糖尿病，是一辈子的持久战吗？

膝关节有15年是它最好的时间，平均15岁到30岁，这个时间是膝关节的状态最好的时候。15岁以前还在生长，在长的过程中由于这些周围相关骨周围的软组织跟骨头长的速度很不一样，在这个过程中可能会出现膝关节周围的疼痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

本期话题：痘痘为什么反反复复总是复发呢？

出镜嘉宾：北京大学第一医院皮肤科  主治医师  夏金玉

擅长领域：敏感肌肤、痤疮、玫瑰痤疮、黄褐斑等与面部美容相关的皮肤问题；皮炎，湿疹，荨麻疹，银屑病等皮肤科常见疾病诊断治疗；常见的各类激光射频治疗及非手术微创美容治疗。

看什么病比如说中风急性期，急性面瘫的要天天扎，到了恢复期或者后遗症期，那就隔天扎看他病情的需要，某些病的急性期要天天扎，或者急性腰扭伤，某些病的急性期可以天天扎。

细菌性阴道炎是常见的一种阴道炎，如果确实反反复复发作，要从以下几方面找一下原因。 首先可以去做一个血糖的检查，看一看是不是有血糖方面的问题。如果老是反复发作，可以请男方也吃点药。另外同房的时候，要带上避孕套。 除此之外还可以用一些调节阴道菌群的药物，一些活性菌、双歧杆菌之类的产品，对于预防反复发作的细菌性阴道炎，也有好处。

颈椎正骨时，晕倒和抽搐的起因，要看你是经历过什么情况。如果做正骨的时候，手法是那种掰的，一下子影响到血管痉挛，就是椎动脉血管痉挛，突然的供血不足会出现一个晕倒，甚至是神经损伤，神经损伤会出现抽搐。另外，当有些人有基础病，比如他本身有癫痫，正常生活中，不是正骨的时候都会出现抽搐。

本期话题：吃这些会导致肾结石吗？

肾结石在临床中非常常见，它发生的原因是由多种因素作用的结果：包括自身的代谢因素，泌尿系统解剖局部因素，同时也包括一些药物。日常生活中，我们补钙喝牛奶吃豆腐，目前没有临床研究能证实跟肾结石有直接的相关性。反而适当地补充钙质有助于我们预付肾结石的发生。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

窦性心动过速怎么办，看是什么原因，有的是因为脱水，有的是因为发烧，如果这些都没有，有的是因为熬夜，有的人精神紧张，要改善熬夜，要把精神紧张控制住，必要的时候可以加一点减慢心率的药，如果掌握到病理性因素，精神紧张的情况又不太出现，可以用β受体阻滞剂减慢心跳，甚至可以用一发不勒定来减慢心跳，心脏就不会出现心动过速。

脊柱肿瘤是一种严重的疾病，其症状严重，对患者的骨关节健康也会产生不良影响。脊柱肿瘤的成因复杂多样，包括病毒性感染、慢性刺激、胚胎组织异位症等。

一、病毒感染：脊髓中的病毒感染可能导致骨肉瘤。早期症状包括脊柱疼痛、活动受限，甚至腰痛和下肢活动不灵活。如果不及时治疗，可能导致脊柱发育畸形，影响下肢正常活动。

二、局部刺激：电离辐射、X光、镭、放射性等因素可能导致局部血液循环障碍，甚至引发或助长肿瘤。药物刺激或化学性刺激也可能导致肿瘤增大或继发性感染，诱发癌变。

三、胚胎组织异位症：先天性发育不良可能导致肿瘤样病变，出现胚胎组织残留或脊柱发育畸形。这会影响患者的日常生活和健康成长，如果不及时治疗，还可能导致肿瘤恶变。

脊柱肿瘤的发病因素众多，通常与脊柱部位感染或遗传性疾病有关。早期可能出现良性肿瘤或软骨肿瘤，随着病情发展，肿瘤会增大，甚至恶变。因此，出现脊柱部位疼痛和活动受限时，应及时就医，根据病情进行合理治疗，避免严重损伤。

除了治疗，日常保养也非常重要。患者应避免长时间保持同一姿势，定期进行脊柱锻炼，保持良好的生活习惯。同时，应定期进行体检，以便早期发现并治疗脊柱肿瘤。

脊柱肿瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗等。具体治疗方案应根据患者病情和医生建议制定。在治疗过程中，患者应保持积极的心态，积极配合医生的治疗。

脊柱肿瘤是一种严重的疾病，但只要及时发现、早期治疗，患者仍然有康复的希望。因此，了解脊柱肿瘤的成因和治疗方法，对于患者和家属来说至关重要。

脊柱肿瘤是一种较为罕见的疾病，但因其破坏性较大，严重威胁着患者的生命健康和生活质量。针对脊柱肿瘤的治疗，手术是常见的治疗方法之一。以下是几种常见的脊柱肿瘤手术方法：

1. 微创治疗：微创治疗是一种较为先进的手术方法，适用于脊柱肿瘤并未压迫脊髓，且肿瘤体积较小的患者。这种手术方法创伤小，恢复快，患者疼痛感较低。

2. 椎体成形术：对于一些血管瘤性的脊柱肿瘤，可以采用椎体成形术进行治疗。该手术方法将骨水泥注入肿瘤部位，使其膨胀，从而达到治愈的效果。

3. 脊髓抢救：当肿瘤压迫脊髓，导致脊髓受压时，应立即进行脊髓抢救，解除脊髓压力，重建脊柱稳定性，并进行内部固定。

4. 显微神经外科：显微神经外科技术可以用于切除脊髓肿瘤。术后，根据肿瘤的性质和部位，可采取相应的微创治疗方法。

5. 神经内窥镜：神经内窥镜可以用于观察肿瘤部位，并在显微镜下进行肿瘤切除。对于较大的肿瘤，可能需要进行椎板切除，并在切除肿瘤后重新固定椎板。

6. 术后放化疗：脊柱肿瘤切除后，应根据肿瘤特点进行术后放化疗，以降低肿瘤复发的风险。

总之，脊柱肿瘤的治疗应尽早进行，避免延误病情，造成严重并发症。

除了手术治疗外，患者还应注意日常保养，如保持良好的生活习惯，避免过度劳累，适当进行体育锻炼等，以促进身体健康。

此外，患者应选择正规的医院和科室进行治疗，以确保治疗效果。在治疗过程中，患者应积极配合医生，遵循医嘱，保持良好的心态，积极面对疾病。

脊柱肿瘤是一种较为严重的疾病，其早期症状往往不易被察觉。由于脊柱肿瘤的发生部位和性质不同，其临床表现也各有差异。以下是一些常见的脊柱肿瘤早期症状：

1. 疼痛：疼痛是脊柱肿瘤最常见的早期症状，通常表现为持续性钝痛或刺痛，可伴有放射痛。疼痛程度因肿瘤性质、大小和部位而异。

2. 肿块：部分脊柱肿瘤可形成局部肿块，尤其在转移性脊柱肿瘤中较为常见。肿块质地坚硬，表面不平滑，伴有压痛。

3. 脊柱畸形：肿瘤对椎体的破坏可导致脊柱畸形，如后凸、侧弯等。畸形程度与肿瘤大小和部位相关。

4. 神经功能障碍：肿瘤压迫脊髓或神经根可导致神经功能障碍，如感觉减退、运动障碍、括约肌功能障碍等。

5. 全身症状：晚期脊柱肿瘤可出现全身症状，如乏力、消瘦、贫血、低热等。

为了提高早期诊断率，以下建议可供参考：

1. 定期体检：特别是有脊柱疼痛、肿块等症状的人群，应定期进行体检。

2. 及时就医：出现脊柱疼痛、肿块等症状时，应及时就医，进行相关检查。

3. 营养支持：保持良好的营养状态，有助于提高免疫力，有助于疾病康复。

4. 适当运动：在医生指导下进行适当运动，有助于增强体质，提高免疫力。

5. 避免不良生活习惯：如吸烟、饮酒等，可加重病情。

众所周知，脊柱肿瘤是一种常见的骨肿瘤，由于脊柱结构复杂，早期诊断难度较大。然而，了解脊柱肿瘤的临床表现对于早期发现和及时治疗至关重要。

一、肿块：脊柱肿瘤多发生在椎体，由于位置较深，早期不易发现。恶性肿瘤生长迅速，对周围组织形成压迫，导致局部疼痛、不适等症状。

二、疼痛：疼痛是脊柱肿瘤最常见的症状，主要表现为胸背痛、腰痛、颈痛。这是肿瘤破坏骨骼所致，初期通常为隐痛，随着肿瘤增大，疼痛加剧。

三、压迫神经：肿瘤会压迫脊髓神经或破坏骨结构，导致上肢或下肢肌肉无力、大小便障碍、性功能障碍等症状。

四、畸形：脊柱肿瘤可导致脊柱畸形，如病理性骨折、驼背、侧弯等，影响腰背部活动。

为了早期发现脊柱肿瘤，以下措施值得关注：

1. 定期体检：定期进行脊柱检查，有助于早期发现肿瘤。

2. 注意症状：若出现持续性疼痛、肿块、压迫神经等症状，应及时就医。

3. 生活方式：保持良好的生活习惯，避免吸烟、酗酒等不良习惯。

4. 饮食：均衡饮食，摄入足够的钙和维生素D，有助于预防骨质疏松。

5. 适度运动：进行适度的体育锻炼，增强骨骼强度。

总之，了解脊柱肿瘤的临床表现，有助于早期发现和及时治疗，提高患者生活质量。

脊柱肿瘤是一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率近年来呈上升趋势。由于脊柱肿瘤的早期症状不明显，容易被忽视，导致病情延误，因此，了解脊柱肿瘤的危害和治疗方法至关重要。

一、脊柱肿瘤的危害

1. 疼痛：脊柱肿瘤最常见的症状是疼痛，尤其是在夜间或活动后疼痛加剧。疼痛部位可位于脊柱、腰部、臀部、下肢等。

2. 脊柱变形：脊柱肿瘤可导致脊柱变形，如驼背、侧弯等，严重影响患者的生活质量。

3. 神经压迫：脊柱肿瘤可压迫神经，导致下肢麻木、无力、肌肉萎缩等症状，严重者可导致截瘫。

4. 感觉障碍：脊柱肿瘤可导致感觉障碍，如麻木、蚁走感、瘙痒等。

5. 恶性肿瘤转移：脊柱肿瘤可发生远处转移，如肝脏、肺脏、骨骼等，严重影响患者的生存期。

二、脊柱肿瘤的治疗方法

1. 手术治疗：手术治疗是脊柱肿瘤的首选治疗方法，包括肿瘤切除、脊柱融合术等。

2. 放疗：放疗可减轻肿瘤症状，缓解疼痛，提高生活质量。

3. 化疗：化疗可抑制肿瘤生长，延长生存期。

4. 中医治疗：中医治疗可改善患者体质，缓解症状，提高生活质量。

三、脊柱肿瘤的预防

1. 健康饮食：保持均衡的饮食，多吃蔬菜、水果，少吃油腻、辛辣食物。

2. 适量运动：进行适量的运动，增强体质，提高免疫力。

3. 戒烟限酒：戒烟限酒，减少对身体的损害。

4. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗脊柱肿瘤。

脊柱肿瘤作为一种常见的恶性肿瘤，对患者的身体健康和生活质量造成严重影响。为了帮助患者更好地应对疾病，以下是一些关于脊柱肿瘤患者的饮食建议，希望能为患者提供一些帮助。

一、饮食原则

1. 保证营养均衡：脊柱肿瘤患者需要保证摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素，以支持身体的恢复和抵抗疾病。

2. 增强免疫力：适当的摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等，有助于提高患者的免疫力，增强抗病能力。

3. 保持清淡饮食：避免过多油腻、辛辣、刺激性食物，以免加重病情。

4. 适量饮水：保持充足的水分摄入，有助于促进新陈代谢，排除体内毒素。

二、具体食物推荐

1. 辛热食品：如花椒、茴香、大蒜等，具有一定的杀菌和抗病毒作用，有助于预防肠道病毒感染。

2. 豆制品：如大豆、黑豆、黄豆等，含有丰富的植物蛋白和微量元素，具有舒筋活血的作用，有助于缓解身体不适。

3. 坚果类食物：如核桃、杏仁、腰果等，具有补肾强筋的作用，有助于缓解身体疼痛和关节不利等症状。

4. 梅类食品：如青梅、乌梅等，具有生津止渴的效果，有助于缓解骨头疼痛、腰部疼痛和关节肿胀等症状。

三、注意事项

1. 饮食要适量：避免过量摄入高热量、高脂肪食物，以免加重病情。

2. 饮食要多样化：保证摄入各种营养素，避免偏食。

3. 适量运动：适当的运动有助于促进新陈代谢，提高生活质量。

4. 保持良好心态：积极面对疾病，保持乐观的心态。

总之，脊柱肿瘤患者要注重饮食调理，保持良好的生活习惯，积极配合治疗，才能更好地应对疾病，提高生活质量。

脊柱肿瘤是一种常见的疾病，主要分为良性肿瘤和恶性肿瘤。无论哪一种肿瘤，都会对患者的健康造成严重影响。因此，了解脊柱肿瘤的症状，及时就医至关重要。

一、脊柱肿块：脊柱肿瘤最明显的症状之一是脊柱肿块。这种肿块多出现在颈椎部位，随着肿瘤的生长，患者会感到严重的身体不适。通过影像学检查，可以发现脊柱内有肿块，此时应及时进行手术治疗。

二、脊柱畸形：肿瘤的生长会对脊柱造成压迫，导致脊柱弯曲、变形，从而引发脊柱畸形。特别是对于骨质疏松症患者，脊柱畸形的可能性更高。

三、神经功能障碍：脊柱肿瘤的生长还会对脊髓神经造成压迫，导致神经功能障碍。患者可能出现运动功能障碍、视力障碍、智力障碍等症状，严重影响日常生活。

四、腰背疼痛：脊柱肿瘤还会导致患者出现腰背疼痛，疼痛程度因个体差异而异。疼痛可能持续或间歇性发作。

五、其他症状：部分患者还可能出现发热、消瘦、乏力等症状。

为了预防脊柱肿瘤，建议做到以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势。

2. 增强体质，提高免疫力。

3. 避免接触有害物质，如放射性物质、有害化学物质等。

4. 定期进行体检，及时发现异常。

5. 如有腰背疼痛等症状，应及时就医。

随着医疗技术的不断进步，脊柱肿瘤的治疗方法也越来越多样化。患者可以根据自己的病情和医生的建议，选择最适合自己的治疗方案。

1. 放疗：通过高能量的放射线照射肿瘤，杀死肿瘤细胞，达到治疗目的。放疗可以单独使用，也可以与其他治疗方法联合使用。

2. 手术治疗：手术是治疗脊柱肿瘤的重要手段，可以根据肿瘤的位置、大小和性质选择不同的手术方式，如椎板切除术、椎体切除术、脊柱融合术等。

3. 射频消融：通过射频电流产生的高温，使肿瘤组织凝固坏死，达到治疗目的。射频消融适用于肿瘤较小、位置较表浅的患者。

4. 化疗：通过使用抗癌药物，抑制肿瘤细胞的生长和分裂，达到治疗目的。化疗适用于恶性肿瘤，尤其是晚期患者。

5. 免疫治疗：通过激活或增强患者自身的免疫系统，来识别和杀死肿瘤细胞。免疫治疗适用于部分恶性肿瘤患者。

除了以上治疗方法，患者还需要注意日常护理，如保持良好的生活习惯、适当运动、避免过度劳累等。同时，患者应定期复查，及时了解病情变化。

脊柱肿瘤作为一种常见的疾病，其治疗方式一直是医学界关注的焦点。放化疗作为治疗脊柱肿瘤的重要手段，其效果备受关注。

脊柱肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤主要包括脊索瘤、神经纤维瘤等，而恶性肿瘤则包括脊神经母细胞瘤、转移性肿瘤等。对于良性肿瘤，通常采取手术治疗为主，放化疗作为辅助手段。而对于恶性肿瘤，放化疗则成为主要的治疗方式。

放化疗的治疗效果取决于肿瘤的类型、分期以及患者的身体状况。对于化疗敏感的肿瘤，放化疗可以有效地控制肿瘤的生长，提高患者的生存率。而对于化疗不敏感的肿瘤，放化疗的效果可能并不理想。

在放化疗过程中，患者可能会出现一些副作用，如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。因此，在选择放化疗时，医生会综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素，制定个体化的治疗方案。

除了放化疗，手术也是治疗脊柱肿瘤的重要手段。手术的目的在于切除肿瘤，缓解症状，改善患者的生存质量。手术方式包括肿瘤切除、脊柱融合等。手术的时机和方式需要根据患者的具体情况来确定。

此外，放疗也是一种常用的治疗方法。放疗可以杀灭肿瘤细胞，缩小肿瘤体积，缓解症状。放疗的剂量和时间需要根据患者的具体情况来确定。

总之，脊柱肿瘤的治疗是一个复杂的系统工程，需要综合考虑多种因素。患者应积极配合医生的治疗方案，提高治疗效果。

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