【药师说药】氢醌乳膏治疗黄褐斑时有哪些注意事项？

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 医疗美容科 副主任医师 李静怡

虽然雀斑和黄褐斑都是皮肤科常见的色素性疾病，但两者有一定的区别，具体如下：

首先，发病年龄不同，雀斑好发在3~5岁，比黄褐斑的年龄早得多，但随年龄的增长，皮损可能减轻，也就是说雀斑是自幼发病的。而黄褐斑的患病年龄普遍偏大，易发生在育龄妇女的身上，小孩和青春期男女一般不会患病。

其次，症状表现不同，雀斑数量较多，但每个色斑都很小，一般在2-3mm大小的色素性斑点，色素性斑点中间有正常皮肤，多发生在面部，尤其是鼻部和两颊，并且会累及到患者的肩、颈、手背等暴露部位。而黄褐斑比雀斑的面积要大，常成片出现，呈对称分布，多分布在眼眶附近、额部及眉弓、两颊等部位，其皮损是融合成片的，中间没有正常皮肤。

最后，发病原因不同，雀斑多是遗传导致，而黄褐斑多和内分泌失调有关，尤其与女性雌激素水平有关。

祛斑肯定是用仪器好，中药点斑不推荐。可能有的地方进行中药点斑，并不一定是所谓的中药，有可能是化学腐蚀性的药物，斑没点掉不说，还可能形成更深的，就是色沉反而不好了。而且斑是有很多类型的，根据不同类型的斑选择不同的仪器，不同的治疗方式。还有的斑并不是仪器也能治疗好的，比如说黄褐斑，不仅仅只用仪器治疗，有可能还需要口服药物，还有平时皮肤的护理。有的人可能还先进行皮肤的修复之后，才能再使用仪器。

黄褐斑确实是比较难以根治的，而且确实单纯的利用激光，基本上也不能达到非常好的治疗效果。所说的妥塞敏，只是其中的一种治疗手段，妥塞敏也就是氨甲环酸，氨甲环酸除了可以吃还可以输液，其实吃了之后，也是可以有淡斑的作用。但是黄褐斑，不仅仅只吃妥塞敏就可以有用的，而且部分人群吃了妥塞敏，可能对黄褐斑的治疗效果并不是太好。所以黄褐斑是综合的治疗，可能要结合吃药。有的人甚至可以去中医科开中药来调节一下内分泌，再可以结合皮肤长期的护理，防晒还有激光的治疗，综合起来可能会达到一定的效果。

PRP在面部年轻化内，主要对皮肤暗沉或者肤色不均会有比较好的效果。比如黄褐斑，黄褐斑对于很多人来说是很难攻克的问题。各种手段都尝试过，比如激光、药物都试过，发现还是很难解决，还是会有黄褐斑。PRP其实也是一种选择，也是有淡化色斑的作用。还可以收缩毛孔，但是收缩毛孔的效果如果想要比较快、比较明显，还是用激光。PRP的次数打多了，还会使皮肤增厚变紧致变得有点提升度。这是PRP对于面部抗衰的综合性治疗的效果。

当有黄褐斑时，实际上护肤品是一方面，可以配合作为辅助的治疗手段。但是，建议根据自己的情况先评判一下。黄褐斑如果仅仅在颧骨位置，很淡很淡的颜色，可能还是初期的情况，此时要去调理自己的情绪、睡眠，让生活健康一些。同时也需要用到防晒的产品，也可以使用安全的，非常有品牌性的美白精华，这是治疗初期黄褐斑的方法。

黄褐斑形成的原因，紫外线是其中一个重要的因素。当然，它和遗传、皮肤屏障受损、紫外线、皮肤炎症、屏障功能差等等都有一点的关系，还有内分泌、休息不好都有关系。一般黄褐斑叫鸡尾酒疗法，可以联合很多种方式，包括口服氨甲磺酸、谷胱甘肽。外用含有传明酸、左旋维C等都是很好的方式。在医学上有一个药膏叫氢醌乳膏，效果也是不错但，是涂的时候，有些人会有点刺激反应。也可以用20%的壬二酸乳膏或者喷15%的凝胶，效果也不错。同时壬二酸的刺激性问题，现在已经得到比较好的改善，所以壬二酸还是不错的选择。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

我从小就有雀斑，但自从工作后，熬夜加班、压力大使得我的雀斑和黄褐斑越来越严重。尤其是眼下方的黑色素沉淀，像一层厚重的阴影，影响了我的自信心和日常生活。经过多次尝试各种美白产品和偏方，效果都不明显，甚至有些还会引起皮肤过敏。

在一次偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我上传了自己的照片并描述了症状。很快，周医生就回复了我，并详细询问了我的生活习惯和病史。通过对话，我了解到自己的黑色素沉淀主要是由于内分泌失调、日光照射和遗传易感性等多种因素引起的。周医生建议我使用氨甲环酸和氢醌乳膏进行治疗，并告知我需要建立耐受性，避免日光直射，保证充足的睡眠和良好的心态。

在周医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始效果不明显，但我坚持按照医嘱使用药物，并注意了生活习惯的调整。几个月后，我惊喜地发现自己的黑色素沉淀明显减轻，皮肤也变得更加均匀和光滑。这个过程中，周医生一直耐心地解答我的疑问和担忧，给予我极大的支持和鼓励。

通过这次经历，我深刻地体会到在线问诊的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。同时，我也意识到，美丽不仅仅是外表的修饰，更重要的是内在的调理和保养。只有当我们从根本上解决问题时，才能真正实现美丽的蜕变。

我曾经是一名自信满满的女性，直到那天我照镜子时，发现脸上出现了黄褐斑。从那一刻起，我的生活开始变得不一样了。我开始避免社交场合，害怕别人看到我的脸。每天晚上，我都会在网上搜索各种治疗方法，但都没有效果。直到有一天，我在京东互联网医院上找到了一位专业的皮肤科医生。

我向医生描述了我的症状，并上传了照片。医生告诉我，这种黄褐斑可以用氨甲环酸片治疗。然而，医生也提醒我，在月经期要停止服用这种药物。我按照医生的建议，开始了三个月的治疗。期间，我还做了B超检查，确认了子宫肌瘤的存在，但医生说可以继续服用氨甲环酸片。

三个月后，我再次做了B超检查，结果显示肌瘤没有变化，但黄褐斑明显减轻了。医生建议我可以尝试调q激光或水光针等其他治疗方法，以达到更好的效果。现在，我已经恢复了自信，重新开始了社交生活。

我曾经是一位自信满满的年轻女性，直到那天我发现自己脸上长了斑点。起初，我并不在意，认为只是皮肤问题。但随着时间的推移，斑点越来越多，我的自信也随之消失。每次照镜子，我都能看到那些讨厌的斑点，仿佛它们在嘲笑我。我的心情变得越来越低落，甚至开始影响到我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来去除斑点，包括使用美白产品、做激光治疗等，但都没有明显效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试，毕竟我已经没有其他选择了。

通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的病情，并要求我拍摄照片以便更好地了解我的情况。经过一番分析后，他告诉我我可能患有黄褐斑，并给出了相应的治疗方案。除了调整生活习惯外，他还建议我服用中药和外用氢醌乳膏。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我对中药的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现自己的斑点真的在逐渐消退。同时，我的心情也变得越来越好，重新找回了自信。

我非常感激京东互联网医院的在线问诊服务和那位医生。如果没有他们的帮助，我可能还在为斑点问题而苦恼。现在，我可以自信地面对镜子，享受生活的美好。

我曾经是一个自信满满的女孩，直到黄褐斑悄悄爬上了我的脸庞。起初，我并没有太在意，认为只是皮肤问题，随便用点化妆品就能掩盖。但是，随着时间的推移，黄褐斑越来越明显，甚至开始影响我的日常生活和工作。每次出门都要花费大量时间化妆，内心的焦虑和自卑感也日益加剧。

我尝试了各种方法，去美容院做美白、使用各种祛斑产品，但效果都微乎其微。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。通过简单的注册和上传照片，很快就有专业的医生回复了我，并详细解释了黄褐斑的成因和治疗方法。

医生告诉我，黄褐斑是一种常见的皮肤问题，多由内分泌失调、日晒、遗传等因素引起。治疗黄褐斑需要综合考虑多种因素，包括避免日晒、保持良好的作息习惯、合理饮食等。同时，医生也开具了针对性的药物处方，并建议我去医院进行激光治疗。

在医生的指导下，我开始了系统的治疗。经过几个月的努力，我的黄褐斑明显减轻，自信心也逐渐恢复。线上问诊不仅为我节省了大量时间和精力，还让我重新找回了美丽和自信。

我从小就对自己的皮肤很自信，直到那一天，镜子里的我变了。我的脸上出现了黄褐斑，像是一块块污渍，怎么也洗不掉。起初，我以为只是皮肤过敏，没当回事。可随着时间的推移，斑点越来越多，颜色也越来越深。我开始焦虑，担心自己会变成一个丑陋的人。

我尝试了各种方法，外用氢醌乳膏，内服VC，甚至还听信了某些偏方，结果都毫无改善。我的心情也随之低落，连出门都不敢了，总是戴着口罩和帽子，生怕别人看到我的脸。

在网上搜索时，我发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态，我注册了账号，填写了健康史信息，等待着医生的回复。很快，医生就联系了我，询问了我的症状和用药情况。我如实告知，医生建议我继续使用氢醌乳膏，并且避免阳光直射。同时，医生也提醒我，口服药物对黄褐斑的治疗效果不大，建议我去正规的三甲医院做光子嫩肤治疗。

我按照医生的建议，继续使用氢醌乳膏，并且注意防晒。同时，我也预约了光子嫩肤治疗。经过一段时间的治疗，我的黄褐斑明显减轻了，皮肤也变得更加光滑。现在，我再也不用担心自己的外貌了，重新找回了自信。

我从未想过，自己也会成为那个在网上寻求医疗帮助的人。然而，生活总是充满了意外。最近，我发现自己的颧骨周围长出了许多斑点，颜色也逐渐加深。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者是晒伤所致。但随着时间的推移，这些斑点不仅没有消退，反而越来越多，颜色也越来越深。我的心情开始变得焦虑和不安，担心这是否是某种疾病的征兆。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的皮肤科医生。医生详细询问了我的症状和用药情况，并要求我上传患处的照片。虽然我有些紧张，但医生非常耐心和专业，给我提供了详细的解释和治疗建议。

医生告诉我，这种情况很可能是黄褐斑，需要采取一系列的治疗措施。首先，医生建议我继续服用维生素C和E，因为它们具有美白的效果。其次，医生推荐我使用氢醌乳膏和维E乳膏进行局部外用治疗。同时，医生也强调了防晒和保湿的重要性，提醒我避免熬夜和情绪波动。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中有时会感到一些不适，但我坚持按照医生的建议进行治疗。慢慢地，我发现斑点的颜色开始变浅，数量也减少了。我的心情也逐渐恢复了平静和自信。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和在线问诊的便利性和效率。即使在家中，也能得到专业的医疗服务和指导。同时，我也意识到，面对健康问题，我们不能掉以轻心，需要及时寻求专业的帮助和建议。

我一直认为自己是一个健康的人，直到几年前我发现我的脸上开始出现黄褐斑。起初，我并没有太在意，认为这只是皮肤老化的正常现象。但随着时间的推移，这些斑点变得越来越明显，影响了我的自信心和日常生活。

我尝试了各种外用产品，包括美白霜、祛斑精华等，但都没有取得明显的效果。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过互联网医院的线上问诊服务，我联系到了中医内科的曹医生。他详细询问了我的症状和生活习惯，并进行了全面的身体检查。最终，他诊断出我可能存在肾虚的问题，并建议我在现有的药方中添加一些中药来改善情况。

在接下来的几周里，我按照医生的建议进行了治疗。除了服用药物外，我还注意了饮食和作息的调整。慢慢地，我发现自己的皮肤开始变得更加健康，黄褐斑也逐渐消退了。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，我们不能只依赖于表面的解决方法，而应该寻求专业的医疗帮助。同时，中西医结合的治疗方式也让我受益匪浅。

我从未想过，自己会因为一块小小的黄褐斑而感到如此的焦虑和自卑。五年前，我的脸颊上开始出现了这种色素沉着斑，起初我并没有太在意，认为它会自然消失。然而，随着时间的推移，这块斑不仅没有消失，反而越来越明显，影响了我的日常生活和社交活动。

我曾尝试过各种方法来祛除这块斑，包括使用美白产品、去美容院做激光治疗等，但都没有取得理想的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，决定试一试。

通过线上问诊，我遇到了皮肤科副主任医师黄玲娟医生。她详细询问了我的病情和生活习惯，告诉我黄褐斑的形成可能与精神压力、休息不足、紫外线照射等因素有关。然后，她开具了一份内服外用的治疗方案，包括口服维生素C片和中成药红花逍遥片，外用氢醌乳膏和养荣祛斑膏等。

在医生的指导下，我开始了长期的治疗和防晒。虽然黄褐斑并没有完全消失，但它已经变得不那么明显了。我也学会了如何正确地护肤和管理自己的生活压力。现在，我可以自信地面对镜子和周围的人，感谢京东互联网医院和黄玲娟医生给予我的帮助和支持。

我曾经是一个自信满满的年轻人，直到那天我发现自己的脸上长了黄褐斑。起初，我并没有太在意，认为这只是皮肤的一种自然反应。但是，随着时间的推移，斑点变得越来越明显，尤其是在日晒后更为严重。我开始感到自卑和焦虑，避免出门，甚至不敢面对镜子。这种情况持续了几个月，直到我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过详细的描述和上传的皮损照片，医生很快就诊断出我患有黄褐斑，并提供了一系列的治疗方案和生活护理建议。医生告诉我，黄褐斑的治疗周期可能需要3-6个月，需要耐心和坚持。同时，医生也强调了防晒的重要性，因为日晒是黄褐斑加重的主要原因之一。

我按照医生的建议，开始了长期的治疗和生活调整。每天我都会服用氨甲环酸片、维生素C和E，并在晚上使用氢醌乳膏。除此之外，我还注意了劳逸结合，保证充足的睡眠，调整心态，避免日光直射和服用可能引起性激素水平变化的药物。经过一段时间的治疗和生活护理，我的黄褐斑逐渐减轻，自信心也慢慢恢复了。