,需要更多的临床治疗手段。

     

    谈论起这些事情,吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破,一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

     

    如果能够更早地筛查到这种疾病,便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前,延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流,交流病人病情的每一次转变,能够更快地给出指导和意见,或许病人的寿命便能够更多延长一些。

     

    因为与病人无法保持及时的沟通,所以每一次诊治,都只能处理现在所能够看到的问题,病人之后的病情转变,因为每一次住院、出院,因为可能涉及到了不同的医院、医生,所以无法得到完善的关注。

     

    但是互联网在线医疗,有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情,并给于持续的关注,避免医疗资源的浪费,节省诊治的时间,京东健康便是致力于这样的服务。

     

    通过方便快捷的就医咨询,帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性,通过长期的家庭医生服务,帮助病人们更好地应对各种慢性疾病,也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

     

    同时,如果能够让医生和病人建立起更多的联系,也能够帮助医生发现更多疾病的变化,帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

     

    每一个尿毒症患者,背后都隐藏着许多心酸和泪水,如何更好地去生活?我们愿意为其提供帮助,也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

  • 造就世界上最多死亡人数的传染病是什么?

     

    有人会想起曾经闻之色变的黑色病,有人会想起最近两年的新冠肺炎。

     

    但实际上,结核病才是至今为止人类死亡人数最多的传染病。

     

    古老而顽固的疾病

     

    虽然不同时期的名字有着差异,但结核病几乎是伴随着人类历史的出现而出现。

     

    在公元前两千四百年,神圣的古埃及金字塔,留给我们的不仅有各种神秘传说,也有木乃伊遗体中的结核病痕迹。

     

     

    在我国马王堆汉墓,其中出土的栩栩如生的辛追夫人遗体上,也能够检测出结核病痕迹。

     

    甚至,考古学家发现,结核病的致病菌——结核分枝杆菌,甚至能够在八千多年前的新石器时代的遗骸中检测出。

     

    人类对抗这一古老疾病的经验也是有迹可循。

     

    公元前460年,希波克拉底警告医生不要接近晚期结核病患者,要让患病者拥有充足的食物、多喝牛奶、增强锻炼,从而强健体魄抵抗疾病。

     

     

    我国古代名医——华佗,也曾在其名著《中藏经》中的一篇《传尸论》中,明确“痨病”具有传染性,同时指出只有抵抗力不够强的人,才会感染这种病。

     

    直到近代,在1839年,这种传染病被一名德国医学家正式命名为“结核”。

     

    而同样是在德国,1882年,一名细菌学家通过抗酸染色法发现了结核病的罪魁祸首——结核分枝杆菌。

     

    在此期间,结核病在欧洲中世纪被称之为“白色瘟疫”,成为当时世界上全人类最主要的死亡原因之一。

     

    直到现在,我们仍然没有摆脱这种疾病,仍旧在全力与之对抗。

     

    免疫力究竟有多重要

     

    根据统计估算,全球大概有二十亿人感染了结核病的元凶——结核分枝杆菌。

     

    也就是说,全球将近三分之一的人,都有患上结核病的风险。

     

    也就是说,你看看周围,平均三四个人就会有一个人感染了结核分枝杆菌。

     

     

    这一数字并不是危言耸听,但也不必因此惊慌失措。

     

    因为只要我们免疫力正常,哪怕感染结核分枝杆菌,一生也只有不超过十分之一的概率会患上结核病。

     

    结核病与免疫力,可以说是息息相关。

     

    我们大多数人第一次感染结核分枝杆菌之后,只有极少数免疫力低下的人才会发展成结核病。

     

    结核病虽然具有传染性,但免疫力强的人,甚至可能不断接触结核病人都不会发病。

     

    例如西方著名作家大仲马,因为当时西方上流社会对结核病的错误追求,曾热切地和结核病接触,希望自己被传染,却怎么也得不上结核病。

     

     

    但具备有免疫力,并不是说就高枕无忧。

     

    结核分枝杆菌会长期在人体内生存,很难被完全消灭,它静静地潜伏着,当我们免疫力剧烈下降,它就有可能重新复苏,开始在人体内繁殖导致结核病的发生。

     

    目前,针对结核病的疫苗——卡介苗,是我国儿童必须接种的一类疫苗,就是为了让我们从小就拥有针对结核病的免疫力。

     

    可怕的死亡率

     

    作为一种古老传染病,结核病并不像天花一样,通过疫苗就能够将其解决,也不像鼠疫一样,能够通过清除老鼠来控制。

     

    从发现结核分支杆菌以来,根据统计,一百多年来,因结核病而死亡的人数已经多达2亿!

     

    根据《2021年全球结核病报告》,2020年,全球结核病病人的病死率为15%!

     

    在曾经,结核病更是一度被认为是绝症,无药可救,也无医可治。这也是结核病曾经被称之为“会传染的癌症”的原因。

     

    在曾经19世纪的中世纪,英国有将近四分之一人因结核病而死。我们也在一系列笔墨中见到结核病的可怕——咳血而死的林黛玉、鲁迅笔下的人血馒头……

     

     

    因结核病而死的名人更是不计其数,肖邦、雪莱、鲁迅、林徽因……

     

    一直到20世纪,卡介苗、链霉素等预防和治疗手段的相应出现,才导致结核病的死亡率逐渐降低。

     

    但目前哪怕针对结核病的抗生素治疗已经有了更多的选择,耐药结核病、复发结核病,仍然是让医生头痛的治疗难题。

     

    可以被治愈

     

    不过,在目前,绝大多数结核病患者,只要经过正规的系统治疗,坚持下去,都能够痊愈恢复!

     

    例如2018年的南非选美比赛的冠军塔玛瑞·格林,便是一位痊愈的结核病患者。

     

     

    最开始,患上结核病的她,中断了梦想,觉得自己成为了家庭的负担,但在家人和朋友的鼓励下,经过正规的治疗,痊愈后的她一举在选美比赛中夺冠!

     

    她也因此一直在为此宣传,鼓励着更多人——

     

    “我是一个痊愈的结核病患者。结核病是可以被治愈的,得病不需要感到羞耻。让我们携起手来抗击疾病,迎来更光明的未来。”

  • 作者 | 韩啸
    文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

     

     

    为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对?

     

    前段时间,叔在LA认识的一个女孩,长得不错、个头儿又高,还在ins上还有几个粉丝。但是,她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态;这张僵硬的假脸,怎么看都别扭,叔委实提不起情绪。

     

    人们通过对方的表情和容貌传递信息,这是进化过程中形成的容颜的基本功能,但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息,就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子,只要不做美容手术和注射,总不会太丑。

     

    玻尿酸注射并非无害。有种说辞是:玻尿酸是人体组成部分,可以看作自身组织,所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在,但是人体组织间液是极其复杂的;正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密,哪怕移位都形成疾病:疝;自身组织移植都会与原位组织互相侵害,更何况将其中的一个组成成份注入体内?

     

    实际上,玻尿酸注入体内后,周围组织会将之视为异物,启动吞噬排毒过程,而玻尿酸对周围组织细胞挤压,包绕造成相对缺血缺氧。时间一长,周围组织萎缩、被侵蚀,在所难免。(这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。)

     

     

    不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平,手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞,就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻,不会出现扩散问题,也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此,我仍然认为,玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择:如果美容需求造成的心理压力极大,严重影响工作和生活,才可以去选择注射玻尿酸,但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。

     

    肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩,从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里(半年左右),拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面,肉毒素使肌肉群松弛,从而使肌肉无法运动,表情僵硬。面部信息传递减少,就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样,肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。

     

    不使用侵入性手段也可改变相貌吗?你可能会认为腹有诗书气自华,太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整,是可以很快见效的,而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时,相貌平平,几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象,平时就有意无意地调整,表情逐渐丰富,传递更多的信息和趣味,面孔就逐渐生动、美丽多了。

     

     

    每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链,一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌,可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢,术后不能被别人看出做过、真实自然,是我可以接受的底线。

     

    与精细复杂绝伦的人体相比,现代医学仍然处于童年时期,手段、思路都幼稚和粗劣,任何美容外科操作都具有一定的伤害性,是万不得已才采取的措施,需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好,有些操作看似简单,实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助;处于自然科学领域的医生,也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下,这样的要求可能未免太高了;但是没有柔软、感性、敏感的心灵,美容外科医生与屠夫何异?

     

    容貌和身材、身心健康这些目标一样,都需要艰苦的锻练、刻意地维护,需要读书和阅历,需要韩叔的指导,哈哈。在有经验、有阅历的人眼中,大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射,只会让你变丑、或者说,换了另一种丑法。

     

     

  • 这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。

    近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]

    通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?

    针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

     

    图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

     

    Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?

    很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

    百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。

    百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

    百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。

    一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

    剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

    最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

    也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。

    如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。

    Part 2:百日咳为什么突然间增多?

    百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。

    但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

    这主要有两方面的原因:

    一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

    根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

    二是百日咳病毒近年来在不断变异。

    根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

    MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

    监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]

    人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。

    Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?

    前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。

    此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。

    目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。

    接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。

    由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。

    完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。

    建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]

    需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。

    在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

    百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

    Part 4:怎么防范百日咳?

    对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

    目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

    为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。

    1.及早识别并就医

    婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:

    (1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;

    (2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;

    (3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

    2.做好隔离

    百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。

    因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。

    3.日常防护

    稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。

    日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。

    希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~

     

    参考文献
    [1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html
    [2]国家卫生健康委办公厅,国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案(2023 年版).http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml
    [3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg
  • 胆结石是临床中比价常见的一类疾病,尤其在中老年人中,胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加,导致聚集形成结石,存在与胆囊中,称为胆结石。胆结石形成的原因有很多,胆结石的患者并不是单一因素导致的,是由于多个因素长期的作用下,是一个慢性的过程。

     

     

    很多胆结石的患者平常可以没有任何症状,由于结石数量少,体积小,只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状,并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行,结石的存在会导致胆汁的分泌受阻,所以进食油腻的食物后会出现症状。

      
    胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素,例如遗传因素,家庭成员中有该患者,会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素,年龄越大,胆结石的患病率越高,临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降,或者激素的分泌失调,导致胆汁排泄不畅,从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童,可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

     

    据调查,胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系,女性体内雌激素明显高于男性。因此,患病率增加,另外在可控的影响因素中,饮食习惯占有重要地位,爱吃油腻食物。

     

    高热量食物的人容易的胆结石,由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分,所以进食过多的胆固醇吸收入血后,增加了血液中胆固醇的浓度,胆固醇主要存在于胆汁中,胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的,饮食不规律,不吃早餐,长期禁食,胆汁积聚在胆囊中,浓度增加,容易沉积,进而增加患病率。

     

     

    患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人,由于物质代谢的紊乱,三大营养成分比例失调,胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜,也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女,由于此时雌激素、黄体酮的增加,影响胆囊的收缩及胆汁的分泌,多次妊娠的妇女患病率明显增加。

     

    以上都是胆结石的患病原因,现在人们对健康的越来越重视,以及疾病一级预防的积极倡导下,很多人坚持每年进行体检,提高了疾病的早期检出率,在及时的治疗下,明显提高了疾病预后。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  • 甲状腺腺瘤是一种常见的甲状腺良性肿瘤,起源于甲状腺滤泡细胞,好发于甲状腺功能活动期。根据组织学类型,甲状腺腺瘤主要分为滤泡状腺瘤和乳头状腺瘤,其中滤泡状腺瘤更为常见。该病多见于女性,发病原因可能与碘缺乏、遗传、TSH过度刺激、射线照射等因素有关。

    甲状腺腺瘤的症状通常不明显,早期患者可能没有任何不适感。随着肿瘤的增大,患者可能会出现颈部肿块、吞咽困难、声音嘶哑等症状。甲状腺腺瘤的治疗方法包括手术治疗、放射性碘治疗、药物治疗等,具体治疗方案需根据患者的病情和医生的建议来确定。

    甲状腺腺瘤的诊断主要依靠病史采集、体格检查和辅助检查。辅助检查包括甲状腺功能检查、甲状腺超声、甲状腺细针穿刺活检等。甲状腺腺瘤的预后良好,早期发现和治疗可降低肿瘤恶变的风险。

    除了手术治疗外,患者还应注意以下日常保养措施:

    • 保持良好的饮食习惯,增加碘摄入量;
    • 避免接触射线等有害物质;
    • 定期进行甲状腺功能检查和甲状腺超声检查;
    • 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    甲状腺腺瘤是一种常见的甲状腺良性肿瘤,早期发现和治疗可降低肿瘤恶变的风险。如有相关症状,请及时就医,以便得到及时的诊断和治疗。

  • 甲状腺结节作为我国内分泌系统第二大疾病,其患病人数高达2亿,男女比例约为1:5。尤其在白领女性群体中,甲状腺结节的发病率更是以惊人的速度增长。令人担忧的是,甲状腺结节的治愈率却不足1%,这对于患者的身心健康构成了严重威胁。

    甲状腺结节与心血管疾病、胎儿脑部发育不良等疾病密切相关。因此,了解甲状腺结节的危害,预防其发生,对于维护人体健康至关重要。

    自1996年我国实施食盐加碘法以来,甲状腺结节的发病率逐年上升。据统计,甲状腺结节的发病率已达到4-7%,甲状腺癌的年发病率更是高达13.12/10万。那么,如何降低甲状腺结节的癌变风险呢?关键在于提高术前对甲状腺癌的确诊率。

    甲状腺结节的发生与多种因素有关,如桥本氏甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺瘤等。由于甲状腺结节的发病率较高,且辅助检查手段无特异性,导致许多患者被误诊或漏诊。因此,对于甲状腺结节,我们应保持警惕,及时就医。

    据统计,我国甲状腺结节患病率高达18.6%,这意味着每五个人中就有一人可能患有甲状腺结节。其中,约三分之一的患者需要通过手术进行治疗。近年来,女性甲状腺结节的发病率高于男性,且甲状腺癌的发生率也在逐渐上升。然而,由于人们对甲状腺结节的认识不足,导致许多患者未及时治疗,病情恶化,甚至威胁生命。

    为了预防甲状腺结节,我们应养成良好的生活习惯,如保持良好的作息、均衡饮食、适当运动等。同时,定期进行甲状腺检查,以便及时发现并治疗甲状腺结节。

    总之,甲状腺结节对人体健康危害巨大。了解甲状腺结节的危害,积极预防,才能有效降低其发病率,保障人体健康。

  • 那是一个普通的周二,我的生活被突如其来的疼痛打破。右边的脖子疼痛让我难以忽视,我开始怀疑这可能是某种疾病的征兆。于是,我决定寻求医生的帮助。

    在京东互联网医院,我预约了一位甲状腺外科的医生。医生***在详细了解了我的症状和情况后,建议我进行穿刺检查。结果,令人震惊,我被确诊为甲状腺癌。

    面对这个消息,我感到无比的恐惧和焦虑。然而,医生***的安慰和鼓励让我重拾信心。他详细解释了我的病情,并告诉我治疗方案。

    医生建议我进行全切手术,并告诉我术后需要进行碘131治疗,以降低复发率。虽然这个过程听起来有些复杂,但在医生***的指导下,我渐渐放下了心中的担忧。

    在医生的安排下,我进行了手术。术后一个月,我可以正常工作了。虽然嗓子有些嘶哑,声音不太正常,但医生告诉我这是手术并发症,一段时间后会逐渐恢复。

    医生***不仅医术高超,还非常关心我的心理状态。他告诉我,术后可能会出现情绪波动,但这些都是正常的。他还提醒我,术后需要终身服药,以控制病情。

    在医生***的精心治疗和照顾下,我的病情得到了控制。虽然这个过程充满了挑战,但我深知,是医生***的专业和关怀让我走出了阴霾。

    如今,我已经走出了那段艰难的时光。每当想起医生***,我都充满了感激之情。是他,让我重新找回了生活的希望。

  • 甲状腺癌是一种常见的内分泌系统恶性肿瘤,它可以通过多种方式进行诊断。其中,B超是最常用的检查手段。B超可以清晰地显示甲状腺内部的结构,发现异常的肿块。甲状腺癌的肿块通常质地坚硬,边界不清,与周围组织粘连。通过B超检查,医生可以初步判断肿块的性质,是否为恶性。

    除了B超,甲状腺癌的诊断方法还包括以下几种:

    1. 甲状腺功能检查:通过检测甲状腺激素的水平,可以判断甲状腺的功能是否正常。甲状腺癌患者通常伴有甲状腺功能亢进或减退。

    2. 甲状腺同位素扫描:通过注入放射性同位素,可以观察甲状腺的摄取功能,帮助判断肿块的性质。

    3. 甲状腺细针穿刺活检:这是一种较为准确的诊断方法,通过穿刺肿块取出细胞,进行病理学检查,可以确诊是否为甲状腺癌。

    甲状腺癌的治疗方法主要包括以下几种:

    1. 外科治疗:手术是治疗甲状腺癌的主要方法。根据病情,可以选择部分或全部甲状腺切除术。

    2. 内分泌治疗:如果甲状腺癌已经侵犯到甲状腺以外的组织,可能需要进行内分泌治疗。常用的药物包括甲状腺激素、碘剂等。

    3. 放疗:对于无法手术的甲状腺癌患者,可以考虑进行放疗。

    4. 靶向治疗:针对甲状腺癌的靶向药物正在研发中,有望成为治疗甲状腺癌的新方法。

    甲状腺癌的预防措施包括:

    1. 避免接触放射性物质。

    2. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

    3. 定期进行体检,及时发现并治疗甲状腺疾病。

  • 甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病原因复杂多样。近年来,研究发现情绪因素在甲状腺癌的发生中起着重要作用。

    研究表明,长期处于压抑、焦虑、愤怒等负面情绪状态的人群,更容易患上甲状腺癌。这是因为不良情绪会导致内分泌紊乱,进而影响甲状腺的正常功能,增加癌症风险。

    此外,家族遗传也是甲状腺癌的一个重要因素。据统计,大约有10%的甲状腺癌患者具有家族遗传史。如果家族中有人患有甲状腺癌,其他家庭成员应提高警惕,定期进行体检。

    对于甲状腺癌的预防,除了保持良好的心态外,以下措施也具有重要意义:

    1. 健康饮食:保持均衡的饮食,多吃新鲜蔬菜、水果和富含碘的食物,如海带、紫菜等。

    2. 适量运动:坚持适量的运动,增强身体素质,提高免疫力。

    3. 定期体检:对于有家族遗传史或长期处于负面情绪状态的人群,应定期进行甲状腺彩超检查,以便及早发现异常。

    4. 及早治疗:一旦发现甲状腺结节,应及时就医,明确结节性质,采取相应的治疗措施。

    总之,保持良好的心态、健康的生活方式和定期体检是预防甲状腺癌的有效方法。

  • 甲状腺癌是一种常见的内分泌系统恶性肿瘤,近年来其发病率逐年上升。研究表明,甲状腺癌的发病与遗传、环境、生活方式等因素有关。其中,家族史是甲状腺癌的重要危险因素。据统计,在甲状腺癌患者中,约有1/8至1/7的患者有家族史。此外,部分甲状腺癌具有遗传性,父母患病,子女患病的风险较高。在国外,如果家族成员中存在甲状腺癌家族史,为了预防疾病,通常会在年轻时进行甲状腺切除手术。

    除了遗传因素外,生活方式也是甲状腺癌的重要危险因素。研究表明,长期处于压抑、焦虑等负面情绪状态,容易导致甲状腺功能紊乱,从而增加患甲状腺癌的风险。重庆大坪医院肿瘤中心主任王东教授指出,不良情绪会导致免疫力下降,加速癌变过程。因此,保持良好的情绪状态对于预防甲状腺癌至关重要。

    在日常生活中,预防甲状腺癌的方法主要包括以下几个方面:

    1. 保持良好的情绪状态,避免长期处于压抑、焦虑等负面情绪状态。

    2. 注意饮食均衡,多吃富含碘的食物,如海带、紫菜等。

    3. 适量运动,增强体质,提高免疫力。

    4. 定期进行甲状腺检查,如甲状腺彩超等。

    如果已经发现甲状腺结节,应及时就医,根据医生的建议进行相应的检查和治疗。对于良性结节,可定期复查;对于可疑恶性结节,应尽早进行手术治疗。

  • 甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤,其早期发现和诊断对于提高治愈率至关重要。本文将介绍甲状腺癌的早期发现方法,以及如何通过B超检查、针吸细胞学检查等手段进行诊断。

    甲状腺癌是一种起源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤,可分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等类型。近年来,甲状腺癌的发病率逐年上升,已成为一种常见的恶性肿瘤。

    甲状腺癌的早期症状不明显,常常在体检或偶然触摸时被发现。因此,定期进行甲状腺检查对于早期发现甲状腺癌至关重要。

    甲状腺癌的早期发现方法主要包括以下几种:

    B超检查:B超检查是诊断甲状腺癌的重要手段之一。通过B超检查,可以观察甲状腺结节的形态、大小、边界、回声等特征,从而判断结节的良恶性。

    针吸细胞学检查(FNAC):FNAC是一种通过细针穿刺甲状腺结节,取得细胞样本进行病理学检查的方法。FNAC可以帮助判断结节的良恶性,对于确诊甲状腺癌具有重要意义。

    活检针穿刺(CNB):CNB是一种通过细针穿刺甲状腺结节,取得组织样本进行病理学检查的方法。CNB的诊断准确性高于FNAC,但操作难度较大,风险较高。

    除了上述方法外,还可以进行甲状腺核素扫描和相关的血液检查,但这些方法主要用于辅助诊断。

    甲状腺癌的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗等。早期发现的甲状腺癌治疗效果较好,患者预后良好。

    为了预防甲状腺癌,建议定期进行甲状腺检查,并注意以下几点:

    1. 保持良好的饮食习惯,避免摄入过多的碘。

    2. 戒烟限酒。

    3. 避免长期接触有害物质。

    4. 保持良好的心态。

  • 甲状腺癌是一种常见的内分泌系统恶性肿瘤,早期诊断和治疗对于改善患者预后至关重要。甲状腺B超作为一种无创、便捷的检查手段,在甲状腺癌的早期诊断中发挥着重要作用。

    甲状腺B超可以清晰地显示甲状腺的结构和形态,对于发现甲状腺结节、肿瘤等异常情况具有很高的敏感性和特异性。当B超检查结果显示甲状腺结节边界模糊、形态不规则、内部回声不均匀、血流丰富等特征时,应高度怀疑甲状腺癌的可能性。

    甲状腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗和中医药治疗等多种方式。其中,手术是甲状腺癌最常见、最有效的治疗方法。手术方式包括甲状腺全切术、甲状腺次全切术和甲状腺部分切除术等,具体手术方式需根据患者的病情、分期等因素综合考虑。

    放疗和化疗主要适用于手术无法切除的晚期甲状腺癌患者,或术后复发、转移的患者。中医药治疗则通过调节患者的体质、增强免疫力、缓解症状等方面发挥作用。

    预防甲状腺癌,养成良好的生活习惯至关重要。戒烟限酒、保持良好的饮食习惯、适当进行体育锻炼、保持良好的心态等,都有助于降低甲状腺癌的发病风险。

    如果您或您的家人出现甲状腺肿块、颈部疼痛、吞咽困难等症状,请及时就医,进行专业的检查和诊断。

  • 那天,我带着焦虑的心情来到了京东互联网医院,这里是我在忙碌的生活中寻求健康帮助的避风港。一位温柔的声音响起,是***医生助理,她微笑着告诉我,医生正在忙碌,但他们会在最短时间内回复我。我简要描述了家中母亲的病情,72岁,曾经患过甲状腺癌,现在正在服用降压药和血糖控制药,最近感染了,体温始终在37.5度徘徊,偶尔咳嗽。

    几天后,我收到了医生的回复。他耐心地询问了母亲的具体症状,详细了解了她的生活习惯和用药情况。我感到十分安心,因为医生的专业和细致。他告诉我,母亲的情况需要进一步观察,并给出了用药建议。

    然而,当我去药店时,发现所需药物已经售罄。我急忙联系了医生,他二话不说,表示如果有货,他会帮我开药。虽然最终没有抢到药,但他承诺如果明天能抢到,他会帮我处理。

    在等待的过程中,我感受到了医生的专业和关怀。他不仅关心我的母亲,还关心我作为家属的心情。他告诉我,不要着急,保持冷静,他会尽一切可能帮助我。

    最后,我决定再次挂号,寻求医生的帮助。他告诉我,明天九点半找我,我会尽量给他开上药。我感到十分感激,因为他的专业和负责。

  • 甲状腺作为人体内分泌系统的重要器官,其健康状态直接关系到人体内分泌平衡。然而,当甲状腺发生癌变时,往往会出现一系列症状,如颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难等。那么,甲状腺癌是如何被发现的呢?

    一、甲状腺癌的自查

    1. 观察颈部:甲状腺位于颈部正前方,通过观察颈部是否有肿块、肿胀等异常情况,可以初步判断甲状腺是否健康。

    2. 听诊:医生通过听诊器检查甲状腺区域,可以听到甲状腺的血流声、呼吸音等,从而判断甲状腺的功能。

    3. 检查甲状腺功能:通过血液检测,可以了解甲状腺激素水平,从而判断甲状腺功能是否正常。

    二、甲状腺癌的诊断

    1. 甲状腺超声检查:通过超声波检查,可以观察到甲状腺内部结构,如结节、肿块等,从而判断是否存在甲状腺癌。

    2. 甲状腺细针穿刺活检:通过穿刺甲状腺肿块,取出组织样本进行病理检查,可以确诊甲状腺癌。

    3. CT、MRI等影像学检查:通过这些检查,可以了解甲状腺癌的侵犯范围和转移情况。

    4. 甲状腺功能检查:通过检查甲状腺激素水平,可以判断甲状腺功能是否受到影响。

    总之,甲状腺癌的早期发现和诊断对于治疗效果至关重要。因此,大家要重视甲状腺健康,定期进行体检,以便及早发现并治疗甲状腺癌。

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