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#扁桃体结石 #中医耳鼻喉王颖
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视频简介:
作者:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁
扁桃体结石和扁桃体炎有一定的关联性。这两种疾病在少数情况下可能会互相引发,同时也会导致病情互相加重。
也就是说有扁桃体结石的时候,同时发生扁桃体炎,扁桃体炎会更重。另外反复发生扁桃体炎,也可能造成扁桃体结石的形成。患有扁桃体结石的患者,由于结石在扁桃体长时间的刺激,会降低扁桃体的抵抗力,导致扁桃体更加容易受到细菌或者病毒的感染,从而令扁桃体炎反复发作。
另外扁桃体结石也容易导致食物在吞咽的过程中,有残渣存留在结石部位,甚至进入到扁桃体隐窝。当人体免疫力下降的时候,这些食物残渣腐化变质就会引发细菌感染,其中残留的细菌大量繁殖,就会诱发扁桃体炎反复发作。所以有扁桃体结石的患者,如果同时有扁桃体炎反复发作,就应该尽快通过手术方法切除扁桃体。
扁桃体结石是什么?
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作者:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁
扁桃体结石最严重、最明显的症状就是会引起口臭。
扁桃体结石是位于扁桃体的隐窝里,细菌、病毒的坏死物、上皮细胞的坏死物在里面形成干酪样,或者米饭粒一样的黄白色的分泌物。它从扁桃体的隐窝口慢慢向外排出,这是排不干净的,因为隐窝的深部还有很多分泌物的存在。扁桃体隐窝很长,深度可以达到1.5厘米以上。这些分泌物加上食物残渣混在一起形成结石,从里向外慢慢排出。这种扁桃体结石是长期的慢性炎症引起的,本身没有什么太大的危害,主要症状就是口臭以及咽部异物感。检查可以发现扁桃体的隐窝口里有白色的块状物,挤一下会掉下来,可能会有点带血丝。
有的扁桃体结石应该注意饮食,饭后注意口腔卫生,经常饭后漱口,有扁桃体炎反复发作的时候积极治疗。如果结石较小或者症状不太严重,可以到医院让医生把大块的取出来,口臭能好转一点,但以后还会慢慢地产生新的,就可以反复去取。如果口臭症状或者异物感比较明显,就需要做扁桃体切除术进行治疗。
内镜下实拍清理扁桃体结石。
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作者:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁
扁桃体结石患者平常在生活中应注意:
第一、避免刺激性食物,少吃辛辣的东西 ,少饮酒尤其是高度白酒。
第二、勤刷牙,养成使用漱口水的习惯,保持口腔的清洁卫生。
第三、由于扁桃体结石的形成,与慢性扁桃体炎有一定的关系,因此饮食方面要注意避免吃过多刺激性食物,比如过烫、过冷、过硬的食物。
第四、经常吃一点清热解毒的食物,如绿豆汤、红豆粥、白菜、白萝卜、黄花菜、马齿苋粥等,多饮纯净水以及新鲜现榨水果汁。
第五、可以吃些滋阴润肺作用的食物,比如说绿叶类的蔬菜、水果,比如说菠菜、白菜、 萝卜、冬瓜 、苦瓜等;肉禽类里面的猪肉、瘦肉、鸭肉、兔肉等等都有滋阴润肺的作用,有利于清热、利湿、解毒。
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作者信息:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁
扁桃体结石露出扁桃体隐窝口外的这一部分,可以使用口腔清洗器进行清除。
多数人有扁桃体结石后并不会有明显的不适症状,因此大多数情况下,扁桃体结石不需要采取任何治疗措施。如果出现口臭明显或者经常有咽喉部异物感的症状,就需要进行治疗了。
患者可以用冲牙器之类的口腔清洗器将可见的扁桃体结石冲出隐窝,但是需要注意的是,冲牙器不是设计用来治疗扁桃体结石的,而是设计用来冲牙的,往往力量比较大,需要先试用一下能不能用在扁桃体上。如果水流太强并且感到疼痛就不能用,以免损伤扁桃体。如果能用的话,也应该用比较低的水压进行冲洗。放到隐窝口对着扁桃体结石冲洗,使结石随着水流脱落,最后用棉签或者牙刷挤一下周围组织,把隐窝内比较浅的结石也挤到隐窝口,用冲洗器冲洗、脱落。可以重复上面这个动作并多次进行,但是一定要注意动作轻柔。
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作者:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁
患上扁桃体结石以后是否要切除扁桃体,需要根据病情的严重程度来判断。只有扁桃体结石比较严重才需要。
扁桃体切除的适应症有两条:一是扁桃体反复发炎,引起反复的扁桃体化脓性炎症,平均一年两次以上的才需要切;二是扁桃体本身的病变引起了身体的其他病变,比如扁桃体反复化脓,引起肾脏病、心脏病、关节炎,或者扁桃体太大引起呼吸困难,打鼾等才需要切。
如果不是这两种情况,扁桃体尽量不要切。扁桃体结石本身不是一种严重的疾病,所以初次治疗的时候不建议直接切除扁桃体。较小的扁桃体结石可以通过负压吸引、刮瓷或者镊子,甚至用压舌板挤压就可以把露在外面的扁桃体结石挤出来。较大的结石可以冲洗或者切开取出来。结石处理干净以后,再配合消炎,漱口治疗。
治疗以后可能还会产生新的结石,再继续这样处理。但是如果扁桃体结石反复发生或比较顽固,而且保守治疗以后效果不理想,引起了身体其他部位的病变、扁桃体炎症、严重的口臭以及咽部异物感,就可以选择直接切除扁桃体。
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作者信息:北京大学第一医院 副主任医师 吴园丁
扁桃体结石的形成原因是多种多样的。
第一、年龄因素。年龄越大,扁桃体结石就越容易形成。成年人的扁桃体往往经历过慢性炎症,一般比较大。扁桃体隐窝经历过炎症以后就不是特别通畅,就为结石的形成提供了良好基础。
第二、成年人可能有慢性疾病需要长期服药,有些药物容易导致患者出现口干等副作用,比如说一些高血压药物。一旦出现口干,口腔里没有足够的分泌物,就没有足够的流量去冲洗扁桃体隐窝里细菌病毒。这些东西就在残渣里就容易在扁桃体隐窝里边干燥并形成结块,诱发结石的形成。
第三、有些患者有慢性咽喉炎,尤其是长期的咽喉部炎症,炎症刺激也容易造成结石的形成。
第四、有些患者饭后不注意漱口,刷牙的时候也不仔细,就容易导致食物残渣的存在。这些食物残渣存留在扁桃体窝里边,就特别容易以这个残渣为核心形成扁桃体结石。这时伴发细菌的感染,就更容易形成扁桃体结石。因此平时注意口腔卫生,能减少结石的形成。
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作者:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁
扁桃体结石的患者多喝热水对扁桃体结石的症状有一定的缓解作用。但是仅仅是缓解作用,而不是治疗作用,是不能解决根本问题的。
扁桃体结石发生在扁桃体的隐窝里,由于长期引流不畅导致里面的分泌物聚集腐败,最后无机盐沉着,形成结石。里面主要是食物残渣、脱落的上皮细胞或者坏死的细菌等。有的时候,还有一些纤毛菌在里边繁殖也可以发生结石。
喝水具有稀释作用,可以冲洗掉扁桃体结石里还没有结晶沉淀的无机盐代谢产物,对于小的结石也具有一定的冲刷作用,还可以将食物残渣从扁桃体表面或者扁桃体隐窝口冲走,所以多喝水有一定的效果,但对已经形成的结石基本上没有任何效果。而且由于结石的大部分都位于扁桃体隐窝里,喝水是冲洗不到的。
扁桃体结石的根本原因还是和年龄、细菌感染、药物因素、口腔卫生等有关。彻底解决扁桃体结石,需要从根本病因上解决,也就是做扁桃体切除术。
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作者:至诚金方医馆 中医师 陈啟铭
天天刷牙还总是口臭,可能是牙结石惹的祸,或是脾胃湿热,消化不良引起的
我从小就有扁桃体炎的毛病,总是反复发作。最近,左侧扁桃体又开始不舒服了,总感觉有异物卡在喉咙里,喝水也痛。更糟糕的是,昨晚我在照镜子时发现扁桃体上有白色颗粒状物体,拿出来时还带着暗红色的血。我开始担心这是不是什么严重的疾病,于是决定在线上咨询医生。
通过京东互联网医院的平台,我很快就联系到了一位专业的耳鼻喉科医生。医生告诉我,这种情况很可能是扁桃体结石引起的,需要去医院清理。虽然我一开始有些担心,但医生的解释让我放心了很多。医生还提醒我,平时要注意口腔卫生,避免食用过于油腻或刺激性食物,以减少扁桃体结石的形成。
在医生的建议下,我决定去医院进行进一步检查和治疗。经过一系列的检查,医生确认了我的扁桃体结石,并成功清理了它们。现在,我的喉咙不再痛,异物感也消失了。我非常感谢那位医生,正是因为他的专业知识和耐心解答,才让我及时得到了正确的治疗。
我一直认为自己的生活是平静的,直到那天我照镜子时,突然发现了扁桃体结石。起初,我并没有太在意,毕竟我对医学知识了解甚少。但随着时间的推移,我的担忧开始增长。我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些解决方法。最后,我决定尝试使用西瓜霜来缓解症状。
我记得那天晚上,我第一次使用西瓜霜。喷雾的味道很清新,感觉也很舒服。第二天早上,我再次照镜子,惊喜地发现结石似乎变小了。这种感觉就像一块大石头从心头落下一般。接下来的几天,我继续使用西瓜霜,并且注意好好漱口。果然,过了几天,结石就掉了。
在这个过程中,我也向一位在线医生咨询了。他的建议非常实用,告诉我如果异物感特别明显,可以去医院让医生清理一下。幸运的是,我没有到那个地步。现在回想起来,整个经历让我更深刻地理解了健康的重要性,并且也让我对互联网医院和线上问诊有了更深的认识。
我一直被口臭和异物感困扰,尤其是在社交场合,总是感到尴尬和自卑。经过多次就诊和检查,医生最终诊断出我患有扁桃体结石。起初,我对这个诊断感到震惊和无助,但随着时间的推移,我逐渐接受了这个事实,并开始积极寻求治疗方法。
在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度,我注册了账号并选择了耳鼻喉科的专家进行咨询。医生非常专业和耐心,详细询问了我的症状和病史,并给出了清晰的治疗方案和调理建议。
通过在线问诊,我不仅节省了时间和金钱,还避免了在医院排队等候的烦恼。更重要的是,医生的建议和指导让我对自己的病情有了更深入的了解,也增强了我对治疗的信心。
现在,我已经开始按照医生的建议进行治疗和调理。虽然还需要一段时间才能完全康复,但我已经感受到了明显的改善。再次感谢京东互联网医院和那位专业的医生,他们让我重新找回了自信和生活的乐趣。
在昨天的晚饭后,我注意到孩子喉咙处有一块白色的分泌物,大小有小拇指指甲那么大,让我感到有些担忧。于是今天早上我带着孩子去了医院进行了问诊。
医生很耐心地询问了孩子的病情并仔细检查了喉咙处的情况,确定了这是扁桃体结石。医生解释说,扁桃体结石是由于扁桃体的慢性炎症导致的,会在隐窝内形成,有时会有不同大小的结石存在。
医生建议我注意孩子的饮食,避免过甜过酸过于油腻的食物,勤洗漱口,保持口腔卫生。如果结石增大导致不适,可以考虑去医院取出。医生还安慰我不要过于紧张,扁桃体结石并不会导致严重的问题。
我曾经因为扁桃体结石而苦恼不已。每天早上起床,总能闻到自己口腔里的异味,社交场合更是尴尬。去年,我在一家大型综合医院做了清理手术,医生告诉我只要注意清淡饮食和避免熬夜,就可以避免再次复发。然而,仅仅一个月后,我又开始感到不适,吐出来的东西中竟然又有结石!
我开始担心自己是否清理不干净,或者是身体出了什么问题。于是,我决定寻求专业的医生意见。由于疫情的影响,我选择了线上问诊,通过京东互联网医院预约了一位耳鼻喉科专家。
医生听完我的情况后,建议我考虑切除扁桃体。虽然我知道切除手术可能会降低免疫力,但医生解释说,影响不大,人体的免疫力是一个整体。最重要的是,切除可以解决我目前的困扰,避免结石再次复发。
在医生的指导下,我决定进行手术。手术后,我的生活质量大幅提高。再也不用担心口腔异味,社交也变得自信起来。现在,我非常感激那位医生和京东互联网医院,感谢他们提供的便捷和专业的服务。
我是一位患者,最近在口腔内发现了一些白色的物体,之前也有过类似情况,用棉签可以轻松刮出来。现在同样的位置又长出来,让我感到有些困惑。于是我决定在线咨询医生,寻求专业建议。
经过与医生的对话,我了解到这些白色物体很可能是扁桃体结石,是由食物残渣、细菌、死细胞、黏液等物质在扁桃体隐窝中沉积形成的。医生告诉我,一般情况下这种情况并不需要特殊处理,只要保持口腔卫生即可。
医生还解释说,旁边的两个圆形软组织突起可能是扁桃体窝内的部分腺体结构,也无需处理。至于突起的软组织是否有异物感,医生建议如果有异物感或体积增大的情况,最好前往医院做进一步检查。
通过这次线上问诊,我不仅解决了自己的疑惑,也学到了如何正确对待口腔内的异物。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我更加了解了自己的健康状况。
在这个特殊的时期,许多人因为疫情而无法前往医院就诊,但是对于一些急需医疗帮助的患者来说,线上问诊成为了一种便捷的选择。
有一位患者来自辽宁鞍山市,她在线上与耳鼻喉科医生进行了交流,主诉是扁桃体结石的问题。她的女朋友平时爱吃零食,因此导致了这个症状的发生。由于疫情的原因,她无法前往医院就诊,只能通过线上问诊来获取医生的建议。
医生在问诊中,耐心倾听了患者的描述,并给出了针对性的建议。他提醒患者要注意个人卫生,多用漱口水漱口,并避免食用刺激性食物,以减轻症状的发生。
患者对医生的回复感到满意,表示感谢并祝愿医生早日康复。医生也提醒患者,医生的回复仅为建议,如果有需要还是要前往医院就诊。
2024年9月5日,00:10:32
在郑州市的一家医院,消化内科主治医师王满接待了一位23岁的男性患者。患者主诉放屁很多且特别臭,味道就像化粪池的那种感觉,且每次吃完饭一会儿就会放屁,基本都是这种味道很重的屁。同时,舌苔还发白发黄,发黄是偶尔的情况,发白基本一直是这样。患者个人的情况就是早上基本不吃饭,也没有不良嗜好,就是偶尔会熬夜。这种情况大概有2-3年了。
医生首先询问了患者的一天大便次数和大便是否有粘液和脓血,了解到患者大便正常,一天一次。接着,医生解释了排气增多的原因,主要是肠道菌群紊乱所致,食物中本身含有一些含硫的蛋白,在肠道菌群的作用下就会产生粪臭素以及硫化氢等就含有特殊气味,尤其是在肠道中产气的细菌相对较多的情况下。医生建议患者不要喝纯奶,不要喝豆浆,可以尝试口服益生菌类的药物,如培菲康、贝飞达、整肠生、金双歧、美常安、酪酸梭菌活菌等,这些药物可以降低肠道敏感性,调理胃肠道菌群,减少有害菌的产生,对便秘、腹泻、肠胀气、排气增多等均有治疗效果。至于舌苔的问题,医生解释说这属于中医的范畴,中医意义比较大,在西医的范围中一般意义不大,不过有可能像患者的舌苔比较白,主要和受凉有关,比如说喝冷饮以及没有注意保暖,还有缺乏锻炼等等,这些都有关系。对于口腔异味的问题,医生提醒患者去医院检查幽门螺杆菌感染、牙龈炎、牙龈结石、扁桃体结石、扁桃体炎、消化不良等可能的原因。最后,医生建议患者早上空腹去医院消化内科进行检查,并表示希望自己的建议能够帮助到患者,感谢患者的信任。
我从来没有想过,一个小小的扁桃体结石会让我如此的痛苦和焦虑。三四天前,我开始感觉嗓子里有异物感,像是有什么东西卡在那里。起初,我以为是感冒或者受凉引起的,没太在意。可随着时间的推移,异物感越来越强烈,甚至伴随着嗓子疼和咽东西困难。前天晚上,我实在忍不住了,用棉签把那个白色物体扣下来了,结果发现那竟然是一个结石!现在,那个地方有一个洞,感觉更加不舒服了。
我急忙打开手机,搜索了各种相关的信息,最后决定在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话,我向医生描述了我的症状和情况。医生问我是否有感冒受凉,是否经常头疼等问题。虽然我并没有头疼的症状,但我还是详细地回答了所有问题,希望能尽快找到解决方案。
医生告诉我,这种情况可能与慢性扁桃体炎有关,建议我吃一些消炎药和化痰药来缓解症状。同时,他也提醒我,如果嘴巴臭,可以考虑切除扁桃体。我问医生是否需要去医院检查结石干净了没有,医生说一般不需要,只要按时服药并注意口腔卫生就可以了。
在这次线上问诊中,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无需排队等候,直接与专业的医生进行沟通,得到了针对性的治疗建议。同时,我也意识到,自己的健康问题不能忽视,必须及时寻求帮助。
如果你也有类似的问题,千万不要像我一样拖延。及时就诊,采取正确的治疗方法,才能让自己早日恢复健康。记住,健康是最重要的财富。
扁桃体结石并非人人都有,但它在人群中并不罕见,具有较高的发病率。
扁桃体结石的形成与扁桃体凹陷处的细菌、病毒残留物和食物残留物有关。这些残留物在扁桃体凹陷处长时间存积,逐渐形成晶体,即为扁桃体结石。结石的数量和大小不同,可能导致不同的症状。
部分扁桃体结石可能没有明显症状,仅在体检时被发现。但若结石数量较多,可能会引起喉咙异物感、黄色分泌物、口臭等症状。
对于扁桃体结石的治疗,首先建议前往耳鼻咽喉科就诊。医生会根据病情进行血常规检查和喉镜检查,以明确病情并制定治疗方案。大多数患者可以通过保守治疗缓解症状,如多漱口、局部麻醉去除结石等。少数患者可能需要手术治疗。
为了预防扁桃体结石,日常生活中应注意以下几点:保持良好的口腔卫生习惯,避免过度劳累,加强锻炼,注意饮食清淡,预防感冒等。
总之,扁桃体结石并非人人都有,但若出现相关症状,应及时就医。