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糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

 

孕妇得糖尿病有两种情况，第一种情况就是本来有糖尿病的患者怀孕了，医学术语叫做糖尿病合并妊娠。第二就是因为以前没有糖尿病，因为怀孕的一些激素的改变造成的糖尿病，医学术语叫妊娠糖尿病。但是这两种都是孕妇得糖尿病。孕妇得糖尿病因为情况比较特殊，我们一般还是遵循原则，第一点就是还是个运动和饮食控制，当然运动要适当适量，因为孕妇的一些特殊体质，我们还是适当走路为主。第二个饮食，保证她的那种相对正常人那种能量的摄入稍多一点情况下，还是要限制糖和油的摄入，这两点是很重要的。第二个刚刚我们如果说，在第一种情况下控制不到我们希望控制的水平之后，我们可以加用药物治疗，但是这种药物一般来说，我们建议肯定只使用胰岛素为主，当然现在的普通胰岛素，包括胰岛素类似物我们都可以在我们国家都批准了用于那个妊娠糖尿病或者糖尿病合并孕辰的那种妇女身上是没有问题的，所以说我们一般来说运动饮食治疗不了的患者，以胰岛素治疗为主。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

 

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

 

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 蔡涛

皮肤瘙痒症是可以洗澡的，但有一定的注意事项：

第一、洗澡的时间不易过长，5~8分钟即可。过长时间的洗涤会使人体表面的皮脂膜去除更多，缺乏皮脂膜的保护，皮肤将变得更加干燥，随之瘙痒更加的维持和长期。

第二、不宜用热水烫洗，洗澡的水温控制在35~40度间为益，根据周围环境的温度进行调整，热刺激能够在短期内抑制瘙痒，所以很多的瘙痒患者喜欢用热水烫洗，尤其是老年人，他甚至会用花椒水、辣椒水、盐水进行烫洗，在起初使用时会感觉到非常的舒适、解痒，但是这些物质会进一步的破坏皮肤角质层，让皮肤的慢性瘙痒、瘙抓更加持续。

第三、洗澡的次数要控制，洗澡次数不宜过于频繁。由于皮脂膜对皮肤保护至关重要，而老年人因为代谢减缓的缘故，皮脂膜减少，皮肤就非常的干燥，所以老年人一周清洗1~2次即可。同时强调洗浴之后要做好润肤保湿。

看什么病比如说中风急性期，急性面瘫的要天天扎，到了恢复期或者后遗症期，那就隔天扎看他病情的需要，某些病的急性期要天天扎，或者急性腰扭伤，某些病的急性期可以天天扎。

细菌性阴道炎是常见的一种阴道炎，如果确实反反复复发作，要从以下几方面找一下原因。 首先可以去做一个血糖的检查，看一看是不是有血糖方面的问题。如果老是反复发作，可以请男方也吃点药。另外同房的时候，要带上避孕套。 除此之外还可以用一些调节阴道菌群的药物，一些活性菌、双歧杆菌之类的产品，对于预防反复发作的细菌性阴道炎，也有好处。

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作者信息：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

佝偻病和奶粉喂养，一般没有多大关系。但是奶粉喂养期间，也需要补充足够的维生素D，来预防佝偻病的发生。

维生素D是预防佝偻病的，一般宝宝出生以后两周，就可以开始补充。但如果您的孩子是早产儿，低出生体重儿，也就是出生体重小于2500克，或者是双胎或者多胎儿，生后就应该立即补充。宝宝两个月到一岁，是佝偻病的高发期，所以一定要及时的补充，补充的钙剂与否，决定于配方奶中的一个含钙量。每日钙的推荐摄入量，0~6个月为300毫克，6个月到1岁为400毫克，1~4岁为600毫克。

各种配方奶粉中的含钙量，差别是比较大的，因此要根据这个情况另作补充，也可以根据每天摄入量和每天的推荐量来计算。同时还要注意给宝宝增加含钙食物的摄入，同时服用一些维生素A、D的混合制剂奶粉。宝宝的主食奶粉，选择含有维生素A和D的配方奶。晒太阳其实是防治佝偻病最经济方便有效的措施之一，建议每天至少要2个小时。

经常腰痛的人，应该用什么样的睡姿睡觉？ 

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作者：北京中医药大学东直门医院 妇科 主任医师 李军

阴道炎对于女性来说，是非常常见的一个疾病。如果出现了阴道炎，首先要足量的用药，然后使阴道炎彻底地治愈。再一个的话，平时要注意卫生。外阴的话，如果没有炎症、没有异常的情况下，还是用清水来洗，不要用一些洗剂或者一些药物去洗。阴道里面本身有雌激素，雌激素可以使阴道里面的乳菌杆菌把糖原分解，使阴道的环境呈一个弱酸性的环境，可以抵抗一些适合碱性生活的细菌、病毒、微生物。另外宫颈也是有分泌物的，宫颈的分泌物呈一个弱碱性的环境，所以又可以抵抗一些适合酸性环境中生活的病毒、微生物，阴道本身是有一个自净作用的，所以。阴道炎患者没有什么办法去提高自身免疫力。

如何在家中通过线上问诊判断甲流和普通感冒？

随着互联网技术的发展，线上问诊已经成为人们获取医疗服务的重要途径。尤其在当前全球疫情背景下，线上问诊不仅可以减少人群聚集，降低交叉感染的风险，还可以为患者提供及时、便捷的医疗服务。那么，如何在家中通过线上问诊判断自己是否患上了甲流或普通感冒呢？

了解甲流和普通感冒的区别

首先，需要了解甲流和普通感冒的区别。甲流是一种由H1N1病毒引起的急性呼吸道感染，主要症状包括高热、咳嗽、喉咙痛、头痛、肌肉或身体疼痛、疲劳、流鼻涕或鼻塞等。普通感冒则是由多种病毒引起的上呼吸道感染，主要症状包括轻微发热、咳嗽、喉咙痛、流鼻涕或鼻塞等。虽然两者都属于呼吸道感染，但甲流的症状通常更为严重，且可能引发并发症如肺炎等。

在线上问诊中如何描述症状

在进行线上问诊时，准确描述自己的症状至关重要。患者应该详细记录自己的体温、咳嗽、喉咙痛、头痛、肌肉或身体疼痛、疲劳、流鼻涕或鼻塞等症状，并告知医生这些症状的持续时间和严重程度。同时，患者还应提供自己的既往病史、是否有接触过甲流患者等信息，以便医生更好地判断病情。

医生如何判断甲流和普通感冒

在线上问诊中，医生会根据患者提供的症状和病史进行初步判断。如果患者的症状与甲流相符，医生可能会建议患者进行甲流病毒检测。目前，甲流病毒检测主要有两种方法：鼻咽拭子检测和血清学检测。鼻咽拭子检测是通过采集患者的鼻咽部分泌物进行检测，血清学检测则是通过检测患者血液中是否存在甲流病毒特异性抗体来进行诊断。如果患者的症状与普通感冒相符，医生可能会建议患者采取对症治疗，如休息、多喝水、服用退烧药等。

总结

通过线上问诊判断甲流和普通感冒需要患者和医生共同努力。患者应准确描述自己的症状和病史，医生则应根据这些信息进行初步判断，并在必要时建议患者进行甲流病毒检测。在线上问诊中，及时、准确的信息交流对于疾病的早期诊断和治疗至关重要。

甲流烧还是先嗓子疼？如何正确使用互联网医院进行线上问诊

甲流（H1N1流感）是一种高度传染性的呼吸道疾病，常见症状包括发热、咳嗽、喉咙痛、头痛、肌肉或身体疼痛、疲劳、流鼻涕或鼻塞等。很多人在感染甲流时，会先出现嗓子疼的症状，然后才出现发热等其他症状。然而，这并不是所有甲流患者的典型表现。

在当前的新冠疫情背景下，越来越多的人选择使用互联网医院进行线上问诊，以避免前往实体医院可能带来的感染风险。那么，如何正确使用互联网医院进行甲流的线上问诊呢？

1. 了解自己的症状

在进行线上问诊之前，首先要对自己的症状有一个清晰的认识。如果你出现了类似于甲流的症状，例如发热、咳嗽、喉咙痛等，应该及时联系医生进行咨询。

2. 选择合适的互联网医院平台

目前市面上有很多互联网医院平台，选择一个正规、有资质的平台非常重要。可以通过官方网站、应用商店等渠道查找并下载这些平台的APP，或者直接在网页上进行访问。

3. 提供详细的病史和症状描述

在进行线上问诊时，需要向医生提供详细的病史和症状描述，包括发病时间、症状出现的顺序、是否有接触过甲流患者等信息。这些信息对于医生进行正确的诊断和治疗非常重要。

4. 遵循医生的建议和治疗方案

如果医生诊断你患有甲流，需要遵循医生的建议和治疗方案。通常情况下，甲流的治疗包括休息、补充水分、服用退烧药物等。同时，为了避免传染给他人，需要做好个人防护措施，例如佩戴口罩、勤洗手等。

5. 注意线上问诊的局限性

虽然互联网医院可以提供便捷的线上问诊服务，但也存在一定的局限性。例如，医生无法通过视频或文字来进行体格检查，可能会影响诊断的准确性。因此，在某些情况下，仍然需要前往实体医院进行进一步的检查和治疗。

总之，正确使用互联网医院进行甲流的线上问诊可以帮助我们更好地管理自己的健康，减少感染的风险。同时，也需要注意线上问诊的局限性，必要时仍需寻求实体医院的帮助。

2024年9月5日上午11点47分，朝阳区的杨先生通过京东互联网医院在线咨询了一位主任医师。杨先生主诉自己在甲流康复后开始出现咳嗽、有痰、夜咳、打喷嚏流鼻涕等症状，希望能得到专业的医疗建议。

主任医师在了解了杨先生的病情后，建议他口服仙特明滴剂以缓解鼻塞流涕的症状，并推荐乙酰半胱氨酸颗粒或氨溴索口服液来治疗咳嗽有痰的情况。同时，主任医师还建议杨先生进行雾化吸入布地奈德混悬液和异丙托溴铵以增强治疗效果。

杨先生对主任医师的建议表示满意，并请求开具相应的处方。主任医师随即为杨先生开具了处方，并将其发送给药师审核。整个在线问诊过程不仅节省了杨先生的时间和精力，也使他能够在家中就获得了高质量的医疗服务。

我还记得那天，半个月前，我被传染了甲流。起初我并没有太在意，毕竟甲流也不是什么大病。可随着时间的推移，我的症状越来越严重，高烧不退，咳嗽不断，黄绿色浓痰像洪水一样涌出。家人都很担心，劝我去医院看病，但我总是拖延，直到这两天我咳得胸腔都疼，头也疼，体温虽然降下来了，但仍然不舒服。我开始后悔自己的决定，为什么不早点去医院？

在网上搜索了一番，发现京东健康有线上问诊服务，于是我抱着试一试的心态，向一位医生描述了我的症状。医生很快就回复了我，告诉我有黄绿色痰，考虑合并细菌感染，需要加用抗生素治疗。听到这个消息，我心中一紧，细菌感染？我该怎么办？

医生安慰我说，病毒感染后特别容易出现细菌感染的，没关系，按照他的建议吃药就行了。他推荐我吃一种抗生素，头孢克肟，并且告诉我一天2次，每次2粒，吃3-5天。我问他只吃这个就行吗，还有没有其他的药需要吃？他说奥司他韦不用再吃了，甲流已经好了，现在就是细菌感染的问题。同时，他还建议我加上化痰止咳的药，比如橘红痰咳液、或者祛痰灵口服液这种。易坦静虽然是孩子吃的，但对成人效果不怎么好。

我按照医生的建议开始治疗，果然，吃了头孢以后，黄绿色痰慢慢减少了，自然是咳嗽好转的。医生告诉我等黄痰都变成白痰了，就可以停抗生素。现在我只剩下胸口疼和头疼的症状了，医生说这是因为咳嗽太严重了，导致的肌肉疼痛，没关系，会慢慢好的。

我非常感激这位医生，通过线上问诊，他及时地为我提供了正确的治疗方案，避免了我再次拖延病情。同时，我也意识到，互联网医院或者线上问诊服务的重要性。它不仅可以节省时间和精力，还可以在我们最需要的时候，给我们最专业的建议和帮助。

我从来没有想过，自己会在生完孩子后不久就被甲流击倒。作为一个新手妈妈，我的生活已经被孩子的需求所占据，几乎没有时间照顾自己。然而，疾病不分人，我的免疫系统在长时间的疲劳和压力下，终于崩溃了。

起初，我只是觉得喉咙有些不适，偶尔咳嗽几声。可随着时间的推移，我的症状越来越严重。发烧、头痛、全身酸痛，甚至连站起来都变得困难。最可怕的是，我还在哺乳期，担心病毒会通过母乳传给我的孩子。

在这个关键时刻，京东互联网医院成为了我的救命稻草。通过在线问诊，我遇到了吴医生。他的耐心和专业让我感到安心。从症状的详细描述到用药的注意事项，吴医生都给予了我周到的指导和建议。

在他的帮助下，我开始了艰难的康复之路。每天，我都要服用一系列的药物，包括奥司他韦、头孢、蒲地兰和愈美片。吴医生还教我如何正确使用对乙酰氨基酚片来控制体温，并强调了多休息、多喝水的重要性。

虽然甲流的恢复期很长，但我知道，只要我坚持下去，总有一天会战胜这个病魔。感谢吴医生和京东互联网医院的支持和帮助，我才能在这个艰难的时刻找到方向和希望。

2024年9月5日，00:01:34

在海淀区的一家互联网医院，医生和患者之间发生了一场特殊的对话。患者，一个年轻的男性，向医生描述了他的症状：嗓子痒、发热、流鼻涕、咳嗽和有痰。他还提到自己曾经在校医务室就诊，并被开了双黄连口服液、复方甘草含片和盐酸安溴索口服液。然而，夜间仍有发热感，体温升至37.6度。医生，一个经验丰富的医疗行业专业人士，仔细听取了患者的主诉，并询问了更多的细节。医生首先指出，患者的症状可能是由多种因素引起的，包括病毒感染、过敏或其他呼吸道问题。医生建议患者进行病原学检测，以确定具体的病因。同时，医生也强调了患者的用药需要调整，不能仅依赖于之前的处方。医生还提醒患者，尽管互联网医院提供了便利的服务，但在某些情况下，患者仍需要亲自去医院就诊，以获得更全面的检查和治疗。整个对话中，医生展现了其专业知识和耐心，给予了患者详细的解释和建议。患者对医生的服务表示满意，并感谢医生的帮助。

如何通过线上问诊区分甲流和普通感冒？

在这个信息爆炸的时代，互联网医院和线上问诊服务为我们提供了前所未有的便利。然而，面对海量的健康信息，如何正确地区分甲流和普通感冒仍然是一个挑战。作为一名专业的医疗工作者和小说家，我将为您提供一些实用的建议和技巧。

了解基本症状

首先，了解甲流和普通感冒的基本症状是非常重要的。甲流通常会引起高烧、咳嗽、头痛、肌肉疼痛和全身不适等症状。相比之下，普通感冒的症状较轻，主要包括流鼻涕、打喷嚏、喉咙痛和轻微的发热等。

使用线上问诊工具

其次，利用线上问诊工具可以帮助您更准确地判断自己的病情。这些工具通常会要求您填写一份详细的问卷，包括您的症状、体温、接触史等信息。然后，系统会根据您的回答给出初步的诊断结果和相应的建议。如果您怀疑自己患上了甲流，建议及时联系医生或到医院就诊。

注意个人防护

最后，不管是甲流还是普通感冒，个人防护都是至关重要的。请务必保持良好的卫生习惯，勤洗手、避免接触病毒、戴口罩等。同时，合理安排休息和饮食，增强自身免疫力，也是预防和治疗呼吸道疾病的有效方法。

总之，通过了解基本症状、使用线上问诊工具和注意个人防护，我们可以更好地管理自己的健康。希望本文能够为您提供一些有用的信息和建议。如有任何疑问或需要进一步的帮助，请随时联系我们。

如何在网上医院区分甲流和风热感冒？

在这个信息时代，越来越多的人选择通过互联网医院或线上问诊来获取医疗服务。然而，面对众多的疾病信息，很多人仍然感到困惑。今天，我们将探讨如何在网上医院区分甲流和风热感冒这两种常见的呼吸道疾病。

甲流（H1N1流感）

甲流是一种由H1N1病毒引起的急性呼吸道感染。其主要症状包括高热、咳嗽、喉咙痛、头痛、肌肉或身体疼痛、疲劳、流鼻涕或鼻塞等。甲流的传播方式主要是通过飞沫传播，例如当患者咳嗽或打喷嚏时释放的病毒颗粒。

风热感冒

风热感冒是一种由多种病毒引起的上呼吸道感染。其主要症状包括发热、头痛、咽喉肿痛、咳嗽、流黄涕、口渴等。风热感冒的传播方式也主要是通过飞沫传播。

区分甲流和风热感冒

虽然甲流和风热感冒的症状有所相似，但它们也有一些明显的区别。首先，甲流的发热通常比风热感冒更高，且持续时间更长。其次，甲流患者可能会出现更严重的全身症状，如肌肉疼痛和疲劳。最后，甲流的传播速度和范围通常比风热感冒更广泛和迅速。

在网上医院如何判断

如果你在网上医院进行线上问诊，医生可能会问你以下问题来帮助确定你是否患有甲流或风热感冒：

• 你的体温是多少？
• 你有没有咳嗽、喉咙痛、头痛、肌肉或身体疼痛、疲劳等症状？
• 你是否有接触过已知的甲流或风热感冒患者？
• 你最近是否去过人群密集的地方或旅行？

通过回答这些问题，医生可以初步判断你可能患有哪种疾病，并给出相应的治疗建议。

结论

虽然甲流和风热感冒的症状有所相似，但通过了解它们的区别和在网上医院进行线上问诊，你可以更好地判断自己是否患有这两种疾病。记住，在任何情况下，如果你的症状严重或持续不改善，应该及时就医。

2024年9月5日，东城区的某位患者通过京东互联网医院与一位专业的医生进行了线上问诊。患者表示自己在一个月前感染了甲流，随后出现了咳嗽和嗓子疼痛的症状。经过喉镜检查，医生诊断出患者患有急性咽喉炎，并伴有胃酸反流。医生建议患者继续使用奥美拉唑，并进行雾化吸入治疗，每天一次，持续一周。同时，医生也提醒患者要注意饮食规律，避免食用刺激性食物，并戒烟戒酒。患者在与医生的交流中表达了对快速恢复唱歌的渴望，医生则强调了治疗的重要性，并表示只要患者按照医嘱进行治疗和调理，很快就会见效。整个问诊过程中，医生始终以专业、耐心和关心的态度与患者交流，展现了优良的医德和医风。

2024年9月5日，杭州市的一位年轻女性在京东互联网医院上与一位资深的呼吸科医生进行了在线问诊。她的主诉是咳嗽、黄痰和胸疼，已经持续了六天。医生详细询问了她的症状和用药情况，并通过图片观察了她的痰样本。经过初步判断，医生认为她的症状可能是甲流引起的气道炎症未完全吸收所致。医生建议她继续服用抗甲流药物奥司他韦，并添加阿斯美和左氧氟沙星以缓解咳嗽和预防感染。患者对医生的专业建议表示感激，并决定按照医嘱进行治疗。

在整个问诊过程中，医生展现了极高的专业素养和人文关怀。他不仅对患者的病情进行了细致的分析和判断，还耐心地解答了患者的疑问，并提供了温暖的支持和鼓励。这种高效、便捷且人性化的在线医疗服务正是京东互联网医院的宗旨所在。