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作者信息：北京大学第三医院 危重医学科 副主任医师 李强

破伤风会引起浑身肌肉疼痛。

破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元，引起牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛以及全身肌肉僵硬、疼痛等症状；主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。

破伤风患者在发病前可出现全身乏力、头晕头疼、咀嚼无力、局部肌肉发紧、疼痛等症状。发病时的典型症状包括张口困难、牙关紧闭、颈项强直、板状腹；严重时还会出现喉头阻塞、呼吸困难、呼吸骤停以及肌断裂等症状。破伤风患者的死亡原因多为窒息、心力衰竭或肺部疾病等并发症。

破伤风患者的治疗以伤口处理、抗毒素的应用、控制痉挛、营养支持、抗生素治疗以及防治并发症为主，其中抗生素可选用青霉素及甲硝唑，另外伤口出现混合感染时，还需要选择相应的抗菌药物治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

髌骨是膝关节前方的一块骨头，俗称膝盖骨。它是积聚大腿前方肌肉的力量，使膝关节屈曲的时候更有力量，也是人体最大的一块子骨。

如果在活动过程中突然跪地，髌骨直接撞击地面，这时会出现髌骨骨折，还有时剧烈的跑动，比如起跑的时候猛烈的撕脱，也会造成髌骨的撕脱 骨折。当然如果髌骨存在原有的病变，这时即使力量不大，它仍然也可以引起骨折。所以髌骨骨折，就是膝盖骨前方由于间接外力或直接暴力，或存在本身的病理病变的情况下发生的骨折。这时出现髌骨的不连续，就叫髌骨骨折。

髌骨骨折出现以后，会出现局部的疼痛、肿胀、功能障碍及膝关节不能再活动，需要到医院去就诊。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 副主任医师 李巍松

孩子不注意或者家长有时候没注意到出现破裂，如果出血量很大要及时到医院去就诊，如果是少量的出血或者是第一时间你没法去医院的话，可以临时采取以下的措施：

首先用干净的、无菌的纱布压迫在出血的部位，压迫的时间尽量长，因为血管瘤的部位血管比较丰富，出血相对于皮肤比较多。

止住血以后，如果创面很大，出血量也比较多，最好去医院看看。如果是很细微的伤口，出血不多就保持创面的干燥，创面最好不要接触水，用金霉素软膏、红霉素软膏或者其他抗菌软膏涂抹患处。

最后创面结痂后，让它自然脱落，而不要主动剥离。如果创口结痂脱落以后还在出血，要及时到医院治疗，避免破溃的溃疡引起严重的并发症。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 李宏

通常情况下软组织损伤结疤是快好了。

结痂的原理是伤口或者是疮口表面上由血小板和纤维蛋白凝结而成的块状物，伤口或疮口痊愈后自行脱落，伤口结痂属于机体正常的生理反应，对于一些没有炎症、伤口较轻的伤口，伤口由于生理反应正常结痂，这种结痂对伤口有着一定的保护作用，避免伤口感染同时无氧环境下更利于加快伤口愈合的速度，从而更有利于伤口的愈合。但是对于一些已经发生了炎症，甚至溃疡的伤口，这时候伤口一旦结痂，痂皮下的炎症没有及时处理，尤其无氧环境下很容易导致溃疡快速加重，对于一些有炎症或者伤口化脓的结痂伤口，一定要及时清理痂皮，对伤口进行清理和消炎工作，使用碘伏冲洗伤口，再使用生理盐水清洗。

总之，对于伤口，我们一定要有正确的认识，积极地处理，如此才能早日康复，避免治疗误区。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 江维

肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。

肌肉拉伤后，拉伤部位剧痛，用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块，触疼明显，局部肿胀或皮下出血，活动受到明显抑制。肌肉拉伤后，要立即进行处理。其早期的治疗原则是制动、止血、防肿、镇痛。

首先做冷敷，用冰块敷患处，或将伤肢放入冷水中，或在自来水下冲洗。冷敷后加压包扎，抬高患肢，这样有利于止血、镇痛、防肿。包扎时先用海绵垫敷伤部，再用弹力绷带包扎，松紧度适中。包扎24小时后拆除，视其伤情再作后续处理。

注意，肌肉拉伤早期不要作按摩和理疗，否则会加重出血和组织液渗出，使肿胀更加明显。伤后三天内避免重复致伤动作，三天后可进行功能性练习，一周后可逐渐恢复锻练，但是不要引起伤处疼痛。

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作者信息：北京大学第三医院 放疗科 副主任医师 徐刚

伤口不愈合有可能会得骨髓炎，临床上骨髓炎主要是指病原体感染了骨或骨膜周围的软组织导致了疾病，对于靠近骨组织的痈、疖、疮，这些皮肤伤口长期不愈合，最后导致脓性的分泌物流到了血里，最后侵犯了软组织软骨，引起了骨髓炎。

尤其是患有糖尿病的病人，身体抵抗力下降，孕妇还有风湿免疫疾病的人，很容易得到细菌的感染，这些细菌进入体内无法清除，最后患上了骨髓炎。

因此大家在皮肤上有伤口，有感染的情况，要及时处理伤口，必要的话，要进行破伤风、狂犬疫苗的注射，而且要清创，三天内一定要争取把伤口的清创清除干净。如果伤口发现发热、发红、发肿、肿胀，有可能会出现进一步伤口的感染加重，要及时的对症处理。

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作者信息：北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

自疝环口突出的疝就叫做脐疝，腹中线上紧靠脐环上缘或者下缘的白线裂隙脱出的疝叫脐旁疝，通常统称为脐疝。

脐疝在临床上分为婴幼儿脐疝和成人脐疝两种。婴幼儿脐疝非常的常见，成人脐疝少见一些，发病率可能跟种族是有点关系的。非洲人种最常见，白色人种发病率在1.9~18.5%，婴幼儿脐疝的发生常在1岁以内，女孩多于男孩，早产儿、营养不良以及体重儿的发病率相对就比较高一些。成人脐疝多数见于40岁以上的女性，尤其肥胖者多见，男女比例差不多在1:3。

脐疝常表现为脐部可见半球形肿物。当腹腔压力增高的时候，比如孩子哭闹、咳嗽或大便时肿物会增大，安静的、平卧的时候，用手推挤脐疝内容物，可以回到腹腔，包块消失，皮肤表面正常。如果持续不能恢复，并且脐疝周围局部以及腹部疼痛明显，就要就医看看是否有嵌顿的情况，如果发生嵌顿，需要尽早进行手术来治疗，防止嵌顿的肠管坏死。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 主任医师 陈瑾

毛囊炎如果形成脓肿时需要及时切开引流，如果不及时切开脓肿就会越来越深，侵犯的范围也越来越广泛，甚至会引起全身的一些症状，比如发烧、败血症等等，所以应该及时的去处理脓肿。

发生脓肿时需到医院切开脓肿，切开时一般选择十字形的切开方式，把脓液尽量挤出甚至冲洗。在前期时需放置引流的纱条促进脓液的分泌和排出，1~2天后到医院处理伤口。随着脓液的排出和全身症状的控制，伤口在7~14天就可聚合。

在治疗过程中，患者需进行全身系统性的抗生素联合治疗，口服抗生素也可在换药时外用抗生素。患者应尽量避免吃油腻辛辣的食物和甜食，注意自身作息规律，调节整个机体的免疫。患者不要喝酒也不要用手挤压脓肿，以免导致感染的扩散。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 江维

肌肉拉伤如果十分严重，会引起肌腱断裂。肌腱断裂以后多数情况下是需要手术治疗的。

肌肉拉伤多是由于运动前没有做好准备导致的，因此为了预防出现肌肉拉伤，运动前一定要做热身，热身运动一定要尽量活动开。一般热身运动应该是10到20分钟左右，通过放松肌肉、牵拉运动、轻度的活动来预防拉伤。

运动时注意控制运动量，运动量要循序渐进。运动量主要包括运动时间和运动负荷，很多人平时的运动量是半小时，不要突然一下子就运动1个小时2个小时；或者平时负重15kg，突然一下子增加到30kg或40kg，突然增加的运动量非常容易造成运动损伤。

平时生活中，也要加强对运动理论知识的学习，这也可以避免出现肌肉拉伤的情况。因为很多技巧性的运动项目，如果运动姿势不正确或者运动技巧不规范，都很容易造成运动损伤，业余爱好者更是应该加强运动理论的学习，掌握正确的运动方法，以避免不必要的损伤。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂的发生可能是以下因素导致的：

一、便秘。在肛裂的发病因素中，便秘是最大因素。便秘者常在排便时过于用力，再加上大便干硬，需要努力将干燥的大便排出体外，使齿状线以下的肛管皮肤破裂，产生一种突然而强烈的疼痛感，这也是肛裂往往发生在后位的原因之一。

二、腹泻。慢性腹泻会使肛管皮肤长期与水样便接触，容易出现炎症，抵抗力下降，也容易产生肛裂。

三、产后。很多孕妇在产后多患有肛裂，其原因除了因分娩时阴道扩张、撕裂累及肛门所致外，更主要还是由于便秘所伤，调查资料表明产后便秘者高达76.4%，而肛裂者中70.6%有便秘。

四、内括约肌痉挛。当肛管部位出现损伤或者遭受炎症的刺激时就会导致肛门括约肌痉挛，这种情况会进一步导致肛管的张力增强，严重的就会导致肛裂。

在这个特殊的时期，京东互联网医院为患者提供了便捷的在线问诊服务，让患者在家就能获得专业的医疗建议。一位患者在网上咨询了医生关于切口疝和结肠癌的问题。医生通过详细的询问和分析，为患者提供了专业的诊疗方案，并解答了患者的疑虑。

医生的耐心和细心让患者感到非常安心和放心。医生建议患者在家注意休息，定期复查，并根据情况调整治疗方案。患者对医生的建议感到非常满意，对自己的健康也更加重视。

通过互联网医院的在线问诊服务，患者可以随时随地得到医生的帮助，解决健康问题。医生的专业知识和耐心倾听让患者对医疗行业充满信心和信任。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌于家务，却突然感觉腹部有些不适。起初我以为只是消化不良，但渐渐地，那种不适感变成了一个硬硬的肿块。想到之前做过食管癌切除手术，我心中不禁一阵紧张。于是，我决定通过网络寻求帮助。

我找到了一家互联网医院，通过在线咨询功能，我向医生详细描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我手术的情况、肿块出现的时间、是否有疼痛感等，并提醒我如果肿块持续存在或出现疼痛，应立即去医院做检查。

几天后，我再次通过互联网医院与医生沟通，医生建议我去挂普外科，并进行了CT检查。检查结果显示，肿块可能与之前手术的切口有关，属于疝气。医生告诉我，如果切口裂开形成的疝气，只需做一个小手术就能解决问题。

医生的专业和耐心让我倍感安慰。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还告诉我如何进行术前准备，以及术后需要注意的事项。我深感医生的责任心和敬业精神。

在手术当天，医生亲切地和我交流，让我放松心情。手术过程很顺利，术后恢复也很快。现在，我已经康复出院，重新投入到忙碌的生活中。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平很高，让我在第一时间得到了有效的治疗。我相信，随着互联网医疗的发展，会有更多像我这样的人受益。

我在吉林长春的一家医院做完了B超，结果显示我得了腹壁切口疝。虽然偶尔会感到疼痛，但手术后的状况还算正常。我妈妈也在长春，所以我打算在这里就医。我找到了一位医生进行了在线咨询，他非常耐心地听取了我的症状，并给了我一些专业的建议。他告诉我，虽然症状不算严重，但还是需要注意饮食，避免食用太多和太干的食物。此外，他还提醒我，如果没有紧急症状的话，手术并不需要特别着急，需要继续观察。医生还建议我与主治医师沟通，了解手术排队情况。虽然有些手术室排队比较满，但他还是建议我尽量联系到主治医师，了解手术的具体情况。最后，他还提醒我，如果联系不上主治医师，可以尝试联系胃肠外科的护士站，或者挂一个年轻医生的号，因为手术基本都是教授给做的。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了刀口疝补片手术术后疼痛的问题。我非常感谢医生***贾崇的耐心解答和专业建议。医生非常细心地询问了我的症状和手术情况，给予了我很多有效的建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。在医生的指导下，我对疾病的处理和药物的使用都有了更明确的方向。

医生还提醒我要注意休息和饮食，给予了我很多生活方面的建议，让我感受到了医生的关心和责任。在医生的帮助下，我对自己的病情有了更多的了解，也更加有信心地去面对疾病。我对***贾崇医生的服务非常满意，希望他能够继续为更多的患者提供优质的医疗咨询服务。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一个普通的家庭主妇，正在为卧床的奶奶忙碌着。今天，我决定给她洗个头，让她感受一下久违的清爽。然而，就在这个看似平常的动作之后，奶奶的腹部突然鼓起一个硬硬的包，疼痛让她无法忍受。

看着奶奶痛苦的表情，我不知所措。我意识到这可能不是一个小问题，于是立刻上网搜索，希望能够找到一些解决的方法。幸运的是，我找到了一家互联网医院，通过线上问诊的方式，我得以与医生沟通。

医生非常耐心地听我描述奶奶的情况，并仔细询问了她的病史。在得知奶奶有切口疝的病史后，医生给出了专业的建议。他告诉我，奶奶腹部的包很可能是切口疝引起的，建议我们先观察，如果疼痛加剧或出现肠梗阻的症状，则应及时就医。

在医生的指导下，我小心翼翼地照顾奶奶，避免让她做剧烈的动作。经过一段时间的观察，奶奶的疼痛逐渐减轻，腹部的包也小了许多。这让我对互联网医院充满了感激，它让我在无法及时就医的情况下，也能得到专业的医疗建议。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。在日常生活中，我们总会遇到一些突发的小问题，而互联网医院的存在，让我们能够随时随地向医生请教，获得及时的解答。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会在我们的生活中扮演越来越重要的角色。