高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

如果是继发性高血压在找到病因后是有可能治愈的，但如果是原发性高血压，那么是无法治愈的。继发性高血压主要是针对原发病的治疗，如嗜铬细胞瘤引起的高血压，在肿瘤切除后，血压可完全降至正常。肾血管性高血压可以通过介入治疗的方法，扩张狭窄的肾动脉，对原发病不能手术根治或术后仍然血压高的患者，除采用其它针对病因的治疗外，还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。原发性高血压的治疗主要是控制血压，使血压降至正常范围，防止或减少心脑血管及肾脏的并发症，降低病死率和病残率。其治疗包括非药物及药物治疗两大类，药物治疗建议遵医生医嘱，非药物治疗主要是指规律生活，低盐、低脂的饮食，保持心情平和等。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

本期话题：高血压是在家量一下血压计就可以吗？

出镜嘉宾：首都医科大学安贞医院  副主任医师  王宁

擅长领域：高血压及相关疾病的诊断与治疗

因为袖状胃切除术后体重下降，血管压力减轻。肥胖的人群来说，高血压的原因跟肥胖有关。肥胖的人的血管里的压力比较大，导致血管的张力和压力很大，血压自然会升高。袖状胃切除术后患者的体重会下降，血管压力自然会减轻，血压也会变好。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

高血压药一般建议在晨起空腹时服用。

人体的血压是有明显的昼夜波动规律的，清晨和下午高，晚上最低，呈现出一条“双峰一谷”的曲线：早上6～8点是一天中血压的最高峰，医学上叫“血压晨峰”，也是心梗、脑梗等心脑血管并发症的高发时段。因此，大多数情况下医生都会建议高血压患者早上一起床就服用降压药，以降低清晨血压，进而降低心脑血管病的发病率。

但如果患者肠胃功能比较差，或空腹服药会导致肠胃不舒服，这种情况则可以在早晨起床后吃一些食物后服用降压药。但对于血压控制不稳或病情比较复杂的患者，则需要在医生的指导下调整降压药的服药时间和服药剂量。

首先38岁还是非常年轻，也是轻度的高血压，这种情况第一个要服药，第二个要生活方式的改变，如果血压控制的很好，低于120/70mmHg以下，建议最后保留坎地沙坦这个药物，当然要看基础心率的情况。第三个问题，倍他乐克25mg，一天一次服用，建议可以改成倍他乐克缓释片服用半片，能够24小时比较平稳的控制心率和血压。第四个提到总是有心前区的胸闷，隐痛这种情况。建议要去查血糖、血脂以及动态心电图，来评估一下动脉粥样硬化冠心病的风险。

医生也有高血压，医生也用降压药

高血压是个伪命题吗

40岁血压偏高要不要吃降压药需要根据患者情况而定。如果是第一次发现血压升高，可以做动态血压观察，看看24小时的平均情况，考虑是否需要口服降压药。如果只是血压偏高，没有其他的危险因素，可以通过控制饮食，减少盐的摄入量。还需要注意加强运动，控制体重，在改善生活方式的情况下血压是可以得到有效控制的，也有可能不需要口服药物。

老年高血压作为一种常见病症，困扰着许多老年人。然而，通过科学的生活方式调整，可以有效预防高血压的发生。

首先，合理饮食是预防高血压的关键。老年人应多吃蔬菜、水果，少吃油腻、高盐食物，保持饮食均衡，避免暴饮暴食。

其次，适量运动有助于控制体重，增强体质。散步、慢跑、太极拳等运动适合老年人，每次运动时间以30分钟为宜。

保持良好心态也是预防高血压的重要因素。老年人要学会调节情绪，避免过度紧张和焦虑。

对于患有慢性疾病的患者，应在医生指导下规律用药，控制病情，预防高血压的发生。

总之，预防老年高血压需要从多方面入手，通过健康的生活方式，可以有效降低高血压的发病率。

焦虑紧张是现代生活中常见的情绪问题，它不仅影响着人们的心理健康，也可能导致血压升高。那么，焦虑紧张引起的高血压需要多久才能恢复呢？本文将为您解答。

首先，我们需要明确一点，焦虑紧张引起的高血压通常是短暂的，一般三天到五天左右就能恢复正常。这是因为焦虑紧张状态下，人体交感神经兴奋性升高，导致血压升高，心率加快。但是，当焦虑情绪得到缓解后，血压和心率也会随之恢复正常。

然而，每个人的体质、年龄和生活习惯不同，恢复时间也会有所差异。以下是一些有助于血压恢复的方法：

1. 调节情绪：通过听音乐、冥想、深呼吸等方式缓解焦虑情绪。

2. 适当运动：运动可以增强体质，提高心理素质，有助于降低血压。

3. 合理饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜水果。

4. 充足睡眠：保证充足的睡眠时间，有助于缓解压力。

5. 避免饮酒：饮酒会加重血压升高，应尽量避免。

如果焦虑紧张引起的高血压持续时间较长，或者伴有其他症状，如头痛、头晕等，建议及时就医。医生会根据您的具体情况制定治疗方案，可能包括药物治疗、心理治疗等。

值得注意的是，长期的精神紧张、焦虑、抑郁会导致顽固性高血压，需要长期服用降压药物。因此，保持良好的心态，积极应对压力，对预防高血压至关重要。

秋季来临，气温逐渐下降，人们为了迎接寒冷的冬天，纷纷开始‘贴秋膘’。‘秋冬进补，来年打虎’这一传统观念深入人心，但过度进补却可能带来意想不到的危害。

为何人们会有‘贴秋膘’的习惯呢？这是因为夏季炎热，食欲不振，营养摄入不足，导致身体虚弱。而秋季气候凉爽，食欲增加，此时补充营养有助于恢复体力，调节脏器机能，达到保暖御寒的目的。

然而，随着生活水平的提高，食物充足，过度进补反而可能带来健康问题。

1. 高尿酸血症：营养过剩可能导致尿酸水平升高，引发高尿酸血症，甚至可能累及肾脏、心脏、血管等部位。

2. 肥胖：过度进补导致热量摄入过多，而运动量不足，容易引发肥胖，进而增加高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病的风险。

3. 肠胃疾病：秋季温差变化大，容易导致胃肠痉挛，抵抗力下降。同时，食欲旺盛，食量增加，加重胃肠负担，可能导致胃肠疾病。

因此，‘贴秋膘’要适度，避免用力过猛。特别是实热、湿热、痰湿重体质的人，以及患有高血压、胃肠疾病等疾病的老年人，更不宜盲目进补。建议采取平补、慢补的方式，如食用核桃、红枣、山药等食物。

核桃作为一种营养丰富、功效显著的坚果，一直以来都是很多人喜爱的零食。它富含不饱和脂肪酸、蛋白质、矿物质和维生素等营养成分，具有补脑、健脑、抗衰老等多种保健作用。

然而，你知道吗？有些食物与核桃同食可能会产生不良反应，甚至影响健康。下面我们就来了解一下，哪些食物不能与核桃同食。

一、野鸡肉

野鸡肉与核桃同食可能导致身体不适，尤其是患有肺炎、支气管扩张等疾病的人，更应避免。

二、酒

据古代医书记载，饮酒食核桃可能导致咯血。这是因为核桃性热，而酒也属于辛辣之物，二者同食容易导致血热，引发咯血等症状。

三、浓茶

茶叶中的鞣酸会与核桃中的铁、蛋白质结合，形成不易消化的沉淀物，影响营养吸收。因此，食用核桃时应避免饮浓茶。

四、鳖肉

鳖肉具有滋阴养血、清热解毒的功效，但与核桃同食可能导致中毒，影响身体健康。

五、黄豆

黄豆富含蛋白质和植物雌激素，与核桃同食可能导致腹胀、腹痛、消化不良等症状。

六、野鸭

野鸭与核桃同食可能导致身体不适，容易生病。

此外，食用核桃还有一些注意事项：

1. 适量食用

核桃富含脂肪，过量食用容易导致消化不良，建议每天食用20-40克左右，相当于四五个核桃。

2. 不要剥皮

核桃仁表面的褐色薄皮富含营养，建议不要剥皮食用。

3. 长期坚持

核桃的保健效果需要长期坚持才能体现出来，建议每天坚持食用。

糖尿病是一种常见的慢性疾病，它不仅影响患者的身体健康，还会给生活带来诸多不便。那么，你的糖尿病风险到底有多高呢？美国疾控中心专家亨利·卡恩博士等人总结出了一套糖尿病风险评估量表，可以帮助我们了解自身风险。

以下是一些可能导致糖尿病风险增加的因素：

1. 家族史：如果你的一级亲属（父母、兄弟姐妹）患有糖尿病，那么你患病的风险会相应增加。

2. 年龄：随着年龄的增长，糖尿病的患病风险也会逐渐增加。

3. 肥胖：肥胖是导致糖尿病的重要因素之一，特别是腹部肥胖。

4. 不健康的生活方式：如缺乏运动、吸烟、饮酒等不良生活习惯都会增加糖尿病的风险。

5. 高血压和高血脂：高血压和高血脂也是糖尿病的重要危险因素。

6. 睡眠呼吸暂停：睡眠呼吸暂停会导致血糖升高，增加糖尿病的风险。

那么，如何评估自己的糖尿病风险呢？以下是一些评估方法：

1. 糖尿病风险评估量表：通过回答一系列问题，可以初步了解自己的糖尿病风险。

2. 血糖检测：空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等指标可以反映血糖水平。

3. 胰岛素抵抗检测：胰岛素抵抗是糖尿病的重要病理生理基础。

如果你发现自己存在糖尿病风险，应该采取以下措施来降低风险：

1. 重视饮食：保持均衡的饮食，减少高糖、高脂食物的摄入。

2. 加强运动：每周至少进行150分钟的中等强度运动。

3. 保持健康体重：通过合理饮食和运动，控制体重在正常范围内。

4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会增加糖尿病的风险。

5. 定期体检：定期进行血糖、血压、血脂等检查，及时发现并控制相关指标。

高血压是一种常见的慢性疾病，长期高血压会导致心血管疾病、肾脏疾病等多种并发症。因此，控制血压对于高血压患者来说至关重要。除了药物治疗，合理的饮食调理也是控制血压的有效手段之一。

粥作为一种简单易消化、营养丰富的食品，在高血压患者的饮食中占有重要地位。以下几款粥品，可以帮助高血压患者调理血压，保护心血管健康。

一、胡萝卜粥

胡萝卜粥是一道营养丰富的粥品，适合高血压患者食用。胡萝卜富含β-胡萝卜素、维生素A、钾等营养成分，具有降低血脂、降血压的作用。制作胡萝卜粥的方法简单，只需将胡萝卜切成小块，与大米一起煮成粥即可。

二、绿豆海带粥

绿豆海带粥具有清热解毒、降压的功效，适合高血压患者食用。绿豆具有清热解毒、利尿消肿的作用，海带富含碘元素和多种微量元素，可以降低血压、预防心血管疾病。制作绿豆海带粥的方法是将绿豆、海带和大米一起煮成粥。

三、芹菜粥

芹菜粥具有清肝热、降血压、祛风、利湿、调经、降脂等功效，适合高血压患者食用。芹菜富含钾元素、膳食纤维等营养成分，可以降低血压、改善心血管功能。制作芹菜粥的方法是将芹菜切成小段，与大米一起煮成粥。

四、荷叶粥

荷叶粥具有清暑利湿、升发清阳、止血、降血压、降血脂等功效，适合高血压、高脂血症、肥胖病等患者食用。荷叶具有清热解毒、利水消肿的作用，可以降低血压、改善血脂。制作荷叶粥的方法是将荷叶煎汤，再用荷叶汤与大米、冰糖一起煮成粥。

除了以上几款粥品，高血压患者还可以选择黑米粥、玉米粥、南瓜粥等具有降压功效的粥品。在食用粥品的同时，还要注意以下几点：

1. 控制食盐摄入量，每天食盐摄入量不超过6克。

2. 增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。

3. 适量摄入优质蛋白质，如鱼、瘦肉、豆制品等。

4. 限制饮酒，避免吸烟。

5. 保持良好的心态，适当进行运动。

脑梗塞，又称脑梗死，是由于大脑动脉血管被栓子堵塞，导致血流受阻，进而引发脑细胞缺血、坏死，形成缺血性病灶，最终导致大脑功能受损，临床上出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、神志障碍、语言障碍等一系列症状。

脑梗塞的病因主要包括动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病、痛风等，长期不良生活习惯，如饮食不规律、缺乏运动、肥胖、睡眠不足等，也是诱发因素。此外，房颤、亚急性心内膜炎等疾病导致的血栓栓子脱落，也可能引发脑梗塞。

针对脑梗塞的治疗，主要分为以下几类：

1. 积极治疗原发病，如控制高血压、高血糖、高血脂等。

2. 降低血粘度，包括抗凝和抗血小板治疗。

3. 长期口服抑制血小板聚集、稳定粥样斑块、营养神经的药物。

4. 间断口服活血化瘀类药物。

常用的抗凝药物包括沙班类药物，主要用于合并有心脏病房颤或传导阻滞的患者。抗血小板药物则适用于除过敏之外的所有患者，如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等。

此外，患者还需注意清淡饮食，低盐、低脂，多吃蔬菜水果，避免油腻食物，每日盐摄入量控制在3g以内。同时，积极预防高血压、肥胖、糖尿病等危险因素。

在治疗过程中，患者应定期复查，遵医嘱用药，并在医生指导下调整治疗方案。

高血压作为一种常见的慢性疾病，其发病原因复杂多样。本文将从遗传因素、年龄因素、精神因素以及环境因素等方面，对高血压的成因进行详细解析。

首先，遗传因素是高血压发病的重要因素。据统计，大约60%的高血压患者具有家族遗传史。这意味着，如果家族中有高血压患者，那么其他成员患高血压的风险也会相应增加。

其次，年龄因素也是导致高血压的重要因素之一。随着年龄的增长，人体的血管逐渐老化，血管弹性下降，血压调节能力减弱，从而容易引发高血压。

此外，精神因素也会影响血压。长期处于紧张、焦虑、压力等负面情绪中，会导致交感神经兴奋，血压升高。

环境因素也不容忽视。如噪音、污染等不良刺激，会刺激交感神经，导致血压升高。

高血压的分类有多种，常见的有三级高血压、单纯性收缩期高血压等。针对不同类型的高血压，医生会根据患者的具体情况，制定相应的治疗方案。

在药物治疗方面，常见的降压药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂等。患者需遵医嘱规律用药，切勿自行加减药。

除了药物治疗，高血压患者还应注重日常保养。建议保持规律的作息时间，合理饮食，控制体重，适当运动，保持良好的心态。

总之，了解高血压的成因，有助于我们预防和治疗高血压。对于有高血压家族史的人群，更应注重日常保养，降低患病风险。

随着年龄的增长，高血压在老年人群体中越来越普遍。高血压不仅会影响老年人的生活质量，还可能引发多种并发症。因此，了解高血压的防治方法对于老年人来说至关重要。

首先，对于高血压的老年人来说，规律服用降压药物是关键。在专业医生的指导下，选择适合自己病情的降压药物，并严格按照医嘱服用，是控制血压的基础。需要注意的是，降压药物需要长期服用，不能随意停药或减量，以免血压波动过大。

其次，保持稳定的情绪对控制高血压也十分重要。老年人要避免情绪波动过大，如大喜大怒等，这些情绪都会导致血压升高。保持平和的心态，有助于稳定血压。

此外，穿着宽松舒适的衣服也有助于控制血压。紧身衣物会压迫血管，导致血压升高。在寒冷的冬季，老年人应选择保暖、透气的纯棉衣物。

保证充足的睡眠对高血压患者来说也十分重要。老年人要养成良好的作息习惯，保证每天充足的睡眠时间，特别是晚上要保证充足的休息，有助于提高免疫力，降低血压。

除了药物治疗和日常保养外，高血压患者还应定期到医院进行体检，以便及时发现并处理病情变化。在饮食方面，老年人要清淡饮食，少吃油腻食物，多吃蔬菜水果，保持良好的生活习惯。

总之，高血压的防治是一个长期的过程，需要患者和家属共同努力。通过规律服用药物、保持稳定的情绪、穿着宽松的衣服、保证充足的睡眠等措施，可以有效控制血压，提高老年人的生活质量。

肾脏疾病是导致高血压的重要原因之一，肾脏引起的高血压患者需要及时进行治疗，以避免病情加重。

针对肾脏引起的高血压，治疗方法主要包括手术治疗和药物治疗。

手术治疗是治疗肾血管性高血压的主要方法，包括肾切除、肾血管重建、自体肾脏移植以及经皮腔内肾动脉成形术、肾动脉支架成形术等介入治疗。

药物治疗则是辅助治疗手段，适用于不适合或拒绝手术治疗的患者。常见的降压药物包括钙通道阻滞剂、受体拮抗剂、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂等。

除了手术治疗和药物治疗外，对于肾实质性高血压的治疗也可以采用非药物治疗。这包括倡导健康的生活方式，消除不利于心理和身体健康的行为和习惯。

高血压患者应注意的方面包括饮食和运动、戒烟、限酒、减肥等。控制盐的摄入量是首要任务，每天不超过6克盐。同时，要限制胆固醇摄入，多吃绿色蔬菜、新鲜水果、高钙高钾食物，并摄入足够的高质量蛋白质。

适当的体育锻炼也是高血压患者需要注意的。推荐的运动项目包括慢跑、快步走、有氧运动、游泳等，运动频率一般为每周3到5次，每次约40分钟。

对于肾脏引起的高血压患者，建议及时就医，在专业医生的指导下进行治疗。