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【药师说药】养胃治胃病,重在保护胃黏膜!
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜
消化性溃疡是指在各种致病因子的作用下,黏膜发生的炎性反应和坏死性病变,病变可深达黏膜肌层,其中胃溃疡和十二指肠溃疡,最为常见,胃溃疡是我国人群中最为常见,而且容易发病的一种疾病。胃溃疡受地理及气候影响,同时还受季节的变化影响,男性发病率会比女性高,与男性爱吸烟以及一些不良的生活饮食,还有工作压力有一定的关系,另外,男性的心理精神上,都比较紧张,忧郁也会诱发胃溃疡的发生。
十二指肠溃疡是指发生在十二指肠的慢性溃疡,好发于气候变化较大的冬春两季,与胃酸分泌异常、幽门螺旋杆菌感染、非甾体抗炎药应用等因素有关,多发生于青壮年,发病率占消化性溃疡的70%。
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作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜
消化性溃疡和爱吃辣有一定关系。长期吃辛辣刺激性强的食物会刺激胃黏膜,会对胃黏膜造成严重的损伤。
胃黏膜表皮虽然有一定的保护层,但是在平常的生活中经常吃一些不健康的食物、吸烟饮酒、喝咖啡、喝浓茶等,都会损伤胃黏膜,长期如此会引发消化性溃疡的发生。
因此,如果想要避免消化性溃疡的发生,平常一定要注意饮食方面的问题。饮食遵循16个字:定时定量、少吃多餐、饥饱适中、细嚼慢咽。食物的选择上,应选择营养丰富、易消化的食物,比如粥、面食、蔬菜水果等,忌吃或少吃生冷、硬、辛辣或咖啡、浓茶等刺激性的食物。同时要保持心情愉快、生活规律、劳逸结合。
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作者:北京大学人民医院 消化内科 副主任医师 彭涛
只要有这个细菌,哪怕你没有任何症状,它也在胃里面不停的伤害你的胃会产生不断程度的损伤和炎症,从这种意义上来讲,您就一定有胃病:一、幽门螺杆菌在胃窦靠近幽门的地方,依靠尿素酶和毒素,对胃源源不断的产生伤害;二、感染幽门螺杆菌以后绝大多数的人都会发生胃炎;三、胃炎会慢慢加重,由浅表性胃炎变成局灶萎缩,最后形成溃疡、肠化,增加胃癌的风险
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作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 王艳
虽然临床上胃炎、胃溃疡、胃息肉患者众多,但是只有极少数的患者会发生胃癌。胃癌的发展是一个多步骤渐变的过程,首先是慢性浅表性胃炎发展成慢性萎缩性胃炎,再演变为肠上皮化生,再表现为异型增生,最后发展成胃癌。由此可见,慢性萎缩性胃炎与胃癌关系密切,但是慢性萎缩性胃炎如果能得到科学的治疗,大部分预后良好。需要注意的是,如果胃黏膜出现不典型增生,那么患胃癌的几率就会大大增加。临床发现,75%的胃黏膜重度不典型增生患者,如果没有得到及时治疗处理,8个月内将会进展为早期胃癌。另外,慢性萎缩性胃炎不治疗或者治疗无效,炎症反复刺激胃黏膜,使胃黏膜修复再修复,就会导致肠上皮化生,从而增加癌变的风险。因此,建议慢性萎缩性胃炎的患者及时到正规医院进行治疗。
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作者:河北工程大学附属医院 消化内科 副主任医师 卜保国
慢性胃炎本身不具有传染性,但是慢性胃炎它有一个致病因素叫幽门螺杆菌,幽门螺杆菌可以在人群中传播,通过饮食飞沫等,可以通过口口,或者粪口传播幽门螺杆菌,所以幽门螺杆菌感染在之间可以传播。慢性胃炎的致病因素就是可以在人群中可能对这个致病因素进行传播,在人群中不会引起传染和传播,还是因为它这个幽门螺杆菌传染,或者密切接触像家人,朋友在一起聚餐或者其他的一些密切,亲密的接触之间,通过口腔引起传播,播然后再通过细菌的传播增加慢性胃炎的发病概率。
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作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 王艳
胃病不会传染,但是幽门螺杆菌会传染。幽门螺杆菌是目前发现的唯一能在胃里愉快生活的微生物,个头虽小,威力却大,是引起慢性胃炎的主要原因。其传播途径主要有三个。
首先是粪-口途径:
幽门螺杆菌能随粪便排出体外。如果食物或水源被带有活幽门螺杆菌的粪便污染,就会导致食用者感染幽门螺杆菌。
其次是口-口途径:
老一辈的人习惯将食物咀嚼后喂给幼儿,这样做会将大量自身唾液喂食给幼儿,一些微生物也会随之转移到幼儿身上,其中便包括幽门螺杆菌。
最后是医源性途:
如果胃镜或活检钳在检查幽门螺杆菌阳性患者后消毒不严格,下一个做这些项目的人就有可能被幽门螺杆菌感染。
因此建议大家平时生活中注意餐具消毒、不吃生食或太烫的食物、不要“口对口”喂饭、饭前便后及时洗手、注意口腔卫生等。
胃跟胆都有问题的,首先看是什么问题。比如胃有胃炎、胃溃疡、反流性食管炎等,具体是哪个原因要明确。而胆不好,是不是有胆囊结石,或者胆囊息肉、胆囊腺肌症,具体原因具体来分析,关键也是去检查到底是什么问题。至于饮食方面,主要是一些不要太油腻的,加重胆道的负担。另外,不要太硬的或不要太辣的,这样对胃的刺激性比较少。具体要不要吃,哪个食物对胃、胆好,其实食物是一个综合的,追求营养的平衡,没有说哪个食物并不能吃。
慢性胃炎吃两个月拉唑,现在有严重的消化不良、胃痉挛。之前没吃拉唑时没有任何现象,也没有胃胀、早饱、打嗝等现象,现在停药,还是会有以上情况。胃炎服用拉唑药物还是比较普遍,但是如果使用比较久,确实会出现抑制胃酸过度,导致消化吸收不好,一般奥美拉唑抑酸的作用还是比较强。所以如果后期确实出现副作用,则针对副作用进行调理,有些人确实可能会出现萎缩,所以还是要引起重视。
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作者:山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 刘近春
胃溃疡患者需要手术治疗的情况有:
1、当病人出现消化道大出血,经过保守治疗,内镜下止血治疗或者是血管的介入治疗,都不能使溃疡止血的时候。
2、如果病人出现严重的穿孔以后,出现腹膜炎的体征的时候。
3、当胃溃疡发生幽门梗阻,尤其是幽门管溃疡出现瘢痕狭窄导致梗阻,通过内科服药保守治疗不能够使梗阻解除,或者是在内镜下通过球囊扩张仍然不能解除梗阻的情况下。
4、溃疡病人如果复查胃镜高度怀疑是肿瘤的时候。
肠梗阻胃肠引流出血性液体建议及时去医院治疗。肠梗阻患者在胃肠引流中引流出血性液体是应该警惕的事情。肠梗阻患者的胃肠引流出血性液体可能是应激性胃溃疡,胃溃疡的黏膜出血是需要警惕的。如果肠梗阻患者在胃肠引流中引流出血性液体,说明现在肠梗阻患者体内仍放着胃肠减压管,说明患者仍在医院里面治疗。医生会对患者引出的血性液体进行查验,从而选择更好的治疗方案。建议患者多跟医生沟通,有利于提高治疗效果。
慢性浅表性胃炎是一种常见的胃炎类型,它通常表现为消化不良的症状,如上腹部隐痛、饱胀感、呃逆、嗳气等。然而,许多患者可能没有明显症状,仅在体检时被发现。那么,如何治疗慢性浅表性胃炎呢?
首先,慢性浅表性胃炎的病因复杂,可能由幽门螺旋杆菌、吸烟、刺激性食物、心理刺激或药物等因素引起。了解病因有助于制定针对性的治疗方案。
其次,治疗慢性浅表性胃炎的药物主要包括保护胃粘膜的硫糖铝、抑制胃酸分泌的奥美拉唑或西米替丁、改善胃肠蠕动的吗叮啉等。若幽门螺旋杆菌检测阳性,则需要进行根除治疗,常用的治疗方案为奥美拉唑或胶体铋联合两种抗生素。
在药物治疗的基础上,慢性浅表性胃炎患者还需要注意日常保养。戒烟、避免暴饮暴食、避免刺激性食物、保持良好的作息习惯、适当运动等都有助于改善病情。此外,保持良好的心态、释放压力也是非常重要的。
慢性浅表性胃炎的治疗需要患者积极配合,耐心坚持。在医生指导下,通过药物治疗和日常保养,多数患者的病情可以得到有效控制。
总之,慢性浅表性胃炎的治疗主要包括药物治疗、日常保养和心理调节。患者需要树立信心,积极配合医生治疗,才能尽快康复。
胃炎和胃癌是两种常见的胃部疾病,但它们的症状和治疗方法存在明显差异。以下将从症状、检查方法、治疗建议等方面详细介绍如何区分胃炎和胃癌。
一、症状差异
1. 胃炎
胃炎的主要症状包括上腹部不适、饱胀感、嗳气、反酸、烧心等。部分患者还可能出现恶心、呕吐等症状。胃炎的症状往往与饮食、情绪等因素有关,多数情况下症状较轻,可自行缓解。
2. 胃癌
胃癌的早期症状与胃炎相似,容易被忽视。随着病情的发展,胃癌患者可能出现以下症状:
(1)上腹部疼痛:疼痛程度加重,可放射至背部、胸部等部位。
(2)食欲下降、体重减轻:胃癌患者食欲减退,进食后上腹部疼痛加剧。
(3)消化不良、恶心、呕吐:胃癌患者消化功能受到影响,出现消化不良、恶心、呕吐等症状。
(4)黑便、腹泻:胃癌晚期患者可能出现黑便、腹泻等症状。
二、检查方法
1. 体格检查
体格检查是初步判断胃炎和胃癌的重要方法。医生会观察患者的体型、腹部有无肿块、肝脏、脾脏是否肿大等,并询问患者的病史和症状。
2. 影像学检查
影像学检查包括X线检查、超声检查、CT检查、MRI检查、PET-CT等,可帮助医生判断胃部是否存在占位性病变。
3. 病理检查
病理检查是诊断胃癌的金标准。医生会通过胃镜检查,取胃部可疑病变组织进行病理检查,以确定是否为胃癌。
三、治疗建议
1. 胃炎治疗
胃炎的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗方面,可使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑)等药物,减轻胃酸对胃黏膜的刺激。生活方式调整方面,应注意戒烟戒酒、避免辛辣刺激性食物、保持良好的作息习惯等。
2. 胃癌治疗
胃癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗等。早期胃癌可通过手术切除肿瘤,晚期胃癌则需综合治疗,包括放疗、化疗、靶向治疗等。
恶心想吐是生活中常见的症状,它可能是由于多种原因引起的。本文将为您详细介绍可能导致恶心想吐的常见原因,包括急性胃炎、病毒性急性胃炎、慢性胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡、胃部肿瘤等。
首先,急性胃炎是导致恶心想吐的常见原因之一。急性胃炎是指胃黏膜急性炎症,通常是由于进食了被病毒或细菌污染的食物引起的。患者可能出现恶心、呕吐、上腹部疼痛等症状。为了明确诊断,医生可能会建议进行血常规检查,以判断炎症的性质。
其次,慢性胃炎也可能导致恶心想吐。慢性胃炎是指胃黏膜慢性炎症,可能由多种因素引起,如幽门螺旋杆菌感染、长期饮酒、刺激性食物等。慢性胃炎患者可能伴有上腹部不适、饱胀感、食欲不振等症状。
此外,胃食管反流病、消化性溃疡、胃部肿瘤等疾病也可能引起恶心想吐。胃食管反流病是指胃酸倒流至食管引起的疾病,患者可能出现胸骨后烧灼感、反酸、恶心等症状。消化性溃疡是指胃或十二指肠黏膜发生溃疡,患者可能出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。胃部肿瘤包括胃癌、胃淋巴瘤等,可能表现为恶心、呕吐、体重下降、贫血等症状。
针对恶心想吐的治疗,医生会根据病因进行个体化治疗。对于急性胃炎,常用的治疗药物包括胃肠道解痉剂、胃肠动力促进药等。胃肠道解痉剂可以缓解胃部痉挛,减轻疼痛;胃肠动力促进药可以促进胃排空,缓解恶心呕吐症状。对于慢性胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡等疾病,医生可能会建议进行药物治疗、生活方式调整等。
为了预防恶心想吐,日常生活中应注意以下几点:
1. 注意饮食卫生,避免进食被污染的食物。
2. 避免暴饮暴食,保持饮食规律。
3. 少吃辛辣、油腻、刺激性食物。
4. 保持良好的生活习惯,适当运动,减轻压力。
5. 如有症状,及时就医,明确诊断,进行针对性治疗。
胃炎和反流性食管炎是两种常见的消化系统疾病,它们常常共同存在,给患者带来诸多不适。
胃炎主要表现为上腹疼痛、反酸、打嗝等症状。胃酸分泌过多会导致胃黏膜受损,从而引发疼痛和烧心感。反流性食管炎则是指胃酸反流至食管,刺激食管黏膜,导致胸骨后烧灼感,严重时甚至出现胸骨后疼痛。
患有胃炎和反流性食管炎的患者,应避免过度劳累,保持良好的作息习惯。同时,要避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻、生冷等,以免加重病情。此外,患者还应注意以下几点:
1. 饮食规律,定时定量进食,避免暴饮暴食。
2. 进食速度不宜过快,细嚼慢咽。
3. 避免饭后立即运动,以免加重症状。
4. 保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。
5. 定期复查,监测病情变化。
在治疗方面,患者可以服用抑酸药、胃食管黏膜保护药以及增强胃动力药物,以缓解症状。此外,中医中药在调理肠胃方面也有一定疗效。
对于胃炎和反流性食管炎患者,选择一家正规的医疗机构和专业的医生至关重要。建议患者选择消化内科就诊,以便得到及时、有效的治疗。
男性朋友在日常生活中,可能会遇到乳房下侧疼痛的情况。这种情况可能是由多种因素引起的,包括生理性因素和病理性因素。
生理性因素主要包括情绪波动、生活作息不规律等。情绪激动、紧张、焦虑等心理因素可能导致乳房下侧出现疼痛。此外,长期熬夜、过度劳累等不良生活习惯也可能引发此类疼痛。
病理性因素则可能涉及以下几种情况:
1. 外伤:如乳房下方受到撞击或挤压,可能导致局部组织损伤、水肿或血管破裂,从而引发疼痛。
2. 带状疱疹:病毒侵犯神经,可能导致乳房下方出现疼痛、水疱等症状。
3. 肋间神经痛:肋间神经受到压迫或刺激,可引起乳房下方放射性疼痛,尤其在咳嗽、打喷嚏时加剧。
4. 肋软骨炎:肋软骨局部压痛明显,伴有皮肤红、肿、热、痛等症状。
5. 肺炎:肺部感染导致炎症反应,可能刺激胸膜,引发乳房下方疼痛,伴有咳嗽、咳痰等症状。
6. 胃炎:长期饮食不规律导致胃炎,胃部炎症刺激神经,可能累及乳房下方,引发疼痛,伴有腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状。
针对乳房下侧疼痛,建议患者及时就医,明确病因,采取相应的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯,注意情绪调节,有助于预防此类疼痛的发生。
胃炎是一种常见的消化系统疾病,主要分为急性胃炎和慢性胃炎两种类型。急性胃炎通常是由于进食不洁食物或药物刺激等原因引起的,表现为胃部不适、恶心、呕吐、上腹疼痛等症状。慢性胃炎则是指胃黏膜慢性炎症,症状可能包括上腹痛、上腹胀、反酸、嗳气等。
针对急性胃炎的治疗,首先需要避免进食不洁食物,同时可使用抗生素、胃黏膜保护剂、抑酸药物等药物治疗。在饮食方面,建议进食易于消化的食物,如米粥、面条等,以促进胃部功能的恢复。慢性胃炎的治疗则更加复杂,可能需要根除幽门螺杆菌、抑酸药物、促胃肠动力药等多种治疗手段。在日常生活中,慢性胃炎患者需要注意饮食卫生、规律饮食、避免刺激性食物,同时保持良好的心态,避免情绪紧张。
除了药物治疗外,日常保养也非常重要。胃炎患者应该注意以下几点:
1. 饮食:避免进食辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,多吃易消化的食物,如粥、面条、馒头等。
2. 休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。
3. 情绪:保持良好的心态,避免情绪波动。
4. 运动:适量运动,增强体质。
5. 环境温度:注意保暖,避免冷刺激。
6. 戒烟戒酒:戒烟戒酒,避免吸烟、饮酒等不良习惯。
7. 定期复查:定期到医院复查,及时了解病情变化。
总之,胃炎患者需要综合考虑药物治疗、日常保养和心理调适等方面,才能有效控制病情,提高生活质量。
胃炎是一种常见的胃部疾病,由于胃黏膜炎症导致胃部不适。为了帮助胃炎患者缓解症状,改善消化,选择合适的食物至关重要。以下是一些适合胃炎患者食用的食物:
1. 主食类:选择易消化的主食,如米饭、馒头、面条、面包等。发酵的食物比未发酵的食物更易于消化,因此可以选择发酵面食。粥是胃炎患者的理想食物,可以养胃护胃。
2. 肉类:选择新鲜、瘦嫩的肉类,如猪肉、鸡肉、鸭肉、鱼片等。避免油腻、陈腐的肉食。牛肉肌纤维较粗,不易消化;羊肉、狗肉性热,可能加重胃炎症状,因此应避免食用。
3. 豆果类:选择易于消化的豆制品,如豆腐、豆浆等。黄豆、绿豆、大枣等食物虽然营养价值高,但豆皮、枣皮难以消化,应熬成粥食用,并弃皮。
4. 蔬菜水果:选择新鲜、清淡的蔬菜水果,如苹果、梨、香蕉等。避免食用辛辣、油腻的食物。清淡的饮食有助于胃炎的康复。
5. 日常保养:胃炎患者应避免吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡等刺激性食物。保持良好的生活习惯,避免过度劳累,有助于胃炎的恢复。
支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,其症状之一就是胃口不好。对于支气管炎患者来说,保持良好的饮食状态对于病情恢复至关重要。以下是一些关于支气管炎胃口不好的相关科普知识。
一、支气管炎胃口不好的原因
1. 炎症反应:支气管炎的炎症反应可能导致消化系统功能紊乱,从而影响胃口。
2. 抗生素治疗:支气管炎患者常常需要使用抗生素治疗,而抗生素可能会引起胃肠道副作用,如恶心、呕吐等,进一步影响胃口。
3. 伴随疾病:支气管炎患者常常伴有其他疾病,如慢性胃炎、胃溃疡等,这些疾病也可能导致胃口不好。
二、支气管炎胃口不好时的饮食建议
1. 选择易消化食物:如粥、面条、土豆等,避免油腻、辛辣、生冷食物。
2. 少食多餐:每天可以吃5-6顿小餐,避免一次性进食过多。
3. 注意食物温度:避免过热或过冷的食物,以免刺激胃肠道。
4. 避免刺激性饮料:如咖啡、茶等,以免刺激胃黏膜。
三、支气管炎胃口不好时的治疗方法
1. 抗炎治疗:针对支气管炎的炎症进行治疗,如使用抗生素、激素等。
2. 胃黏膜保护剂:如胃复安、铝碳酸镁等,保护胃黏膜,减轻胃肠道症状。
3. 针对伴随疾病的治疗:如慢性胃炎、胃溃疡等。
四、支气管炎胃口不好时的日常保养
1. 保持良好的作息:避免过度劳累,保证充足的睡眠。
2. 避免吸烟和接触二手烟:吸烟会加重支气管炎症状,影响胃口。
3. 注意室内空气流通:保持室内空气清新,避免烟雾、灰尘等刺激。
五、支气管炎胃口不好时的就医建议
1. 及时就医:当出现胃口不好等症状时,应及时就医,以便及时诊断和治疗。
2. 选择合适的医院和科室:支气管炎属于呼吸系统疾病,应选择呼吸内科就诊。
糜烂出血性胃炎,作为一种常见的胃黏膜炎症,其症状主要包括上腹部疼痛、反酸、烧心等。这种病症在胃镜检查报告中常见,患者可能会出现上腹部不适、疼痛加剧,甚至出现呕血和黑便等严重症状。这些症状的出现往往与不良饮食、药物刺激、既往消化性溃疡病史等因素有关。
治疗方面,糜烂出血性胃炎需要综合考虑病因进行治疗。对于急性胃炎,可以采取禁食、补液、缓解胃痉挛等对症治疗措施。对于慢性胃炎,尤其是由幽门螺杆菌感染引起的胃炎,需要根除幽门螺杆菌,并长期监测病情。
在日常生活中,患者应戒烟戒酒,保持良好的作息习惯,注意饮食卫生,避免食用刺激性食物和药物。此外,保持良好的心态,减轻压力,也有助于病情的恢复。
在诊断方面,胃镜检查是诊断糜烂出血性胃炎的重要手段。通过胃镜检查,医生可以直观地观察到胃黏膜的病变情况,从而为患者提供更准确的诊断和治疗方案。
对于糜烂出血性胃炎患者,选择一家专业的医院和科室进行治疗至关重要。专业医院和科室的医生经验丰富,能够为患者提供更优质的医疗服务。
总之,糜烂出血性胃炎是一种常见的胃黏膜炎症,患者应重视其症状,及时就医,并采取相应的治疗措施,以避免病情加重。