少见的膝关节肿胀有结合性的滑膜炎和感染性的滑膜炎。1、结合性的滑膜炎：膝关节肿胀就像揉面团一样，是很典型的结合性滑膜炎的表现。2、感染性的滑膜炎：感染性又分成特异性感染和非特异性感染，少见的病菌的感染是特异性感染的膝关节肿胀的原因。

跑步跑10来天以后，脚踝开始肿胀，一般要看是双侧肿胀还是单侧肿胀。整个足到踝，两个脚慢肿的，可能是血管的问题或者是肾脏的问题等，需要查一下。如果是单纯踝部肿胀，是关节有滑膜炎的可能性更大。关节出现创伤性的滑膜炎，建议口服非甾体类消炎药，如醋氯芬酸、塞来昔布等。服用中药时需根据情况，若单纯的活血化瘀伴有肾虚，可以补肾活血，而且可以做理疗、局部关节熏洗等，经过这些处理应该会有比较明显好转，但是最重要的还是要休息。

滑膜炎为什么会发生，发生的原因是有创伤的原因，第一个，有可能是代谢的原因，它就像尿酸增高、痛风性关节炎也会红肿热痛，有免疫性的原因，就像类风湿性关节炎红斑狼疮等等，自身免疫性疾病引起的关节炎，还有出血因素也有说，由于交叉韧带断裂引起的，它局部关节里面的积血，诱发炎症导致疼痛，也有一些本身的滑膜出血性的疾病，像色素沉着绒毛结节性滑膜炎，还有第八因子缺乏引起的血有病性滑膜炎，这些都是出血因素引起的关节滑膜炎，还甚至有由于感染原因，导致滑膜的炎症发生，由于细菌结合产生的化脓性的关节炎，也会有滑膜炎症的外在表现。

关节肿胀是常见的情况，关节出现肿痛，甚至有时候是伴随体温增高肿胀，红肿热痛症就认为是出现急性的炎症，急性的炎症在医学上，也认为是一种滑膜炎，滑膜炎既是一种病理的改变，也可以说是一种病理的改变，但是它并不是对病因的描述。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 李宏

滑膜炎和滑囊炎的主要区别在于以下各方面：

第一、发作部位不同。滑膜是属于关节内的结构，所以，滑膜炎会表现为关节的症状。而滑囊是位于肌腱止点和骨质之间，或者肌腱与皮肤之间，常常是涉及到关节外骨突的部位出现症状，比如跟腱或者坐骨结节等部位。

第二、二者的病因不一致。虽然滑囊炎和滑膜炎都有可能是由于损伤、劳损、退变等原因导致的，但是滑囊炎一般是见于机械性刺激导致的。而滑膜炎有可能还会涉及到免疫因素，或者是受外力的影响导致的。

第三、症状表现并不相同。滑膜炎一般是表现为关节的肿胀疼痛，早期关节的功能并不会出现明显的障碍，但是晚期常常会出现明显的功能障碍。而滑囊炎一般表现为局部的肿胀和疼痛以及明显的功能受限。

退行性的骨关节炎滑膜增厚，其实是两个问题。该病出现的年龄应该是在50-60岁，即关节出现退变，软骨会有磨损。退变性的关节炎出现滑膜炎，可能最近因为劳累、或是走路比较多，造成了急性滑膜炎的表现。以关节肿胀、疼痛、关节活动受限为代表。此时吃的药，就不是刚开始治疗关节炎的氨基葡萄糖胶囊，则要吃非甾体消炎镇痛药，减轻滑膜炎症的表现。滑膜增厚，这是影像学上表现，即长期的经常发作，慢性滑膜炎就可能会造成滑膜增厚的情况。还是要拍下片，看看下肢力线，或是上下楼梯的疼痛、软骨磨损的程度，这才是最根本的解决问题。

滑膜炎的治疗需要根据情况而定。若是是痛风性滑膜炎，首先要治痛风。痛风好后，滑膜炎也慢慢的会减轻。抽积液就能够治疗好。滑膜炎是由非常多种因素引起的。血友病会引起滑膜炎，骨关节炎也会引起滑膜炎。

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作者：北京医院 骨科 副主任医师 李宏

容易患有滑膜炎的人主要有：

1、锻炼不当的人。虽然适当的锻炼对人体健康是非常有好处的，但如果一些老人为了锻炼经常登山或者是爬楼梯等运动，随着年龄的增加，老人对钙质的吸收就会越来越弱，尤其是五十岁以后的人钙质流失的越来越大，这个时候就应该增加钙质的补充，而在运动上也应该适度，以免运动不当会导致滑膜炎这种疾病的发生。

2、运动员。由于此病的发生本身就跟剧烈的运动有一定的关系，而运动员在平时的时候所从事的运动大多都是比较剧烈的，不但容易受伤，也很容易会有滑膜感染和炎症的情况发生，因此认为这类人是很容易患有滑膜炎的，所以在平时的时候做好预防是非常重要的。

3、爱美的女性。在现实生活中有很多的女性为了漂亮，总是会穿比较少的衣服，如超短裙和热裤等，尤其是在冬天天气比较寒冷的时候，如果忽略了膝盖上的保暖，也就很容易会导致膝关节滑膜炎疾病的发生了，因此女性朋友在平时穿衣服的时候一定要注意，千万不要为了一味的漂亮而失去健康。

以上这几类人就是很容易患有滑膜炎疾病的人，而由于滑膜炎这种疾病一旦发生其危害性也是很大的，因此在平时的时候千万不要大意，一定要引起高度的重视，最好是能够及时的做好预防，这样才可以尽量避免此病的危害发生。

左脚左侧的骨软骨炎，滑膜少量积液，膝盖建议做个核磁共振看看。如果是踝关节，说明体重增加或者是关节炎，或者有其他问题、痛风等等，要把它的病因找出来。如果是脚就是足踝的问题，说明脚是有畸形或者是有骨折，或者体重太重造成的，把以上问题解决了，病人膝盖的问题就解决了。

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作者：北京医院骨科副主任医师李宏

滑膜炎是由于滑膜受到各种刺激，如创伤、感染、骨质增生、关节退变、风湿病、色素沉着、绒毛结节、手术等原因导致损伤，产生的炎性反应所引起的。临床上引起滑膜炎的常见原因，主要有以下几种：

第一、是关节的退行性改变即骨性关节炎引起。其一般是在关节负重后疼痛加重，休息后疼痛减轻，这类滑膜炎一般可行非手术治疗。

第二、是由于关节创伤所导致的滑膜炎。如局部的软组织损伤、关节内的骨折脱位、韧带以及半月板的损伤等。

第三、一些滑膜本身病变所导致的滑膜炎。如色素绒毛结节性滑膜炎以及滑膜皱襞综合征等，这类滑膜炎通常需要手术治疗，一般是在关节镜下行滑膜切除术。 第四，关节的感染性疾病。如化脓性关节炎以及其他的痛风性关节炎等所导致。