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作者：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

我们可以打一个比较简单的比方，比如说我们还是举的例子是这样，血管跟水管是一样，我们只是就是说，因为血管壁内的，这些脂质的斑块的沉积，是由于血脂增高以后，我们如果要是想，使长期的血管稳定，不形成斑块，不产生动脉粥样硬化，不引起脑梗或者心梗这些的话，就需要长期的服用，而不是简单的，比如说因为我们降脂药的话，可以很短期，比如说一个月到两个月，就可以把血脂降到正常，但是一旦停药，因为血脂是我们体内自己产生的，而且它是一个长期的慢性过程，一旦停药，这些血脂又都回来了，仍然对血管，还会造成一个不良的影响，就说即使血脂正常，我们也应该小剂量的这种维持，使血脂达到一个，相对来说比较稳定的状态，才对血管有一个保护的作用。

降血脂药分几种，包括他汀类和非他汀类。他汀类像阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等。非他汀类主要是胆固醇吸收抑制药物，还有现在用的PCSK9，像贝特类的降脂药物，主要是降低甘油三酯为主。他汀一类，本身是降低低密度脂蛋白为主。包括非他汀类像依折麦布或者是PCSK9，都是以降低低密度脂蛋白为主。

深海鱼油能降血脂吗，深海鱼油有降低血脂的作用，里面含有欧米伽脂肪酸，欧米伽脂肪酸降血脂有一定的作用，目前还在研究中，使用临床比较确定的药物降血脂可能更好。

甘油三酯高了咋办？

血脂高会导致血流变缓慢，血脂容易沉积在血管壁导致动脉硬化和动脉狭窄，也是高血压和糖尿病的帮凶。血脂堆积在血管管壁，在高压力冲击的情况下，会导致斑块会有破裂，斑块一旦破裂的时候表面就会导致血栓的形成，从而使到血管发生急性的痉挛，狭窄甚至是闭塞，这就是脑中风跟心梗发生的机制。所以高血脂会导致动脉粥样硬化，加速动脉粥样硬化斑块的形成。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

高血脂患者吃三七粉没有作用。三七粉的主要作用是活血化瘀，并没有降低血脂的作用，所以高脂血症患者吃三七粉没有作用。

目前治疗高血脂的主要方式是通过饮食控制、运动，必要时在医生的医嘱下进行降脂药物治疗。饮食控制是建议患者吃高纤维食物，如新鲜的水果、蔬菜。另外可以通过适当的运动来降低血脂，因为运动可以达到燃烧脂肪的目的，所以适量运动可以达到降低血脂的作用。

如果高血脂患者通过饮食和运动治疗，但是血脂仍然没有降到正常的范围，可以遵医嘱进行降脂药物的治疗，常用的药物有他汀类降脂药、烟酸类、贝特类药物。

【药师说药】高血脂怎么降？

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

高脂血症根据升高脂蛋白的种类不同，临床上常将高脂血症分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合性高脂血症、低密度脂蛋白胆固醇血症。分别主要有以下几个方面：

高脂血症是指各种原因导致的血浆中胆固醇和甘油三酯水平升高的一类疾病，出现了高脂血症的情况可能是胆固醇和甘油三酯水平两者中的一项升高或是两者全高。

高脂血症包括高胆固醇，高胆固醇是指胆固醇高了，血脂肯定就高。

出现了高脂血症不一定胆固醇也高，可能是单一的一项，比如甘油三酯升高的情况。

发生高脂血症的时候是需要干预的，因为高脂血症很容易造成动脉粥样硬化，比如发生冠状动脉粥样硬化性心脏病。如果粥样硬化发生在脑动脉就容易引起脑动脉的硬化，动脉硬化又是导致高血压发生的基础，所以患者一旦发现患有高脂血症，一定要进行药物、饮食的治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

血液中75%的胆固醇是由肝脏等器官合成，其余部分是从食物中摄取，仅靠吃素，未必能让血脂达标。吃素还是存在得高脂血症几率的。

此外需要注意的是：

1.市场上的素食以面条、粿条和油炸面粉制品为主，在加工过程中，为讲求口感，常加入许多糖、盐、油脂来调味。

2.植物油的冒烟点低，在高温油炸的环境下易变质，增加人体内的自由基含量，使胆固醇过高的情形更加恶化。

3.烹调素食时，为增加饱足感，常会加入过多的油脂和糖。饭后常见的红豆糕、芝麻球，或马蹄条等甜点，也常加入大量的油脂和糖，进而刺激血中的甘油三酯含量上升。

4.真正健康的素食，应以新鲜的全谷类、豆类和蔬菜为主，#p=尽量清蒸水煮凉拌，尽量用清蒸、水煮、凉拌的方式烹调，或做成生菜沙拉，少油炸、少加盐和糖。以保持食物的原味，并经常变化菜色，才能让营养更加均衡。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

高脂血症主要是由于以下几方面原因所引起的：

1、饮食因素。长期高胆固醇饮食、高饱和脂肪酸饮食或是高糖饮食的人群都有一定的几率会引起高脂血症的发生。

2、生活习惯。患者体力活动过少，并且吸烟饮酒过多，不加节制也有可能会引起高脂血症的发生。

3、年龄、性别效应。年龄本身可使血浆胆固醇有所增加，超过正常值则有可能发生高脂血症，在40-50岁前，女性的血清胆固醇含量低于男性，随后会高于男性，可能是由于体内雌激素减少所致。

4、遗传因素可通过多种机制引起高脂血症。某些可能发生在细胞水平上，主要表现为细胞表面脂蛋白受体缺陷以及细胞内某些酶的缺陷，也可发生在脂蛋白或载脂蛋白的分子上，多由基因缺陷所引起。

那是一个普通的下午，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心里五味杂陈。我今年58岁，最近总是出虚汗，晚上更是厉害，一觉醒来，衣服都湿透了。这让我很担心，毕竟年纪大了，身体也开始出现各种小毛病。

裘医师，一个看起来温和的中年男人，微笑着向我打招呼。他的声音很亲切，让我紧张的心情稍微放松了一些。

“裘医师，我最近总是出虚汗，吃固气本血有效吗？”我迫不及待地问道。

裘医师听后，微微皱了皱眉，然后耐心地回答：“这个固气本血，对于一些气虚血弱的患者是有一定效果的。不过，您的情况还需要进一步检查才能确定是否适用。”

我点了点头，心里虽然有些失望，但也能理解。毕竟，我不是医生，不能轻易下结论。

接下来的对话，裘医师详细询问了我的病情和生活习惯。我告诉他，我平时喜欢吃油腻的食物，而且工作压力大，经常熬夜。裘医师听后，提醒我要注意饮食和作息，并且告诉我，血脂高的患者也可以使用固气本血。

“好的呢，谢谢裘医师。”我礼貌地回答。

挂断电话后，我长舒了一口气。虽然不知道固气本血是否真的有效，但至少我找到了一个可能的治疗方向。

我开始调整饮食，减少油腻食物的摄入，并且尽量保证充足的睡眠。同时，我也在京东互联网医院上查找了更多关于固气本血的信息，希望能找到更多关于这个药的信息。

日子一天天过去，我的病情似乎有所好转。虽然出虚汗的情况没有完全消失，但已经明显减轻了。我开始觉得，只要坚持治疗，我的身体一定会好起来的。

想问问大家，有没有和我类似的情况？有没有什么好的建议？健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我像往常一样，踏进了京东互联网医院的大门。心里有些忐忑，体检的结果让我有些措手不及。血糖血脂高，这对我来说，是个全新的挑战。

医生**是个和蔼的中年人，他微笑着问我：“今天体检的结果，麻烦帮忙看看需要吃点什么调节一下？”我有些尴尬，但还是如实告诉了他我的情况。

“血脂，血糖高，身高体重多少？”医生的声音温和，但问题却让我有些紧张。

“身高165，体重146。”我回答。

医生在电脑上敲了几下，然后抬头看着我：“血糖偏高一点，控制饮食，增加运动来控制血糖，血脂可以服用力平之来控制。过半个月复查。”

我点了点头，心里却有些迷茫。医生又叮嘱我：“油腻食物一定要控制。”

离开医院的那天，我走在回家的路上，心里五味杂陈。我从未想过，自己会变成这样。以前，我总是觉得自己很健康，但现在，我不得不开始面对这个现实。

我开始改变饮食习惯，减少油腻食物的摄入，增加运动量。每天晚上，我都会在小区的公园里散步，感受着微风拂过脸颊，心情也渐渐好转。

半个月后，我再次来到京东互联网医院。医生看到我，露出了欣慰的笑容：“你的血糖血脂都有所下降，继续保持。”

那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。我知道，这只是一个开始，我还需要继续努力，才能战胜这个疾病。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么应对的呢？希望我们可以互相鼓励，一起战胜病魔。

幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我像往常一样，在单位例行体检。拿到报告的那一刻，我的心猛地一沉。‘肝脏B超发现低声回声团，可能是脂肪肝。’这几个字像重锤一样砸在我的心上。

我立刻想到了京东互联网医院，那里有专业的医生，可以给我一个更准确的答案。我打开手机，点进了互联网医院，很快就找到了一位医生。

‘您好，我是互联网医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。’医生的声音温和而专业。

‘体型如何？’医生问。

‘我身高一米七五，体重一百四十斤，不算胖，但也不算瘦。’我回答。

‘血脂如何？’医生接着问。

‘血脂高，医生，这是不是意味着我得了脂肪肝？’我紧张地问。

‘应该脂肪肝，建议做个肝脏增强CT。’医生的话让我松了一口气，但也让我更加焦虑。

我立刻预约了CT检查。等待检查的日子里，我心情沉重，不敢想象检查结果会是什么。

终于，检查结果出来了。医生告诉我，我的脂肪肝并不严重，只要调整饮食，加强锻炼，就可以慢慢恢复。

听到这个消息，我如释重负。我开始改变饮食习惯，每天坚持锻炼，生活也变得规律起来。

几个月后，我再次来到京东互联网医院复查。医生告诉我，我的脂肪肝已经基本恢复正常。

‘健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！’医生的话让我深受触动。

我想，这次的经历让我更加明白了健康的重要性。同时，我也深深感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们又是怎么应对的呢？

那天，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心里像揣着只小兔子，砰砰直跳。我患有血脂高，最近还伴有肾虚高血压的症状，听说中成药治疗可能有效，就抱着试试看的心理，上网咨询了医生。

医生的头像出现在屏幕上，他微笑着说：“您好，我是医生，很高兴由我为您提供咨询服务。”我紧张地点了点头，尽量让自己的声音听起来平静：“您好，我血脂高，能吃这个药吗？”

医生回答得很直接：“可以吃的，可以辅助降血脂。”我心中一喜，紧接着又问：“买多少需要？我的严不严重？”医生告诉我：“可以长期吃，不过剂量要控制好。你发的图片看不清楚，我需要你提供更详细的情况。”

我按照医生的要求，详细描述了我的症状，还拍了张舌头的照片。医生仔细看了后，说：“在常规剂量下，不会有副作用的。每日两次，每次一粒。”听到这里，我心中的石头终于落下了。

然而，当我问到“有副作用么 这个药”时，医生的声音变得严肃起来：“在常规剂量下，不会有副作用的。但是，任何药物都有可能产生个体差异，所以你要密切关注自己的身体反应。”

我开始反思自己的生活习惯，是不是因为饮食不规律、工作压力大导致的血脂高。医生似乎看出了我的心思，说：“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

挂断电话后，我深吸一口气，决定从今天开始，改变自己的生活习惯。我开始按时吃饭，增加运动，还学会了如何调整自己的心态。一个月后，我去医院复查，结果显示血脂已经恢复正常。

回想起那段日子，我感慨万分。如果不是京东互联网医院，我可能还在迷茫中徘徊。我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们又是怎么应对的呢？

通过这次经历，我深刻体会到，健康真的是我们最宝贵的财富。希望大家都能重视自己的身体，及时发现并解决问题。如果大家不方便去医院，不妨试试京东互联网医院，真的很有帮助！

那是一个普通的周五下午，我像往常一样，坐在办公室里处理着文件。突然，手机震动了一下，是京东互联网医院的健康咨询。我点开一看，是医生发来的消息，让我去查看了体检报告。

我紧张地打开报告，上面写着‘轻度贫血，缺乏叶酸，尿酸和血脂较高’。我的心猛地一沉，这些名词对我来说，就像是晴天霹雳。我立刻给医生回了消息，‘您好，医生，我看了报告，这什么意思？’

医生很快回复了，‘您好，您这是轻度贫血，主要是缺乏叶酸引起的，同时尿酸和血脂也偏高。建议您补充叶酸，控制饮食。’

我看着医生的建议，心里五味杂陈。补充叶酸，控制饮食，这些我都知道，但具体怎么做，我却没有头绪。

我决定去网上查查，看看有没有什么好的方法。我输入了‘中医肾虚调理’的长尾词，希望能找到一些有用的信息。结果，弹出了很多中医调理的方法，但我却不知道该从何下手。

我又想到了医生，于是我又给医生发了消息，‘医生，我看了很多中医调理的方法，但我不知道该选哪个。’

医生回复得很快，‘您现在在吃血脂康胶囊和血滞通胶囊吗？’我点了点头，‘是的。’

‘那您现在的情况是可以的，继续按照现在的治疗方案来，同时注意饮食，补充叶酸。’

我看着医生的回复，心里稍微踏实了一些。我开始按照医生的建议，每天按时服用叶酸片，同时控制饮食，少吃嘌呤高和动物性油。

日子一天天过去，我开始注意自己的饮食，尽量选择低脂、低盐、低糖的食物。我开始慢慢感受到身体的变化，脸色不再那么苍白，精神也好了很多。

我想，这就是生活的变化吧。我开始学会珍惜，珍惜每一个健康的瞬间，珍惜每一次与医生的交流。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有，你们又是怎么应对的呢？

那天，我坐在京东互联网医院的咨询室里，心里像揣着一只小兔子，七上八下的。医生，一个看起来温和的中年人，微笑着问我：“请问您有什么需要咨询的医学问题？”

我吞了吞口水，尽量让自己的声音听起来平静：“医生，我血脂高，但我很瘦，也没有心血管疾病。”

医生微微皱了皱眉，说：“血脂太高了，不是饮食的原因吧？”

我摇摇头：“我吃得挺清淡的。”

医生沉默了一会儿，然后说：“需要吃药。”

我愣住了，没想到这么快就得到了这样的答复。我追问：“要一直吃吗？”

医生回答：“可以停，但需要定期复查。”

我松了一口气，但紧接着又问：“这个药对肝肾有副作用吗？”

医生点了点头：“是的，吃药后也得定期查。”

我看着他，心里五味杂陈。他接着说：“这个比他订类药好。”

我愣了一下，然后说：“噢，谢谢！”

医生看着我，轻轻地说：“额，其实，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

我看着他，心里涌起一股暖流。我告诉他：“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”

医生微笑着说：“不客气，健康最重要。”

离开医院的时候，我回头望了望那个温和的医生，心里默默地说：“健康没有小事，我会注意的。”

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在京东互联网医院的咨询室里，我坐在那里，心情如同窗外的天气，阴沉而沉重。

“您好，我是公共营养师，很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而专业，让我紧张的心情稍微放松了一些。

“您好，请问有什么可以帮助您的？”医生微笑着问我。

我深吸了一口气，尽量让自己的声音听起来平静，“我血脂高，医生。”

医生的眼神里闪过一丝同情，“请问是做什么日常保健用还是？”

我犹豫了一下，“我在吃药，这作为辅助。”

医生点头，“好的，那关于卵磷脂，您想了解用量吗？”

我点点头，“能和护肝片一起吃吗？”

医生回答：“可以和护肝片一起搭配着吃的。”

我心中的一块大石落地，但紧接着又问：“每天5粒吗？护肝片2粒？”

医生微笑着说：“卵磷脂一天2-3粒就可以，鱼油也可以一起搭配呢。”

听到这里，我心中的石头终于完全落下了。我看着医生，心中充满了感激，“谢谢您，医生。”

医生轻轻摆手，“不用谢，健康最重要。”

离开咨询室的时候，我心中充满了希望。我知道，这只是一个开始，但至少，我不再孤单。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？或者，有没有什么好的建议呢？健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。心里装满了对疾病的恐惧和对治疗的渴望。

“您好！”医生的声音温和而有力，让我紧张的心情稍微放松了一些。

“医生，我想买依托考昔片。”我尽量让自己的声音听起来平静。

“血脂高？”医生的话让我心头一紧，我点了点头。

“要开两盒。”我回答，心里却想着，这药真的能帮我解决问题吗？

“哪个厂的？”医生问。

“就这款。”我回答，心里暗自祈祷，希望这款药能对我有所帮助。

“请问这个单子开出来以后，有效期有多久？”我小心翼翼地问道。

“处方详情。”医生回答。

看着屏幕上跳动的文字，我仿佛看到了希望的曙光。

“处方已送达药师审核。”医生的话让我松了一口气。

“点击卡片后您可直接预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。”医生的话让我感到一丝安心。

“您的处方己开好！共3盒。祝您开心快乐！”医生的话让我感到一丝温暖。

“不好意思。是2盒。”医生的话让我心头一暖，这个医生真的很细心。

离开医院的时候，我感到一种说不出的轻松。虽然疾病还在，但我相信，只要我坚持下去，一定能够战胜它。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有什么好的建议呢？

那是一个普通的下午，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心情如同窗外的天气，阴沉而沉重。我血脂高，胆固醇高，中度脂肪肝，这些数字像一把无形的利刃，割裂着我的生活。

曹医生，一个温和的声音在我耳边响起，他穿着白大褂，眼神里满是关切。我告诉他我的症状，消化变弱，经常困乏，休息不好。他静静地听着，没有打断我，只是偶尔点头。

他的问诊细致入微，从我的生活习惯到饮食习惯，从我的工作压力到睡眠质量，他似乎想要了解我生活的每一个细节。我回答着他的问题，心里却像被翻江倒海一般，不安和焦虑在心头蔓延。

曹医生让我描述了我的舌苔，又让我看了血脂的结果，然后他告诉我，我的肝功能不好，需要先护肝治疗，再降脂。血脂高与肝功能有直接关系，他解释道。

我问他怎么降，他提到了2018年我因为连续熬夜加班，乳糜血了，后来没吃药降下来了。我点了点头，心里却更加沉重。曹医生开了处方，复方甘草酸苷，他说吃这个就行。

一个月后复查，他叮嘱我避免熬夜饮酒。我看着他，心里充满了感激。他不仅给了我治疗方案，更给了我信心和希望。

离开医院的时候，我回头望了望，那个白大褂的身影在人群中显得格外突出。我想，这就是医生吧，他们用自己的专业和爱心，为患者撑起一片天空。

回到家，我坐在窗前，看着窗外的风景，心里却不再像以前那样沉重。我知道，只要我按照曹医生的建议去做，我的病情一定会好转。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有，你们又是怎么应对的呢？希望我的经历能给大家带来一些帮助。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心里五味杂陈。血糖高的阴影一直笼罩着我，让我对生活充满了担忧。

“您好，我是医生小王，很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而专业，让我紧张的心情稍微放松了一些。

“请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生微笑着问我。

“这个……”我犹豫了一下，最终还是鼓起勇气问出了心中的疑问，“血糖高能吃含糖的东西吗？”

医生的眼神里闪过一丝遗憾，他缓缓地说：“血糖高不推荐用含糖的东西，因为它们含有碳水化合物。”

我点了点头，心中涌起一股无奈。我知道，这对我来说意味着更多的限制和挑战。

“好的。”我回答，心中却充满了疑惑和不安。

“谢谢您的理解。”医生安慰我说，“希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！”

对话结束后，医生还耽误了几秒钟的时间，询问我对服务的评价。我微笑着说：“谢谢！”

走出医院，我深吸了一口气，感觉天空都变得明亮了许多。虽然血糖高的阴影还在，但我心中却多了一份坚定和勇气。

我开始尝试寻找适合我的饮食方案，同时也开始关注自己的生活习惯。我知道，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有什么好的建议或者经验可以分享呢？希望我们都能在健康这条路上，找到属于自己的光明。