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如何正确了解和认识PSA?

如何正确了解和认识PSA?
发表人:刘跃新

 

 前列腺癌在欧美国家是非常常见的男性恶性肿瘤,在美国前列腺癌发病率占第一位,死亡率仅次于肺癌。欧洲共同体12个国家前列腺癌发病率也仅次于肺癌。 在我国,前列腺癌是老年男性的常见恶性肿瘤,近年来发病率有明显上升的趋势。前列腺进展相对较慢,如果早期发现、早期治疗,预后是很好的,甚至可以得到根治。但在临床当中,依然会发现有些前列腺癌病人已经发现就属于晚期,失去了彻底根治的机会。哪有没有一种办法能早期发现前列腺癌?答案是肯定的,那就是四十五岁以上的男性定期体检,至少每年一次,查体的时候PSA(也叫前列腺特异性抗原)是必不可少的一项,如果出现异常,一定高度重视,及时到医院做进一步检查,排除前列腺癌的可能。

 

对于PSA异常患者,如何判断可能是前列腺癌,需要做哪些进一步检查?一般来说, 40岁以下的健康男性,PSA的正常值小于或等于≤4μg/L;而40岁以上健康男性当中,97%为0~4μg/L,也有大约3%的男性psa在4.01~l0μg/L之间。PSA是前列腺癌比较特异性的指标,当PSA小于或等于4μg/L时,只有极少、极少的人是前列腺癌,但是有时候也要根据情况通过直肠指诊、超声、核磁共振进行排除。

 

 

当PSA在4-10μg/L之间时,要同时结合游离PSA(fPSA)的百分比进行判断,这个比值正常情况下大于0.16,如果小于0.16,那就有前列腺癌的可能,需要做前列腺穿刺。总的来说,PSA越高,前列腺癌可能性越大。当PSA为10~20μg/L时,约50%的人为前列腺癌。 PSA为20~50μg/L时,约90%的人是前列腺癌。PSA>100μg/L时,一般而言,多数已经有转移,需要通过骨扫描、肺部CT检查等看看有没有转移。
当然,也不是说PSA升高就是前列腺癌,有很多因素也会影响PSA的数值。比较常见的影响因素有泌尿系统感染、前列腺炎、前列腺增生、发烧、骑自行车、性生活等。所以,当PSA升高的时候,不要紧张,及时到医院检查。对于可疑前列腺癌的患者,要做前列腺穿刺,才能明确诊断。(刘跃新)

 

刘跃新,首都医科大学附属附属北京同仁医院泌尿外科主任医师、教授、博士生导师、泌尿外科知名专家, 擅长前列腺癌、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、泌尿系结石的诊断、治疗及微创手术。

出诊时间:同仁医院西院(崇文门) 周四下午,同仁医院南院(亦庄开发区),周二全天周五下午。
 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

前列腺占位疾病介绍:
前列腺癌是老年男性群体最常见的一种恶性肿瘤,其发病率呈现明显的地区和种族差异,且近年来我国前列腺癌发病率出现明显上升趋势。前列腺癌的致病因素尚未完全阐明,目前认为可能与种族、遗传、环境、食物、肥胖和性激素等有关。早期前列腺癌多无明显临床症状,随着肿瘤生长及转移,可出现尿频、尿急、尿流缓慢、排尿费力、尿潴留、尿失禁甚至骨痛、骨折、排便困难等症状。早期前列腺癌可通过根治性手术或者根治性放疗等治疗方式达到良好的治疗效果,晚期前列腺癌多选择姑息性治疗,延长患者生存期,改善生活质量。
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    前列腺是男性的特有器官,出了任何问题,小则影响排尿,中则影响性生活,重的就是会要命!

     

    今天,咱们的主人公就是“最重”的这类男性。很不幸,他得了前列腺癌,但想恢复性生活,他再次找到了我们的受访医生……

     

                                                                                                                 受访医生 | 北京大学肿瘤医院 泌尿外科 主任医师 张宁
    文 | 黑凤梨

     

    60岁的杨昀喜(化名)做梦也没想到,自己居然得了前列腺癌!五十、六十年代出生的这一辈人存在共同的特点,就是有症状喜欢忍着、有问题喜欢扛着。

     

    换言之,前列腺癌其实早有征象,只是杨昀喜忍着不说,怕给孩子、老伴添麻烦,也心存侥幸,觉得“过两天能好”。

     

    最终,“憋”成了癌!

     

    男科肿瘤的特殊性

     

    北京大学肿瘤医院泌尿外科的张宁主任,说他“阅癌无数”,一点不为过!他主攻的是泌尿系肿瘤,这个领域患病位置特殊、患病的人也特殊。

     

    受访专家:张宁

     

    作为博士生导师,为了让同学们理解疾病的位置和机理,比喻是最常用的方式。比如:把尿道比作“水管”,尿道口比作“水嘴”等等。

     

    “面对学生可以这样讲,但对病人还是要注意!”张宁主任说,“找到我的病人往往比较重了,作为医生在治疗疾病、减轻痛苦的同时,还要给这些男性充分的尊重!”

     

    癌症说:我早露出马脚了!

     

    杨昀喜其实在几年前就有症状。小便症状比较早,五十几岁的时候就有,杨昀喜和一起打牌的老刘问过,说是男人到了一定年纪都这样——前列腺增生,尿着费劲儿、站在小便池前面要等上好一会。

     

    早就有迹可寻,别故意看不见

     

    今年元旦,站着尿时要不停的“调整动作”的杨昀喜,尿出来也分叉,“有时候”精液中还有血。有欲望时本是好事,但看到“血精”就“站不起来”了。

     

    慢慢的,症状变得越来越多。腰疼、还觉得左边的腿有点发麻。老伴发现了这一切,就说:“别忍着,快去医院看看吧!”

     

    就医:被判了“死刑”

     

    之后的1个月,杨昀喜和老伴先去了县级医院确诊,又想着市立医院可能有办法治疗,一步一步的又打听好几家医院,诊断结果竟然都很悲观——“前列腺长癌了,最多活一年,做手术没必要!”

     

    是不是真的没希望了?老伴看着精神逐渐萎靡不振的杨昀喜,也是束手无策,于是就拨通了儿子的电话。

     

    小便出现分叉

     

    接到这一噩耗的儿子,连夜开车回了老家,通宵联系同学,经过一番打听,决定启程前往北京,“没准有一线生机,咱们去北京大学肿瘤医院,我打听了张宁主任是这方面的专家,看看能不能做手术?”儿子牵着杨昀喜的手安慰着。

     

    找到张宁主任及其团队的时候,大家经过评估后发现,杨昀喜癌症恶性程度真的是比较高的。

     

    但仍可治疗,因为癌症仅仅是在局部进展,虽然存在部分淋巴结的转移,但是腰痛还真不是癌症引起的,手术能实现完全的切除。

     

    手术势在必行

     

    张主任经过一系列的评估,预测手术可能会出现2个问题:

     

    1)癌症局部进展,术后癌组织可能有残留。

    2)性功能会受影响,勃起功能障碍会加重,性高潮时没有精液(干性射精)。

     

    但是从当时杨昀喜的情况来看,保命是第一位的。张宁主任及其团队经过商定,制定了手术方案,并耐心的向杨昀喜和儿子陈述了情况。最后,成功的进行了手术,且通过辅助放疗彻底的祛除了癌症。

     

    重燃的性需求

     

    任何年龄的男人,都不愿意承认自己的不行,不管是能力上还是“雄风”上面的,已经做过手术的杨昀喜也不例外。

     

    经过2年多的随访,杨昀喜身体恢复好了,排尿和憋尿也正常,他为了与疾病抗争,真的做了不少努力,锻炼、健康饮食,培养各种兴趣爱好,但是还是觉得有点遗憾。

     

    今年的6月份,他又来到了北京大学肿瘤医院找到了张宁主任,得知杨昀喜的性需求,张宁主任并不意外,男人有这个要求是非常正常的,同时,也为杨昀喜想追求更好的生活质量而感到欣慰!

     

    重燃的性需求

     

    于是,张宁主任给提供了一个方案——植入阴茎假体。

     

    张主任解释道:“阴茎假体之所以能够让阴茎勃起,是通过手术在阴茎海绵体內植入一个假体,其与水囊相连接,同房前,需要用的时候,通过水泵将水打进假体,它就又“站起来了”。从体外看不到,也感觉不到假体的存在。

     

    得知这一消息的杨昀喜非常欣喜,于是接受了这项手术及部分药物的治疗。

     

    张宁主任语:

     

    其实癌症很多情况是可以早期发现的,这个病人就走了不少弯路。从一开始没有疾病筛查的意识,最终导致疾病的进展。

     

    我常和病人说,日常体检、检查出问题后要及时去正规医院活检,尽早治疗最重要。不及时去正规医院看病,不但可能耽误病情,严重的还会危及生命。

     

    杨昀喜之所以耽误治疗,除了意识问题,还有一个,就是交通问题。“远”很多时候成了病人耽误病情的主要原因,但现在好了,有了互联网医疗这种模式,医患可以实现线上沟通,我也在京东健康互联网医院上为病人在线问诊。

     

    老年人,尤其是患病人群,不应忽视性需求

     

    互联网医疗目前着重发展的目标是改善其兼容性。我建议,京东健康互联网医院未来可以构建大数据统计平台,提供给相似的患者就诊、影像、检验、治疗的方案,预测将会解决以下3大问题:

     

    第一,使病人少走弯路,了解就诊的流程。

    第二,平台其实也是对医生的一个保护,相似的检查之后,且诊疗、检验的标准都是一致性的,也会减少误判。

    第三,使病人的就医过程更加快捷,不需要跨越地区四处求医。

     

    除此之外,还应该注意随访的标准化。期待京东健康互联网医院的不断发展,也希望能从根本上减轻医生负担,并且降低医患矛盾的发生。

  • 相信不少人都会有感冒发烧的疾病,到医院检查的时候,通常医生会先建议我们抽血,然后告诉我们是细菌感染,还是病毒感染,然后再开一些药物让我们带回家吃。是否有人好奇这个细菌感染和病毒感染是怎么一回事?医生是怎么诊断出来的呢?


      血常规的重要性

     

    血常规其实就是抽一点血,然后验完以后就给予一份报告,里面有白细胞,中细胞,红细胞等等的数据,然后医生就会根据数据看你到底是怎么一回事。其中,白细胞是我们人体的一个抵御屏障,相当于一个国家的军队,如果我们把人体比喻为一个国家,那白细胞就可以比喻为一支军队。

     

     

    如果我们人体内有感染的情况发生,白细胞的指标就能够最先看出来异常,下面,通过这两步走,医生就可以确诊出到底是细菌感染,还是病毒感染。
     

    第一步:看血常规


    如果白细胞值异常,一般会考虑是患者被感染,通过白细胞之间的比例,可以做出初步的判断,如果白细胞高,中性细胞也高,很有可能是急性感染,如果淋巴细胞高,很有可能是体内有寄生虫,当然,还要结合具体的数据才能准确地判断出来。


    有经验的医生,就能够直接按照血常规用药,给予相应的药物患者服用,避免耽误了病情,如果是经验没有那么丰富的医生,也会根据常识给予相应的药物,或者询问情况,让患者做在进一步检查,然后给予相应的药物。
     

    第二步:做相关病原学检测


    如果是比较谨慎的医院,或者是经验不太丰富的医生,可能就会建议我们进行进一步的检测再用药,比如检查病毒的DNA,或者相关的抗原,抗体等等。比如流行性感冒,通过血常规能够进行初步诊断,然后还可以进一步让患者进行核酸检查,或者病毒抗原检查进行确诊。

     

     

    第一步加上第二步,如果患者不介意被折腾,其实是可以全方位准确无误地把最终的病原体检查进行全覆盖,清晰地知道病原体。
     

    发烧不仅限于细菌感染和病毒感染


    病毒感染以及细菌感染会让我们发生发烧的症状,但是我们不仅仅因为细菌感染,或者病毒感染才会发生发烧的症状。衣原体,支原体等等都会引起发烧的症状,或者咳嗽,痰咳等等,比如患者有上呼吸道感染,头孢是无法治愈的,因为头孢仅仅对细菌感染起作用,所以这样情况下,不仅疾病没有治好,还会留下耐药性的隐患。所以,一般情况下不建议大家乱用药物,不然很容易产生身体隐患。


    总而言之,特别是现在疫情这么严重的情况下,如果有发烧,咳嗽等等症状,一定要及时到医院进行检查,必要时候也要进行核酸检测,听从医生的安排,以免自己乱服药物,让身体发生不好的情况。

  • 福州一30岁男子因为熬夜打游戏输了几次一气之下突发胸闷呼吸困难,被紧急送往了医院。医生在他的肺部上发现了一处破口。

     

    据医生检查发现,该男子由于先天发育异常,肺部表面形成了肺大泡,如果出现情绪激动或者用力咳嗽等刺激都有可能引发肺大泡的破裂,就像人们所说的气“炸了”。其实这在医学上被称之为“气胸”。

     

    那么气胸到底是怎么回事?发生气胸了我们应该怎么办?

     

     

    气胸究竟是怎么一回事?

     

    我们的肺像两个气球,外部包围着我们的胸腔。如果气球因为外界的刺激被弄破了,就会有气体进入到胸腔,使胸腔内充满气体,导致肺部受到挤压,引起呼吸困难,严重的情况还会压迫大血管,使心脏及血管也受到影响而发生移位,导致循环呼吸衰竭,甚至危及生命。

     

    当然,具体气胸发生的情况不同,严重程度不一样,治疗难度也不一样。有些人会反复发作,最终还是需要做手术来根治。

     

    而自发性气胸则是没有任何外力就发生的气胸,目前没有明确的原因。但是有研究证明,吸烟、空气污染、吸食大麻、瘦高人群特别是男生,跟自发性气胸有相关性。

     

    发生气胸怎么办?

     

    一般发生自发性气胸的大多数年轻人,体格比较好,往往只是觉得胸闷、呼吸不畅。但严重的气胸会出现憋气、难以呼吸等,如果出现上述症状,应该及时去医院治疗。气胸的患者往往需要住院治疗,如果气胸量少,少于30%,则可以先保守观察,少量的气胸是可以自行吸收的。而大于30%量的气胸属于大量气胸,通常需要做胸腔闭式引流术,将胸腔的气体通过引流管道放出来。有的隐匿的肺大疱甚至要进行胸腔镜手术处理。

     

     

    结语

     

    总之,气胸最直接影响人的呼吸功能,因此发生后需要注意保持通风状态,同时注意气胸单纯在家吃点药是解决不了的,尽快去医院看胸外科。常采用的是卧床静养,吸氧,压迫严重时可采取胸膜穿刺,或行胸腔闭式引流术,排除积气,促使肺尽早膨胀。对于自发性气胸,可采用手术的方式切除肺大泡,为防止复发,术后半年不要剧烈运动,减少剧烈咳嗽,若出现胸痛胸闷的症状,要及时就医并听从医师安排,合理治疗。

     

    预防气胸的发生,就要注意对肺的养护,日常生活中注意远离香烟,远离雾霾,同时注意锻炼时不要太剧烈,避免胸部撞击,最大程度远离气胸的危险因素。

  • 冠心病是一种常见的慢性病,冠心病给我们带来的,是下降的生活质量和被威胁的生命安全。在猝死的病因中,心血管疾病占据了一半以上的死因,甚至有研究显示在年轻人的猝死中,行尸体解剖也发现了冠状动脉的粥样硬化,可见冠心病实实在在的威胁着我们的生命安全。

     

     

    但是不是所有的冠心病都有症状呢?是不是没有症状就意味着没有危险呢?怎样才能把冠心病的威胁降至最低呢?今天咱们一起来讨论一下。

     

    一、是不是所有的冠心病都有症状?

     

    当然不是!绝大多数冠心病,在不发病的时候都是没有症状的。而且在冠心病的分类中,还专门有一个叫“隐匿型冠心病”的类型,也就是这类人群虽然有冠心病,但并没有临床症状。这些都意味着,并不是所有的冠心病都有症状。实际上除了隐匿型冠心病,其他的冠心病在不发病的时候,也和正常人基本一样,除非有心功能不全等其他并发症,否则患者和常人基本上差不多。

     

    二、没有症状不等于没有危险?

     

    没有症状不等于没有危险,没有症状不等于治愈。很多医生都会给患者解读,隐匿型的冠心病似乎其预后往往更不好,因为没有一个叫“远程缺血预适应”的过程。但不管是什么原因,没有症状和没有危险都是不能划等号的。对于一个没有症状的冠心病患者,冠心病可能带来的并发症和急性心血管事件,没有症状的冠心病同样都会带来。

     

    三、怎样预防没有症状的冠心病的危险?

     

    很多隐匿型冠心病的患者,或者是没有症状的冠心病的患者,往往都是在体检或者是其他原因偶尔发现的。如何避免这些人群发生急性事件呢?和有症状的冠心病患者一样,进行冠心病的二级预防非常重要。管住嘴、迈开腿、戒烟酒、药吃好、心态美或许是最好的写照和方法,只有做好冠心病的二级预防,才能把可能出现的冠心病风险降低到最小。

     

     

    看懂了吗?没有症状的冠心病,也同样需要引起我们的重视,没有症状和没有危险,没有症状和治愈是不一样的。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 霍金,一个耳熟能详的名字,是继爱因斯坦之后最杰出的理论物理学家和当代最伟大的科学家,人类历史上最伟大的人物之一,被誉为宇宙之王。同样让我们钦佩的是这位科学家在自己身患重病的情况下仍然不放弃科学研究的精神,并最终因为这种疾病而长辞于世。那么,他到底得的是什么病呢?

     

     

    渐冻人症,又称肌萎缩性脊髓侧索硬化症,是一个渐进和致命的神经退行性疾病。病因主要是因是中枢神经系统内控制随意肌的运动神经元退化所致。渐冻人证病人主要是由于上、下运动神经元退化和死亡并停止传送讯息到肌肉,最终导致肌肉逐渐衰弱、萎缩,尤其是呼吸肌。最终大脑完全丧失控制随意运动的能力最终导致死亡。这种病基本没有治愈的可能,但是,如果早期能早发现,早诊断,可以通过一定的手段延缓疾病的发生,提高生活质量,本病起病相对隐匿。

     

    如果出现以下情况,就要相对警惕了,具体如下:

     

    1. 半数患者首发症状多为肢体无力伴肌萎缩和肌束颤动,尤以上肢远端发病较为突出。同时体格检查时出现四肢腱反射减低。

     

    2.约30%的患者以脑干的运动神经核受累起病,表现为吞咽困难、构音不清(说话发音不清)、呼吸困难、舌肌萎缩和纤颤,以及强哭强笑等症状。

     

     

    3.早期10%的患者有主观的肢体远端(即四肢的末端,一般为手、足)感觉异常或麻木。一般眼球、肠道不受侵犯。

     

    4.单纯的渐冻症患者一般没有智力减退。

     

    5.渐冻症患者的神经源性损害通常累及3个以上的区域(脑神经、颈、胸、腰骶神经支配区)表现为腰部。颈部。背部的僵硬不适症状。舌肌胸锁乳突肌和膈肌也可表现为神经源性损害。

     

    但是由于现在各种电子设备的普及,大部分人多多少少都会出现一些颈部、腰部、背部的不适症状,而颈椎、腰椎、胸椎出现问题也可能压迫神经,则受压神经支配的部位如双侧上肢、双侧下肢、甚至舌、咽、喉等出现一些不适症状。当出现这些症状,经过一定治疗或者疏解不能缓解,甚至逐渐加重时,就要引起重视了,需要做一些相关检查已排除此病,以免贻误病机吗,造成疾病加重,贻误终身。

  • 老刘,今年45岁,是位出租车司机,经常开车到很晚,家里有2个女儿都在上高中,因此,老刘一刻也不敢放松。

     

    今年年初,老刘经常感到右肩疼痛,本以为是肩周炎犯了,就在附近诊所拿了几贴膏药,进行贴敷,也没放在心上。

     

    最近,老刘常感到乏力,还有恶心、食欲不振等情况,妻子多次劝他进行检查,可是,他不予理睬。

     

     

    这天,老刘突然感到腹部疼痛,就在妻子的陪同下到医院进行了检查,当老刘拿到报告的那一刻,手都是抖的,报告单上写的是肝癌确诊诊断。

     

    老刘想到自己家里的情况,感到痛苦又无奈。据了解,老刘在几年前,经常失眠,每晚交车回家,都要喝上几口,以便快速入睡,谁知却查出了肝癌。

     

    医生叹息:2个习惯或是"祸首",劝你尽早改正

     

    1、长时间熬夜

     

    经常熬夜对肝脏损伤较大,长期熬夜容易加速肝血损耗,致使肝内血液不足,肝脏活性减弱,毒素无法等到及时分解,时间长了出现肝脏损伤,诱发肝病。

     

    其次,肝脏在晚上也会进行自我修复,若是熬夜时间过长,肝脏没有得到修复,也会让肝脏损伤更加严重,致使肝硬化、甚至肝癌的出现。

     

    2、经常喝酒

     

    经常讲"喝酒伤肝",其实,给肝脏带来直接伤害的不是酒精。

     

    肝脏在分解酒精时,可以产生直接损伤肝脏的物质乙醛,肝内乙醛过多,肝细胞损伤严重,肝脏也会慢慢变硬,容易诱发肝硬化。

     

    时间长了,还可能出现肝癌,因此,在生活中要少喝酒或者不喝酒。

     

    肝癌善于"隐藏",专家:身体有3种"异常",或是癌细胞"苏醒"

     

    1. 右肩疼痛

     

    很多人不理解为什么右肩疼痛和肝癌有关。

     

     

    这是因为肝脏癌变,有肿瘤出现,在肿瘤生长过程中,会压迫到膈肌或者肺部下的肌肉、神经,而这些神经和右肩神经正好相连,进而让右肩出现疼痛。

     

    肝癌造成的右肩疼痛,表现为右肩活动范围不受影响,疼痛没有明显的地方,只是右肩有疼痛出现。

     

    2. 体重下降严重

     

    在短期内体重出现突然下降的情况,或是肝脏癌变。

     

    肝脏发生癌变后,有肿瘤出现,而肿瘤在生长过程中会消耗体内大量的营养物质,让体重出现突然下降的情况。

     

    此外,肝脏癌变,胆汁分泌数量也会减少,无法让肠道内的食物充分消化,使体内营养物质供给不足,也会出现体重下降的状况。

     

    3. 黄疸

     

    其主要表现为巩膜发黄、小便浓黄、肤色蜡黄等现象。

     

    黄疸出现是肝脏损伤后,无法控制、代谢体内多余的胆红素,让其在巩膜、肾脏、皮肤血管壁聚积、沉淀,造成巩膜、小便、皮肤出现蜡黄色。

     

    黄疸也是肝硬化、早期肝癌主要标志,出现这种情况后,要及时检查肝功能。

     

    呵护肝脏,要养成良好习惯

     

    (1)少吃隔夜饭菜

     

    不少人喜爱,把吃不完的剩饭剩菜放在冰箱中,以便下次再食用。

     

    若是经常这样做,容易给身体和肝脏健康带来损伤,隔夜饭菜中含有大量的亚硝酸盐,即使饭菜放在冰箱中,也会有亚硝酸盐存在。

     

    而亚硝盐属于"2A类致癌物",其在体内存积过多后,也可能会给脏器带来损伤,甚至还可能有癌症出现。

     

    提醒:隔夜饭菜要少吃,以免给身体健康带来损伤。

     

    (2)注意水分补充

     

    水是身体不可缺少的成分,补充机体水分,能促进代谢,养护肝脏。

     

    小贴士:久泡木耳不要食用

     

    生活中不少人喜欢吃木耳制成的美食。

     

    然而,木耳浸泡时间把握不好,容易给身体健康带来损伤。

     

    木耳泡发时间过长,容易滋生出致癌物质黄曲霉毒素,而黄曲霉毒素属于"I类致癌物",在体内存有1mg,可能致使肝脏癌变,因此,久泡的木耳不要食用。

     

     

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     根据您说的病史,诊断考虑1足癣(水疱型)2甲癣,需要到医院皮肤科做足趾间及足趾甲的真菌镜检进一步明确诊断。

     

    足癣及甲癣可以治愈,治疗过程需要半年以上,因此需要患者有恒心和毅力,坚持按照医生叮嘱用药,不能松懈,坚持就是胜利!

     

    根据您的情况制定治疗方案如下:

     

    建议伊曲康唑每日200毫克日两次餐后口服,连续吃一周停三周,这是一个循环,需要4个循环,因此需要4个月。

     

    同时每日用皮肤康洗液1 : 20配液泡足二十分钟。

     

    然后用锉(指甲刀上的挫或者火山石啥的)锉薄趾甲,一定要锉的很薄,贴近皮肤,目的是为了让药物更好吸收,锉薄后趾甲每周两次外用阿莫罗芬擦剂,趾间及足底用兰美抒乳膏每日两次。

     

     

    一个月复诊一次,复诊的目的是观察疗效,调整外用药及使用方法。

     

    注意生活中避免交叉感染,单独用自己的脚盆脚巾及拖鞋,治疗前后分别做肝功化验目的是发现可能造成的潜在损害。

     

    关于价格大致估计在3000元左右。

     

    另外一个人治疗还不够,因为足癣可以在家里造成互相传染,因此有足癣的家人都需要治疗,定期用消毒液清洁家里的拖鞋及地面台面门把手预防各种微生物感染。

     

    作者 | 王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科

    责任编辑 | 毛十三

  • 正所谓“科技进步,有利有弊”,这句话很好地印证了“熬夜”这件事情。现今社会,熬夜似乎已经成为了一种非常普遍的现象,存在于大部分青年人当中,甚至有一部分青年人已经熬夜成瘾,几乎每天晚上都要很晚才能安然入睡。然而,经常熬夜不仅透支身体,甚至还有四大疾病有可能会悄然找上门,如果我们再不引起重视,则很可能有患病的风险!

     

    熬夜的后遗症

     

    那么,熬夜带来的后遗症究竟有哪些呢?一般来说,在长期熬夜之后,人们会出现诸如“脸色蜡黄、双眼无神、精神不济、记忆力衰退、皮肤长痘”等一系列连锁反应,甚至还有可能会引起头痛、头晕、白天犯困的现象。

    熬夜引发的潜在危害

    从中医方面来看,经常熬夜不仅会对身体造成负面影响,而且还会消耗气血,使脸色越来越差。长此以往,身体各项机能会下降,就连免疫力也会随之下降,可见熬夜的潜在危害不容小觑。

    熬夜可能带来4大疾病

    此外,经常熬夜还会给人体带来四大疾病,这些病虽然听起来似乎不是特别严,但是却让人饱受折磨。

     

    1、神经衰弱

     

    神经衰弱是长期熬夜带来最明显的病症之一,因为神经衰弱不仅会让人们经常感到头痛,而且还会随之产生烦躁的心情,让我们不能正常应对日常工作。另外,患有神经衰弱的人性情也会变得更敏感,容易发脾气,而且不容易入睡。

     

     

    2、健忘症

     

    此外,经常熬夜不利于脑细胞的恢复,因此也有可能会引发健忘症。然而,大部分人迫于生计,通常都需要每天去按时工作,在熬夜之后,次日工作则很难保持良好的状态,还有可能会忘记上司交代的重要事项,长此以往势必会影响工作。

     

    3、失眠症

     

    另外,经常熬夜还有可能会患上失眠症状,这种失眠现象为经常性失眠症状,通常因为大部分人已经养成了熬夜的作息习惯,导致不到凌晨就无法入睡,因此气血也越来越差。

     

    4、肝脏方面的疾病

     

    此外,我们都知道人体有自我排毒系统,而肝脏则是身体重要的排毒器官,尤其在深夜会发挥重要的排毒功能。如果肝脏长期没有进行排毒,这很可能会导致体内积累毒素,久而久之可能会患上肝病。

    熬夜的补救方法

    当然,一部分上班族因为工作原因迫不得已需要熬夜,所以想要知道熬夜的补救措施。那么,熬夜之后,我们该如何进行补救呢?首先,可以通过睡午觉补充睡眠。其次,熬夜人士还可以在白天吃一些补气养元的食物(如红枣、核桃等),这样能够有效缓解熬夜引起的不适症状。

     
    不过,虽然熬夜的补救方法的确能够发挥一些作用,但是如果我们想要有效预防疾病,那么则需要从根源上做起。譬如,尽量减少熬夜的次数,早日让作息恢复正常状态,我们才能够以饱满精神去应对繁杂工作。

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  • 肝癌是我国各种恶性肿瘤中的第一位,根据相关数据统计显示,每年死于肝癌的大约有19万人,而肝癌发病人数又以2万/年的速度在增加,癌症就像晴天霹雳,让人恐惧而又害怕!

     

     

    为何肝癌一发现多半已到晚期?

     

    肝其实是个“哑巴器官”,压根没有“痛觉神经”,就算肝脏出现问题,我们也不会感觉到疼痛,而一旦感觉到疼痛时,多半都已经到了晚期。

     

    另外,癌症在早期形成的时,一般也不会有明显的异常和疼痛,就算有症状,也比较轻微,使得被很多人误认为是感冒症状,没及时引起重视,最终导致肝病恶化为肝癌,并且一发现就到了晚期。

     

    肝有“4怕”,想要肝好,少占1个也好

     

    ①怕熬夜

     

    经常熬夜,不但会导致内分泌出现紊乱,还会损害肝脏。因为晚上11点—2点之前,是肝经当令,这时候是养肝的最好时间,但如果此时不睡,往往导致毒素不能及时排除,从而对肝造成巨大的伤害。

     

    ②怕酗酒

     

    小量饮酒有益于身体健康,但如果饮酒过度,则会导致一些酒精被代谢成中间产物后,无法继续代谢,从而导致肝脏功能受到影响,加大患肝癌的风险。

     

     

    ③怕劳累

     

    过度劳累本身就是肝病的病因,但也常常是其诱发因素。很多人平时工作压力和强度都大,导致抵抗力会大幅度下降,也容易导致各种疾病缠身,包括各种肝炎。

     

    ④怕发怒

     

    我们都听过一句话叫做“怒伤肝”,人在生气时,体内会分泌一种有害物质,这种物质会刺激中枢神经系统,导致肝脏以及血液内的毒素都相应的上升,加重肝脏的负担。

     

     

    其实,肝癌并不是突然出现的,在早期阶段,往往会给我们发出很多信号,但很多人并没有重视,这导致很多乙肝病人逐渐发展为肝硬化,再到肝癌,最终造成不可逆的损失。

     

    肝癌来临并非毫无预兆,提醒:如果出现“1痒2臭3黑”,及时查肝脏!

     

    “1痒”——皮肤瘙痒

     

    很多肝癌患者在后期肝损伤加重的时候,往往导致免疫力严重下降,这样皮肤很难抵抗外界的刺激,不断被细菌所入侵,就会出现皮肤红肿瘙痒的情形。

     

    “2处变臭”

     

    1、身体变臭——肝出问题后,不能将毒素及时排出,形成体臭。

     

    2、口臭加重——肝脏受损,血液中尿素氮和氨的含量增多,当它们随着呼吸道排出,就形成口臭。

     

     

    “3处变黑”

     

    1、脸色变黑——多是由于肝血不足,脸部没有足够的气血滋养,以及毒素堆积,就会导致脸色发黑,以及长斑长痘。

     

    2、眼圈变黑——肝主目,肝受损如肝火过旺,就会导致睡眠困难,失眠多梦的情形,导致眼圈发黑。

     

    3、指甲变黑——肝主筋,如果指甲突然出现黑色的竖条纹,而且凹凸不平,也要警惕肝受损,不及时调理会发展为肝癌。

     

    近几年,肝癌的发病率不断上升,对人类健康的影响非常大肝癌初期的时候,可能会导致消瘦、乏力、睡眠不佳、消化道异常等,随着肝癌的进一步发展,如果得不到及时的治疗,死亡率会非常高,所以,及时预防就显得更重要。

     

     

    肝不好的人,用白开水泡点“它”,每天喝2杯,帮你排肝毒更养肝

     

    肝不好的人,除了平时保持良好的生活习惯,不暴饮暴食,不熬夜,加强运动以外,还可以选择食疗的方法来养肝,温和没有副作用。

     

    养肝食疗小经方:准备菊花、金银花、决明子、枸杞子、牛蒡根、桂花,开水冲泡5分钟,以上材料君臣佐使、科学配比,尤其适合于习惯性便秘、容易上火者,帮助排出肝毒,让肝好如初。

  • 下肢静脉曲张术后穿弹力袜有压力支持、减少水肿、维持手术效果、 防止血栓形成等作用。1.压力支持:下肢静脉曲张手术后穿弹力袜可以提供持续的压力支持,提高血液循环,促进血液回流,减轻静脉曲张的症状,比如肿胀、疼痛、痉挛。2.减少水肿:下肢静脉曲张手术后穿戴弹力袜提供了轻微的压力,可以减少下肢水肿,促进液体和废物的排出,减少了组织积液。3.维持手术效果:下肢静脉曲张手术后穿弹力袜可以维持手术效果,防止再次出现静脉曲张,能减轻下肢静脉的扩张和变形,维持血管的形态和功能。4.防止血栓形成:下肢静脉曲张手术做完后穿上弹力袜,能避免术后血栓形成,也能够起到预防静脉炎的作用。穿弹力袜作为下肢静脉曲张手术后的辅助治疗手段,建议在医生指导下正确的穿弹力袜。

  • 那天,阳光透过窗户洒在客厅的沙发上,我焦虑地等待着。家里老人发热咳嗽了好几天,而他们还有糖尿病和前列腺癌,晚期。我心中忐忑不安,不知道该怎么办。

    在朋友的推荐下,我选择了京东互联网医院进行线上问诊。当我将老人的情况告诉医生后,医生耐心地询问了老人的具体症状,并详细解释了病情的可能原因。

    医生告诉我,老人现在可以服用阿兹夫定片。听到这个消息,我心中的一块大石头终于落地了。医生还提醒我,用药期间要密切关注老人的身体状况,如有不适及时就医。

    医生的专业和耐心让我感到非常安心。在医生的指导下,我顺利地给老人买到了阿兹夫定片。用药后,老人的病情逐渐好转,这让我对京东互联网医院充满了信任。

    如今,每当我想起那段经历,都会想起那位给我带来希望的医生。他不仅是我的医生,更是我心中的英雄。

  • 三年前做了前列腺手术,现在存在性功能勃起障碍。前列腺电切?还是前列腺癌根治?现在是硬不起来吗?芬达机器人手术,现在硬不起来。性功能神经受损。那么是前列腺癌手术啊。对。这个手术以后为了保证这个癌症切除的干净啊,一般性神经啊,都是损伤了。是的。像这个情况啊,你可以用这个他达拉非片,每日5毫克治疗,三个月左右啊,有一部分人是有效果的,但是大部分人是效果不明显的。已经治疗了四个月,没效果。那么一般都是没用的。如果说有性需求也可以用,这性生活前可以用负压真空装置。或者假体植入啊,这个要大概10来万块钱。是否5毫克含量少了一点?这个不少啊。哦。当然如果说有性生活的当天可以用20毫克。嗯嗯。其他没有什么办法了吧?没有。嗯,谢谢吴医师!不客气。市面上的一些激素勃起药片是不可取的。没用。

  • 那是一个普通的周五下午,我正忙碌地处理着工作上的琐事,突然手机震动了一下,是一条来自京东互联网医院的问诊邀请。我一看,原来是当地一家知名医院的泌尿外科专家,陈教授,邀请我进行线上问诊。虽然有些意外,但我还是毫不犹豫地接受了。

    在问诊前,陈教授详细地询问了我的病情,我告诉他我在9月底的体检中发现PSA和FPSA升高,但没有其他不适症状。陈教授耐心地为我解释了这些指标的含义,并告诉我目前的情况属于早期前列腺癌。

    在得知自己的病情后,我有些紧张。但陈教授的语气非常温和,他告诉我不要过于担心,现在的医疗技术非常发达,手术风险已经大大降低。他建议我尽快进行根治术,并详细地为我解释了手术的流程和注意事项。

    为了确保手术顺利进行,陈教授还告诉我需要在广州进行三天三检核酸检测。虽然有些麻烦,但我还是决定按照医生的建议行事。在手术前,我带着电子检查结果和MR片子来到了广州,并在陈教授的安排下顺利完成了手术。

    手术过程非常顺利,术后恢复也很快。我很感激陈教授的专业和耐心,他不仅在手术前为我提供了详细的建议,还在术后关心我的恢复情况。这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性,也让我更加信任现代医疗技术。

  • 我在互联网上搜索到一家医院,想要咨询一下前列腺癌的情况。我打开网页,看到了一个对话框,上面显示着“你好,这里是***互联网线上医院,请问需要什么帮助?”我点开了对话框,输入了我的主诉:“我要询问前列腺癌。”不一会儿,医生就回复了我,问我是否做过骨扫描。我回复说已经做过,并上传了报告。医生看了报告后告诉我,可能存在骨转移的可能性,建议我做CT或者磁共振检查。我有些担心,于是问医生如果确诊有骨转移是否需要手术。医生告诉我可以做去势手术,这让我感到一丝安慰。我又问医生,如果做了手术,晚期的患者还能活多久。医生告诉我,这个问题需要结合具体病情和治疗方案来综合评估判断,无法确定具体的生存时间。最后,医生提醒我问诊已结束,我心中满是感激,感谢着医生给予的耐心解答。

  • 那天,我通过互联网医院平台预约了一位在男科领域有着丰富经验的医生。我内心有些紧张,毕竟这是我第一次在线上咨询医疗问题。

    医生很亲切,耐心地询问了我的性生活频率、时长以及是否有手淫习惯。我如实回答了他的问题。医生又询问了我是否有过治疗经历,以及服用过哪些药物。我告诉他,我曾经服用过盐酸达泊西汀片,但效果不佳。

    医生根据我的病情,为我开具了一个半疗程的中成药处方。他告诉我,这些药物药性温和,对身体的副作用较小,并且建议我在用药期间注意饮食和生活习惯。

    在用药两周后,我明显感觉到身体有所改善,性生活时间也有所延长。我非常感激这位医生,他不仅为我提供了专业的治疗方案,还耐心地为我解答了各种疑问。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性。在忙碌的生活中,我再也不用担心因为去医院而耽误工作或学习。同时,我也感受到了医生的责任感和专业素养,他们用实际行动为我们提供了优质的医疗服务。

  • 我在互联网医院线上问诊了一位医生,咨询了关于前列腺癌的治疗方案。医生非常耐心地解答了我的问题,并给出了专业建议。他详细地解释了疾病的性质和治疗方案,让我对疾病有了更清晰的了解。

    医生还提醒我需要持续进行治疗,并在用药期间注意饮食和营养,给予了很多关怀和支持。他的回复非常及时,让我觉得很安心。他还告诉我可以在医院就近的社区注射药物,避免了长途奔波的困扰。

    整个问诊过程让我感受到医生的专业和耐心,让我对治疗充满信心。我对这次问诊非常满意,感谢这位医生的专业指导和关怀。

  • 我在网上看病的经历

    前段时间,我因为前列腺肥大慢性前列腺炎的问题,在网上寻找医生进行咨询。通过互联网医院,我得到了同济生殖中心副主任医师的柴劲松医生的咨询服务。虽然医院事务繁忙,但柴医生依然给予了我非常专业的建议。

    在咨询过程中,柴医生很耐心地询问了我的病情,详细了解了我的主诉。他建议我使用青霉素来治疗这一疾病,并告诉我药品的用法和用量。在我的疑问和困惑时,医生也给予了我非常具体的指导和解答。

    在医生的建议下,我很快就找到了适合的药品,并开始按照医生的嘱咐进行治疗。经过一段时间的用药,我的病情得到了有效的控制和缓解,让我非常感激医生的指导和帮助。

    通过这次网上咨询,我深切感受到了医生的专业素养和耐心关怀,也更加相信互联网医院的便捷和高效。我对自己的健康问题有了更清晰的认识,也找到了更好的治疗方案。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,心情复杂。自从身体出现了一些小状况,我就一直找不到合适的解决办法。我来自山东日照,距离大城市有些遥远,线下看病的路程和时间对我来说都是一个不小的挑战。

    医生***的态度让我感到温暖。她耐心地询问了我的病情,从大便使不上劲、耳鸣到乏力、注意力不集中,她都细心地记录下来。我上传了一些舌苔的照片,她看后给出了专业的诊断和建议。

    接下来的几天里,我按照医生的建议调整了生活习惯,并开始服用一些中药。虽然效果不是立刻就能显现,但我的身体状况确实有所改善。我开始感到精力充沛,工作效率也有所提高。

    医生***的专业素养让我深感敬佩。她不仅医术高超,更有一颗仁心。她总是能够站在患者的角度考虑问题,给我提供最合适的治疗方案。我想,这就是我一直在寻找的医生吧。

    如今,我已经习惯了通过互联网医院看病。这种便捷的方式不仅节省了我的时间和精力,更让我感受到了科技的进步。我相信,随着互联网医疗的发展,会有越来越多的患者受益。

  • 我的线上医疗之旅

    那个阳光明媚的午后,我坐在电脑前,紧张地等待着与医生的线上会诊。屏幕那头的医生***,是我在京东互联网医院预约的泌尿外科专家。

    “您好,肾功能怎么样?”医生的声音温柔而专业。

    “我之前做过手术,但是不知道肾功能如何。”我回答。

    “有没有过肾炎,肾病之类的问题?”医生紧接着问。

    “没有,医生。”我回答。

    “有没有腰疼?”医生关切地询问。

    “也没有。”我回答。

    “有没有过肾结石?”医生又问。

    “也没有。”我回答。

    “现在就是出血,一用力小便就出血。”我无奈地说。

    “验了血,做了一个CT。”我补充道。

    “现在有没有口服阿司匹林之类的抗凝药?”医生问。

    “没有,医生,啥药都没有开。”我回答。

    “那这样吧,方便的话,可以做一个增强CT检查看一看。”医生建议道。

    “还有目前PSA控制的怎么样?”医生又问。

    “前列腺癌之前有没有做过放疗和化疗?”医生继续问。

    “之前伸高了,所以前一个月换了一个药,现在是2.1。”我回答。

    “开刀后做过放疗,没有做过化疗。”我补充。

    “当地医生说过2个月再看,但是现在每天都有血尿。”我无奈地说。

    “如果每天都有血尿的话,建议还是做一个增强CT检查看一看吧。”医生建议。

    “恩,明天去做一个。”我答应。

    “还有之前放疗是什么时间做的?放疗做了多长时间?”医生又问。

    “5年前做的了,做了一个月。”我回答。

    “尿白细胞数没有增加。”我补充。

    “是不是,不是膀胱感染引起的?”我疑惑地问。

    “是的,白细胞正常,说明没有感染。”医生回答。

    在医生的耐心解答和指导下,我心中的疑惑渐渐消散,也对我的病情有了更清晰的认识。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我在***互联网医院上线上问诊了一位医生,向他咨询了关于前列腺癌治疗的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉,详细询问了我的病史和用药情况。在确认了我已购买了恩扎卢胺的药物后,医生为我开具了处方,并提醒我可以申请报销。

    我询问了医生关于报销的事宜,医生告诉我可以开具相应证明到药房购买药品。在沟通中,医生始终保持着专业和友善的态度,让我感到很放心。最后,医生为我提供了药品的具体用药方式,并建议我在用药期间如有不适及时就诊。

    通过这次在线问诊,我感受到了医生的专业素养和细心关怀,让我对治疗前列腺癌的过程更加有信心。

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