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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

分泌性中耳炎和化脓性中耳炎区别比较明显。

化脓性中耳炎主要是由于上感或鼓膜穿孔造成中耳里面的细菌感染，也就是中耳里面种植细菌以后，细菌就在中耳腔里面大量繁殖，造成鼓室里面血管充血、浆液渗出、细菌繁殖，会引起剧烈的耳朵疼痛、听力下降，甚至全身发热、寒颤，临床表现是耳朵疼的厉害，听力下降也比较明显，到了后期还可以引起鼓膜穿孔。

分泌性中耳炎实际上是咽鼓管功能障碍，耳朵和鼻子之间有个管道叫耳咽管，功能下降以后对中耳形成负压，所以鼓膜就会内陷，出现轻度的炎性改变，也会渗出，但渗出细菌的成分比较少，虽然里面也有细菌，但细菌感染很轻，主要是血管扩张炎性渗出，所以耳朵疼的症状比较轻，主要表现为耳朵发闷，绝大多数也不会造成鼓膜穿孔。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

细菌性阴道炎是常见的一种阴道炎，如果确实反反复复发作，要从以下几方面找一下原因。 首先可以去做一个血糖的检查，看一看是不是有血糖方面的问题。如果老是反复发作，可以请男方也吃点药。另外同房的时候，要带上避孕套。 除此之外还可以用一些调节阴道菌群的药物，一些活性菌、双歧杆菌之类的产品，对于预防反复发作的细菌性阴道炎，也有好处。

看什么病比如说中风急性期，急性面瘫的要天天扎，到了恢复期或者后遗症期，那就隔天扎看他病情的需要，某些病的急性期要天天扎，或者急性腰扭伤，某些病的急性期可以天天扎。

干活总是腰痛，该戴什么样的腰围？ 

视频简介：玫瑰痤疮如何护理

作者：陆军军医大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 郝飞

主要内容：玫瑰痤疮要注重皮肤护理，但是不同的情况护理方式也是不一样的，同时不强调过度护理。

护理过程中可选择一些舒缓的清洁洗面奶，并依据自己面部状况选择合适的保湿的护肤露，还需要注意防晒，注意护肤品与药物合理的搭配，用药要在医生的指导下进行。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

如果是继发性高血压在找到病因后是有可能治愈的，但如果是原发性高血压，那么是无法治愈的。继发性高血压主要是针对原发病的治疗，如嗜铬细胞瘤引起的高血压，在肿瘤切除后，血压可完全降至正常。肾血管性高血压可以通过介入治疗的方法，扩张狭窄的肾动脉，对原发病不能手术根治或术后仍然血压高的患者，除采用其它针对病因的治疗外，还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。原发性高血压的治疗主要是控制血压，使血压降至正常范围，防止或减少心脑血管及肾脏的并发症，降低病死率和病残率。其治疗包括非药物及药物治疗两大类，药物治疗建议遵医生医嘱，非药物治疗主要是指规律生活，低盐、低脂的饮食，保持心情平和等。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤性病科 副主任医师 李娅娣

阴囊湿疹从病的性质上来讲是可以同房的。

因为阴囊湿疹是一种过敏性的皮肤病，它并不是一个性传播疾病，所以不会导致传染，所以是可以同房的。但是从病情的角度上来讲，不建议同房，因为阴囊湿疹它表面皮肤是有炎症的，是过敏性的一个表现，同房的时候可能会损伤湿疹部位的皮肤，导致皮肤的溃破，引起性生活疼痛，不适、同时也影响湿疹的治愈，所以不建议同房。

湿疹的时候可能会引起皮肤局部的继发感染，这个时候如果同房的话，皮肤相接触会引起一定的感染类的传染，这个时候也不建议同房。患了阴囊湿疹之后一定要引起重视，不能够自己乱用药物，这样会适得其反，要及时就医，听从医嘱，尽快治愈。

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作者：郑州人民医院 心血管内科 主任医师 赵友民

冠心病心绞痛发作的时候患者要尽量就地休息，如果在家的时候要卧床平静的休息，如果是在工作中或者在运动中要及时停下来坐下或者是躺下，如果备有消心痛或者硝酸甘油，可以含化一片促进冠脉的扩张缩短发作时间，如果这些措施都采用了症状仍然不缓解，有可能会发生了心肌梗塞，这种情况下需要尽快呼叫120进行专科的处理。

几天前，我突然感到嗓子不舒服，伴随着咳嗽和黄色的痰。下午2点左右，当我擤鼻涕时，感觉右耳像是进了水，听力变得模糊，而且这种情况一直持续到现在。

我担心自己可能患上了急性化脓中耳炎，于是上网查找相关信息。在得知京东互联网医院可以提供线上问诊服务后，我毫不犹豫地注册并预约了一位耳鼻咽喉科的医生。

与医生沟通时，我详细描述了我的症状，医生耐心地询问了我的具体情况。他首先询问我耳朵里是否有流东西，我回答说没有。然后他说，虽然目前没有流脓，但可以考虑使用一些药物来缓解症状。

医生推荐了我两种药物：点头孢呋辛酯片和桉柠蒎肠溶胶囊。他还告诉我，不需要使用氧氟沙星滴耳液之类的药物，因为目前没有流脓。他还提醒我，不要用力擤鼻子，以免影响恢复。

医生还建议我继续口服蒲地蓝，以帮助治疗我的喉咙不适。我感到非常欣慰，因为医生不仅关注我的耳朵问题，还考虑到了我的整体健康状况。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关怀。他耐心解答了我的所有问题，并给予了我详细的用药指导。我非常感激他的帮助，也对他充满信心。

现在，我正在按照医生的指导进行治疗，希望能够尽快康复。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利和高效。我相信，在未来的日子里，互联网医院将成为越来越多人的健康守护者。

我最近在京东互联网医院上咨询了一位医生，因为我患有分泌性中耳炎，有积液的情况。医生非常专业，他首先详细询问了我的病情，然后给出了专业的建议。他建议我做穿刺抽积液的治疗方法，但我担心手术的风险，向医生提出了吃药治疗的建议。医生非常耐心地解释了手术和药物治疗的利弊，最终我决定先尝试药物治疗。

医生非常理解我的担心，并为我开具了详细的处方和用药建议。他还耐心地解释了药物的作用和注意事项，让我对治疗方案有了更清晰的认识。在整个问诊过程中，医生都非常细心地关注我的病情，给予了我很多的关心和支持。

总的来说，我对这次线上问诊的体验非常满意，医生的专业和耐心让我对治疗充满了信心。我会按照医生的建议进行治疗，并定期向他汇报病情。我相信，在医生的帮助下，我一定能够尽快康复！

在某个晴朗的下午，一位患有中耳炎的患者通过互联网医院寻求帮助。患者描述了自己耳朵流脓严重的情况，引起了医生的关注。医生通过问诊了解到患者的病情并给出了建议。

医生耐心倾听患者的主诉，细心询问病情的细节，最终确定患者可能患有中耳炎。医生建议患者不要继续使用双氧水清洗耳朵，并希望患者能够前往医院进行详细检查。

患者对医生的建议表示怀疑，但医生继续解释并提供专业知识支持。最终，患者决定前往医院接受进一步检查和治疗。

那天，我在辽宁鞍山市的一个工作日，因为突然的喉咙痛和扁桃体发炎，感到有些焦虑。我决定尝试线上问诊，希望找到快速、方便的解决办法。

我选择了京东互联网医院，通过他们的图文问诊功能，很快就与医生助理取得了联系。医生助理非常耐心，详细地询问了我的病情，并告诉我医生会在两天内回复。

两天后，医生的回复如约而至。医生首先详细询问了我的症状，包括是否有加重或缓解的因素，是否做过检查，以及是否有药物过敏史等。我按照医生的要求，详细描述了我的病情，并发送了扁桃体发炎的照片。

医生诊断我为急性化脓性中耳炎，并开出了相应的处方。我被告知可以在药店自行购买头孢肟克分散片、蒲地蓝消炎口服液和复方硼砂含漱液。整个过程中，医生的专业和耐心让我感到非常安心。

用药期间，我严格按照医生的指导进行，并及时反馈了自己的病情。医生也一直保持关注，给我提供了必要的建议。现在，我的病情已经明显好转，我对京东互联网医院的服务感到非常满意。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在忙碌的生活中，我们无法总是抽出时间去线下医院就诊，而互联网医院为我们提供了一个很好的选择。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将会为更多人带来健康和便利。

我在京东互联网医院咨询了一位耳鼻咽喉科医生，关于孩子耳朵流脓的问题。医生非常耐心地询问了孩子的症状，了解到孩子在两天内一直流脓，并且出现了眼睛发痒泛红的情况。医生通过在线问诊得知，孩子没有感冒，并初步判断为急性化脓性中耳炎。医生建议立即到耳鼻喉科就诊，使用耳内镜清理脓性分泌物，并及时用药。医生还提醒我尽快到儿童医院挂号，因为他们对儿童的药比较全，方便治疗。我非常感谢医生的耐心解答和专业建议，这让我对线上问诊有了更多信心。

在周末的一个晚上，我突然感到耳朵有些不适，仿佛里面堵着东西一样，还有些脓水流出来，让我感到非常难受。我决定尝试在网上找一位医生进行咨询，于是我来到了一家互联网医院的平台。

医生很快接诊了我，他给出了一些建议，包括清洗耳朵里的脓水和使用消炎药物。我询问了一些关于清洗耳朵的问题，医生也很耐心地为我解答。最后，医生告诉我，需要去医院进行专业的清洗，大约需要花费30元左右。

整个咨询过程非常顺利，医生给出了专业的建议，让我感到很放心。我决定按照医生的建议去医院进行清洗，希望能够尽快恢复健康。

我女儿九岁，三岁半发现先天性神经性耳聋，四岁半发现分泌物中耳炎，一直治疗没有效果，反复发，后六岁置管，也没有好转，最后转为双耳化脓性中耳炎鼓膜大穿孔，一直没有长好，一直流脓，去年在***做了鼓膜修复，左耳一个星期术后发炎没有修复成功，右耳成功，三天前右耳急性中耳炎耳朵出现疼痛鼓膜充血肿大，昨天发现有脓液流出，这两天左耳也有少许脓液。想询问有什么治疗办法，现在有什么效果好的药吃，可以暂时控制炎症。

2024年7月的一天，我因为感冒发烧引起了耳朵流脓水的困扰。在家人的推荐下，我决定尝试线上问诊，选择了京东互联网医院。

在医生接诊后，我详细描述了我的症状，医生询问了我以前是否有化脓性中耳炎病史。我回答说，是的，以前有过。医生根据我的症状和病史，初步判断是化脓性中耳炎复发。

医生询问了我是否有药物过敏史，是否有肝肾功能损伤，以及是否有其他病史或用药禁忌。我回答说，我有脑梗病史，但血压稳定。医生听了我的回答后，为我开出了处方，包括口服头孢克肟和阿奇霉素片，以及耳朵滴左氧氟沙星滴耳液。

医生在开具处方前，详细提醒了我一些注意事项，比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

在医生的细心指导下，我成功完成了线上问诊，并预约了药品。用药期间，医生也提醒我，如果有任何不适，应及时线下就诊。我深感医生的专业和耐心，让我对互联网医院有了全新的认识。

昨天下午，我家孩子突然发烧，一连四天都是39度多，非常担心。经过医生诊断，孩子患上了急性鼻窦炎和急性化脓性中耳炎。医生开具了头孢七天的处方，但今天查血发现白细胞依然很高。经过和医生的沟通，确认孩子的症状已经缓解，但白细胞依然高的原因可能是正常的生理反应，不需要过于担心。医生建议继续用药，孩子的症状已经缓解，可以放心。

在这次线上问诊中，医生给予了非常专业的建议，让我感到非常放心。医生不仅熟练掌握医疗知识，还具备良好的沟通能力，能够以友善的方式与患者交流。我对医生的专业素养和耐心给予了极高的评价。希望孩子能早日康复，感谢医生的关心和建议。