如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那是一个普通的晚上，我的宝贝突然起了很多片状的红包，看起来既让人担忧又好奇。我记得那天晚上大概七点左右，他突然开始抓挠，我赶紧查看，发现他的身上、头上、耳朵上都出现了这些小红包。

我立刻上网查询，看到有类似的情况提到了药物过敏。于是，我赶紧给宝贝吃了十滴西替利嗪，希望能缓解他的不适。然而，到了第二天，这些红包不仅没有减少，反而变得更加痒了。

我有些慌张，心想这该怎么办呢？这时，我想到了互联网医院，听说那里有专业的医生可以在线咨询。于是，我立刻在手机上预约了一位皮肤科的医生。

医生在了解了我的宝贝的症状后，给出了专业的诊断。原来，这很可能是宝贝对药物过敏引起的药疹。医生告诉我，这种症状是自愈性的，不需要过分担心。他建议我继续给宝贝服用西替利嗪，并告诉我了其他一些对症治疗的建议。

在医生的指导下，我给宝贝使用了炉甘石洗剂止痒，并注意保持环境凉爽。宝贝的症状逐渐得到了控制，我也松了一口气。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业、耐心和细心让我感到非常安心。我相信，在互联网医院的支持下，我们能够更好地应对生活中的各种健康问题。

那天，我正在家里悠闲地喝着下午茶，突然，我发现肚子上有一个肿块。一开始，我没有太在意，以为可能是由于最近吃得过于油腻，消化不良所致。然而，随着时间的推移，肿块并没有消失，反而越来越明显。我有些担心，于是决定通过网络寻求医生的帮助。

在京东互联网医院上，我预约了一位普通外科的医生。医生非常耐心地询问了我的症状，并告诉我，他需要进一步了解肿块的情况。他问我肿块是否痒，我回答说不痒。他又问我是不是蚊子咬的，或者虫子咬的，我也一一否定了。

医生告诉我，根据我的描述，蚊虫叮咬的可能性较大。他建议我涂抹炉甘石洗剂，并告诉我看上去问题不大，重大疾病应该不可能。听到这些，我心中的大石头终于落下了。

在与医生的交流过程中，我感受到了医生的专业和温暖。他不仅给了我专业的建议，还让我感受到了他对患者的关心。我非常感谢这位医生，也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。无论是在家中还是在外地，只要有网络，就可以随时随地向医生咨询。这对于我这种忙碌的人来说，无疑是一种极大的便利。同时，我也意识到，虽然线上问诊可以解决一些常见病的问题，但重大疾病还是需要去医院就诊。

那天，我在家中突然感到身体不适，便决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，因为听说这里的服务很周到。医生***很快就给我回复了，询问了我的一些基本情况。

在对话中，我发现医生非常耐心，他不仅询问了我的症状，还细心地了解了我的生活习惯。他说我的症状可能是脾胃虚弱，消化不良，以及阴阳失调所致。

医生建议我尝试一些中成药，如加味逍遥丸和黄连上清片，以调和阴阳，缓解我的症状。他还告诉我，这些药物不会影响我正在服用的硫酸亚铁片的吸收。

由于我身处外地，无法亲自去药店购买，医生又为我推荐了一些中药颗粒，并告诉我如何使用。他还说，如果需要更专业的治疗，我可以在回家后去当地的中医院进一步治疗。

这次线上问诊让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我倍感安心，也让我对未来的治疗充满信心。

您好，我是京东医生，将由我为您提供医疗咨询帮助，正在阅读您的病例，请您稍等。

您好，我是京东医生，将由我为您提供医疗咨询帮助，请问您有什么需要咨询的医学问题？

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

需要开什么药？

司美。

大剂量的。

好的。

稍等。

处方已送达药师审核。

处方详情。

处方详情。

已开具。

那天，天空湛蓝，阳光明媚。我，一个生活在湖南株洲的普通女性，因为月经推迟而心生疑虑。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

通过手机APP，我预约了京东互联网医院的妇科专家。医生***耐心地询问了我的症状，详细地了解了我的月经史。尽管我没有明确的主诉，但医生***却敏锐地察觉到了我的焦虑。

在医生***的引导下，我详细描述了我的症状：姨妈推迟了四天，昨天来了，但是量特别小，还是黑褐色的。医生***建议我先用验孕棒检测一下，排除怀孕的可能。

经过检测，结果显示并没有怀孕。医生***告诉我，怀孕早期可能验不出或很浅，所以不必过于担心。同时，医生***也提醒我，月经量少、颜色深甚至黑色可能与宫寒、气血淤滞有关，建议我注意保暖，避免生冷食物。

在医生***的指导下，我学会了如何调整自己的生活习惯，以改善月经状况。在接下来的日子里，我严格按照医生***的建议去做，月经状况果然有所改善。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷。医生***的专业素养和耐心让我倍感温暖。我相信，在互联网医疗的助力下，我的健康问题一定会得到妥善解决。

那是一个平凡的下午，我在家中通过网络与医生进行了一次咨询。那天，我因为一个代码逻辑的问题而感到困扰，觉得无论怎样想，都无法弄清楚其真正的含义。于是，我决定向医生请教。

医生非常耐心地听我描述了问题，并没有因为我的问题显得复杂而皱眉。他温和地告诉我，有些问题确实需要时间来思考，而且有时候，多打一个字，可能会让我们陷入纠结。他安慰我说，不必过于纠结这个问题，因为这样只会让问题变得更加复杂。

在谈话中，我感受到了医生的温暖和关怀。他没有因为我提出的问题而感到不耐烦，反而给予了我很多鼓励和支持。我感到非常感动，也觉得自己的心情好了很多。

随后，我又向医生咨询了我的病情。最近，我因为工作繁忙，感觉身体有些不适。医生详细询问了我的症状，并根据我的病情给出了治疗方案。他告诉我，可以适当增加药物剂量，并建议我注意休息，调整好心态。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。虽然治疗过程中还有一些不适，但总体来说，我感觉自己的身体状况有所改善。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利，也让我对医生的品质有了更深的认识。

那是一个阳光明媚的下午，我正坐在电脑前，等待着与一位来自郑州的医生进行线上咨询。作为一位对健康充满好奇的患者，我经常在网上寻找医疗咨询，而这次，我选择了郑州大学第一附属医院的冯医生。

一开始，冯医生非常耐心地询问我的病情，虽然我并没有什么明显的不适，但我想了解一下关于性健康的问题。我鼓起勇气，向冯医生提出了关于手淫频率和射精的问题。

冯医生没有立刻回答，而是先询问了我的一些生活习惯，然后才开始详细解答。他告诉我，手淫是正常的生理现象，但是频率过高可能会对身体造成一些影响。他还告诉我，手淫时尽量避免过度刺激，以避免对身体造成不必要的伤害。

接着，我提到了我经常用双腿夹住阴茎，然后忍住不射的行为。冯医生告诉我，这种行为偶尔不会有太大影响，但最好还是尽量避免，以免对身体造成潜在的危害。

在咨询的过程中，我感受到了冯医生的耐心和专业。他不仅解答了我的问题，还给我提供了一些有益的建议。我对他的专业素养和人文关怀深感敬佩。

通过与冯医生的线上咨询，我不仅对自己的健康状况有了更深入的了解，也更加明白了如何科学地对待自己的身体。我相信，在冯医生的帮助下，我会更加关注自己的健康，过上更加幸福的生活。

那天，阳光透过窗帘洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心中充满了忐忑。妈妈，58岁，上周开始出现了头晕和脚底踩空感。这种症状让她无法正常工作，也让我担忧不已。去年这个时候，她也有过类似的经历，虽然当时在广东省第二中医院做了检查，但结果并无异常。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过手机应用，我预约了神经内科的一位专家。医生询问了妈妈的症状，并详细了解了她的病史。妈妈很紧张，但医生温和的语气让她渐渐放松了下来。

医生建议妈妈先继续服用之前开的七十味珍珠丸，并询问了之前开过的药物。得知妈妈在老家诊所服用过氟桂利嗪胶囊、血塞通片和银杏叶片后，医生表示这三个药物可以同时服用。然后，医生详细询问了妈妈的感冒症状，并为我开具了相应的处方。

看着医生在手机上创建处方，我心中充满了感激。很快，医生告诉我处方已送达药师审核，待审核通过后，我们可以预约购药。那一刻，我觉得线上问诊不仅方便快捷，而且专业可靠。

妈妈按照医生的建议服用药物，几天后，她的症状明显减轻。看着妈妈恢复往日的活力，我也深感欣慰。这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。

那天，我带着忐忑的心情，通过互联网医院预约了***医生。在此之前，我一直在为我的健康状况担忧，尽管我已经进行了多次检测，但心中仍有一丝不安。

在预约的时间内，我准时进入了视频咨询。医生***首先询问了我的症状，并耐心地听我详细描述了病情。我告诉他，我在12周、5678周自行使用三代试纸检测均为阴性，89周在***医院进行了检测，结果也是阴性。此外，11周和12周我分别使用了雅培四代进行自测，结果同样是阴性。

听到这里，医生***安慰我说，根据这些检测结果，可以完全排除艾滋、梅毒、乙肝、丙肝等传染病的可能性。尽管如此，我还是有些担心，毕竟我曾在第九周后感到左大臂的肌肉偶尔会疼一下，这让我的心情更加紧张。

医生***建议我前往神经科或骨科进行进一步检查，因为肌肉疼痛的原因可能需要专业医生进行诊断。我感到非常欣慰，因为医生不仅为我提供了治疗方案，还关心我的心理状态，告诉我不用担心三个月后检测结果会发生变化。

在咨询的最后，我向医生***表达了感谢，他告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利，同时也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。