单纯肥胖症是典型的生活方式疾病，是医学模式转变的一个重要领域。单纯肥胖症对儿童心血管，呼吸功能产 生长期慢性( 有时是不可逆 )的损伤。儿童期单纯肥胖症迟滞儿童的有氧能力发育，提前动用心肺储备功能，降低体质健康水平，阻碍心理-行为发展，压抑潜能发育。除了上述生理损伤外， 还造成儿童难以克服的心理行为损伤，使儿童的自尊心，自信心受到严重损伤，压抑儿童潜能发育，对儿童的性格塑造，气质培养，习惯养成有破坏性的负面影响。 儿童期单纯肥胖症还是成人期心血管疾病，糖尿病，高血压，某些部位癌症的重要危险因素。由于社会习俗和认同方面存在的偏见，肥胖者在升入名校，求职，社 交，婚嫁方面面临着更多的压力。儿童期单纯肥胖症的防治已经提到儿科和儿童保健临床工作的日程上来。

 

我国儿科工作者从70年代末期就开始为研究儿童期单纯性肥胖症进行学术准备。自80年代以来，在流行学，生理学，心理行为科学和分子生物学等方面开 展了深入细致的系列研究，掌握了我国儿童发生肥胖的规律和相关危险因素；得到了适于我国肥胖儿童的运动处方和行为矫正方案；积累了丰富的临床经验和人群控 制经验。现在，可以在十余年独立研究的基础上，结合国际学术界的见解制定符合我国实际情况的儿童期单纯肥胖症防治方案。

 

一、肥胖定义

单纯肥胖症是与生活方式密切相关，以过度营养，运动不足，行为偏差为特征，全身脂肪组织普遍过度增生，堆积的慢性病。

二、肥胖病因

单纯肥胖症是由遗传和环境因素共同作用而产生的。遗传因素( 由基因突变所致肥胖 )所起的作用很小，环境因素起着重要作用。环境因素中生活方式和个人行为模式是主要的危险因素。

三、肥胖诊断

在现场和临床上对单纯肥胖症进行诊断，首先要除外某些内分泌、代谢、遗传、中枢神经系统疾病引起的继发性肥胖或因使用药物所诱发的肥胖。作为慢性疾 病，对单纯肥胖症的诊断依然需要从病史、症状、体征、实验室检查等方面进行综合诊断。但是，单纯肥胖症又有其独特的一面，它以全身脂肪组织过度增生，堆积 为突出表现。因此，对脂肪组织进行测量，成为诊断单纯肥胖症的一项重要依据。有关诊断体脂含量的方法很多，建议使用的是身高别体重法进行体脂含量的诊断与 分度。目前学术界正在讨论用BMI(类似儿科中Kaup指数)在儿科中筛查肥胖的问题。这个指数可以同目测法一起在现场筛查中使用。

 

四、肥胖标准

从数量上说，脂肪含量超过标准15％即为肥胖。这个数值若以体重计算约为超过标准体重20％时的全身脂肪含量即超过正常脂肪含量的15％。因此，目 前定为超过参照人群体重20％为肥胖。这里说的参照人群体重是指由世界卫生组织推荐的，美国卫生统计中心(NCHS)／美国疾病控制中心( CDC )制定的身高别体重( weight for height )，又称身高标准体重。如果使用Kaup／BMI指数，其界值点仍需研究。

五、肥胖分度

肥胖分度有以下几级：

 

(1) 超重：大于参照人群体重10％～19％；

 

(2) 轻度肥胖：大于参照人群体重20％～39％；

 

(3) 中度肥胖：大于参照人群体重40％～49％；

 

(4) 重度肥胖：大于参照人群体重50％。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

有的家长认为，既然流感疫苗能有效预防流感，那打了流感针，孩子就不会得流感了？这里要注意，我们用的词是“预防”，并不是完全阻断，虽然流感疫苗是预防流感最有效的方法，但是没有任何一种疫苗的保护力可以达到100%，因此无法保证孩子接种后就肯定不得流感。

 

而且，即使打了流感疫苗，接种后抗体增加到足以预防流感是需要一定时间的，大概需要14-30天才能发挥保护效应，所以接种流感疫苗后的2-4周内还是会有得流感的可能。

 

流感的潜伏期通常为 1～4 天，如果在疫苗产生抗体之前就已经感染了病毒，也会出现得流感的情况。由于普通感冒和轻症流感有相似症状，家长应学会识别孩子是否得了流感，以便早做处理。

 

一般流感出现高烧的频率较高，部分可高达39℃-40℃，而且高烧往往会持续3-5天，吃退烧药也不容易降下来。常伴有呼吸道和全身症状如：畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛等全身症状；鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等呼吸道感染的症状；食欲也比较差，可能还会有呕吐、腹泻等症状；重症还可能出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征等。

 

 

此外，流感疫苗接种后产生的抗体水平会随着时间的推移而减弱，而流感病毒的流行毒株可能每年都在变，不同地方每年流感活动高峰出现的时间和持续时间也不同，因此疫苗都是针对当年的流行毒株进行研制的。还有监测数据表明，流感病毒抗体大概只能维持一年左右的时间。所以即使新一季将流行的流毒株没有变化，也需要每年接种才能持续获得免疫力，获得有效保护。

 

并且我们不能一味的单靠流感疫苗来保护自己，坚持良好的生活起居习惯也是预防流感的有效措施。

 

1.培养良好卫生习惯：嘱咐孩子勤洗手，避免触摸眼睛、口鼻等，咳嗽或打喷嚏时，要用纸巾、毛巾等遮住口鼻。

 

2.居家隔离：注意开窗通风，保持室内空气清新。家人出现流感样症状后，注意居家隔离，为避免交叉感染，应戴口罩、勤洗手、分开就餐、不共用毛巾，更不应带病上学、上班等；避免近距离接触流感样症状患者，不去人多的地方凑热闹。

 

 

3.注意均衡营养，适当运动，规律作息：营养均衡，饮食有节，注重顾护脾胃；多做运动，坚持锻炼，提高机体抵抗力； 注意保暖防寒，适时增减衣物，保持充足睡眠，规律作息。

文章首发于 | 复旦儿科医院黄剑峰医生微博

 

过敏体质，医学上称为特应质，是指一种易于发展成特异性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病的基因倾向，过敏体质的人群对螨虫，花粉等过敏原会产生特异性的Ige抗体。

 

特异性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病在儿童期是比较常见的，而且发病率逐年上升，比如哮喘的儿童发病率在上海高达7%。

 

 

门诊上很多家长会有这样的困惑：

 

过敏体质的孩子是不是容易发生呼吸道感染呢？

 

过敏体质的孩子是容易发生呼吸道感染。比如哮喘孩子发生呼吸道感染的频率远高于普通儿童，而且呼吸道感染之后咳嗽症状明显较普通孩子严重。

 

过敏体质孩子发生呼吸道感染，以病毒最为常见。有一研究对比了同居一室的哮喘和非哮喘人群合并鼻病毒感染，发现哮喘患者发生下呼吸道感染的频率更高，症状更严重，持续时间更长。

 

其他的如细菌、肺炎支原体、肺炎衣原体的易感程度也高于非过敏的人群。除了显性感染，过敏性体质的病人潜伏感染和微生物定植的风险也增加。

 

为什么过敏体质的孩子容易发生呼吸道感染呢？

 

天然免疫是机体对抗病毒感染的第1道防线，上皮细胞在天然免疫中起到重要作用，哮喘患儿存在上皮细胞屏障功能受损，粘液纤毛功能失常所以容易感染。

 

过敏体质的患儿存在干扰素反应异常，在病毒感染后呼吸道上皮分泌干扰素能力缺陷，难以产生足量干扰素以清除病毒，导致其易于发生呼吸道感染。

 

哮喘等特应性体质患儿在病原微生物感染时会产生过度的Th2免疫应答的免疫反应。这种应答削弱了抗感染免疫，同时产生变应性炎症使呼吸道症状更为严重，持续时间更长。

 

哮喘等变应性疾病显著增加病原微生物的潜伏感染和定植风险，潜伏感染和定植一方面一定条件下会转为显性感染，另一方面可以造成慢性的呼吸道炎症。

 

特应质儿童在呼吸道感染时往往存在过敏性炎症和感染性炎症并存的现象，而过敏原暴露在呼吸道感染过程中起着增强呼吸道炎症的作用。因而，对于过敏体质儿童发生呼吸道感染时不仅要抗感染治疗，而且需要重视抗变应性炎症治疗。

 

 

过敏体质孩子如何减少呼吸道感染机率呢？

 

1、查找并规避相关过敏原，以减少过敏性炎症的刺激。特别秋冬季节交替之际，空气中飘散的致敏原峰值较高时，适时减少外出，佩戴口罩。

 

2、呼吸道感染高发季节少去人群聚集处，勤洗手，注意休息保证睡眠，均衡饮食。

 

3、积极治疗控制相关过敏性炎症，比如通过症状和肺功能评估哮喘控制状况，通过规范的吸入治疗控制哮喘，可以减少呼吸道症状发生的频率和强度。

 

4、一旦发生呼吸道感染，根据感染性质有针对性的治疗，肺炎支原体用大环内酯类，细菌用头孢或阿莫西林。切忌随意使用抗生素。若哮喘患儿原吸入治疗方案可以短期升级。抗感染同时加强针对变应性炎症的治疗。

 

5、积极体育锻炼(游泳)，增强体质。别想着有啥灵丹妙药吃了孩子能不生病，如果有此神药，黄医森早就推荐给你了。

维生素是什么呢？

 

 

维生素（英语：Vitamin）是一系列有机化合物的统称。它们是生物体所需要的微量营养成分，而一般又无法由生物体自己生产，需要通过饮食等手段获得。维生素不能像糖类、蛋白质及脂肪那样可以产生能量，组成细胞，但是它们对生物体的新陈代谢起调节作用，是维持人体生命活动必须的一类有机物质，也是保持人体健康的重要活性物质。

 

庞大的维生素家族

 

现阶段发现的有几十种，如维生素A、维生素B、维生素C等。维生素是机体代谢和调节正常细胞生理功能所必需的成份，机体缺少任何一种维生素，都会发生组织器官的功能紊乱，甚至发生疾病。

 

如维生素A可维持正常视觉、皮肤代谢、调节免疫，缺少则会引起视觉问题，并增加呼吸道感染和腹泻的发病率；

 

B族维生素参与维持体内代谢及造血功能，如果缺乏会导致食欲差、皮炎、疲劳、贫血、神经炎、心脏病等；

 

缺少维生素C容易出血及反复呼吸道感染；

 

缺少维生素D会直接影响钙的吸收而引起佝偻病，并且容易感染；维生素E能帮助机体代谢、促进红细胞生成，缺乏则会出现贫血、水肿、神经炎、皮疹等。

 

宝宝维生素是不是越多越好呢？

 

其实大多数小儿通过正常、营养均衡的饮食是可以得到生长发育所需要的各种维生素的，我们平时吃的水果、蔬菜、肉类等提供的营养物质非常丰富，甚至有些营养成分在复合维生素制剂中都找不到。因此从食物中得到的多种维生素，要比从复合维生素药剂中得到的丰富的多。所以你只需要给孩子准备好营养均衡的饮食，并不需要额外的补充。或者宝宝如果有不舒服，可由医生来决定孩子是否需要补充、补充哪类维生素及补充的量。过多的维生素补充也会对宝宝身体产生危害呢。如维生素A、D、E、K小儿摄取过量就可能出现头痛、恶心、呕吐等维生素中毒现象；维生素C如果摄入过量就会引起腹痛、腹泻。

 

 

哪些原因会造成宝宝维生素缺乏呢

 

食物供应严重不足，摄入不足;如：食物单一、储存不当、烹饪破坏等，比如叶酸受热损失；吸收利用降低;如：消化系统疾病或摄入脂肪量过少从而影响脂溶性Vit的吸收；维生素需要量相对增高;长期食用营养素补充剂的人导致对维生素的需要量增加；不合理使用抗生素会导致对维生素的需要量增加。

不少家长已经认识到定期给孩子做骨龄检查的重要性，它不仅可以在一定程度上预测孩子成年的身高，还能较为准确的反应孩子身体生长发育的水平和成熟程度。

 

但对于骨密度检查，很多家长并不理解它的意义，甚至分不清二者有何区别和联系，今天我们就来说一说青少年儿童骨密度和骨龄发育之间的关系。

 

骨密度VS骨龄

 

 

要知道二者的区别与联系，首先我们需要知道骨密度和骨龄到底指的是什么？了解它们有什么意义？

 

骨密度的全名是骨骼矿物质密度，它是衡量孩子骨骼健康的重要指标之一，骨密度体现的是单位面积“骨头里”矿物质的含量，并间接反映孩子的身体钙营养状况。

 

而儿童青少年时期是骨发育的关键阶段，骨密度会随着年龄、身高、体质量的增加逐渐增大，人体大约在20岁以前能获得峰值骨密度90%以上的骨量，30岁骨量达到最高值。

 

骨龄，顾名思义，就是骨骼的年龄，由骨骼的钙化程度决定，是将儿童骨骼实际发育程度与标准发育程度进行比较而得到的一个骨骼发育年龄。

 

骨龄测定不仅在儿童卫生保健方面有重要作用，而且能预测生长突增期及青春期到来的时间、评价小儿生长发育状况，尤其在临床上身高异常的遗传、内分泌疾病的诊断、治疗、监护及疗效观察，以及矫形外科手术时机的选择等方面具有重要意义^[1]。

 

 

骨密度与骨龄的关系

 

我们知道，一个人的身高是由骨骼来决定的，骨骼如果发育的好，身材自然就高大，但如果骨骼发育出了问题，身材自然就矮小，所以，要想孩子长得高，骨骼的生长发育就显得尤为重要。那么，我们要如何判断孩子的骨骼发育是否健康呢？骨密度就是一个重要的衡量骨骼健康与否的指标，它能够反应出骨骼的矿物质含量，通常使用T值来判断骨密度是否正常。

 

• 骨龄-生活年龄（即日历年龄）的差值在±1岁以内的称为发育正常。
• 骨龄-生活年龄（即日历年龄）的差值>1岁的称为发育提前，俗称“早熟”。
• 骨龄-生活年龄（即日历年龄）的差值<1岁的称为发育落后，俗称“晚熟”。

 

 

儿童、青少年时期是骨量积累的关键时期，如果只是短暂的骨密度低，对孩子的身高不会有太大的影响，但若是长期处于低下水平，会导致骨骼矿化坚硬无法完成，阻碍孩子的生长发育，或出现高低肩等形体问题。

 

同时，有学者发现，骨密度较低的儿童青少年发生骨折的风险较高，其中10-14岁的青少年发生骨折的风险最高^[2]，还可能会导致过早出现骨质疏松等症状，影响孩子一生的健康。

 

所以要想孩子长得高、长得好，父母们不仅需要关注孩子的身高增长速度，还需定期监测骨密度，保障孩子的骨骼健康和正常生长发育。如果经过检测，发现孩子的骨密度偏低，应及时干预治疗。

 

参考文献

[1] 徐海青,周爱琴,刘兴莲.骨龄与骨密度关系的初步探讨[J].中国妇幼保健,2008(08):1091-1093.

[2]纳兰杰·斯姆,埃拉利·拉,华纳Wj, et铝.儿科骨折的流行病学呈现给美国急诊部门[J].J 佩迪亚特矫形,2016,36(4):e45-e48.

小孩皮肤过敏，建议寻找并去除诱因、注意皮肤清洁、注意饮食调整，遵医嘱给予药物治疗，可以帮助缓解症状。

1.寻找并去除诱因：小孩皮肤过敏是临床常见的症状，包括食物过敏、接触物过敏、药物过敏等，建议寻找并祛除诱因，避免症状进一步加重。

2.注意皮肤清洁：皮肤出现红斑、风团、瘙痒等，建议不要抓挠刺激，避免导致皮肤损伤。尽量穿宽松棉质的衣物，使用温和无刺激的洗护用品清洁宝宝皮肤。

3.注意饮食调整：以饮食的调整，避免辛辣刺激、油腻性食物。增加饮水量，给予各种新鲜的蔬菜水果，补充身体所需的营养物质。

4.药物治疗：在医生指导下外涂炉甘石洗剂、氧化锌乳膏等，必要时配合口服氯雷他定糖浆等帮助缓解症状。此外，还要注意居住环境的卫生，保持房间内的湿度，可以有效减少荨麻疹的发生。

若症状明显或通过上述治疗，不能有效缓解症状，建议尽早到医院皮肤科就诊，寻求医生帮助。

宝妈们最怕家里的孩子生病，小孩子或者不能说，或者描述不清楚到底哪里不舒服，如果经验不足的宝妈，只能干着急。

 

比如小孩可能经常有咳嗽的症状，很多妈妈想当然地以为是感冒所致，就给孩子喂感冒药，殊不知有时可能是积食导致的。

 

 为什么积食也会导致咳嗽？

婴幼儿的脏器娇嫩，脾胃的运化功能尚未健全，孩子自己又不知道节制饮食，如果家长一味地喂食，可能就会导致食物难以消化，积滞在脾胃中，导致运化失调，影响呼吸系统功能，诱发咳嗽等症状，尤其以夜间咳嗽加重为主要表现。

 

这就是中医所说的食积咳嗽，指的是因食滞痰积所致的咳嗽。

 

 

中医讲，食积即是胃中生热，胃肠相通，就会有大便干燥、肚子胀等症状。而肺与大肠相表里，胃气、大肠气、肺气都主降，热邪就会上逆犯肺，引发咳嗽。中医所说的“腑气不通，肺气不降”，就是这个道理。

 

食积咳嗽常伴有其它一些症状，比如口臭、腹胀、腹痛、大便干燥酸臭、小儿不思饮食、打嗝、小便黄少、舌苔厚腻、地图舌等，严重会有恶心呕吐、发热等症状。

 

另外，所谓食不好，睡不安，若发现孩子在睡眠中不停翻动身子，伴有咳嗽，有时还会咬咬牙，这都可能是食积引起。

 

小儿食积咳嗽怎么办？

 

中医认为：要想小儿安，三分饥与寒。

 

 

孩子脾胃功能比不上成年人，家长不应该让孩子吃太饱，否则就容易出问题。若发现孩子不停咳嗽，夜间加重，且伴有食欲不振、打嗝等症状，首先要考虑积食引起。

 

食积咳嗽是中医概念，西医理论并不认为胃肠道疾病会导致肺部疾病，所以西医也主要是针对呼吸系统进行检查，进而针对咳嗽进行治疗。

 

而在中医理论中，早在《黄帝内经》就有过对食积咳嗽的描述及治疗方法，到今天已经相对比较成熟。通常使用宣肺化痰止咳法，同时加用消食化积中药后，即可治愈。

 

著名中医诊断学博士罗大伦推荐小儿积食咳嗽发生时，就要服用 #小儿消积止咳口服液# ，它从整体出发，脾肺同治，诸药合用，共奏理肺清热、止咳消积之功效，用于小儿食积咳嗽属痰热症，食积一去，脾运化功能恢复，绝生痰之源，肺气宣通，咳嗽自止，从而达到消积化痰、宣肺止咳的目的。

 

 

小儿消积止咳口服液是鲁南厚普制药有限公司生产的独家品种，组方来源于山东中医药大学附属医院毕可恩教授治疗食积咳嗽的临床经验方，以独特的配方，填补了中成药治疗食积咳嗽的空白，上市二十余年深得患儿家长和医生的认可。

 

它的配方安全独特，主要有山楂、槟榔、枳实、枇杷叶、瓜蒌、莱菔子、葶苈子、桔梗、连翘、蝉蜕等成分，属于纯中药制剂，无防腐剂，无任何毒副作用，是儿童的专门用药，孩子服用更安全，家长也更放心。

 

目前，在临床中，小儿消积止咳口服液广泛用于小儿饮食积滞、痰热蕴肺所致的咳嗽、夜间加重、喉间痰鸣、腹胀、口臭等，还可改善患儿的少食、纳呆等临床症状，用于治疗地图舌、厌食症、便秘等病症。家长可以根据孩子情况，遵医嘱选择服用小儿消积口服液。

 

 

同时，家长一定要注意管理好孩子的饮食，不要让孩子吃得太饱

夏季来临，天气逐渐炎热，人的胃肠道消化功能比较弱，各种胃肠道问题，特别是腹泻比较高发，应该怎么应对呢？老人和孩子又有什么需要额外注意呢？

 

 

夏季腹泻症状比较常见

1 进食生冷过多，对胃肠道刺激比较大，肠蠕动加快导致腹泻；

2 夏季食物保质期短，容易变质，被致病菌污染，造成腹泻；

3 进食过度油腻，不易消化，加重肠胃负担造成腹泻；

4 长时间在空调房里，或夜间睡觉的时候没有盖好肚子，胃肠道血液供应下降，抵抗力下降，受凉腹泻；

5 精神过度紧张，进食过敏性食物，服用某些药物也会引发腹泻；

什么症状才可以诊断为腹泻？

腹泻是指大便次数增多和/或性状改变。

通常情况下人每天1-3次大便都属正常，超过三次就是增多，或者是大便里面出现了一些不应该有的成分，比如大便变稀、不成形或出现黏液、脓血或者不消化的食物。

怎么判断腹泻是可以自愈还是需要治疗？

首先看腹泻的原因，其次看腹泻的轻重，对身体的影响。

如果是食物里面有一些刺激的成分，或者是食物比较凉，不是因为感染引起，一般不需要特殊的药物治疗。

腹泻过程中如果不引起身体脱水等表现，清淡饮食、多喝水，往往可以自己恢复。

如果是大便有红白细胞，或者是怀疑感染性腹泻，则需要治疗，有的腹泻病情特别重的话，引起严重脱水，中毒性痢疾的可能危及生命，需要马上送医。

 

 

夏季小儿腹泻有什么要注意的？

1 “若想小儿安，三分饥和寒”

进入夏季，天气炎热，人的胃肠道消化功能比较弱，而各种新鲜水果又特别多，家长一定要把握好度。

一般婴儿在三个月左右就要加辅食了，这时正是孩子腹泻容易发生的时候，尤其是夏季。加辅食一定要注意，一样一样加，一点一点加。这段时间加蛋黄，过两天再加瘦肉，别同一时间全部加上。一定要循序渐进，给孩子胃肠道有一个适应过程。

2 腹泻慎用抗生素。

首先要观察孩子的大便性状，比如呈黏液状，水状，奶块状，甚至便里有血等等.最好留点便送医院进行化验，因为腹泻原因很多，确诊之后对症治疗是最好的。

别滥用抗生素，抗生素非常容易对小孩造成肠道菌群失调。现在因为抗生素导致的儿童腹泻很多。只有炎症比较严重的时候，可以合理的用一点抗生素。

其他类型的腹泻，可以根据情况用一点止泻药，如妈咪爱，金双歧，这些药多半是肠道益生菌活菌片，温和调理肠道功能。

3 儿童 便秘和厌食在夏季也比较突出。

夏季出汗比较多，胃肠道消化液相对来说不足。有的孩子的厌食和便秘症状，到了夏季更为突出，尤其是平时有便秘问题或者脾胃消化功能不太好的孩子，家长更要加倍小心。

夏季老人腹泻有什么需要注意的？

人们在严重腹泻时，由于大量水分从肠道丢失，经由肾脏排出的尿液会随之减少，体内代谢废物排出减少而在体内蓄积，会出现电解质失衡、酸中毒症状；如果出现食欲下降造成能量摄入不足，容易出现心悸、出汗、面色苍白、眼前发黑等低血糖症状。

而老年人身体虚弱，还常有一些基础疾病，应给予特别的关注。

腹泻引发心脑血管事件发作

腹泻时人体会失去大量水分，身体处于脱水状态，血液粘稠度增高，心肌血流速减慢，血小板、红血细胞和血球凝集沉积。

腹泻在丢失水分的同时也会丢失部分电解质，如钾、钠、钙、镁等离子，它们不仅能维持血液酸碱平衡，而且对维持神经传导功能和心跳规律也具有重要作用。

再加上呕吐、腹泻应激，患者往往因频繁跑厕所而休息不好，极度疲劳，导致交感神经兴奋性增强，心肌收缩过强、心率增快、冠状动脉的张力增高，容易导致血压升高和冠状动脉的痉挛。同时，交感神经 —— 肾上腺系统的兴奋，会促进血小板的聚集。

这些原因都会促使血栓形成，阻塞心脑血管，出现心绞痛、心肌梗塞、脑梗塞等。

如老人有一些高危病史，一旦出现连续腹泻等体液过多流失的情况，应该及时补充水分，并尽快到医院诊治。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

 

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，打开了我的互联网医院账户。屏幕上跳出了医生的消息，我立刻回了一个微笑的表情。

“你好，医生。我最近感觉抽动症的症状有点反复，不知道该怎么办？”我小心翼翼地问道。

“你好，我是神经内科的医生。看到你的情况，我了解到你已经吃氟哌啶醇很多年了，对吗？”医生温和地回答。

“是的，医生。一天半片就可以控制住症状，但是一旦停药，症状就很快复发。”我叹了口气。

“这个情况我了解。氟哌啶醇可以长期服用，但是要注意观察是否有副作用。”医生的话让我松了一口气。

“医生，我担心长期服用会有副作用。”我有些担忧。

“你现在的剂量比较少，应该相对安全。但是，为了保险起见，你可以定期检查肝肾功能。”医生的建议让我感到安心。

“医生，我之前转氨酶有点高，吃了段时间天晴甘平，现在降到了80多。”我向医生汇报了我的情况。

“过度运动也会导致转氨酶升高。如果是药物造成的，高到130了，就要吃保肝药。”医生提醒我。

“医生，我可以一边吃保肝药一边吃氟哌啶醇吗？”我再次请教。

“可以的，同时也要关注肝功能。”医生告诉我。

“医生，我之前一直配合肌酐片吃的氟哌啶醇。”我提到。

“护肝药可以和肌酐片一起吃吗？”我继续问。

“可以的，你也可以和消化科医生聊一聊，关于肝功能问题，他们更有经验。”医生给出了建议。

“谢谢您，医生。”我真诚地感谢道。

通过这次线上问诊，我不仅得到了医生的专业指导，还感受到了医生的热情和耐心。我相信，在医生的帮助下，我的病情会得到更好的控制。

记得那天，阳光明媚，我带着我的孩子，满怀期待地走进了这家知名的互联网医院。孩子今年才五岁，可他已经有一年多时间在忍受眨眼、咽喉有响声，还有眼睛老往上看的困扰了。我们曾去过不少医院，但都未能得到有效的治疗。

在互联网医院，我遇到了一位非常和蔼可亲的医生。他详细地询问了孩子的症状，并耐心地解答了我的疑问。当我提到孩子在其他医院被诊断为喉炎时，医生并没有轻率地给出相同的诊断。他告诉我，孩子的症状更像是多动症伴抽动症，并建议我们带孩子去做进一步的检查。

在医生的指导下，我们去了儿童心理门诊和发育行为门诊，最终确诊了孩子的病情。医生不仅给出了治疗方案，还非常细心地为我讲解了每种药物的作用和可能的副作用。他告诉我，虽然治疗多动的药物可能会影响孩子的食欲，但长高方面的影响并不明显。

我非常感激这位医生，他不仅医术高超，更有着一颗仁心。在他的帮助下，我孩子的情况有了明显的改善。虽然治疗之路还很长，但我对未来的治疗充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识、耐心和细心让我感受到了家的温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，我的孩子一定能够健康成长。

那是一个晴朗的周末，我带着我家的小宝贝来到了京东互联网医院，寻求专业医生的诊断。小家伙34个月大了，最近却频繁地挤眼，让我十分担忧。

医生***耐心地询问了小宝贝的症状，并细致地观察了她的眼睛。在得知小宝贝没有感冒发烧，也没有揉眼睛、吸鼻子、抻脖子、耸肩膀等症状后，医生判断这可能是一种抽动现象。

医生告诉我，宝宝这个年龄出现抽动症的几率并不大，建议我先观察一下。医生还提醒我，平时生活中不要过度关注小宝贝的挤眼动作，不要批评提醒她，可以让她去做她感兴趣的事情，分散一下注意力。

医生还建议我带小宝贝去看眼科和儿童保健科，以排除器质性问题。我按照医生的建议，第二天带小宝贝去了眼科，医生检查后表示眼睛没有问题，让我放心。

随后，我又带着小宝贝去了儿童保健科，医生经过详细检查后，也确认了这是一种抽动现象，不需要用药。医生告诉我，抽动症大部分孩子是一过性的，有些可能会持续到青春期，有些容易反复，也分类型。

医生还提醒我，近期要注意小宝贝的生活习惯，避免过度用眼，不要让她长时间看书、拼图，多让她看看户外，不要提醒她挤眼的事情。

在医生的指导下，我更加放心了。现在，我已经按照医生的建议，调整了小宝贝的生活习惯，让她多进行户外活动，避免过度用眼。我相信，在医生的专业指导下，小宝贝的挤眼问题会得到改善。

那天，阳光明媚，我带着女儿小云来到了京东互联网医院。小云今年3岁半，最近总是间断性地扭脖子、眨眼睛，说是脖子痒，但检查又没什么异常。我看着她难受的样子，心里也是焦虑不已。

医生是一位温柔的女性，她耐心地询问了小云的情况，并建议我们先观察一下。随后，她让我上传了一段小云扭脖子、眨眼睛的视频，但由于技术问题，视频未能成功上传。

医生告诉我，腺苷脱氨酶是反映肝功能的一项指标，目前数值不算很高，而且转氨酶等指标都正常，所以暂时不需要担心。她还提醒我，如果小云有贫血，可能需要补充铁剂。

在询问了小云是否吃了西替利嗪后，医生认为与该药关系不大。她告诉我，抽动症可能与心理因素有关，建议少看电子产品，并尝试光电刺激治疗。

医生还告诉我，小云之前开的五维赖氨酸颗粒和小儿智力糖浆对她有缓解作用。她开了可乐定透皮贴，并解释说这是一个4周的疗程，大部分患者都能缓解症状。医生还提醒我，贴片位置每周需要变更。

这次线上问诊让我对女儿的情况有了更清晰的认识，也让我对医生的专业和耐心深感敬佩。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能得到专业、便捷的医疗咨询。

那是一个普通的周二下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我，一个普通的家长，正面临着孩子的教育问题。我的女儿，一个活泼可爱的7岁小女孩，从幼儿园开始就表现出了一些让人担忧的行为。她注意力不集中，脾气暴躁，不听指令，但在户外集体活动中却能表现得很好。

随着时间的推移，问题变得更加明显。孩子上小学后，上课不听讲，需要多次催促，作业大多不情愿完成，只有玩耍时才能专注。我感到十分困惑，这究竟是为什么？

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。医生***详细询问了我的孩子的病情，并给出了专业的建议。她告诉我，孩子可能存在一些行为上的问题，需要到医院进行进一步的检查。

于是，我们来到了河北唐山的一家知名医院。在那里，医生***详细了解了孩子的病情，并进行了专业的诊断。最终，我们得知孩子可能患有抽动症，需要接受进一步的治疗。

医生***的态度让我印象深刻。她不仅专业，而且非常耐心。她告诉我，虽然孩子的情况可能需要一段时间才能得到改善，但只要我们积极配合治疗，孩子一定能够健康成长。

在治疗的过程中，我深深体会到了医生的专业和关怀。她不仅为我们提供了专业的治疗方案，还经常通过线上问诊与我们保持联系，了解孩子的病情变化，并给予我们及时的指导。

如今，孩子的病情已经有了明显的改善。我相信，在医生***的帮助下，我的孩子一定能够克服困难，健康成长。

转眼间，10月24日那天去看的***大夫的号已经过去一段时间了。那天，孩子被诊断为多动症，大夫为我们开了择思达。昨天，孩子第一次尝试服用，结果晚饭吃得很少，而且比平时睡得早。然而，今早的情况却不太理想。他只吃了一点早餐，然后就不吃了，甚至拉肚子了。面对这样的情况，我们犹豫了，是否应该继续给孩子服用药物？

于是，我通过线上问诊的方式咨询了***大夫。他了解到孩子的症状后，建议我们可以将药物剂量减半，并用空胶囊分开。同时，他询问了孩子的注意力情况，得知孩子在做思维课时能完成任务，但早上却因为听了一篇名为《狼蝙蝠》的故事而感到害怕。大夫得知后，建议我们适当调整剂量。

随后，我又咨询了大夫关于经颅磁刺激治疗和北京儿童医院的治疗遗尿问题。大夫告诉我，经颅磁刺激治疗一般副作用不大，但可能会有头疼的情况。至于治疗遗尿，他建议我们前往北大妇产儿童医院或北京儿童医院就诊。

通过与大夫的线上交流，我感受到了他专业的素养和耐心的态度。他不仅为我解答了心中的疑惑，还提醒我关注孩子的病情变化，并根据情况调整治疗方案。这让我对互联网医院和线上问诊有了新的认识。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的品质和专业素养。在今后的日子里，我会继续关注孩子的病情，并与大夫保持密切沟通，共同为孩子的健康成长努力。

2024年8月4日

那是一个阳光明媚的早晨，我带着孩子走进了互联网医院的大门。孩子自从被诊断出抽动症和智力发育迟缓以来，我们的生活中充满了挑战。但这次，我希望通过线上问诊找到一些解决之道。

医生***的态度非常亲切，他耐心地询问了孩子的症状，并仔细地听了我的描述。在交流中，我感受到了他的专业和对患者细致入微的关注。他告诉我，虽然线上问诊不能完全替代线下诊疗，但我们可以通过这种方式来获取初步的建议和治疗方案。

接下来的几天里，我按照医生的建议进行了一些日常护理，并在医生的指导下尝试了一些新的治疗方法。孩子的情况似乎有所改善，这让我感到非常欣慰。

在问诊的最后，医生***为我开具了处方，并详细解释了用药的注意事项。他还提醒我，如果孩子在使用药物期间出现任何不适，应立即联系医生或前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业建议和亲切的态度，让我对未来的治疗充满了信心。

那是一个普通的周四下午，我带着孩子来到了太原市一家知名的互联网医院，进行小儿抽动障碍用药治疗的30天随访。医生***的态度温和，让我感到非常放心。她详细询问了我孩子的病情，并告诉我抽动症的特点就是反复，需要耐心和持续的治疗。

医生安排了下周的复查，并且建议我通过微信咨询她关于孩子病情的任何疑问。当我提到因为工作原因可能无法按时前往医院时，医生表示理解，并告诉我如果真的不方便，可以通过微信询问，但最终还是强调了必需见病人才可进行病情评估。

在用药方面，我询问了关于菖麻熄风片和盐酸硫必利片的用量问题，医生耐心地告诉我菖麻熄风片一次2个一日3次，盐酸硫必利片一次半片一日2。当我在用药方面遇到经济压力，希望了解是否有更便宜的替代药物时，医生不仅给出了处方已送达药师审核的回复，还提出了小儿智力糖浆作为替代方案，让我感受到了医者的细心和关怀。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，不仅节省了时间和精力，还让我感受到了医生的耐心和专业。我相信，在医生的精心治疗下，我的孩子一定能够战胜抽动障碍，健康成长。

那天，我带着孩子来到了互联网医院，心情忐忑不安。孩子之前有过一些抽动症状，我曾尝试过各种方法，但效果都不太理想。孩子的病情让我非常担心，尤其是他的心理和情绪问题。

医生***的态度非常温和，她耐心地询问了我的孩子的症状，并细心地分析了孩子的病情。在了解了孩子的具体情况后，医生***告诉我，孩子的病情与情绪和心理有很大关系。她建议我尝试调整自己的情绪，多理解孩子。

在接下来的交流中，医生***不仅关注孩子的病情，还非常关心我的感受。她告诉我，作为家长，我们自己的情绪也会影响到孩子。听到这些，我深感愧疚，意识到自己之前确实对孩子过于严厉。

医生***还建议我尝试给孩子服用一种中成药，并告诉我这种药物副作用较小。我听了她的建议，决定给孩子试试。在服用药物的过程中，我注意观察孩子的反应，并及时与医生沟通。医生***也一直关注着孩子的病情，给我提供了很多有价值的建议。

经过一段时间的治疗和调整，孩子的病情有了明显改善。他不再频繁出现抽动症状，情绪也更加稳定。在这个过程中，我深刻体会到了医生***的专业素养和人文关怀。她的建议让我学会了如何更好地与孩子相处，也让我明白了作为家长的责任。

现在，我已经不再焦虑，学会了如何以更加平和的心态面对孩子的病情。感谢医生***的悉心治疗和指导，让我和孩子都找到了希望。

那是一个平凡的下午，我带着孩子走进了京东互联网医院，开始了我与医生之间的第一次线上问诊。

医生***的态度非常友好，她耐心地询问了我孩子的病情，详细地记录下每一个症状。当我提到孩子的抽动症已经反反复复四年，每次吃药就好，断药就犯时，她没有一丝的急躁，反而鼓励我：“别担心，我们一起来面对这个问题。”

在详细了解了孩子的病情后，***医生为我推荐了新的治疗方案。虽然我对她推荐的药物不太熟悉，但她详细地解释了每一种药物的作用和副作用，让我感到非常安心。

在治疗的过程中，我遇到了很多困难，孩子因为药物副作用感到困倦，甚至影响了学习。但每当这时，***医生都会耐心地安慰我，告诉我这是治疗过程中可能出现的情况，并建议我调整用药时间，以减轻孩子的不适。

在这个过程中，我深深感受到了***医生的细心和专业。她不仅关注孩子的病情，还关注孩子的心理状态，建议我寻求心理医生的帮助。在她的建议下，我找到了一位心理医生，孩子的情况有了明显的改善。

如今，孩子的病情已经得到了很好的控制，我也对京东互联网医院充满了信心。在这里，我感受到了专业、友好的医疗服务，也找到了与疾病抗争的勇气。