如果发生血压增高，首先一定是做评估，而不是单纯的立刻开始吃药。一般血压增高以后，长时间才会影响动脉，血压本身是血液对血管壁的作用，就是心脏把血液打出来以后流入到大动脉。由于血管内的阻力原因，血液不可能立刻运转到全身，残留的血液会对血管壁造成压力，这就是动脉血压直接的来源。

高血压是指体循环的动脉，血压增高为主要特征，常常伴有心、脑、肾等器官的功能，或者是器质性损害的临床综合征。高血压病是一个慢性病，是多发病，是最常见的也是心脑血管疾病最主要的危险因素。家里人有高血压，而大部分人群不一定有高血压，血压的变化是随着内外环境的变化来调整。正常人生气了或是遇到寒冷天气，吃过饱或是吃过于油腻了，会有增加患高血压的几率，但是不一定是高血压。有的人会表现出头痛、恶心、头晕，大家会想到血压的问题，但如果这些症状都没有，也没有去体检，就很难发现血压的异常。又不去积极的进行治疗，血压控制又不理想，就会引起心、脑、肾功能或者器质性的损害，就会有临床表现。有人会心绞痛、心梗、突然休克、偏身障碍等表现，所以这些表现都只是一个症状，但是一定要做好定期的体检，及时发现血压的异常。

高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

如果是继发性高血压在找到病因后是有可能治愈的，但如果是原发性高血压，那么是无法治愈的。继发性高血压主要是针对原发病的治疗，如嗜铬细胞瘤引起的高血压，在肿瘤切除后，血压可完全降至正常。肾血管性高血压可以通过介入治疗的方法，扩张狭窄的肾动脉，对原发病不能手术根治或术后仍然血压高的患者，除采用其它针对病因的治疗外，还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。原发性高血压的治疗主要是控制血压，使血压降至正常范围，防止或减少心脑血管及肾脏的并发症，降低病死率和病残率。其治疗包括非药物及药物治疗两大类，药物治疗建议遵医生医嘱，非药物治疗主要是指规律生活，低盐、低脂的饮食，保持心情平和等。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

本期话题：高血压是在家量一下血压计就可以吗？

出镜嘉宾：首都医科大学安贞医院  副主任医师  王宁

擅长领域：高血压及相关疾病的诊断与治疗

本期话题：肾功能不好也会造成高血压？

出镜嘉宾：首都医科大学安贞医院  副主任医师  王宁

擅长领域：高血压及相关疾病的诊断与治疗

不是其它疾病引起的，是我们就说身体在我们的生活方式不当的情况下，干预下引起了我们血压的异常。

首先38岁还是非常年轻，也是轻度的高血压，这种情况第一个要服药，第二个要生活方式的改变，如果血压控制的很好，低于120/70mmHg以下，建议最后保留坎地沙坦这个药物，当然要看基础心率的情况。第三个问题，倍他乐克25mg，一天一次服用，建议可以改成倍他乐克缓释片服用半片，能够24小时比较平稳的控制心率和血压。第四个提到总是有心前区的胸闷，隐痛这种情况。建议要去查血糖、血脂以及动态心电图，来评估一下动脉粥样硬化冠心病的风险。

孩子初中一年级，体检报告上显示血压高怎么回事，青少年高血压是很少见，正常人的血压都会有一定的波动，比如刚刚运动完或者情绪紧张，或者吃完饭去量血压肯定会偏高，所以建议休息半个小时以后再去测量，而且测量血压两到三次再去平均值，这样会比较准确一点，如果小孩体检的时候跑步过去测量血压，肯定是高的。

体检是预防疾病的重要手段，然而，当我们在体检中发现自己患有高血压、高血脂和高血糖时，难免会产生担忧和焦虑。那么，面对这种情况，我们应该如何应对呢？本文将从饮食、生活习惯、情绪管理和运动等方面，为您详细解答。

首先，科学饮食是控制三高的重要手段。我们应该调整饮食结构，以清淡为主，减少油腻、高糖和高盐食物的摄入。同时，保证营养均衡，多吃蔬菜水果和谷物类食物，并注意适量饮水，帮助体内毒素排出。

其次，养成良好的生活习惯也是控制三高的关键。保证充足的睡眠，避免熬夜，戒烟限酒，避免过度劳累，这些都有助于维持身体健康，降低三高风险。

此外，保持良好的心态也非常重要。面对三高，我们不要过度紧张和焦虑，要保持积极乐观的心态，相信自己可以通过调整生活方式和积极治疗，战胜疾病。

适当的运动也是控制三高的重要手段。可以选择适合自己的运动方式，如快走、慢跑、游泳等，每周至少进行5次，每次30分钟以上，长期坚持，有助于降低三高。

除了以上方法，对于三高较严重的人群，需要在专业医生的指导下，规律服用降糖、降脂、降血压的药物，并定期进行复查，监测病情变化。

总之，面对三高，我们要保持积极的心态，通过调整生活方式、合理用药和定期复查，积极应对，战胜疾病。

慢性肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病，其特点是起病隐匿，病因复杂。患者常常出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状，严重时还会出现不同程度的肾功能损害。

慢性肾小球肾炎的治疗是一个长期的过程，通常需要多种药物联合治疗。其中，降低尿蛋白和控制血压是治疗的关键。此外，保护肾脏功能也是治疗的重要目标。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养。保持规律的生活作息，避免过度劳累和精神压力，适当锻炼，增强体质，保持营养均衡，注意个人卫生和环境卫生，都是预防慢性肾小球肾炎恶化的有效措施。

慢性肾小球肾炎的治疗需要在专业医生的指导下进行。患者应定期到医院复查，及时调整治疗方案。此外，患者还应保持良好的心态，积极配合治疗。

慢性肾小球肾炎的预防同样重要。预防措施包括：提高身体的疾病预防和抗病能力，减少感染机会；避免危险的性行为，防止病毒感染；合理使用激素、抗高血压药物和细胞毒性药物等。

总之，慢性肾小球肾炎是一种慢性疾病，需要长期的治疗和保养。患者应积极配合治疗，保持良好的心态，提高生活质量。

橙子，作为日常生活中常见的柑橘类水果，其果肉酸甜可口，深受大众喜爱。然而，许多人往往忽视了橙子皮的价值。其实，橙子皮不仅含有丰富的营养成分，还具有多种保健作用。今天，我们就来探讨一下橙子皮泡水喝的神奇功效。

1. 健胃消食，缓解消化不良

橙子皮中含有丰富的果胶和维生素C，这些成分能够促进胃肠道蠕动，帮助食物消化。对于消化不良、食欲不振的人群来说，橙子皮泡水喝是一个很好的选择。

2. 降低胆固醇，预防心血管疾病

橙子皮中的果胶具有降低胆固醇的作用，能够帮助胆固醇和粪便一起排出体外，减少体内胆固醇的吸收。长期饮用橙子皮泡水，可以有效预防高胆固醇和心血管疾病。

3. 预防胆结石，缓解胆汁淤积

橙子皮中的维生素C能够抑制胆固醇在体内转化为胆汁酸，降低胆汁酸浓度，从而预防胆结石的形成。对于胆结石患者来说，橙子皮泡水喝是一个很好的辅助治疗方法。

4. 抗氧化，增强免疫力

橙子皮中的维生素C具有强大的抗氧化作用，能够清除体内的自由基，增强免疫力。长期饮用橙子皮泡水，有助于抵抗疾病，保持身体健康。

5. 舒缓疲劳，提神醒脑

橙子皮泡水喝具有舒缓疲劳、提神醒脑的作用。工作学习压力大，感到疲劳时，喝一杯橙子皮泡水，能够让你精神焕发。

随着健康意识的提高，越来越多的家庭开始使用血压计进行自我监测。然而，正确的测量方法至关重要。一项新研究发现，测量血压时，手臂的位置对结果影响显著。研究发现，将手臂与身体形成直角时测得的血压值比手臂平放时低10%。

美国心脏协会建议，测量血压时，将手臂弯曲成45度角，与心脏保持在同一水平线上。这种姿势有助于获得更准确的血压读数。研究人员对100位患者进行了不同姿势的血压测量，结果显示，手臂平放时，高血压的检出率更高。

血压是衡量心血管健康的重要指标。高血压是引发心脏病、中风等严重疾病的主要危险因素。因此，掌握正确的血压测量方法至关重要。除了手臂位置，测量血压时的姿势、时间、环境等因素也会影响结果。

除了血压测量，家庭护理在心血管疾病的预防和管理中扮演着重要角色。以下是一些建议：

1. 定期测量血压，了解自己的血压状况。

2. 保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

3. 按时服药，控制血压。

4. 定期进行体检，及时发现并处理心血管疾病的风险因素。

5. 积极参加社区健康活动，提高心血管健康意识。

总之，掌握正确的血压测量方法，关注心血管健康，是预防心血管疾病的重要举措。

老年高血压是一种常见的慢性疾病，随着年龄的增长，发病率逐渐上升。针对老年高血压患者，药物治疗是控制血压、预防并发症的重要手段。

一、老年高血压用药原则

1. 在医生指导下选择药物：老年高血压患者应在医生指导下选择合适的降压药物，避免盲目用药。

2. 小剂量起始：老年患者肝肾功能相对较弱，药物代谢和排泄能力下降，应从小剂量开始，逐渐调整。

3. 长期用药：高血压是一种慢性疾病，需要长期服药控制血压，不可随意停药或减量。

二、常用降压药物及注意事项

1. 钙拮抗剂：通过阻断钙离子通道，降低血管平滑肌细胞内钙离子浓度，使血管舒张，降低血压。

2. β受体阻滞剂：通过阻断β受体，降低心率和心肌收缩力，降低血压。

3. α受体阻滞剂：通过阻断α受体，降低外周血管阻力，降低血压。

4. 利尿剂：通过增加尿量，降低血容量，降低血压。

三、老年高血压患者日常保养

1. 饮食：低盐、低脂、低胆固醇饮食，多吃蔬菜、水果，限制饮酒。

2. 运动：适量运动，如散步、慢跑、太极拳等，增强体质，降低血压。

3. 睡眠：保证充足睡眠，避免熬夜。

4. 避免情绪波动：保持心态平和，避免情绪波动过大。

四、定期随访和血压监测

老年高血压患者应定期随访医生，监测血压变化，及时调整治疗方案。

夏天，高温干燥的气候容易导致鼻腔黏膜干燥，引发鼻出血。除了常见的挖鼻孔、打喷嚏等原因外，高血压也是不容忽视的诱因之一。

高血压患者由于鼻腔血管脆弱，在血压升高的作用下，容易发生血管破裂，导致大量鼻出血。此外，高血压患者血管硬化，血管破裂后不易回缩，这也是鼻出血量大的原因。

对于40岁以上的中青年人群，随着年龄增长，鼻腔血管逐渐硬化，血压升高时，也容易出现鼻出血的情况。因此，如果出现反复鼻出血，应提高警惕，及时测量血压，排除高血压的可能。

高血压引起的鼻出血处理方法如下：

1. 停止活动，保持冷静，头前倾；

2. 用手指捏紧双侧鼻翼5-10分钟；

3. 测量血压，如血压过高，可服用降压药；

4. 如鼻出血不止，应及时就医。

除了及时处理鼻出血外，高血压患者还应注意日常保养，如保持良好的作息习惯、合理饮食、适当运动等，以控制血压，预防鼻出血。

高血压是常见的慢性疾病之一，了解血压的正常范围对于预防和控制高血压至关重要。

根据世界卫生组织（WHO）的标准，成年人血压收缩压的正常范围在90~139mmHg之间，舒张压的正常范围在60~89mmHg之间。血压是指血液对血管壁产生的压力，通常分为收缩压和舒张压。收缩压是指心脏收缩时血液对血管壁产生的压力，舒张压是指心脏舒张时血液对血管壁产生的压力。

血压的测量通常使用血压计进行，包括袖带式血压计和电子血压计。测量血压时，需要将袖带包裹在上臂，将袖带下缘距离肘窝约2~3厘米。将听诊器放置在肱动脉搏动最明显的地方，打开血压计开关，开始测量。

血压的正常范围并不是固定不变的，随着年龄的增长，血压的正常范围会有所变化。一般来说，老年人的血压正常范围可以适当放宽。

高血压的危害很大，长期高血压会导致心脏、肾脏、大脑等重要器官的损害，甚至引发心脑血管疾病。因此，定期测量血压，了解自己的血压水平，对于预防和控制高血压至关重要。

对于高血压患者，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、生活方式干预等。药物治疗包括利尿剂、ACE抑制剂、ARB类、钙通道阻滞剂等。生活方式干预包括控制体重、戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。

除了药物治疗和生活方式干预外，高血压患者还需要定期复查血压，监测病情变化。同时，患者还需要保持良好的心态，避免情绪波动过大。

总之，了解血压的正常范围，关注自己的血压水平，对于预防和控制高血压至关重要。

肥厚型心肌病是一种常见的慢性心脏病，主要分为原发性肥厚型心肌病和继发性肥厚型心肌病。针对这两种不同类型的肥厚型心肌病，我们需要采取不同的保养措施。

一、原发性肥厚型心肌病

原发性肥厚型心肌病大多与遗传因素有关，患者往往表现出家族聚集性。针对这类患者，以下保养措施尤为重要：

1. 适量有氧运动：如游泳、慢跑、太极拳、爬山等，有助于提高血氧利用率，减轻心脏负担。

2. 控制体重：肥胖患者通过减肥，可以改善症状和预后。

3. 药物治疗：症状严重者，可口服β受体阻滞剂，以减轻心脏负担。

二、继发性肥厚型心肌病

继发性肥厚型心肌病可能由高血压、病毒感染、肥胖等基础疾病引起。针对这类患者，以下保养措施至关重要：

1. 积极治疗基础疾病：如高血压、病毒感染等，以减轻心脏负担。

2. 抗病毒治疗：病毒感染患者，需根据不同病毒类型，选择合适的抗病毒药物进行治疗。

3. 高血压治疗：改善生活习惯，如控制体重、低盐低脂饮食、戒烟限酒、规律运动等。如血压控制不佳，需口服降压药物治疗。

三、日常保养

1. 长期监测血压、血糖、血脂和体重，避免情绪波动过大。

2. 保持心情愉悦，适当进行散步、打太极拳、游泳等运动。

3. 肥胖患者应积极减肥，控制体重，降低心血管疾病风险。

老年高血压是一种常见的慢性疾病，其发病原因复杂，与多种因素相关，如家族遗传、饮食、肥胖等。因此，了解老年高血压的诊断标准对于早期发现和治疗至关重要。

一、老年高血压的诊断标准

1. 收缩压升高：老年高血压患者主要以收缩压升高为主，由于动脉粥样硬化导致血管弹性降低，表现为单纯性收缩期高血压。舒张压可能正常或偏低。

2. 脉压差增大：脉压差增大意味着患者动脉硬化程度严重，是老年高血压的重要诊断依据。

3. 体位性低血压：老年人容易发生体位性低血压，如快速变换体位时血压突然下降，可能导致头晕、跌倒等症状。这与老年人压力感受器调节血压功能减退有关。

4. 一天内血压波动大：老年人血压波动较大，与压力感受器过于敏感、反应慢以及体内血压调节因素失控有关。常伴随其他疾病，如糖尿病、肥胖症、冠心病等。

5. 动脉粥样硬化程度：通过观察动脉粥样硬化的程度，也可诊断老年高血压。

二、老年高血压的预防与治疗

1. 饮食调整：注意饮食清淡，低盐、低脂，避免过量摄入高热量食物。

2. 适量运动：适当锻炼身体，增强体质，降低血压。

3. 控制体重：避免过度肥胖，保持健康体重。

4. 保持良好心态：避免过度激动，保持情绪稳定。

5. 定期体检：定期进行血压监测，及时发现并治疗高血压。

6. 药物治疗：在医生指导下，合理使用降压药物，控制血压。

行走速度，不仅仅是简单的身体活动，它还可能成为预测未来健康风险的线索。研究表明，步态变化，尤其是行走速度减慢，可能与认知能力下降和失智症风险增加有关。

一项发表在《神经学》期刊的研究指出，60岁以上的人群中，那些步态缓慢（每秒行走距离小于0.6米）且认知能力下降的人，在未来罹患失智症的风险是普通人群的两倍。此外，帕金森病患者也可能通过步态变化来预测失智症的风险。

研究还发现，帕金森病患者中，那些行走速度较慢、平衡能力较差、认知能力下降的人，更容易出现全面性的认知障碍，如注意力下降、记忆力减退、执行力下降、空间感下降和短期记忆障碍等问题。

专家表示，虽然步态变化不能用来预测早期阿兹海默症，但对于血管性失智症而言，步态变化是一个重要的预警信号。因为血管性失智症通常与脑部血管病变有关，这可能导致肢体无力、步态不稳等问题。

因此，关注步态变化，尤其是行走速度的减慢，对于早期发现失智症风险、及时采取干预措施具有重要意义。