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脚踝骨折错位手术是否需要钢板固定的,答案是肯定的。因为脚踝骨折以后,骨头是刚性的结构,复位以后有两种方式,一个是先用石膏固定,在骨头的外面进行固定,好处则是不开刀,没有软组织的问题。但是,因为是一种外固定,所以有很多肌肉在周围,如果关节活动容易出现位置变化。另外,骨头错位以后,能接好也是很难的,尤其比较复杂的关节骨折、踝关节骨折,要求要解剖复位,即原来是什么样还要恢复成什么样,才能最大减少后遗症的发生。石膏外固定,只能起到固定作用,可以让骨头长回去,但是可能长的是在不良的状态,可能会带来并发症问题。所以石膏固定是保守的方法,用钢板可以打开把骨头对成原来的样子,再把它固定住,能够确保骨头跟原来一样,可以得到很好恢复。
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痔疮手术后由于需要时间愈合,所以短时间内出现肿胀是正常现象。痔疮不管是做传统的外界内扎,还是PPH、TST和套扎,愈合都需要时间,一般都要一个月才能愈合。痔疮手术后肯定会有些肿胀,因为血液回流受阻。但是肿胀随着时间的推移和伤口的愈合会慢慢好转。不管痔疮手术做哪种方式,建议一个礼拜左右去医院找主刀医生复诊。
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作者:北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍
支气管炎患者做雾化吸入治疗,很管用。雾化属于局部的用药,药物的作用是比较明显的,而且相对全身用药,副作用也是比较少的。
雾化药物主要有支气管扩张剂、去痰药、糖皮质激素,出现咳嗽咳痰的现象,比较严重的时候,使用支气管扩张剂,可以有效的缓解咳嗽的症状,还可以使用稀释痰液的药物,比如可以雾化吸入盐酸氨溴索,帮助稀释痰液,促进痰液的排出。糖皮质激素一般会在出现黏膜水肿,或者气道痉挛的情况下使用,可以减少局部的炎症反应,缓解症状。需要注意的是如果合并感染,需要在应用抗生素的情况下,进行糖皮质激素的雾化。
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作者:北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍
支气管炎是可以发展成肺炎的。支气管炎的表现,主要是咳嗽为主,伴有咳痰,有时可能还会伴有发热,严重时还会出现喘息。
支气管炎的病因,主要是病毒、细菌、支原体等常见病原体。如果患者咳嗽明显,在对症治疗的情况下,症状一般会在3~5天内得到缓解。如果合并细菌、支原体感染,可以应用抗生素治疗,多数情况口服药物就可以了。如果治疗3~5天后,病情没有明显好转,咳嗽加重,精神状态不好,或者食欲不佳,痰多,体温明显升高,出现喘憋这些情况,就有可能发展成肺炎。这时建议最好到医院就诊,必要时可以做影像学检查,以免耽误病情。
脂肪肝分两大类,一类叫做酒精性脂肪肝,一类叫非酒精性脂肪肝。脂肪肝引起的肝硬化,特指的是非酒精性脂肪肝,跟以下因素有关:比如人体的身高、体重,代谢因素比如糖尿病、肥胖、高尿酸血症等一系列的代谢紊乱综合征。现在老百姓的生活越来越好,但是报复性的疾病也随之而来。当开始出现大量工业化的有机食品以后,高热量的食品在人体内的沉积,就会引起大量脂肪堆积在肝脏上,大量的脂肪堆积又会造成肝细胞负担加重、肝细胞的炎症,最后导致肝硬化、肝脏肿瘤。
一级的静脉曲张,其实是毛细血管扩张和网状静脉扩张,也在静脉曲张这类里面,像蚯蚓一样的静脉曲张,静脉瓣膜发育不全有些不同,所以很多年轻女性出现网状静脉扩张、毛细血管扩张等等情况。甚至还发生其他的包括胸前壁,跟女性雌激素、内分泌因素等有关系。因为内分泌激素、因素的波动,所以育龄期妇女会出现一级静脉曲张。
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作者信息:北京大学第三医院 儿科综合 副主任医师 张娟
缺钙也可以引起佝偻病,绝大多数的家长认为佝偻病就是缺钙引起的,只要补钙就是预防佝偻病,这就是错误的认知。其实维生素D缺乏性佝偻病,是最常见的佝偻病的病因,主要是因为体内的维生素D不足,致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病。缺钙是继发于维生素D不足的。当然也有部分的小孩是单纯的摄入的钙量不足,或者维生素D和钙的摄入都不足,或者两者兼有都可以导致佝偻病。而最常见的,还是维生素D缺乏引起的。所以把佝偻病称为缺钙是不恰当的,容易引起人们的误解。
由于这样的误解,在没有医生的指导下,一些家长可能会给自己的孩子就补充各种各样的钙剂,而不补充最应该去补充的维生素D,结果是无效的补钙,不但浪费药源,还导致小儿服钙以后出现便秘,影响胃肠道的功能,造成小儿的厌食症状。
像我抽烟肯定是一个很重要的,另外一个家族里面有很多个都是这种,也是一个高发的因素,工作的环境有没有接触粉尘,有这种工作环境都容易得肺癌。
#靶向药 #肺癌 #我的门诊故事
本期话题:腰间盘突出到什么程度需要手术?
出镜嘉宾:北京大学首钢医院脊柱科 主任医师 吴四军
擅长领域:擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。
我们有句老话叫做伤筋动骨100天,那你现在40天时间还是比较早,大概现在骨头可能会有一些已经开始有些生长了,但是离你康复的时间还是有一段时间,痛跟麻我觉得还是康复过程会出现这种情况的。
我从来没有想过,自己会因为一场意外而被迫面对截肢的可能。那个下午,脚脖子突然间就漏筋了,疼痛难忍。慌乱中,我拍下了照片,决定在京东互联网医院寻求帮助。
医生看了照片后,语气沉重地告诉我:“情况很严重,需要坚持换药。”我心中一沉,仿佛被一块巨石压住了呼吸。每天都在处理伤口,使用医用盐水清理,涂抹典弗和医院开的药膏,但效果似乎并不明显。医生说小腿不太容易恢复,平时不能沾水,这让我更加焦虑。
我开始每天更换两次药物,希望能够加速恢复。然而,医生的话语像一把利刃,刺痛了我的心:“如果不恢复的话,这个脚是不是废了?”我不敢想象失去一只脚的生活,内心的恐惧和无助感交织在一起。
我向医生透露了自己有风湿骨病的情况,医生说这使得恢复更加困难。除了生理盐水和碘伏消毒外,医生还建议我使用重组人成纤维生长因子来促进伤口愈合。每天,我都用红外线照射伤口,希望能够加速血液循环和新陈代谢。
在这个过程中,我深刻体会到了患病的痛苦和无助。每一天都是煎熬,每一夜都是噩梦。然而,我也感受到了医生和家人的关心和支持。他们的陪伴和鼓励,让我有了继续战斗的勇气。
现在,我的脚虽然还没有完全恢复,但至少我看到了希望的曙光。这个经历让我更加珍惜健康,也让我明白了在面对疾病时,及时就医和坚持治疗的重要性。希望我的故事能够帮助到其他人,提醒大家要重视自己的健康,及时寻求专业的医疗帮助。
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我记得那天早晨,阳光透过窗帘,洒在我脸上,温暖而柔和。可我却无法享受这份宁静,因为胸部的疼痛已经持续了半年之久。每当我按压左右乳胸乳头下面两指处的关节时,隐隐作痛,仿佛有一根针在扎着我。起初,我以为只是肌肉酸痛,休息一下就好了。但是,疼痛并没有消失,反而随着时间的推移变得越来越明显,尤其是在劳累后更是如此。
我开始担心起来,心中充满了恐惧和焦虑。每天晚上,我都会失眠,脑海里不断浮现出各种可怕的疾病。我的家人也很担心,劝我去医院检查。于是,我决定去京东互联网医院咨询一下,希望能找到一些答案。
在与医生的对话中,我详细描述了自己的症状,包括疼痛的位置、程度和频率。医生非常耐心地听完了我的描述,并告诉我可能是肌肉筋膜的劳损引起的。他的解释让我稍微放心了一些,但我仍然想去医院做进一步的检查,以排除其他可能的疾病。
医生建议我去骨科就诊,并可能需要做一些检查,如抽血化验、彩超等。他还推荐了一些药物和热敷的方法来缓解疼痛。我感激他的建议,并决定按照他的指示去做。
第二天,我去了市医院,挂了骨科的号。医生对我进行了详细的检查,并告诉我确实是肌肉筋膜的劳损引起的疼痛。他们还建议我做一些物理治疗和按摩,以加速康复的过程。
在接下来的几周里,我按照医生的建议进行了治疗,并且注意休息和避免过度劳累。慢慢地,疼痛开始减轻,直到完全消失。我非常感激京东互联网医院的医生和市医院的医生们,他们的专业知识和耐心帮助我度过了这段困难的时期。
现在回想起来,我意识到健康是最重要的财富。我们应该时刻关注自己的身体,及时就医,避免小病变成大病。同时,我也想提醒大家,如果你遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。只有这样,我们才能更好地保护自己的健康。
我还记得那天,我的小女儿突然哭闹不止,手指弯曲着,怎么也伸不直。作为一个母亲,看到自己的孩子痛苦不堪,心如刀割。我们赶紧带她去看医生,医生说可能是狭窄性腱鞘炎,需要拍片检查。结果出来后,医生建议我们去儿童医院骨科做进一步检查。
在等待检查的日子里,我心急如焚,担心女儿的病情会恶化。幸好我在京东互联网医院咨询过,医生告诉我这是一种常见的疾病,很多孩子都会遇到。他们还建议我在家里给女儿做一些简单的按摩和热敷,帮助缓解疼痛。
检查的那天,我们一家人都很紧张。医生说如果确诊是狭窄性腱鞘炎,可能需要手术治疗。听到这个消息,我心中一沉,担心手术会对女儿的健康产生影响。医生安慰我们说,手术是安全的,很多孩子都做过,恢复得很好。
最终,女儿确诊需要手术。手术当天,我和丈夫都在手术室外等待,心中忐忑不安。幸好手术很成功,女儿恢复得也很快。现在回想起来,那段时间真是煎熬,但也让我更加珍惜女儿的健康。
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我还记得那天晚上,我的女儿在床上玩耍时不小心摔倒了。起初,我并没有太在意,毕竟孩子们总是这样。但是,随着时间的推移,我开始注意到她走路和跑步的方式有些不同。她的右腿似乎不太敢用力,尤其是在跑步时。起初,我以为只是她在故意装模作样,但当她开始抱怨膝盖疼痛时,我意识到这可能不是一件小事。
我决定寻求专业的医疗建议,于是通过京东互联网医院进行了在线咨询。医生非常耐心地听取了我的描述,并询问了一些问题。虽然我无法确定她具体摔倒的位置,但医生认为可能是韧带损伤。由于孩子们的骨骼和韧带都还在发育中,所以即使是轻微的损伤也可能会影响他们的活动能力。
医生建议我们让女儿休息一段时间,避免剧烈运动,并观察是否有改善。如果情况没有好转,可能需要进行更深入的检查,例如磁共振成像(MRI)。我非常感激医生的建议,并决定遵循他的指导。现在,女儿已经开始逐渐恢复正常的活动能力,我也松了一口气。
我从未想过,一个简单的腰疼问题会让我如此焦虑和无助。每次疼痛来袭,仿佛整个世界都在我周围崩塌。那种无法动弹的感觉,像被困在自己的身体里,无法逃脱。这种间歇性的腰疼已经伴随我一两年了,开始时我并没有太在意,认为只是因为久坐或劳累所致。但随着时间的推移,疼痛变得越来越频繁,越来越剧烈,甚至连笑一声都会引起抽搐般的疼痛。
我记得有一次,蹲下后起不来,疼痛让我几乎要昏厥过去。那个瞬间,我意识到这已经不是简单的腰疼了,必须要去看医生。于是,我在京东互联网医院上预约了一位骨科医生,陈医生。他的专业和耐心让我感到安心,至少我知道我不是一个人在面对这个问题。
在与陈医生的交流中,我了解到腰疼的原因可能有很多种,包括骨科疾病、泌尿系统疾病等。陈医生详细询问了我的症状和生活习惯,告诉我可能是腰肌劳损引起的。他给了我一些建议,包括注意休息、保暖、热敷等,并推荐了一些中成药和非甾体消炎镇痛药。同时,他也强调了卧硬床、适当锻炼的重要性。
我按照陈医生的建议去做,慢慢地,疼痛开始减轻。虽然还会偶尔发作,但我已经不再像之前那样恐惧和无助了。这个经历让我明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的帮助,不要像我一样拖延。健康是最重要的财富,我们都应该好好珍惜。
我是一名年轻的白领,平时工作压力大,生活节奏快。最近几个月,我开始注意到自己的右手三根中指在冬天变得异常冰凉。起初,我并没有太在意,认为可能是天气寒冷的原因。但是,随着时间的推移,这种情况越来越频繁,甚至在室内也会出现。有时候,我还会感到手指麻木和刺痛,影响了我的日常生活和工作效率。
我开始在网上搜索相关信息,发现很多人都有类似的问题。有人说是肾虚引起的,有人说是脾虚导致的。我越来越焦虑,不知道该怎么办。于是,我决定去看医生。
在医院里,医生详细询问了我的症状和生活习惯,并建议我去骨科做神经检查。经过一系列的检查,医生告诉我,我的手指冰凉和麻木可能是由于神经受压引起的,需要进一步治疗和调理。
我深深地感谢医生,通过这次线上问诊,我不仅找到了问题的根源,还得到了专业的建议和指导。现在,我正在积极进行治疗和调理,希望能够早日恢复健康。
我还记得那天晚上,踝关节突然传来一阵剧痛,仿佛被什么东西狠狠地扭了一下。起初我以为只是普通的扭伤,休息几天就好了。但是,疼痛并没有减轻,反而越来越严重。于是我决定寻求专业的医疗帮助。
在京东互联网医院上,我遇到了桑大夫。桑大夫非常耐心地听完了我的描述,并且详细地询问了我的症状和疼痛的具体位置。然后,他告诉我,前几天不建议使用艾灸,因为这可能会加重伤势。桑大夫解释说,陈旧性扭伤需要更为温和的治疗方法,外用的艾灸无所谓,哪一种都行,但要注意操作手法,不要起泡。
桑大夫还给了我一些非常实用的建议。他说,选择艾灸的粗细要根据受伤部位的大小来决定,大的部位可以用点用粗的,反之则用细长的。一般来说,扭伤面积大,建议用点粗的。桑大夫的专业知识和经验让我感到非常安心,我决定按照他的建议进行治疗。
在桑大夫的指导下,我开始了艾灸治疗。每天晚上,我都会按照桑大夫的指示进行操作。虽然一开始有些不习惯,但随着时间的推移,我的疼痛逐渐减轻了。现在,我已经基本恢复了正常生活,能够自由地行走和运动了。
我非常感谢桑大夫的帮助和指导。他的专业知识和耐心让我在最困难的时候找到了正确的治疗方法。如果你也遇到了类似的问题,我强烈建议你寻求专业的医疗帮助,像桑大夫这样有经验的医生一定会给你带来希望和康复的机会。
我从来没有想过,一个简单的门夹伤会让我如此焦虑和无助。周三上午11点左右,我在家中不小心将手指夹在了门缝中。起初,我并没有太在意,毕竟这种小伤口在日常生活中很常见。但是,当我试图弯曲手指时,发现它变得异常困难,甚至有些疼痛。这时,我开始感到一丝恐慌。
我立即上网搜索相关信息,希望能找到一些解决方案。然而,搜索结果并没有让我安心。有很多文章提到,如果手指不能弯曲,可能是因为肌腱受伤了。这种情况需要及时就医,否则可能会导致永久性损伤。我越想越害怕,决定寻求专业的医疗帮助。
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我记得那天下午,阳光透过窗户洒进来,照亮了我房间的每一个角落。然而,我的心情却像外面的天气一样阴沉。18岁的我,正面临着一个困扰已久的问题:O型腿。每当我走路或站立时,两腿之间的空隙总是让我感到尴尬和不自在。于是,我决定寻求专业的帮助。
在京东互联网医院上,我找到了医生**。他是一位经验丰富的骨科专家,听说他对各种骨骼问题都有独到的见解。我向他描述了我的情况,包括我对使用绑带式O型腿矫正器的疑虑。医生**耐心地听完了我的问题,然后给出了他的建议。
“可以的,还能有效果。”他说,“但要注意使用方法和时间,不能过度依赖。”我松了一口气,心中充满了希望。接着,他详细解释了如何正确使用矫正器,并强调了坚持使用的重要性。
“那我可以晚上睡觉的时候一直绑着吗?”我问道,希望能加快矫正的速度。医生**点了点头,“可以,但要注意不要太紧,以免影响血液循环。”
我感激地向医生**道谢,心中充满了感激和期待。然而,我的问题还没有结束。“我还有最后一个问题😂😂😂,”我说,“我现在还可以长高吗?”
医生**笑了笑,“进了大学之后也长了一点儿,20岁之前还有长高,希望比较大。”我听了这话,心中又多了一份期待和信心。
从那天起,我开始了我的矫正之旅。每天晚上,我都会认真地绑上矫正器,期待着明天的变化。虽然过程中有时会感到不适,但我始终坚持下来。几个月后,我惊喜地发现,我的O型腿已经有了明显的改善!
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我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,女儿小雨在院子里欢快地跑着。突然,她停下脚步,皱起了眉头,指着自己的脚说:“妈妈,我的脚怎么了?”我走近一看,发现她两只脚的外侧都长了一个包,虽然不痛,但看起来很不正常。
我心中一紧,开始担心起来。小雨是我们家的宝贝,平时活泼可爱,怎么会突然出现这种情况?我决定带她去看医生,希望能尽快找到原因。
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我问张医生,这种情况需要去哪个科室检查?他告诉我们,可能需要去骨科或者足科。我们决定第二天去医院做进一步检查。张医生还建议我们平时多泡泡脚,可能会有所帮助。
在回家的路上,我不禁想起小雨平时的生活习惯。她喜欢穿运动鞋,经常在外面跑来跑去。难道是因为这个原因导致的?我开始后悔自己没有更好地照顾她,希望这只是一个小问题,不会影响到她的健康。
第二天,我们去了医院,拍了片子,结果显示骨骼没有问题。医生说可能是鞋子不合适或者走路姿势不正确引起的。我们决定换一双更合适的鞋子,并且注意小雨的走路姿势。
经过一段时间的调整,小雨的脚部包块逐渐消退了。我们都松了一口气,庆幸这次只是虚惊一场。从这次经历中,我学到了一个教训:健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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