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类风湿关节炎怀孕能用什么药?

类风湿关节炎怀孕能用什么药?
发表人:医联媒体

对于类风湿关节炎,怀孕这类病人可以用的药,比如在怀孕过程当中,像硫酸羟氯喹、柳氮磺吡啶还有硫唑嘌呤,或者是孢素、他克莫司等等,在怀孕过程当中都是可以使用。但是有一点要注意,如果怀孕过程当中要用柳氮磺吡啶,一定要辅助使用叶酸。另外,醋酸泼尼松或者甲泼尼龙等糖皮质激素,尤其是中短效的糖皮质激素,在怀孕过程当中也是可以用的,但是用的剂量,一定要注意尽量不要超过20mg/天。当然,有些病人如果病情出现发作反复,因为病情需要,需要加量超过20mg/天,这时候也得要用上去。不过,也不用太担心,醋酸泼尼松与甲泼尼龙过胎盘之后,很多时候会被灭活掉,所以实际上对宝宝的影响也不是太大。

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    作者:北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

     

    阿莫西林属于半合成青霉素,它具有抗感染的作用,对革兰氏阳性球菌,以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

     

    急性支气管炎,或者慢性支气管炎急性发作时,患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等,而阿莫西林对于这些细菌是敏感的,所以应该治疗有效。

     

    如果是慢性支气管炎反复感染,急性发作,最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果,明确是哪种病原体感染,并根据药敏结果,选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史,同时使用阿莫西林治疗时,一定要注意,需要在医生的指导下用药。

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    作者:聊城市脑科医院 神经内科 副主任医师 陈伟

     

    在医生指导下如果保持两到五年没有癫痫发作,许多患者是可以成功减停药物的,甚至停药后将来也不复发,但同时也应看到有大约百分之三十的儿童和百分三十到六十五的成人患者发作会在停药后复发,可能需要长期服药,在打算减停药物之前必须要和医生商量根据具体情况来确定合理的减停药物方案。

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    作者信息:北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

    妊娠期糖尿病控制血糖应该注意以下几点:

    一、保证膳食均衡,控制孕妇血糖升高,同时需保证胎儿的正常发育。膳食治疗的原则是:孕妇不减肥,按体型调整食物结构比例及热量;少食多餐;少吃糖分高的水果;蔬菜每天400-500克,其中有色蔬菜不少于进食的一半。

    二、控制淀粉摄入,淀粉高的食物如土豆、地瓜、山药、蚕豆等。这些食物血糖高的孕妇还是不要吃为好。

    三、少食多餐,采取少食多餐的原则,让食物尽可能的被消化吸收,同时少吃肉类多吃青菜,少吃米饭,水果每天不可以超过200克,要选择在2餐之间食用,含糖量高的食物暂时不吃,如苹果、草莓、樱桃、哈密瓜等,待血糖控制稳定后再考虑是否食用。

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    作者信息:北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

    妊娠期糖尿病是否需要提前催产,应根据患者身体各项指标是否正常而定。

    妊娠期糖尿病如果各项指标在正常范围之内的话,可以不用进行提前催产。所以,患者一定要定期到医院进行体检,明确自身以及胎儿的健康状况,妊娠期糖尿病对于自身和胎儿都会有一定的影响,会导致胎儿过大、羊水过多,从而增加分娩的困难。

    妊娠期糖尿病患者在孕期,一定要加强营养,多吃一些营养丰富的食物,使身体营养全面均衡,比如鸡蛋、肉类等食物,也可以吃一些无糖或者糖分较低的食物,比如西红柿、苦瓜、黄瓜以及柚子等。生活中尽量使用玉米油、大豆油等来进行烹调食物,或者选择清蒸、水煮、凉拌的方式来烹调,并且一定要按时检测血糖。

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    不是大批量地赠药,经常会出现差错用药,用药错误的这种情况。据我们调查,发生率非常非常的高,因为赠药的过程之中,大家可能都是想当然,回家以后才发现原来吃的不是这个药,因为可能对这个药耐受性不好、不良反应发生已经换药了。然后造成一些追悔莫及的事情发生。

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    作者:首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任医师 杜广清

    浓度依赖性的抗菌药物,比如氟喹诺酮类的药物。氟喹诺酮类的药物,典型的就是左氧氟沙星,在使用的过程之中,肯定就是一日顿服,顿服达到一定的血药浓度的高峰的时候,细菌给杀死了,而且它的副作用,相对来说还要少,耐药性也不会产生。所以在选择用药的过程之中,其实选择药物的时间点,是非常重要的。

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    作者信息:北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

    妊娠期糖尿病会在妊娠结束之后就会有所好转,恢复正常。一般的糖尿病是由于很多复杂的原因导致的,一般情况下这种情况会伴随患者终身。

    妊娠期糖尿病发病症状:

    1、饥饿,孕妇需要的能量比怀孕前多,所以特别容易饿,这个症状在早孕期往往被人容易忽视。

    2、口渴,如果在没有太大活动的情况下,动不动就口渴。那就要观察一下有没有其他妊娠期糖尿病的症状。

    3、皮肤瘙痒,也特别容易被忽视,皮肤瘙痒是妊娠期糖尿病的早期症状。

    普通糖尿病发病症状:

    1、体重会出现明显下降,如果患者发现自己的体重出现了急剧下降并且没有明显的原因,就需要注意是不是患上了糖尿病。

    2、出现疲劳、高血压、尿液呈现发白的情况,这种情况一定要及时就医。

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