朋友们，你在日常生活中经常憋尿吗？很多人都有过类似的经历，工作太忙、读书太专心，玩游戏到了关键时刻，都要忍一下，或者是上高速公路没有办法下车撒尿，又或者遇到了塞车，都需要暂时憋尿。生活中的一些小状况都会让我们不得已去憋尿；然而憋尿太久或者经常憋尿，都会对健康有一些影响。所以，如果可以的话，最好不要习惯憋尿，而且尽量地避免憋尿，这样就可以使我们的膀胱和尿道保持健康水平，防止相关疾病的发生。

 

尿尿的生理作用

一般而言，一个正常的成年人大概膀胱容量为300到500cc，当一个人的膀胱内尿液“满”了的时候，膀胱的接收体就会感应到，并且上传到大脑，与此同时大脑就会给你放出讯息通知你上厕所，同时大脑会控制膀胱先停止排尿，等到要尿尿的时候才排出身体。

憋尿会造成的问题

当人需要憋尿的时候，膀胱里的括约肌闭合得很紧，让尿液无法从尿道里流出体外，有时候情况特殊确实没法排尿，其实偶尔憋尿，而且不需要太久的话，对身体并不会有太大伤害；但是如果憋得太久，对身体会有不好的影响：

 

1.常憋尿的人，膀胱和肾脏可能会感到疼痛，憋完尿再去上厕所，可能还是会痛。

 

2.膀胱松弛：憋尿会让膀胱撑大，久了之后膀胱的肌肉会失去弹性，无法正常地收缩和排尿。

 

3. 泌尿道感染（Urinary Tract Infection UTI)：泌尿道感染原因为细菌在尿道滋生，造成感染，憋尿太久就会让细菌有机会增长，尿道感染的症状为：

 

排尿时有灼热或刺痛感

 

骨盆或下腹部疼痛

 

频尿

 

尿液有很浓的味道或臭味

 

尿液混浊、颜色怪异、呈深色、血尿

 

此外，不常喝水的人也比较容易尿道感染，因为水喝得不够多，膀胱不够满就不会通知大脑要上厕所，而原本在尿道的细菌没有被排掉就会滋生，造成感染。

 

4. 肾结石（Kidney stone)：尿液中含有尿酸（Uric Acid）和草酸钙（Calcium Oxalate)，憋尿恐怕会形成肾结石，有其他疾病或是尿液中的矿物质成分较高的人，更要注意。

 

 

 

5. 骨盆肌损伤：太频繁憋尿可能造成骨盆底部的肌肉受伤，其中一个就是尿道括约肌。尿道括约肌能调控尿道，不让尿液流出，若此括约肌受损了，恐怕会导致尿失禁。

夏天是比较容易得肾结石的季节。因为人们喜欢在房间里吹空调，非常的容易失去水分，导致我们的尿量大幅度减少，因而尿液中的代谢废物浓度相对提高，增加形成结石的机会。

 

 

肾结石的形成不一定停留在肾脏部分。结石有的时候会随着尿液排出，这时会在输尿管或者膀胱沉淀，进而变成输尿管结石或是膀胱结石。这些泌尿道的结石统称为尿路结石。

 

因结石的成因不同，“石头”成分也不同。最常见的就是草酸钙结石和磷酸钙结石，约占80%。其次是感染造成的无机碱性结石（10~15%）、尿酸结石（10%）还有一些比较少见的遗传性的疾病引发的结石。

关于肾结石还有很多的问题大家不知道：是腰酸背痛还是有结石？

当石头还小或者是还在肾脏，有时病人不会感觉到疼痛，或者是略微有一点疼痛。直到石头变大，刺激肾脏包囊或者掉到了输尿管造成阻塞，才会有突然的疼痛感。但是，有些朋友只要是发生了腰酸背痛，就开始担心自己是否是“肾里长了石头”。那么什么样子的疼痛才可能是结石引起的呢？

 

肾结石引起的疼痛常是在腰侧肋骨，而且常常是突然之间发生的痛感，而且不会因为换个姿势就可以缓解。除此之外，输尿管的结石引起的疼痛常会延伸至鼠蹊部、男性的睾丸或女性的外阴部。

 

神经肌肉的问题引起的疼痛则多集中于背部下方。肾结石引起的疼痛可能不会一直持续，但是神经肌肉疼痛的患者，可能早上起床还不觉得很痛，但是时间越长，疼痛也越来越严重。

 

神经肌肉痛的病人的病史是反复发生的，他们很有可能在发病之前做了粗重的工作，抬了许许多多的重物；而且，疼痛的感觉位置比较浅，按压会有特别痛的点，或者是保持某一个姿势就会特别痛。

 

除了突然出现的疼痛之外，尿血或者发烧也是让大家着急就诊的原因。

 

 

血尿是因为石头在随着尿液划出泌尿道的时候刮伤管道内壁，造成了出血。

 

另一方面，突然发烧应该是泌尿道感染引起的发炎反应的症状。当石头阻碍了输尿管和膀胱，造成了排尿不顺利，除了使肾脏肿大以外，也极大地提高了泌尿道感染发生的几率。

阴茎勃起困难，医学称为勃起功能障碍，大部分吃药能改善，部分患者可以痊愈。勃起功能障碍的患者大部分预后良好，在对自身心理性因素、器质性疾病进行积极的治疗后，大部分患者或可以获得较为满意的性生活。所以积极有效的治疗是非常重要的，需要正视问题，避免刻意回避或者采取民间的偏方以及不恰当的手术使原有疾病加重，甚至导致长期的勃起功能障碍。因此，患者应当对疾病有正确的认识，进行规范化和程序化的整理，比如使用西地那非、他达拉非等治疗。勃起功能障碍的男性应该跟伴侣进行积极的沟通，避免夫妻关系的不和谐。

建议勃起功能障碍的患者如果有必要还是及时就医，寻求医生的帮助，更好的面对问题。

很多人在早晨起床后会出现恶心干呕症状，但是由于这些症状出现时间短，而且持续时间不长，就容易被大家忽略，但是这种做法有可能造成病情的拖延。为什么说是病情呢？因为这些症状很有可能预示着慢性咽炎的发生。

 

当然，其他原因也有可能会造成恶心干呕症状的出现，但是更多的还是由于慢性咽炎造成的。所以大家最好不要忽视恶心干呕症状。也许即使知道了会有慢性咽炎，他们也不会特别在意，因为他们认为慢性咽炎是一种常见的疾病，而且并不会有大的危害，所以导致了他们忽视慢性咽炎情况的发生。

 

 

慢性咽炎一般都是指咽痒、咽干、咽异物感，长期的咳嗽，总是觉得嗓子里有痰，这样的一组症候群，其实通常来讲，慢性咽炎本身并没有什么严重的并发症。但是我们需要警惕的是，慢性咽炎本身，这些症状的表现，可能是一些其他比较重要疾病的表现，也就是说可能我们咽喉部，存在的一些病变引起的，咽喉部的这种不舒服的感觉，容易被误诊为慢性咽炎。那么通常来讲，咽喉部的一些肿物、囊肿，包括产生发生在会厌、喉部的肿瘤，都可以引起咽的异物感，长期觉得刺激性的咳嗽。

 

但是在这里要告诉大家的是，慢性咽炎的危害十分严重，慢性咽炎发展下去，加重的不仅仅是那些外在症状表现，而且本身的炎症也会加重，这就有可能导致一些并发症的发生。对身体健康有很严重的危害。所以说，我们不能忽视慢性咽炎，在日常生活中就要做好慢性咽炎的预防工作。

 

生活中如何预防慢性咽炎？

1、要养成良好生活习惯，注意休息，早睡早起。

 

2、在饮食上要戒烟酒，少吃辛辣食物。

 

3、保持口腔卫生，饭后使用盐水漱口。

 

4、远离刺激性环境，如粉尘，刺激性气体，恶劣天气等。

 

5、要增加身体的抵抗力，这就需要我们平时积极参加体育运动，锻炼身体。

 

6、要积极治疗自身疾病，包括急性咽炎，贫血，气管炎，肝肾疾病等。以免影响身体健康，让病菌趁虚而入。

 

7、要学会爱护自己的嗓子，合理用嗓，做好嗓子的保护工作。

 

平时做好预防工作，而且也不要忽略恶心干呕等症状，就能很轻松的避免慢性咽炎的发生。

高血脂是一种常见的慢性病，很多平时爱吃大鱼大肉等高热量食物的人，体检的时候，都会发现血脂那一栏的指标较高。对于这种现象，医生讲得很明白，就的要大家平时注意控制饮食，减少高热量、高脂肪、高糖分等食物的摄入，但美食当前，你能忍得住吗？

  

其实大部分人心里都明白，怎么吃才是有益身体健康的，但看着面前琳琅满目、香气扑鼻的食物时，大部分人都会选择享受美食。“活在当下”成为了他们的标签的，但血脂也会悄悄飙升，给健康带来隐患。

 

众所周知，鱼、肉、蛋、奶是我们平时离不开的食物，身体也需要这些食物带给我们的营养，如果直接斩断这4种食物的供应，身体可能会发生一系列的“抗议”症状，所以，采取“一刀切”的方式是不可行的，但这些食物又会增加高血脂的风险，那血脂已经比较高的人，该怎么吃呢？

  
血脂高的人如何吃鱼？

 

鱼肉是典型的低脂、高蛋白的肉类，所以很多减肥人士在选择肉类是时候，首选就是鱼肉。鱼肉中的脂肪含量极低，而且大部分深海鱼都含有大量不饱和脂肪酸，平时适量食用，能有效地控制血脂。而且鱼肉中丰富的蛋白质还可以增强体质、提高机体免疫力，所以血脂较高的朋友也可以放心吃。

  
血脂高的人如何吃肉？

 

肉是我们无法舍弃的食物，除非是素食主义，否则很少有人能抵挡得了肉类的“诱惑”，烹饪得当的肉类，会散发出有诱人的香味，让人口水直流。但肉类也有一个缺点，那就是脂肪含量较高，不过也有一些肉类是适合高血脂患者食用的，比如鸡肉。

 

而猪肉、牛肉、羊肉等红肉中的胆固醇含量及饱和脂肪含量就比较高了，如果平时不注意控制摄入量的话，很容易导致血液内脂肪过多，引起血脂上升。血脂高的人除了要限制红肉的摄入量之外，也要注意避开动物油脂。

  

 

血脂高的人如何吃鸡蛋？

 

其实很多朋友平时都是不吃蛋黄的，他们既想得到鸡蛋中的高蛋白，又不想摄入过量的胆固醇，所以每次吃鸡蛋的时候，都会只吃蛋白，扔掉蛋黄。这种做法不仅造成了浪费，也走进了“误区”。想一想，一颗鸡蛋才多少克？蛋黄油只有多少克？即使蛋黄中含有胆固醇，也不足以直接诱发高血脂。

 

其实，蛋黄中的胆固醇是有益身体健康的“好胆固醇”，而会增加心血管疾病患病风险的，是“坏胆固醇”，每天摄入一颗鸡蛋，反而能促进脂肪和胆固醇的代谢，降低心血管疾病的患病风险。

  
血脂高的人如何喝牛奶？

 

不论是生长发育期的小孩，还是体质虚弱的女性，亦或是容易缺钙的老年人，都需要补充钙质，而喝牛奶就是补钙最简单的方式。但牛奶中也含有一定的脂肪，让很多血脂较高的朋友望而却步。

 

其实大家大可不必这么担心，牛奶中的营养物质能有效抑制胆固醇的生物合成，降低胆固醇的吸收，促进脂肪代谢，所以喝牛奶不仅不会让血脂升高，反而能有效控制血脂，如果大家还担心的话，也可以选择脱脂牛奶。

  
总结：不良的饮食习惯是高血脂频发的关键因素，为了健康，希望大家都能好好审视一下自己的饮食习惯，有没有需要改进的地方，预防疾病可比治疗疾病轻松、简单多了！血脂过高的人，管好嘴，是控制血脂的最佳方法。

肾结石不疼，要不要处理?

众所周知，肾结石在肾脏，因为矿物质代谢方式有问题，从而形成结石。但是听到肾结石，我想到的都是“痛”的画面，从腰酸到站或者坐下的疼痛。有的人甚至会出现冷汗、休克、急诊等情况。所以，只要有一块“不会疼”的石头，我大概就会觉得“好像没事”。

 

　　

但是，肾结石对身体造成的伤害不仅仅是在“疼痛”上。结石引起疼痛的原因是因为当结石落到输尿管时，会擦伤输尿管，或者输尿管剧烈晃动以排出结石，引起疼痛;所以，只要结石没有落到输尿管，也有可能整个肾脏都是大结石，但一点都不疼。

 

但是肾脏是一个“过滤池”，连接着输尿管，而且它还有很多血管，每天都会产生大量的尿液，所以要保持这些通道畅通。如果结石造成输尿管梗阻，尿液会堆积在肾脏的中央，也就是肾盂。由于肾盂被尿液充气，会被压缩到肾实质，也就是肾脏过滤的地方，最终导致尿毒症、洗肾甚至死亡。

 

而且结石堵塞了尿液的交汇处，积聚在肾脏的尿液会容易被感染，引起败血症和菌血症，猝死的概率高，甚至引起肾盂肾炎;如果拖成慢性肾盂肾炎，会引起肾脏纤维化，最终丧失肾功能。所以建议结石不管疼不疼都要治疗。

肾结石的治疗方法如何选择?

治疗肾结石大约有三种方法：

一、体外冲击碎石术

　　这种方法不需要住院，也不需要麻醉，但毕竟能量是在体外施加的，所以如果结石比较硬或者体型比较大，效果相对较差。“每次冲击波间隔1~2个月才能在人体可接受的能量范围内，非常耗时。”

二、经皮肾镜取石术。

　　就是在体表打一个洞，建立一个通道直接通向肾结石，然后把结石吸出来。一次手术可以清除大量结石，效果非常好。如果是2.5cm以上的大结石，基本上首选这种手术，但是出血风险比较高。

三、柔性输尿管镜。

使用内窥镜的软性输尿管镜手术，具有无创伤、操作方便快捷的优点，可一次性清除两肾结石，第二天即可出院。也是风险最低的操作，所以种族限制不多;但手术成功率在80%左右，低于经皮肾镜取石术。

 

 

还有一个缺点就是要自费购买医用材料，所以要交4-8万(根据内窥镜的等级)。这种手术是用一个1米左右长的软式内窥镜，从尿道进入，经过膀胱、输尿管、肾脏，经过一个中空的管道，把激光打进去，把结石打碎，然后通过正常的排尿途径吸出或排出。

 

毕竟这种软性输尿管镜手术各有风险，各有利弊，可以和医生商量哪种身体条件适合，但他建议2.5cm以上的大结石可以采用经皮肾镜取石术，2.5cm以下的结石可以考虑软性输尿管镜。

人类首次发现幽门螺杆菌是在 1982 年。而在此以前，医生和科学家都认为，有很多胃病是无法根治的。因此，它的发现，不仅增加了一个诺贝尔医学奖，也开启了治疗胃病的一个里程碑。虽然它被发现只有 39 年，但与我们人类的恩怨情仇，其实已经有 5300 万年的历史了。

 

 

有着这么悠久历史的细菌，为什么后来成了我们的「众矢之的」呢？

 

因为我们后来发现，它是一系列胃部疾病的罪魁祸首，包括急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、甚至胃部的恶性肿瘤，比如胃癌或者胃淋巴瘤。

 

幽门螺杆菌还非常狡猾。在感染的人群中，大约 70% 的人没有任何症状。剩下 30%，只是会有一些轻度消化不良的不适感。虽然没有症状，但它可能正在悄无声息的让我们的胃走向溃疡、甚至胃癌。

 

根据世界胃肠组织（WGO）保守估计，全球至少有一半人口感染幽门螺杆菌。而中国是感染幽门螺杆菌人数最多的国家，据统计感染率高达 59%，将近有 7 亿人感染。

 

5月15日为全国“无幽日”，“无幽日”的设立旨在提高公众对幽门螺杆菌（Hp）与胃癌相关性的正确认识，呼吁公众积极关注自身健康，尤其是溃疡与胃癌高危人群等更应积极根除病菌消除隐患。那么，Hp与消化性溃疡之间的到底有着怎样的联系？让我们通过今天的文章一探究竟吧！

 

消化性溃疡是指在各种致病因子的作用下，胃肠黏膜发生的炎性缺损，其中以胃、十二指肠为最常见。它是一种全球多发病，极易复发，且难以根治，过去有"一旦溃疡、终生溃疡"之说。男性发病率高于女性，可发生于任何年龄段，据统计，约有10%的人一生中曾患过本病。其典型症状是上腹疼痛，伴有规律性、节律性以及季节性，并且是慢性、反复发作性。除了上腹疼痛以外，还可能会伴有反酸、嗳气、上腹饱胀，甚至出现恶心、呕吐、食欲减退的症状，甚至可并发出血、穿孔、胃出口梗阻、癌变。

 

 

有资料显示消化性溃疡占我国胃镜检查人群的10.3%~32.6%1。而消化性溃疡与Hp感染关系最为密切。15%~20%的幽门螺杆菌感染者会发生消化性溃疡，而70%~90%的消化性溃疡是由幽门螺杆菌感染所致，幽门螺杆菌无疑是引起消化性溃疡的主要原因，尤其是十二指肠溃疡。几项队列研究表明，Hp阳性者一生中患溃疡病的风险是阴性者的3～10倍。其致病机制主要是通过破坏胃粘膜的保护屏障，并使胃酸分泌增高，胃肠道粘膜在胃酸或和胃蛋白酶的作用下自身消化，粘膜炎症坏死、脱落、从而形成溃疡，其病变可深达粘膜肌层或更深层次。 

 

Hp感染是顽固性溃疡的一个重要因素，Hp感染的消化性溃疡患者，溃疡延迟愈合，仅经常规抑酸治疗愈合后的溃疡患者其年复发率可达到40％~80％。而许多研究资料表明，根除幽门螺杆菌可以加快溃疡愈合、提高溃疡愈合质量，消除胃粘膜活动性炎症，减轻胃粘膜慢性炎症，更重要的是可降低溃疡的复发率。根据研究，根除幽门螺杆菌可使溃疡的年复发率降低至5%以下，使极大多数消化性溃疡得到彻底治愈。因此，根除Hp可以加速顽固性溃疡的愈合和降低其高复发率。

 

 

所以，要彻底治愈消化性溃疡，使溃疡不再复发，必须做到：

 

1.根除幽门螺杆菌；

2.提高溃疡愈合的质量，必须使溃疡愈合达到白色平坦型疤痕；

3.溃疡以外部位的胃粘膜炎症必须是轻度的、没有活动性的、没有胆汁反流。

 

当然，单纯根除幽门螺杆菌是不够的，还必须使用抑酸、保护胃粘膜的药物，以促进溃疡愈合并提高溃疡愈合质量。虽然抑制胃酸无法直接控制溃疡愈合，但可以达到迅速中和胃酸，缓解疼痛，减少胃酸对溃疡刺激的目的。目前常用药物有碱性抗酸剂、HZ受体拮抗剂、质子泵抑制剂等。而胃黏膜保护类药物可以在溃疡处形成保护，防止胃蛋白酶或者胃酸对溃疡处的侵蚀。同时，这种药物对于促进溃疡愈合具有非常好的效果，是比较理想的消化性溃疡治疗药物。据研究表明，治疗疗程达到3个月者溃疡白色平坦型疤痕愈合的比率最高。但如果不根除幽门螺杆菌只是抑酸护胃治疗，虽然也可愈合溃疡，但很容易复发，消化性溃疡每年复发率可高达50%~70%！

前几天，明星谢霆锋在网上发布了一段视频——他双腿勾住健身器材，上半身悬空躺平，以这种姿势转起了呼啦圈，甚至还很轻松地让助理把手机递给自己自拍。

 

 

这一动作对腰部核心力量的要求非常高——这也是众多健身族们最重视的训练部位之一。

 

也因此，尽管谢霆锋在评论区告诫大家“千万不要心急，在安全有保障的情况下再挑战”，但还是在网上引发了不少健身爱好者的跟风，很多人发起了“同款挑战”，在各大网站上呈刷屏之势。

 

 

但，这种“悬空呼啦圈”看似酷炫，实则很容易把“健身”变成“伤身”。

 

最近就有医生指出了此举的危险之处：在悬空平躺的姿势下，每个脊椎的椎间关节，以及脊柱周围的肌肉和韧带都会承担很大的压力，非常容易造成椎间盘突出。并且，在本就压力巨大的情况下，还要做旋转、摇摆等动作，更是十分危险。最极端的情况，甚至有膝盖折断、乃至瘫痪的可能。

 

因此，想玩“悬空呼啦圈”，只推荐那些长期锻炼、核心力量特别发达的人来挑战，并且还要注意充分热身。至于普通办公族，或是平时没有锻炼习惯的人，就别盲目跟风了~

 

切勿把“健身”变“伤身”

 

如今，随着人们越来越看重健康，不论是年轻人还是老年人，加入到健身行列的人都越来越多。这当然是好事。

 

 

但值得注意的是，在这批健身大军中，有一些人似乎喜欢“不走寻常路”，开始在饮食走极端——

 

比如：有些健身达人为了增肌，往往在饮食上会选择“高蛋白饮食”，如大量喝蛋白粉、过度吃高蛋白食物等。但实际上，如果把握不好程度，很容易适得其反，甚至造成危险。

 

30岁的马先生是一位健身达人，为了保持更低的体脂，他决定实施自己制定的“高蛋白饮食”计划——除了早餐，其余时间都只吃鸡胸肉。

 

 

结果还没坚持一个月，他就感到浑身无力，有时还感到腰部酸痛，去医院检查后才知道：肾脏受损。

 

原来，蛋白质在人体内代谢后，会产生氨、尿素、肌苷等含氮物质。而如果长期摄入过量蛋白质，就会让身体处于一种“高蛋白负荷”的状态，肾脏代谢负担过重，继而使肾脏受损。

 

无独有偶：曾有一位女士，每天用温水冲调一杯蛋白粉喝。本以为这能养生，但在一次体检中测出了蛋白尿，进一步检查发现，患上了慢性肾病。

 

 

其实，我们并不需要过多的蛋白质一一正常人每公斤体重对应1g左右，如果说对有增肌需求的健身族，或是老年人来说，这个数字也只是1.2g~1.5g左右，完全可以通过正常饮食中的牛奶、鸡蛋来满足。

 

图源：央视《职场健康课》

 

另外，过度运动，或不当运动，也都可能造成身体损伤——

 

深圳一女子参加健身房的“动感单车”团课，当天只是觉得身体很累，但也没太放在心上。结果第二天发现：小便开始呈现出褐色

 

 

到医院检查后，发现是因过度运动导致的“横纹肌溶解综合征”，俗称肌肉溶解。

 

但也不必被这个名字吓到——这并不是指肌肉真的被溶解了，而是肌肉受损后引起的一系列症状。而小便之所以呈褐色，是因为横纹肌损伤后筋膜破裂，肌肉细胞里的肌红蛋白进入了血液，并排出体外所致。

 

肌肉溶解通常因过度训练而引起，所以，如果是平时没有运动健身习惯的人，不要突然进行过量或剧烈的运动，而应按照科学的方法循序渐进，并注意补充水分。

 

此外，近几年还有不少老年人加入了健身大军。比如在公园里，我们就常常能看到一些大爷大妈“吊颈健身”——

 

 

可能按当事人自己的感觉，这种健身方法可以拉伸颈椎、腰椎。但事实上，这极为危险——人的颈椎所能承受的最大重量在25公斤左右，如此盲目“吊颈”，可能直接损伤神经和脊髓，甚至引发高位截瘫。虽然医学上也有“颈椎牵引”这种疗法，但那是经过严格的科学评估，通过合适的角度来进行的，自己盲目操作的话，很容易受伤。

 

健康的身体、美丽的外形，人人都想要，这没有错。

 

但俗话说得好：“一口吃不成胖子”。在健身之路上，一定要按照科学的方法循序渐进，慢慢提高锻炼强度，切忌盲目、跟风，而把好端端的“健身”变成“伤身”。

 

参考文献：

[1] 王珊珊.蛋白粉摄入过多危害健康[J].《食品与健康》

[2] 汤日宁.运动过度当心横纹肌溶解症[J].江苏卫生保健

帕金森是一种目前尚无法被治愈的疾病，若不幸罹患这种疾病，那么免不了要和这种疾病打一辈子交道，随着疾病的不断进展，患者可能会出现运动并发症，其中症状波动的出现让患者临床症状的控制处于极其不稳定的状态下，这不仅给治疗增加了难度，也打击了患者的治疗信心，那么在面对症状波动时我们应该如何治疗呢？

症状波动可以表现为开关效应和剂末恶化两种形式，针对这两种情况，我们所采取的治疗措施也具有差异，下面就分别给大家介绍一下。

一、开关效应

所谓开关效应，就好像患者的身体上长了一个开关，打开这个开关时，患者症状会突然好转，甚至像正常人一样（开期），关闭时症状又突然恶化，患者甚至无法行动（关期），这样一开一关的循环让患者大受折磨。开关效应的出现预示着患者多巴胺能神经元出现了进行性的破坏，其生成和储存多巴胺的能力相应的下降，导致患者体内多巴胺的水平犹如过山车一般忽高忽低，针对开关效应我们有以下几种办法进行应对：

1）患者可以选择添加半衰期较长的非麦角类多巴胺受体激动剂进行治疗，常见的药物包括普拉克索、罗匹尼罗、罗替高汀等，并且在选择这类药物时应该尽量选择缓释剂型，这样有助于维持体内药物浓度的平稳，帮助患者减少 “ 关期 ” 持续的时间。

2） 有部分患者口服药物后，仍然存在较长时间的 “关期”，这类患者可以尝试外用药物进行治疗，比如持续性的注射阿扑吗啡，这种药物可以激动多巴胺第二受体，改善患者的开关效应，此外还可以选择左旋多巴肠凝胶 或者透皮贴 进行治疗，对开关效应同样具有改善作用。

3 ）如果患者使用药物后，仍然无法很好的控制开关效应的发生，那么就需要考虑手术治疗了，帕金森病的手术治疗主要是通过在大脑中特定的区域植入电极来完成，其也被称为脑深部电刺激术（ DBS ），针对开关效应，我们可以选择在丘脑底核或苍白球内侧核进行手术 ^[1]。

二、剂末恶化

有部分患者既往用药后症状控制的比较理想，但随着疾病的进展，每次用药后药物效果持续的时间不能维持到下次用药前，或者每次用药后，药物起效的时间出现了延长，这种现象被称为剂末恶化，也属于症状波动的一种表现形式，患者在日常生活中需要注意区分，针对剂末恶化我们可以这么做：

1 ）有研究发现，饮食中的蛋白质会对患者服用的左旋多巴制剂药效产生影响，因此我们在使用左旋多巴制剂进行治疗期间如果出现了剂末恶化，可以调整服药的时间，一般可以选择在餐前 1 小时或者餐后 1.5 小时用药，这样可以避免饮食影响药物效果的发挥。

2 ）剂末恶化出现后，患者可以调整左旋多巴制剂的使用方案，比如在不调整每日使用药物总剂量的前提下，增加用药的次数并减少每次用药剂量，这样更有利于维持体内的药物浓度，减轻剂末恶化，此外我们还可以将左旋多巴制剂更换为缓释剂型，缓释片可以让药物的有效成分缓慢且持续的释放进入人体，同样有助于维持血药浓度稳定。

3 ）患者还可以选择增加其他种类药物的使用，比如非麦角类多巴胺受体激动剂以及儿茶酚 -O- 甲基转移酶抑制剂可以对大脑中一个名为纹状体的部位产生持续的多巴胺能刺激，进而缓解患者的剂末恶化现象，我们常使用的药物包括普拉克索、罗匹尼罗以及恩他卡朋等；此外增加雷沙吉兰等单胺氧化酶抑制剂以及伊曲茶碱等腺苷 A2 受体拮抗剂同样有助于抑制剂末恶化的发生。

4 ）手术治疗对于剂末恶化同样有效，目前推荐患者选择的几种手术方案包括丘脑底核 DBS 、苍白球内侧核 DBS 以及单侧苍白球损毁术，这几种手术方案经过大量的临床实践，均被证实可以有效的缓解患者的剂末恶化现象 ^[2]。

以上就是出现症状波动时的一些处理方案，而症状波动的存在也提醒我们广大患者，与帕金森病的战争是一场 “持久战”，在这场战斗中，帕金森这个敌人随时可能出一些奇奇怪怪的招数，因此我们需要严阵以待，当身体出现任何不适或者在治疗中发生任何变化时都不可掉以轻心，及时寻求专业医生的帮助可以让我们尽早的发现问题并解决问题，拥有健康美好的未来。

 

参考文献

• 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组 , 中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组 . 中国帕金森病治疗指南 ( 第四版 )[J]. 中华神经科杂志 ,2020,53(12):973-986.

• Fox SH, Katzenschlager R, Lim SY, et al. International   Parkinson and movement disorder society evidence‐based   medicine review: update on treatments for the motor   symptoms of Parkinson′s disease[J]. Mov Disord, 2018,   33(8):1248‐1266.

有时候不得不感慨，世界之大，无奇不有。就像人们对于疾病的认识，也是在不断发生观念的颠覆，以前总以为中风之类的疾病，是老年人的专属。但是，随着人们对这种疾病的不断认识，发现该病在年轻人中发病率也呈现出逐年递增的现象，这可就让很多人不解了，为什么年轻人也会患这类疾病呢？

 

其实，要说疾病不会专门针对某一类人，只要是符合了疾病的发生条件，相信无论在什么年龄，都是很有可能发生的，只是早晚的时期。不过，很多人之所以不能接受年轻人出现中风，是因为大家都会觉得，年轻人那么富有朝气，而且也压根儿不会出现心血管方面的问题，怎么会突然出现中风呢？如果大家还把思维停留在这个阶段，那么就是大错而特错了！

 

首先，越来越多的年轻人喜欢得一种肿瘤，即颅内动脉瘤，这是怎么得的呢？其实，它与血管的栓子关系很紧密，比如有些地方的栓子会随着血管里面的血压不停地游走，只要到了一些狭窄的地方之后，栓子就会慢慢的被卡住，或者会越积越大，最后直接将某个血管直接给堵塞了。

 

一般来说，有些栓子是可以通过身体自身来消化的，或者直接分解掉的，但是这并非针对所有的栓子，比如来自于心脏的黏液瘤形成了栓子，一旦游走到脑部以后，就很难再被消化掉，这样经过长时间的堆积以后，脑血管迟早有一天会发生崩塌，最后直接导致破裂出血，由此出现了我们所见到的年轻人中风现象。

 

 

其次，现在的年轻人多在很早的时候就有烟酒嗜好，而且随着外面的应酬不断增多，烟和酒对于年轻人的身体伤害也是非常大的。一般来讲，烟酒沾身的人也一定离不开酒肉相伴，这样就很容易导致一些多余的脂肪在身体里面堆积，如果不能被很好的消化或分解，那么还有一些脂肪就会堆积在血管里面，从而导致动脉的粥样硬化。

 

大家不要以为，年轻人的血管就不会出现脂质堆积，只要是长时间积累的，另外有些人又不怎么喜欢去运动，这样喜欢吃喝，又不爱运动的年轻人，稍微从事剧烈运动就很容易发生心血管疾病，甚至出现中风症状。

 

最后，现在的年轻人熬夜已经属于常态的，很多人经常通宵达旦的工作、学习，伴随着丰富的夜生活，以及大量的夜宵入胃，这也会对年轻人的心血管造成很严重的影响。如果长时间这样下去，身体不仅会被透支，而且身体里面的激素水平也会发生剧烈的波动。我们都知道，有些激素对于血管有着至关重要的作用，一旦多了或者少了都会对血管造成不良的影响。

 

 

所以，年轻人出现了中风并不奇怪，只要对他们的生活方式稍微有所了解，就不难发现出现类似的症状也不是偶然，而是长期积累所导致的必然。所以奉劝所有的年轻人，虽然年轻是一种资本，但是这种资本并不是可以肆意挥霍的，要学会去呵护自己的健康，这样才会使健康长治久安。

肾结石，这一常见的泌尿系统疾病，让许多男性患者饱受困扰。尤其是肾结石引起的尿血症状，更是让人心生恐惧。那么，男性肾结石尿血究竟是由什么原因引起的呢？

首先，肾结石的形成与尿液中的某些成分在肾脏内长时间堆积有关。这些成分包括草酸、钙、尿酸等。当这些物质在肾脏内积累到一定程度时，就会形成坚硬的结石，这就是肾结石。

当肾结石在肾脏内移动时，会对肾脏黏膜造成机械性摩擦，导致黏膜受损，从而引起尿血。此外，感染也是导致肾结石尿血的一个重要原因。当肾脏感染时，细菌会破坏肾脏组织，导致尿血。

肾结石尿血的症状除了血尿外，还可能伴有腰痛、肾区不适等症状。如果肾结石长时间得不到治疗，可能会导致肾脏功能受损，甚至引发尿毒症。

为了预防和治疗肾结石尿血，我们需要采取以下措施：

1. 多喝水：每天保证充足的水分摄入，有助于将尿液中的结石成分稀释，减少结石的形成。

2. 健康饮食：避免高草酸、高钙、高尿酸的食物，如菠菜、豆类、奶酪、啤酒等。

3. 适量运动：加强体育锻炼，促进血液循环，有助于预防肾结石。

4. 定期体检：及时发现并治疗肾结石，避免病情恶化。

如果出现肾结石尿血的症状，应及时就医。医生会根据患者的具体情况，制定合理的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石等。

药物治疗方面，常用的药物有肾石通颗粒、排石颗粒等。这些药物可以促进结石的溶解和排出，缓解症状。

在日常生活中，我们还应该养成良好的生活习惯，保持良好的心态，预防肾结石的发生。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，它不仅会引起腰部疼痛，还可能引发感染，给患者带来更大的困扰。

肾结石感染的症状除了腰痛外，还可能表现为全身中毒症状，如寒战、发热、全身乏力、白细胞升高等。严重时，感染可能导致形成脓肾，加剧对肾脏的损害。

肾结石的形成原因复杂，可能与解剖因素、感染因素、尿量减少、饮水不足等因素有关。当尿液中的结晶成分析出，形成小的结石，并逐渐增大，最终积存在肾盏或肾盂内，就形成了肾结石。

肾结石感染的治疗方法主要包括抗生素治疗和解除梗阻。抗生素治疗需要根据细菌培养和药物敏感试验结果选择敏感的抗生素。解除梗阻可以通过经皮肾造瘘引流尿液或经尿道输尿管镜下输尿管支架管植入术进行。

除了药物治疗和手术治疗外，日常生活中注意多喝水、勤排尿、清淡饮食、适量运动等，也是预防和治疗肾结石的有效方法。

肾结石患者应定期进行复查，以便及时发现并处理潜在的问题。

在治疗肾结石的过程中，患者需要积极配合医生的治疗方案，保持良好的生活习惯，才能早日恢复健康。

肾结石是常见的泌尿系统疾病，给患者带来极大的痛苦。对于肾结石患者来说，适量饮用苏打水具有一定的辅助治疗作用。

苏打水中含有碳酸氢钠，可以帮助碱化尿液，降低尿酸含量，从而减少尿酸盐结石的形成。因此，对于尿酸含量较高的肾结石患者来说，适量饮用苏打水可以起到预防结石的作用。

然而，并非所有类型的肾结石都适合饮用苏打水。对于由草酸盐、磷酸盐等成分形成的肾结石，苏打水的作用并不明显。因此，患者在使用苏打水之前，最好咨询医生的建议。

除了适量饮用苏打水外，肾结石患者还应注意以下几点：

1. 大量饮水：保持充足的水分摄入，有助于稀释尿液中的结晶，减少结石的形成。

2. 调整饮食：避免食用高钙、高草酸盐的食物，如奶制品、菠菜、巧克力等；适量摄入富含维生素A和维生素B6的食物，如胡萝卜、动物肝脏等。

3. 适度运动：适当运动可以促进尿液排出，减少结石的形成。

4. 定期复查：定期进行尿液检查，及时发现并处理结石问题。

肾结石的治疗方法主要包括药物治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石等。具体治疗方法需要根据结石的大小、位置、类型等因素进行综合评估。

总之，肾结石患者应重视日常保养，合理饮食，适量饮用苏打水，并定期复查，以预防结石的复发。