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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 肝胆外科 副主任医师 杨晶

节食减肥有一定的因素在，但节食减肥并不是说一定会影响胆结石的形成。我们胆道系统里面的胆汁存在一个动态的平衡，如果说没有刺激的东西，它不应该影响它的成分的改变可以正常地流到肠道里面，如果说是结石，胆色素的结石而且除了饮食结构上的改变，我们节食减肥可能会拉长我们吃东西的时间。那么胆汁在胆囊里面储存了18个小时，18个小时足以让胆汁形成分层，下面沉积形成结石。所以节食减肥可以引起胆石症发生率的增加。

肥胖或者是超重的人群，其脂肪细胞比正常人的脂肪细胞大很多。如果分泌的胰岛素分布在细胞表面，胰岛素的量是一定的，细胞越大，表面胰岛素的浓度就会更低，对葡萄糖的利用就会减少。这样葡萄糖就会在体内多了，浓度高了，但是并不转化成糖原，而是随尿排出去。所以肥胖也好，超重也好，这样的人食欲都是非常好的。从正常的角度来考虑，葡萄糖越高，需要胰岛素的需求量也是更多，分泌的越少，葡萄糖的利用越少，留在体内的就越来越多，此时病情会越来越重。

体重557斤，身高155cm，体重指数115.9，这是非常非常严重的一种肥胖，应该说是超级超级肥胖，这是肯定应该做手术的。无论是中国的指南还是美国的指南，还是亚太地区的指南，体重指数超过40，亚太地区是超过37.5，就应该积极的进行减重手术治疗。减重手术为什么可以让我们不需要强力的、难受的节食，就能够达到减肥的目的，或者说达到减少摄入的目的。最主要的因素有两点，一个因素是在于体内的饥饿激素，第二个原因就是体内血糖的变化。

13岁的女孩体重超标，血压是130/92mmHg，心率108，美托洛尔是可以吃的。美托洛尔可以控制血压，也可以控制心率，这是比较好的药物。这种血压水平并不算是非常高，应该可以通过控制饮食、控制体重，把异常的情况控制下来，不一定需要吃很多的降压药。先把运动做下来，减去10%的体重，很可能血压就会正常了。

评价是胖还是超重，目前最常用的计算公式是用体重指数，英文缩写的BMI，用公斤体重除以身高，除两次，得出来的值就是从体重指数。如果体重指数在18.5-24之间是比较正常的体重区间，超过24就超重了。所以评价体重用BMI体重指数来评价，超过24就超重，超过28就肥胖，体重指数超过30就是中度肥胖，超过35就是重度肥胖，体重指数超过40就是病态性肥胖。

生活习惯的改变也是非常重要的，有些人可能一天饮料至少要喝3瓶，这个就是不良的习惯，一定要戒掉。 要减肥、减重就要学会体重管理，要把不良的生活习惯全部戒掉。除此之外还有抽烟、喝酒、暴饮暴食、经常吃夜宵，或者吃非常高热量食物，比如甜点、烧烤等等高热量的食物，这些都要戒掉。平时只喝水，或者清淡的茶，或者热量含量比较低的一些蔬菜果汁、西红柿、黄瓜汁等等。

体重超标有很多种方法，如果按照理想体重，身高减去105是理想体重。如果实际体重，比理想体重超了10%以上就是超重，超了20%以上就是肥胖。如果用BMI来算，BMI体质指数是体重除以身高的平方，用体重去除BMI 大于等于24是超重，大于等于28是肥胖。

关于的危害，从疾病的本身来说，肥胖导致体重增加了，可能上半身的负重就增加了，就会造成关节的损伤。所以很多肥胖、重度肥胖、超级肥胖的人，会容易引起关节的损害，这也是肥胖带来的很常见的危害之一。

在避免饮食方面就是炖汤问题，在广东地区特别喜欢煲汤、炖汤。如果是光喝汤不吃汤渣，是没有多少营养，因为汤煮出来大部分是嘌呤脂肪，把肉里的嘌呤脂肪煮出来，这些不是人体需要的，比如嘌呤太多会引起尿酸高，脂肪太多会引起血脂高。脂肪多的东西风味比较好喝，嘌呤高的比较鲜美，所以煲的汤，特别是鸡汤骨头汤，就是味道好喝而已，营养价值比较少。它的营养主要在汤渣里面、肉里面，所以减肥人群不要喝油腻的炖汤，有人甚至喝汤不吃饭，其实是得不偿失，因为饭是有营养的，但喝汤不仅没营养，而且能量很高，需要注意。

超级低卡的金枪鱼蔬菜沙拉，这么大一碗不到200卡，非常适合减脂期食用！

子宫内膜癌，一种常见的妇科恶性肿瘤，一直被许多人误认为只有已婚已育的女性才会患上。然而，近年来研究表明，处女也有可能患上子宫内膜癌。

子宫内膜癌的发病原因主要是雌激素长期刺激子宫内膜，导致子宫内膜增生异常。这种刺激与是否为处女无关，而是与多种因素有关。

首先，内分泌失调是导致子宫内膜癌的重要因素之一。无排卵性月经异常、多囊卵巢综合征等内分泌失调疾病，由于雌激素水平过高，会刺激子宫内膜增生，增加患癌风险。这种内分泌失调与是否发生性行为无关，而是由遗传和环境因素共同作用所致。

其次，肥胖、高血压、糖尿病等慢性疾病，也会导致内分泌紊乱，进而影响雌激素的分泌，增加患子宫内膜癌的风险。这些疾病被称为“子宫内膜癌三联征”，与性行为无关。

此外，不孕不育也是导致子宫内膜癌的风险因素之一。妊娠期间，孕激素的分泌可以在一定程度上抑制子宫内膜增生，降低患癌风险。因此，对于不孕不育者，其患子宫内膜癌的风险相对较高。

遗传因素也是导致子宫内膜癌的重要因素之一。约20%的子宫内膜癌患者有家族史，其家族基因可能通过直接作用或影响雌激素合成分泌环节，导致肿瘤发生。

除了上述因素外，部分卵巢肿瘤也可能导致雌激素分泌增加，从而增加患子宫内膜癌的风险。

因此，无论是否为处女，女性都应该关注自身健康状况，特别是出现阴道异常出血、白带异常等症状时，应及时就医，进行相关检查，以便及早发现和治疗子宫内膜癌。

预防子宫内膜癌的关键在于积极改善生活方式，保持健康的体重，避免肥胖；注意饮食，保持营养均衡；保持良好的心态，避免精神压力过大；定期进行妇科检查，及时发现并处理内分泌失调等问题。

近年来，关于肥胖与心脏病风险的关系，医学界一直存在争议。传统观念认为，体重超标会增加心脏病的风险，然而，一项新的研究却提出了不同的观点。

该研究由美国科学家进行，他们分析了大量心脏病患者的数据，发现患有心脏病的胖子比瘦子更长寿。这一现象被称为“肥胖悖论”。

研究结果表明，体重偏瘦的患者心脏病发作和致死的风险最高，而BMI指数较高的超重患者，死于心血管并发症的风险最低。

那么，为什么肥胖患者反而更长寿呢？研究认为，可能的原因有以下几点：

1. 肥胖患者可能更有可能使用药物控制高血压和胆固醇水平；

2. 肥胖患者可能具有更高的“代谢储备”，即他们的心脏能更好地应对加大的工作量；

3. 肥胖患者可能更容易接受心脏搭桥手术，而手术恢复率可能更高。

然而，这并不意味着肥胖是好事。肥胖仍然会增加许多健康风险，如高血压、糖尿病等。因此，我们应该关注体重管理，保持健康的体重。

夏天是减肥的最佳时期，每年夏天我都会坚持减肥。我尝试过多种方法，其中最有效的方法就是跳绳。刚开始跳绳时，我体力不支，只能坚持五分钟就会气喘吁吁。但随着时间的推移，我的耐力逐渐增强，最多一次跳了2400个。很多人担心跳绳会让腿变粗，但其实只要方法正确，腿是不会变粗的。

跳绳结束后，我会进行小腿按摩，按照网上的方法进行揉搓，直到感觉舒服为止。这种简单的按摩方法可以缓解肌肉疲劳，促进血液循环。

除了跳绳，我还注重饮食控制。我妈妈是一位身材很好的女性，她经常提醒我要注意饮食。我尽量少吃油腻食物，多吃蔬菜、水果和粗粮。此外，我还戒掉了夜宵，不再喝含糖饮料。

现在，我已经成功减掉了28斤，并且腿部的线条也变得更加紧致。我相信，只要坚持正确的减肥方法，每个人都可以达到自己的目标。

以下是一些关于跳绳减肥的注意事项：

• 选择合适的跳绳：选择一根适合自己的跳绳，长度要适中，不要太长或太短。
• 掌握正确的跳绳方法：正确的跳绳方法可以避免运动损伤，并提高减肥效果。
• 保持适当的运动强度：跳绳时，要根据自己的身体状况，调整运动强度。
• 注意饮食控制：饮食控制是减肥的关键，要尽量少吃油腻食物，多吃蔬菜、水果和粗粮。
• 保持良好的心态：减肥是一个长期的过程，要保持良好的心态，坚持到底。

心脏是人体最重要的器官之一，其健康与否直接关系到人们的生命质量。为了保护心脏健康，预防心血管疾病，以下六个方面值得您关注。

一、规律运动，增强心脏功能

运动是增强心脏功能的有效途径。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于提高心脏泵血效率，降低心血管疾病风险。

二、均衡饮食，摄入有益营养

合理膳食对心脏健康至关重要。建议摄入低盐、低脂、高纤维的饮食，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物、鱼类等富含Omega-3脂肪酸的食物，限制高糖、高脂肪、高胆固醇食物的摄入。

三、戒烟限酒，远离烟草危害

吸烟是导致心血管疾病的主要危险因素之一。戒烟对心脏健康至关重要。同时，适量饮酒也有助于降低心血管疾病风险。

四、控制血压，预防高血压

高血压是导致心血管疾病的主要原因之一。建议定期监测血压，一旦发现血压升高，及时就医，采取药物治疗和生活干预等措施，控制血压在正常范围内。

五、保持良好心态，缓解心理压力

心理压力过大也会导致心血管疾病。建议学会调节情绪，保持良好心态，可通过运动、音乐、冥想等方式缓解心理压力。

六、定期体检，早期发现疾病

定期体检是早期发现心血管疾病的有效手段。建议每年进行一次全面体检，包括血压、血脂、血糖、心电图等检查，以便及时发现并处理潜在的心血管疾病风险。

随着社会的发展和生活水平的提高，肥胖问题日益突出，已成为全球范围内关注的公共卫生问题。肥胖不仅影响外观，更重要的是，它还会引发一系列的慢性疾病，如高血压、糖尿病、冠心病、中风等。暨南大学附属第一医院肥胖与代谢病外科专家提醒广大民众，肥胖并非小事，要重视体重管理，积极采取健康的生活方式。

暨南大学附属第一医院肥胖与代谢病外科于2015年9月12日举办“胖友糖友健步行”活动，旨在倡导健康的生活方式，提高民众对肥胖的认识。活动当天，参与者将围绕医院周边进行健步行，全程约5公里。活动结束后，还将为完成全程的参与者颁发纪念品。

肥胖的主要原因是能量摄入过多和能量消耗过少。因此，控制体重需要从饮食和运动两方面入手。在饮食方面，要遵循“低热量、低脂肪、高纤维”的原则，避免高热量、高脂肪的食物，如油炸食品、甜食等。在运动方面，可以选择有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，每周至少进行150分钟的中等强度运动。

除了饮食和运动，还需要注意以下几点：

• 保持良好的作息时间，避免熬夜。
• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 定期进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。

暨南大学附属第一医院肥胖与代谢病外科将继续开展健康教育活动，为广大民众提供科学的肥胖防治知识，助力大家拥有健康的生活方式。

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肥胖已成为全球范围内的公共卫生问题，其对肾脏的危害性日益引起人们的关注。肥胖不仅影响美观，更对身体健康构成威胁。本文将深入探讨肥胖对肾脏的危害，并介绍相应的预防和治疗方法。

首先，肥胖会导致肾脏结构和功能受损，引发肥胖相关性肾病。这种疾病的特点是肾脏体积增大，肾小球硬化，导致尿蛋白增多，甚至肾功能衰竭。肥胖患者出现尿蛋白增多的比例较高，且蛋白尿程度往往较重。

其次，肥胖还会引起一系列并发症，如高血压、高脂血症、高尿酸血症等，这些疾病都会加重肾脏负担，进一步损害肾功能。

为了预防和治疗肥胖相关性肾病，首先要控制体重，采取健康的生活方式。以下是一些具体的建议：

1. 均衡饮食：控制总热量摄入，增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，减少高脂肪、高糖食物的摄入。

2. 适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 戒烟限酒：烟草中的有害物质会损害肾脏功能，酒精摄入过多也会加重肾脏负担。

4. 定期体检：肥胖患者应定期进行肾脏功能检查，及时发现并治疗肥胖相关性肾病。

此外，对于肥胖相关性肾病，药物治疗也是一个重要的手段。常用的药物包括ACEI/ARB类降压药、他汀类降脂药、利尿剂等，这些药物可以帮助控制血压、血脂、尿酸等指标，减轻肾脏负担。

总之，肥胖对肾脏的危害不容忽视。通过控制体重、改善生活方式、定期体检和药物治疗，可以有效预防和治疗肥胖相关性肾病，保护肾脏健康。

在当今社会，随着生活水平的提高，越来越多的人开始关注自己的身体健康，尤其是女性朋友们，更是热衷于减肥。而其中，‘只吃菜不吃饭’这种节食减肥法，因其简单易行而备受青睐。那么，只吃菜不吃饭真的能减肥吗？接下来，我们就来详细了解一下。

首先，我们来看看这种减肥方法的原理。很多减肥者认为，米饭等主食的热量较高，所以通过减少主食的摄入，可以有效降低热量摄入，从而达到减肥的目的。然而，事实真的如此吗？

其实，只吃菜不吃饭并不能真正达到减肥的目的。因为除了米饭等主食外，很多蔬菜中也含有较多的碳水化合物，如土豆、红薯、栗子等。此外，一些烹饪方式也会导致菜肴中的油脂含量增加，从而增加热量摄入。因此，如果只吃菜不吃饭，不仅无法减肥，反而可能导致营养不均衡，引发一些健康问题。

那么，想要通过饮食减肥，我们应该如何选择蔬菜呢？以下几种蔬菜非常适合减肥：

1. 黄瓜：黄瓜中含有丰富的丙醇二酸，可以抑制糖类物质转变为脂肪，同时还能促进排泄肠内毒素，降低血脂。

2. 菠菜：菠菜热量非常低，每100克菠菜的热量仅有17大卡，且含有大量的植物粗纤维，能够促进肠道蠕动，利于排便。

3. 芹菜：芹菜富含纤维质，能促进肠胃蠕动和排毒。同时，芹菜的热量很低，是很好的减肥食物。

4. 黑木耳：黑木耳可以降低血粘稠度，软化血管，预防血管疾病。此外，黑木耳还有吸附作用，可以吸附体内废物排出体外。

5. 西红柿：西红柿中含有丰富的维生素和矿物质，可以促进新陈代谢，有助于减肥。

除了选择合适的蔬菜外，我们还应该注意以下几点：

1. 控制饮食量：减肥期间，要控制饮食量，避免过量摄入热量。

2. 合理搭配饮食：在保证营养均衡的同时，合理搭配饮食，避免营养不均衡。

3. 增加运动量：运动可以增加热量消耗，有助于减肥。

4. 保持良好的作息习惯：良好的作息习惯有助于身体健康，也有助于减肥。

总之，只吃菜不吃饭并不能真正达到减肥的目的。我们应该选择合适的蔬菜，并注意饮食量和运动量，才能实现健康减肥的目标。

肥胖已成为全球性的公共卫生问题，许多朋友为了摆脱肥胖的困扰，会选择使用药物进行减肥。如今，市面上充斥着各种减肥药，让人眼花缭乱。那么，瘦身药真的可以减肥吗？

实际上，瘦身药在初期服用时确实可以起到一定的减肥作用，但这种作用主要是通过减少体内水分来实现的，对消除脂肪并没有实质性的帮助。真正的减肥应该是减脂，只有当体内脂肪减少时，才能算作真正的减肥成功。

瘦身药的主要作用原理是通过刺激肠胃蠕动，加快体内毒素排出，并减少体内多余水分，从而使体重数字下降。但这种减肥方式只是暂时的，一旦停止服用，体重就会迅速反弹，甚至比之前更重。这说明药物减肥不仅不能达到减肥效果，还可能带来副作用。

并非所有减肥药都会出现这种问题，但大家还是不要盲目跟风，不要被广告宣传所迷惑，私自购买减肥药。中药减肥是一种可取的方法，它主要通过调理体内五脏六腑，抑制食欲，控制脂肪形成，从而辅助减肥。如果您对中药减肥感兴趣，建议到专业的中医院进行身体检查，确认肥胖类型，然后根据个人情况制定针对性的中药处方，长期服用对抑制肥胖、改善体型有一定效果。

此外，除了药物治疗，日常饮食和运动也是减肥的重要环节。保持健康的饮食习惯，增加运动量，才能实现真正的减肥成功。

总之，瘦身药并不能真正实现减肥，我们更应该关注健康的生活方式，通过合理的饮食和运动来达到减肥的目的。

　　随着社会的发展，家长们对孩子的身高越来越关注。市面上各种增高保健品层出不穷，不少家长为了让孩子长得更高，盲目给孩子食用各种保健品。然而，这种做法却隐藏着巨大的风险。

　　首先，我们需要了解儿童生长发育的基本规律。儿童的生长发育是一个复杂的过程，受到遗传、营养、环境等因素的影响。每个孩子都有自己的生长发育轨迹，盲目给孩子食用增高保健品，可能会破坏这种平衡，导致早熟。

　　早熟是指孩子在生理上提前发育成熟，表现为身高增长加速、第二性征提前出现等。早熟与骨骺早闭密切相关，如果骨骺提前闭合，孩子的身高增长就会受到影响。

　　一些增高保健品中可能含有激素成分，这些成分可能会刺激孩子的生长发育，短期内看似效果显著，但长期使用却可能导致内分泌紊乱、生殖系统发育异常等严重后果。

　　除了对身高和生殖系统的影响外，增高保健品还可能引发其他健康问题。例如，过量摄入某些营养素可能导致肥胖、骨质疏松等疾病。

　　那么，如何保证孩子的健康成长呢？首先，家长应该关注孩子的饮食营养，保证孩子摄入充足的营养素，尤其是蛋白质、钙、磷、维生素D等对生长发育至关重要的营养素。

　　其次，家长应该鼓励孩子进行适量的体育锻炼，促进骨骼发育，提高身体素质。

　　最后，家长不要盲目给孩子食用增高保健品，如果确实需要补充营养，应在专业医生的指导下进行。

　　总之，孩子的健康成长需要家长们的科学指导和关爱，让我们一起为孩子的健康成长保驾护航。

近年来，随着生活水平的提高，越来越多的人开始关注自己的身材和健康。开合腿作为一种简单易行的运动方式，受到了广大健身爱好者的喜爱。那么，开合腿真的可以瘦腿吗？它究竟有哪些好处呢？本文将为您详细解析。

首先，我们来了解一下开合腿的原理。开合腿是一种全身性的有氧运动，通过模拟腿部肌肉的收缩和放松，有效地锻炼了腿部肌肉，促进了血液循环，提高了新陈代谢，从而达到瘦腿的效果。

那么，开合腿具体有哪些好处呢？

1. 燃脂效果显著：开合腿是一种高强度运动，能够在短时间内消耗大量热量，达到燃脂的目的。研究表明，15分钟的开合腿运动相当于30分钟的慢跑，其燃脂效果是跑步的两倍。

2. 提高心肺功能：开合腿运动过程中，心肺功能得到锻炼，有助于提高心肺耐力，预防心血管疾病。

3. 改善腿部线条：开合腿运动能够锻炼腿部肌肉，使腿部线条更加修长，达到塑形的效果。

4. 预防关节疾病：开合腿运动能够增强腿部关节的稳定性，预防关节疾病的发生。

5. 缓解压力：开合腿运动能够缓解压力，改善睡眠质量。

然而，开合腿运动也存在一些注意事项：

1. 热身：在开始开合腿运动前，要进行充分的热身，避免运动损伤。

2. 控制运动量：根据自己的身体状况，合理控制运动量，避免过度运动。

3. 注意呼吸：运动过程中，要保持呼吸均匀，避免屏气。

4. 调整运动节奏：根据自己的身体状况，调整运动节奏，避免运动过量。

总之，开合腿运动是一种简单易行、效果显著的瘦腿方法。只要坚持锻炼，相信您一定能够拥有理想的身材。