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怕冷，起夜多，喝多少也不解渴，甚至喝多少就尿多少，这是肾阳虚还是肾气虚？为什么用金匮肾气丸没用

半夜口干、五心烦热、腰膝酸软不力这些都是肾阴虚的表现之一。肾阴虚可以使用天冬和黄金，都是适合补肾阴和滋肺。其实不是单纯地滋肾阴，一定要肺与肾相补，因为肺是属金而肾是属水，金和水是相生，要补得起肾阴一定要从它的源头补起来，就是要补肺。黄金跟天冬就是肺肾相补的两味中药材，而且都是滋阴，所以高血压和糖尿病的病人有出现肾阴虚的症状时候，可以用这两个药去进行调理，去进行滋补。

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作者：湖南中医药大学第一附属医院 中医科综合 主任医师 陈其华

慢性前列腺炎肾阳虚证中药治疗包括：

1、最常用的是金匮肾气丸，它是温补肾阳的代表药物，右归丸也是可以的。

2、如果是有其他的一些并发症，可以用济生肾气丸。

3、单味中药包括菟丝子、补骨脂、韭菜籽、杞子等，这些都可以用于治疗肾阳不足导致的肾阳亏虚的慢性前列腺炎。

本期话题：男性想要滋养肾，日常生活中要注意什么？

出镜嘉宾：中国中医科学院中药所本草室主任  张卫

擅长领域：急慢性肾炎、肾病综合征，老年尿频，慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，返流性食道炎，过敏性鼻炎，癫痫，偏头痛，冠心病，高血压，耳鸣、耳聋，阳痿，早泄，女子不孕、男子不育，小儿发热咳嗽，脾胃功能不调，及其他内科杂病。肿瘤术后调理及膏方调理。

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作者：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

我们可以打一个比较简单的比方，比如说我们还是举的例子是这样，血管跟水管是一样，我们只是就是说，因为血管壁内的，这些脂质的斑块的沉积，是由于血脂增高以后，我们如果要是想，使长期的血管稳定，不形成斑块，不产生动脉粥样硬化，不引起脑梗或者心梗这些的话，就需要长期的服用，而不是简单的，比如说因为我们降脂药的话，可以很短期，比如说一个月到两个月，就可以把血脂降到正常，但是一旦停药，因为血脂是我们体内自己产生的，而且它是一个长期的慢性过程，一旦停药，这些血脂又都回来了，仍然对血管，还会造成一个不良的影响，就说即使血脂正常，我们也应该小剂量的这种维持，使血脂达到一个，相对来说比较稳定的状态，才对血管有一个保护的作用。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 骨科 主任医师 蔡善保

痛风性关节炎吃什么药最好不能一概而论，因为有个体差异。

痛风性关节炎患者需要吃的药物主要有：

第一、秋水仙碱

秋水仙碱是治疗痛风性关节的传统药物，起效比较快，而且能够很快止疼，但是要注意副作用。因为治疗量跟中毒量很接近，很多患者服用以后会出现腹泻的情况，还有些患者会出现皮疹等。

第二、非甾体消炎止痛药

包括双氯芬酸钠、芬必得、西乐葆、美洛昔康等，这类药物对于痛风性关节炎还是很有效果的，可以快速的止痛、消炎，减轻关节的肿胀程度。

第三、激素口服或者肌肉注射。

当上述两种药物作用不是很好的时候，或者有胃肠道反应不能服用的时候，可以服用小量激素。口服可以，肌肉注射也可以，激素对缓解痛风关节炎的疼痛以及症状很有好处。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任药师 杜广清

不是大批量地赠药，经常会出现差错用药，用药错误的这种情况。据我们调查，发生率非常非常的高，因为赠药的过程之中，大家可能都是想当然，回家以后才发现原来吃的不是这个药，因为可能对这个药耐受性不好、不良反应发生已经换药了。然后造成一些追悔莫及的事情发生。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任医师 杜广清

浓度依赖性的抗菌药物，比如氟喹诺酮类的药物。氟喹诺酮类的药物，典型的就是左氧氟沙星，在使用的过程之中，肯定就是一日顿服，顿服达到一定的血药浓度的高峰的时候，细菌给杀死了，而且它的副作用，相对来说还要少，耐药性也不会产生。所以在选择用药的过程之中，其实选择药物的时间点，是非常重要的。

前列腺炎导致睾丸疼痛、腰部疼痛、小腹有时下坠感。建议首先抗生素要使用，用点克林霉素或者是阿奇霉素等，这些大环内酯类药物都可以用，服用2-3周抗生素。同时可以口服吲哚美辛，再吃点可多华，这几个药物搭配在一起用一段时间，看看会不会缓解。睾丸疼痛、腰部疼痛、小腹有时下坠感，这是非常常见的情况，即为前列腺炎所引起。

安宫牛黄丸应该在发病的时候吃。安宫牛黄丸是两开药，是开窍醒神药的，正宗的安宫牛黄丸现在很难找得到了，因为安宫牛黄丸用了很多现在禁止的药，比如麝香牛黄，现在很多用人工生产牛黄。安宫牛黄丸是发病了才用的，药有三分毒，要对症下药，突然神志不清可以鼻拭或者用安宫牛黄，但是安宫牛黄是有非常大可能走窜力，没有中风或者突然不舒服不能拿来做预防药。

那天，我在一个阳光明媚的早晨，抱着试试看的心态，打开了一家互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

我是一位来自东北的小伙子，自从年轻时候手淫频繁，性生活就变得不再和谐。龟头敏感，射精快，这些问题困扰了我六七年。在这期间，我尝试过很多方法，但都没有明显改善。

那天，我遇到了一位经验丰富的医生。他耐心地询问了我的病情，详细了解了我的生活习惯和病史。他告诉我，我的症状可能是肾阴虚火旺，肝郁脾虚湿热内蕴。他建议我控制饮食，避免熬夜，节制房事，并配合用药调理。

医生给我开了免煎颗粒，这种方便的药品让我感到非常惊喜。我开始按时服药，并且按照医生的建议调整了生活方式。经过一段时间的调理，我的症状明显好转，性生活也变得更加和谐。

在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了科学的治疗方案，还关心我的生活，给我提供了很多有益的建议。我非常感激这位医生，他成为了我的健康守护者。

现在，每当我遇到健康问题，我就会想起那位医生，他的专业和热情让我对互联网医院充满了信心。我相信，在互联网医院的帮助下，我能够更好地管理自己的健康，过上更加幸福的生活。

那天，北京朝阳区的李先生在寒冷的冬日里，总是感到手脚冰凉，怕冷的情况让他倍感不适。他知道这是肾阳虚的表现，但工作繁忙，又不想去医院排队等待，于是他决定尝试线上问诊。

在朋友的推荐下，李先生选择了某互联网医院，这里医生专业、服务周到。通过与医生的沟通，他详细描述了自己的症状和感受。

医生在了解了李先生的病情后，耐心地询问了他的生活习惯和身体状况。在得知李先生没有其他慢性疾病，肝肾功能正常后，医生为他开出了中成药处方，并详细解释了用药方法和注意事项。

李先生按照医生的指导，按时服药，并且在医生的指导下进行适量的运动。经过一段时间的调理，他的手脚不再冰凉，身体也感觉好了很多。

李先生对这次线上问诊体验非常满意，他认为这种方式既方便又高效，能够节省大量的时间和精力。他感慨地说，现在科技的发展真是让人惊喜，连看病都可以如此轻松便捷。

今天早上，我因为身体一直觉得冷，尤其是在睡觉的时候，而且还有点乏力，所以决定尝试一下线上问诊。我选择了京东互联网医院，觉得这样方便又快捷。

在咨询过程中，我向医生详细描述了我的症状，包括身体冷、乏力、盗汗、腰膝酸软、失眠多梦、精神状态不好、遗精、怕热、手脚冰凉、手足心热、口干口苦等。医生很耐心地听我描述，并询问了一些其他相关的问题，比如我的身高体重、生活习惯等。

医生告诉我，根据我的描述，可能是由于不良习惯导致射精过快以及身体亏虚。他建议我服用一些药物进行调理，并询问了我是否有药物过敏史、既往病史、肝肾功能是否正常等信息。

医生给我开了处方，并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。我还发现，医生开的药物价格虽然有点贵，但是效果反馈比较好，性价比较高。

医生还提醒我，药物治疗只是一方面，平时也要养成良好的生活习惯，适度运动。他还建议我晚上睡前泡泡脚，注意腹部保暖。

整个咨询过程，我感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网问诊有了新的认识。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。我知道，我的身体出了问题。由于工作繁忙，我很少有时间去医院，所以这次我选择了线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位中医男科的专家。

专家询问了我的病情，我详细描述了我的症状：手淫过度，导致阴茎勃起硬度不足，时间短，精神不振，容易分心，失眠严重。专家听后，耐心地为我解释了这些症状的原因，原来是我脾肾阳虚，有湿热。

专家建议我戒掉手淫，并开了中药方子。他说，这个病不是一时半会得的，是长期手淫过度造成的肾亏，所以需要坚持治疗。我听了心里虽然有些担忧，但专家的耐心和专业知识让我感到很安心。

在接下来的治疗过程中，我严格按照专家的指导用药，注意饮食和生活习惯。虽然治疗过程中有时会有一些不适，但我始终相信专家的专业判断。经过一段时间的治疗，我的症状明显减轻，精神状态也有了很大的改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。专家的专业知识和耐心让我对治疗充满信心，而便捷的服务让我在忙碌的生活中也能得到及时的治疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人会从中受益。

我曾经是一个阳光、自信的年轻人，但自从我开始注意到自己的勃起时间变短后，我的生活就像被打翻的五味瓶，各种情绪交织在一起。起初，我并没有太在意，认为只是偶尔的现象，直到这种情况频繁出现，我才意识到问题的严重性。我的性生活质量大幅下降，伴侣也开始对此表示不满，这让我感到非常沮丧和无助。

我开始四处寻找解决办法，试图通过各种方式来改善自己的状况。然而，效果并不明显，反而让我更加焦虑和困扰。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，决定尝试一下。

通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他首先询问了我的症状和生活习惯，然后进行了详细的分析和解释。原来，我的问题主要是由于肾阴虚和肝气不舒所致，和我之前过度手淫的习惯有关。医生建议我改变不良的生活习惯，多做运动，多吃蔬菜水果鸡蛋牛奶瘦肉，并且每天温水坐浴。同时，他还推荐我使用他达拉非来帮助改善勃起功能。

在医生的指导下，我开始了系统的治疗和调理。经过一个月的努力，我的勃起时间明显延长，性生活质量也得到了显著提升。更重要的是，我的整体健康状况也得到了改善，精神状态和自信心都回来了。现在，我已经完全摆脱了阳痿的困扰，重新找回了生活的乐趣和自信心。

那是去年的一个傍晚，我像往常一样打开了我的手机，突然收到了一条来自京东互联网医院的消息。'你好，***，请问有什么可以帮助您的？'，这熟悉而亲切的问候让我心中一暖。

我回复了医生，告诉她我最近感觉有些不适。'你好，医生，我最近晚上睡觉有种下坠感，做爱的时候有种拉扯感。'医生很快就回复了，'好的，我会根据您的描述为您诊断。'我感受到了医生的专业和耐心。

接下来的几天，我陆续地向医生描述了我的症状，包括我之前做过精索静脉曲张手术，以及我现在的感受。医生每次都耐心地听我讲述，并给我提供了专业的建议。'您的情况需要看性生活，另外，您之前吃的药吃完了吗？'医生问道。

我告诉医生药还没吃完，她便告诉我，'有改善就继续吃。'这让我感到很安心。'您一直出汗正常吗？'我问道。医生告诉我，'出的不多，活动后出汗吗？'我回答，'就站着就会出。'医生建议我多活动活动。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和温暖。她不仅给我提供了专业的医疗建议，还给了我很多生活的建议。'太虚了，这也是阳虚的症状吗？'我问道。医生回答，'是的。'我明白了，原来我的身体出了些小状况。

通过与京东互联网医院的医生交流，我不仅解决了我的身体问题，还学会了如何更好地照顾自己。我真的很感激这位医生，她的专业和耐心让我感到温暖。我相信，在京东互联网医院，还有更多像她一样的医生，用他们的专业和爱心，为患者提供着帮助。

那是一个阳光明媚的下午，我通过互联网医院预约了一位经验丰富的男科医生进行线上咨询。医生***的耐心和专业让我印象深刻。

我向***医生详细描述了我的症状：性欲减退，早晨无勃起，大便不成型，舌苔发白有齿痕。***医生细心地询问了我的生活习惯，包括饮食、作息、工作压力等。

在了解了我的情况后，***医生给出了专业的诊断，认为我可能患有肾阳虚。他解释说，肾阳虚是中医术语，指的是肾脏功能不足，导致身体出现一系列症状。

***医生为我开具了药物处方，包括西药和中成药，用于调理和治疗。他耐心地告诉我每种药物的作用和用法，并提醒我在用药期间注意饮食和生活习惯。

在接下来的治疗过程中，我严格按照***医生的指导进行。经过一段时间的治疗，我的症状明显改善，性欲也有所恢复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。不仅可以节省时间和精力，还能享受到专业医生的服务。我非常感谢***医生，也感谢互联网医院为我们提供了这样便捷的医疗服务。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心中有些忐忑。因为这是我第一次尝试线上问诊，而我的症状已经困扰我很久了。

医生***医生，中医内科的专家，他耐心地询问了我的病情，从我的主诉中得知，我大腿膝盖小腿和脚总是凉的，后背后腰也是凉的，手也容易发凉，腰酸，腰也没劲。医生***医生还细心地询问了我的生活习惯，比如饮食、睡眠和运动等。

随后，医生***医生让我上传了一张舌苔图片。他根据我的病情和舌苔，诊断我为肾精亏虚，阴阳两虚。他告诉我，针对我的症状，可以先用补益肾精，滋阴壮阳的中成药进行对症支持治疗。

听到这个结果，我心中有些疑惑，但医生***医生的解释让我豁然开朗。他详细地解释了病情的原因，以及治疗方案的具体内容。他还告诉我，为了用药安全，需要了解我的药物过敏史、肝肾功能等情况。

我如实回答了医生***医生的问题，他根据我的情况，为我开出了处方。当我看到处方上的药物名称时，我感到一丝希望。我知道，这将是我的康复之路。

在服用药物的过程中，我严格按照医生***医生的建议，注意饮食和生活习惯。经过一段时间的调理，我明显感觉到身体有所改善。腰不再那么酸，手脚也不再那么凉。我甚至可以做一些以前觉得困难的运动了。

这段线上问诊的经历，让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生***医生的专业知识和耐心，让我对中医有了更深的了解和认识。我相信，在医生***医生的指导下，我的身体会越来越好。

我一直觉得自己是一个幸运的人，直到那一天，我的世界被打破了。我的性生活时间开始变得越来越短，两三分钟就结束了。这种情况让我感到非常尴尬和沮丧，尤其是在和伴侣的亲密时刻。我们曾经有过美好的时光，但现在我却无法满足她，甚至连自己都无法满足。我开始变得焦虑和自卑，担心这会影响我们的关系。

我决定寻求专业的帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位中医大夫的在线问诊。医生非常友善和专业，首先询问了我的症状和生活习惯，包括是否熬夜、性生活频率等。然后，他给出了多种治疗建议，包括锻炼、药物和生活方式的改变。其中，他特别强调了提肛运动的重要性，并建议我使用利多卡因凝胶来延长性交时间。

在医生的指导下，我开始了一个全新的生活方式。每天早晚我都会进行提肛运动，注意饮食和休息，避免过度劳累和精神压力。同时，我也按照医生的建议使用了利多卡因凝胶。经过一段时间的治疗和调理，我的性生活时间明显延长了，伴侣也对此表示满意和支持。现在，我再也不用担心性生活问题了，我的自信心也得到了恢复。

我是日照市的一名年轻男性，最近我发现自己在性生活中出现了早泄的问题。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者生活习惯不规律所致。但随着时间的推移，这个问题变得越来越严重，甚至开始影响到我的自信心和夫妻关系。我尝试了各种方法，包括锻炼、调整饮食和使用一些所谓的“壮阳”产品，但都没有明显的效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过京东互联网医院的在线问诊功能联系了一位中医专家。医生首先询问了我的症状和病史，并要求我拍摄舌头照片以便进行辨证施治。然后，他问我是否有白天精神不振、睡眠质量不好、口臭口苦、食欲不振、四肢沉重无力、大便粘滞不爽或者大便干稀不调等症状。我回答说有。接着，医生又问我是否有冬天怕冷、手脚凉、夏天怕热、白天活动容易出虚汗等症状，我说没有。最后，医生询问我是否有心烦意乱、口干舌燥、手脚心热、腰膝酸软、夜间盗汗等情况，我表示口舌干燥有。

根据我的描述和舌象，医生诊断我为肾阴虚，湿热蕴结导致的早泄。他解释说，湿热是主要问题，并推荐我使用中药综合调理治疗。医生给我开了一个中药方，京东药房会根据这个方子帮我把草药加工成中药颗粒，直接热水冲服即可。整个过程非常方便和高效。

在医生的指导下，我开始了中药治疗。经过一段时间的调理，我的早泄问题明显改善，精神状态也变得更好。现在，我再也不用担心性生活中的尴尬和焦虑了。感谢京东互联网医院和那位中医专家，他们的专业知识和服务帮助我找回了自信和幸福。