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子宫肌瘤腺肌症患者贫血为啥不易察觉?
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子宫腺肌症介入治疗后会复发,做介入治疗后,症状也得到了改善,后面还是会有复发的可能性,而且是随着时间的延长,会有逐渐地升高趋势。因为子宫还在和发生子宫腺肌症的病理基础还在,即使做了介入治疗,死灰复燃可能性始终存在,复发的可能性也是跟体质跟有关系,大概复发率是五年的以后3%-5%可以复发。
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作者信息:中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳
贫血有可能会导致心肌缺血。
缺血的本质是缺氧,当贫血的时候,红细胞数量减少,红细胞当中所含的血红蛋白也相应减少,运输到各组织细胞当中的氧也必定减少。此时人体可能通过代偿性的心率增快,使血液循环加速,弥补血液携带氧不足的情况,病人会因为心跳加快而感觉心慌,当心跳加快也不能弥补缺氧的时候,必然会出现全身的缺氧症状,如头晕、乏力、面色苍白等。
从氧供需平衡的角度来看,此时心肌既有供氧不足,又有需氧增加,已经比一般的组织器官缺氧严重,如果给心肌供血的冠状动脉血管也有狭窄,供应心肌的血流量再减少就是雪上加霜,心肌缺血将格外严重。
因此,有冠状动脉狭窄的病人合并贫血,或者有贫血的患者合并冠心病、冠脉狭窄,很可能导致心肌缺血。
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶
贫血在日常生活中并不罕见,造成贫血的原因有:
第一、骨髓的造血干细胞造血微环境异常,这类原因导致的贫血是不能通过简单的吃点补血药物就能解决问题的,这类原因导致的贫血,必须通过骨髓穿刺,骨髓活检才能明确病因。血液科医生将根据各种不同原因对症下药,从而改善贫血。
第二、血液丢失过多这种原因引起的疾病,有极慢性的胃肠道的丢失,各类溶血性贫血,女性月经过多,创伤引起的急性失血等。
第三、造血原料不足或吸收障碍,这类贫血相对来说治疗简单一些,比如年轻人挑食,习惯饮浓茶引起的缺铁性贫血,可以通过改变生活习惯纠正,老年人可以口服叶酸、维生素B12,同时增加蔬菜瓜果类食物得以纠正。
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶
贫血对于大家来说并不陌生,其主要好发于以下几种人群:
首先是怀孕的女人,孕妇由于生理的变化,血容量会随着生理的需求而增加,造成血液被稀释。而现在的女性,由于月经、偏食等原因,怀孕前大多已有贫血倾向,一旦怀孕,体内铁的消耗量急速增加,引起贫血。
其次是过度减肥的人,他们认为少吃饭就可以瘦身,从而过度节食导致身体各种能量的缺失,长时间营养不良诱发贫血。
还有月经异常的人,有些女性会出现月经量增多的情况,月经异常对身体造成的危害非常大。一般说来,月经量超过80毫升,就认为是月经量过多,而月经量过多就容易导致贫血。
再就是常喝咖啡、浓茶的人,因为咖啡中的咖啡因成分,会大大抑制铁的吸收,身体缺铁就可能会出现贫血。
最后是早产婴儿,他们没有吸收完营养,以及孕妈妈本身就有贫血症,所以出生后仅靠含铁量较少的母乳和牛乳喂养容易导致贫血。
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶
营养性贫血的主要原因是缺乏叶酸、维生素B12以及铁。因此如果红糖水中富含这几类营养素,并可以满足人体需要,我们就可以基本地认定红糖水对补血有积极的意义。红糖中的铁含量虽然高于白糖和其他的蔬菜、水果。但是由于女性经期对铁的需求量可能会更多,并且人们摄入红糖时,也并非吃纯的红糖,仅是饮用红糖水,因此单纯靠喝红糖水是很难起到理想的补铁的作用。
其实在我们日常生活的膳食中,比如动物的肝脏、瘦肉,及动物血制品等,其中铁含量都很高,而且为二价铁,吸收率也高,通过食用这些食物是可以达到补铁的效果的。
另外红糖中叶酸和维生素B12的含量很低,几乎没有什么统计学意义,所以红糖水针对巨幼细胞性贫血是没有作用的,针对缺铁性贫血也无法达到理想的改善作用,但是红糖水可以起到一定的心理安慰的作用。
因为高血压和贫血是尿毒症患者的标配,在使用纠正贫血的药物里边,一个是使用了EPO,叫做红细胞生成素,另外还有一个叫做罗沙司他,是口服的红细胞刺激剂。这两种药物在临床上也要大量配合铁剂食用。临床上很多患者脸特别黑的情况,都是铁剂打很多造成的,一个月打一次就可以了。而且还要监测一下血清铁和总铁结合力的比值,即转铁蛋白饱和度。其次还要注意铁蛋白水平,正常不能超过800ng/mL。所以每一次透析都打铁肯定是错误的,刚开始可以打10支造成一定的负荷,以后一个月1-2支就可以了。
现在子宫腺肌症手术治疗有两个方向:第一,是开放式手术治疗,是挖除病灶,像腺肌瘤的挖除。还有就是子宫的切除术,子宫都没有了也就是病灶没有了,子宫腺肌症所引起症状就可以消失了,这个成功率是比较高。第二,不需要切除子宫,子宫肌瘤的病灶就地灭活,使它缺血坏死,然后被吸收消散,这个成功率其实也是很高。
子宫腺肌病没有什么预防的方法,因为病因并不是很明确的疾病,很难地有针对性地去预防。但是在临床上是观察到有一些高危因素,跟子宫腺肌病的发生发展有比较强的相关性。第一,有的人有多次的刮宫的情况,就是多次的人工流产的情况,有可能会使子宫内膜从宫腔侵入到肌层的促进因素。 第二,女性的一级亲属如果妈妈或者姐姐有子宫腺病,相对来得子宫腺肌病的风险较一般人就会增高。如果已经出现了有痛经和月经量增多的现象,建议还是要积极去医院就诊。
诊断贫血,中国标准是血红素小于120g/L,定义为贫血。诊断孕妇贫血,可能是少于110g/L左右。因为孕妇贫血跟容量增加有关系,怀孕以后血液有所稀释,因此血红蛋白减少。但是贫血还有其他因素、激素调整等等也是有关系的。
心跳快的原因也是非常多的,包含了这个我们讲的甲亢,这个紧张焦虑也包含了贫血原因,都可以引起类似这样一些症状心跳快。
卵泡腺细胞增殖综合征(Gynecomastia)是一种常见的内分泌疾病,主要表现为男性乳房发育异常。对于患有此病的患者来说,合理的饮食调理对于缓解症状、改善预后至关重要。
一、食疗方
1. 归参炖母鸡:取嫩母鸡1只,切块,与当归身、党参、生姜同入炖盅,加沸水适量、烧酒少许,炖盅加盖,隔水文火炖3~4小时,调味。食鸡饮汤,具有补气养血、调理月经的功效。
2. 乌骨鸡鸡血藤汤:取乌骨鸡宰后去毛、肠杂,斩件,与鸡血藤、生姜、红枣(去核)同入锅,加清水适量,武火煮沸后改文火煲2小时,调味食。具有补血活血、调理月经的功效。
3. 白鸽鳖甲汤:取白鸽1只去毛、内脏,鳖甲打碎后纳入白鸽腹,同入锅加水1升,武火煮沸后改文火煲1~2小时,待鸽肉煮烂调味。食肉饮汤,具有滋阴养血、清热除烦的功效。
二、适宜食物
1. 补充钙质和叶酸:为避免控制饮食造成吸收不足,应视情况每天补充500~1500毫克(mg)钙片和一颗含400微克(mcg)叶酸的综合维他命。
2. 适量饮水:每日水份应达8杯水量。
3. 选择优质蛋白质:鱼肉、蛋白、豆、坚果是比较好的蛋白质源。
三、不适宜食物
1. 忌烟、酒。
2. 忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热动血食物。
3. 忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
4. 忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物。
贫血是一种常见的血液系统疾病,其特征是红细胞数量或血红蛋白含量低于正常值。贫血会导致身体组织缺氧,出现乏力、头晕、心悸等症状。贫血的病因多样,包括缺铁性贫血、地中海贫血、溶血性贫血等。
女性月经量多、痔疮出血、消化性溃疡等都是导致贫血的常见原因。了解患者的病史有助于判断贫血的性质。血常规检查可以初步判断是否贫血及其严重程度。红细胞参数和血涂片检查可以进一步了解贫血的类型和病因。
治疗贫血的方法包括补充铁剂、叶酸、维生素B12等,以及针对病因进行治疗。此外,改善生活方式,如增加富含铁、叶酸和维生素B12的食物摄入,保持良好的作息习惯,也有助于改善贫血症状。
缺铁性贫血是最常见的贫血类型,主要由铁摄入不足、吸收不良或丢失过多引起。补铁治疗是缺铁性贫血的主要治疗方法。常用的补铁药物包括硫酸亚铁、富马酸亚铁等。
地中海贫血是一种遗传性血红蛋白合成障碍性疾病,表现为贫血、黄疸、肝脾肿大等症状。地中海贫血的治疗方法包括输血、造血干细胞移植等。
溶血性贫血是指红细胞破坏速度超过骨髓造血速度,导致贫血。溶血性贫血的治疗方法包括药物治疗、输血、脾切除等。
茶叶,作为我国传统饮品,深受人们喜爱。然而,近年来,有关茶叶可能引发缺铁性贫血的说法引起了广泛关注。那么,喝茶真的会导致贫血吗?本文将为您详细解析。
首先,我们需要了解缺铁性贫血的成因。缺铁性贫血是由于人体缺乏足够的铁元素,导致血红蛋白合成减少,从而引起的一种贫血症状。茶叶中含有较多的鞣酸,这种物质会与食物中的非血红素铁结合,形成难以吸收的沉淀物,从而影响铁的吸收。长期大量饮茶,尤其是浓茶,可能导致铁缺乏,进而引发缺铁性贫血。
除了影响铁的吸收外,茶叶中还含有一定量的咖啡因,咖啡因具有兴奋中枢神经的作用,过量摄入可能导致失眠、心悸等不适症状,从而影响身体健康。
那么,如何预防缺铁性贫血呢?以下是一些建议:
1. 均衡饮食:保证摄入足够的铁元素,如红肉、动物内脏、鱼类、豆类、坚果等。同时,摄入富含维生素C的食物,如新鲜水果、蔬菜等,有助于提高铁的吸收率。
2. 适量饮茶:虽然茶叶可能影响铁的吸收,但适量饮茶并不会引起贫血。建议每天饮茶量控制在3-4杯以内,避免在餐后立即饮茶。
3. 保持良好生活习惯:保持充足的睡眠,避免过度劳累,有助于提高身体免疫力,预防贫血。
4. 定期体检:定期进行体检,了解自身健康状况,及时发现并治疗贫血。
总之,喝茶并不会直接导致贫血,但过量饮茶可能会影响铁的吸收。为了身体健康,我们应适量饮茶,并注意饮食均衡,预防缺铁性贫血的发生。
贫血是一种常见的血液疾病,主要表现为外周血红细胞数量减少,导致组织器官缺氧。失血过多是造成贫血的常见原因之一。那么,失血过多造成的贫血能否得到有效治疗呢?
首先,对于失血过多的患者,应立即建立静脉通道,补充大量液体,以维持循环稳定。如果失血过多导致休克,应迅速补充等渗平衡液,并进行交叉配血试验,确保气道通畅。同时,密切关注患者的生命体征,确保其稳定。
在交叉配血结果出来后,应及时进行输血治疗。输血是治疗失血性贫血的有效方法,可以迅速补充红细胞,改善组织器官缺氧状况。
除了输血治疗外,贫血患者还应积极进行病因治疗。例如,缺铁性贫血患者需要补充铁剂,并注意饮食中富含铁质的食物摄入。巨幼细胞性贫血患者需要补充叶酸和维生素B12。
在日常生活中,贫血患者应注意以下保养措施:
1. 保持良好的作息规律,保证充足的睡眠。
2. 避免过度劳累,适当进行体育锻炼。
3. 饮食宜清淡易消化,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
4. 避免食用过多的咖啡、茶等刺激性食物。
5. 定期复查血常规,了解病情变化。
女性朋友们,每个月的月经周期总会伴随着一些不适,尤其是当月经流血量明显增多时,头晕、乏力等症状也随之而来。这究竟是怎么回事呢?月经量过多可能导致贫血,进而引发头晕。
贫血是指血液中红细胞或血红蛋白含量低于正常水平,导致身体组织缺氧。月经量过多会导致体内铁质流失,造成缺铁性贫血,进而引发头晕、乏力、心悸等症状。
那么,如何判断自己是否贫血呢?最简单的方法是去医院进行血常规检查,检查血红蛋白浓度、红细胞计数和红细胞压积。其中,血红蛋白浓度是判断贫血程度的重要指标。
对于月经量过多引起的贫血,建议及时补充铁剂。口服铁剂的同时,还要注意饮食调理,多吃一些富含铁质的食物,如大枣、瘦肉、猪肝、蛋黄、菠菜等,以帮助身体吸收铁质。
除了药物治疗和饮食调理,日常生活中还要注意以下几点:
1. 保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠。
2. 避免过度劳累,适当进行体育锻炼。
3. 保持心情舒畅,避免情绪波动。
4. 定期进行体检,及时发现并治疗贫血。
如果月经量过多伴随头晕症状严重,建议及时就医,以免影响身体健康。
尼曼-皮克病是一种罕见的遗传性脂质代谢疾病,主要影响神经系统和免疫系统。为了确诊尼曼-皮克病,医生通常会进行一系列检查。
首先,医生会进行血液检查。尼曼-皮克病患者常常出现中度贫血和血小板减少,这是由于骨髓受累导致的。白细胞计数可能正常,也可能稍低或稍高,而淋巴细胞和单核细胞中可能出现空泡。
骨髓活检是确诊尼曼-皮克病的金标准。在骨髓活检中,医生可以观察到典型的尼曼-皮克细胞。这些细胞呈圆形或椭圆形,胞质充满泡沫状神经鞘磷脂颗粒,瑞特染色呈淡蓝色,脂类染色阳性。
除了血液和骨髓检查,医生还可能进行影像学检查,如X射线、CT和MRI。这些检查可以帮助医生了解患者的肺部、骨骼和神经系统状况。
此外,医生还可能进行酶活性测定和肾活检。酶活性测定可以帮助医生了解患者的脂质代谢情况,而肾活检可以帮助医生了解患者的肾脏状况。
尼曼-皮克病目前没有根治的方法,但可以通过药物治疗、基因治疗和康复训练等方式缓解症状,提高患者的生活质量。
贫血是一种常见的血液疾病,它指的是血液中红细胞数量或血红蛋白含量低于正常值。为了明确诊断贫血,医生通常会建议患者进行血常规检查。那么,进行血常规检查时,是否需要空腹呢?
实际上,血常规检查与饮食或空腹没有直接的关系,对结果的影响不大。但如果患者已经被确诊为贫血,需要进一步查找贫血的原因,比如检查血清铁、叶酸和维生素B12等指标,这时就必须空腹。因为进食后,食物中的某些成分可能会影响这些指标的结果,尤其是血清铁蛋白的检测。
那么,贫血患者应该如何进行饮食调整呢?首先,饮食要营养均衡,多样化,避免偏食。其次,饮食要易于消化,规律适度,严禁暴饮暴食。此外,多吃富含铁的食物,如猪肝、猪血、瘦肉、豆类、大米、苹果和绿叶蔬菜等。对于巨细胞贫血患者,多喝茶可以补充叶酸和维生素B12。但缺铁性贫血患者不宜喝茶,因为茶叶中的鞣酸会抑制铁的吸收。适当补充酸性食物也有利于铁的吸收。同时,要避免辛辣、寒冷和难以消化的食物。
除了饮食调整,贫血患者还需要在医生的指导下进行治疗。对于叶酸和维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血,可以通过口服或肌注叶酸和维生素B12来治疗。对于缺铁性贫血,可以通过口服铁剂、补充维生素C等方式来治疗。
总之,贫血患者在进行血常规检查时,如果需要进一步查找贫血原因,就需要空腹。同时,患者还需要注意饮食调整和药物治疗,以改善贫血症状。
高温引起的溶血性贫血是一种由于高温环境下红细胞破坏导致的贫血症状。在夏季高温天气,人体容易出汗,血液浓缩,红细胞容易受到破坏,从而引发溶血性贫血。
针对高温引起的溶血性贫血,饮食保健尤为重要。以下是一些适合的食疗方,可以帮助缓解症状:
1. 香菇炒猪肝:香菇、猪肝、黑木耳等食材具有补虚养血的功效,可以增强机体抵抗力。
2. 芦笋汁阿胶牛奶:芦笋汁、阿胶、牛奶等食材具有补气养血的作用,适合贫血患者饮用。
3. 海带鸭血汤:海带、鸭血、鸡汤等食材具有滋补养血的功效,适合贫血患者食用。
4. 枸杞银耳羹:枸杞、银耳、冰糖等食材具有滋阴补血的作用,适合贫血患者食用。
5. 枸杞蒸母鸡:枸杞、母鸡、调料等食材具有滋阴补血的功效,适合贫血患者食用。
6. 花生红枣羹:花生、红枣、黄豆等食材具有补血养生的作用,适合贫血患者食用。
除了食疗方,以下食物也适合溶血性贫血患者食用:
1. 绿色蔬菜和含铁量高的食物,如蛋黄、牛肉、肝、肾、海带、豆类等。
2. 碱性食物,如豆腐、海带、奶类及各种蔬菜、水果等。
而以下食物则不适合溶血性贫血患者食用:
1. 酸性食物,如猪肉、牛肉、鸡肉、蛋黄、鲤鱼、鳗鱼、牡蛎、干鱿鱼、虾、白米、花生、啤酒等。
2. 茶叶,因为茶叶中的鞣酸会阻碍铁质的吸收。
贫血是一种常见的血液疾病,其特征是红细胞数量减少,导致血液携带氧气的能力下降。下面我们将探讨贫血的成因、症状、饮食调理以及预防和治疗建议,帮助大家更好地了解和应对贫血。
一、贫血的成因
1. 缺铁性贫血:这是最常见的贫血类型,主要由于铁摄入不足、吸收不良或丢失过多导致。
2. 叶酸缺乏性贫血:叶酸是合成DNA的重要物质,缺乏叶酸会导致红细胞发育不良。
3. 维生素B12缺乏性贫血:维生素B12参与红细胞生成,缺乏维生素B12会导致贫血。
4. 慢性疾病:如癌症、慢性肾病等慢性疾病会导致贫血。
5. 药物因素:某些药物,如抗凝药、非甾体抗炎药等,可能导致贫血。
二、贫血的症状
1. 疲劳无力:这是最常见的贫血症状,患者感到身体虚弱,容易疲劳。
2. 皮肤苍白:由于血红蛋白减少,皮肤失去红色,出现苍白现象。
3. 呼吸困难:贫血导致组织缺氧,患者容易出现呼吸困难。
4. 心悸:心跳加快,心慌。
5. 头晕、头痛:贫血导致大脑缺氧,患者容易出现头晕、头痛。
三、贫血的饮食调理
1. 补充铁质:猪肝、鸡肝、牛肉、羊肉、猪肉、鸡蛋、豆类、黑芝麻、红枣、枸杞等食物富含铁。
2. 补充叶酸:绿叶蔬菜、豆类、全谷类、柑橘类水果等食物富含叶酸。
3. 补充维生素B12:动物肝脏、鱼、肉、蛋、奶等食物富含维生素B12。
4. 多吃富含维生素C的食物:维生素C有助于铁的吸收,如柑橘类水果、草莓、西红柿、绿叶蔬菜等。
四、贫血的预防和治疗
1. 预防:保持均衡饮食,多吃富含铁、叶酸、维生素B12的食物;避免过度劳累。
2. 治疗:针对不同类型的贫血,采取相应的治疗措施。缺铁性贫血可口服铁剂;叶酸缺乏性贫血可口服叶酸片;维生素B12缺乏性贫血可注射维生素B12。
五、总结
贫血是一种常见的血液疾病,通过了解其成因、症状、饮食调理以及预防和治疗,可以帮助我们更好地预防和应对贫血。
慢性肾功能衰竭是一种常见的慢性肾脏疾病,其严重程度逐渐加重,最终可能导致肾功能衰竭。慢性肾功能衰竭患者常常会出现贫血症状,这主要是由于以下几个原因造成的。
首先,慢性肾功能衰竭会导致促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)的分泌减少。EPO是一种由肾脏分泌的激素,它能够刺激骨髓中的红细胞生成。当肾功能衰竭时,肾脏分泌的EPO减少,导致骨髓中的红细胞生成减少,从而引发贫血。
其次,慢性肾功能衰竭还会导致红细胞的寿命缩短。在肾功能衰竭的情况下,体内的毒素会破坏红细胞膜上的某些酶,导致红细胞功能障碍,增加了红细胞的脆弱性,使其更容易破裂,从而缩短红细胞的寿命。
此外,慢性肾功能衰竭患者还可能存在尿毒症毒素、红细胞生成抑制因子、缺铁、叶酸和维生素B12缺乏等因素,这些因素也会导致贫血。
针对慢性肾功能衰竭导致的贫血,医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。常见的治疗方法包括:
1. 替代EPO:通过注射EPO替代品来刺激骨髓中的红细胞生成。
2. 补充铁剂:铁是合成血红蛋白的重要原料,缺铁会导致贫血。因此,医生会根据患者的具体情况,给予适当的铁剂补充。
3. 补充叶酸和维生素B12:叶酸和维生素B12是合成DNA和红细胞的重要原料,缺乏这些维生素会导致贫血。因此,医生会根据患者的具体情况,给予适当的叶酸和维生素B12补充。
4. 控制尿毒症毒素:通过血液透析或腹膜透析等方法,清除体内的尿毒症毒素,减轻对红细胞的影响。
除了药物治疗外,慢性肾功能衰竭患者还应注意以下几点:
1. 适当休息和锻炼,增强体质,提高自身抵抗力。
2. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。
3. 注意饮食,保证充足的营养摄入。
4. 定期复查,及时了解病情变化。