慢性胰腺炎症是一种慢性进展性炎症，引发的主要原因是由于各种因素对胰腺组织所造成的影响，从而导致人体出现腹痛、胰腺外分泌功能不全等情况。当然还有因酒精过量及胆器官疾病所引起的症状。

 

为了能让大家深入了解慢性胰腺炎及防治措施，今天给大家具体分析一下。

 

 

慢性胰腺炎的发病原因

 

引发慢性胰腺炎的因素有很多，比如人体酒精摄入过多、自身免疫功能、胆道疾病、环境因素、生活习惯等各方面的因素，但最主要的因素还是酒精摄入过量和胆系的疾病。

 

因为我国很多地区的人们都有饮酒的习惯，这样的人群也是慢性胰腺炎的高发人群。

 

胆系疾病方面主要是因为胆管结石而产生的炎症水肿，这样的情况会容易出现十二指肠乳头梗阻，让管内压力增高，小胰管的破裂。

 

所以患者日常一定要养成良好的生活习惯，这样也是保证人体健康的最有效方式。

慢性胰腺炎的发病症状

 

腰痛

 

慢性胰腺炎患者大部分都有腰痛的症状，这种症状并不常发作，或者是一个月或者数年发作，主要表现为持续性疼痛。

 

多发生于中上腹部，痛感为钝痛和隐痛，甚至连患者的后背都有明显的痛感。

 

但疼痛的位置是与前面的炎症位置是一样的。

 

根据患者的症状不同，所表现出来的疼痛也不尽相同，轻度患者会有压重感与灼热感，甚至还会出现痉挛的现象。

 

患者在饮酒或者进食高蛋白、高 脂肪的食物，都有可能引发炎症，如果患者的病症过重，会现象恶心、呕吐的现象，甚至会让患者蜷缩成一团，因为平展身体会让痛感十分强烈。

 

 

腹泻

 

轻度的患者没有腹泻的现象，但重症的患者因为胰腺受损，从而导致分泌物减少，这样就会造成腹泻的产生。

 

主要的表现就是患者每天都会大便 4 次左右，并且排量很大，但颜色很浅，大便上会出现气泡和刺鼻的恶臭， 酸性物质偏高。

 

因为患者对食物上的消化不良，从而造成 大便中的脂肪含量很高。

 

因为很多对人体有益的物质都无法进行吸收，病人就会在这段时间内出现消瘦的情况，因为身体长时间的营养不良等现象多导致的直接表现。

其他症状

 

对于慢性胰腺炎的重症患者而言，因为腹泻、食欲下降、乏力、恶心干呕等症状所产生的胰腺功能受损，这主要的表现会直接影响到身体中糖的代谢，有一部分的患者会因此出现糖尿病。

 

合并胆系疾病或者是胆道受阻者会出现黄疸的情况，有部分的患者会出现胰性腹水。

 

慢性胰腺炎患者会出现消化道的出血情况。

 

患者经常嗜酒会出现酒精性胃粘膜损坏，还会发生多发性脂肪坏死、皮下脂肪坏等症状，这样的症状发生于身体中的四肢。

慢性胰腺炎的预防措施

 

患者一定要保证自身的心情舒畅

 

慢性胰腺炎患者一定要进行心理上的治疗，因为人们对疾病都是有恐惧的， 何况是对人体健康有一定威胁的疾病，不论是家人还是医生都应该对患者进行鼓励，让患者学会放松心情，多和朋友进行沟通，不要因为外界因素而影响到自身的情绪，这样是不利于病情的有效康复，尤其是老年患者，在情绪上容易受到影响。

 

一定要保证患者每天都能开开心心，不受其他因素的影响，身体上的通顺，可以很好预防身体疾病。

 

胆系疾病上的预防

 

慢性胰腺炎患者基本都有胆系方面的疾病，对胆系疾病进行日常的预防也是人们患得慢性 胰腺炎的重要方式。一定要积极重视自身胆系疾病的防 治，必须要加强日常的预防措施。

 

饮食方面的管控

 

患者一定要保证饮食的合理性，这 样对疾病的防治有重要促进作用。不管是各年龄段的患者都需要多吃瓜果蔬菜，饮食要以清淡为主，这样对肠胃有很好的保护，能避免肠胃积热所引起的肠胃疾病。

饮食可 以养成少食多餐、规律饮食的习惯。因为病症的性质，要 限制辛辣、刺激性食物的食用。还有注意糖分的摄取，因为前面有说这种病情会造成人体糖的代谢，所以一定要给予重视。

 

适当进食一些容易吸收与溶解的营养食物，能补充人体的所需，比如动物的内脏、植物油、坚果等都是 慢性胰腺炎患者很好的饮食选择。

少饮酒

 

长期嗜酒的人会逐渐引起慢性酒精中毒，酒精中毒是慢性胰腺炎的主要发病原因之一。

 

我国的很多年轻人都喜欢喝酒，这样的情况就会为身体留下隐患，可能在某个时段内会引发疾病，所以都应该养成饮酒适宜的习惯，这样对慢性胰腺炎症有很好的预防措施，即便是慢性胰腺炎患者也能避免病情的加剧，从而实现逐渐的身体恢复。

最近，全国各地都进入了暴雪模式，在很多地方，甚至出现了暴雪压垮公交站台，甚至是民房的突发状况，至于暴雪带来的交通隐患，更是数不胜数。

 

暴雪天气，要减少出行，这实在是很基本的常识，但有些人，偏偏要在暴雪来临时继续疯狂，结果为此付出了生命的代价，不禁令人扼腕叹息。

 

有这样一名年轻小伙，暴雪夜的时候还出门喝酒，结果暴雪夜，交通瘫痪，没办法，只得步行回家，只是，谁也没有想到，走在半路的时候，酒劲上头，年轻人直接倒在了雪地里。

 

等到被发现的时候，他已经全身僵硬，医生赶到后，发现瞳孔散大，自主呼吸消失，颈动脉停止搏动，心电图为一条直线，很明显，他已经死去多时了。

 

一提到喝酒，很多人都会说，喝酒误事，但是如果不重视，喝酒有时还会误命。

 

 

这绝非危言耸听，大量饮酒不但有可能引起急性胰腺炎，还有可能引起急性酒精中毒，出现昏迷，而在暴风夜，选择出门喝酒，的确不是明智之举，永远不要对自己太自信，很多人觉得自己酒量好，但是大量喝酒后，前一秒还能谈笑风生，后一秒直接晕倒的情况，实在太多了。

 

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。

 

 

病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，临床多见，病情常呈自限性，预后良好，又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等，病死率高，称为重症急性胰腺炎。临床病理常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种。

 

研究发现，当血液中酒精的含量达到33mmol/L时，往往就会出现肌肉运动不协调，言语含糊不清，步态不稳，复视的现象，如果达到54mmol/L，患者将很快陷入昏迷。

 

长时间昏迷，不但有可能出现脑水肿，还有可能出现呼吸及循环麻痹，危及生命。

 

当然，如果你不省人事后，身边有朋友和家人的陪伴，还好一些，如果身边没有朋友或家人，那么这时会极度危险，昏迷后一旦体位不当，有可能出现呕吐窒息，像暴雪夜，外面的气温非常低，如果晕倒在路边或偏僻的地方，后果更加严重。

 

酒精在挥发的时候会带走身体大量的能量，人在喝酒开始会发热，但随即体温就会下降，而在寒冷的空间里，过于低下的体温，不但会加重昏迷，还会危及生命。

 

所以，永远不要认为自己酒量好，不然有一天死都不知道怎么死的，珍惜生命，请远离酒精。

 

慢性胰腺炎发病率逐年增加，是各种病因引起胰腺组织和功能不可逆改变的慢性炎症性疾病。基本病理特征包括胰腺实质慢性炎症损害和间质纤维化、胰腺实质钙化、胰管扩张及胰管结石等改变。临床主要表现为反复发作的上腹部疼痛和胰腺内、外分泌功能不全。

 

慢性胰腺炎致病因素较多，酗酒是主要因素，其他病因包括胆道疾病、高脂血症、高钙血症、自身免疫性疾病、胰腺先天性异常及胰腺外伤或手术、急性胰腺炎导致胰管狭窄等。遗传性胰腺炎中阳离子胰蛋白酶原（PRSS1）基因突变多见，散发性胰腺炎中丝氨酸蛋白酶抑制剂KazalI型（SPINKl）基因和囊性纤维化跨膜传导调节因子（CFTR）基因为常见突变基因。吸烟可显著增加胰腺炎发病的危险性。

 

慢性胰腺炎与胰腺癌密切相关，有研究发现，慢性胰腺炎患者罹患胰腺癌的风险是正常人的20-30倍，所以，慢性胰腺炎也是胰腺癌的癌前疾病。

 

那么，慢性胰腺炎又会有哪些症状？

 

第一，腹泻，慢性胰腺炎患者会出现反复腹泻，这是由于胰腺的外分泌功能不足所致，大便往往一天要4-5次，颜色比较淡，量比较多，有气泡和恶臭，因为不能分泌足够的胰液来帮助消化脂肪，所以慢性胰腺炎的患者大便内脂肪明显增多，也称为脂肪泻。

 

第二，营养不良，消瘦，因为慢性胰腺炎会导致消化功能障碍，所以也会引起吸收不良，慢性胰腺炎的人群会出现营养不良，消瘦。

 

第三，血糖升高，慢性胰腺炎会导致血糖升高，主要是由于胰岛细胞被破坏，大约一半以上的慢性胰腺炎会出现糖尿病。

 

第四，腹痛，腹痛是慢性胰腺炎最常见的症状之一，腹痛常常在饮酒，饱食和高脂肪食物诱发。

 

第五，食欲不振，乏力，上腹胀，原因也是由于慢性胰腺炎导致胰腺的外分泌功能障碍。

 

对于慢性胰腺炎，一定不能掉以轻心。

 

第一，补充优质蛋白质，可以选用脱脂的牛奶，鸡蛋清，豆制品，牛肉，羊肉，每天保证100-120g蛋白质的供给。

 

第二，补充丰富的维生素和微量元素，多吃新鲜的蔬菜和水果。

 

第三，补充容易消化吸收的碳水化合物，如蜂蜜，藕粉，粉皮，莲子等等。

 

要想预防胰腺炎转化为胰腺癌，除了饮食上要注意以外还应该定期检查，以动态观察胰腺情况，根据复查结果及时制定治疗和预防计划。

 

 

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没有“重症胰腺炎多久可以过危险期”这种说法，但是通过症状以及检查的好转，可以提示患者脱离危险期的时间。

1.症状的好转：当重症胰腺炎患者出现腹痛、恶心、呕吐、黄疸、发热等症状的好转，通常说明病情可能趋于稳定。同时，此时血压、呼吸、意识改变，均趋于改善。

2.检查的好转：一般白细胞会逐步下降，血尿淀粉酶下降，同时腹部的X片和CT检查显示胰腺的水肿、渗出好转，腹腔积水减少。以上指标均有助于判断重症胰腺炎患者正在度过危险期。

重症胰腺炎是死亡率非常高的疾病，一定要及时就医，配合医生治疗，帮助患者度过危险期，挽救患者的生命。

 

突然出现腰背痛，很多人的第一反应就是，一定是得了腰椎病，比如上周我们接诊了一名55岁的男性患者，出现腰背痛，一直认为是腰椎病，又是针灸，又是按摩，遗憾的是，腰背痛始终没有缓解。

 

为了查明病因，患者先是挂了脊柱外科的门诊号，但脊柱外科医生认为患者的腰痛与腰椎病并没有直接关系，于是建议他来消化内科看一看，以排除胰腺疾病。

 

胰腺的位置很特殊，它是一个狭长的腺体，质地柔软，呈灰红色，分为胰头，胰颈，胰体，胰尾四部分，由于胰腺位置特殊，所以常规的检查很难发现它的病变。

 
患者来到消化内科后，我们发现他除了有明显的腰背痛之外，还有腹痛，同时伴有消瘦，食欲不振，而这些都是腰椎病所没有的，于是通过胰腺CT检查，我们很快发现了罪魁祸首，导致腰背痛的真正原因，其实是胰腺癌。

 

说到这，很多人都有这样的疑问，为什么胰腺癌会引起腰背痛呢？

 

这是因为胰腺的位置位于腹膜后，所以癌细胞很容易转移到腹膜的神经丛，这个时候，患者不仅仅会有腹痛，还会出现典型的腰背痛。

 
遗憾的是，很多人一旦出现腰背痛，往往误认为是腰椎病，一拖再拖，往往错失最佳治疗时机。

 

究竟该如何鉴别是腰椎病还是胰腺癌呢？

 

腰椎病往往是由腰椎间盘突出引起的，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰背部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

 

但是腰椎病并不会引起食欲不振和消瘦，一般进行CT或核磁共振检查可明确诊断。

 

胰腺癌，是胰腺的恶性肿瘤，不仅会有腰背痛，还常常伴有黄疸，消瘦，食欲不振，脂肪泻，抽血检查肿瘤标志物，常可发现肿瘤标志物升高。胰腺癌被称为 " 癌症之王 "，数据显示，我国胰腺癌的总体发病率约为5.610万、较20年前上升了3倍,位于中等偏低水平。80年代胰腺癌在肿瘤排行榜上占第10位,近几年有上升趋势。

 

由于发现时多为中晚期、胰腺所在位置隐蔽、病情凶猛等原因，治疗效果一直不佳，要想及时发现胰腺癌，早点检查很重要。

 

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很多人体检的时候会被医生告知，你的胆囊里有石头，在医学上这种情况被称为胆囊结石。

 

胆囊结石并不可怕，它是能够治疗，甚至是治愈的，但可怕的是，很多人虽然有胆囊结石，却置之不理，甚至没有定期到医院检查，也没有听从医生的医嘱，改变不良的生活方式。

 

胆囊结石不但会诱发急性胆囊炎的发作，随着时间的推移，也有可能促进胆囊癌的发生。

 

而有一名患者，因为胆囊结石，他住进了重症监护室。

 

事实上，这绝不是危言耸听，30岁的小周在四年前被确诊为胆囊多发结石，曾经发过两次急性胆囊炎，医生建议他最好手术治疗，因为他胆囊里大大小小的石头实在太多了，在石头移动的时候，很有可能出现各种不良并发症。

 

但小周却不以为然，他拒绝医生的建议，认为胆囊至关重要，即便出了问题，也不能切。

 

幸运的是，每一次经过积极的对症治疗，小周的胆囊炎都能有所缓解。

 

这一次，他在进食了红烧肉等油腻性食物之后再次出现剧烈的腹痛，本以为是胆绞痛又发作了，可到医院检查后，医生却发现问题并没有那么简单。

 

腹部CT显示，小周的胰腺周围有大量的炎性渗出物，而且胰腺坏死非常明显，这种情况在临床上属于急性坏死型胰腺炎，也称为重症胰腺炎。众所周知，重症胰腺炎的死亡率是非常高的，因为大量炎性渗出，严重炎症反应及感染会导致严重的败血症，腹膜炎，还会引起急性呼吸窘迫综合征，肝损伤，应激性溃疡，胰性脑病等等。

 

多个器官的损害最终会导致全身衰竭。

 

鉴于小周病情严重，确诊后，他被收进了重症监护室，很多人会有这样的疑问，就因为吃了红烧肉，就得了重症胰腺炎，太夸张了吧。

 

事实上，红烧肉只是诱因，罪魁祸首正是小周不以为然的胆囊结石，从解剖上说，胰管与胆总管汇合成共同通道开口于十二指肠壶腹部，一旦胆囊结石移行到这个部位，就很容易损伤Oddi括约肌，从而导致胰管流出道不畅，进而诱发急性胰腺炎。

 

医学上也称之为胆源性胰腺炎，它是导致急性胰腺炎的主要病因，每年急诊科医生都会遇到类似的病例，因为对胆囊结石的疏忽，结果导致了胰腺炎的发作。

 

重症胰腺炎不但病情复杂凶险，而且治疗费用也是非常高的，这主要是因为全身多器官功能的衰竭，不但需要液体复苏，还需要呼吸功能支持，肠功能维护以及连续性血液净化。

 

有时别人说在重症监护室，重症胰腺炎患者一天要花费上万，这并不夸张。

 

事实上，小周住了整整半个月，花费几乎达到十万，家里顶着巨大的经济压力，但问题是，小周的病情实在太重了，他平时特别不注意饮食，不但喜欢高脂饮食，而且体重也严重超标，小周怎么都没有想到，有一天这些都会成为夺命杀手。

 

随着时间的推移，不但没有好转，病情反而越来越严重，能想的办法都想了，内科，外科，但治疗效果却并不理想，医生多次与家属沟通病情，最终，小周的母亲和妻子都接受了这个现实，此时小周躺在监护室里，呼吸靠呼吸机维持，人也陷入了深昏迷，血压必须靠持续泵入去甲肾上腺素才能维

持，意识到肯定是人财两空的局面，家人签字放弃了抢救。

 

医生说，罹患胆囊结石一定不能掉以轻心，应该定期到医院进行腹部B超检查，如果多次发作胆囊炎，应该及时手术治疗，同时应该注意饮食，不要喝酒，不要吃太多油腻性食物。

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胰腺疾病主要有胰腺炎、胰腺癌和胰腺内分泌肿瘤

 

首先说胰腺炎，有急慢性之分，急性胰腺炎比较常见，发病率较高，首先它是有诱因的，在胆道结石、饮酒、饱餐、高脂肪饮食、高脂血症后，突然出现腹痛，为持续性疼痛，疼痛较剧烈，在急诊科门诊经常可以看到患这种病的病人，通常就是捂着肚子进门，表情痛苦，甚至一些大老爷们也不例外，并且伴随有腹胀、恶心、呕吐等其他消化道症状。

 

这时候一定的考虑是否是急性胰腺炎了，急性胰腺炎又分为轻型胰腺炎和重症胰腺炎，要引起高度重视，如果为急性重症胰腺炎，则很可能发生多器官功能衰竭，重则引起死亡，花费也很高，多者几十万的都有。

 

 

抽血化验淀粉酶会有升高，随后脂肪酶也会升高，确诊检查就是腹部的增强CT扫描，会发现胰腺周围会欠光滑，会有炎性渗出及坏死物质的渗出。经过正规治疗后，会慢慢痊愈，不过一般病程较长。急性胰腺炎痊愈后就是病好了，不会对今后的生活有什么影响，但是，如果胰腺炎多次出现，这种情况下，由于胰腺的破坏，继发性糖尿病会随之发生，那么你将终身患有糖尿病，控制血糖达标会伴随你未来的日子。

 

 

不同于炎症，胰腺癌一种恶性肿瘤，它通常不容易被发现，进展也是很快的，最后的治疗结果也不满意，死亡率很高，居常见癌症死因的第4位。主要临床表现为：上腹部疼痛不适、黄疸、食欲不振、腹胀、消化不良、消瘦和乏力。

 

由于胰腺的解剖位置的特点，是一个位于腹膜后的器官，通常胰腺癌在早期不容易被发现，等出现症状就诊的时候，确诊时已比较晚，因此治疗效果通常不满意，预后也相对来说比较差。对于胰腺癌最好的医治方法，目前来说是手术切除。

  
胰腺内分泌肿瘤相对来说比较陌生，有很多种类，其中最常见的是胰岛素瘤，它的特点很明显，首发症状是低血糖，症状表现为头晕、心慌、出汗、饥饿感，严重时会出现晕厥，特征即Whipple三联征：具有上述所说的低血糖症状；测量血糖＜2.8mmol/L；应用葡萄糖后症状缓解。

 

胃泌素瘤在胰腺内分泌肿瘤中的发病率仅次于胰岛素瘤，60％-70％的胃泌素瘤为恶性，特点是顽固性消化性溃疡及腹泻，患者一般首诊于消化科，有时会被漏诊。

90后小伙杨先生过年这段时间，天天跟亲朋好友聚餐喝酒，正月初七突然肚子疼得厉害，并出现恶心、呕吐！主诊医生很快就给杨先生诊断为重症急性胰腺炎！于是，杨先生住进ICU（重症监护室）接受紧急治疗。据医生说，杨先生能否挺过来，还真是难说！

 

杨先生是一个公司的白领，平素身体不错，怎么会突然患上急性胰腺炎呢？其实杨先生的胰腺炎是完全可以避免的。事情是这样的。春节前夕，杨先生检查身体，发现自己的三酰甘油水平比正常值高出十倍有余，但是对医生的建议不以为然，过年期间不但不吃降血脂药，还每天跟亲朋好友聚餐，酗酒、暴饮暴食一样不落，结果诱发了急性胰腺炎，现在住进ICU，每天治疗费上万，但仍然凶险未知！毕竟，10个重症胰腺炎的病人，至少3个会死掉！这还是国外先进医疗中心的数据！

 

 

什么是急性胰腺炎?

 

急性胰腺炎指胰酶异常激活，导致胰腺出现水肿、炎症、出血、坏死等异常改变，伴或不伴有其他器官功能损伤的疾病，主要症状多为急性发作的持续性上腹部剧痛，常向背部放射，常伴有腹胀及恶心、呕吐，还可导致急性液体积聚、急性坏死物积聚、胰腺假性囊肿、包裹性坏死和胰腺脓肿等局部并发症，甚至还会出现全身性并发症，如全身的炎症反应、脓毒症、多器官功能障碍综合征等。

 

急性胰腺炎的常见病因为胆石症、酒精滥用、高甘油三酯血症，其他包括壶腹乳头括约肌功能不良、药物和毒物、外伤、高钙血症、胰腺分裂、胰腺癌、内镜逆行胰胆管造影诱发等，其中胆石症、酒精滥用、高三酰甘油血症是急性胰腺炎最主要的病因。值得一提的是，重症急性胰腺炎极其危险，死亡率非常高。

 

杨先生这次急性胰腺炎发作和他既往血脂高有关，同时他春节暴饮暴食更是发病诱因，因为大量酒精会导致十二指肠乳头痉挛，造成胰管堵塞，诱发急性胰腺炎发作。

 

 

医生呼吁，过年期间千万不要这样吃!

 

1）酗酒

 

过年期间，聚会比较多，很多人一开心，就容易喝高，尤其是年轻人，酗酒、醉酒的情况不在少数。而喝酒是急性胰腺炎最主要的病因之一。尽管已知酒精及其代谢产物对胰腺有害，但只有少数喝酒者发生急性胰腺炎，与酒精相关的胰腺炎往往需要长时间大量喝酒史。重度喝酒者胰腺炎的总体终生风险为2%~5%，更多的情况是，已经发展为慢性胰腺炎，暴饮暴食等原因可诱发慢性胰腺炎的加重。

 

2）暴饮暴食

 

春节期间，很多人饮食非常不注意，容易暴饮暴食，而且吃得还基本上都是高脂肪、高热量的食物，加之很少运动，因此不少人会出现血脂升高的情况，比如杨先生检查身体时发现自己得三酰甘油水平比正常值高出10倍多。而高三酰甘油血症是急性胰腺炎最主要病因之一。

 

结语

 

总之，酗酒、暴饮暴食等与急性胰腺炎的发生有着很密切的关联性。急性胰腺炎非小疾，严重可导致死亡，务必重视。我们要做到生活规律，饮食均衡，不大吃大喝，少吃高脂肪以及高热量的食物，适当运动，戒烟限酒。一旦出现急性腹痛，建议及时去正规就诊以排除急性胰腺炎。

 

参考文献

[1]王春友,李非,赵玉沛,苗毅,杨尹默.急性胰腺炎诊治指南(2014)[J].中国实用外科杂志,2015,35(01):4-7.

胰腺炎是我们在日常生活中常见的一种外科疾病，这种疾病给患者的身体带来了严重的伤害，那么，胰腺炎的早期症状都有哪些呢?相信这也是大家比较关心的问题了，下面我们就具体来看一看吧。

胰腺炎根据病程胰腺炎可分为急性和慢性两类。急性胰腺炎是由于胰酶消化胰腺本身组织而引起的化学性炎症，慢性胰腺炎是指胰腺的复发性的或持续性的炎性病变。其发病原因与胆汁或十二指肠液反流入胰管或胰管梗阻。其他如创伤和手术，某些感染、药物、高血钙或高脂血症等，也是胰腺炎诱发因素。

胰腺炎早期症状临床特点是突然发作的持续性的上腹部剧痛，伴有发热、恶心、呕吐，血清和尿淀粉酶活力升高，严重者可发生腹膜炎和休克。慢性胰腺炎表现为反复发作的急性胰腺炎或胰腺功能不足的征象，可有腹痛、腹部包块、黄疸、脂肪泻、糖尿病等表现。

腹痛 最主要的症状多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛，上腹腰部呈束带感，常在饱餐或饮酒后发生，伴有阵发加剧，可因进食而增强，可波及脐周或全腹。常向左肩或两侧腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部，如胰头炎症为主，常在中上腹偏右;如胰体、尾炎为主，常在中上腹部及左上腹。疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻。有时单用吗啡无效，若合并胆管结石或胆道蛔虫，则有右上腹痛，胆绞痛。

恶心呕吐2/3的病人有此症状，发作频繁，早期为反射性，内容为食物、胆汁。晚期是由于麻痹性肠梗阻引起，呕吐物为粪样。如呕吐蛔虫者，多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现，胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。

发热多为中度热：38°～39℃之间，一般3～5天后逐渐下降。但重型者则可持续多日不降，提示胰腺感染或脓肿形成，并出现中毒症状，严重者可体温不升。合并胆管炎时可有寒战、高热。

手足抽搐为血钙降低所致。系进入腹腔的脂肪酶作用，使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化，分解为甘油和脂肪酸，后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙，因而血清钙下降。

休克多见于急性出血坏死型胰腺炎，由于腹腔、腹膜后大量渗液出血，肠麻痹肠腔内积液，呕吐致体液丧失引起低血容量性休克。另外吸收大量蛋白质分解产物，导致中毒性休克的发生。主要表现烦燥、冷汗、口渴，四肢厥冷，脉细，呼吸浅快、血压下降，尿少。严重者出现紫绀、呼吸困难，谵妄、昏迷、脉快、血压测不到，无尿、肾功衰竭等。

以上这些就是专家对胰腺炎的一些早期症状做出的具体分析，胰腺炎对我们的身体危害极大，大家一定要引起重视，当这些症状出现在我们身上时，一定要及时检查就医，防止病情加重给我们的身体带来更大的伤害。

B 超一般是能查出胰腺炎的，但只是作为初步的筛查项目。

胰腺炎是胰腺组织的炎症性疾病，分为急性和慢性，一般和长期过量饮酒以及胆道结石等有关。

胰腺炎如果有充血、水肿等现象，通过 B 超一般能清晰地看到。但如果只是轻度的胰腺炎，B 超结构可能会比较模糊。如果怀疑有胰腺炎，除了做 B 超检查，还需要通过血清淀粉酶、血常规、血清脂肪酶、X 线以及 CT 等多种方式确诊。一般急性胰腺炎疾病比较急，病情也比较凶险。

所以患有胰腺炎如果有腹痛等不适，需要及时到医院就医，明确诊断，遵医嘱采用相应的治疗方案，以免延误病情。

那是2024年的一个春日午后，我，一个来自江西南昌市的普通居民，因为一直以来的右腹部隐痛，决定在网上寻求帮助。互联网医院给了我一个全新的诊疗途径，我选择了一位消化内科的医生进行线上咨询。

在咨询开始前，医生详细地提醒了我一些注意事项，比如医生必须完整查看病例后才能开始诊疗，还有为儿童开具处方时的特殊要求，让我对这个线上医疗过程有了更深的理解。

当我将我的CT检查结果和其它检查资料发给医生后，他耐心地询问了我的症状，包括最近的胸口不适和乙肝的情况。我一一回答后，他告诉我，从目前的情况来看，胰腺癌的可能性不大，但为了确定病因，建议我到消化内科面诊，进行增强磁共振和CA199抗原的检查。

医生的话语让我感到一丝安心，他并没有因为我是线上咨询就草率给出结论。在我提到心包内有结节的情况时，他也没有慌张，而是告诉我需要心血管科进一步检查，并排除了胰腺转移的可能性。

我再次提到了之前检查的癌抗原C199，医生解释说这是胰腺癌的指标，正常值意味着胰腺癌的可能性不大，但为了更全面地了解病情，他建议我进行增强磁共振的检查。

整个咨询过程，我感受到了医生的专业和耐心，他不仅给我提供了专业的建议，还提醒我医生的建议只是参考，真正的诊疗还需要去线下医院进行。最后，我们结束了这次线上问诊。

这次线上问诊的经历让我对互联网医疗有了新的认识，它不仅方便快捷，更重要的是，医生的专业素养和耐心让我感到安心。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样坐在电脑前，准备开始新的一天。突然，一阵急促的手机铃声打破了平静，是来自***医院的线上问诊平台的通知。我打开一看，原来是一位患者需要我的帮助。

患者是一位中年男士，他告诉我，自己之前因为胰腺炎住院治疗，出院后一直感觉腹部疼痛不适。由于地处偏远，他很难及时就医。在朋友推荐下，他选择了线上问诊服务。我仔细阅读了他的病历，了解了他的病情。

在与患者沟通的过程中，我发现他非常配合，详细地描述了自己的症状，并且非常信任我。这让我感到非常欣慰，也让我更加坚定了帮助他的决心。

我首先建议他做一些检查，如上腹部彩超、血常规及血脂血糖血淀粉酶的化验等。患者表示，由于出行不便，他打算有空再去检查。我告诉他，这些检查对于确诊病情非常重要。

在了解了他的病情后，我为他开具了相应的药物，并耐心地解释了用药方法和注意事项。患者非常感激，表示对我的帮助非常满意。

在整个治疗过程中，我始终保持着耐心和细致的态度，关心患者的每一个细节。我相信，正是这种医者仁心，让患者感受到了温暖和希望。

这次线上问诊的经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊服务在提高医疗服务可及性、缓解医疗资源紧张等方面发挥着重要作用。作为一名医生，我将继续努力，为更多患者提供优质的医疗服务。

那天早晨，我像往常一样在手机上预约了内分泌科的线上问诊。很快，一位和蔼可亲的医生助理出现在屏幕上，她告诉我医生会尽快为我服务，并感谢我的配合。没过多久，任医生出现了，他的声音温和而有力量，让我感到很安心。

我向任医生说明了我的情况：早上基础量加二个单位后，午餐前的血糖值是8.1，体温37度。任医生耐心地询问了我的病情，并告诉我胰岛素的正常用量即可。他提醒我感冒药和退热药暂时不用吃，以免影响血糖控制。

几天后，我发现午餐前的血糖值仍然不稳定。我再次联系了任医生，他详细询问了我的饮食和用药情况，并告诉我按照正常剂量注射胰岛素，同时观察血糖变化。

午餐前，我的血糖值稳定在8.1，任医生告诉我可以放心。晚餐前，血糖值略有上升至8.8，任医生建议我不用吃退热药和感冒药，并告诉我血糖整体较前两天有所好转，按照正常剂量注射胰岛素。他还建议我晚上长效查一下血糖。

在整个治疗过程中，任医生始终保持着耐心和细心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活细节，让我感到温暖。如今，我的血糖控制得越来越好，我对任医生充满了感激之情。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

（患者）

你好。

（医生）开几支？

6支吧先。

（医生）医生，请您帮我开具处方或用药建议。

（医生）医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。

（医生）便捷复诊卡片

（医生）处方详情

（医生）处方详情

（患者）处方创建=

（医生）处方已送达药师审核

（患者）点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

（医生）最多5支

（医生）处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

（患者）好的

（医生）嗯嗯

（患者）处方已使用

（患者）处方重新使用=

（医生）医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

（医生）问诊已结束

（医生）服务已结束。

今天早上，我如往常一样，带着一丝焦虑和期待，打开了电脑，登录了我们的线上医疗平台。屏幕上，那位熟悉的面孔，***医生，微笑着向我问好。我向他说明了近期血糖控制不佳的情况，以及我对诺和锐畅充和笔芯的疑问。

***医生耐心地听我描述，然后详细询问了我的用药情况和血糖监测数据。他告诉我，诺和锐畅充和笔芯是两种不同的胰岛素制剂，虽然成分相同，但使用方式和效果略有不同。经过一番讨论，他建议我继续使用畅充。

随后，我向***医生提出了开具处方的请求。他告诉我，由于我近期已有开药记录，这次将为我开具电子处方，但纸质版需要我自行前往指定药店打印。

挂断电话后，我感到十分欣慰。虽然只是线上问诊，但***医生的专业和耐心让我感到十分安心。我知道，在黑龙江的这片土地上，有一位如此优秀的医生在为我们服务，是一件多么幸福的事情。

在接下来的日子里，我会继续按时用药，定期监测血糖，相信在***医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

那是一个寒冷的冬日，我独自一人坐在电脑前，为远在千里之外的亲人寻求帮助。我的父亲，一位年逾古稀的老人，因身体不适，我无法亲自陪伴他去医院。于是，我选择了互联网医院，希望通过这种方式，让专业的医生为父亲提供诊断和治疗建议。

在互联网医院，我遇到了一位来自消化内科的医生。他耐心地询问了我父亲的病史，详细了解了他的症状。尽管我与医生素未谋面，但他那专业的态度和温暖的言语，让我感受到了家的温暖。

医生告诉我，我父亲可能患有反流性食管炎等疾病，建议他进行胃镜检查。他还提醒我，父亲之前有胰腺炎病史，需要进一步排查病因。听到这里，我心中的担忧更甚，但医生的专业解答让我逐渐平静下来。

在医生的指导下，我父亲顺利地进行了胃镜检查。检查结果显示，父亲确实存在反流性食管炎等问题。医生根据病情为他制定了治疗方案，并提醒他注意饮食和生活习惯。

在治疗过程中，医生一直关注着父亲的病情，并及时调整治疗方案。他的专业和细心，让我对互联网医疗充满了信心。如今，父亲的身体状况已经得到了明显改善，我衷心感谢那位来自消化内科的医生，是他用专业的知识和温暖的关怀，为父亲带来了健康和希望。

那天，我拖着疲惫的身体推开家门，疲惫地坐在沙发上。看着药箱里那熟悉的胰岛素瓶，我叹了口气。这是我老公的命根子，他已经用了好几年了。没想到，今天我去医院开药时，被告知这种胰岛素已经没有了。

我心情沉重地回到家，老公看我脸色不好，问我怎么了。我把事情一五一十地告诉了他。老公沉默了一会儿，然后说：“要不我们试试线上问诊吧。”

我有些犹豫，但老公鼓励我说：“现在互联网这么发达，线上问诊应该没问题。再说，我们之前也有过线上咨询的经历，医生还是挺专业的。”

于是，我们在京东互联网医院上挂了一个全科医生的号。医生***耐心地询问了老公的病情，详细查看了他的病例。经过一番沟通，医生***给出了治疗方案，并为我们开具了新的胰岛素处方。

拿到处方的那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。老公的病情得到了有效控制，他的精神状态也好了很多。

在这次线上问诊的过程中，我深深地感受到了医生***的专业素养和人文关怀。他不仅耐心解答我们的疑问，还细心地为我们分析病情，给出最合适的治疗方案。这让我对互联网医院有了全新的认识。

现在，我老公的病情已经稳定，我们也开始习惯于通过线上问诊来解决问题。每当遇到健康问题，我们都会第一时间想到京东互联网医院。在这里，我们得到了专业的医疗服务，感受到了家的温暖。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心情沉重，因为家婆被诊断出患有胰腺肿瘤。我焦急地想要为她购买处方药，但不知道从何下手。在咨询了一位医生后，他耐心地询问了我家婆的病情，并告诉我需要了解她的过敏史、肝肾功能等信息，以确保用药安全。

医生非常细心，没有因为我急于求成而显得急躁。他详细解释了各种药物的作用和副作用，并询问我想要购买哪个厂家的药品。虽然我更倾向于家婆之前在医院的处方——辅仁地榆升白胶囊，但医生告诉我，由于平台上的限制，只能选择成都地奥的。他解释说，这是由于平台关联自营药房的药物选择限制所致。

我对此感到有些失望，但医生并没有放弃。他建议我可以去平台上其他的药房看看是否有其他厂家的药品，或者尝试预约购药。虽然最终没有选择到我想要的药品，但医生的专业态度和耐心让我感到非常安心。他告诉我，用药前一定要仔细阅读药品说明书，并在用药过程中如有不适及时咨询。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在疫情期间，这种远程医疗服务为像我这样身处外地、不便前往医院的患者提供了极大的便利。更重要的是，我感受到了医生的专业和关怀，这让我对未来的治疗充满了信心。

今天早上，我如往常一样，打开了我的手机，准备开始新的一天。突然，一个来自互联网医院的提醒消息跳了出来，提示我可以在线咨询医生，了解我最近身体的不适。想到自己最近血糖控制得不是很好，我便毫不犹豫地点击了链接，预约了内分泌科的在线问诊。

不久，一位经验丰富的医生接入了我的视频咨询。我详细地向医生描述了我的症状，包括多尿、口渴和体重减轻等。医生耐心地听我讲述，还不时地点头，让我感到很安心。

医生询问了我的体重和血糖情况，我告诉他我体重160斤，但血糖的具体数值还没有测。医生说，这没关系，他可以根据我的症状和体重给出一个初步的治疗建议。随后，医生为我开具了胰岛素的处方，并详细解释了用药方法和注意事项。

在医生的指导下，我顺利地完成了在线问诊。医生还提醒我，如果用药期间有任何不适，应及时就医。虽然这次问诊是在线上完成的，但我感觉和医生面对面交流一样亲切。更重要的是，医生的专业建议让我对自己的病情有了更清晰的认识。

几天后，我按照医生的处方购买了胰岛素，并严格按照医嘱进行注射。没想到，血糖很快就得到了控制，那种不适感也消失了。我深深感谢这位内分泌科的医生，是他让我在忙碌的生活中，也能得到及时的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。无论是在任何时间、任何地点，只要我们有需要，就可以在线咨询医生，获得专业的医疗建议。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多像我一样的患者，享受到这种便捷的医疗服务。

2024年7月的一个下午，我坐在河北保定市的家中，心情有些沉重。我的血糖控制一直不太稳定，最近一段时间，我一直在思考是否该寻求专业的医疗帮助。

我打开手机，决定尝试一下线上问诊。经过一番筛选，我选择了这家口碑不错的互联网医院。在注册并填写了基本信息后，我选择了内分泌科的专家进行咨询。

医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的病情和用药情况。我告诉他，我一直在使用门洞胰岛素，但效果并不理想，希望能调整一下治疗方案。

医生建议我先进行一次血糖检查，然后根据检查结果再决定是否更换胰岛素类型。虽然需要再等一天，但我对医生的诊断充满信心。

第二天，我按时到达了诊室，医生详细地分析了我的检查结果，并为我制定了新的治疗方案。他告诉我，这次调整是为了更好地控制我的血糖，需要我严格按照医嘱进行。

在整个咨询过程中，医生不仅专业、耐心，还非常关心我的生活细节，让我感受到了家的温暖。虽然这次线上问诊只是一个小小的开始，但我对未来的治疗充满了期待。

感谢医生的专业和耐心，让我在保定市也能享受到优质的医疗服务。