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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 骨科 主任医师 蔡善保

痛风性关节炎吃什么药最好不能一概而论，因为有个体差异。

痛风性关节炎患者需要吃的药物主要有：

第一、秋水仙碱

秋水仙碱是治疗痛风性关节的传统药物，起效比较快，而且能够很快止疼，但是要注意副作用。因为治疗量跟中毒量很接近，很多患者服用以后会出现腹泻的情况，还有些患者会出现皮疹等。

第二、非甾体消炎止痛药

包括双氯芬酸钠、芬必得、西乐葆、美洛昔康等，这类药物对于痛风性关节炎还是很有效果的，可以快速的止痛、消炎，减轻关节的肿胀程度。

第三、激素口服或者肌肉注射。

当上述两种药物作用不是很好的时候，或者有胃肠道反应不能服用的时候，可以服用小量激素。口服可以，肌肉注射也可以，激素对缓解痛风关节炎的疼痛以及症状很有好处。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高胆固醇血症是指血中的胆固醇含量高于正常，临床上一般选择降低胆固醇的药物进行治疗。

降低胆固醇的药物分为几大类，主要是他汀类药物，他汀类药物是一种选择性的羟甲基二酰辅酶a还原酶抑制剂，可以高效的抑制肝细胞产生胆固醇，抑制胆固醇在肝细胞内合成，他汀类药物可以降低血液中胆固醇的含量，但患者长期服用他汀类药物，可能会引起肝功能甚至血糖的损害。所以在降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的同时，需要定期复查。临床上常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀等。

另外一类降脂药贝特类药物，主要是降低甘油三酯为主，降胆固醇的作用并不是太明显。临床上除口服药物治疗以外，胆固醇高的患者还需要严格控制饮食和生活习惯，限制油脂的摄入和高热量食物的摄入。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任医师 杜广清

浓度依赖性的抗菌药物，比如氟喹诺酮类的药物。氟喹诺酮类的药物，典型的就是左氧氟沙星，在使用的过程之中，肯定就是一日顿服，顿服达到一定的血药浓度的高峰的时候，细菌给杀死了，而且它的副作用，相对来说还要少，耐药性也不会产生。所以在选择用药的过程之中，其实选择药物的时间点，是非常重要的。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任药师 杜广清

不是大批量地赠药，经常会出现差错用药，用药错误的这种情况。据我们调查，发生率非常非常的高，因为赠药的过程之中，大家可能都是想当然，回家以后才发现原来吃的不是这个药，因为可能对这个药耐受性不好、不良反应发生已经换药了。然后造成一些追悔莫及的事情发生。

安宫牛黄丸应该在发病的时候吃。安宫牛黄丸是两开药，是开窍醒神药的，正宗的安宫牛黄丸现在很难找得到了，因为安宫牛黄丸用了很多现在禁止的药，比如麝香牛黄，现在很多用人工生产牛黄。安宫牛黄丸是发病了才用的，药有三分毒，要对症下药，突然神志不清可以鼻拭或者用安宫牛黄，但是安宫牛黄是有非常大可能走窜力，没有中风或者突然不舒服不能拿来做预防药。

卡马西平说明书上是有便秘的，所以会导致人体便秘的，它的副作用最好是看说明书。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任药师 杜广清

一定要记住外用药是不可口服的，然后在使用外用药的时候，是需要清洁手臂的，防止出现交叉污染。还有外用药储存的时候，它的条件还是有限制的，对于温湿度的限制。还有一些我们用药的时候，要注意摇匀。小儿要需要服药的时候，要认真地阅读说明书。还有不接受赠药。

被追捧的减重“神药真的能随便打吗”

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 戴鹏

肝硬化导致腹水的治疗方法有：

一线治疗：胰腺治疗、病因治疗。一是要针对肝硬化引起的原因进行治疗，比如说肝炎引起的要进行抗病毒治疗。二是合理的限盐，每天要4克到6克，及反复的使用利尿药物比如说螺内酯和呋塞米。三是要尽量避免使用肾毒性的药物。

二线治疗：一是合理的运用缩血管活性药物以及其它的利尿药物，比如说特利加压素、盐酸米多以及托伐普坦等。二是大量的放腹水以及补充相应的人血白蛋白。三是可以使用颈静脉肝内门体静脉分流术。四是一定要停用非载体的抗炎药物以及扩血管的药物，比如说是血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等。

三线治疗：一是可以用肝移植，二是可以用补水浓缩回流或者肾脏的替代治疗，三是腹水引流泵或者是腹腔静脉分流术。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样坐在电脑前，等待着与我的家庭医生进行线上问诊。医生***，她总是那么温柔，给我一种安心感。

一进入问诊界面，我就把我的困扰告诉了她。自从新冠病毒康复后，我的偏头痛一直困扰着我，疼痛时有时无，但总是让我感到不适。医生听了我的描述后，询问了我的血压和睡眠情况。

医生说，我的症状可能与神经炎症有关，建议我做一个头部CT检查以排除颅内血管占位性病变。我虽然有些担心，但医生的话语让我感到安心，她告诉我，这只是为了进一步确认诊断。

几天后，我再次与医生进行了线上交流。她告诉我，CT结果显示没有器质性问题，建议我可以尝试吃点营养神经的药物，比如甲钴胺。

我按照医生的建议买了药，同时也在服用一些抗抑郁的药物，睡眠质量确实有所改善。但偏头痛的症状并没有完全消失，我仍然有些担忧。

医生告诉我，如果神经炎是导致偏头痛的原因，吃甲钴胺可能会有所缓解，甚至痊愈。她还为我开了处方，并告诉我，用药期间如有不适请及时线下就诊。

我很感激医生的专业和耐心，她不仅给我提供了治疗建议，还给了我很多生活上的建议。她就像一位朋友，让我在病痛中感受到了温暖和关爱。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在疫情期间，这种线上问诊的方式不仅方便了我，也为许多像我一样的人提供了便利。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，我躺在病床上，头痛得像被重锤击中。偏头痛已经折磨了我一年多，从去年年前开始，我就开始频繁地感到头痛和头晕。在我最绝望的时候，我找到了京东互联网医院，找到了一位神经内科的医生。

医生通过线上问诊的方式与我沟通，他非常耐心，详细询问了我的头痛情况，包括疼痛的持续时间、疼痛的性质、疼痛的部位等等。他告诉我，我可能患有发作性偏侧头痛，并且建议我去做了颅脑相关的检查。

检查结果显示我的脑子结构没有病变，医生根据我的情况为我开了一些药物。他告诉我，对于发作不频繁的偏头痛，可以临时用药，对于发作频繁的，则需要每天吃药预防。他还告诉我，我可以继续服用茸血安神丸，这个药对我来说效果还是不错的。

我非常感激这位医生，他的专业和耐心让我感受到了医者的仁心。虽然他无法亲自为我治疗，但他的建议让我有了治疗的信心。通过京东互联网医院，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了便捷和温暖。

现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，头痛的症状已经有所缓解。我相信，在京东互联网医院和医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，忙碌着工作。突然，一阵剧烈的头痛袭来，我忍不住捂住额头，这已经是我近期频繁遭遇的困扰。想到之前听朋友提起过线上问诊，我决定试试看。

我选择了当地一家知名的互联网医院——京东互联网医院。注册登录后，我描述了自己的症状，上传了相关照片，并选择了皮肤科。很快，一位经验丰富的医生与我取得了联系。

医生非常耐心地询问了我的病情，包括头痛的频率、持续时间、伴随症状等。我详细地回答了医生的问题。医生根据我的描述，初步判断可能是偏头痛，并给我开了一副中药处方。

在医生的建议下，我预约了线下就诊。医生在详细了解了我的病情后，确认了我的偏头痛诊断，并调整了处方。这次，我顺利地购得了所需的药物。

用药期间，我严格按照医生的指导进行。没过多久，头痛的症状明显减轻。我深感医生的专业和用心，不禁对互联网医院的服务赞不绝口。

如今，我已习惯于在京东互联网医院进行线上问诊。无论何时何地，只要有健康问题，我都能及时得到医生的解答和建议。互联网医院，为我带来了极大的便利。

那是一个普通的周末早晨，阳光透过窗帘的缝隙，洒在安静的卧室里。我，一个普通的石家庄市民，像往常一样醒来，却发现自己头痛得厉害。我知道，这是鼻炎和偏头痛的老毛病又犯了。

犹豫了一下，我决定尝试新的就医方式——线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生，他名叫张医生。

张医生非常耐心，他详细询问了我的病情，包括发病诱因、症状持续时间、是否检查以及检查结果等等。我还上传了之前的检查报告，以便医生更好地了解我的病情。

在详细了解了情况后，张医生为我制定了治疗方案。他告诉我，虽然鼻炎和偏头痛不能根治，但通过合理用药和生活方式的调整，可以缓解症状，提高生活质量。

张医生还为我开具了处方，包括治疗鼻炎的药物和缓解头痛的止痛片。当我看到处方上的药物名称时，心里顿时感到一丝安慰。我知道，有了张医生的指导，我的病情一定会得到控制。

用药一段时间后，我的症状明显缓解了。头痛的次数减少了，鼻炎的症状也得到了控制。我非常感激张医生的专业和耐心，他让我对线上问诊有了全新的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗正在改变我们的生活。它不仅方便快捷，而且能够提供专业、贴心的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那是一个晴朗的午后，我像往常一样打开手机，决定尝试一下互联网医院的服务。屏幕那头，一位温柔的声音向我问好，瞬间拉近了医患之间的距离。

我详细描述了自己的症状，那位医生耐心地询问，从疼痛的具体位置到持续的时间，再到生活习惯和情绪变化。她告诉我，我的症状很可能是偏头痛，并解释了偏头痛的成因和治疗方法。

医生不仅给出了专业的建议，还为我推荐了适合我的药物，并告诉我如何进行自我管理。她建议我注意饮食，保持良好的作息，适当进行有氧运动，并建议我尝试一些缓解疼痛的方法。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗。虽然偏头痛偶尔还是会发作，但症状明显减轻了。我也学会了如何更好地管理自己的情绪和压力。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，我们不需要特意前往医院，就能得到专业的医疗建议和治疗方案。这不仅节省了时间和精力，也为我们的健康提供了更多的保障。

感谢互联网医疗，感谢那位温柔耐心的医生，让我在远离医院的地方也能感受到专业的医疗服务。

那天，我感到一阵头晕，仿佛天旋地转，头脑昏昏沉沉。于是，我决定尝试线上问诊，希望能得到及时的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过手机应用轻松预约了一位神经内科的医生。医生助理很快就联系了我，询问了我的症状，并提醒我提供详细的信息以便医生能更快地给出诊断。

在与医生沟通的过程中，我发现他非常耐心和细心。他详细询问了我的头痛情况，包括是否有血管搏动感、头部紧缩感或放电样疼痛，以及头痛的持续时间等。他还询问了我是否伴有恶心呕吐和头晕症状，以及是否有类似的头痛史。

医生根据我的描述，初步判断我的症状可能是偏头痛。他告诉我，虽然我的症状持续时间较长，但仍需要排除颅内疾病，比如脑膜炎。由于我无法立刻挂上医院的号，医生建议我先使用药物对症缓解症状，并开了一些偏头痛治疗药物。

医生还提醒我，如果药物没有好转，应该去医院挂神经内科就诊。虽然无法直接开检验单，但他的专业建议让我感到安心。在医生的指导下，我开始了药物治疗。

几天过去了，虽然头痛有所缓解，但我还是有些担心。幸运的是，医生在电话那头耐心地倾听我的担忧，并给予了我更多的建议。他告诉我，如果布洛芬效果不好，可以尝试散利痛。这让我感到非常温暖和感激。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业和耐心也让我对医疗服务有了新的认识。虽然目前我的症状还没有完全消失，但我相信，在医生的帮助下，我一定能战胜病痛。

那天，我像往常一样忙碌地穿梭在城市的喧嚣中，工作中的压力让我时常感到疲惫。直到那天晚上，我发现自己无法入睡，早晨醒来时头脑昏沉，这让我倍感困扰。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，一位和蔼的医生助理引导我进行了病情描述。医生非常耐心，他首先询问了我的工作压力情况，得知我经常出差后，他关切地询问了我的睡眠状况。

在详细了解了我的病情后，医生为我提供了专业的建议。他告诉我，我可能是因为工作压力大，导致睡眠质量下降，建议我放松心情，并询问我是否在服用安眠药。我告诉他我正在服用右佐匹克隆，医生则提醒我需要注意药物的副作用。

随后，我向医生咨询了我的偏头痛问题，他为我推荐了欧立停和正天丸。当提到胸闷和心情低落时，医生分析这可能是焦虑抑郁引起的躯体化障碍。针对我的焦虑情绪，他为我开了欣百达，并告知我这类药物需要吃至少半年。

在医生的指导下，我逐渐调整了自己的生活习惯，开始尝试调整心态，减轻压力。虽然治疗过程有些漫长，但每当看到自己的病情有所改善，我都能感受到医生的专业和用心。这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，让患者在家就能享受到专业医生的诊疗。

那天，我因为工作需要，乘坐高铁前往辽宁沈阳。抵达目的地后，疲惫的我刚睡醒，却意外地感觉到头部的右上方时常有一阵刺痛，像是血管突然一跳。这让我有些担忧，于是决定尝试线上问诊，寻求专业的帮助。

我选择了京东互联网医院，因为听说这里的服务便捷、专业。在注册并填写了基本信息后，我向一位经验丰富的普通内科医生咨询了我的症状。医生详细询问了我的症状，并耐心地为我分析可能的原因。

医生告诉我，我的症状可能与睡眠不足有关，或者是有偏头痛的可能。他建议我保持良好的睡眠习惯，并注意休息。虽然我对此感到有些不确定，但为了安全起见，我还是决定去医院进行检查。

在医生的指导下，我挂了神经内科的号。经过一系列检查，医生确认了我的症状与偏头痛有关。他为我开了一些药物，并告诉我如何进行自我管理。

在整个过程中，医生的专业和耐心给我留下了深刻的印象。他不仅为我提供了有效的治疗方案，还给予了我很多实用的建议。这次线上问诊的经历让我更加信任互联网医院，也让我对偏头痛有了更深入的了解。

那是一个晴朗的下午，我，一个年轻的白领，坐在成都市的家中，对着电脑屏幕，心中却充满了困扰。我的头痛已经持续了一周，无论睡眠不足还是过多，它总是如影随形。更糟糕的是，工作一段时间后，头痛似乎变得更加严重。回忆起过去的五年，我发现自己每个月都会经历这样一次头痛的折磨，尤其是风吹时，那疼痛更是让人难以忍受。我尝试过吃感冒药，但这次似乎没有效果。无奈之下，我决定尝试线上问诊，看看能否找到解决之道。

我选择了京东互联网医院，这是一个便捷、高效的平台。注册信息、上传病历、预约医生，一切都在线上完成。很快，我就被分配到了一位经验丰富的神经内科医生。医生详细询问了我的病情，包括头痛的持续时间、部位、性质、程度、伴随症状等。我按照医生的要求，详细描述了我的头痛经历，包括头痛的频率、持续时间，以及各种减轻或加重因素。

医生在了解了我的情况后，首先安慰了我，告诉我不要过于担心。接着，他根据我的症状，初步判断我的头痛可能是偏头痛。医生建议我发作时可以服用消炎止痛药，如奈普生或者芬必得等，或者曲普坦药物，如利扎曲普坦或者佐米曲普坦等。如果头痛频繁，可以考虑服用预防性药物。他还建议我记录头痛日记，总结规律，针对诱发因素进行预防，并积极锻炼，改善神经血管功能，减少发作。

听到这里，我感到非常欣慰。医生不仅给出了专业的诊断和建议，还给了我很多实用的建议，让我对如何应对头痛有了更深的认识。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也感受到了医生的专业和关怀。

那天，阳光正好，我带着宝宝来到了京东互联网医院的小儿内科线上问诊。宝宝刚满六个月，最近我发现他的头有点偏，心里不免有些担忧。

接诊的是一位经验丰富的医生，她耐心地询问了我的情况，并告诉我不必过于担心，因为孩子的可塑性很强，轻微的偏头可能他自己就会纠正。

医生建议我先给孩子拍个正面照片，以便进一步判断。我按照医生的要求拍下了照片，并发送了过去。医生看过照片后，告诉我目前看还好，但如果有明显的偏头，可以通过睡姿来纠正，甚至可以使用专门的睡姿纠正枕头。

在交流过程中，我发现医生非常细心，她不仅关注宝宝头型的变化，还询问了宝宝的睡姿、饮食习惯等，让我感受到了她对患者的关心。

我告诉医生，宝宝三个月时我曾经左右交替侧睡，但头型还是不圆。医生安慰我说，这是正常的，有的孩子头型就是不对称的。她还告诉我，如果宝宝总是头歪，需要做彩超排除斜颈的可能。

在医生的指导下，我给孩子补了钙，多晒了太阳，还注意调整了宝宝的睡姿。一段时间后，我发现宝宝的头型确实有所改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我对宝宝的健康充满了信心。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。