本期话题：什么情况下适合保乳，什么情况下不适合保乳？

邀请嘉宾：协和医院-乳腺外科-主任医师-黄汉源

擅长领域：乳腺癌、浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性小叶性乳腺炎、乳腺导管瘘、导管扩张症及各种乳腺疑难疾病的诊疗。

乳腺癌晚期肺转移了还有救吗，对于乳腺恶性肿瘤疾病，一旦发生远处的转移就叫晚期乳腺癌，对于这样的肿瘤有救没有救，还是取决于肿瘤对目前治疗的敏感性，它的分子分型有很大的关系，比如它是善意性的乳腺，针对它的手段就比较少，治疗起来就比较棘手，如果对目前治疗手段不敏感，肿瘤持续的继续长大变化进展就没有救，

视频简介：

作者：北京大学肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 徐刚

乳腺癌化疗期间可以吃以下的食物：

第一、可以多吃一些增强免疫力的食物，包括卷心菜、大白菜、肉、鱼、奶、蛋，还有一些抗癌的物质，可以阻止体内的致癌物质导致肿瘤，可以抑制肿瘤的生长，还可以吃大蒜、洋葱这些含有大蒜素的植物，能够阻止亚硝酸形成，亚硝酸胺会导致癌症，同时要多吃含维生素C和维生素A的食物，这些可以起到抗癌的作用。

第二、可以多吃蛋白质高的食物，高蛋白食物，可以让病人免疫力提高，因为乳腺癌的患者在化疗期间，药物杀伤癌细胞的同时，对正常细胞也造成了损伤，可能会导致机体的免疫力下降，白细胞下降，而且会导致消化道的粘膜损伤、恶心呕吐、进食不好。因此病人应该适当的补充蛋白，包括肉、鱼、奶、蛋这些高蛋白食物。

第三、可以吃一些开胃的食物，比如说山楂、萝卜、陈皮，这些食物能够增加食欲，帮助患者防止呕吐。

第四、可以多吃些新鲜的水果，当然不能空腹吃，要饭后吃，可以吃点猕猴桃、苹果、梨、草莓。

乳腺的疾病都是女性常见，有人说男性也有乳腺男性也会得乳腺癌吗，真的男性也会得乳腺癌，只要有乳腺，只不过是比较少比较罕见而已。

女性常见的恶性肿瘤——乳腺癌，现在乳腺癌的高危人群，比如肥胖甚至激素、高脂饮食等。随着人们的生活水平提高，高脂饮食，包括肥胖的人群越来越多，乳腺癌的发病率确实呈现上升的趋势。乳腺癌在全球，包括国内的排名大概在前五位，发病率的排名是有一定差别，但是相对来讲，乳腺癌还是高发的疾病。女性比较常见的恶性肿瘤，乳腺癌除了与高危因素有关，还与月经初潮过早或者闭经过晚，有反复的怀孕流产史。长时间使用一些雌激素的替代，甚至有些肿瘤家族史，以及有些基因突变等均是高危人群。

视频简介

作者：山西省肿瘤医院 乳腺外科 副主任医师 武海明

乳腺癌早期患者，常常没有明显的症状，当发展到晚期癌细胞在乳房内过度生长，侵犯皮肤造成乳房皮肤的溃烂，这时会出现恶臭。癌细胞在胸壁内广泛扩散，会导致胸壁紧缩影响呼吸，进一步转移到肺引起胸腔积液，呼吸困难。如果转移到骨头，会引起全身的骨痛，病理性骨折，转移到肝脏会引起厌食、黄疸、腹水，转移到脑引起了头痛、呕吐。晚期乳腺癌最终结局是全身消耗，危及生命。乳腺癌手术往往要切除乳房和腋窝淋巴结，给患者造成形体上的破坏和上肢水肿。乳腺癌发病的年龄集中在45岁到55岁年龄段，属于人生壮年时期患乳腺癌不仅会给患者本人带来影响，而且给家庭社会带来不同程度的负担，成为整个国家，全社会都要重视的公共健康问题。

视频简介：乳腺增生和乳腺癌有必要联系吗？

作者：中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科 副主任医师 王靖

内容：乳腺增生有典型增生和不典型增生，典型增生是正常的，不典型增生是跟乳腺癌有相关性的，开始是轻度的不典型增生，随着年龄的增大可能变成了中度的、重度的，再往前发展就是乳腺癌了。

三阳乳腺癌其实就er、pr 和HER2阳性，er、pr 就是雌激素受体，是雌激素依赖性的乳腺癌。HER2也是阳性，HER2是非常重要的一个靶点，或者预后指标，HER2阳性肯定会把它的危险等级抬高，现在针对HER2阳性，有很好的靶向药物可以使用。三阳性乳腺癌不但有内分泌治疗，或者降低雌激素的靶点治疗，同时还可以有针对HER2的靶点治疗。因此，三阳性乳腺癌实际上它的靶点是最多的一种乳腺癌的类型。

视频简介：

作者：北京大学肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 徐刚

当乳房出现了这些变化时，建议大家一定要警惕早期乳腺癌的发生：

第一、出现了乳腺肿块，乳房出现肿块是乳腺癌典型的早期症状，大多数乳腺癌早期都是无痛的肿块，少数女性会伴有隐痛或者是刺痛，对于成年女性，当乳房内出现了不明原因的肿块时，哪怕是一个小结节，都一定要引起重视。

第二、乳头出现溢液，正常情况下，在非哺乳期女性乳腺是不会产生乳汁的，也不会出现溢液，发现自己的乳头上出现了溢液，一定要引起重视，尤其出现了血性溢液，一定要注意小心，多数患者的乳房上出现溢液的时候，还伴随着乳房肿块，很少有患者会单独出现溢液。

第三、乳头发生改变，正常的乳头是双侧对称的，当乳头附近有肿瘤的时候，乳头可能会向上牵拉，造成了两侧的乳头高低不一样。这时候的患者会出现乳头内陷。

第四、乳房会出现皮肤溃疡，患上乳腺癌后多数的乳腺癌患者会出现乳头的皮肤溃疡、溃烂或凹陷征，有的乳房的皮肤还会变红、红肿，当乳房的皮肤出现红肿的时候，一定要警惕乳腺癌的发生。

第五、乳腺出现了疼痛，乳腺癌早期可能会引起乳房疼痛，疼痛多为阵发性的刺痛或隐痛，如果不及时治疗会逐渐也变成持续的疼痛。

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乳腺癌作为一种常见的恶性肿瘤，其转移性皮肤癌症状不容忽视。本文将为您详细介绍乳腺癌转移性皮肤癌的症状，帮助您更好地了解这一疾病。

一、乳腺癌转移性皮肤癌的症状

1. 橘皮样改变

橘皮样改变是乳腺癌转移性皮肤癌最常见的症状之一。这是由于癌细胞堵塞了患者的皮下毛细淋巴管，导致淋巴回流障碍，进而引起真皮水肿和皮肤变薄。患者皮肤表面会出现类似橘皮样的小凹坑。

2. 异常结节

乳腺癌转移性皮肤癌患者可能会在乳房周围皮肤出现异常结节。这些结节可能是硬结或小条索，质地坚硬，与周围皮肤界限不清。

3. 酒窝征

酒窝征是指患者皮肤出现类似酒窝状的凹陷。这是由于癌细胞侵犯患者皮肤韧带所致。酒窝征的出现往往提示病情已经较为严重。

4. 瘙痒

部分乳腺癌转移性皮肤癌患者可能会出现皮肤瘙痒的症状。瘙痒可能是由皮肤干燥、炎症或过敏等原因引起的。

5. 皮肤变薄

乳腺癌转移性皮肤癌患者皮肤可能会出现变薄的现象，导致皮肤容易破损。

二、乳腺癌转移性皮肤癌的治疗

1. 手术治疗

对于乳腺癌转移性皮肤癌患者，手术治疗是重要的治疗手段之一。手术可以切除肿瘤，减轻症状，提高生活质量。

2. 放化疗

放化疗是乳腺癌转移性皮肤癌的另一种重要治疗手段。放疗可以杀灭癌细胞，控制病情发展；化疗可以抑制癌细胞生长，延长生存期。

3. 中医治疗

中医治疗可以调节患者体质，增强免疫力，缓解病情。常用的治疗方法包括中药、针灸、推拿等。

三、乳腺癌转移性皮肤癌的预防

1. 保持健康的生活方式

保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，有助于降低乳腺癌转移性皮肤癌的发生率。

2. 定期体检

定期进行体检，及时发现并治疗乳腺癌，有助于降低转移性皮肤癌的发生率。

3. 早期发现、早期治疗

乳腺癌转移性皮肤癌患者应尽早发现、尽早治疗，以提高治愈率。

乳房肿块是女性常见的健康问题，其成因复杂，涉及生理性、病理性等多种因素。了解乳房肿块的原因和鉴别诊断方法，对于预防和早期发现乳腺疾病具有重要意义。

生理性乳房肿块常见于月经周期中的特定时间段，如月经来潮前4-5天，此时乳房会出现胀痛、肿块等症状，但通常无需治疗。这是由于体内雌激素水平的变化导致的。

乳腺增生是另一种常见的乳腺疾病，多见于30-40岁的女性。乳腺增生会导致乳房肿块、胀痛等症状，肿块通常呈多发、散在分布，质地较软。乳腺增生虽然多数为良性，但仍需定期观察，警惕恶变风险。

乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤，多见于年轻女性。乳腺纤维腺瘤通常表现为单发肿块，质地较硬，边界清晰，活动度良好。虽然癌变风险较低，但仍需及时治疗。

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其引起的乳房肿块质地坚硬，边界不清，活动度差，且随病情进展逐渐增大。乳腺癌的早期症状不明显，因此定期进行乳腺检查和自我检查至关重要。

除了上述疾病外，乳腺炎、乳腺导管扩张症等也可能导致乳房肿块。因此，当发现乳房肿块时，应及时就医，进行详细检查和诊断。

为了预防乳腺疾病，建议女性保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持心情舒畅、适当运动等。同时，定期进行乳腺检查和自我检查，以便及时发现异常。

标题：小心！这种病是乳腺癌的帮凶、一胖毁所有！

　　讲者丨王思源 北京大学人民医院乳腺中心

　　整理丨玉酱

　　来源丨医学界肿瘤频道

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乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，很多女性都会经历。那么，乳腺增生会不会发展成乳腺癌呢？本文将为您详细解答。

首先，我们需要明确，乳腺增生并不是乳腺癌。乳腺增生只是由于内分泌失调导致的一种乳腺组织增生现象，它既不是肿瘤，也不是炎症。

乳腺增生通常与月经周期有关，表现为乳房胀痛、肿块等。虽然乳腺增生本身并不会发展成乳腺癌，但如果任其发展，可能会形成非典型增生，这是一种癌前病变，有可能会发展成乳腺癌。

因此，对于乳腺增生，我们需要引起重视。在医生指导下，可以通过服用乳癖消、维生素E、乳安片或逍遥丸等药物进行治疗。同时，日常生活中也要注意保持心情舒畅，避免情绪波动过大。

除了药物治疗，心理调节也是乳腺增生治疗的重要部分。患者不要过度担心增生是否会转变为癌症，可以定期复查，但不要过度焦虑。

在饮食方面，患者应避免食用激素水平高的食物，如炸鸡、饲料鸡、牛羊肉等。此外，不建议食用辛辣刺激的食物、生的、冷的和硬的食物，以及高脂肪食物。这些食物可能会加重病情或诱发乳腺结节。

除了药物治疗和饮食调整，患者还应注意日常保养。保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯，有助于预防乳腺增生。

如果您怀疑自己患有乳腺增生，建议及时就医。在乳腺外科进行检查，医生会根据您的病情制定合适的治疗方案。

卵巢癌，作为女性生殖系统恶性肿瘤的代表，虽然发病率不算高，但其高死亡率却令人谈之色变。究其原因，在于卵巢癌早期症状隐匿，往往在发现时已是晚期，错过了最佳治疗时机。

据调查，约七成卵巢癌患者在确诊时已处于晚期，治疗难度大，效果不佳。此外，约七成卵巢癌患者的发病年龄在50岁以上，且与家族遗传、月经初潮、生育状况等因素密切相关。

为了降低卵巢癌的发病风险，除了定期进行体检和妇科检查外，保持健康的生活方式也至关重要。例如，戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等。此外，绿茶等富含抗氧化物质的饮品也被认为具有一定的预防作用。

卵巢癌的早期症状并不明显，以下是一些可能出现的信号：

• 腹部疼痛或不适
• 腹部肿胀或增大
• 月经不规律或异常出血
• 消化不良或便秘
• 疲劳或体重下降

如果您出现以上症状，应及时就医，进行相关检查，以便尽早发现并治疗卵巢癌。

卵巢癌的治疗方法包括手术、化疗、放疗等。手术是治疗卵巢癌的主要方法，目的是切除肿瘤和受影响的组织。化疗和放疗则用于杀灭残留的癌细胞，预防复发。

面对卵巢癌，我们需要提高警惕，积极预防，并尽早发现和治疗。同时，也要关注自己的身体健康，保持良好的生活习惯，为健康保驾护航。

乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，近年来，乳腺癌的发病率逐年上升，且呈现年轻化趋势。乳腺癌的治疗方法主要有全乳切除和保乳手术等。保乳手术是一种在切除肿瘤的同时保留乳房的手术方式，适用于肿瘤较小、患者年龄较大、无放疗史且没有产生弥漫性病灶的患者。

然而，乳腺癌保乳术后复发的情况并不罕见。一旦发生复发，患者需要再次进行手术，以清除残留的肿瘤细胞。治疗乳腺癌的方法主要包括全乳切除以及全乳改良切除等乳腺癌的改良根治术。近年来，乳腺癌保乳手术的复发率逐渐降低，但仍需引起患者的重视。

乳腺癌保乳术后复发的症状主要包括乳房肿块、疼痛、皮肤改变等。一旦出现这些症状，患者应立即就医，进行进一步的检查和诊断。如果确诊为复发，医生会根据患者的具体情况制定治疗方案，包括再次手术、放疗、化疗等。

乳腺癌保乳术后复发的再次手术方式主要有以下几种：

1. 再次乳房区段切除：适用于肿瘤较小、局部复发的情况。

2. 扩大切除：适用于肿瘤较大、局部复发范围较广的情况。

3. 全乳切除：适用于肿瘤较大、局部复发范围较广，或存在远处转移的情况。

除了再次手术，乳腺癌保乳术后复发的患者还需要进行放疗和化疗等辅助治疗。放疗可以杀灭残留的肿瘤细胞，降低复发风险；化疗可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散，提高治愈率。

为了降低乳腺癌保乳术后复发的风险，患者需要注意以下几点：

1. 定期复查：术后定期进行复查，及时发现复发迹象。

2. 遵医嘱进行治疗：按照医生的指导进行放疗和化疗等治疗。

3. 注意饮食：保持健康的生活方式，避免摄入高脂肪、高热量、高雌激素的食物。

4. 保持乐观的心态：保持积极乐观的心态，有利于疾病的康复。

癌症是一种可怕的疾病，它对人类的健康构成了巨大的威胁。近年来，随着科学研究的不断深入，人们逐渐认识到，饮食与癌症的发生发展之间存在着密切的联系。一些蔬菜不仅含有丰富的营养价值，还具有显著的抗癌作用，成为了癌症的“克星”。

癌症的发展分为起始阶段和促进阶段。起始阶段是指在致癌物质的作用下，人体内产生癌细胞的阶段。促进阶段则是指癌细胞在促癌因子的影响下，逐渐生长、扩散的过程。研究表明，在癌症发展的这两个阶段中，通过摄入特定的蔬菜，可以阻断癌细胞的生长，从而预防癌症的发生。

那么，哪些蔬菜具有抗癌作用呢？以下是一些常见的抗癌蔬菜：

1. 番茄

番茄中含有丰富的番茄红素，这是一种强大的抗氧化剂，可以清除体内的自由基，预防前列腺癌、乳腺癌等癌症的发生。

2. 红薯

红薯中含有一种叫做氢表雄酮的化学物质，可以预防结肠癌和乳腺癌。

3. 胡萝卜、南瓜

胡萝卜和南瓜中含有丰富的胡萝卜素，可以清除体内的自由基，预防肺癌的发生。

4. 甘蓝类蔬菜

甘蓝类蔬菜中含有一种叫做硫甙葡萄甙的化合物，可以预防胃癌、肺癌、食管癌和结肠癌的发生。

5. 大蒜

大蒜中含有一种叫做硫化物的化合物，可以降低患结肠癌的风险。

除了以上这些蔬菜，还有很多其他蔬菜都具有抗癌作用，例如菠菜、西兰花、甘蓝等。为了预防癌症，我们应该尽量多吃蔬菜，每天摄入500-1000克各类蔬菜，保持健康的饮食习惯。

乳房肿块是女性常见的健康问题，尤其常见于30至50岁之间的女性。乳房肿块可以是硬块、软块或者疼痛感，它们可能出现在乳房的任何部位，包括乳头附近。虽然乳房肿块可能令人担忧，但大多数情况下它们是无害的。

乳房肿块可能由多种原因引起，包括囊肿、脂肪瘤、腺瘤、导管内乳头状瘤等。以下是一些常见的乳房肿块类型及其特点：

囊肿型肿块：由充满液体的囊性结构组成，通常触感平滑，可能引起疼痛或不适。囊肿可以通过药物或手术进行治疗。

脂肪瘤：由脂肪组织组成，通常呈圆形或椭圆形，触感较软。脂肪瘤通常不需要治疗，除非它们引起疼痛或不适。

腺瘤：由乳腺腺体组织组成，通常呈圆形或椭圆形，触感较硬。腺瘤通常不需要治疗，除非它们引起疼痛或不适。

导管内乳头状瘤：由乳腺导管内的乳头状突起组成，可能引起乳头出血或溢液。导管内乳头状瘤可以通过手术切除。

乳腺癌：是一种恶性肿瘤，通常呈硬块状，触感不规则，可能不引起疼痛。乳腺癌需要早期诊断和治疗。

如果您发现乳房肿块，请及时咨询医生进行诊断和治疗。早期发现和治疗可以改善预后。

乳腺增生，一种常见的女性乳腺疾病，让许多患者饱受疼痛困扰。今天，我们就来聊聊乳腺增生，探讨其治疗方法，以及如何通过调节生活、饮食来缓解疼痛。

乳腺增生，顾名思义，就是乳腺组织出现增生。这种增生可能是良性，也可能是恶性的。良性乳腺增生通常不会引起严重后果，但疼痛症状却让患者十分痛苦。乳腺增生引起的疼痛，多发生在月经来潮前后，表现为乳房胀痛、刺痛或隐痛。

治疗乳腺增生，主要分为药物治疗、调节生活和饮食三个方面。

首先，药物治疗是缓解乳腺增生疼痛的主要手段。常用的药物包括止痛药、活血化瘀药和中成药等。其中，中成药如乳块消、乳癖消等，具有活血化瘀、消肿止痛的作用，对于缓解乳腺增生疼痛效果显著。

其次，调节生活也是缓解乳腺增生疼痛的重要途径。保持良好的心理状态，避免情绪波动；保证充足的睡眠，避免熬夜；适当运动，增强体质，都有助于缓解乳腺增生疼痛。

此外，饮食调节也是缓解乳腺增生疼痛的重要手段。患者应避免食用富含激素的食物，如蜂胶、蜂王浆、丰胸产品等。同时，保持饮食清淡，多吃蔬菜水果，有助于调节内分泌，缓解乳腺增生疼痛。

乳腺增生虽然常见，但并非无法治愈。只要患者积极配合治疗，保持良好的生活习惯，乳腺增生疼痛是可以得到缓解的。

最后，提醒广大女性朋友，定期进行乳腺检查，及时发现并治疗乳腺增生，对于预防乳腺癌具有重要意义。

生活中，我们可能会在无意中发现乳房出现一个小小的肿块，质地坚硬，边缘不规则，表面欠光滑，但并不痛不痒，像黄豆粒大小。然而，如果这种肿块越来越大，就需要引起我们的重视，因为这可能是乳腺癌的早期症状。

乳腺癌的早期症状并不明显，很多患者都是在无意中发现的。乳腺癌最早的表现是患乳出现单发的、无痛性并呈进行性生长的小肿块。这些肿块多位于外上象限，其次是乳头、乳晕区和内上象限。由于多无自觉症状，肿块常是病人在无意中（如洗澡、更衣）发现的。少数病人可有不同程度的触痛或刺激和乳头溢液。

乳腺癌随着病情的发展，症状会逐渐明显。处于早期的乳腺癌一般不会有太明显的症状表现出来，但是随着病情的发展，会逐渐的表现出乳房肿块、腋下淋巴肿大、乳头侵蚀、溢乳、乳腺刺痛、发红肿胀、乳头乳晕改变等症状。

乳腺癌的治疗需要综合多种方法，包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等。在治疗过程中，患者需要积极配合医生，保持良好的心态，同时也要注意日常保养，提高自己的免疫力，增强自身对于癌症的抵抗力。此外，补充硒等微量元素也可以帮助病人的身体控制肿瘤，避免肿瘤在治疗之前就出现恶化或者转移。

乳腺癌的早期发现和诊断对于治疗效果至关重要。因此，建议女性朋友们定期进行乳腺检查，特别是对于有乳腺癌家族史的女性，更要提高警惕。如果发现乳房有异常症状，应及时去医院就诊，以便尽早发现和治疗乳腺癌。