林江涛教授：阳性患者是否具有传染性？

新冠二次感染，哪些人更容易中招？易感人群要做好健康防护！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

得了流感要注意以下几点：

第一、勤洗手。每天勤洗手是十分关键的，否则流感的病原体会借助患者的眼睛以及嘴巴部位进行传染。患者在外出的时候也要多一些使用洗手液以及香皂等洗手。

第二、避免交叉感染。患者务必要使用自己的个人生活用品，切忌跟家人一起使用任何个人生活用品，比如毛巾以及水杯等，否则容易导致病情发生交叉感染，导致家人也感染了流感。

第三、多喝水。喝水不但可以有效预防免疫系统遭到病毒入侵，还可以帮助患者缓解鼻部和咽部的不适症状。

第四、注意保暖。身体受冷会更容易被流感病毒入侵，特别是对于孕妇、婴幼儿、老年人等易感人群，更应该做好保暖。

第五、别滥用抗生素。抗生素只对细菌感染有效，滥用抗生素的后果会导致患者的抵抗力下降。

第六、保持充足睡眠。保持充足的睡眠时间是十分关键的，经常熬夜或者作息不规律都有可能会引起抵抗力下降，继而导致患者病情加重。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

无论什么时候发生流感，都需要早诊早治。

流感是一种传染性的呼吸道疾病，其常见的症状包括，发热，尤其是高热，体温最高可以达到39~40℃以上，并且患者可以伴有流涕、鼻塞、打喷嚏等相应的上呼吸道症状。再者患者合并有咳嗽、咳痰以及呼吸困难等，这些比较严重的呼吸道症状。同时有些病人还会有全身性症状，比如全身的酸痛，关节疼痛等。

实际上，流感无论在什么情况下发生，早诊早治都是非常重要的。如果患者能够在出现流感症状的36或48小时以内及时就医，对于最终流感的治愈以及预防并发症是非常有好处的。治疗流感主要是应用抗病毒药物——奥司他韦，如果在48小时内能够合理地应用奥司他韦来进行抗病毒治疗，这样对于患者的预后是非常有益的。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

胃肠型感冒患者需要根据具体症状、病因选择合适的药物治疗。

如果患者咽喉痛、流鼻涕、咳嗽等症状比较明显，可以服用抗病毒感冒药物进行治疗。如果是胃肠道症状比较明显，比如出现胃痛、恶心和呕吐症状，可以服用多潘立酮片或甲氧氯普胺，以及胃黏膜保护剂等。如果患者腹泻症状比较明显，可以服用蒙脱石散或益生菌，但一定要注意在医生的指导下进行，切记不可以自行服药，以免加重病情。

临床上多数感冒都是由病毒感染引起的，流感季节情况更甚。患者可以遵医嘱服用抗病毒药物进行治疗，比如奥司他韦。患者还可以选择一些非甾体类抗炎药缓解发热，包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚缓释片等。同时还可以在医生的指导下服用复方氨酚烷胺胶囊、四季抗病毒口服液或板蓝根颗粒等药物。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

新型冠状病毒肺炎的预防方法有：

第一、首先注意个人的防护，特殊时期非必要不出行，必须要出行的时候，一定要戴好口罩，做好个人防护，不去人员聚集的场所，做好手部的消毒，减少接触感染的机会。家庭聚餐应尽力避免，亲朋好友之间尽量不要串门。

第二、注意个人卫生，日常生活中勤换衣物，保持门窗的开放，空气的流通。卫生间应每日用消毒剂做一些消毒，每日的垃圾都应拿出去，放置到规定的地点。

第三、饮食和锻炼，饮食方面要补充足够的营养，多进食优质的蛋白质，多吃新鲜的水果，多喝水，平时注意适当的增加锻炼，增加身体的抵抗力。

第四、多关注新冠肺炎的宣教与报道，更加全面地了解新冠肺炎疫情的注意事项及防控标准，严格遵守疫情防控的规则，积极响应国家的政策，进行疫苗的接种。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

新型冠状病毒肺炎治好后，短时间内是有可能会复发的，新冠肺炎得到及时的治疗后，在以下几种条件下，会出现复发的可能：

第一，患者体内有效价的抗体会逐渐的减低甚至消失。当抗体好解以后，如果再次接触到新冠病毒，就有可能会出现二次感染，或者接触了与之前感染不同的变异的比较明显的新冠病毒也会再次感染。

此外某些患者治疗的不够彻底，体内还会残余少量的病毒也可能会引起复发。目前新冠肺炎的治疗并没有非常有效的抗病毒药物，主要还是以对症治疗为主，所以一旦治疗不够彻底，还是有可能复发的。

众所周知，新冠病肺炎病毒出现以来不断的有变异，接种后产生的抗体也会失去抵抗新冠变异病毒的能力，因此病毒发生变异之后，有再次感染的可能。总而言之，新冠肺炎存在复发和二次感染的可能性，因此日常的防护依然是非常重要的。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

如果存在以下情况，不建议接种新冠疫苗：

第一、既往出现过疫苗接种过敏的现象，对新冠疫苗某些成分可能过敏的人都不建议接种，对于其他药物有过敏史，或可能发生过敏的患者，也应当在打疫苗的时候格外注意，以防止出现严重的过敏情况，危及生命，比如急性的过敏反应，血管神经性水肿，呼吸困难等等。

第二、存在有未控制的癫痫，或者其他严重的神经系统疾病的患者，比如格林巴利、脱髓鞘病等等，这些患者都不建议接种新冠疫苗。

第三、发热患者，急性疾病，或者是慢性疾病的急性发作期的患者，或者病情没有得到很好的控制的，严重的慢性病患者，接种新冠疫苗，可能会加重患者的病情，引起严重的后果，所以也不建议接种。

第四、妊娠的女性，不建议接种新冠疫苗。

第五、患有血小板减少症，或者出血疾病的患者，也不建议接种疫苗。

第六、有一些免疫系统疾病的患者，比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等等，总体的原则是要谨慎接种，只有在病情稳定的时候，可以考虑接种灭活疫苗，或者重组亚单位疫苗。

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作者：武警总医院 儿科综合 副主任医师 孙岩峰

如何区分打疫苗和感染引起的症状：

打疫苗之前可能孩子已经感染或者是已经接触什么疾病，打了疫苗以后激发体内免疫的改变，这个时候可能就会把感染的病，开始出现临床表现。

如果要是单是疫苗引起的，比如说物理降温、喝水就可以能控制住；如果控制不住或者孩子已经出现其他的症状，如咳嗽 流鼻涕就要带到医院，有可能还会合并了其他的感染。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 侯凤琴

结核病人出现耐药应及时到医院就诊，遵照医嘱调整治疗方案。更换新的药物治疗后，注意观察相应的不良反应，同时观察治疗效果，定期到医院复诊。

耐药是指结核药物对于结核杆菌不敏感或者不起作用，耐多药的结核一般是指包括异烟肼、利福平在内的两种以上的抗结核药物耐药。耐药的病例在治疗时应选用过去没有用过的，或者经过结核杆菌药敏试验证实对耐药的结核杆菌敏感的结核药，可以选择喹诺酮类的药物，比如环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等，也可以选择氨基糖苷类的药物，比如阿米卡星、卡那霉素等等。另外也可以应用二线的其他的抗结核的药物。比如利福喷丁、利福布丁以及对氨硫酸钠、氨硫脲、卷曲霉素、环丝氨酸、乙硫异烟胺、利奈唑胺等等。

耐药结核治疗难度大、疗程长，患者需要严格的遵照医嘱来治疗，不能随意的自行停药。否则容易引起复发。

两肺炎症，顾名思义，是指患者双侧肺部同时出现炎症病灶的疾病。

肺炎作为一种常见的呼吸系统疾病，其发病机制复杂，可由多种因素引起，包括细菌、病毒、真菌等病原微生物，以及物理、化学、免疫损伤等。

两肺炎症的临床表现多样，常见的症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等。其中，细菌性肺炎是最常见的肺炎类型，也是最常见的传染病之一。

针对两肺炎症的治疗，首先需要明确致病菌的类型。根据不同的病原微生物，医生会选择合适的抗生素进行针对性治疗。例如，如果患者双肺炎症是由病毒感染引起，则需要选择抗病毒药物进行治疗。

此外，针对两肺炎症的预防也非常重要。以下是一些预防两肺炎症的措施：

1. 加强体育锻炼，增强体质。

2. 减少吸烟和被动吸烟，避免接触二手烟。

3. 勤洗手，保持良好的卫生习惯。

4. 避免前往人群密集的地方，减少感染风险。

5. 接种疫苗，预防某些传染性肺炎。

6. 注意饮食健康，保持营养均衡。

7. 注意室内空气流通，保持适当的室内温度和湿度。

两肺炎症是一种常见的肺部疾病，了解其病因、临床表现、治疗方法和预防措施对于患者及公众来说都具有重要意义。

肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，尤其在老年人中较为常见。老年人由于身体机能下降，免疫系统相对较弱，因此肺炎的治疗难度较大，且容易反复发作，其中反复发烧是较为常见的症状之一。

那么，肺炎反复发烧正常吗？我们来分析一下可能的原因：

1. 药物治疗不彻底：有些老年患者在治疗过程中，由于经济原因或对药物副作用担忧，可能会自行减少药物剂量或提前停药，导致肺炎未能得到彻底治疗，从而出现反复发烧的情况。

2. 病情反复：肺炎是一种急性感染性疾病，治疗过程中可能会出现病情反复的情况。如果患者没有严格按照医嘱进行规范治疗，或者治疗期间感染了其他病原体，都可能导致肺炎反复发烧。

3. 免疫功能下降：随着年龄的增长，老年人的免疫功能逐渐下降，抵抗力减弱，容易受到病原体的侵袭。肺炎反复发烧可能与老年人免疫功能下降有关。

4. 并发症：肺炎可能并发其他疾病，如心力衰竭、呼吸衰竭等，这些并发症可能导致患者出现反复发烧的症状。

针对肺炎反复发烧的情况，以下是一些建议：

1. 严格按照医嘱进行治疗：患者应遵医嘱，按时、按量服用药物，避免自行停药或减少药物剂量。

2. 注意休息：保证充足的休息时间，有助于病情恢复。

3. 加强营养：给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，提高患者免疫力。

4. 保持室内空气流通：保持室内空气新鲜，避免细菌滋生。

5. 及时就医：如果患者出现反复发烧、呼吸困难等症状，应及时就医，以便医生进行评估和处理。

总之，肺炎反复发烧是老年人肺炎治疗过程中较为常见的现象。了解其原因，采取相应的措施，有助于患者早日康复。

慢性肺炎与肺结核是两种截然不同的疾病，它们虽然都与肺部有关，但发病机制、病原体、临床表现和治疗方式都存在显著差异。

慢性肺炎是指肺部炎症持续超过3个月的一种疾病，其病因多样，包括细菌、病毒、支原体、真菌等。慢性肺炎患者通常会出现咳嗽、咳痰、气促、胸痛等症状，但症状相对较轻，且易于控制。

肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要通过呼吸道传播。肺结核患者会出现持续的咳嗽、咳痰、咯血、体重下降、乏力等症状，且病情严重时可能导致呼吸衰竭甚至死亡。

慢性肺炎与肺结核在病因、传播途径、临床表现等方面存在明显差异，因此慢性肺炎不会发展成肺结核。但需要注意的是，慢性肺炎患者由于免疫力低下，更容易感染其他病原体，包括结核分枝杆菌，从而增加肺结核的风险。

慢性肺炎的治疗主要包括药物治疗、营养支持、体育锻炼、预防呼吸道感染等方面。药物治疗主要包括抗生素、抗病毒药物、抗支原体药物等，根据病因选择相应的药物进行治疗。营养支持主要是指提供营养丰富的饮食，增强患者的免疫力。体育锻炼有助于提高患者的身体素质，增强免疫力。预防呼吸道感染主要是通过保持室内空气流通、避免接触病原体等方式进行。

总之，慢性肺炎与肺结核是两种不同的疾病，慢性肺炎不会发展成肺结核。但慢性肺炎患者需要注意预防呼吸道感染，避免感染结核分枝杆菌，从而降低肺结核的风险。

新生儿杆菌肺炎的治疗时间因个体差异而异，需要根据具体情况来决定。

新生儿肺部感染可由多种因素引起，包括先天因素、分娩过程中的因素和产后因素。先天因素主要指宫内感染，如风疹病毒、巨细胞病毒等病原体可通过胎盘循环感染胎儿。分娩过程中，分娩时间过长、羊膜过早破裂、消毒不严等均可导致新生儿肺部感染。产后因素包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等，以及医源性感染，如培养箱、供氧口罩消毒不严等。

新生儿免疫功能尚未完善，一旦发生肺部感染，建议在专业医生的指导下积极治疗，避免延误病情。常见的新生儿肺炎可在1-3周内治愈。治疗时间取决于感染的严重程度、病原体和儿童的一般情况。常见病原体感染，且病情不严重者，大部分可在1-2周内治愈。病情较重者，可能需要2-3周。

治疗新生儿杆菌肺炎，除了药物治疗外，还需要注意日常保养。建议多喝水，多吃新鲜水果和清肺润肺的水果，如梨、葡萄等。饮食方面，应选择易消化、富含维生素和蛋白质的食物，避免油腻、辛辣和容易产生气体的食物。尽量少吃多餐，少吃甜食和咸味食物，不要滥用抗生素。

新生儿杆菌肺炎的治疗需要在专业医生的指导下进行。如果家长发现新生儿出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，应及时就医。在治疗过程中，家长要密切观察孩子的病情变化，如有异常，应及时告知医生。

新生儿杆菌肺炎的治疗不仅需要药物治疗，还需要家长和医生的共同努力。通过合理的治疗和日常保养，大部分新生儿杆菌肺炎患者可以治愈。

肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，给患者带来了诸多不适。在治疗肺炎的过程中，饮食调理同样至关重要。以下是一些针对肺炎患者的饮食注意事项，希望能帮助患者更好地恢复健康。

1、多吃苹果：苹果富含多种维生素和矿物质，具有润肺止咳的作用。研究表明，苹果中的抗氧化剂可以有效保护肺部，增强呼吸系统功能。建议肺炎患者每天食用一个苹果，以改善症状。

2、多吃雪梨：雪梨性凉，具有清热润肺、止咳化痰的功效。将雪梨与冰糖一同炖煮，可以更好地发挥其药用价值。雪梨冰糖水不仅有助于缓解咳嗽，还能生津止渴，提高免疫力。

3、避免高蛋白食物：高蛋白食物在代谢过程中会产生尿素，过多摄入会导致体内水分流失，加重病情。肺炎患者应避免食用过多的高蛋白食物，如鸡蛋、牛奶等。

4、不要吃多糖食物：过多摄入糖分会抑制人体免疫力，不利于肺炎的治疗。因此，肺炎患者应避免食用含糖量高的食物，如糖果、甜饮料等。

5、避免刺激性食物：辛辣刺激性食物会刺激气管黏膜，加重咳嗽、哮喘等症状。肺炎患者应避免食用烟、酒、辣椒、葱、蒜等刺激性食物。

除了饮食调理外，肺炎患者还需注意以下几点：

1、保持室内空气流通，避免潮湿和闷热。

2、适当进行户外运动，增强体质。

3、保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

4、遵医嘱进行治疗，定期复查。

总之，肺炎患者在饮食上要注重营养均衡，避免刺激性食物，同时积极配合医生进行治疗，才能尽快康复。

肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，患者常常出现反复发烧、咳嗽等症状。然而，通过正规的治疗，大多数患者能够在7~10天左右的时间内得到缓解。

肺炎的病因多种多样，包括细菌、病毒、真菌等微生物感染，以及理化因素、免疫损伤、过敏等因素。其中，细菌感染是最常见的病因，如大肠杆菌、克雷伯杆菌、流感杆菌等。

治疗肺炎的关键在于明确病因，选择合适的抗生素。常见的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类和喹诺酮类。此外，针对病毒感染，可以采用利巴韦林、奥司他韦、阿糖胞苷、干扰素等抗病毒药物。

除了药物治疗，患者还需要注意休息，避免受凉，保持室内空气流通。饮食上应清淡易消化，多吃高蛋白、高维生素、高纤维素的食物。同时，要保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

对于肺炎患者，及时就医非常重要。如果出现持续发烧、咳嗽等症状，应及时前往医院就诊，避免病情加重。

此外，接种肺炎疫苗也是预防肺炎的有效方法。通过接种肺炎疫苗，可以提高机体免疫力，降低感染肺炎的风险。

总之，肺炎虽然是一种常见的呼吸道感染疾病，但通过正规的治疗和科学的护理，大多数患者能够得到良好的康复。

间质性肺炎是一种常见的肺部疾病，其发病原因复杂多样。本文将从多个角度为您解析间质性肺炎的成因。

首先，病毒感染是导致间质性肺炎的主要原因之一。常见的病毒包括腺病毒和流感病毒，它们可以通过呼吸道侵入人体，引起肺部炎症。

其次，肺炎支原体也是间质性肺炎的常见病因。肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物，可以通过呼吸道感染人体，引起肺部病变。

过敏性肺炎是另一种导致间质性肺炎的原因。过敏性肺炎是由于吸入含有真菌孢子、细菌产物、动物蛋白质或有机物尘埃等过敏原引起的。这种疾病以弥漫性肺间质炎为病理特征，虽然可以痊愈，但可能会留下后遗症。

肺炎链球菌肺炎和金黄色葡萄球菌肺炎的并发症也可能导致间质性肺炎。化脓性炎症扩展到间质组织，可引起化脓性间质性肺炎。间质性肺炎是肺的间质组织发生的炎症，多呈坏死性病变。

间质性肺炎的治疗主要包括控制肺泡炎症、抗菌治疗、免疫抑制剂治疗、吸氧治疗以及肺移植等。患者应积极配合医生的治疗方案，同时注意日常保养，适当进行锻炼，提高免疫力。

如果您或您的家人出现间质性肺炎的症状，建议及时就医，以免延误病情。

儿童支原体肺炎是一种常见的呼吸道疾病，其病程长短与病情严重程度密切相关。

对于病情轻微的儿童支原体肺炎，经过科学规范的治疗，通常7至10天即可治愈。治疗方式主要包括使用止咳化痰药物，如复方非那根糖浆、氨溴索咳糖浆、复方氨溴特罗口服溶液等，以及糖皮质激素，如布地奈德雾化液雾化吸入，以缓解症状。

对于病情较重的儿童支原体肺炎，治疗时间可能需要延长至15至20天。治疗药物可选择大环内酯类药物，如阿奇霉素、红霉素等。

在治疗期间，家长应密切关注儿童的病情变化，遵循医生的指导，避免自行调整药物剂量或使用偏方。

除了药物治疗，日常保养也十分重要。儿童应保证充足的休息，多喝水，保持室内空气流通，避免空气干燥。适当的运动可以提高儿童的免疫力，但应注意避免过度劳累。

此外，儿童应避免接触刺激性食物，如生姜、辣椒、洋葱等，以免加重病情。

若儿童出现持续咳嗽、发热、呼吸困难等症状，应及时就医，避免病情加重。

儿童支原体肺炎是一种可防可治的疾病，家长应提高警惕，及时发现并治疗。

咽干咳嗽是日常生活中常见的症状，很多人可能会遇到。那么，咽干咳嗽是什么原因引起的呢？

咽干咳嗽可能是由于呼吸道感染引起的。呼吸道感染是一种常见的疾病，主要分为上呼吸道感染和下呼吸道感染两种。

上呼吸道感染是指从鼻腔到喉咙的急性炎症，是最常见的传染病之一。常见的病原体包括病毒和细菌。上呼吸道感染的症状包括咽痛、咳嗽、流鼻涕、发热等。大多数上呼吸道感染可以通过休息、多饮水、保持室内空气流通等方式自愈。

下呼吸道感染是指发生在气管、支气管和肺部的感染，症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等。常见的病原体包括细菌、病毒和真菌。下呼吸道感染的治疗需要根据病原体的种类和病情的严重程度来确定，有时可能需要使用抗生素等药物。

除了感染，咽干咳嗽还可能由以下原因引起：

1. 环境因素：如空气干燥、灰尘、烟雾等。

2. 生活习惯：如吸烟、饮酒、饮食不当等。

3. 其他疾病：如胃食管反流病、过敏等。

对于咽干咳嗽的患者，以下是一些建议：

1. 保持室内空气湿润，可以使用加湿器。

2. 多饮水，保持充足的水分。

3. 避免吸烟和饮酒。

4. 注意饮食，避免辛辣、油腻等刺激性食物。

5. 如症状持续不缓解，应及时就医。

间质性肺炎是一种常见的肺部疾病，其起病较为隐匿，病程呈慢性进展。因此，在疾病的初期，患者往往没有明显的症状。

间质性肺炎的早期表现主要是肺泡炎症反应，随后可能会逐渐影响到肺的间质和血管，导致间质纤维化和瘢痕增生。随着病情的发展，正常的肺组织会被破坏，从而出现通气功能障碍。此时，患者可能会出现咳嗽、咳痰等症状，痰液量较少，且多为黏液性。在感染时，痰液可能会变为脓性。此外，患者还可能出现呼吸困难、消瘦、乏力、肌肉酸痛等症状。肺部听诊可闻及啰音。肺功能检查显示肺功能下降，胸部X光片可见肺野密度增高，呈磨砂玻璃样改变，有时可见纤维化的结节。

为了提高身体素质，预防疾病发生，建议患者在日常生活中积极参加体育活动和户外锻炼。同时，需要明确间质性肺炎的病因，并根据不同的类型进行治疗。

对于特发性肺纤维化，临床推荐使用吡非尼酮和奈达尼。其中，吡非尼酮在中国已上市，主要作用是控制疾病进展。对于非特异性间质性肺炎，临床上常使用激素治疗。继发性肺炎的治疗则以控制症状为主，可使用激素。脱屑性间质性肺炎和呼吸性毛细支气管炎的治疗主要是戒烟并配合激素治疗。间质性肺炎的急性发作需要使用激素治疗。

目前，尚无特异性治疗间质性肺炎的药物，主要依靠药物控制疾病进展。患者需要保持良好的生活习惯，避免辛辣、煎炸等刺激性食物，戒烟戒酒，并保持清淡的饮食。同时，食用富含维生素和优质蛋白的食物，如蛋类、荞麦面、蔬菜和水果，以增强体质，提高抵抗力。

间质性肺炎的治疗需要在专业医生的指导下进行。患者应选择正规医院就诊，并在医生的建议下进行治疗。

间质性肺炎是一种慢性肺部疾病，患者需要保持良好的心态，积极配合医生的治疗，并做好日常的护理工作，以改善生活质量。