高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

高血压是指体循环的动脉，血压增高为主要特征，常常伴有心、脑、肾等器官的功能，或者是器质性损害的临床综合征。高血压病是一个慢性病，是多发病，是最常见的也是心脑血管疾病最主要的危险因素。家里人有高血压，而大部分人群不一定有高血压，血压的变化是随着内外环境的变化来调整。正常人生气了或是遇到寒冷天气，吃过饱或是吃过于油腻了，会有增加患高血压的几率，但是不一定是高血压。有的人会表现出头痛、恶心、头晕，大家会想到血压的问题，但如果这些症状都没有，也没有去体检，就很难发现血压的异常。又不去积极的进行治疗，血压控制又不理想，就会引起心、脑、肾功能或者器质性的损害，就会有临床表现。有人会心绞痛、心梗、突然休克、偏身障碍等表现，所以这些表现都只是一个症状，但是一定要做好定期的体检，及时发现血压的异常。

如果发生血压增高，首先一定是做评估，而不是单纯的立刻开始吃药。一般血压增高以后，长时间才会影响动脉，血压本身是血液对血管壁的作用，就是心脏把血液打出来以后流入到大动脉。由于血管内的阻力原因，血液不可能立刻运转到全身，残留的血液会对血管壁造成压力，这就是动脉血压直接的来源。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

如果是继发性高血压在找到病因后是有可能治愈的，但如果是原发性高血压，那么是无法治愈的。继发性高血压主要是针对原发病的治疗，如嗜铬细胞瘤引起的高血压，在肿瘤切除后，血压可完全降至正常。肾血管性高血压可以通过介入治疗的方法，扩张狭窄的肾动脉，对原发病不能手术根治或术后仍然血压高的患者，除采用其它针对病因的治疗外，还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。原发性高血压的治疗主要是控制血压，使血压降至正常范围，防止或减少心脑血管及肾脏的并发症，降低病死率和病残率。其治疗包括非药物及药物治疗两大类，药物治疗建议遵医生医嘱，非药物治疗主要是指规律生活，低盐、低脂的饮食，保持心情平和等。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

不是其它疾病引起的，是我们就说身体在我们的生活方式不当的情况下，干预下引起了我们血压的异常。

首先38岁还是非常年轻，也是轻度的高血压，这种情况第一个要服药，第二个要生活方式的改变，如果血压控制的很好，低于120/70mmHg以下，建议最后保留坎地沙坦这个药物，当然要看基础心率的情况。第三个问题，倍他乐克25mg，一天一次服用，建议可以改成倍他乐克缓释片服用半片，能够24小时比较平稳的控制心率和血压。第四个提到总是有心前区的胸闷，隐痛这种情况。建议要去查血糖、血脂以及动态心电图，来评估一下动脉粥样硬化冠心病的风险。

这个情况120下面60是正常的一个血压，一般这种血压不会引起你头痛。

什么时候测量血压都是准确的，只要测量方法正确，跟测量的时间没关系。但是前提很重要，一定是安静状态下测量血压，如果刚刚跑完步或者刚刚做完家务，还没有休息好，或者刚刚跟人家大声吵架，可能测出来的血压都不是最准确，所以正确测量血压方法很重要。

一定是在安静的状态下测量血压，可以分不同的时间段。正常人的血压一般是白天高，晚上低是正常人，叫勺型血压，因为晚上夜间要休息，所以心脏休息了器官也要休息，血压也会低下来。血压调节的节律发生问题的时候，病人得了高血压节律就发生改变了，可能就白天不高晚上高，如果老是只量一个时间点很难会发现晚上血压高。测量血压一定是不同的时间点，不同日，多次测量血压，超过两到三次，血压是140/90mmHg以上，可以判定是高血压。而且在每次测量的时候测量的方式要准确。

糖尿病肾病作为糖尿病最常见的并发症之一，严重影响患者生活质量。控制血糖是延缓病情进展的关键。本文将详细介绍糖尿病肾病患者常用的降糖药物，包括磺脲类药物、双胍类药物、葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂以及胰岛素等，并分析其适用情况及注意事项。

一、糖尿病肾病的危害

糖尿病肾病会导致蛋白尿、高血压、浮肿、肾功能不全等肾病变，严重时甚至可能导致尿毒症。因此，控制血糖对于延缓病情进展至关重要。

二、常用降糖药物介绍

1. 磺脲类药物：如格列本脲、格列齐特等。适用于轻中度糖尿病患者，但不适合肾功能不全患者。

2. 双胍类药物：如二甲双胍、格列美脲等。适用于大多数糖尿病患者，尤其适合合并肥胖、血脂异常的患者。双胍类药物不会造成肾脏损伤，但肾功能不全患者需谨慎使用。

3. 葡萄糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖、伏格列波糖等。适用于轻中度糖尿病患者，可降低餐后血糖。肾功能不全患者慎用。

4. 胰岛素增敏剂：如噻唑烷二酮类药物（如罗格列酮、吡格列酮等）。适用于2型糖尿病患者，可改善胰岛素抵抗。肾功能不全患者慎用。

5. 胰岛素：适用于1型糖尿病患者，以及部分2型糖尿病患者。胰岛素分为短效、中效、长效等多种类型，可根据血糖水平进行调整。

三、注意事项

1. 预防低血糖：糖尿病患者在使用降糖药物过程中，应密切监测血糖变化，预防低血糖的发生。外出时随身携带糖果、饼干等食物，以备不时之需。

2. 积极治疗胰岛素过敏：部分患者可能对胰岛素过敏，表现为皮疹、瘙痒等症状。应及时就医，进行抗过敏治疗。

3. 定期更换胰岛素注射部位：避免在同一部位反复注射，导致局部脂肪萎缩或增生。

4. 选择合适的降糖药物：根据患者病情、血糖水平、肾功能等因素，选择合适的降糖药物。

四、总结

糖尿病肾病患者在选择降糖药物时，应充分了解各种药物的特点和适用情况，在医生指导下合理用药，以控制血糖，延缓病情进展。

高血压是一种常见的慢性疾病，其发病原因复杂，其中盐摄入过量是重要的危险因素之一。在我国，高血压的患病率居高不下，这与我国居民的饮食习惯密切相关。研究表明，长期摄入高盐饮食会增加患高血压的风险。因此，预防高血压，从减少盐摄入量开始。

那么，为什么高盐饮食会导致高血压呢？这是因为食盐中的钠离子会刺激血管收缩，导致血压升高。此外，高盐饮食还会增加肾脏负担，导致肾脏排泄钠离子的能力下降，进一步加重血压升高的风险。

那么，如何减少盐摄入量呢？以下是一些建议：

1. 减少腌制食品的摄入，如咸鱼、咸肉、咸菜等。

2. 少吃高盐加工食品，如方便面、薯片等。

3. 适量使用酱油、豆瓣酱等调味品。

4. 烹饪时尽量少放盐，可以使用醋、香料等调味。

5. 多吃新鲜蔬菜和水果，增加钾的摄入，有助于降低血压。

除了减少盐摄入量外，以下措施也有助于预防高血压：

1. 适量运动，如快走、慢跑、游泳等。

2. 控制体重，避免肥胖。

3. 戒烟限酒。

4. 保持良好的心态。

5. 定期监测血压。

阳痿，又称勃起功能障碍（Erectile Dysfunction，简称ED），是困扰众多男性的常见问题。随着生活节奏的加快和压力的增大，阳痿的发病率逐年上升。了解阳痿的分类、病因、治疗方法以及日常保养，对于预防和治疗阳痿具有重要意义。

一、阳痿的分类

1. 心理性阳痿：由于心理因素导致的阳痿，如焦虑、紧张、恐惧等。

2. 器质性阳痿：由于身体疾病导致的阳痿，如糖尿病、高血压、心血管疾病、内分泌疾病等。

3. 混合性阳痿：心理因素和身体疾病共同导致的阳痿。

二、阳痿的病因

1. 心理因素：焦虑、紧张、恐惧、抑郁等心理因素。

2. 生理因素：糖尿病、高血压、心血管疾病、内分泌疾病等。

3. 生活方式：吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活方式。

三、阳痿的治疗

1. 心理治疗：通过心理疏导、认知行为疗法等手段，缓解心理压力，改善心理状态。

2. 药物治疗：常用的药物有磷酸二酯酶抑制剂（如万艾可）、激素替代疗法等。

3. 物理治疗：通过阴茎泵、电刺激等物理治疗手段，改善勃起功能。

4. 手术治疗：对于严重器质性阳痿，可以考虑手术治疗。

四、阳痿的日常保养

1. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

2. 健康饮食，保持营养均衡。

3. 适量运动，增强体质。

4. 戒烟限酒，保持良好的生活习惯。

五、治疗阳痿的医院和科室

1. 北京同济医院泌尿外科

2. 北京协和医院泌尿外科

3. 上海复旦大学附属中山医院泌尿外科

春节假期临近，许多人计划外出旅游放松身心。然而，对于高血压患者来说，旅游过程中需要注意的事项较多，以避免病情加重或突发心脑血管事件。本文将针对高血压患者在春节期间旅游的注意事项进行科普，帮助患者安全愉快地度过假期。

一、选择合适的旅游方式

高血压患者应避免参加行程密集的旅行团，因为长时间的行程安排和体力消耗容易打乱患者的作息时间，导致血压波动。建议选择自助游，灵活安排行程，避免过度劳累。同时，应避免前往高海拔地区，以免出现高原反应。长途旅行时，选择平稳的交通工具，并注意饮食和用药。

二、调整饮食结构

高血压患者在旅游过程中应严格控制饮食，避免高盐、高脂、高糖的食物，以免加重病情。建议选择清淡、易消化的食物，多吃蔬菜水果，保持良好的饮食习惯。此外，注意饮水充足，避免脱水。

三、保持良好心态

旅游过程中，保持良好的心态非常重要。避免情绪波动过大，保持乐观开朗的心情，有助于稳定血压。遇到纠纷或突发状况时，要保持冷静，理智应对。

四、随身携带必备物品

高血压患者在旅游时，应随身携带以下物品：

• 血压计：方便随时监测血压，了解病情变化。
• 降压药物：确保血压控制稳定。
• 急救药品：如硝酸甘油、速效救心丸等，以备不时之需。
• 感冒药：预防感冒，以免加重病情。
• 防晒用品：避免紫外线伤害。

五、定期体检，关注病情变化

高血压患者在旅游前应进行一次全面体检，了解自己的身体状况。旅游过程中，如出现头晕、头痛、胸闷等症状，应及时就医。同时，定期监测血压，关注病情变化，确保安全。

总之，高血压患者在春节期间旅游，应做好充分准备，注意安全，保持良好的心态，才能度过一个愉快的假期。

春节长假过后，人们逐渐回归正常生活，但同时也面临着健康问题。春节期间，大鱼大肉、熬夜、饮酒等不良生活习惯容易导致高血压病发作。因此，春节期间过后，我们需要重视高血压的预防和保健。

一、高血压的发病原因

1. 饮食不当：春节期间，大鱼大肉、油腻食物摄入过多，容易导致血脂升高，血压升高。

2. 熬夜：春节期间，亲朋好友聚会，熬夜成为常态，熬夜会导致血压升高，影响身体健康。

3. 饮酒：春节期间，饮酒成为聚会的重要组成部分，过量饮酒会导致血压升高，加重心脏负担。

4. 缺乏运动：春节期间，人们活动量减少，容易导致身体机能下降，血压升高。

二、高血压的预防和保健

1. 保持良好的作息时间：每天10点前睡觉，保证充足的睡眠，避免熬夜。

2. 均衡饮食：春节期间过后，要逐渐恢复清淡饮食，减少油腻食物的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果。

3. 适量运动：每天保持30分钟以上的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，增强身体素质。

4. 戒烟限酒：戒烟限酒，减少对身体的伤害。

5. 定期体检：定期进行血压检测，了解自己的血压状况。

三、高血压的治疗

高血压的治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗。

1. 药物治疗：根据血压水平，医生会开具相应的降压药物，如ACE抑制剂、ARBs、钙通道阻滞剂等。

2. 非药物治疗：调整生活方式，保持良好的作息时间、均衡饮食、适量运动等。

高血压是一种常见的慢性病，需要长期治疗和保健。春节期间过后，我们要重视高血压的预防和保健，保持健康的生活方式，预防高血压病发作。

春季，万物复苏，气温逐渐回暖，但同时也是高血压患者需要特别注意的季节。高血压是一种常见的慢性病，春季气温变化较大，血压波动也更为频繁，老年人更容易出现血压升高的情况。

高血压并不可怕，它也是可以预防和控制的。除了常规的药物治疗外，日常生活中的一些小细节，比如多喝菊花茶，也可以有效地预防和降低高血压。

菊花茶是一种传统的养生茶饮，具有很好的药用价值。以下是一些常见的菊花茶配方，可以帮助您预防和降低高血压：

一、菊槐茶

菊花、槐花各10克。将菊花和槐花放入杯中，用沸水冲泡，加盖，闷10分钟即可饮用。此茶具有平肝降压、软化血管的功效，适用于各种高血压病，尤其适合老年人高血压伴有动脉粥样硬化者。

二、菊杞茶

菊花10克，枸杞子30克。将枸杞子加3~5杯水煮沸10分钟，然后放入菊花再煮2~3分钟，过滤取汁，装入保温瓶，分3~4次1日饮完。菊杞茶含有丰富的维生素A，可预防和治疗各种眼病，还可防治高血压、冠心病，最适宜于老年人饮用。

三、菊楂茶

菊花15克，生山楂20克。将菊花和生山楂放入杯中，用沸水冲泡，闷10分钟即可饮用。常饮菊楂茶，不仅可以扩张冠状动脉，舒张血管，降低血压，同时也有降血脂的作用。适用于冠心病、高血压、高血脂、心功能不全等。

四、菊红茶

菊花10克，红花5克，丹参5克。将菊花、红花和丹参放入杯中，用沸水冲泡，代茶频频饮用。此茶能降低冠脉阻力、改善心肌微循环，坚持服用可降低冠心病、心绞痛的发作次数，减轻发作程度。

除了以上茶饮，菊花茶本身也具有很好的保健作用。菊花味甘苦，性微寒，具有散风清热、清肝明目和解毒消炎等功效。对口干、火旺、目涩，或抽风、寒、湿引起的肢体疼痛、麻木的疾病均有一定的疗效。菊花还具有以下功效：

1. 降血压：菊花具有扩张血管、降低血压的作用，适合高血压患者饮用。

2. 消癌抗癌：菊花具有抑制癌细胞生长的作用，对癌症有一定的预防和治疗作用。

3. 扩张冠状动脉：菊花能扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，对冠心病患者有很好的辅助治疗作用。

4. 抑菌：菊花具有抑菌作用，可以预防和治疗各种感染性疾病。

5. 增加人体钙质：菊花能增加人体钙质，对骨骼健康有益。

6. 调节心肌功能：菊花能调节心肌功能，对心脏健康有益。

7. 降低胆固醇：菊花能降低胆固醇，对预防心血管疾病有益。

8. 放松神经：菊花茶香气浓郁，提神醒脑，也具有一定的放松神经、舒缓头痛的功效。

9. 主治目赤、咽喉肿疼、耳鸣、风热感冒、头疼、高血压、疮疗毒等病症。

10. 利血气、轻身、延年：长期饮用菊花茶，还有“利血气、轻身、延年”的功效。

总之，春季养生，多喝菊花茶是一种很好的选择。它可以帮助我们预防高血压，同时还能起到保健作用。但需要注意的是，菊花性寒，脾胃虚寒者不宜饮用。

春节期间，亲朋好友欢聚一堂，大鱼大肉、把酒言欢，使得许多人放松了对健康的关注。然而，这种过度放纵可能导致高血压等疾病的发生，尤其是春节过后。本文将从高血压的成因、症状、预防和治疗等方面进行科普，帮助大家更好地了解和预防高血压。

一、高血压的成因和症状

高血压是指血压持续升高的一种慢性疾病，主要与遗传、饮食、生活方式等因素有关。高血压的常见症状包括头晕、头痛、失眠、乏力等，严重者还可能出现视力模糊、胸闷等症状。

二、高血压的预防和治疗

1. 饮食调整：春节期间大鱼大肉，春节过后应逐渐调整饮食，以清淡为主，多吃蔬菜水果，减少油腻食物和高盐食物的摄入。

2. 适度运动：适量运动可以增强体质，降低血压，如散步、慢跑、游泳等。

3. 保持良好心态：情绪波动也会影响血压，要学会调整心态，保持平和的心情。

4. 定期检查：高血压患者应定期检查血压，及时调整治疗方案。

三、高血压的治疗方法

高血压的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两种。

1. 药物治疗：常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂等。

2. 非药物治疗：包括饮食调整、适度运动、保持良好心态等。

四、高血压患者的日常保养

1. 保持规律的作息时间，避免熬夜。

2. 避免过度劳累，保证充足的睡眠。

3. 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物和高盐食物。

4. 适当运动，增强体质。

5. 保持良好的心态，避免情绪波动。

鲫鱼，作为一种常见的水产食材，具有丰富的营养价值和药用功效，深受人们的喜爱。

在营养价值方面，鲫鱼含有丰富的蛋白质、脂肪、糖类、无机盐、维生素A、B族维生素、尼克酸等营养成分。其中，每百克黑鲫鱼中，含蛋白质高达20克，仅次于对虾；含脂肪达7克。鲫鱼具有含糖分多，脂肪少，含有丰富的蛋白质、多种维生素、微量元素及人体所必需的氨基酸，吃起来既鲜嫩又不肥腻等优点。

在药用价值方面，鲫鱼性味甘、平、温，入胃、肾，具有和中补虚、除湿利水、补虚赢、温胃进食、补中生气之功效。尤其对于脾胃虚弱、少食乏力、呕吐或腹泻、脾虚水肿、小便不利、气血虚弱、乳汁不通、便血、痔疮出血、臃肿、溃疡等病症，具有很好的治疗效果。

鲫鱼还具有降血糖的功效，适合糖尿病患者饮用。其中，鲫鱼茶和鲫鱼山药茶都是很好的选择。鲫鱼茶的制作方法简单，只需将鲫鱼清洗干净后放入茶叶，煮沸后即可饮用。鲫鱼山药茶则需要在鲫鱼肚中放入山药片和青茶叶，煎煮后饮用。

除了食用和药用价值外，鲫鱼还具有很高的观赏价值。鲫鱼品种繁多，形态各异，具有较高的观赏价值。在我国，鲫鱼养殖产业已经发展成为一个重要的产业，为人们提供了丰富的水产资源。

总之，鲫鱼是一种具有丰富营养价值和药用功效的食材，对人体健康具有很好的作用。在日常饮食中，适量食用鲫鱼，不仅可以补充营养，还可以预防和治疗一些疾病。

肥胖与性功能障碍：探究其深层关系

近年来，随着生活水平的提高，肥胖问题日益严重，肥胖男性患性功能障碍，尤其是阳痿的比例也逐渐增加。肥胖与性功能障碍之间的关系引起了广泛关注。本文将探讨肥胖与阳痿之间的深层关系，并介绍一些预防和治疗方法。

肥胖与性功能障碍：互为因果

肥胖与性功能障碍之间的关系复杂，目前尚无明确的因果关系。但多项研究表明，肥胖与性功能障碍之间存在着密切的联系。肥胖可能导致多种慢性疾病，如糖尿病、高血压、心脑血管疾病等，这些疾病本身就会影响性功能。同时，肥胖还可能导致激素水平失衡，进而影响性功能。

肥胖导致激素水平失衡：雄性激素减少，雌激素增加

正常情况下，男性体内存在少量雌激素，这些雌激素主要来源于雄性激素的转化。肥胖会导致体内脂肪增加，进而使雄性激素更多地转化为雌激素，导致雌激素水平升高，雄性激素水平相对或绝对减少，从而影响性功能。

肥胖导致的慢性疾病：影响性功能

肥胖可能导致多种慢性疾病，如糖尿病、高血压、心脑血管疾病等，这些疾病本身就会影响性功能。例如，糖尿病可能导致神经病变，影响阴茎勃起；高血压可能导致血管病变，影响阴茎血流；心脑血管疾病可能导致心脏功能下降，影响性功能。

预防和治疗：减肥与综合治疗

对于肥胖男性来说，预防和治疗性功能障碍的关键在于减肥和控制体重。通过合理饮食、适量运动等方式减肥，可以改善激素水平，改善性功能。同时，针对慢性疾病的治疗也是非常重要的。

除了减肥和控制体重，还可以采取以下措施来预防和治疗性功能障碍：

• 心理疏导：消除心理压力，提高自信心。
• 药物治疗：根据病情选择合适的药物。
• 物理治疗：改善血液循环，提高性功能。
• 手术治疗：针对器质性病变进行治疗。
• 愈后跟踪：定期复查，及时调整治疗方案。

总结

肥胖与性功能障碍之间的关系复杂，肥胖男性患性功能障碍的比例较高。通过减肥、控制体重、综合治疗等措施，可以有效预防和治疗性功能障碍。

更年期，这个特殊的生理阶段，对于许多女性来说，不仅仅是生理上的变化，更伴随着心理和情绪上的波动。其中，体重管理成为许多更年期女性的关注焦点。那么，如何在这个阶段有效地控制体重，保持健康呢？本文将为您揭秘更年期体重管理的秘诀。

更年期体重增加的原因

1. 代谢减慢：随着年龄的增长，人体基础代谢率逐渐下降，能量消耗减少，如果饮食和运动没有相应调整，就容易出现体重增加的情况。

2. 雌激素水平下降：雌激素对于维持女性的体型和代谢具有重要作用。更年期后，雌激素水平下降，容易导致脂肪在腹部堆积，形成“苹果型身材”。

3. 生活习惯改变：更年期女性往往出现睡眠质量下降、食欲增加等情况，导致饮食不规律，容易摄入过多热量。

更年期体重管理的建议

1. 合理饮食：控制总热量摄入，增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、粗粮等低热量食物，减少高热量、高脂肪食物的摄入。

2. 适量运动：选择适合自己的运动方式，如散步、游泳、瑜伽等，每周至少进行150分钟的中等强度运动。

3. 保持良好的心态：更年期女性要学会调节自己的情绪，保持乐观的心态，避免过度焦虑和抑郁。

4. 充足的睡眠：保证充足的睡眠时间，有助于身体恢复和代谢调节。

5. 定期体检：关注自己的身体状况，及时发现并处理潜在的健康问题。

更年期体重管理并非一蹴而就，需要长期坚持。通过合理的饮食、适量的运动和良好的生活习惯，相信您一定能够顺利度过更年期，保持健康和美丽的身材。