母乳是孩子重要的营养来源，很多妈妈为了宝宝的健康都选择母乳喂养。原本母乳喂养是一件为孩子好的事情，但是有的宝宝却出现了吐奶厌奶、大便酸臭有泡沫、胀气、屁多屁臭等乳糖不耐受症状。宝宝乳糖不耐受了，难道就要放弃宝贵的母乳，选择无乳糖配方奶粉吗？到底应该怎么办？

 

一、宝宝乳糖不耐受怎么办？

 

医生表示宝宝乳糖不耐受是可以通过适当手段纠正的，完全不需要因为乳糖不耐受而放弃母乳喂养。乳糖对婴儿早期发育极为重要，尤其对大脑及神经系统发育、促进钙质的吸收都有很大的帮助。选择无乳糖配方奶粉对于宝宝的生长发育也是很不利的因素。医生推荐妈妈们给乳糖不耐受的宝宝的母乳或者配方奶中滴加乳糖酶滴剂，补充足够多的乳糖酶来分解消化乳糖，同时帮助刺激宝宝肠壁自己分泌乳乳糖酶，促使纠正、改善宝宝消化系统对乳糖的适应能力。

 

 

乳糖是婴幼儿生长发育最主要的能量来源，能够促进宝宝的大脑和神经系统发育，促进钙的吸收，维持宝宝体内的水电平衡。因为乳糖不耐受而回避乳糖，对于宝宝的生长发育有不良影响，同时可能导致宝宝未来的生活都难以碰乳制品。当宝宝发生乳糖不耐受时，妈妈应该合理使用乳糖酶，帮助宝宝纠正乳糖不耐受的现象。同时对于乳糖不耐受的宝宝可以采用少量多次的方法喂养，这样也可以缓解宝宝的乳糖不耐受。现在的科技进步，宝宝们可以借助乳糖酶来纠正乳糖不耐受的情况，继续享受妈妈的母乳。

 

二、“乳糖不耐受”宝宝该如何进行母乳喂养？

 

1.喂养调整

 

进行喂养调整的首要原则是满足婴儿的营养需求，保证婴儿体重增长良好。喂养调整时要考虑婴儿对乳糖不耐受的程度，有针对性地进行调整。调整的原则是：母乳是婴儿最好的乳品，应尽可能采用母乳喂养，但要适当减少乳糖摄入量。

 

2.如何评估？

 

喂养调整是否有效，主要根据婴儿大便性状和次数进行评估。

 

1. 适当减少乳汁摄入量。比如金汉珍教授提出的调整方案：先减少母乳次数的一半，间隔以无或少乳糖的食品替代，如腹泻能在2-3天内减少至3次／日以下，可再增加母乳1-2次；如仍在4次／日以上，则再减少母乳1-2次。2. 适当减少单次摄入量。婴儿一般每日要摄入800-1000ml的乳汁，通过少量多次喂养，减少单次乳糖酶负荷，腹泻症状可以减轻。3. 适当减少前奶摄入量。前乳中乳糖含量高，母乳充足前提下，挤掉一部分前奶，然后给予婴儿母乳喂养，从而降低乳糖的摄入。

 

 

通过上面的介绍，相信大家对乳糖不耐受症有了一个比较清晰的了解。疾病治疗遵从儿科医生的方案，建议是：在满足婴儿每日营养需求前提下，根据母婴实际情况，尽可能母乳喂养；根据婴儿生长发育和腹泻情况，适当调整母乳摄入量，并辅以无乳糖替代食品；同时，妈妈要及时排空乳房，保证泌乳量，暂时不用的乳汁可以冷冻起来，冷冻的乳汁可以保存3-6个月，等宝宝肠道成熟后继续喂养。

婴幼儿的免疫系统尚未成熟，容易对外来蛋白产生过度反应。婴幼儿时期，90%的食物过敏通常与这8种食物有关，包括牛奶、鸡蛋、大豆、花生、坚果、小麦、鱼、贝壳海产品等，而婴幼儿食物过敏中最常见的是对牛奶蛋白过敏。

1、什么是牛奶蛋白过敏？

1.1牛奶蛋白过敏（CMA）

 

牛奶蛋白过敏（CMA）是由于人体免疫系统对牛奶蛋白的过度反应引起的。大约2%-7%的婴幼儿及儿童存在牛奶蛋白过敏情况，是婴幼儿最常见的食物过敏。

 

1.2过敏的症状

 

过敏最直接的反应是湿疹（皮肤反应），但每个婴幼儿都不一样，所以以下情况，也需要引起妈妈的重视！

 

1.     持续腹泻、呕吐、无故拒奶

 

2.     皮肤出现红疹，伴瘙痒

 

 

3.     气喘、烦躁不安、频繁哭闹

 

4.     体重增长不理想

 

1.3过敏的危害

 

宝宝过敏需要耐心对待，轻度的牛奶蛋白过敏会引起宝宝的消化道各种不适，比如腹泻、粘液血便、吐奶、肠绞痛、排便延迟等等，严重的牛奶蛋白过敏若不彻底解决，可能导致婴幼儿生长发育迟缓，甚至可能有发生远期过敏性疾病的风险！

 

近期影响：营养不良

 

食物过敏是针对食物中的蛋白质产生的异常免疫反应，而蛋白质是人体生长发育非常重要的营养素，所以食物过敏，包括牛奶蛋白过敏，如果没有正确的临床治疗和营养管理话，可能会对婴幼儿正常生长发育带来不良影响，导致营养不良。其中60％儿童食物过敏累及消化系统，严重者可导致生长发育迟缓、贫血和低蛋白血症。

 

远期影响：过敏疾病

 

很多情况下食物过敏初发于2-3个月大的婴幼儿，6个月内时格外明显，湿疹和消化道症状在儿童期会随年龄增长倾向于缓解。早期干预食物过敏，可以减少过敏高危儿后期发生过敏性哮喘和过敏性鼻炎的风险。

二、发生牛奶蛋白过敏应该怎么办？

对牛奶蛋白过敏的宝宝，首选母乳。如果母乳不足需要人工喂养的宝宝，可以选择一种回避蛋白并且营养充足的奶粉来满足其生长发育的需求。氨基酸配方粉，也称为“无敏配方”，主要适用于牛奶过敏或多种食物蛋白过敏的饮食治疗。在避免过敏原的基础上，为牛奶蛋白过敏宝宝提供全面的营养支持。           

 

          

如果发现过敏症状，应在临床医生的指导下，考虑食用氨基酸配方粉2-4周，通常1-2周即可快速缓解过敏症状。但是，症状控制不代表过敏治愈，请继续按需喂养，建议至少使用氨基酸配方粉持续喂养6个月或婴幼儿至9-12大月龄，以保证宝宝生长发育所需的营养，并避免过敏远期风险，如过敏性哮喘或鼻炎等。研究显示，喂养氨基酸配方粉可促进营养不良宝宝在半年实现生长发育的追赶。

 

总之，轻度的牛奶蛋白过敏会导致宝宝消化道的不适，严重的牛奶蛋白过敏会影响到婴幼儿的健康成长，要引起重视、及时就诊、根据专科医生的建议选择合理的喂养方式，尽量降低过敏症状对过敏婴幼儿正常生长发育的影响。

宝宝的身体脆弱，会发生许多问题。爸爸妈妈在照顾宝宝的时候发现，宝宝会对牛奶蛋白过敏。于是家长们就有疑问：牛奶蛋白过敏的宝宝还可以吃母乳吗？下面我们就来看看专家的全面的解答：

现代社会由于学习、工作压力等原因，部分宝宝生后未能吃上母乳或仅吃部分母乳，需要代乳品喂养，其中最主要的代乳品为牛奶，然而有些宝宝对牛奶不适应，出现牛奶蛋白过敏。

首先来了解一下：牛奶蛋白过敏宝宝会有哪些表现？

1、胃肠道：反复呕吐、腹泻、便秘、肛门周围皮疹、便血。严重者生长发育障碍，长期或中到大量的便血，造成血红蛋白下降和缺铁性贫血。部分宝宝出现过敏性结肠炎；2、皮肤：湿疹（奶癣）、红斑、风团、血管性水肿；3、呼吸系统：非感冒性流涕、慢性咳嗽及喘息；4、一般情况：持续性哭闹（肠痉挛），大于或等于3 小时／天，大于或等于3次／周，持续大于或等于3周。

其次：如何确定宝宝牛奶蛋白过敏？

当吃牛奶宝宝出现上述表现，怀疑与牛奶蛋白过敏有关时，可做以下检查来确定宝宝是否对牛奶蛋白过敏：

1、皮肤点刺试验；2、血清牛奶特异性IgE抗体测定；3、牛奶回避试验（停用所有含奶类的食物，上述症状缓解或消失）、口服牛奶激发试验（口服牛奶后上述症状再出现或加重）。

最后回到核心问题：宝宝牛奶蛋白过敏怎么办？是否还能吃母乳？

牛奶蛋白过敏的最佳治疗方法是回避牛奶蛋白，同时给予低过敏原性配方奶替代治疗，以提供宝宝生长发育所需营养。

1、母乳喂养的宝宝发生牛奶蛋白过敏时，继续母乳喂养，母亲需回避牛奶及其制品至少2周；部分过敏性结肠炎的宝宝母亲需持续回避4周。若母亲回避牛奶及其制品后，宝宝症状明显改善，母亲可逐渐加入牛奶，如症状未再出现，则可恢复正常饮食；如症状再现，则母亲在哺乳期问均应进行牛奶及其制品回避，并在宝宝断奶后给予深度水解蛋白配方或氨基酸配方奶粉替代。

2、奶粉喂养宝宝发生牛奶蛋白过敏时，小于2岁的宝宝应完全回避含有牛奶蛋白成分的食物及配方奶，并以低过敏原性配方奶替代，如部分水解配方奶、深度水解蛋白配方奶，严重者使用氨基酸配方奶粉；大于2岁宝宝发生牛奶蛋白过敏时，由于已经逐步过渡到食物来源丰富的辅食，可满足宝宝正常生长发育需要，故可进行无牛奶蛋白饮食。不主张给牛奶蛋白过敏的宝宝吃其他动物的奶，如羊奶等以，也不主张给牛奶蛋白过敏的宝宝吃豆奶，主要是营养因素及交叉过敏反应的影响。

3、牛奶蛋白过敏严重的宝宝，采取上述措施后，症状仍然明显时，需在医生指导下进行对症治疗，常用的药物包括肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药等，短期使用可以迅速改善症状，也不会有太大副作用，不用过于担心。

俗话说不怕一万就怕万一，通常情况下宝宝吃适量的益生菌是可以的，也是不会过敏的，但也不排除会出现过敏的情况，如果出现过敏的话主要还是因为宝宝抵抗力太差，当然也有可能是因为个人体质的原因，所以，需要了解益生菌过敏的原因和症状才能及时处理。

一般情况下，其实适当的补充益生菌是可以缓解宝宝过敏的，当宝宝出现过敏的时候，家长们一定要注意让孩子远离过敏源，并且及时做好隔离防护，保持个人卫生，一般的宝宝吃完益生菌，是不会出现过敏的，如果出现过敏的话，可能会出现红红的湿疹，以及排便情况不好，食欲也会受到影响。

宝宝吃益生菌通常是不会出现皮肤过敏的，因为益生菌是对人体有益的细菌，从理论上说吃了之后是有好处的。但因为每个人的体质不同，尤其是宝宝的体质比较弱，体抗力也不能跟成人相比，而且人体也有自身的调节能力，所以吃了益生菌之后反应也会不一样，所以宝宝的益生菌摄入还是需要把控适量，不能过多食用，要根据宝宝的体质来合理摄入。

每个孩子的生长发育情况都不一样的，所以就家长个人来说，一定要根据自己宝宝的身体状态来进行确定，一般情况下最好先给宝宝吃一两颗，然后观察宝宝的身体状态，最后再根据宝宝的状况来做决定，如果没有不良反应的话就说明可以食用，反之，如果出现过敏等症状就要及时停用了，情况严重的话还要及时送医院治疗。

其实益生菌在肠道中是发挥调整免疫系统的作用，而且不会进入血液，也不会经过肝肾代谢，所以不会伤肝肾，益生菌食用之后是随粪便排出体外的，所以一般情况下不会影响身体的健康。例如合生元益生菌可以定植在肠道粘膜上面，可以降低肠道通透性，减少过敏源被肠道吸收，所以，如果食用合适的话对宝宝身体还是有好处的，只是在食用中要注意宝宝的反应。

所以说一般正常情况下食用益生菌是不会过敏，而如果出现过敏现象的话也是需要引起重视的，要及时进行正确的调整和处理，如果确实过敏非常严重的话，还是建议要及时去医院就医，避免出现其他状况，最后希望家长们在给宝宝食用益生菌时要先少量，然后观察宝宝的反应来决定之后的用量。

经常会有家长咨询关于宝宝消化不良这个问题，比如“我儿子五个月了，最近大便有点稀还有奶瓣是消化不良吗？”“我的宝宝最近不爱吃饭，是消化不好吗？”……

 

消化不良是宝宝常见的一个症状，消化不良会引起宝宝营养不良，妈妈们要引起足够的重视。

 

 

消化不良常见症状

 

1. 产生声响

 

由于消化机体功能出现紊乱，导致一些食物残留在消化道内部，这些残渣经微生物发酵会产生气体，这些气体便会引起宝宝肚子胀、打饱嗝、腹部发出响声、多放屁等症状。

 

2.降低食欲

 

未被消化的食物堆积发酵会让宝宝减少食欲，宝宝会出现不吃或吃得很少的情况

 

3.呕吐

 

宝宝经常呕吐并且从口腔处可闻得很刺鼻的又酸又臭的味道。

 

4.排便异常

 

排便不规律，便便状态不正常，大多数宝宝由于肠胃消化问题会出现腹泻拉稀或便秘等症状。

 

正常情况下，纯母乳喂养的宝宝，便便呈黄色或金黄色，稠度均匀如膏状或糊状，偶尔稀薄而微呈绿色，有酸味但不臭，每天排便2 ～ 4 次。

 

人工喂养（以牛奶、奶粉为主）的宝宝，便便色淡黄或土灰色，质较干硬，条状，常带奶瓣，有明显臭味，便便每天1~2 次。

 

5.睡眠躁动

 

肠胃不适会引起宝宝睡眠异常，夜间睡觉时常表现出不安静，经常翻身。

 

宝宝消化不良的病因

 

小孩的消化器官发育还不完善，消化液分泌也不充足，酶的功能也不完善，胃及肠道内黏膜柔嫩，消化功能还比较弱，如果父母不能正确的喂养宝宝，使宝宝饮食的质和量不当，损伤了肠胃引起胃肠功能紊乱，宝宝就会出现肚子胀、吐奶、大便稀，有酸臭味，并有大量未消化的食物残渣等消化不良(伤食)的表现。

 

除喂食不当，胃肠道炎症、滥用抗生素、体抵抗力低以及肚子受凉也可引起消化不良。幼儿长期消化不良，会造成营养素摄入不足，消化吸收不良，影响生长发育。特别是3岁以内的小儿，这一阶段正是大脑发育最旺盛的时期，是决定智能高低的关键时期，若消化功能未能及时得到改善，影响营养素的吸收，进而影响宝宝的身体发育。

 

 

出现什么情况要带宝宝去医院

 

宝宝总喊腹部不适，影响吃饭，消瘦，营养不良，影响正常活动时，要去医院看医生。

 

宝宝消化不良的应对方法

 

1、观察宝宝的病情，是生病了闹的不消化呢，还是吃了什么食物导致，这个必须分析出来。

　

2、如果是生病导致消化系统减慢，而出现的消化不良，这个需要找出根源，让宝宝的病情治疗痊愈，才能慢慢的恢复内部的消化功能。

 

3、如果是吃了某些比较难消化，或者是吃得太多而导致，这个需要让宝宝不要吃那么多食物，尽量吃一些稀饭等容易消化的食品，同时也不要吃太多油腻的食品，如蛋糕，炖肉等。

　

4、让宝宝多休息，让宝宝在充足的睡眠下恢复。

　

5、药物辅助治疗：建议在医生指导下用药处理。主要是对症治疗，抑制胃酸分泌药，一般用于以上腹痛为主要症状的患儿；促胃肠动力药，一般适用于上腹胀、早饱、嗳气为主要症状的患儿；根除幽门螺杆菌治疗，一般明确诊断后三联治疗；也可用黏膜保护剂。

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一般人常说的＂过敏＂，其实是很笼统的称呼。

 

 

过敏会因发生的部位不同，以及症状的差异，在临床上有不同的病名。例如：过敏经常会发生在胃肠道、皮肤、鼻子、眼睛，以及肺脏这些器官。如果发生在皮肤可能是：异位性皮炎、荨麻疹、湿疹、牛皮癣；发生在鼻子的就是过敏性鼻炎、鼻窦炎；发生在眼睛的是过敏性结膜炎；发生在耳朵，就是过敏性中耳炎；发生在肺脏的是哮喘。至于胃肠道的过敏，则是食物过敏，会引起肠胃不适的种种症状（如：腹胀、腹痛、腹泻、便秘）。这些症状有可能在吃下该食物的当下立刻发生（属于急性过敏），也有可能延迟了两三天甚至几天才发生（属于慢性过敏）。

 

过敏对身体而言都是一种未预期的压力，所以不管你的过敏是发生在身体的哪一部位，都会引发一些身体或心理上的不适感。

 

宝宝过敏了，他由于不适可能出现烦躁、易激惹、爱哭闹。请爸爸妈妈们记得找到原因，帮助宝宝消除不适。

 

其实宝宝容易过敏的原因主要有以下几点：

1.生活环境的改变

 

越干净的家庭环境，宝宝过敏发生几率就越高。因为长期处于过于卫生的环境，宝宝的身体得不到接触细菌的机会，免疫能力得不到训练，体质就会越来越敏感。家中经常使用消毒水、空气清新剂都会增加宝宝过敏性疾病的发生。

 

2.家庭遗传因素

 

研究显示：如果父母双方都有过敏史，宝宝发生过敏的几率是60-80%，即使只有父母一方有过敏史，宝宝的过敏几率也有20-40%。大量调查分析的结果显示：没有过敏家族史的宝宝，过敏风险相对较低（我们称这些宝宝为低过敏风险儿），但过敏几率也会高达15%左右。

 

3.免疫系统发育不成熟

 

宝宝的免疫系统发育不成熟：人体的免疫系统存在两个方向，一个是免疫保护的方向，一个是容易引起过敏的方向。成熟的免疫系统，这两个方向是平衡的。而婴儿由于免疫系统发育不平衡，天生容易往引起过敏的方向倾斜，一旦受到牛奶、鸡蛋等大分子异性食物蛋白的刺激就容易出现过敏。

 

4.肠道屏障功能不完善

 

婴儿期肠道发育不成熟，肠粘膜是婴儿抵御外界有害物质侵害的天然屏障，成熟的肠道粘膜上皮细胞排列紧密，就像没有任何缝隙的"墙壁"，但小婴儿肠粘膜上皮细胞排列不紧密，存在间隙，一些食物颗粒如牛奶蛋白分子很容易通过这一屏障，从肠腔进入血液，从而导致过敏。

找到避免宝宝过敏的好方法

湿疹、荨麻疹、哮喘，对于这些症状妈妈们的内心备受煎熬。所以，现在有些准妈妈怕宝宝过敏，在怀孕期间就开始回避过敏原食物，希望能尽可能降低宝宝的过敏风险，那么是否真的有效呢？

 

一、避免宝宝过敏，孕期食物回避，不靠谱

其实，这样做是不但没有科学依据。

而且孕妈盲目进行孕期饮食回避，长期以往食物摄入种类过少，可能会引起某些营养成分供应不足，影响孕妈和胎宝健康。

二、妊娠期预防宝宝过敏，这3个建议最可靠

1.孕期饮食均衡

 

在孕期和哺乳期均衡营养，食物多样化，增加全谷物和根茎类食品的摄入。吃天然食物，减少油炸和加工食品。

 

2.最好选择自然分娩

 

自然分娩的宝宝可以通过妈妈的产道和外周微生物来增加益生菌定植率，从而促进宝宝免疫系统发育，有助于预防宝宝食物过敏。

 

3.最好选择母乳喂养

 

母乳是最适合新生宝宝的食物。母乳中含益生菌，可以提高宝宝免疫力，且母乳的分子量小，不易过敏。

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三、养育期预防过敏？判断清楚后预防是关键

1.谨慎选择配方奶粉

 

对于能母乳喂养的宝宝们来说，要谨慎的选择配方奶粉。适度水解配方奶有助于预防牛奶蛋白过敏。深度水解配方奶有助于减轻过敏现象。如果妈妈们经医生评估为母乳不足，则应根据宝宝具体情况选择合适的婴儿配方奶粉。

 

2.妈妈尽量延长母乳喂养时间

 

母乳喂养至少1岁，最好到2岁，这将有助于宝宝产生免疫。当然实现这一点对大多数乳母来说，是很难的，毕竟很少有人能长期做全职妈妈。所以，我们可以选择第二种方法来预防缓解。

 

3.适当选择益生菌

 

最好有明确分类学定义的菌株，可用于婴幼儿配方食品中的菌种，包括鼠李糖乳杆菌LGG、动物双歧杆菌Bb-12。如不知道如何选择，可以使用纽曼思益生菌。相较药物而言，优质益生菌能在无任何副作用前提下，防治婴幼儿过敏、湿疹、便秘等常见疾病。

 

4.记录饮食日记

 

辅食添加时，家长要学会记饮食日记。记录下宝宝添加食物前，后表现，自己排便，睡眠等情况。每一种新食物的添加要从少量开始，尝试2-3天后，再逐渐增加至适合量。如：知道一种食物过敏后，根据过敏症状轻重，持续时间等情况，需要完全避免这种食物1-3个月时间不等。最好能够结合医生的建议。这样可避免宝宝对这种食物的终身过敏，确保他均衡营养。

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作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

很多家长都不知道如何区别乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏，都存在过度夸大、过度诊断、过度干预的现象，长期下去势必会影响宝宝的生长发育。

 

牛奶蛋白过敏和乳糖不耐算得上是一对“难兄难弟”，由于表现出来的症状比较类似，很容易让家长分辨不清，我觉得有必要与大家一起梳理一下牛奶蛋白过敏和乳糖不耐受这两个疾病。

 

01

牛奶蛋白过敏 VS 乳糖不耐受

 

这两者都属于食物的不良反应。

 

牛奶蛋白过敏是对一种或多种牛奶蛋白的过敏反应，通俗点说呢就是，宝宝摄入了牛奶蛋白，但是宝宝的免疫系统却判定牛奶蛋白为“坏物质”，于是产生了过敏反应；

 

乳糖不耐受是宝宝体内缺乏一种酶，不能消化这种食物引起的这种症状，跟牛奶蛋白过敏是完全不一样的。

 

乳糖不耐受是消化系统的问题，而牛奶蛋白过敏是免疫系统的问题。

 

对牛奶蛋白过敏的宝宝，对其他食物也可能发生过敏反应。不同食物之间的蛋白质是很相似的，当宝宝对某种食物蛋白过敏时也可能对与之相似的蛋白质过敏，称为交叉过敏。最常见的食物有牛奶、鸡蛋、小麦、大豆、花生、坚果、鱼和贝类。

 

 

二者病因不同

 

牛奶蛋白过敏的主要原因分为内因和外因

 

内因

 

1、遗传因素

 

如果父母都没有过敏史，宝宝发生过敏的风险为15%，如果父母一方有过敏史，宝宝发生过敏的风险增加至20%-40%；如果父母双方都有过敏，宝宝发生过敏的风险高达60%-80%；如果老大过敏，二胎宝宝过敏几率也会非常大。

 

2、肠道发育不完善

 

3、免疫系统发育不成熟

 

肠道屏障不完善，免疫失衡是导致牛奶蛋白过敏的重要原因。

 

外因

 

1、分娩方式

 

剖宫产是无菌分娩过程，不利于宝宝免疫系统的激活和成熟。

 

2、卫生过于清洁

 

过度使用消毒剂，使宝宝在早期缺乏对微生物的接触，不利于诱导自身免疫系统的发育。

 

3、不适当喂养方式

 

出生后过早添加配方奶粉。

 

乳糖不耐受的病因

 

主要是因为身体里缺乏乳糖酶，不能分解哺乳动物乳汁中的乳糖，导致乳糖消化吸收障碍。另外长时间腹泻以及滥用抗生素也会导致乳糖不耐受。

 

二者症状不同

 

牛奶蛋白过敏症状不具备特异性，当宝宝出现哪些症状时要怀疑是牛奶蛋白过敏？

 

1、消化症状

 

呕吐、频繁胃食管返流、腹痛、便血、便秘、吞咽困难

 

2、皮肤症状

 

荨麻疹（表现为红色小凸点的疹子）、湿疹（干燥、鳞状或瘙痒、皮肤发红）

 

3、呼吸道症状

 

哮喘或呼吸困难、流涕、慢性咳嗽

 

4、全身症状

 

疲乏、倦怠、烦躁不安

 

乳糖不耐受的症状大致是口中有酸臭味、肠鸣、屁多、水样蛋花便、水便分离且泡沫多等症状，先是腹部不适，有咕噜咕噜的响声，接着出现腹泻，大便酸臭略带泡沫，一天可以拉数次，只要不再接触有乳糖的食物，会自行恢复。

 

但是这两个又有联系，什么联系呢？

 

当过敏损伤肠黏膜的时候，肠黏膜表面的整个乳糖酶会破坏掉，可以引起一个继发性的乳糖不耐受。

 

所以说它们俩完全不一样，但是相互会影响。

 

 

02

牛奶蛋白过敏的宝宝如何喂养？

 

宝宝出现牛奶过敏时就要在专业医生指导下食用特殊配方奶粉，家长们要注意的是从普通奶粉转为特殊奶粉时，要有两周左右的转换期，逐渐减少普通奶粉，增加特殊奶粉的量。

 

如果宝宝六个月内没有出现新的过敏，就可以考虑慢慢换回普通的奶粉。

 

母乳喂养要注意的是，妈妈要回避含有牛奶蛋白的食物。

 

如果宝宝同时对大豆蛋白、鸡蛋蛋白也过敏，妈妈对此类食物也要回避。

 

另外，妈妈不食用奶制品以后，要注意补充维生素D和钙剂。

活蹦乱跳的小孩子，因为喝了一杯再普通不过的牛奶，导致严重过敏，甚至会威胁到生命。牛奶、花生、小麦这些最常见的食物，对于食物过敏人来说，就可能变成致命的“毒药”。那么，为什么宝宝会对食物过敏？食物过敏又有些什么症状？要如何预防食物过敏呢？

 

 

宝宝食物过敏，造成这种情况的原因是什么

 

免疫系统不成熟：儿童的免疫系统尚未发育成熟，更容易对摄入的异体蛋白（来自于本体之外的蛋白质成分）发生过敏。

 

遗传因素：父母双方或者一方有过敏性疾病的，宝宝发生食物过敏的概率会大大增加。

 

环境因素：使用的化学清洁剂太多，或环境中的接触的致敏源太少。

 

食物成分复杂：食物的成分越来越复杂，又出现了种类繁多的食物调味剂和添加剂，比如各种防腐剂、色素、保鲜剂、抗氧化剂、香料等，都会增加宝宝过敏的几率。

 

宝宝食物过敏或食物不耐受出现的症状没有特异性，有以下几类

 

1.皮肤的反应：皮肤出现大小不等的红斑或者疹子（多出现于面部、颈部和耳部皮肤），有的可能出现类似蚊虫叮咬的疙瘩，有的表现出皮肤干燥、潮红，也有可能是宝宝之前已经存在的湿疹症状加重。

 

2.胃肠道反应：恶心、呕吐（比如频繁吐奶）、腹痛（哭闹不安）、便秘、腹泻、拉稀水样的大便等。

 

3.呼吸道表现：出现类似感冒的表现，总爱揉鼻子（鼻痒）、打喷嚏、流清水样鼻涕，也有可能咳嗽（阵发性的干咳，夜间比较明显）、气急，甚至出现呼吸困难（必须立即医院就诊）。

 

4.口腔和眼：口唇红肿、舌头溃烂，宝宝会哭闹、不肯吃饭，有的宝宝可能表现出揉眼睛、流眼泪、眼睛充血以及周围皮肤发红。

 

5.一般情况：也有宝宝表现为更容易哭闹了，看起来没精神没力气、好像总是要睡觉的样子，较大的儿童会说头痛，或是表现出各种情绪问题；长期也可能表现为体重不增甚至体重减轻、身高增长比较缓慢等。

 

 

如何正确的预防宝宝过敏

 

预防和阻断食物过敏可以减少特应性皮炎、哮喘、腹泻等过敏型疾病的进一步发生。研究证实，过早或过晚添加易过敏的食物，如牛奶、花生、鸡蛋、小麦、海鲜等，并不能预防婴幼儿食物过敏的发生，反而可能增加食物过敏的发生。也就是说，不用过多推迟添加易过敏的食物来预防过敏。

 

家长不必为了防止孩子过敏而让孩子减少可能致敏食物的摄入，而是英国在适宜的月龄让孩子尝试鸡蛋等易致敏的食物，这样反倒会让孩子更不容易过敏。

 

不过要注意的是，添加这些易过敏的食物时要从少量开始，仔细观察宝宝的反应，尤其是有家族过敏史的宝宝。如果出现过敏反应则停止添加，一周后再次尝试，若让出现过敏应到医院确诊。
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乳糖不耐受的原因

 

乳糖是乳品中存在的主要碳水化合物，也是奶类中特有的糖。乳糖酶是人体消化乳糖所必需的酶。由于乳糖是一种双糖，分子比较大，要在小肠中经乳糖酶水解消化成较小的葡萄糖和半乳糖才能穿过肠壁进入血管中被吸收。但由于有些宝宝体内的小肠黏膜无法产生足够的乳糖酶，乳糖从小肠直接转运到大肠，在肠道菌的作用下，乳糖被发酵，产生大量气体和有机酸，导致宝贝在食入乳糖大约半小时～2小时内会出现腹胀、肠鸣、腹痛、呕吐甚至腹泻等乳糖不耐受的症状。一次性喝奶量过多，或空腹喝奶，都有可能诱发乳糖不耐症。

 

 

宝宝乳糖不耐受的类型

 

天生的乳糖不耐受，这类宝宝从出生起机体乳糖酶活性即低下或缺乏。这类宝宝无论饮用母乳、牛乳，都会导致明显的腹泻，而避免接触乳糖后腹泻会停止。这类宝宝常见的是大便的水样便，喝奶之后会很快排出液体状的粪便，并且粪便里可能有奶块、泡沫、酸臭味，但大便常规检查却常常是阴性。天生的乳糖不耐受的宝宝除腹泻外，一般没有其他的异常情况，精神愉快、食欲正常、睡眠安稳，体重按正常速率增加，无脱水表现。这种乳糖不耐受是无需治疗的，因为小宝宝的大肠清理能力比成人差，随着宝宝长大，慢慢开始添加辅食后就没有问题了。对于这一类宝宝不需要特意避开乳糖，妈妈在母乳喂养的时候最好让宝宝吸空一只乳房再吸另一只。妈妈母乳的后断奶有助于缓解宝宝的腹泻。

 

原发性乳糖缺乏是乳糖不耐受中最常见的，发病率与年龄、种族有关。这种乳糖不耐受一般出现在断奶的宝宝身上，因为断奶后宝宝以蔬菜水果主食为主，很少接触奶制品，导致肠胃里的乳糖酶逐渐下降，出现乳糖不耐受。

 

 

继发性乳糖酶缺乏是指由于各种原因致使小肠上皮损伤而导致的暂时性乳糖酶活性低下，常见病因如感染性腹泻、严重的营养不良等。机体疾病康复后，乳糖酶缺乏可能会持续存在，或逐渐恢复正常。这种继发性的乳糖不耐受是由于疾病引发的，所以需要在医生的指导下用药，因为有的药物可能会破坏消化道内膜，导致乳糖酶无法正常生产，加重乳糖不耐受的情况，所以爸爸妈妈在孩子感染性的腹泻的情况下不能随意用药。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我接到了一份让人心惊肉跳的检查报告。上面写着我对乙肝疫苗和青霉素过敏，这意味着我不能接种新冠疫苗。我的心一下子沉了下去，仿佛被一块巨石压住，无法呼吸。我开始疯狂地搜索各种信息，希望找到一个解决方案。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

我打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊服务。很快，一位医生接待了我。他仔细阅读了我的病情描述，并询问了我的过敏史。然后，他告诉我需要到线下医院就诊，获取纸质的诊断书或病志，以便证明我的过敏史。这对于我来说是一个打击，因为我不想再去医院了。但是，医生解释说这是唯一的方法，才能让相关部门接受我的情况。

我深吸了一口气，决定听从医生的建议。第二天，我去了当地的医院，找到了过敏科的医生。经过一系列的测试和检查，医生最终开具了一份证明，确认我对乙肝疫苗和青霉素过敏。拿到这份证明，我终于松了一口气，感觉自己又重新获得了生活的控制权。

这次经历让我明白了一个道理：在面对健康问题时，我们不能只依靠网络上的信息，而是需要寻求专业的医疗帮助。只有这样，才能真正解决问题，重获健康和幸福。

我从小就有过敏体质，荨麻疹是我的老朋友了。每次发作，皮肤上都会出现红肿、瘙痒的斑块，非常难受。最近，我在网上看到有人说荨麻疹可以打疫苗，心中一喜，立即预约了线上问诊。

在与医生的交流中，我还问到了另一个问题：我正在服用中药调理脾虚，多久可以吃蛋白粉？医生告诉我，中药和蛋白粉之间没有直接的冲突，但还是建议我等到中药疗程结束后再开始补充蛋白粉。至于荨麻疹能否打疫苗，医生表示最好不要打，避免引起过敏反应加重。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的疑惑，也对互联网医院的便捷性和专业性有了更深的认识。现在，我可以安心地继续服用中药，等待身体的恢复。

我从小就有过敏体质，春天一到，总是各种皮肤问题。今年也不例外，三天前，我穿了一件羊毛衫，可能是因为这个原因，身上开始出现了寻麻疹。起初只是小红点，后来越来越多，连成片，非常痒。我的心情也跟着变得焦虑和烦躁，担心这次的寻麻疹会像以前一样反复发作，影响我的生活和工作。

我决定尝试线上问诊，选择了京东互联网医院。通过视频问诊，我遇到了大为医生。他非常专业，听完我的描述后，立即给出了治疗方案。首先，他建议我停止使用西药，转而服用中成药来调理内在。同时，他也提醒我注意日常生活中的细节，避免再次接触可能引起过敏的物质。

我按照大为医生的建议进行了治疗，效果非常好。现在已经停药的第一天了，身上没有出现明显的复发现象。整个治疗过程中，大为医生都非常耐心地解答我的问题，给予我很大的信任和安慰。他的专业知识和人性化的服务让我感到非常满意和放心。

我曾经历过一段非常困扰的时期。两周前，我开始出现过敏反应，皮肤上出现了红点，非常痒。无论我如何尝试，情况都没有好转。起初，我尝试了一些常见的过敏药物，但它们似乎对我没有效果。我的生活变得越来越难以忍受，睡眠质量下降，工作效率也受到了影响。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于我居住在沧州市，离大型医院较远，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位资深的中医师进行了交流。医生非常耐心地听取了我的症状描述，并询问了我的日常生活习惯，包括饮食、睡眠和排便情况。根据我的描述，医生初步判断我可能患有脾虚湿毒。

医生建议我尝试中药调理，并要求我拍摄舌头照片以便更好地了解我的身体状况。经过一番分析后，医生开出了一个个性化的中药处方，并详细解释了每种药材的作用和用法。我按照医生的指示服用药物，并注意调整自己的生活方式。

几天后，我开始感受到明显的改善。红点逐渐消退，皮肤不再那么痒。我的睡眠质量也得到了改善，工作效率也回升了。整个治疗过程中，医生一直与我保持联系，关心我的恢复情况，并根据需要调整药方。最终，在医生的指导下，我成功地战胜了过敏反应，恢复了健康的生活状态。

我从小就爱吃黄豆酱，尤其是东北那边的老式黄豆酱，味道浓郁，香气扑鼻。可最近我听说黄豆酱会致癌，特别是那些长毛的黄豆酱。心中不免有些忐忑，毕竟我也经常吃这种黄豆酱。于是，我决定在京东互联网医院上进行线上问诊，寻求专业医生的意见。

在与医生的对话中，我了解到黄豆酱的发酵过程中可能会产生一些有害物质，尤其是当发酵过度或保存不当时。医生建议我选择大品牌的黄豆酱，并且注意自己的身体反应。同时，医生也提醒我，过量摄入黄豆酱可能不是因为发酵的问题，而是因为调味料过重引起的。

通过这次线上问诊，我不仅解除了对黄豆酱的疑虑，也学到了如何更科学地选择和食用黄豆酱。京东互联网医院的服务真的很方便和实用，尤其是在疫情期间，避免了不必要的外出就医风险。

我曾经是一名活泼开朗的年轻人，直到那次不幸的烧碱烫伤改变了我的生活。用了磺胺嘧啶银乳膏后，我开始出现过敏反应，胳膊和手上总是出水泡。这种情况持续了好几个月，痒的厉害，影响了我的日常生活和工作。我尝试了各种方法，但都无济于事，直到我在互联网医院上遇到了这位医生。

医生很专业，详细询问了我的症状和用药情况，并给出了明确的诊断：慢性湿疹。虽然湿疹容易反复发作，但医生还是开了一种叫做卤米松乳膏的药膏，告诉我要坚持使用，不能随意停药。医生还提醒我，在服药期间如果有不适，应该及时线下就诊。

我按照医生的建议使用药膏，果然症状有所缓解。虽然湿疹仍然存在，但至少不再像以前那样折磨我了。医生还告诉我，湿疹与湿气关系不大，不需要去湿什么的。总的来说，互联网医院的线上问诊服务真的很方便，尤其是对于像我这样行动不便的人来说。

我从来没想过，一个普通的周末早晨，我的生活会被一场突如其来的健康问题打乱。眼皮肿了，像被蜜蜂蛰了一样，疼痛难忍。我慌乱地打开了京东互联网医院的APP，开始了我的线上问诊之旅。

在与医生的交流中，我了解到可能是因为接触了某种过敏物质导致的肿胀。医生建议我用清水冲洗眼睛，并用凉毛巾冷敷。虽然不痛，但眼皮的肿胀让我感到极度不适和焦虑。医生安慰我说，这种情况很常见，通常会在几天内自行消退。

我按照医生的建议进行了处理，几天后，眼皮的肿胀果然消退了。这个经历让我深刻认识到，互联网医院的便捷性和实用性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时获得专业的医疗建议和帮助。

我从未想过，一个简单的梦遗会引发如此尴尬的后果。昨晚的梦遗后，我没有立即清洗，直到晚上才发现龟头上出现了红红的斑状。心中既窘迫又焦急，我赶紧打开了京东互联网医院的APP，开始了一场线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到这种情况可能是由于清洁不当引起的。医生建议我使用消毒药水清洗，并注意日常的清洁卫生。虽然这次的经历让我有些难堪，但也让我意识到了健康的重要性。

回想起过去的日子，我曾经因为工作压力大，生活不规律，导致了脾虚的困扰。然而，通过自我调理和改变生活习惯，我成功地摆脱了这个问题。现在，我更注重自己的健康，尤其是在性生活和个人卫生方面。我知道，健康是最宝贵的财富，不能因为一时的疏忽而失去它。

我一直以为自己很健康，直到那天我发现身上起了像蚊子咬一样的包，特别痒。起初我没太在意，想着可能是被蚊子咬了，或者是皮肤过敏。但是当这些小包开始扩散，越来越多，越来越痒时，我开始感到恐慌。我试图用各种方法止痒，包括涂抹药膏、用冷水冲洗等，但都无济于事。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

我登录了京东互联网医院，选择了皮肤科，并描述了我的症状。医生很快回复了我，询问了我的病情和症状的持续时间。经过一番交流，医生告诉我可能是荨麻疹，并给出了治疗方案，包括口服地氯雷他定和荨麻疹丸，外用炉甘石洗剂等。同时，医生也提醒我注意饮食清淡，避免辛辣刺激性的食物，尽量不要挠抓摩擦刺激皮肤。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我还是很痒，但随着时间的推移，症状逐渐减轻。医生也一直关注我的病情，及时调整治疗方案。最终，我的荨麻疹得到了有效的控制和治疗。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院的便捷性和专业性。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了及时和有效的治疗。同时，我也意识到，健康问题不能被忽视，及早寻求专业的医疗帮助是非常重要的。

1. 什么是皮肤划痕实验？
皮肤划痕实验是一种针对皮肤进行物理刺激的检查方法。通过使用划针在皮肤上划出痕迹，观察皮肤的反应来判断是否存在过敏或其他皮肤问题。这种方法常用于检测特异性和非特异性过敏反应。

2. 皮肤划痕实验阳性是什么意思？
当皮肤划痕实验结果为阳性时，通常表示皮肤对某种刺激物产生了过敏反应。具体表现为划痕处出现红斑、风团等症状。这可能提示患者存在过敏性皮炎、荨麻疹等过敏性疾病。

3. 皮肤划痕实验阴性是什么意思？
皮肤划痕实验结果为阴性时，表示皮肤没有对划痕处的刺激物产生显著反应。这通常意味着患者没有对所测试的过敏源产生过敏反应，皮肤状况较为正常。

4. 皮肤划痕实验的临床意义
皮肤划痕实验的临床意义在于帮助医生判断患者是否存在过敏性疾病，特别是对某些特定变应原的过敏反应。通过这种实验，医生可以更好地指导患者避免接触过敏源，从而减少过敏反应的发生。

5. 异常结果的原因及处理
如果皮肤划痕实验结果异常，可能是由于患者对某些变应原过敏。此时，医生会进一步做详细的变应原检查，以确定具体的过敏源。治疗方法包括避免接触过敏源、使用抗过敏药物以及在必要时进行脱敏治疗。

6. 如何准备皮肤划痕实验
在进行皮肤划痕实验前，患者应避免使用刺激性化学物品，避免吃辛辣食物和高蛋白食物，如鱼虾等。此外，患者应积极配合医生的指导，确保检查结果的准确性。