视频简介：乳腺增生和乳腺癌有必要联系吗？

作者：中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科 副主任医师 王靖

内容：乳腺增生有典型增生和不典型增生，典型增生是正常的，不典型增生是跟乳腺癌有相关性的，开始是轻度的不典型增生，随着年龄的增大可能变成了中度的、重度的，再往前发展就是乳腺癌了。

本期话题：什么情况下适合保乳，什么情况下不适合保乳？

邀请嘉宾：协和医院-乳腺外科-主任医师-黄汉源

擅长领域：乳腺癌、浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性小叶性乳腺炎、乳腺导管瘘、导管扩张症及各种乳腺疑难疾病的诊疗。

乳腺的疾病都是女性常见，有人说男性也有乳腺男性也会得乳腺癌吗，真的男性也会得乳腺癌，只要有乳腺，只不过是比较少比较罕见而已。

#化疗 #乳腺癌 #健康科普

三阳乳腺癌其实就er、pr 和HER2阳性，er、pr 就是雌激素受体，是雌激素依赖性的乳腺癌。HER2也是阳性，HER2是非常重要的一个靶点，或者预后指标，HER2阳性肯定会把它的危险等级抬高，现在针对HER2阳性，有很好的靶向药物可以使用。三阳性乳腺癌不但有内分泌治疗，或者降低雌激素的靶点治疗，同时还可以有针对HER2的靶点治疗。因此，三阳性乳腺癌实际上它的靶点是最多的一种乳腺癌的类型。

乳腺癌晚期肺转移了还有救吗，对于乳腺恶性肿瘤疾病，一旦发生远处的转移就叫晚期乳腺癌，对于这样的肿瘤有救没有救，还是取决于肿瘤对目前治疗的敏感性，它的分子分型有很大的关系，比如它是善意性的乳腺，针对它的手段就比较少，治疗起来就比较棘手，如果对目前治疗手段不敏感，肿瘤持续的继续长大变化进展就没有救，

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作者：北京大学肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 徐刚

当乳房出现了这些变化时，建议大家一定要警惕早期乳腺癌的发生：

第一、出现了乳腺肿块，乳房出现肿块是乳腺癌典型的早期症状，大多数乳腺癌早期都是无痛的肿块，少数女性会伴有隐痛或者是刺痛，对于成年女性，当乳房内出现了不明原因的肿块时，哪怕是一个小结节，都一定要引起重视。

第二、乳头出现溢液，正常情况下，在非哺乳期女性乳腺是不会产生乳汁的，也不会出现溢液，发现自己的乳头上出现了溢液，一定要引起重视，尤其出现了血性溢液，一定要注意小心，多数患者的乳房上出现溢液的时候，还伴随着乳房肿块，很少有患者会单独出现溢液。

第三、乳头发生改变，正常的乳头是双侧对称的，当乳头附近有肿瘤的时候，乳头可能会向上牵拉，造成了两侧的乳头高低不一样。这时候的患者会出现乳头内陷。

第四、乳房会出现皮肤溃疡，患上乳腺癌后多数的乳腺癌患者会出现乳头的皮肤溃疡、溃烂或凹陷征，有的乳房的皮肤还会变红、红肿，当乳房的皮肤出现红肿的时候，一定要警惕乳腺癌的发生。

第五、乳腺出现了疼痛，乳腺癌早期可能会引起乳房疼痛，疼痛多为阵发性的刺痛或隐痛，如果不及时治疗会逐渐也变成持续的疼痛。

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作者：山西省肿瘤医院 乳腺外科 副主任医师 武海明

乳腺癌早期患者，常常没有明显的症状，当发展到晚期癌细胞在乳房内过度生长，侵犯皮肤造成乳房皮肤的溃烂，这时会出现恶臭。癌细胞在胸壁内广泛扩散，会导致胸壁紧缩影响呼吸，进一步转移到肺引起胸腔积液，呼吸困难。如果转移到骨头，会引起全身的骨痛，病理性骨折，转移到肝脏会引起厌食、黄疸、腹水，转移到脑引起了头痛、呕吐。晚期乳腺癌最终结局是全身消耗，危及生命。乳腺癌手术往往要切除乳房和腋窝淋巴结，给患者造成形体上的破坏和上肢水肿。乳腺癌发病的年龄集中在45岁到55岁年龄段，属于人生壮年时期患乳腺癌不仅会给患者本人带来影响，而且给家庭社会带来不同程度的负担，成为整个国家，全社会都要重视的公共健康问题。

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作者：北京大学肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 徐刚

乳腺癌化疗期间可以吃以下的食物：

第一、可以多吃一些增强免疫力的食物，包括卷心菜、大白菜、肉、鱼、奶、蛋，还有一些抗癌的物质，可以阻止体内的致癌物质导致肿瘤，可以抑制肿瘤的生长，还可以吃大蒜、洋葱这些含有大蒜素的植物，能够阻止亚硝酸形成，亚硝酸胺会导致癌症，同时要多吃含维生素C和维生素A的食物，这些可以起到抗癌的作用。

第二、可以多吃蛋白质高的食物，高蛋白食物，可以让病人免疫力提高，因为乳腺癌的患者在化疗期间，药物杀伤癌细胞的同时，对正常细胞也造成了损伤，可能会导致机体的免疫力下降，白细胞下降，而且会导致消化道的粘膜损伤、恶心呕吐、进食不好。因此病人应该适当的补充蛋白，包括肉、鱼、奶、蛋这些高蛋白食物。

第三、可以吃一些开胃的食物，比如说山楂、萝卜、陈皮，这些食物能够增加食欲，帮助患者防止呕吐。

第四、可以多吃些新鲜的水果，当然不能空腹吃，要饭后吃，可以吃点猕猴桃、苹果、梨、草莓。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

乳房胀痛是一种常见的女性问题，其成因复杂，可分为生理性和病理性两大类。

一、生理性疼痛

1. 青春期乳房发育：在青春期，女孩的乳房开始发育，伴随着轻微的肿胀和疼痛。这是正常的生理现象，通常在青春期结束后自行缓解。

2. 经期乳房胀痛：许多女性在月经来潮前会经历乳房胀痛，这是因为激素水平的变化导致乳腺组织增生。通常在月经结束后，乳房胀痛会减轻或消失。

3. 怀孕期间乳房胀痛：怀孕期间，女性体内的激素水平发生变化，导致乳房增大和胀痛。这是正常的生理现象，一般在分娩后逐渐缓解。

4. 产后乳房胀痛：产后，乳房会分泌乳汁，导致乳房肿胀和疼痛。这是正常的生理现象，可以通过正确的哺乳方法缓解。

5. 性交后乳房胀痛：性交后，乳房可能会出现短暂的肿胀和疼痛。这可能与性激素水平的变化有关。

二、病理性疼痛

1. 乳腺炎：乳腺炎是一种乳腺感染，可能导致乳房肿胀、红肿和疼痛。常见于哺乳期妇女，需要及时治疗。

2. 乳腺增生：乳腺增生是一种乳腺组织异常增生，可能导致乳房胀痛、肿块和乳房形状改变。需要通过乳腺检查确诊。

3. 乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，可能导致乳房肿块、皮肤凹陷和乳头溢液等症状。早期发现和及时治疗至关重要。

三、缓解乳房胀痛的方法

1. 适当运动：适量的运动可以促进血液循环，缓解乳房胀痛。

2. 热敷：热敷可以缓解乳房疼痛，促进血液循环。

3. 佩戴合适的内衣：佩戴合适的内衣可以减轻乳房负担，缓解胀痛。

4. 保持良好的作息：保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

5. 饮食调整：保持均衡饮食，避免摄入过多刺激性食物。

随着生活节奏的加快和社会压力的增大，越来越多的女性在步入30岁后开始关注自己的健康和抗衰老问题。

为了保持年轻态，以下这些抗衰老技巧或许能帮助你延缓衰老的步伐。

1. 补充钙质：随着年龄的增长，女性体内的钙质会逐渐流失。建议每天摄入1000毫克钙，怀孕或哺乳期则需增加至1500毫克。

2. 均衡饮食：保持营养均衡，多吃富含钙、蛋白质、维生素和矿物质的食物，如牛奶、豆制品、鱼类、瘦肉等。

3. 适量运动：定期进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每天至少30分钟，有助于提高心肺功能和延缓衰老。

4. 保持良好心态：学会释放压力，保持乐观的心态，有助于延缓衰老。

5. 睡眠充足：保证充足的睡眠时间，有助于身体恢复和健康。

除了上述方法，以下几种食物也有助于抗衰老：

1. 鸡蛋：美国乳腺癌研究专刊公布的研究成果显示，每日食用一个鸡蛋的年轻女性，其患乳腺癌的风险性将下降18%。

2. 绿菜花：绿菜花中含有一种植物染剂，即黄酮醇，具有增强体质和防癌的作用。

3. 燕麦：燕麦颗粒富含植物蛋白质、维生素B1、维生素B2、膳食纤维、矿物质以及铁、锌等微量元素，有助于骨骼和牙齿补钙，降低胆固醇水平。

4. 黑麦片粥或黑麦糊：黑麦粒的外壳中含有一种特殊的物质，能抑制癌细胞的生长。

在日常生活中，许多人发现自己的乳房出现肿块，尤其是女性。很多人会担心这肿块是否是乳腺癌。那么，包块3年不痛是否一定是乳腺癌呢？

首先，我们需要了解乳腺的结构。乳腺由皮肤、纤维组织、乳腺和脂肪组成。乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因素作用下不受控制地增殖而形成的恶性肿瘤。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，而男性乳腺癌很少见。

那么，包块3年不痛是否一定是乳腺癌呢？答案是否定的。乳腺包块3年不痛一般不是乳腺癌。比如良性的乳腺纤维瘤也可以不痛。但是，如果包块每年在不断地增长，最好是去医院做个乳腺的彩超或者乳腺钼靶检查，进一步明确诊断。

乳腺纤维瘤和乳腺癌在彩超和钼靶上表现不一样。如果彩超或者钼靶提示是恶性的，就需要尽早住院接受治疗。有的可以先在彩超引导下做穿刺活检，送病理科明确诊断。如果确诊是恶性的，再考虑进行乳腺癌的手术切除。有的病人也可以直接进行手术切除，术中快速病理。如果查见癌细胞，再进行乳腺癌的根治性切除。

乳腺癌患者在生活中需要注意以下几点：

1. 多吃蔬菜和水果。蔬菜和水果含有大量必需的维生素、矿物质、生物活性植物激素和膳食纤维，是低能量密度食物，有助于保持健康的体重。

2. 多吃全谷物，其中含有多种维生素、矿物质和其他营养素。

3. 饮食应多样化，不偏食，以肉和蔬菜为主，选择易消化的食物，尽量少吃油炸食品，减轻消化道负担。

4. 对于接受高剂量放疗的患者，为了补充葡萄糖，患者可以吃富含淀粉和糖的食物。

5. 激素受体阳性乳腺癌患者的发病机制可能与雌激素有关。不建议在不知道成分的情况下服用营养素。

乳房硬块、体重下降、乳头溢液，这些症状可能是乳腺癌的早期信号。乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，而胸膜转移则是乳腺癌晚期常见的并发症。那么，乳腺癌胸膜转移应该如何治疗呢？

首先，乳腺癌的治疗方法有很多种，包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗等。其中，手术是治疗乳腺癌的主要手段之一。手术方式包括全乳切除术、保乳手术、前哨淋巴结活检术等。保乳手术是目前治疗乳腺癌的最佳方案，它可以在去除肿瘤的同时，最大限度地保留乳房外形。

除了手术，化疗也是治疗乳腺癌的重要手段。化疗的目的是根除手术后或放疗后机体内残余的肿瘤细胞，提高治愈率，减少术后癌细胞的复发及转移。化疗药物的选择和剂量需要根据患者的具体情况而定。

放疗是治疗乳腺癌的主要组成部分之一。放疗可以杀灭手术和化疗后残留在体内的癌细胞，减少局部复发和远处转移的风险。放疗通常在手术或化疗后进行。

内分泌治疗是乳腺癌治疗的重要手段之一。内分泌治疗通过降低体内雌激素水平，抑制癌细胞生长。内分泌治疗适用于雌激素受体阳性的乳腺癌患者。

乳腺癌胸膜转移的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素。治疗方案可能包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗等多种手段的综合应用。

乳腺癌患者在生活中需要注意以下几点：

1. 保持良好的心态，积极面对治疗。

2. 注意饮食，保持营养均衡。

3. 适当进行锻炼，增强体质。

4. 定期复查，监测病情。

5. 积极配合医生的治疗方案。

乳腺癌作为威胁女性健康的‘头号杀手’，在我国发病率逐年上升。然而，乳腺癌并非不可战胜。本文将详细介绍乳腺癌的预防、诊断、治疗及日常保养，帮助女性朋友们更好地了解乳腺癌，提高防治意识。

一、乳腺癌的预防

1. 重视乳腺自查：女性朋友们应定期进行乳腺自查，特别是月经结束后7-10天，此时乳腺较为松软，更容易发现异常。如有肿块、乳头溢液等症状，应及时就医。

2. 健康生活方式：保持良好的作息规律，避免熬夜；保持心情舒畅，减少压力；均衡饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻、高脂肪食物；适度运动，增强体质。

3. 定期体检：建议35岁以上女性每年进行一次乳腺检查，包括乳腺超声和乳腺钼靶检查。

二、乳腺癌的诊断

1. 乳腺自查：如前所述，定期进行乳腺自查，以便尽早发现异常。

2. 乳腺超声：检查乳腺组织结构，发现微小肿块。

3. 乳腺钼靶检查：检查乳腺钙化灶，判断乳腺癌的良恶性。

4. 乳腺穿刺活检：通过穿刺获取乳腺组织，进行病理检查，确定乳腺癌的诊断。

三、乳腺癌的治疗

1. 手术治疗：乳腺癌的主要治疗方法，包括乳腺癌切除术、保留乳房手术等。

2. 放疗：用于治疗乳腺癌术后残留病灶，预防复发。

3. 化疗：用于治疗乳腺癌晚期或复发转移的患者，缓解症状，延长生存期。

4. 内分泌治疗：用于治疗激素受体阳性的乳腺癌患者，通过抑制雌激素的生成或作用，抑制乳腺癌生长。

5. 靶向治疗：针对乳腺癌肿瘤细胞特异性靶点，抑制肿瘤生长。

四、乳腺癌的日常保养

1. 保持心情舒畅：乳腺癌患者应保持积极乐观的心态，积极配合治疗。

2. 适度运动：适量运动有助于提高免疫力，缓解病情。

3. 饮食调理：乳腺癌患者应保持清淡饮食，多吃富含维生素和矿物质的食物。

4. 规律作息：保持良好的作息规律，避免熬夜。

五、乳腺癌的防治重点

1. 早期发现、早期诊断、早期治疗是提高乳腺癌治愈率的关键。

2. 积极预防，养成良好的生活习惯，降低乳腺癌的发病率。

3. 重视乳腺癌的筛查，定期进行乳腺检查。

4. 积极配合治疗，提高生活质量。

乳腺癌，一种常见的恶性肿瘤，给患者带来了巨大的身心负担。除了积极治疗外，合理的饮食和生活习惯对于患者的康复也至关重要。那么，乳腺癌患者究竟应该吃什么来开胃呢？本文将从多个方面为您解答。

首先，我们需要明确，乳腺癌患者在选择食物时应尽量避免一些可能加重病情的食物。例如，禽畜类食物如公鸡、鸡头、猪头肉等，由于性质主动而性升浮，容易触发肝阳头痛、肝风脑晕等宿疾，同时也可能诱发或加重皮肤疮疡肿毒。鸡蛋虽然不属于发物，但也不宜过多食用，尤其是肝炎、过敏、高血脂、高热、肾脏病、腹泻等患者更应注意。

其次，蔬菜类食物如竹笋、芥菜、南瓜、菠菜等，果品类如桃子、杏、芒果等，以及食用菌类如蘑菇、香菇等，也可能诱发或加重皮肤疮疡肿毒，因此也应适量食用。

那么，乳腺癌患者应该吃什么来开胃呢？以下是一些建议：

1. 适当食用一些清淡、易消化的食物，如瘦肉、鱼肉、豆腐等，这些食物营养丰富，且不会给消化系统带来负担。

2. 多吃一些富含维生素和矿物质的食物，如新鲜的水果和蔬菜，这些食物可以增强患者的免疫力，促进康复。

3. 适当食用一些具有抗癌作用的食物，如绿茶、大蒜、西兰花等，这些食物可以帮助抑制癌细胞生长，降低复发风险。

4. 注意饮食的多样化，避免单一饮食导致的营养不均衡。

此外，乳腺癌患者在日常生活中还应注意以下几点：

1. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

2. 保持乐观的心态，积极面对疾病。

3. 定期复查，及时了解病情变化。

4. 遵医嘱，按时按量服用药物。

总之，乳腺癌患者要想开胃，关键在于选择合适的食物，并保持良好的生活习惯。在治疗过程中，患者应积极配合医生，树立战胜疾病的信心，相信自己一定能够战胜病魔。

乳腺癌作为一种常见的恶性肿瘤，其早期筛查和诊断对于提高治愈率至关重要。钼靶检查作为一种简单、实用的乳腺癌筛查方法，在临床应用中发挥着重要作用。

钼靶检查能够清晰地显示乳腺内部的病灶情况，包括砂粒状、结节状的病灶形态，以及病灶的密度、大小和分叶情况。这些特征有助于医生对病灶的性质进行初步判断。然而，钼靶检查主要关注病灶的形态学特征，对于病灶的内部结构显示有限。因此，在钼靶检查发现可疑病灶后，医生会结合患者的临床情况进行危险度分析，并可能建议进行磁共振、超声引导下的活检等进一步检查，以明确病灶的性质和治疗方案。

乳腺癌患者在接受治疗期间，应注意饮食调养。合理的饮食可以提供充足的营养，帮助患者更好地应对疾病和治疗的副作用。建议乳腺癌患者选择低脂肪、高蛋白的饮食，多吃蔬菜和水果，以保证营养均衡。同时，患者应避免食用高热量、高脂肪的食物，以控制体重，降低乳腺癌复发的风险。

乳腺癌患者在术后恢复期间，应根据自身情况逐渐调整饮食。术后初期，患者可能需要摄入低蛋白、易消化的食物，以减轻胃肠道负担。随着身体逐渐恢复，可以逐渐增加食物中的蛋白质含量，并恢复正常饮食。

乳腺癌的早期筛查和诊断对于提高治愈率至关重要。钼靶检查作为一种简单、实用的筛查方法，在临床应用中发挥着重要作用。患者应积极进行乳腺癌筛查，并遵循医生的建议进行治疗和康复。

乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，近年来，随着医疗技术的不断发展，乳腺癌的治疗效果得到了显著提高。放疗作为一种重要的治疗手段，在乳腺癌的治疗中发挥着重要作用。然而，许多患者在放疗后都会产生一些不适症状，比如胸部疼痛、乏力等。为了帮助患者缓解这些症状，除了放疗外，还需要配合一些药物进行治疗。

一、乳腺癌放疗后常用药物

1. 中药治疗：蒲公英、瓜蒌、甲珠、紫花地丁、夏枯草、金银花、当归、黄芪、白芷、桔梗、薤白头、天花粉、赤芍、甘草、官桂、远志等中药，具有清热解毒、软坚散结的作用，适用于放疗后症状较重的患者。

2. 西药治疗：生黄芪、公英、白花蛇舌草、夏枯草、生牡蛎、全瓜蒌、青皮、陈皮、丹皮、女贞子、枸杞子、白术、炒麦芽等西药，具有益气养阴、清热解毒、软坚散结的作用，适用于放疗后局部肿块不消或手术后局部复发、转移的患者。

3. 其他药物：全蝎、蜈蚣、核桃、蟹壳等药物，具有清热解毒、软坚散结的作用，适用于放疗后局部肿块不消或手术后局部复发、转移的患者。

二、乳腺癌放疗后的日常保养

1. 保持良好的心态：乳腺癌患者在接受放疗后，要保持良好的心态，积极配合治疗，增强战胜疾病的信心。

2. 注意休息：放疗后患者要注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠。

3. 饮食调养：放疗后患者要注重饮食调养，多吃富含蛋白质、维生素、矿物质的食物，如鱼、肉、蛋、奶、蔬菜、水果等。

4. 定期复查：放疗后患者要定期复查，及时发现病情变化，调整治疗方案。

乳腺癌，作为威胁女性健康的一大杀手，其发病率逐年上升，令人担忧。据统计，我国乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤之首，高达十万分之四十三，每年新增病例二十一万。为了提高乳腺癌的早期发现率和治愈率，我们有必要深入了解乳腺癌的相关知识。

一、乳腺癌的发病原因及症状

乳腺癌的发生与多种因素有关，如遗传、激素水平、生活习惯等。乳腺细胞生长失控，就会形成乳腺癌。乳腺癌最常见的症状是乳房肿块，通常无痛，边缘不规则，质地坚硬。其他症状包括乳房肿胀、皮肤凹陷、乳头内陷、乳头溢液等。

二、乳腺癌的治疗方法

乳腺癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和免疫治疗等。早期乳腺癌可通过手术切除肿瘤，辅以放疗和化疗，达到治愈的目的。晚期乳腺癌则以减轻症状、延长生存期为主要目标。

三、乳腺癌的预防措施

1. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免熬夜；

2. 增加体育锻炼，提高身体素质；

3. 保持情绪稳定，避免过度紧张和焦虑；

4. 定期进行乳腺检查，早期发现病变；

5. 保持健康饮食，多吃富含维生素和膳食纤维的食物。

四、乳腺癌的医院及科室

我国许多医院设有乳腺专科，如北京协和医院、复旦大学附属肿瘤医院等。乳腺专科医生具备丰富的临床经验，可以为乳腺癌患者提供专业的诊疗服务。

乳腺结节，作为一种常见的乳腺疾病症状，可能涉及良性或恶性结节。4B级乳腺结节，通常意味着恶性概率较高，需要引起重视。

乳腺结节的确诊，需要通过病理检查。常见的检查方法包括乳腺超声、乳腺钼靶和活检穿刺等。病理检查结果可以明确结节的性质，指导临床治疗。

乳腺癌的治疗，以手术为主，包括肿块切除、腋窝淋巴结清扫等。术后，根据病理结果，可能需要进行放疗、化疗、内分泌治疗等辅助治疗。

乳腺增生、乳腺纤维腺瘤和乳腺癌是乳腺结节的常见病因。其中，乳腺增生主要表现为乳房胀痛、肿块等，多数情况下不需要手术治疗。乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤，手术切除是唯一的治疗方法。乳腺癌是恶性肿瘤，需要综合治疗。

预防乳腺疾病，需要保持良好的生活习惯，包括规律作息、适量运动、保持心情舒畅等。此外，定期进行乳腺自检和体检，也是早期发现乳腺疾病的重要手段。

乳腺疾病的治疗，需要到专业的医院和科室就诊。目前，许多医院设有乳腺专科，可以提供专业的诊断和治疗。

在日常生活中，我们可以通过以下方法来预防乳腺疾病：

1. 保持良好的生活习惯，规律作息，适量运动。

2. 注意饮食健康，避免摄入过多脂肪和激素。

3. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

4. 定期进行乳腺自检和体检。

5. 如发现乳房异常，及时就医。