体检时，很多人都对化验单上血脂指标异常敏感。但面对密密麻麻的数值，一些人有心无力。

 

 

数据显示，我国1/3成年人血脂异常，大部分人对高血脂的了解程度远远不够。

 

《生命时报》特邀权威专家，教你看懂化验单上的重要指标。

 

受访专家

国家心血管病中心社区防治部主任   王增武

中南大学湘雅医院心内科主任  余再

 

我国1/3成年人血脂异常

 

中国高血压调查研究组2019年公布的最新研究结果显示，我国35岁以上人群中，血脂异常患病率达34.7%。

 

 

本次研究在分析了2012~2015年我国东、中、西部不同地区，共计近3万名35岁以上人群的数据后发现：

 

居民最常见的血脂异常类型是高密度脂蛋白胆固醇偏低，占19.2%；其次是高甘油三酯血症，占14.1%；有7.5%的居民总胆固醇水平偏高；6%的人低密度脂蛋白胆固醇升高。

 

此外，有高血压的人中，41.3%存在高脂血症，糖尿病患者合并血脂异常的比例高达53.1%，但这两类患者对血脂异常的治疗率分别仅为13%和16.4%。

 

化验单4个指标里这项最关键

 

血脂异常与否，主要看四项指标：总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。

 

不同的医院正常参考范围有轻微的差别，大都按照《中国成人血脂异常防治指南》的血脂异常参考标准，可以据此测定一下。

 

 

最危险因素：低密度脂蛋白胆固醇

 

在四项指标中，低密度脂蛋白胆固醇是动脉硬化的最主要危险因素。

 

无其他风险因素人群，最好控制在0~3.4毫摩尔/升。

 

与心血管病风险呈负相关：高密度脂蛋白胆固醇

 

男性高密度脂蛋白胆固醇为0.96~1.15毫摩尔/升、女性为0.90~1.55毫摩尔/升。

 

高密度脂蛋白胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇的比值也是评估风险大小的重要因素，两者的差值越大，风险越大。

 

最易受饮食影响的指标：甘油三酯

 

正常人的甘油三酯为0.56~1.7毫摩尔/升。

 

只要饮食中摄入的脂肪多一点，甘油三酯水平就会升高；反之，降低高脂食物摄入，偏素饮食，该数值就会下降。

 

  血脂“正常”不代表健康

 

别高兴得太早，就算你的指标在“正常范围”内，也未必代表健康，需要因人而异。

 

• 一要看年龄，年纪越大，血脂异常风险越高。
• 二要看高危因素，如果已经患有冠心病、糖尿病、高血压等疾病，或发生过心梗、中风的患者，血脂目标值要求更严格，低密度脂蛋白要低于1.8毫摩尔/升。

 

 

当然，血脂也不是越低越好。

 

没有高血压、糖尿病、冠心病等高危因素的人，血脂低容易营养不良，出现头晕、疲劳、脸色苍白等症状，继而引发慢性疾病，对人体威胁也很大。

 

积极地调整血脂：

 

调整血脂的首选方法是改善生活方式，主要包括科学膳食和增加运动。

 

科学膳食不等于不吃脂类食物，而是要根据个人日常消耗的多少“量出为入”，同时保证饮食种类多样性。

 

 

总体原则是：

• 少吃胆固醇含量高的食物，如动物内脏、肥肉等；
• 有助降脂的食物如豆制品等，可适当增量；
• 增加果蔬的摄入量和摄入种类；
• 烹调时多蒸煮炖，少煎炸。

 

5种情况需服降脂药

 

并不是所有血脂超标，都能通过节制饮食和运动锻炼来控制。以下几种情况中，只有规律服用降脂药才能将血脂降下来。

 

1.节制饮食、中等强度运动3个月~6个月，血脂仍高

 

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是血脂中最重要的指标。

 

节制饮食和运动锻炼只能使血脂降低5%～10%，而降脂药能使血脂降低30%～50%。

 

血脂轻微升高的人可以通过节食和锻炼控制血脂，但血脂明显升高的人只能通过药物来降脂。

 

 

2.血脂显著升高的中青年人（LDL-C大于3.4毫摩尔/升）

 

普通人50岁以前患冠心病的可能性很小。家族性高胆固醇血症的人由于基因缺陷血脂显著升高，患冠心病的年龄明显提前。

 

因此，血脂显著升高的人即使年纪不大也需要服用降脂药减少患冠心病的可能性。

 

3.血脂偏高的高血压患者（LDL-C大于2.6毫摩尔/升）

 

高血压会导致血管内皮功能受损，血管内膜的完整性被破坏。高血压患者更应重视血脂。

 

4.血脂正常的冠心病患者

 

冠心病患者即使血脂正常，随着年龄的增长，血管狭窄程度还是会不断加重。

 

降脂药可以有效延缓血管狭窄的进展，还可以稳定动脉硬化斑块，降低心肌梗死的风险。

 

做了支架的患者更要坚持服降脂药，可减少支架内再狭窄。

 

5.血脂正常的糖尿病患者

 

糖尿病人血管老化得特别快。

 

糖尿病被公认为是心血管疾病的极高危人群，因此即使血脂不高也必须服降脂药。

一、要查骨质疏松，抽一管血，看看血钙低不低就行了，对吗？

 

不能把低血钙与骨质疏松划等号，事实上，绝大多数骨质疏松症患者的血钙并不低，这是由于当尿钙流失导致血钙下降时，会刺激甲状旁腺激素（PTH）分泌，动员骨钙入血而使血钙维持正常。所以这种说法不对。

 

 

二、经常有些药店或商场，免费检测骨密度，这种检查靠谱吗？

 

双能X线吸收法（DXA）是国际上公认的骨质疏松诊断的金标准，主要检查部位是脊柱和髋部。药店或商场使用的多为单能X线吸收法，检查部位多为腕部。所以不靠谱，应该在正规医院检查。

 

三、骨质疏松与骨质疏松症是一回事吗？

 

一字之差，含义大不相同。根据世界卫生组织（WHO）的定义，与正常成年人的最高骨量相比，降低一个标准差（SD）以上但未达到2.5个标准差（SD）时，叫骨量减少，降低2.5个标准差（SD）以上才叫做骨质疏松症。也就是说骨质疏松要发展到一定程度才能成为骨质疏松症。

 

 

四、年轻人说骨质疏松是老年人的事，跟我没关系，对吗？

 

骨质疏松症在临床上分为原发性和继发性两大类，原发性骨质疏松症多见于绝经后或老年性，继发性骨质疏松症是指由任何影响骨代谢的疾病和（或）药物导致的骨质疏松，比如截瘫、偏瘫、脊髓灰质炎后遗症、风湿病等。还有一种特发性骨质疏松症，多见于8-14岁的青少年。所以，骨质疏松症可见于任何年龄，并不是老年人的专利。

 

老年人说骨质疏松就是一种老化，就像人老了头发会白，牙齿会脱落，很正常的事。比起冠心病、高血压来不算个啥，对吗？

 

疼痛、脊柱变形（身长变短、驼背）、脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。一旦骨折，患者长期卧床可以引起很多并发症，生活质量严重下降，甚至死亡。冠心病、高血压常被描述为急性杀手，骨质疏松症则是慢性杀手，同样要命，不得不防。

 

六、预防骨质疏松，无需从小开始，对吗？

 

人的一生当中，骨组织不停地进行骨吸收和骨形成的过程。从出生到青年期，骨形成大于骨吸收，骨量逐渐增多，大约在 20-30岁，骨量达到最高峰值（即骨峰值），此后骨量开始逐年流失，更年期后最为明显。所以在青少年时期就应该注重饮食补钙并坚持适量的运动，最大程度地提高骨峰值。这就好比我们年轻时必须好好工作多多赚钱，等到年老退休后才有的钱花。

 

七、古人说以形补形，吃啥补啥，骨头汤可以补钙，加醋效果更好，对吗？

 

临床检测显示每升不加醋的骨汤钙含量只有11毫克，每升加醋骨汤钙含量为43.2毫克，而每升牛奶中的钙含量为1113毫克。可见，骨头汤中的钙微乎其微。牛奶含钙量高，营养丰富，容易吸收，值得推荐。虾皮虽含钙量非常高，但由于虾皮质量太轻了，喝一袋牛奶获得的钙需要吃一脸盆虾皮才够，显然不切实际。豆制品不仅含蛋白质，而且含大豆异黄酮，具有雌激素的作用，可预防骨质疏松，同样值得推荐。

 

八、钙是好东西，多补点有益无害，对吗？

 

缺钙可以导致骨质疏松，但补钙绝非多多益善。钙的吸收需要良好的肠道和肝肾功能，否则补的再多也吸收不了。同时，钙摄入过量会加重消化道的负担，出现胃痛、便秘等不适，严重时可引起高钙血症，增加肾结石及心血管疾病的发生风险。

 

九、治疗骨质疏松，单纯补钙就行，对吗？

 

骨质疏松症是由于骨形成和骨分解失平衡导致的，是骨代谢的异常，因此，单靠补钙来治疗骨质疏松症是远远不够的，如果不纠正骨代谢失衡的问题，补再多的钙也会流失。补钙必须与抗骨质疏松药物（包括抑制骨吸收的药和促进骨形成的药）相结合，这样才能有效地治疗骨质疏松症。

 

十、骨质疏松容易发生骨折，故患者宜静不宜动，对吗？

 

要保持正常的骨密度和骨强度需要不断的应力刺激，太空宇航员骨量会丢失，就是缺乏应力刺激的结果，长期卧床也是这个道理。运动锻炼通过增加骨与骨之间的应力刺激，可以促进骨的形成。需要强调的是，运动不仅应包括增加心肺功能的有氧运动，比如跑步、游泳、健身操、骑车等，也要加强易骨折部位肌肉力量的训练，比如腰背肌、大腿肌、腕部肌群，同时还要配合下肢平衡功能训练，三者结合才能真正起到锻炼的效果。

盛夏将至，很多人都期待着冷气空调房里大口西瓜、冰啤酒加烤串儿的狂欢。但与此同时，高温酷暑也少不了各种疾病的侵扰，中暑、腹泻、皮肤病，甚至是热中风等等……可要说到结石与夏天之间的“羁绊”，你知道吗？

 

 

湿邪与石淋的关系

 

有人可能要问了：不是说结石吗？这石淋又是什么？那我们就换一个大家比较熟悉的说法：泌尿系统结石。

 

其实石淋是一个中医诊断名词，在西医的概念里也就是泌尿系统结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、前列腺结石等等，都属于石淋的范围，只不过西医是根据部位不同来诊断，而中医里不分部位，只要是泌尿系统的结石都统称为“石淋”。

 

中医认为石淋的形成是由于湿热久蕴，煎熬水液，尿液凝结，日积月累，聚为砂石，成为石淋，简单来说，就像是用一锅水煮盐，时间久了，水被渐渐熬干，盐就成了石。

 

而这个“水”就是人体的肾，“锅”就是膀胱，因为中医认为肾乃水脏，职司水液的分清泌浊，膀胱为州都之官，贮藏和排泄尿渣，一脏一腑互为表里，二者功能正常则开合有度，水液排泄正常，若是膀胱为湿热病邪所侵袭，或是肾气亏虚、肝气郁结等致使气化功能弱化，则水道不利，所以古语有云“小便之通与不通，全在气之化与不化“。

 

 

而所谓湿邪产生也有内外之分，外湿多与环境有关，例如气候潮湿，或冒雨涉水，或久居湿处、水中劳作等等，夏季本就是一个闷热、多雨的时节，热蒸水腾，潮湿充斥，是一年中湿气最盛的时候，人体极易被外湿所侵；内湿则多数是因为脾虚，因为脾主运化水液，如果脾虚了，则水湿停聚为病。

 

在夏季里，不少人贪嘴又贪凉，喜欢喝冰饮、吃生冷瓜果、烧烤类的油腻食物，还时不时的熬夜喝酒，这些都是导致或加重脾虚的因素。体内水液运化失常，则内湿渐生。 

 

外湿和内湿在发病过程中常相互影响，外湿致病，易伤及脾脏，使湿浊内生，而脾失健运，水湿停聚，又易招致外湿侵袭，所以说石淋与夏日里“横行“的湿邪关系不小。

 

 

石淋的症状表现

 

看看你有没有以下四种石淋证型的病症表现，来判断自己的健康状况吧。

 

1、湿热下注：恶寒发热，腰痛，可放射至肩胛部、小腹部或腹股沟，伴有恶心呕吐，尿频且色赤，溺时涩痛，或是尿中挟有砂石，舌红苔黄腻。

 

2、气滞血瘀：突然的腰部或侧腰部持续性或阵发性的绞痛，溺时小便突然中断，疼痛剧烈，牵扯到腰腹，待砂石排出后疼痛可缓解，舌质黯红，边有瘀点或瘀斑。

 

3、肾阳虚型：腰膝酸软，恶寒，面色恍白，尿频或是小便不利，夜尿多，舌淡白。

 

4、肾阴虚型：头晕耳鸣，腰酸腿软，失眠盗汗，心悸气短，精神萎靡，食少纳呆，舌红少苔。

 

可见夏日里纳凉避暑虽说很惬意，但也切莫过于贪凉、贪吃，引得湿邪入体，可就得不偿失了。

结肠可分为升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠，只要是发生在这四个部位的肠癌就叫结肠癌。

 

我们人体的肠胃本来就是比较脆弱的地方，如果日常生活中不注意饮食习惯，甚至还有抽烟喝酒的坏习惯的话，那么就会让身体的肠道受到不同程度的损伤。

 

 

 

1.结肠癌疼痛一般在哪个位置？

 

结肠癌疼痛一般在哪个位置，疼痛的位置一般就处于结肠癌发生的位置，结肠癌主要发生于直肠和直肠及乙状结肠交界的地方，因此结肠癌疼痛主要也是发生在这个位置。

 

一般来说结肠癌好发生于中老年人身上，大部分结肠癌患者都在三十岁到七十岁左右，并且好发在男性患者身体，结肠癌跟其它癌症疾病一样，在早期的时候症状不是很明显，一旦发生明显的症状的时候已经到了中晚期，并且结肠癌患者在中晚期的时候，经常会发生腹痛的现象，并且腹部也会触及到肿块儿。

 

日常生活多做做运动，可以增强肠胃的运动，这样有助于排泄，每天身体摄取的食物量如果不能定时排泄掉，那么就会堆积在肠道内，久而久之有可能发生毒素，这样就会伤害到肠道，最终会导致各种肠道病变。

 

腹部经常发生不适的现象，同时还会发生恶心、呕吐，尤其是在吃完饭后这种疼痛感会明显加强，同时还会发生间歇性的拉肚子或者是便秘的情况。结肠癌还是比较严重的，所以建议广大的患者朋友一定要对疾病多加了解，尽量能够在早期的时候发现疾病，尽早治疗。因为结肠癌一旦发生，对于患者来说是非常痛苦的，并且不是每个人能够承受的。

 

 

2.疼痛以后如何护理呢？

 

晚期患者需要一个舒适、适宜修养的环境。因此最好将病人安置在一个有利于病人养病的环境中，保证病人修养期间的安全、室内的清洁卫生良好、方便病人排便，必须告知病人睡前最好做少量活动。未患者提供充足的营养，尽量满足患者的需求，饮食需要易消化的食物。

 

晚期结肠癌的护理饮食更重要，建议为患者提供一些病人喜欢的食物，谈论病人高兴地话题。转移病人的恐惧感，鼓励患者树立起信心，良好的心态有助于患者的康复。可为患者选择一些纤维素水果或者是蔬菜，坚持少时多餐的原则。

肝癌早期通常没有症状或者症状不典型。肝癌早期是否会疼痛，取决于肝癌的具体部位，一般靠近肝被膜上容易出现疼痛，而在肝实质内则不容易疼痛。

1.会疼痛：部分肝癌长在肝被膜上，或者是靠近被膜，随着肝肿块增大，牵拉被膜，刺激神经导致疼痛，但是其疼痛一般不剧烈，症状上较为轻微，不容易引起重视。

2.不会疼痛：如果肝癌肿块长在肝实质内，由于肝实质内没有神经，不会刺激神经系统，也不会导致疼痛，这种肝癌更容易被忽略。检查时才偶尔被发现，往往发现就是中晚期。

建议普通人群应该定期体检，而出现腹部持续性的疼痛则应该及时就医，做到早诊断早治疗。

如果问“尿酸是什么”可能很多人都没法给出解释；但是如果问“知道嘌呤吗”，想必大伙儿的回答是肯定的。我们都知道，痛风患者不能吃高嘌呤食物，或者要严格控制高嘌呤食物的摄入量。

 

 

嘌呤代谢的最终产物就是尿酸，因此我们要控制嘌呤的摄入，以防尿酸升高。痛风就是因血尿酸水平过高引起的。

 

那么，是不是高尿酸=痛风？痛一痛、忍一忍就过去了？当然不是！高尿酸的危害比我们想象的要大得多！

 

高尿酸血症与痛风

 

尿酸是嘌呤代谢的最终产物，尿酸和嘌呤是人体内正常的代谢物质。在正常生理条件下，尿酸的合成和排泄在体内是平衡的；而一旦打破这种平衡，血尿酸水平升高，就会导致高尿酸血症(HUA)。

 

 

在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平，男性>420μmol/L， 女性>360μmol/L，就可以判定为高尿酸血症(HUA)。无痛风发作的高尿酸血症称为无症状高尿酸血症；当血尿酸水平超过饱和度，会析出单钠尿酸盐晶体并沉积在关节周围。这些结晶体形似银针，不断刺激关节，引起关节肿胀疼痛，这就是痛风。

 

 

高尿酸血症与其他疾病

 

高尿酸血症(HUA)和痛风是多系统受累的全身性疾病，已受到多学科的高度关注。

 

高尿酸血症是多种代谢性疾病和心血管疾病的危险因素，可引起和/或加重多脏器损伤，包括：高血压、高血糖、高脂血症、缺血性心脏病、冠心病、脑卒中、肥胖、肾脏病变、肝脏病变、慢阻肺等。

 

（1）高尿酸血症与肾脏疾病互为因果关系：既可因尿酸盐沉积直接导致慢性尿酸盐肾病、急性尿酸性肾病和尿酸性肾石症；又可因肾脏疾病影响尿酸的排泄，发生继发性高尿酸血症，进一步加重肾脏疾病。

 

 

（2）大量证据表明，高血压相对风险增加与高水平血尿酸之间的关联仍然独立于传统风险因素。而对18项研究的统计分析证实，血尿酸水平每增加1%，新发高血压的发病率就会增加13%。

 

（3）血尿酸在中风的病理生理中起着重要的作用。有统计报告，血尿酸水平升高，显著增加男性和女性的脑卒中风险。

 

 

（4）高尿酸血症与代谢综合征、肥胖、高血糖、血脂异常密切相关。对于肥胖患者来说，控制腹围是非药物治疗的有效办法。

 

尿酸水平升高可不只是痛风那么简单，可能对全身各个系统造成影响。如果发现自己尿酸升高或痛风发作，可千万要管住嘴呀。

大约6万年前，幽门螺杆菌(简称Hp)就伴随它的人类宿主走出了非洲。它与胃癌存在直接关系，世界卫生组织将其列为一级致癌物质。

 

目前我国人群感染率约50%左右，多数患者在儿童期就被感染了。

 

 

发布的《中国居民家庭幽门螺杆菌感染防控与管理共识报告(2021版)》(下称《共识》)显示：家庭内传播是儿童感染幽门螺杆菌的主要途径，主要由父母尤其是母亲传播。

 

家庭成员查出幽门螺杆菌感染，怎么防止传给其他人？《生命时报》结合《共识》内容采访专家，帮你掐断家庭中的传染源。

 

受访专家

北京大学第一医院消化内科主任医师  成虹

重庆市肿瘤医院消化内科主任  陈伟庆

华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科  潘伟清

 

感染Hp后，家人可能最先受害

 

90%以上的慢性胃炎都是由幽门螺杆菌引起的，慢性炎症在反复感染过程中，可能导致胃黏膜病变，最终引发胃癌。

 

 

当父母存在幽门螺杆菌感染时，其子女的幽门螺杆菌感染率显著升高，配偶之间和同胞之间也存在传播现象。

 

因此，当一个人查出Hp阳性，最先影响的可能是自己的家人。

 

家里什么地方最危险？

 

患者的唾液、粪便、呕吐物中都能检测到幽门螺杆菌，患者用过的餐具、牙科设备、马桶等，以及受污染的食物和水，都可能是传染源。

 

一起吃饭——传给亲朋友好友

 

中国人喜欢团团圆圆，一桌子吃饭才觉得热闹。但是，幽门螺杆菌在家庭内主要通过口-口传播，吃饭不分餐、共用同一食物器皿；或患者咀嚼食物喂食婴儿，都会把幽门螺杆菌传播出去。

 

预防措施：推荐分餐制，使用公筷、公勺等；避免咀嚼喂食婴幼儿；患者应该使用单独的餐具并给碗筷消毒。

 

法式亲吻——传给最爱的人

 

唾液中也可能存在幽门螺杆菌，一个浪漫的法式湿吻后，Ta也有可能从此携带这种致病菌。

 

预防措施：幽门螺杆菌阳性的时候，避免法式亲吻。

 

不爱洗手——自己粘上Hp

 

粪便、呕吐物中都可能存在幽门螺杆菌，因此患者用过的马桶很可能有细菌残留。如果上完厕所不洗手，很可能粘上幽门螺杆菌；假设接下来就是吃饭时间，那么病菌很可能顺利入驻，在胃里扎根。

 

预防措施：讲究卫生，饭前便后一定要认真洗手。

 

值得注意的是，排出体外的幽门螺杆菌可能污染水源和食物，苍蝇也可以通过接触粪便进而污染食物。

 

因此，食材在烹饪前一定要清洗干净，不喝未经处理的水，尽量不吃生食。

 

什么情况需要根除Hp？

 

感染幽门螺杆菌的家庭成员始终是潜在的传染源，具有持续传播给其他家庭成员的可能性。

 

 

幽门螺杆菌感染者不经治疗很少痊愈，与感染幽门螺杆菌的家庭成员共同生活时，其他成员感染风险增加，但是否感染与接触的亲密度和遗传背景有关。

 

根除幽门螺杆菌可治愈消化性溃疡、降低消化性溃疡复发率，逆转低度恶性胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，延缓萎缩性胃炎进展，降低胃癌的发生率。

 

成年人——尽量根除

 

《共识》建议，家庭中所有的成年幽门螺杆菌感染者，均应考虑给予根除治疗。尤其是年龄大于35岁、有胃癌家族史、有胃病史的感染者。

 

儿童——根据风险评估

 

• 必须根除治疗：有消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤的幽门螺杆菌感染患儿。
• 可考虑根除治疗：有慢性胃炎、胃癌家族史、不明原因的难治性缺铁性贫血、计划长期服用NSAID(包括低剂量阿司匹林)、监护人或年长(12~14岁)儿童自己强烈要求治疗的幽门螺杆菌感染患儿。

 

老年人——先评估身体状况

 

老年幽门螺杆菌感染者常同时患有多种其他系统疾病、合并用药复杂，因此，在根除治疗前，应评估风险获益，选择个体化、规范化的治疗方案。

 

目前我国根除幽门螺杆菌的常用治疗方案为含铋四联疗法，即1种质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+两种抗生素。由于但幽门螺杆菌很容易对抗生素产生耐药，因此首次治疗方案的选择非常重要，建议一定要到正规医院的消化内科就诊。

 

幽门螺旋杆菌感染或有感染史的病人应定期复查，必要时要进行胃镜检查。

 

4个症状提醒你去做检查

 

感染幽门螺杆菌后，大多数人无明显症状，有的会因慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊，症状包括腹痛、腹胀、反酸、嗳气（打嗝）等，如不经治疗，少数患者会慢慢演变直至胃恶性肿瘤。

 

 

有上述消化道症状，或患有消化道溃疡、慢性萎缩性胃炎、肠化生、上皮内瘤变，以及存在胃癌家族史的人，最好进行一次呼气试验，判断是否感染幽门螺杆菌。

 

C13和C14呼气试验，是国际上公认的幽门螺杆菌检查“金标准”，也是目前检测幽门螺杆菌的最常用方法之一。这种检查方法诊断准确率达95%以上，没有交叉感染风险，只需要吹两次气就可以了。

 

C13呼气试验要吹两次气，第一次吹气完成之后服用1颗C13胶囊，静坐30分钟再次吹气；C14呼气试验只吹一次气即可，吹气之前服一粒C14胶囊。这两种检查方式，检测前都需空腹或禁食2小时以上，无需刷牙或漱口。

 

如果一个月以内使用过抗生素或胃药、抗菌药会影响检查结果，最好择期再测。

老人慢性支气管炎咳嗽可以吃抗生素类药物、止咳化痰类药物以及支气管扩张类药物来治疗，是比较有效的。

1.抗生素类消炎药物：老人慢性支气管炎咳嗽多是由于支气管反复感染致病微生物所引起的，如果是在急性发作期，可以遵医嘱通过使用抗生素类消炎药物进行消炎治疗，比如阿莫西林胶囊、罗红霉素片、左氧氟沙星片等。

2.止咳化痰类药物：慢性支气管炎咳嗽通常会伴有咳痰的症状，可以遵医嘱服用止咳化痰类药物，比如盐酸氨溴索口服溶液、溴己新片等。

3.支气管扩张类药物：慢性支气管炎多伴有喘息的症状，可以遵医嘱通过服用支气管扩张类的药物来缓解症状，比如氨茶碱片、沙丁胺醇片等。

老人慢性支气管炎咳嗽需要在医生的指导下用药，不要私自用药。

治疗慢性咽喉炎的药物比较多，如镇痛消炎药、抗生素、类固醇药物等，需根据患者病情进行选择，所以没有哪些效果更好的说法。

1.镇痛消炎药：对于出现喉咙痛、喉咙干痒等不适症状，可以采用含有局麻药物或消炎药物的含漱液、含漱片等进行缓解，如复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液、碘含片以及银黄含片等。

2.抗生素：如果患者的慢性咽喉炎是由细菌感染而引起，可在医生指导下，服用抗生素药物进行抗炎治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等。

3.类固醇药物：可以采用含有类固醇成分的口腔喷雾剂或含漱液减轻喉咙肿胀和炎症，如布地奈德混悬液等。

此外，还可根据患者具体病情，合理采用抗过敏药物等进行治疗，具体的药物，需在专业医生指导下进行使用。

偏头痛的持续时间因人而异，可以在几小时到数天之间变化。一般分为：

1、短暂性偏头痛： 这种类型的偏头痛发作持续时间相对较短，通常为15分钟到1小时。虽然症状可能较轻，但也会造成不适。

2、普通型偏头痛： 大多数偏头痛发作持续4小时至72小时，期间症状逐渐加重，然后逐渐减轻。这种类型的偏头痛可能会对日常活动产生较大影响。

3、慢性偏头痛： 在某些情况下，偏头痛的发作时间可能超过72小时，甚至可能持续数天。这可能会显著影响患者的生活质量。

4、持续状态偏头痛： 这是一种罕见但严重的情况，偏头痛发作持续时间超过72小时，不受正常治疗方式控制。这种情况需要紧急医疗干预。每个人的偏头痛发作可能都有不同的特点，持续时间也会有所不同。

初春时节，气温忽冷忽热，呼吸内科门诊的感冒患者明显增多。此时正值流感高发季节，为了预防流感，增强体质，除了药物治疗，中医食疗也是不错的选择。

首先，山药糕具有健脾益气的功效。山药和山楂都是补益脾胃的佳品，能够增强卫气，提高免疫力，预防感冒。

其次，姜蜜茶可以养阴润燥。鲜姜具有散寒发汗的作用，蜂蜜则可以润燥养阴，两者结合可以有效预防流感。

此外，川贝炖鸭梨可以润肺止咳。梨具有润肺燥的功效，川贝则可以清热润肺，对于秋冬季节的干燥气候尤为适宜。

橘皮萝卜汤可以润肺理气。萝卜和橘皮都是芳香开窍的食物，可以驱除浊气，降低感冒的发生几率。

乌豆鲫鱼汤可以滋润全身。乌豆具有养血补虚的作用，花生则可以调和脾胃，陈皮可以驱寒健胃，鲫鱼则可以滋润全身，预防秋冬季干燥带来的感冒。

最后，蜂蜜柚子茶可以润肠通便。蜂蜜和柚子都是润肠的最佳搭档，可以有效预防便秘，增强肠道蠕动，提高免疫力。

生活中，我们常常会遇到各种口腔问题，其中最常见的就是嘴边长泡。很多人认为这只是简单的“上火”症状，但实际上，嘴边长泡可能是某些疾病的前期征兆，需要引起重视。

1. 口腔疱疹

口腔疱疹是一种常见的病毒感染，表现为嘴唇或周围出现小水泡，伴有疼痛和瘙痒感。它通常由单纯疱疹病毒引起，可以通过亲吻、共用餐具等方式传播。除了口腔，疱疹也可能出现在生殖器部位。口腔疱疹虽然可以通过休息和抗病毒药物缓解，但容易复发，需要长期治疗。

2. 口腔溃疡

口腔溃疡是口腔黏膜上出现的圆形或椭圆形溃疡，表面覆盖着一层白色膜状物质。它可能由多种原因引起，如营养不良、口腔卫生不良、口腔疾病、免疫系统问题等。口腔溃疡通常在几天到几周内自愈，但反复发作或持续时间较长的患者需要及时就医。

3. 鹅口疮

鹅口疮是一种由真菌感染引起的口腔疾病，主要发生在婴幼儿身上。表现为口腔黏膜出现白色斑点或斑块，伴有疼痛和吞咽困难。鹅口疮可以通过保持口腔卫生、避免亲吻婴儿等方式预防。

4. 口腔白斑

口腔白斑是指口腔黏膜上出现的白色斑块，可能由吸烟、饮酒、不良口腔卫生习惯等因素引起。口腔白斑可能是一种癌前病变，需要定期检查和及时治疗。

5. 舌苔异常

舌苔异常是指舌头表面出现异常颜色或形态，如黑色、白色、剥脱等。舌苔异常可能由多种原因引起，如口腔感染、消化系统疾病、营养不良等。保持良好的口腔卫生习惯和健康的生活方式可以改善舌苔。

总之，嘴边长泡可能是某些疾病的前期征兆，需要引起重视。如果出现口腔问题，应及时就医，避免延误病情。

夏伤暑湿感冒，是一种常见的夏季感冒类型。其症状主要包括发热、口干、咽喉部疼痛、流较浓稠、发黄的鼻涕、咳浓痰、心烦意乱、神疲乏力等。

夏伤暑湿感冒的发病原因主要与夏季高温、高湿环境有关。在高温潮湿的环境中，人体容易受到风寒之邪的侵袭，导致感冒。暑湿感冒的特点是出汗后仍不能退热，且患者常伴有身体沉重、浑身乏力、头昏脑胀等症状。

针对夏伤暑湿感冒，患者需要采取相应的治疗措施。在日常生活中，患者应注意以下几点：

• 饮食清淡，避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。
• 适量多吃富含维生素C的蔬菜和水果，如大白菜、小白菜等。
• 保持规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠。
• 保持室内空气流通，避免潮湿。
• 注意情绪调节，避免焦虑紧张等不良情绪。

此外，患者还可以根据医生的建议服用一些抗感冒药物，如蜜炼川贝枇杷膏、盐酸氨溴索分散片等，以缓解症状。

夏伤暑湿感冒的治疗和预防，需要患者、医生和家人的共同努力。通过合理的治疗和日常保养，患者可以尽快康复。

在夏季，尤其是南方地区，暑湿感冒是一种常见的疾病。了解夏伤暑湿感冒的症状、原因和治疗方法，对于预防和治疗该病具有重要意义。

以下是一些与夏伤暑湿感冒相关的科室和医院：

• 科室：内科、呼吸科、感染科
• 医院：综合医院、专科医院

总之，夏伤暑湿感冒是一种常见的夏季感冒类型。了解其症状、原因和治疗方法，对于预防和治疗该病具有重要意义。

在日常生活中，我们经常会遇到头痛、发热、肌肉酸痛等不适症状，这时布洛芬和感冒灵成为了许多人的首选药物。然而，关于这两种药物的服用时间，很多人并不清楚。本文将为您详细解析布洛芬和感冒灵的服用时间间隔，以及如何正确使用这两种药物。

首先，布洛芬和感冒灵的服用时间间隔应至少为4个小时。这是因为感冒灵作为一种复方制剂，其中含有中药和西药成分，如对乙酰氨基酚等解热镇痛成分。如果同时服用布洛芬或时间间隔较短，可能会加重药物的副作用，如胃肠道黏膜受损、恶心呕吐、出血等，甚至可能加重肝脏代谢负担，引起肝功能受损，严重者还可能引发药物性肝炎。

此外，布洛芬缓释胶囊是芬必得止痛类药系列产品之一，主要用于缓解轻至中等程度的疼痛，如关节痛、肌肉痛、神经痛、头痛、牙痛等，也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。部分患者服用后可能出现恶心、呕吐、视力模糊、精神紧张等症状，甚至出现皮疹、严重皮肤过敏反应、剥脱性皮炎等。如症状不缓解，请及时咨询药师或医生，并在医生指导下使用药物。服用期间，请避免饮酒或含有酒精的饮料，最好在餐间或餐后服用。

感冒灵的服用注意事项包括：忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物，不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。感冒灵中含有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、咖啡因等成分，服用期间不得饮酒或含有酒精的饮料，不能同时服用与感冒灵成分相似的其他感冒药。肝肾功能不全者、膀胱梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼、高血压和前列腺肥大者、孕妇及哺乳期妇女应慎用。

总之，在使用布洛芬和感冒灵时，应注意服用时间间隔、饮食禁忌、药物相互作用等问题，以确保用药安全。如有疑问，请及时咨询专业医生。

风热感冒，作为一种常见的呼吸道疾病，其症状往往包括头疼、咽痛、咳嗽等。那么，风热感冒为什么会引发头疼呢？

风热感冒的发生，多与不良的饮食习惯有关。高糖、高脂肪、高热量的食物会导致体内积热，从而引发风热感冒。此外，风热感冒还可能受到外界风热侵袭所致。

头疼是风热感冒的常见症状之一。这是因为，风热感冒会导致头部血管扩张，血液循环加快，从而引起头疼。此外，风热感冒还可能引起颈部肌肉紧张，进一步加剧头疼症状。

治疗风热感冒，可以采用以下方法：

1. 口服疏风清热药物，如风热感冒颗粒。该药物具有清热解毒、消肿止痛的作用，可以帮助缓解头疼、咽痛等症状。

2. 牛黄上清片。该药物具有清热解毒、散风止痛的功效，对于改善风热头痛有一定的作用。

除了药物治疗外，以下日常保养措施也有助于缓解风热感冒症状：

1. 保持室内空气流通，每天开窗通风。

2. 早晚用淡盐水和茶漱口，保持口腔清洁卫生。

3. 根据季节变化及时增减衣物。

4. 加强体育锻炼，提高身体抵抗力。

5. 保持良好的作息习惯，保证充足睡眠。

总之，风热感冒是一种常见的呼吸道疾病，患者需要积极治疗，同时注意日常保养，以尽快恢复健康。

狂犬病是一种由狂犬病毒引起的严重传染病，其早期症状与感冒相似，容易被人忽视。本文将详细介绍狂犬病的早期症状、与感冒的区别、预防措施以及治疗方法。

狂犬病的早期症状包括发热、头痛、乏力、咽喉痛等，与感冒症状相似。但狂犬病患者还可能出现伤口周围的感觉异常，如痒、痛、麻、蚁走感等。随着病情的发展，患者会出现恐水、恐风、吞咽困难、肌肉抽搐等症状，最终因呼吸衰竭而死亡。

狂犬病与感冒的区别在于，狂犬病的病情持续进展，临床上病人会在七天内死亡，而感冒症状的病人大约七天后就可以痊愈。此外，狂犬病主要通过动物咬伤传播，而感冒则是由病毒感染引起。

预防狂犬病的关键是避免与病犬接触，特别是在狂犬病流行地区。一旦被狗咬伤，应立即对伤口进行彻底清洁消毒，并及时接种狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。此外，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免接触病犬等，也有助于预防狂犬病。

狂犬病的治疗方法包括药物治疗和支持治疗。药物治疗主要针对病毒感染，而支持治疗则针对患者的症状。目前，狂犬病的治愈率较低，因此预防至关重要。

狂犬病是一种严重的传染病，早期症状与感冒相似，容易被忽视。了解狂犬病的预防措施和治疗知识，有助于保护自己和家人的健康。

长时间伏案工作，午休时许多人习惯将头枕在手臂上休息，这种睡姿看似方便，实则对身体健康有着诸多危害。尤其是对眼睛，长期如此可能导致青光眼等眼部疾病。

趴着睡时，手臂压迫眼球，导致眼压过高，容易造成视力模糊、眼干眼涩等不适症状。同时，手臂血液循环受阻，神经传导受到干扰，可能出现手臂麻木、酸疼等问题。

此外，佩戴隐形眼镜的人士在午休时若不摘下眼镜，直接趴着睡，会使眼睛承受更大的压力，严重损害眼部健康。

为了保护眼睛和身体健康，以下提供几个办公室午休的注意事项：

1. 午餐后适当休息

午餐后不要立即午休，建议休息15分钟左右，让胃部得到充分休息，避免消化不良。

2. 准备充气颈枕

如条件不允许，可准备一个充气颈枕，套在脖子上，找一个有靠背的椅子，采取头高脚低、右侧卧位的方式午睡，避免压迫内脏器官。

3. 准备薄毯子或外套

午睡时注意保暖，避免感冒。可准备一个薄毯子或外套，避免空调或风扇直吹。

4. 睡醒后喝杯水

睡醒后喝杯水，恢复精力，再投入到工作中。

5. 注意睡姿

头高脚低、右侧卧位，减少对心脏的压力，防止打鼾。

此外，午睡前避免进食油腻食物，不可吃得太饱。午睡期间避免受到外界刺激，睡醒后进行轻度活动，喝杯水，帮助恢复精力。

三九天灸，又称三九灸，是我国传统医学中独具特色的保健疗法。它起源于古代，经过数千年的传承，至今仍备受人们喜爱。三九天灸的主要原理是借助于一年中最冷的时节，通过在特定穴位敷贴中药，激发人体的阳气，从而达到健脾益气、补肺益肾、祛风散寒、通经止痛的效果。

三九天灸主要适用于老年人和儿童，对于反复感冒、鼻炎、支气管哮喘、风湿骨病、肠胃功能紊乱等疾病具有显著的疗效。近年来，随着人们对传统医学的重视，三九天灸的受众越来越广。

中山大学孙逸仙纪念医院针灸科作为广东省针灸领域的佼佼者，每年三九天灸期间都会迎来众多求医者。为了提高患者满意度，医院针灸科全体医护人员会放弃常规的诊疗工作，专程为患者提供三九天灸服务。

三九天灸的贴药地址位于门诊A区一楼挂号大厅，贴药科室为针灸科。今年的贴药时间为：

引九：2017年12月13日-周三 农历十月廿六

一九：2017年12月22日-周五 农历十一月初五

二九：2017年12月31日-周日 农历十一月十四

三九：2018年01月09日-周二 农历十月廿三

加强：2018年01月18日-周四 农历十二月初二

温馨提示：

1. 临床发现，三九天灸当日贴药效果最佳。

2. 前往贴药时，请尽量穿着宽松的衣物，避免穿紧身套头衣物、连衣裙、连体衣等。

3. 贴药后皮肤可能会有热感，如出现红肿、瘙痒、疼痛等不适症状，请勿用手搔抓，可涂抹皮炎平等抗过敏药物。

4. 如贴药时间过长，皮肤出现大水泡，请及时回医院处理，以防局部感染。

5. 贴药当天禁食生冷、油腻、过咸、辛辣食物，尤其是冷饮和冰镇食物。

6. 天灸的禁忌人群包括：孕妇及3个月以下婴幼儿；过敏体质者；皮肤长疱、疖以及皮肤有破损者；疾病发作期（如发烧、关节红肿热痛等）；有先天性心脏病、严重精神病、糖尿病（血糖控制不佳）、恶性肿瘤等器质性疾病。

7. 三九天灸需要坚持治疗，每年三伏天灸和三九天灸都要贴药，中途不要间断，对巩固治疗效果、增强机体功能和抗病能力非常有利。

高中生感冒了，家长和学生都十分关心如何让病情尽快好转。首先，需要明确感冒的类型。常见的感冒分为病毒性感冒和细菌性感冒两种。

如果是病毒性感冒，一般表现为发热、咳嗽、流涕等症状，可以使用一些复方感冒药进行对症治疗，如氨咖黄敏胶囊、氨麻美敏片等。这些药物虽不能缩短病程，但可以缓解症状，让患者感觉更加舒适。

如果感冒症状持续加重，出现高热、呼吸困难等症状，应及时就医，排除细菌性感染的可能。细菌性感冒需要使用抗生素进行治疗，如阿奇霉素、头孢类抗生素等。使用抗生素时，务必遵医嘱，以免产生不良反应。

除了药物治疗，日常保养也十分重要。感冒期间，要多休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。多喝水，保持呼吸道湿润，有助于病情恢复。饮食方面，应选择易消化、营养丰富的食物，如鸡蛋羹、西红柿鸡蛋面、蔬菜瘦肉粥等。多吃富含维生素C的水果和蔬菜，如苹果、橙子、猕猴桃、菠菜、小白菜等。避免食用油腻、生冷、辛辣等刺激性食物。

此外，流感季节，家长和学生要格外注意个人卫生，勤洗手，避免去人群密集的场所。如有发热、咳嗽等症状，应及时就医，避免病情加重。

总之，针对高中生感冒，家长和学生要明确病情，合理用药，加强日常保养，才能让病情尽快好转。

感冒、发烧、喉咙痛是生活中常见的症状，许多人会采用热水泡脚的方式来缓解不适。那么，这种方法是否适用于所有情况呢？下面我们来详细了解一下。

首先，我们需要了解热水泡脚的原理。热水泡脚可以促进血液循环，加速新陈代谢，帮助身体排出毒素。对于感冒、发烧、喉咙痛等轻微症状，适当的热水泡脚可以缓解症状，加速康复。

然而，并不是所有情况下都适合热水泡脚。如果体温超过38.5度，建议暂时不要将脚浸泡在热水中。因为过高的温度可能会加重发热症状，甚至引起其他不适。此时，应该采取物理降温或口服药物等方式来控制体温。

对于体温不超过38.5度的患者，可以使用热水泡脚。泡脚时，水温不宜过高，以免烫伤皮肤。同时，泡脚时间不宜过长，一般10-15分钟即可。泡脚后，应及时补充水分，以免脱水。

除了热水泡脚，患者还应该注意以下几点：

1. 多喝水：每天摄入的液体总量在2500-5000毫升之间，有助于退烧、排汗和排除毒素。

2. 饮食调理：可以喝开水、清淡蔬菜汤和新鲜果汁，如西瓜汁、梨汁、粥、蛋汤、牛奶和豆浆。多吃富含维生素的蔬菜和水果。蜂蜜也是病人的好选择。

3. 避免油腻、油炸、粘稠、咸、辣、硬和海鲜。在感冒的早期，不要吃寒冷、生的、油腻的食物。避免吃鸭、猪肉、羊肉、蛤蜊、醋、柿子等食物，少吃盐。

4. 注意休息：保证充足的睡眠，有助于身体恢复。

5. 及时就医：如果发烧症状持续不缓解，或者伴有其他严重症状，应及时去医院就诊。