糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

我是一个40多岁的男性，最近总是感到咳嗽不止，尤其是晚上更为严重。痰在喉咙里，咳不出来，非常难受。我的舌苔也很厚，中间有缺损，朋友说这是肾虚的表现。于是，我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决办法。

在搜索引擎上输入“肾虚咳嗽怎么调理”，我找到了一个名为“京东互联网医院”的平台。这个平台提供在线问诊服务，非常方便。我选择了中医内科的周医生进行咨询。

周医生非常专业，首先询问了我的症状和病史。然后，她告诉我可能是肺燥咳嗽，并开了一些中药进行调理。周医生还建议我注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。

我按照周医生的建议进行了治疗，果然效果很好。咳嗽逐渐减轻，痰也变得容易咳出。我的舌苔也开始恢复正常。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性，尤其是在当前疫情下，线上问诊成为了一个非常重要的医疗服务方式。

秋季，燥邪肆虐，人体肺部首当其冲。中医认为，秋燥可分为温燥和凉燥，均会导致阴津耗损，引发一系列肺部不适症状。

温燥常见于初秋，天气尚热或久晴无雨，表现为口干、唇裂、鼻塞、咽痛、干咳等。凉燥则多见于深秋，天气转凉，症状与温燥相似，但更为明显。

肺部作为人体重要的呼吸器官，其健康直接关系到全身健康。秋燥不仅会引发肺部疾病，如支气管炎、肺炎等，还会导致皮肤干燥、毛发枯萎、便秘等症状。

那么，如何应对秋燥，养护肺部健康呢？以下是一些建议：

1. 饮食调养：多吃滋阴润肺的食物，如银耳、百合、莲子、蜂蜜等。

2. 适量运动：进行适量的户外运动，如散步、慢跑、太极拳等，增强体质，提高免疫力。

3. 保持良好作息：保证充足的睡眠，避免熬夜，让身体得到充分的休息。

4. 调整心态：保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

5. 避免接触污染：减少吸烟和接触二手烟，避免长时间处于空气污染的环境中。

6. 及时就医：如果出现肺部不适症状，应及时就医，避免病情加重。

除了以上方法，以下几款润肺粥品也值得尝试：

1. 百合粥：取百合50克，大米或糯米100克，加水煮至熟烂，加糖适量即可食用。

2. 银耳粥：取银耳30克，大米100克，加水煮至银耳烂熟，加糖适量即可食用。

3. 莲子粥：取莲子30克，大米100克，加水煮至莲子熟烂，加糖适量即可食用。

2024年9月6日，凌晨1点15分，一个年轻的女性在邵阳市的家中，打开了京东互联网医院的APP，开始了与一位中医内科医生的线上问诊。她主诉自己咳嗽、流鼻涕、喉咙红肿小泡，已经持续了好几个月，之前的中药治疗效果不佳。医生耐心地询问了她的详细症状，并要求她拍摄舌头照片以便更准确地判断病情。通过对话，医生初步诊断她为肺燥咳嗽，并开具了新的中药处方。患者对医生的专业知识和耐心表示感激，并请求医生延迟几天进行追问。医生同意并告知患者在用药期间如有不适请及时线下就诊。

在接下来的几天中，患者按照医生的指示煎服中药，并注意了饮食和生活习惯的调整。虽然一开始她对煎药的方法有些疑问，但医生详细解释了每一步的注意事项，帮助她正确地使用药物。患者发现自己的咳嗽和流鼻涕症状有所缓解，喉咙红肿小泡也逐渐消退。医生在追问中继续关心患者的病情，调整了药方，直到患者完全康复。

这次线上问诊让患者体验到了中医内科的魅力，也让她意识到即使在家中也能得到专业的医疗服务。医生的细心和耐心，以及对患者隐私的保护，都让她感到非常安心和信任。线上问诊不仅节省了时间和精力，还能让患者在舒适的环境中接受治疗，真是太方便了！

　　秋季“秋老虎”发威，天气炎热容易上火，此时，合理饮食尤为重要。多吃一些具有降火润肺功效的食物，有助于缓解秋燥，保持身体健康。

　　一、梨：梨性凉，味甘，具有生津止渴、清热润肺的功效。梨中含有丰富的水分和维生素，能够帮助人体补充水分，滋润肺部，缓解秋燥。

　　二、枇杷：枇杷性平，味甘酸，具有润肺、止咳、止渴的功效。枇杷中含有丰富的果酸和维生素，能够帮助消化，促进新陈代谢，缓解秋燥。

　　三、橄榄：橄榄性凉，味甘酸，具有清肺、利咽、生津、解毒的功效。橄榄中含有丰富的维生素C和矿物质，能够帮助人体抵抗病毒，增强免疫力。

　　四、罗汉果：罗汉果性凉，味甘，具有清热利咽、润肺止咳的功效。罗汉果中含有丰富的天然糖分和维生素，能够帮助人体补充能量，缓解疲劳。

　　五、杨桃：杨桃性凉，味甘酸，具有清热解毒、生津止渴的功效。杨桃中含有丰富的维生素C和钾离子，能够帮助人体补充水分，缓解秋燥。

　　六、无花果：无花果性平，味甘，具有润肺、止咳、消食的功效。无花果中含有丰富的果酸和纤维素，能够帮助消化，缓解便秘。

　　除了以上食物外，还应注意以下几点：

　　1. 多喝水：保持充足的水分摄入，有助于缓解秋燥。

　　2. 适量运动：适当运动有助于提高身体免疫力，增强抵抗力。

　　3. 避免辛辣刺激食物：辛辣刺激食物容易引起上火，应尽量少吃。

　　4. 保持良好的作息习惯：保证充足的睡眠，有助于身体恢复。

　　通过合理的饮食和良好的生活习惯，我们能够有效缓解秋燥，保持身体健康。

我从小就体弱多病，经常感冒发烧。最近一次发烧更是让我苦不堪言，39度的高烧让我整个人都虚脱了。吃了金花清感颗粒后，烧退了，但咳嗽却一直持续着。咳嗽的我两眼冒金星，特别是晚上，几天折腾下来浑身无力，鼻腔后面总有痰，想用什么刮一下，可是够不着，还咳不出来，一躺下就有点要往下流，要堵住气道一样，还憋气，只好靠垫子睡。肺燥、胃下垂、尿少腿肿等问题也接踵而至。我的生活被这些症状完全打乱了，连失眠这个老毛病也加剧了。白天晚上经常出虚汗，一点力气都没有，主要上不来气，晚上明显，特心烦，睡不着。鼻腔后面的痰不多，总有一点贴在那，第一次新冠就这样，上不来气，不停的吐痰，实际没有多少痰，就是贴在鼻腔后上方，好难受。

我知道自己需要专业的医疗帮助，但去医院排队看病的想法让我更加焦虑。于是，我决定尝试线上问诊。通过京东健康的平台，我找到了一个中医大夫。虽然我对中医不是很了解，但大夫的专业知识和耐心解答让我放下了心中的疑虑。

大夫首先要求我拍一张舌象照片，用于更准确地进行中医证候诊断。然后，他详细询问了我的症状和用药情况。我告诉他我前天晚上和昨天一天喝了同仁堂的儿童清肺口服液，一共4次，每次2支。同时，我也提到了十多年前有过血尿，之后开始腿肿等，肌酐高过两次，最高100多，有管型，没做肾穿没确诊，目前肌酐正常，吃布洛芬没有尿，想开点中药。这些信息让大夫更好地了解了我的身体状况。

大夫开具了小青龙颗粒+苏黄止咳胶囊+橘红颗粒的中药处方，并解释说小青龙是用来开肺的，我的体内水湿多，需要用它来调理。同时，他也提醒我平时大便都是黏腻，偶尔不成形，这是脾虚积食的表现，需要注意饮食和生活习惯的调整。对于我湿重的情况，他建议我可以每周泡脚2-3次，但要注意水温和时间的控制。

在等待中药到来的过程中，我继续服用大夫开的成药。虽然成药的效果不是很明显，但我知道中药的调理需要时间。终于，中药到了，我按照大夫的指示开始服用。几天后，我的咳嗽和痰多的症状明显减轻，睡眠也逐渐恢复正常。全身无力和失眠的问题也得到了改善。肺燥、胃下垂、尿少腿肿等问题也在大夫的指导下逐渐消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗服务。尤其对于像我这样有多种疾病和症状的患者，线上问诊更是一种便捷的选择。我非常感谢大夫的帮助，也希望更多的人能通过京东健康找到合适的医生，解决自己的健康问题。

菟丝子，作为我国传统中药材之一，历史悠久，应用广泛。近年来，随着医疗科技的不断发展，菟丝子的药理作用得到了进一步的研究和认识。本文将从菟丝子的药效、临床应用、配伍原则等方面进行详细介绍，旨在为广大读者提供一份实用的医学科普。

一、菟丝子的药效

1. 补肾益精：菟丝子具有补肾益精、强筋骨的功效，适用于肾虚腰膝酸软、阳痿遗精等症状。

2. 益气养血：菟丝子具有益气养血、安神定志的作用，适用于气血两虚、心悸失眠等症状。

3. 润肺止咳：菟丝子具有润肺止咳、平喘的作用，适用于肺燥咳嗽、气喘等症状。

4. 抗癌作用：现代研究表明，菟丝子具有一定的抗癌作用，可用于辅助治疗肿瘤。

二、菟丝子的临床应用

1. 肾虚腰痛：菟丝子常与杜仲、牛膝等药材配伍，用于治疗肾虚腰痛。

2. 气血两虚：菟丝子常与当归、熟地等药材配伍，用于治疗气血两虚。

3. 肺燥咳嗽：菟丝子常与沙参、麦冬等药材配伍，用于治疗肺燥咳嗽。

4. 肿瘤辅助治疗：菟丝子可与其他抗癌药物配伍，用于肿瘤的辅助治疗。

三、菟丝子的配伍原则

1. 根据病情选择合适的配伍药物：菟丝子的配伍药物应根据患者的具体病情进行选择，以达到最佳的治疗效果。

2. 注意配伍药物的用量：菟丝子的配伍药物用量应根据患者的体质和病情进行调整。

3. 注意配伍药物的禁忌：菟丝子与某些药物存在禁忌，如五灵脂、川芎等，使用时应注意。

总之，菟丝子作为一种传统的中药材，在临床应用中具有广泛的前景。了解菟丝子的药效、临床应用和配伍原则，有助于我们更好地发挥其医疗价值。

秋季，自然界中燥气渐盛，人体也容易受到燥邪侵袭。中医认为，秋季是养肺润燥的重要时期。此时，人们常会出现口干、唇干、鼻干、咽干及大便干结、皮肤干裂等症状，这就是中医所说的“秋燥”。

为了预防和缓解秋燥，我们需要在饮食和日常保养上下功夫。

首先，在饮食方面，可以多吃一些滋阴润燥的食物，如银耳、百合、蜂蜜、芝麻、核桃等。这些食物可以起到润肺、养阴、生津的作用。同时，还要多吃一些富含维生素的食物，如新鲜水果、蔬菜等，以增强体质，提高免疫力。

其次，在日常生活中，要注意保持室内空气湿润，适当增加室内湿度。可以使用加湿器或放置一些水培植物来增加室内湿度。同时，要保持良好的作息习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠。

此外，还可以通过以下方法来预防和缓解秋燥：

1. 适当增加运动量，促进血液循环，增强体质。

2. 保持心情舒畅，避免情绪波动过大。

3. 避免长时间暴露在干燥环境中，如空调房间、暖气房间等。

4. 适当进行呼吸锻炼，如深呼吸、腹式呼吸等，以增强肺功能。

总之，秋季养生防燥，需要我们在饮食、日常保养、情绪调节等方面多加注意。只有做到全面调理，才能有效预防和缓解秋燥，保持身体健康。

　　秋季，气候干燥，空气中水分减少，人体容易出现口干、鼻干、皮肤干裂等症状，中医称之为“秋燥”。秋燥是秋季常见的气候特点，对人体健康产生一定影响。因此，秋季养生要注重润肺、养肺、补肺，以预防秋燥带来的不适。

　　一、秋燥的原因及症状

　　1. 原因：秋季气候干燥，空气中的水分减少，导致人体津液不足，从而出现秋燥症状。

　　2. 症状：口干、鼻干、皮肤干裂、大便干燥、便秘、食欲不振、干咳、咽喉疼痛等。

　　二、润肺养肺的方法

　　1. 饮食调养：秋季饮食应以滋阴润肺为主，可多食用梨、苹果、葡萄、柚子、甘蔗等水果，以及银耳、百合、蜂蜜等食物。

　　2. 生活方式：保持室内空气湿润，适当增加室内湿度；多喝水，每天至少喝2000毫升水；保持良好的作息，避免熬夜。

　　3. 运动保健：适当进行户外运动，如散步、慢跑、太极拳等，增强体质，提高免疫力。

　　4. 药物调理：对于秋燥症状严重者，可适当使用中成药如川贝枇杷膏、银翘解毒片等进行调理。

　　三、润肺食物推荐

　　1. 梨：具有生津止渴、润肺止咳、清热降火等功效，适合秋季食用。

　　2. 百合：具有润肺止咳、养阴清热、安神等功效，适合秋季食用。

　　3. 银耳：具有润肺止咳、滋阴润燥、养颜美容等功效，适合秋季食用。

　　4. 蜂蜜：具有润肺止咳、养阴润燥、美容养颜等功效，适合秋季食用。

　　四、注意事项

　　1. 秋季养生要注意饮食平衡，避免过量食用辛辣、油腻食物。

　　2. 秋季养生要适当增加衣物，避免受凉感冒。

　　3. 秋季养生要避免过度劳累，保证充足的睡眠。

　　4. 秋季养生要适当进行运动，增强体质，提高免疫力。