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4.里程碑!TAF在中国CHB患者中5年数据重磅发布,有效性及安全性得到再次验证

4.里程碑!TAF在中国CHB患者中5年数据重磅发布,有效性及安全性得到再次验证
发表人:学术小助手

里程碑!TAF在中国CHB患者中5年数据重磅发布,有效性及安全性得到再次验证

彼时的富马酸丙酚替诺福韦(TAF)刚以Vemlidy®的商品名获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准,成为近十年来首个获批用于12岁以上青少年和成人的乙型肝炎治疗药物[1]。如今TAF已然成为各国际指南[2-4]推荐的一线抗病毒药物,为全球数百万慢性乙型肝炎(CHB)患者带来了更好的治疗选择。今天,TAF又迎来了一个里程碑时刻。

        就在刚刚开幕的第二十次全国病毒性肝炎及肝病学术会议上,我们公布了TAF治疗中国慢性乙型肝炎(CHB)的两项3期临床研究的5年(240周)随访数据[5]。

        TAF在中国人群中的3期临床研究为期8年,以下是这两项研究的5年随访数据[5]。

        研究共纳入了334例CHB患者,在随机(2:1)接受TAF (25 mg,n=227)或富马酸替诺福韦酯(TDF,300 mg,n=107)双盲治疗三年后,接受TAF开放标签治疗至第8年。研究的有效性终点为治疗240周时,两组患者(即TAF→TAF组和TDF→TAF组)的病毒学抑制率;研究的安全性终点为不良事件(AEs)、各项骨肾安全性指标的变化,其中骨密度(BMD)的变化采用双能X射线吸收测定法(DXA)对髋骨和脊柱进行检测。

        结果显示,在有效性方面,第240周时,TAF→TAF组和TDF→TAF组的病毒学抑制率相似(93% vs. 94%;P=0.857),此外144周时TAF组获得更高的ALT复常率(TAF组为87%,TDF组为76%,P=0.021)。在由TDF治疗转换至开放标签TAF治疗2年后,ALT复常率从76%提升至80%。血清学应答方面,TAF→TAF组HBeAg血清学转换率(25% vs. 20%)、以及HBsAg清除率(4% vs. 0%)也均高于TDF→TAF组,同时平均HBsAg变化在TAF→TAF组为-0.72 log10IU/mL ,TDF→TAF组为-0.53 log10IU/mL。

 

240周时,两组患者的病毒抑制以及ALT复常情况

 

在安全性方面,240周时,两组患者不良事件和严重不良事件发生率均低,未出现药物相关死亡情况。肾脏安全性指标显示,在开放标签治疗后,TAF→TAF组和TDF→TAF组均观察到肾小球滤过率(eGFRCG)出现轻微下降(-2.9 vs. -3.3 mL/min;P=0.910),提示5年维持TAF治疗肾功能维持稳定,而TDF经治患者转为TAF治疗后,肾功能得到改善。

 

240周时,两组患者eGFRCG变化情况

 

在骨安全性方面,TAF治疗后髋骨和脊柱的骨密度变化较小,144周后,接受TDF治疗的患者转为TAF后 ,髋骨和脊柱骨密度得到改善。

 

 

240周时,两组患者髋骨和脊柱密度变化情况

 

此次TAF在中国CHB患者中的5年数据进一步验证了,在长期的抗病毒过程中,TAF是兼顾有效性与安全性的“双优”方案,为TAF在我国CHB治疗中的进一步广泛应用提供了更多、更长期的数据。在TAF获批的这5年里,有越来越多的真实世界研究,为TAF在各类不同CHB患者中的应用提供了更加全面的疗效和安全性证据。

        5年,240周,1680天,这不仅是一个数字,更代表了人们想要战胜疾病的决心。尽管我们仍未找到彻底治愈它的手段,但在消除肝炎的道路上,我们从未停止步伐。

 

最后我们真诚地向所有参与这两项研究的患者及其家属,以及所有研究人员表示由衷的感谢。

参考文献:
[1]VEMLIDY®(tenofovir alafenamide), tablet 25 mg.FDA.2016
[2]Terrault N A, Lok A S F, McMahon B J, et al. Update on prevention, diagnosis, and treatment of chronic hepatitis B: AASLD 2018 hepatitis B guidance[J]. Hepatology, 2018, 67(4): 1560-1599.
[3]European Association For The Study Of The Liver. EASL 2017 Clinical Practice Guidelines on the management of hepatitis B virus infection[J]. Journal of hepatology, 2017, 67(2): 370-398.
[4]Sarin S K, Kumar M, Lau G K, et al. Asian-Pacific clinical practice guidelines on the management of hepatitis B: a 2015 update[J]. Hepatology international, 2016, 10(1): 1-98.
[5]Hou J, Ning Q, Duan Z, et al. 5-year Treatment of Tenofovir Alafenamide vs. Tenofovir Disoproxil Fumarate for Chronic HBV Infection in China[J].2021.

  

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 京东健康药师团队出品

    审核医生:中国中医科学院西苑医院 中医内科  副主任医师 范铁兵

     

    现代人的亚健康状态,多半都与体内湿气有关。要想祛湿,我们首先要了解,到底什么是“湿气”?湿气重的人有什么表现?如何通过饮食调理和用药赶走体内湿气?祛湿时有哪些注意事项?本文一次说清楚。

    Q :湿气是怎么来的呢?

    A:湿气又称为湿邪,可分为外湿和内湿,是中医理论里的常见致病因素。外湿是气候潮湿、居处潮湿、水中作业等外界环境引起的湿邪,内湿是饮食不节、脏腑功能失调而生的湿邪。

    Q :“湿气重”的人有什么症状?

    湿气导致人体产生疾病时,人容易出现沉重感、粘腻感等症状,“湿气重”的人还常见表现为:口臭、口苦、舌苔厚腻、没胃口、胃胀痛、腹胀、腹泻、大便黏、关节酸楚沉重、疲惫、乏力、嗜睡、肥胖等。

    Q :日常生活中如何去除体内湿气?

    A:饮食清淡适量,少吃肥甘厚味及辛辣的食物,少喝冷饮;适当运动,加速排湿;梅雨季、回南天期间,起居防潮除湿;必要时可服用祛湿药物。

    Q :湿气为什么很难去除?

    A:湿气非常狡猾,常与其他邪气勾结作战,形成风湿、寒湿、湿热、暑湿、痰湿等病证。对付复杂多变的“湿气”,建议在中医医师指导下进行辨证治疗。

    Q :如何选用祛湿药物?

    A:祛湿的中成药类目繁多,建议在医生辨证指导下用药,不可盲目祛湿。

    祛湿用药指导
    病证 症状 药品 功效 主治 用药提醒
    暑湿蕴结 发热、微恶寒、鼻塞、流涕(或咳嗽)、头痛、头胀、胸闷不适、腹胀、腹泻、食欲不佳等。 清热祛湿颗粒 清热祛湿,益气生津 暑湿病邪引起的四肢疲倦,食欲不振,身热口干。 糖尿病患者禁服。不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
    暑湿感冒颗粒 清暑去湿,芳香化浊 外感风寒引起的感冒,胸闷呕吐,腹泻便溏,发热不畅 药后宜微汗,忌汗出太过。
    藿香正气水(颗粒、丸、口服液) 解表化湿,理气和中 用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,症见头痛昏重或恶寒发热、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻;胃肠型感冒见上述证候者 藿香正气水不能预防中暑;
    藿香正气水含有乙醇,服药期间不可与头孢菌素(如头孢氨苄、头孢呋辛、头孢他啶等)、甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮等抗菌药物联合使用。
    湿困脾胃 倦怠乏力、四肢困重、纳呆食少、脘痞腹胀、便溏不爽、小便短涩、口中粘腻、舌胖锯齿痕等症状 参苓白术丸 健脾益气,利湿止泻 由脾胃虚弱引起的食欲不振,大便溏泻,身体消瘦,脘腹胀满,精神疲倦,四肢无力等症 湿热内蕴所致泄泻、厌食、水肿及痰火咳嗽者不宜食用。
    湿浊中阻   脘腹痞闷,纳呆呕恶,大便粘滞不爽或溏泄,四肢无力、发沉,面目发黄,苔腻,脉濡等 木香顺气丸 行气化湿,健脾和胃 湿浊中阻、脾胃不和所致的胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐恶心、嗳气纳呆 口干舌燥,手心足心发热感的阴液亏损者慎用;本药宜空腹用温开水送服。
    香砂胃苓丸 祛湿运脾,行气和胃 水湿内停之呕吐,泄泻,浮肿,眩晕,小便不利等症 避风寒。
    香砂平胃颗粒 健脾,温中,燥湿 饮食不节,食湿互滞,胃脘胀痛,消化不良 脾胃阴虚者慎用。 
    湿热蕴结 热势缠绵,身重神疲,懒言,神志昏沉,胸脘痞闷,恶心,纳呆,腹胀,便溏,或发黄疸,性情多急躁易怒,容易口苦口干,口舌生疮,小便不利或黄赤,舌苔黄腻等 枳实消痞丸 行气消痞,开胃进食 湿热交蒸,胸腹痞痛。脾虚气滞,寒热错杂,恶食懒倦,大便不畅,脉弦 避免与其他滋补类药物同时服用。
    龙胆泻肝丸 清肝胆,利湿热 肝胆湿热所致的头晕目赤,耳鸣耳聋,耳肿疼痛,胁痛口苦,尿赤涩痛,湿热带下 脾胃虚弱者慎用。
    五淋丸 清热解毒、利尿通淋 下焦湿热引起的尿频尿急,小便涩痛,浑浊不清。 宜多饮水,避免憋尿;治疗期间节制房事,避免劳累;脾肾亏虚的气淋、劳淋患者忌用。
    二妙丸 燥湿清热 湿热下注,白带,阴囊湿痒 忌烟酒、辛辣、油腻及腥发食物。
    寒湿中阻 身体畏寒肢冷,神疲乏力,脘腹胀满,周身沉重,纳呆食少,口淡不渴,肢体酸楚,舌淡苔白滑腻,脉沉迟 附子理中丸 温中健脾 脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐泄泻,手足不温等病症 感冒发热病人不宜服用。
    痰湿蕴结 咳嗽痰多,胸脘胀闷,恶心呕吐 二陈丸 燥湿化痰,理气和胃 痰湿停滞导致的咳嗽痰多,胸脘胀闷,恶心呕吐 不宜在服药期间同时服用滋补性中药;肺阴虚所致的燥咳不适用。
    水蓄膀胱 小便不利、短气而咳、水肿等,尿潴留、腹水、脑积水等 五苓散(胶囊) 温阳化气,利湿行水 膀胱化气不利,水湿内聚引起的小便不利,水肿腹胀,呕逆泄泻,渴不思饮 尚不明确。

    用药提示

    1.祛湿剂多由芳香温燥或甘淡渗利之药组成,易伤阴津,有碍胎元,故素体阴虚津亏、病后体弱以及孕妇等慎用。

    2.津液不足、血虚、阴虚之人,不适合祛湿,会导致体质变得更差或者加重病情。

    3.忌食寒凉、油炸、甘甜、油腻、重口味、高热量等饮食。

     

    参考文献:
    《中国药典》 2020年版
  • 类风湿性关节炎是一种全身性的自身免疫性疾病,啥是免疫性疾病呢?简单来说,就是说自己人不认识自己人,自己人攻击自己人。20~50岁的女性是类风湿性关节炎的高危人群。

     

    类风湿性关节炎无法治愈且后果严重,不仅极易致残,还可能出现心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等并发症,常被人们称作“不死的癌症”。

     

    今天,我们就来聊聊,类风湿性关节炎会出现哪些症状,会不会遗传以及该如何治疗。

     

    类风湿性关节炎会出现哪些症状?


    类风湿性关节炎是一种全身性疾病,一般起病缓慢。在出现关节症状前,会有数周的低热,少数患者可出现高热、乏力、全身不适、体重下降等症状。

     

    1、关节肿胀疼痛

     

    关节肿胀疼痛是类风湿关节炎最早的症状,类风湿性关节炎最喜欢侵犯小关节,像手指关节、脚趾关节、膝关节、腕关节和踝关节,但肩关节和髋关节比较少见。与此同时,关节局部可有积液,并伴随局部皮温升高。反复发作后,患肢可出现肌肉萎缩,患病关节呈梭形肿胀,疼痛症状也会随病情严重程度而加重。

     

    2、晨僵

     

    与骨关节炎引起的晨僵不同,类风湿关节炎晨僵持续时间更长,一般超过30分钟,甚至长达数个小时,时间越长,说明病情越重。

     

    3、多个关节对称受累

     

    类风湿关节炎是一种全身性的疾病,发病时多个关节反复、交替发作,如果症状一直停留在一个关节,一般就要考虑是否为其他疾病。而且,类风湿性关节炎往往都是对称性侵犯,也就是说,如果你的左手关节出问题,往往右手也跑不了。

     

    类风湿性关节炎会不会遗传?遗传的几率有多大?


    很多患者问过我这个问题,类风湿关节炎会遗传吗?遗传几率到底有多大?虽然类风湿性关节炎不是一种遗传性疾病,但存在一定程度的遗传易感性。直系亲属里有类风湿关节炎患者,发病率比一般家庭高2~10倍。

     

    当然,遗传并不是导致类风湿性关节炎的全部原因,生活环境和生活习惯改变、营养情况、病毒细菌感染、性激素、精神刺激等,都可能诱发。

      
    类风湿性关节炎如何治疗?


    类风湿性关节炎的治疗包括药物治疗、外科手术治疗等,其中以药物治疗最为重要,主要目的是减轻症状,防止畸形,保持受累关节。类风湿性关节炎的患者一经确诊,应尽早开始抗风湿药物治疗,包括甲氨蝶岭、柳氨磺吡啶、艾拉莫德、羟氯喹,都能改善病情。

     

    不过,传统抗风湿药物起效慢,需要1~6个月的时间,这时候要想解热镇痛消炎,还得靠非甾体抗炎药,如洛索洛芬、双氯芬酸钠、布洛芬等。

  • 每个人病情及病因不同,腹股沟疝具体用药不一,常用止痛药、抗生素、中成药等。

    1.止痛药:如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等,当患者腹痛症状明显时可以服用。

    2.抗生素:如头孢克肟颗粒、头孢呋辛酯片等,在细菌感染时可以运用,达到抗菌消炎的作用。

    3.中成药:如参桂理中丸、疝气内消丸、补中益气丸等,可以缓解腹股沟疝引起的腹痛、腹胀、便秘等症状。

    腹股沟疝具体用药应由专业医生指导,不可滥用药物,患者应及时去正规医院就诊。

  • 人们对猪大油的热爱,千言万语也无法表达,猪油拌饭、猪油捞面、猪油炒菜.......在过去物质匮乏的年代,猪大油就是神一样的存在,各种食材遇到猪大油,就像被施了魔法一样。现在大把大把的人被诊断为肥胖、高血脂,还是难忘那口猪大油。

    尤其最近几年,有新闻说猪大油好,更是给了人们吃猪大油的理由。扒一扒这条新闻发现事情根本没有那么简单,英国广播公司和美国《国家地理》等媒体发表过一篇主题为“全世界最有营养的100种食物排行榜”的报道,说猪油在全世界最有营养的100种食物排行榜里位列第八!

    这到底是怎么回事?

    原来这个排行榜的评价体系是有问题的,是按照“理想食物”的标尺来衡量,在这种评价体系下,奶只有0.48分,禽肉为0分,猪大油0.73分(排名第8)......可见,这个排行榜的排名不可信。

     

    扒一扒猪大油的脂肪酸组成

    100克猪大油含30%多的饱和脂肪,40%左右的不饱和脂肪,10%左右的多不饱和脂肪酸,还含有一些脂溶性维生素,如维生素E等。单看这一系列数据,感觉猪大油的营养还真不赖。但是,猪大油最让人诟病的是其含有的饱和脂肪酸。

    饱和脂肪酸对人体不重要吗?

    首先,膳食中的饱和脂肪酸并不是人体必需的营养成分,况且人体需要的饱和脂肪酸可以由肝脏自行合成,你就是一点儿饱和脂肪酸不吃,身体也不会缺乏。其次,有充分的证据证明,过量摄入饱和脂肪酸,对心脑血管系统是有害的,是导致血脂异常的重要危险因素之一。因此,世界卫生组织(WHO)的建议,每天膳食饱和脂肪酸提供的能量应小于总能量的10%。假设,一个普通成人每天需要的能量推荐摄入量是2000千卡,那么膳食饱和脂肪酸的摄入量应小于20克。

    乍一听,一天可以吃20克饱和脂肪酸,都换成猪大油的话大约有50克呢,还真不少!但是,你要清楚一点,日常膳食中各种肉类、火腿肠、鸡蛋、牛奶、坚果、花生油、大豆油、菜籽油、橄榄油等所有烹调油都含有饱和脂肪酸,一些加工食品,如方便面、饼干、面包、蛋黄酥、麻花、油炸丸子、汉堡、薯条等等都含有饱和脂肪酸。所以,即使你一点猪大油不吃,每天20克饱和脂肪酸也很容易达标甚至超标。

     

    如果你有血脂异常,这个限制量更低

    世界卫生组织中华医学会《中国成人血脂异常防治指南2016》提醒,高胆固醇血症患者摄入饱和脂肪酸应小于全天总能量的7%,这就意味着除了肉中本来就有的饱和脂肪酸,额外的猪大油最好是不吃,否则很容易就超标了。

    所以,我的建议是,如果你体重正常,可以偶尔吃一点猪大油;如果你体重已经超重或肥胖,或已经有血脂异常、高血压等心脑血管疾病的人,就不要吃猪大油了,每天吃的肉里边就有不少脂肪了。再说了,食用油种类那么多,菜籽油、大豆油、亚麻籽油、油茶籽油、橄榄油等,选择对自己健康更有利的油吧。

     

  • 随着科学、农业技术的进步,我们可以吃到很多以前都没有见过的食物,最有意思的是,现在随手可得的食材,在古代甚至是一种神圣的物品——比如说洋葱。古埃及人把右手放在洋葱上起誓,认为由一层又一层圆形“套叠”而成的洋葱,是永恒的象征。在罗马,尼禄皇帝还称赞洋葱滋润了他的嗓子。在中世纪的欧洲,洋葱被人们视为一种“奢饰品”,常被用来当作结婚礼物。再后来,洋葱传入中国,因为它来自西洋,所以叫做“洋葱”。

     

     

    时间来到现在,洋葱的“身价”不再不菲,“身份”也不再神秘,但是作用却不可忽视。洋葱作为一种常见的食材,其药用价值常常被人们忽略。中医理论认为,洋葱味辛,具有健胃、消食、润肠、祛痰、利尿、发汗等诸多作用;药理研究发现,洋葱中的很多活性物质具有抗菌、降糖、降压、抗癌等四大功效。

     

    洋葱是不可多得的保健“圣品”!就让我们一起来了解一下洋葱的四大保健功效。

     

    功效一. 抗菌消炎

     

    洋葱能“催人泪下”,这和存在于它茎叶中的一种挥发油有关。这一挥发油的主要成分是一种含硫化合物,它具有很强的辛辣刺激性,因而能“催泪”[1];它同时也能抑制很多细菌和病毒的生长,从而起到抗寒抗感染的作用[2]

     

     

    功效二. 降血糖

     

    洋葱中的一种叫做亚砜类氨基酸的物质还能起到降血糖的作用。原来,这种物质能阻止胰岛素的还原,延长胰岛素的作用时间,从而降低血糖,有效预防糖尿病等[3]

     

    功效三. 降血压

     

    前列腺素A是人体中的一种活性物质,它能扩张外周血管,减少外周阻力,保障大动脉内血液的顺利流出,从而具有降低主动脉内的血液压力——即我们常说的血压的生理活性。此外,它也能降低血液粘稠度,抑制血小板的聚集,预防血栓的形成[3]。洋葱是唯一含有前列腺素A的植物,可以说是天然的“血液稀释剂”,在降低血压、预防血栓方面有着较为突出的保健功效。

     

     

    功效四. 抗肿瘤

     

    研究发现,洋葱具有广泛的“抗癌谱”,和很多癌症的发病都呈“负性”相关。洋葱中的硫化物,能抑制致癌物质、保护正常细胞,在预防乳腺癌、胃癌、结肠癌、肾脏癌、脑癌等诸多癌症方面,都有着一定的作用[4]

     

    辛香热辣的风味、充足丰富的营养、多种多样的功效——这些优点,让洋葱成为蔬菜中的“皇后”。多吃洋葱,能抗风寒防感染、调血脂降血糖、降血压抗血栓、抗肿瘤延寿命等等……为了健康养生、营养均衡,与其买昂贵的保健品,不如,来点“亲民”的洋葱吧!

     

    【参考文献】
    [1] Platenius H.A method of estimating the volatile sulphur content and pungency of onions[J].J Agric Res, 1935, 51:847.
    [2] Kamini E N, Syeda A.Antimicrobial activity of garlic and onion extracts[J].Pharmize, 1983, 38 (11) :747-748.
    [3]王文亮,王世清,李晓玲,等.洋葱的活性成分药理功效及产品开发综述[J].中国食物与营养,2013,19(11):37-39.
    [4]王辉,李景明,马钊,刘冬文,倪元颖.洋葱中含硫化合物的生理功效[J].食品工业科技,2005(05):187-189.
  • 急性胰腺炎并没有吃什么中药好的说法。通过可以在医生辨证下对症治疗,常用中药有枳实、厚朴、黄连、木香等。急性胰腺炎在中医当中属“腹痛”范畴,可能和饮食、情志等有关,会有恶心、呕吐、腹痛等不良症状。并且临床上分型较多,可以根据不同的证型,选择不同的药物。多以枳实、厚朴、黄连、木香、柴胡、大黄、芒硝、元胡等药配伍运用较为常见,因为这些药物在一起配伍,可以起到消积导滞、化脾胃湿热等,改善疾病所带来的不良症状。也可以配合医生选择使用枳实导滞丸、大承气汤等加减治疗,改善症状。急性胰腺炎患者日常还需要有良好的饮食习惯,避免吃油腻辛辣食物,也需要避免吸烟喝酒。应保持充足的睡眠,不能熬夜。可适当锻炼身体,增强自身体质。建议患者出现急性胰腺炎后,应该要根据实际情况准确判断,由专业医师来采取相应的治疗措施,提高患者生活质量。

  • 古装电视剧里看皇帝祭天的时候,祭桌上总有一盘红色的枣子,洞房花烛的时候,喜娘总会撒一把红枣、莲子,意喻早生贵子,到了现代,我们也会时不时在家里备上一袋大枣,或者煮粥,或者泡水,或者直接当干果吃。

     

    古人很早就对大枣有了认识,在《神农本草经百种录》中就有提到它,认为“枣味甘,而肉浓色赤,得火之色,土之味,故能建立中焦,温养脾胃,为后天之本。万物生于土,土气充盈,诸经自皆受益矣”。足以见得,古人将大枣看得远不止于今天的干果而已。

     

     

    大枣味甘,性温。既能像甘草一样调和诸药,又具有益气补脾、养血安神的作用。脾为人体的气血生化之源,大枣补宜脾胃,就可以助其化生气血。可以用于治疗脾胃虚弱、食少便溏和血虚脏躁等。

     

    《金匮要略》中有一条文提到“妇人脏躁,喜悲伤害,欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”妇人的脏躁,往往会有精神恍惚,常常悲伤欲哭,不能自主,加上心中烦乱,睡眠不安,甚至言行失常。这有点类似于今天所说的更年期综合征的症状,《金匮要略》中对其使用甘麦大枣汤进行治疗。

     

     

    所谓甘麦大枣汤,配伍用到小麦、甘草、大枣三味中药。小麦性味甘凉,可以养肝补心,除烦安神;甘草性味甘平,可以补养心气,和中缓急;再加上益气和中的大枣。三味药物一起可以做到甘润平补,起到养心安神,和中缓急的作用。

     

    除了经典中提到的治疗脏躁的甘麦大枣汤,以大枣配伍的医用方剂还有很多,比如泻肺平喘的葶苈大枣泻肺汤,泻水消肿的十枣汤等等。

     

    一般新鲜的大枣多以食用为主,而干枣既可药用,也可以用于煲汤或者煮粥使用,食疗中以大枣为食材的药膳也很多。

     

     

    最常熟知的,比如八宝莲枣粥,所用到的食材有大枣、莲子,还有白果、板栗、龙眼干、百合、粳米等(如果懒得搭配去超市购买八宝米即可)。

     

    将材料洗净,加上清水放入粥锅里炖煮成粥即可食用。这道粥食里大枣使用的量应该稍微比别的食材要多。多吃八宝莲枣粥可以益气补血,养心安神,最适宜于久病体弱或者时常失眠的人调理身体用。

     

    大枣不仅仅只是单纯的甜食果子,还是一味好药材,烹饪的好食材,凭着它“安中养脾,建立中气”的作用,吃对了,就真的可以“轻身长年”。

  • 生命不止,睡觉不息!人的一生有大约三分之一的时间都是在睡眠中度过的。在人体“生物钟”的调控下,正常睡眠具有节律性,随着昼夜交替而自发产生;此时我们的全身则处在相对“安静”的状态,神经放松而肌肉松弛,完成物质储备和废物清除的工作,让我们的机体得到充分的休息和恢复。

     

    受到诸多因素的影响,这一正常睡眠出现问题,就会对应各种类型的睡眠障碍。睡眠障碍具体可表现为两点,一是睡眠节律异常,即入睡、苏醒时间出现变化;二是睡眠过程异常,即神经肌肉异常放电。那么,睡眠障碍究竟包括哪些类型呢?让我们走近睡眠障碍,了解它的几大分型,做到“知己知彼,百战不殆”!

     

     

    1.  失眠

     

    最常见的睡眠障碍就是失眠障碍,有调查显示,有将近一半的中国人都伴随有不同程度的失眠问题!虽然有适当的睡眠机会和睡眠环境,我们却仍然不能获得合适时间和较高质量的睡眠,使得白天活动受到影响,此时就表现为睡眠障碍。简单来说,失眠就是一种“主观性”的“睡不着”和“睡不好”。

     

     

    2.  异态睡眠

     

    睡眠过程中的异常行为或精神状态,就是所谓的“异态”了。行为异常主要包括睡行症和睡惊症。睡行症,也就是我们常说的梦游症;睡惊症患者则主要表现为突然惊醒和突然尖叫。梦魇则是常见的精神异常,反复做梦是它的主要特征。

     

     

    3.  睡眠呼吸障碍

     

    睡觉过程中不能正常呼吸,也就是睡眠呼吸障碍了。夜间反复发作的间歇性缺氧是它的主要特征,它还可能引起打鼾和睡眠片段化。所谓睡眠片段,顾名思义,指的就是一种睡眠中断和睡眠觉醒频繁的现象,它常常是引起我们白天打瞌睡、注意力不集中的“罪魁祸首”!

     

     

    4.  睡眠相关性运动障碍

     

    通常情况下,我们在睡觉时,肌肉都处在一种放松的状态中。在某些因素的影响下,肌肉张力异常增高,充满“活力”却不受意识的控制,自主进行了一些简单、刻板的运动,就会引起这种睡眠障碍。我们常说的不安腿、磨牙都属于这一类型。

     

     

    睡眠障碍不仅仅指失眠,还分为多种类型,失眠、异态睡眠、睡眠呼吸障碍、睡眠运动障碍等都是其中的一种。光线等环境因素、焦虑等心理因素和心力衰竭等疾病因素都容易诱发睡眠障碍,此时大脑无法及时清除脑内的“垃圾”,不但会影响我们白天的工作状态,长此以往,还可能引起学习记忆能力的下降和各种脑部疾病!可见,睡眠障碍不容小觑,我们一旦发现就要及时就医,寻求科学的方法解决问题。

  • 肝脏健康,人体健康就有了保障,那些长寿老人之所以身体强健,多亏了拥有一个健康的肝脏。可能大家还不知道肝脏的作用,但却长期受到肝脏的“庇护”,我们所能想到的功能,肝脏几乎全都有。

      


    所以肝脏的价值,可不是一句话就能说明白的。但如今却有很多人被肝硬化等肝脏疾病所困扰,这是为什么呢?俗话说“病从口入”,当我们抱怨上天不公,自己运气不好的时候,不妨好好想一想,自己在饮食上是否注意过呢?

     

    现在的人,对于吃喝有了更高的要求,不再局限于价格高低,而是挑选自己喜欢的食物。但大部分美食,都有同样的缺点,那就是高热量,这类食物吃下肚,对人体造成的影响可不止肥胖,还会增加患脂肪肝的风险。

      
    除了高热量饮食容易伤肝之外,以下3种习惯,也劝你趁早改

     

    1、喝酒伤肝,切莫贪杯

     

    其实在日常生活中,我们有很多喝酒的机会,想要滴酒不沾,几乎不太可能,除非是真的不能喝酒,否则到了饭桌上,免不了要喝上几杯。然而,饮酒的坏处却没人当回事,尤其是那些经常喝酒的人,他们会给自己找各种理由喝酒,却忘了喝酒是最伤肝的行为。

      
    2、生气伤肝,多开怀大笑

     

    不知道大家发现没有,每次生完气以后,我们并不会感到浑身舒畅,反而会感觉体内有一股气“堵住”了。其实生气这种情绪,对身体没有一点好处,但人们往往又控制不住自己的努力。易怒的人,多半跟肝火过旺有关,若想保肝护肝,就要学会排解自己的情绪,经常开怀大笑,忘却烦恼。

     

     

    3、吃冷饮会加重肝脏负担,要控制

     

    虽然最近大部分地区的气温都有了下降的趋势,但平均温度还是居高不下,很多人还是忍不住吃冷饮。确实,现在很多年轻人都觉得吃冷饮痛快刺激,但却没有意识到这种行为对肠胃和肝脏造成了多大的损伤。而且大部分冷饮中都含有奶油,会加重肝脏的负担,劝你少吃。

      
    肝开始“变硬”,身上3处会露出“蛛丝马迹”

     

    1、脸色变黑

     

    相信很多人都比较重视自己的皮肤健康,平时舍不得买吃的和衣服,在护肤品上却大把大把地花钱。其实一个人的皮肤健康,还跟肝脏的代谢能力有关,肝脏健康的人,体内的垃圾和毒素能正常排出,脸上就不容易暗沉、长痘。而肝功能受损,则会导致毒素滞留在体内,让人面色发黑,色斑增多。

     

    2、眼圈变黑

     

    虽然现在大家都有黑眼圈,但有些人是因为熬夜熬的,而有些人,每天都睡够八个小时,脸上的黑眼圈却没有改善的迹象,这多半跟肝脏疾病有关。因为肝脏受损后,代谢黑色素的能力变弱,加上肝血不足,对眼睛的滋养减少了,就会出现眼圈发黑、眼睛干涩等症状。

      
    3、指甲变黑

     

    有些女性平时很重视指甲的保养,因为手也是女人的“第二张脸”,手部保养得好,说明这个人生活条件还不错。但是有一种情况是我们无法改变的,那就是指甲上长出黑色竖纹。指甲属“筋”,而肝主筋,当指甲上出现凹凸不平、黑色纹路的时候,就要留意一下肝脏的健康了。

     

    肝健康,人长寿,肝脏“恩公”被找到,早晚一杯,肝慢慢变好

     

    我们每天都在喝水,肝脏运作也需要水的参与,但大家却忽略了一点,那就是有很多草本植物都有养肝护肝的功能,在喝水时不妨加入一些养肝的食材,补充水分的同时,还能养护肝脏,修复受损的肝细胞,一举两得。

  • 确诊晚期癌症?你会怎么办?

     

    不同的人有不同的答案,有的人认为既然是晚期癌症还有什么治的,做任何治疗都无济于事。

     

    也有的人认为,即便是晚期癌症,也不意味着什么治疗方法都没有,同样可以进行治疗,有的人虽然得了晚期癌症,但治疗后可以多活好几年的时间。

     

    对于46岁的王某来说,确诊癌症的那一天意味着噩梦的到来,可也意味着必须要做出新的选择。

     

    王某说自己是在三个月前出现的便血,一直以为自己是痔疮,所以一拖再拖,直到整个人越来越瘦,这才引起重视。

     

    到医院一检查,很快就被明确为直肠癌。

     

     

    糟糕的是,确诊直肠癌的时候,医生就发现,王某的肺部和肝脏都有多发转移瘤,这意味着,王某的直肠癌已经是晚期。

     

    才46岁,确诊晚期直肠癌,医生说不能进行手术了。

     

    不能手术,还能怎么办?剩下的就只有放化疗了。

     

    在确诊晚期癌症的那一瞬间,整个家庭都坠入深渊,王某的妻子痛哭,医生,我老公还能活多久?

     

    如果任何治疗都不采取的话,可能只有半年的寿命,可积极一些呢,也许能活一年,也许更久,但是谁都说不好。

     

    医生说,像王某这种情况,只能走一步算一步。

     

     

    犹豫了好几天,这个从未在妻子面前哭过的男人,第一次流了眼泪,生活这么好,有这么好的家庭,谁又愿意去死呢?

     

    最终,王某决定采取放化疗,他被转入肿瘤科,第一个周期的化疗,王某反应还行。

     

    如今已经进行了三个周期的化疗,复查显示肿块都有缩小,这让王某一下子有了信心。

     

    不过化疗引起的副作用也越来越大。

     

    等待王某的还有很多未知的东西。

     

    如今,在医院进行了第四周期化疗的王某,人瘦了很多,整个人特别虚弱,需要依靠妻子的搀扶才能走久一点。

     

    确诊癌症以来,王某的心态也有了很大的转变,他告诉医生,活一天算一天,多陪陪老婆和孩子,活着的每一天,他都觉得是那么美好。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个寒冷的冬日,我记得是2022年的12月,我的身体突然感觉不适,转氨酶指标突然升高到了1700和1300。我赶紧去了附近的一家医院,医生为我做了详细的检查。在等待检查结果的那段时间里,我无比焦虑,生怕自己得了什么严重的疾病。

    检查结果出来了,医生告诉我,我患上了肝炎。听到这个消息,我的心情一下子跌入了谷底。医生为我开了甘草酸酸注射液,并告诉我,只要按时用药,病情应该会得到控制。

    经过一段时间的治疗,我的转氨酶指标逐渐恢复正常,我也就放心了。然而,没过多久,转氨酶又回到了300左右,而且肝区隐痛的症状也没有减轻。我再次找到了那位医生,她告诉我,可能是病毒性肝炎、药物性肝损伤或者自身免疫性肝病的可能性。

    医生为我开具了一些检查单,让我去医院做进一步的检查。在等待检查结果的那段时间里,我感到无比焦虑。然而,医生的耐心和细心让我感受到了温暖。她告诉我,不要担心,只要积极配合治疗,病情一定会得到控制。

    检查结果出来了,医生告诉我,我的病情可能是自身免疫性肝病。听到这个消息,我感到有些绝望。然而,医生告诉我,这不是什么绝症,只要积极配合治疗,病情是可以得到控制的。医生为我开具了一些保肝药,并告诉我,如果病情没有改善,可能需要激素类药物。

    在治疗的过程中,我感受到了医生对我的关心和照顾。她不仅为我提供了专业的治疗建议,还耐心地为我解答各种疑问。我真的很感激她。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我接到了一条来自互联网医院的咨询邀请,这对我来说是一个全新的体验。在预约了一位消化内科的医生后,我开始了我的线上问诊之旅。

    医生非常专业,首先询问了我的基本情况,包括用药史、饮酒史、家族病史等。我详细地回答了他的问题,包括最近3个月没有用药,但前9天因为一些社交活动,喝了3次酒。医生对此表示关注,询问了具体的饮酒情况。

    接下来,医生详细询问了我的体检情况,尤其是肝功能指标的变化。我告诉他,体检前1周我喝了3次酒,每次都是红酒一瓶,啤酒2-3瓶。医生对我的情况进行了分析,认为饮酒和超重可能是导致肝功能异常的原因。

    医生还询问了我是否有不舒服的症状,我表示没有。他根据我的情况给出了专业的建议,包括以后滴酒不沾,戒烟,注意饮食,适当运动,控制体重等。他还提醒我,如果体重控制到65公斤内,持续禁酒,还出现肝功异常,那需要进一步排查。

    在咨询过程中,医生始终保持着耐心和细致的态度,让我感受到了医者的温暖。我对他的专业素养和服务态度非常满意,也对自己的病情有了更清晰的认识。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,而且医生的专业素养也非常高。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会为更多人提供优质的医疗服务。

  • 那是一个普通的周二早晨,我像往常一样起床,开始了新的一天。然而,在体检中心的检查结果却让我心头一紧,总胆红素和谷丙转氨酶的数值略高于正常值。这让我不得不重新审视自己的生活习惯和健康状况。

    在朋友的推荐下,我选择了京东互联网医院进行线上咨询。在预约了一位经验丰富的肝胆外科医生后,我开始了我与医生的线上对话。

    医生在详细询问了我的病情和生活习惯后,耐心地为我分析了检查结果,并给出了专业的建议。他告诉我,我的胆红素轻度增高,但问题不大,需要定期复查肝功能。他还提醒我,在复查肝功能之前不要喝酒熬夜,并注意饮食和休息。

    在接下来的治疗过程中,医生一直密切关注我的病情变化,并根据我的实际情况调整治疗方案。他不仅专业,还非常关心我的生活,经常提醒我要保持良好的心态,不要过于担心。这让我感受到了医生的责任感和关爱。

    在与医生的沟通中,我逐渐明白了自己的病情。虽然我不能完全确定自己感染过乙肝病毒,但医生告诉我,只要病毒定量没问题,肝功能也好的话,就可以安心了。他建议我定期复查肝功能、乙肝系列和超声,并注意戒烟戒酒。

    在医生的指导下,我逐渐调整了自己的生活习惯,并严格按照医嘱进行复查。虽然治疗过程有些漫长,但我始终相信,在医生的关爱和自己的努力下,我一定能够战胜病魔。

    通过与京东互联网医院的医生进行线上咨询,我不仅得到了专业的治疗建议,还学会了如何更好地关注自己的健康。我相信,在未来的日子里,我会更加珍惜自己的身体,并积极面对生活中的挑战。

  • 互联网医疗:一次温馨的远程问诊经历

    那是2024年7月的一个清晨,我像往常一样打开电脑,开始了新的一天。突然,一条来自京东互联网医院的消息弹了出来,是那位我非常信赖的肝病科医生***发来的。他提醒我,需要重新评估我的健康状况。

    自从上次在镇上的医院检查出乙肝异常后,我就一直担心不已。医生告诉我,虽然我已经完全恢复了,但为了更好地保护自己,建议我去防疫站或者卫生院接种一针加强乙肝疫苗。

    我立刻给***医生发了一条消息,询问具体的接种事宜。他回复得非常及时,详细地告诉我了接种的注意事项,并告诉我尽量让表面抗体滴度大于100。

    随后,我又向他咨询了一些其他的健康问题。他耐心地一一解答,让我感到非常温暖和安心。在他的建议下,我还预约了一次腹部彩超检查。

    检查结果显示,我患有脂肪肝和胆囊息肉。虽然有些意外,但***医生却非常耐心地给我解释了这些情况,并告诉我暂时只需要观察。

    这次远程问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。虽然我和***医生素未谋面,但他的专业和耐心让我倍感信任。我相信,在未来的日子里,京东互联网医院会给我带来更多的帮助。

  • 今天早上,我如往常一样,通过互联网医院预约了一位来自感染内科的专家进行线上问诊。专家***在了解了我的病情后,非常耐心地与我沟通,询问了我的症状、病史以及生活习惯。尽管我们并未见面,但他的专业素养和亲切态度让我倍感安心。

    专家***详细询问了我最近两年的身体状况,并告诉我,肝脏疾病往往没有特异性症状,可能会表现为乏力、食欲不振等,这与我的情况相符。他告诉我,脂肪肝的危害远不止于肝脏本身,还可能影响全身多个系统,增加心脑血管疾病的风险。

    专家***建议我尽快复查肝功能,并根据复查结果制定相应的治疗方案。他还提醒我,改善生活方式是治疗脂肪肝的关键,包括控制饮食、增加运动、远离烟酒等。他告诉我,虽然脂肪肝是一种可逆性疾病,但需要持之以恒地改善生活方式,才能实现病情的逆转。

    在得知我最近通过泡药草感觉有所好转后,专家***表示支持,并建议我继续坚持。他还为我提供了一些药物的建议,包括水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱胶囊和谷胱甘肽片等,这些药物都具有抗氧化、抗自由基和解毒的作用。

    在整个问诊过程中,专家***始终保持着耐心和细致,让我感受到了医者的关爱。虽然我目前还在治疗过程中,但我对专家***的专业和关怀充满信心。我相信,在专家***的帮助下,我一定能够战胜病魔。

  • 那天,阳光透过窗户洒在房间的每一个角落,我坐在电脑前,心跳加速,因为我即将通过互联网医院与一位来自河北保定的中医肝胆科专家进行线上问诊。在此之前,我已经在多家医院就诊,但病情始终没有明显好转。现在,我寄希望于这位专家,希望他能够为我带来一线希望。

    专家首先询问了我的病情,然后让我上传了舌苔的照片。我按照他的要求,在太阳光下和室内灯光下分别拍了照片。接着,他询问了我的情绪压力、生活习惯以及身体的其他不适。我详细回答了他的问题,希望能够帮助他更准确地诊断我的病情。

    在与专家的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅耐心倾听我的描述,还详细解释了我的病情,让我对病情有了更深入的了解。他告诉我,我的病情属于肝郁气滞,同时脾肾湿热。他建议我停服之前医生开的药,并给我开了一疗程的中药,告诉我每天服用两次,早晚后饭半个小时。

    在了解到我的经济状况后,专家还为我提供了更经济的方案,让我感到非常温暖。他告诉我,中药颗粒剂型更加方便,而且价格合理。在得知我下周要入职体检时,他还特意提醒我,中药不会影响体检的生化指标。

    整个问诊过程,我感受到了专家的专业、耐心和关爱。他不仅为我提供了治疗方案,还让我感受到了医者的仁心。我相信,在他的帮助下,我的病情一定能够得到好转。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样,来到了位于合肥市的一家肝病专科医院。一进门,我就感受到了医院温馨的氛围。挂号后,我来到了诊室,医生的热情让我感到很安心。

    医生询问了我的病情,我详细地描述了我的症状。医生一边听,一边认真记录,不时地点头。随后,医生告诉我,为了更准确地了解我的病情,他需要我上传一些检查结果的照片。

    我按照医生的要求,上传了照片。医生仔细地查看后,告诉我,我的血脂、血糖、尿酸都偏高,很可能有糖尿病。他建议我前往当地医院的内分泌科找医生详细看一下。

    听到这个消息,我有些担心。医生看出了我的担忧,安慰我说:“别担心,糖尿病是可以治疗的。如果确诊,通过运动、吃药或打胰岛素,病情是可以控制的。”

    医生还告诉我,我患有脂肪肝和甲状腺结节,建议我一起找内分泌科医生看一下。我听从了医生的建议,预约了内分泌科的专家。

    在等待的日子里,我时刻关注着自己的身体状况。终于,内分泌科的专家为我做了详细的检查。专家告诉我,我确实患有糖尿病,但病情并不严重,通过合理的饮食和运动,病情可以得到很好的控制。

    在医生的指导下,我开始了治疗。经过一段时间的努力,我的病情明显好转。我衷心感谢医生们的悉心治疗和关爱,是他们让我重新找回了健康。

    这次经历让我深刻体会到,线上问诊和互联网医院在医疗领域的便捷和高效。在这里,我不仅得到了专业医生的诊断和治疗,还感受到了家的温暖。

  • 服务已开始,我向医生详细描述了我的症状和病史,医生认真倾听后,提醒我必须完整查看病例后才能开始诊疗。医生询问了我是否熬夜,我坦诚地表示自己长期熬夜,睡眠质量不佳。

    医生解释说,GGT升高可能与乙肝、丙肝病史、口服影响肝脏药物史有关。他建议我结合以往病史和药物史进行判断。

    医生进一步询问了我的生活习惯,得知我饮食清淡,不抽烟不喝酒,肝胆超声检查也没有问题。医生建议我检查乙肝和丙肝,如果正常,可能是熬夜导致GGT升高。

    我按照医生的指示,在早上空腹进行了乙肝和丙肝检查。医生告诉我,如果检查结果正常,我可以尝试口服改善睡眠药和护肝药来改善我的睡眠和肝脏健康。

    在医生的指导下,我按时服药,并逐渐改善了睡眠质量。经过一段时间的治疗,我的GGT水平也恢复了正常。

    我对医生的专业和耐心表示衷心的感谢,也感谢互联网医院为我提供了便捷的医疗服务。

  • 服务已开始。

    医生提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生:影响不大。

    患者:那我肝问题大吗?

    医生:这个怎么引起的我下次注意。

    患者:我不抽烟不喝酒。

    医生:有无病毒性肝炎病史?

    患者:没用。

    医生:没有。

    医生:身高体重多少呢?

    患者:174,体重130。

    医生:最近有无喝酒,熬夜,吃药?

    患者:吃铝碳酸美的。

    医生:没喝酒。

    医生:吃了多久?

    患者:好久。

    患者:也不是一直吃。

    医生:考虑与吃药有关。

    患者:那我现在怎么治疗呢?

    患者:问题大不对吧,

    医生:吃点双环醇片。

    医生:问题不大。

    患者:好的谢谢。

    医生:不客气。

    患者:吃多久呀?

    医生:吃一周。

    患者:可以下去了吗?

    医生:可以。

    患者:好的。

    医生:嗯。

    患者:因为我每年都献血所以前几天去说转氨酶高就让我检查一下。

    患者:吃哪儿中剂量的呀?

    医生:25毫克的。

    患者:转氨酶一个星期可以降下来吗?

    医生:可以。

    患者:医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    问诊已结束。

    医生:服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。

  • 那天,我因为肝功能检查ALT和AST指标超标,心情有些沉重。在朋友的推荐下,我选择了线上问诊,希望能找到病因。医生非常耐心,详细询问了我的病史和生活习惯。得知我近期感冒并服用头孢类药物后,她建议我进行进一步的检查,以明确病因。

    在与医生的交流中,我感受到了她的专业和细心。她不仅对我提出的问题一一解答,还安慰我说,这种情况很常见,不必过于担心。在她的建议下,我决定完善检查,以便得到更准确的诊断。

    经过一段时间的等待,检查结果出来了。医生告诉我,我的肝功能异常可能与感冒和服用头孢类药物有关。她建议我注意休息,避免过度劳累,并适当调整饮食。此外,她还提醒我要定期复查肝功能,以便及时了解病情变化。

    这次线上问诊让我深刻体会到,互联网医疗的便利性和高效性。在医生的帮助下,我找到了病因,也学会了如何更好地照顾自己。感谢这位医生,她让我感受到了医者仁心。

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