怀孕中期鼻塞、呼吸困难，首先在孕中期，可以用生理性盐水或者生理性海水鼻喷雾剂，然后找医生看一下鼻腔情况。如果分泌物特别多，还可以搭配高渗海水，一般对大人和宝宝都没有大的影响，可以让分泌物减少，另外也可以低流量的吸氧。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

呼吸困难程度需要在治疗原发病的基础上吸氧。因为呼吸困难的患者吸入的氧气的量是不足的，而人体必须吸氧气以维持人体正常的呼吸代谢，故在必要时需要吸氧。

呼吸困难严重者会出现呼吸衰竭，此时血液的含氧量降低，典型表现为动脉血氧分压≤60mmHg，而动脉血二氧化碳分压≤40mmHg，可造成暂时休克，这种情况下用吸氧治疗可以改善症状，如果呼吸困难症状比较严重，还可以在吸氧的同时在医生的指导下选择药物进行治疗。

同时患者应注意不要吃辛辣刺激性的食物，可多吃营养丰富、蛋白质含量高的食物，补充机体能量；患者应保持所处环境的空气新鲜、流通，避免吸入刺激性气体；坚持体育锻炼，避免剧烈运动，早晨可以选择空气清新的地方，如公园等进行适当的锻炼；劳逸结合，避免熬夜等不良行为。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

可以进行胸片、血常规、肺功能检查、痰细胞培养、心脏彩超等检查帮助诊断与治疗呼吸困难。

呼吸困难多是由于呼吸道疾病所造成的，急性的呼吸道疾病可能是感染所致，需要做胸片、血常规，如果有咳嗽咳痰，还应该做痰细菌培养。如果呼吸困难的情况长期存在，则考虑是慢性呼吸道疾病，可以做一个肺功能检查。此外心血管系统的疾病也不能排除，可以进行心脏彩超等检查，以了解是否存在心血管疾病。

此外，患者在生活上应注意保暖避寒，少食冷饮；可以适当地进行运动，强身健体，适当的运动锻炼可以提高人体免疫力，抵御各种疾病的侵袭。夏天气候炎热，运动不要过分剧烈，最好在清晨和傍晚较凉爽时进行室外运动，并选择运动量较小或适中的运动方式。

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呼吸困难会导致大脑缺氧。氧气是人体中最重要的，也是最不可缺少的物质之一，氧气对身体至关重要，呼吸困难导致机体吸收氧气过少，进而红细胞结合的氧气减少，运输到组织器官的氧气，更不足以供应组织器官正常运作，导致脑缺氧，比较严重的会脑休克或者死亡。鼻炎、支气管肺炎、哮喘等导致呼吸困难，可以造成脑组织、脑细胞出现缺血、缺氧的表现，从而引起四肢乏力、头晕、头痛、记忆力下降、反应迟钝、注意力不集中等，严重的会出现面色苍白、口唇紫绀、视物模糊、呼吸困难，甚至休克。平常的运动、锻炼、游泳，有助于改善这些状况。

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建议定期前往医院体检，进行肺功能、胸部CT、心脏彩超、心电图等检查，从而在早期发现呼吸困难，并且治疗造成呼吸困难的原发病。

一般而言呼吸困难的病因复杂，各种消化道疾病、心脏疾病、肺部疾病、贫血、甲状腺功能亢进症等疾病均可能导致呼吸困难的发生，其中心脏、肺部疾病导致的呼吸困难占比较高。

及早发现呼吸困难，建议定期进行以下检查：

一、肺功能检查目前是诊断肺部疾病的金标准，通过肺功能检查可以明确患者肺部的通气功能状况、气体的弥散功能以及患者的小气道功能，尽可能早发现肺功能受损情况；

二、通过胸片或胸部CT筛查了解有无肺气肿或者其他的肺部疾病；

三、患者可通过心脏彩超、心电图等检查，了解是否有心动过速以及心肌缺血等心血管系统表现。

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当机体感染病原体、心血管系统出现异常，肺部出现问题、存在呼吸系统疾病、贫血等表现，可能会诱发呼吸困难。

很多细菌和病原体感染机体后，可导致呼吸困难，如鼻窦感染、普通感冒、流感 支气管炎和肺炎等，如出现严重的症状，需要及时前往医院就医。

心血管系统出现异常，也会引起呼吸困难，因为心脏存在问题时，心脏的收缩率减弱，不能将含氧丰富的血液泵入至各器官，患者会出现呼吸困难，患者若存在呼吸系统疾病，如支气管哮喘、急性或慢性支气管炎等。

当机体接触过敏原会导致支气管痉挛，可以引起哮喘发作，可表现出现胸闷、喘憋、呼吸困难等症状。

若患者有贫血，机体中与氧和的红细胞减少，氧气在机体中处于运输与转运效率下降，从而引起患者出现呼吸困难等症状。

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夜间呼吸困难可以调整体位缓解呼吸困难的增长。如果是由于心血管系统，或者肺部疾病导致呼吸困难，需要前往医院就诊，对症治疗。

造成夜间呼吸困难原因有呼吸系统疾病，心功能不全以及体位压迫，造成气管子。如果是由于体位压迫气管，可以通过调整体位缓解呼吸困难。若是由于呼吸性疾病心功能不全，则需要前往医院就诊，进行胸片、肺功能分析，心脏彩超等检查，应查明原因，再进行诊治。患者如果出现呼吸困难较为严重，可以通过吸氧等途径缓解。

患者在平时应保持室内空气流通，避免长期处于空气污浊的环境，平时应注意适当进行运动，注意休息、劳逸结合、避免熬夜、吸烟等不良行为。饮食清淡，饮食最好以清淡为主，不要吃过多的油腻、辛辣食物。

鼻涕带有血，晚上睡觉有呼吸困难急促，然后吐出来有点血，这种情况建议你做一个纤维鼻咽喉镜，就可以检测鼻炎有没有问题、喉咙有没有问题。因为鼻涕里面有血丝，如果是一些单纯的黏膜损伤，则没有什么大的问题。但是如果经常有血丝，而且经常出现呼吸有些问题，则需要进行纤维鼻咽喉镜检查，因为纤维鼻咽喉镜可以把整个上呼吸道都看得非常清楚。 所以如果发现鼻涕有血呼吸困难，建议尽快到医院进行检查。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

呼吸困难程度较轻一般不导致猝死，若是呼吸困难程度较重的，如有时候不稳定型心绞痛等疾病诱发的呼吸困难会导致猝死。

呼吸困难的病因复杂，各种消化道疾病、心血管疾病、肺部疾病、贫血、甲状腺功能亢进症等疾病，均可能导致呼吸困难的发生。由于鼻炎、植物神经功能紊乱、甲状腺功能失调、肾上腺皮质功能失调、低血糖等的呼吸困难一般程度较轻，患者会在一定的时候出现胸闷、气短，但是不会导致猝死。

但是如果是由于冠心病、不稳定型心绞痛等疾病，诱发的呼吸困难一般程度较重，可能会导致患者出现心源性休克，如不及时处理，会出现心肌梗塞等猝死的情况。所以如果患者出现呼吸困难，应尽早及时地到医院诊治。此外，患者平时注意自己的生活习惯，避免熬夜等不良行为。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

呼吸困难有三种类型：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难以及混合性呼吸困难，根据主要的病因分类，可将呼吸困难分为肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、血源性呼吸困难、神经精神性与肌痛性呼吸困难等。

以第一种分类方法为例：

一、吸气性呼吸困难特点为吸气费力，伴有干咳及高调吸气性喉鸣，重者可出现三凹征。吸气性呼吸困难往往见于胸外大气道的梗阻，比如肿大的甲状腺可以压迫胸外的大气道。

二、呼气性呼吸困难特点为呼气费力，呼气相延长，常伴有干啰音或哮鸣音，主要由于肺泡弹性回缩力减弱，小气道广泛狭窄如炎症或痉挛所致，常见于慢阻肺、支气管哮喘等小气道病变。

三、混合性呼吸困难表现为呼气与吸气均感费力，呼吸频率加快，幅度变浅，主要由于左心和（或）右心衰竭引起。