高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

如果是继发性高血压在找到病因后是有可能治愈的，但如果是原发性高血压，那么是无法治愈的。继发性高血压主要是针对原发病的治疗，如嗜铬细胞瘤引起的高血压，在肿瘤切除后，血压可完全降至正常。肾血管性高血压可以通过介入治疗的方法，扩张狭窄的肾动脉，对原发病不能手术根治或术后仍然血压高的患者，除采用其它针对病因的治疗外，还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。原发性高血压的治疗主要是控制血压，使血压降至正常范围，防止或减少心脑血管及肾脏的并发症，降低病死率和病残率。其治疗包括非药物及药物治疗两大类，药物治疗建议遵医生医嘱，非药物治疗主要是指规律生活，低盐、低脂的饮食，保持心情平和等。

不是其它疾病引起的，是我们就说身体在我们的生活方式不当的情况下，干预下引起了我们血压的异常。

医生也有高血压，医生也用降压药

40岁血压偏高要不要吃降压药需要根据患者情况而定。如果是第一次发现血压升高，可以做动态血压观察，看看24小时的平均情况，考虑是否需要口服降压药。如果只是血压偏高，没有其他的危险因素，可以通过控制饮食，减少盐的摄入量。还需要注意加强运动，控制体重，在改善生活方式的情况下血压是可以得到有效控制的，也有可能不需要口服药物。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

高血压药一般建议在晨起空腹时服用。

人体的血压是有明显的昼夜波动规律的，清晨和下午高，晚上最低，呈现出一条“双峰一谷”的曲线：早上6～8点是一天中血压的最高峰，医学上叫“血压晨峰”，也是心梗、脑梗等心脑血管并发症的高发时段。因此，大多数情况下医生都会建议高血压患者早上一起床就服用降压药，以降低清晨血压，进而降低心脑血管病的发病率。

但如果患者肠胃功能比较差，或空腹服药会导致肠胃不舒服，这种情况则可以在早晨起床后吃一些食物后服用降压药。但对于血压控制不稳或病情比较复杂的患者，则需要在医生的指导下调整降压药的服药时间和服药剂量。

高血压是指体循环的动脉，血压增高为主要特征，常常伴有心、脑、肾等器官的功能，或者是器质性损害的临床综合征。高血压病是一个慢性病，是多发病，是最常见的也是心脑血管疾病最主要的危险因素。家里人有高血压，而大部分人群不一定有高血压，血压的变化是随着内外环境的变化来调整。正常人生气了或是遇到寒冷天气，吃过饱或是吃过于油腻了，会有增加患高血压的几率，但是不一定是高血压。有的人会表现出头痛、恶心、头晕，大家会想到血压的问题，但如果这些症状都没有，也没有去体检，就很难发现血压的异常。又不去积极的进行治疗，血压控制又不理想，就会引起心、脑、肾功能或者器质性的损害，就会有临床表现。有人会心绞痛、心梗、突然休克、偏身障碍等表现，所以这些表现都只是一个症状，但是一定要做好定期的体检，及时发现血压的异常。

因为袖状胃切除术后体重下降，血管压力减轻。肥胖的人群来说，高血压的原因跟肥胖有关。肥胖的人的血管里的压力比较大，导致血管的张力和压力很大，血压自然会升高。袖状胃切除术后患者的体重会下降，血管压力自然会减轻，血压也会变好。

首先38岁还是非常年轻，也是轻度的高血压，这种情况第一个要服药，第二个要生活方式的改变，如果血压控制的很好，低于120/70mmHg以下，建议最后保留坎地沙坦这个药物，当然要看基础心率的情况。第三个问题，倍他乐克25mg，一天一次服用，建议可以改成倍他乐克缓释片服用半片，能够24小时比较平稳的控制心率和血压。第四个提到总是有心前区的胸闷，隐痛这种情况。建议要去查血糖、血脂以及动态心电图，来评估一下动脉粥样硬化冠心病的风险。

尿蛋白高是肾脏疾病常见的症状之一，通常表现为24小时尿蛋白定量超过正常范围。为了控制病情，患者在限制蛋白质摄入的同时，也需要保证充足的热能摄入。以下是一些适合尿蛋白高患者的蔬菜，供您参考：

1. 茼蒿：茼蒿富含维生素、矿物质和膳食纤维，低蛋白，适合尿蛋白高患者食用。

2. 菠菜：菠菜富含叶酸、铁、钙等营养成分，同时低蛋白，对肾脏疾病患者有益。

3. 西兰花：西兰花富含维生素C、维生素K、膳食纤维等，低蛋白，有助于保护肾脏。

4. 芹菜：芹菜富含钾、钙、镁等矿物质，低蛋白，有助于降低血压，保护肾脏。

5. 莴苣：莴苣富含维生素、矿物质和膳食纤维，低蛋白，有助于降低尿蛋白。

6. 西红柿：西红柿富含维生素C、番茄红素等，低蛋白，有助于抗氧化，保护肾脏。

7. 豆芽：豆芽富含维生素C、膳食纤维等，低蛋白，有助于降低胆固醇，保护肾脏。

除了上述蔬菜外，患者还可以适量食用水果、坚果等食物，以保证营养均衡。

需要注意的是，尿蛋白高的患者应根据自身病情和医生建议，制定合理的饮食计划。同时，要积极治疗原发疾病，控制病情发展。

随着老龄化社会的到来，老年人患痔疮的比例逐年上升。由于老年人肛门部位的神经、血管、肌肉和韧带等组织逐渐松弛无力，因此更容易发生痔疮出血和痔核脱出。

老年人患痔疮的原因有很多，除了生理因素外，常见的还包括饮食习惯、排便习惯、久坐久站等。此外，老年人常伴随的慢性疾病，如高血压、糖尿病、脑卒中等，也会增加患痔疮的风险。

针对老年人痔疮的治疗，通常以保守治疗为主，包括以下几种方法：

1. 中药治疗：内服润肠通便、补中益气、凉血止血的中药，外用中药熏洗或外用治疗痔疮的药膏、栓剂等。

2. 注射治疗：对于痔疮出血较多的患者，内痔注射治疗具有明显的效果。

3. 手术治疗：对于痔疮肿胀疼痛明显或伴有严重脱出症状的患者，在身体允许且没有手术禁忌证的情况下，应积极进行手术治疗。

4. 特殊人群治疗：对于糖尿病患者、脑卒中患者、高血压患者和心脏病患者，应结合其病情特点选择适宜的治疗方法。

5. 日常保养：老年人应养成良好的生活习惯，如保持大便通畅、避免久坐久站、加强体育锻炼等，以预防痔疮的发生。

生活中，我们经常听到一些高血压患者说，'我的血压高，但没什么症状，不用太担心'。甚至有人认为，'等出现头痛、流鼻血、眩晕等症状了再吃药也不迟'。这种想法真的靠谱吗？今天，我们就来聊聊高血压的防治。

首先，我们需要明确一点，高血压最大的危害并不是它本身的症状，而是长期过高的血压对心脑血管和其他器官造成的损伤。这种损伤是悄无声息的，等到出现症状时，往往已经造成了不可逆的损害。

那么，高血压的症状有哪些呢？常见的症状包括头痛、眩晕、流鼻血、眼睛红等。但是，这些症状并不一定意味着你的血压很高，也不一定与高血压有直接关系。

例如，头痛并不一定是高血压引起的，很多其他原因都可能导致头痛，如睡眠不足、压力过大、紧张焦虑等。同样，眩晕、流鼻血、眼睛红等也可能由其他原因引起。

那么，高血压患者应该怎么办呢？首先，要定期测量血压，及时了解自己的血压状况。如果确诊为高血压，一定要遵医嘱进行治疗，不要等到出现症状才吃药。

治疗高血压的方法主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗可以通过药物降低血压，减缓血管损伤；生活方式干预包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态等，可以帮助控制血压，预防并发症。

总之，高血压是一种慢性病，需要长期治疗和管理。希望大家能够重视高血压的防治，养成良好的生活习惯，预防高血压的发生和发展。

血肌酐120微摩尔每升，意味着患者可能并未发展到尿毒症。

血肌酐120微摩尔每升，说明患者的肾功能尚处于代偿期，属于肾功能不全的早期阶段。在这个阶段，通过积极的药物治疗，患者有望长期维持肾功能稳定，避免病情进一步恶化。首先，需要通过完善的相关检查，明确肌酐升高的原因，然后针对性地进行治疗。常见的病因包括慢性肾小球肾炎、高血压肾损害、缺血性肾病、糖尿病肾病等。可以通过慢性肾脏病的一体化治疗方案进行预防和治疗，治疗过程中需要监测指标变化，根据检测结果调整治疗方案。

肌酐120μMol/L根据慢性肾脏病分期，属于第三期。这是肾功能不全的起始阶段。目前，肌酐120μMol/L对患者的身体影响较小，也没有明显症状。患者通常在体检或意外检查中发现肌酐略有升高，因此需要进一步检查以明确原因。至少需要进行常规尿液检查、肝肾功能检查和肾脏超声检查，仔细回顾病史，了解是否存在高血压、冠心病、糖尿病等基本慢性肾脏疾病，这些都会对肾功能产生一定影响。因此，肌酐120μMol/L的主要目的是寻找肌酐升高的原因，并根据病因进行下一步治疗，避免肌酐进一步升高。如果肌酐进一步升高，将超过176μMol/L，超过一半的肾小球功能已经丧失，将来可能会导致终末期肾病。

患者在日常生活中需要注意休息，避免过度劳累，加强个人防护，预防感染。此外，还需避免进食肾功能损伤的食物及药物，如高盐分腌制食品等。少喝饮料，禁酒，酒精会加重肾脏负担。

在治疗过程中，患者应定期复查，与医生保持密切沟通，根据病情变化调整治疗方案。同时，患者还需保持良好的心态，积极面对疾病。

如果肌酐升高，建议患者前往医院肾脏科就诊，由专业医生进行诊断和治疗。

总之，血肌酐120微摩尔每升的患者，只要积极治疗，注意日常保养，有望避免病情进一步恶化，保持良好的生活质量。

高血压是一种常见的慢性疾病，其中血压升高会导致血流动力学增强，从而使得心跳有力，心肌收缩力增强。这种情况下，患者往往会伴随有心慌的感觉，这也是高血压的典型症状之一。

血压升高时，血液对血管壁的冲击力增加，导致心跳加快，心脏负担加重。这种血流动力学的改变，使得患者感到心慌、头晕、头疼、胸闷等症状。为了缓解这些症状，控制血压是关键。

控制血压的方法主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗方面，可以选择长效的降压药物，如钙离子拮抗剂、ACEI或ARB类药物、倍他受体阻滞剂和小剂量的利尿剂等。非药物治疗方面，患者需要保持良好的生活习惯，如合理饮食、控制压力、适度运动等。

在饮食方面，高血压患者应选择低盐、低脂、低胆固醇的食物，如全谷物、豆类、新鲜蔬菜和水果等。同时，要避免摄入过多的咖啡因和酒精，以免刺激血压升高。

在日常生活中，高血压患者要注意调节压力，可以通过书法、绘画、音乐等方式来放松身心。此外，患者还应适度运动，如散步、慢跑、游泳等，每周至少进行4~7次，每次30~60分钟。

高血压患者要定期去医院体检，积极配合医生的治疗方案。在测量血压时，要注意保持良好的姿势，避免屏住呼吸，最好在20℃左右的室温下进行。

总之，高血压患者需要通过药物治疗、非药物治疗以及良好的生活习惯来控制血压，缓解心慌等症状，提高生活质量。

老年高血压是一种常见的慢性疾病，随着年龄的增长，发病率逐渐上升。针对老年高血压患者，药物治疗是控制血压、预防并发症的重要手段。

一、老年高血压用药原则

1. 在医生指导下选择药物：老年高血压患者应在医生指导下选择合适的降压药物，避免盲目用药。

2. 小剂量起始：老年患者肝肾功能相对较弱，药物代谢和排泄能力下降，应从小剂量开始，逐渐调整。

3. 长期用药：高血压是一种慢性疾病，需要长期服药控制血压，不可随意停药或减量。

二、常用降压药物及注意事项

1. 钙拮抗剂：通过阻断钙离子通道，降低血管平滑肌细胞内钙离子浓度，使血管舒张，降低血压。

2. β受体阻滞剂：通过阻断β受体，降低心率和心肌收缩力，降低血压。

3. α受体阻滞剂：通过阻断α受体，降低外周血管阻力，降低血压。

4. 利尿剂：通过增加尿量，降低血容量，降低血压。

三、老年高血压患者日常保养

1. 饮食：低盐、低脂、低胆固醇饮食，多吃蔬菜、水果，限制饮酒。

2. 运动：适量运动，如散步、慢跑、太极拳等，增强体质，降低血压。

3. 睡眠：保证充足睡眠，避免熬夜。

4. 避免情绪波动：保持心态平和，避免情绪波动过大。

四、定期随访和血压监测

老年高血压患者应定期随访医生，监测血压变化，及时调整治疗方案。

血压升高是常见的健康问题，可能与多种因素有关。以下是一些导致血压突然升高的常见原因：

1. 情绪因素：情绪波动如紧张、焦虑、愤怒或惊吓都可能引发血压升高。这是因为情绪激动会激活交感神经系统，导致肾上腺分泌儿茶酚胺类物质，如肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺，这些物质可以增加心率和血压。

2. 剧烈运动：剧烈运动时，身体需要更多的氧气和能量，这可能导致血压暂时性升高。

3. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活：RAAS系统在调节血压方面起着重要作用。当RAAS系统被激活时，会导致血管收缩和血压升高。

4. 高血压药物：某些药物如非甾体抗炎药、避孕药等可能导致血压升高。

5. 不良生活习惯：吸烟、饮酒、高盐饮食、缺乏运动等不良生活习惯也可能导致血压升高。

如果您突然出现血压升高，建议尽快就医，明确原因并采取相应措施。医生可能会根据您的具体情况推荐以下治疗方法：

1. 生活方式调整：戒烟、限酒、低盐饮食、增加运动等。

2. 药物治疗：利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。

6. 心理治疗：对于情绪因素导致的高血压，心理治疗可能有助于缓解症状。

慢性肾炎是一种常见的肾脏疾病，早期症状不明显，容易被忽视。然而，一旦病情发展到后期，患者会出现各系统的症状，如无力、易疲乏、精神不佳等，最终可能需要进行透析治疗。因此，了解慢性肾炎的早期症状和治疗方法至关重要。

慢性肾炎的常见原因包括慢性肾炎、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、尿酸性肾病、高血压肾损害、多囊肾等。以下是一些常见的慢性肾炎治疗方法：

1. 饮食治疗：避免高蛋白饮食，控制血压，降低蛋白尿，控制血糖，治疗感染等。

2. 药物治疗：根据病情，医生可能会开具一些药物，如ACEI/ARB、沙坦类、钙离子拮抗剂等。

3. 手术治疗：对于多囊肾等疾病，可能需要进行手术治疗。

4. 透析治疗：对于晚期慢性肾炎患者，可能需要进行透析治疗。

除了药物治疗，以下一些日常保养方法也有助于慢性肾炎患者恢复健康：

1. 保持良好的心态：情绪波动对慢性肾炎患者的影响很大，保持良好的心态有助于病情恢复。

2. 适量运动：适当的运动可以增强体质，提高免疫力。

3. 避免过度劳累：过度劳累会加重病情，患者应注意劳逸结合。

4. 定期复查：定期复查可以帮助医生了解病情变化，及时调整治疗方案。

高血压是一种常见的慢性疾病，其发病率逐年上升。除了药物治疗外，饮食调节也是控制高血压的重要手段。研究表明，增加钾、镁、钙和维生素C的摄入，有助于降低血压。

钾：调节血压的“克星”

钾是人体必需的矿物质，对维持心脏和血管的正常功能至关重要。钾可以帮助排出体内多余的钠，从而降低血压。富含钾的食物包括香蕉、土豆、菠菜、豆类等。

镁：血管的“守护者”

镁是一种重要的矿物质，有助于放松血管壁，降低血压。富含镁的食物包括坚果、绿叶蔬菜、全谷物、黑巧克力等。

钙：稳定血压的“守护神”

钙有助于调节血压，使其保持稳定。富含钙的食物包括牛奶、酸奶、奶酪、豆类、绿叶蔬菜等。

维生素C：血管的“清洁剂”

维生素C是一种强效的抗氧化剂，有助于保护血管免受氧化损伤。富含维生素C的食物包括柑橘类水果、草莓、猕猴桃、西红柿等。

除了以上食物外，以下这些饮食建议也有助于控制高血压：

1. 限制钠的摄入，避免腌制食品、加工食品等高钠食物。

2. 增加膳食纤维的摄入，如全谷物、豆类、蔬菜等。

3. 适量饮酒，避免吸烟。

4. 保持健康的体重。

5. 积极参加体育锻炼。

高血压作为一种常见的慢性疾病，其早期症状常常被忽视，其中头痛便是其中之一。头痛并非高血压的唯一症状，但却是早期高血压的重要信号之一。

高血压早期头痛的特点是：部位不定，可能出现在头部任何部位，如前额、后枕部、眼眶周围等；性质多样，可能是轻微的疼痛，也可能是剧烈的搏动性头痛；程度轻重不一，可能是短暂的，也可能是持续性的。

高血压头痛的原因可能与以下因素有关：

1. 血压波动：高血压患者的血压波动较大，当血压突然升高时，脑部血管会扩张，导致头痛。

2. 脑部血流变化：高血压会导致脑部血流速度加快，血管壁受到压力，引起头痛。

3. 神经系统功能紊乱：高血压可能导致神经系统功能紊乱，引起头痛。

4. 精神因素：长期精神紧张、焦虑等情绪因素也可能导致头痛。

对于高血压头痛，应采取以下措施：

1. 降压治疗：通过服用降压药物，降低血压，缓解头痛。

2. 生活方式调整：保持良好的作息时间，保证充足的睡眠；适当运动，增强体质；避免过度劳累和情绪波动。

3. 注意饮食：低盐、低脂、低糖饮食，避免烟酒。

4. 心理调适：保持乐观的心态，学会放松和减压。

5. 及时就医：如头痛症状严重或持续时间较长，应及时就医，排除其他疾病。