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三高为什么会对肾有损伤?

三高为什么会对肾有损伤?
发表人:医联媒体

高血压是因为压力高会对中动脉产生一个最大的冲击,在高压力和高灌注状态之下,受到冲击的动脉内膜会产生一些变化,比如纤维化、增厚、脂质沉着,动脉弹性就会下降,动脉会变得僵硬,失去弹性会容易狭窄,久而久之就会导致重要脏器缺血。高血压肾病就是肾动脉硬化,久而久之肾的灌注不足是会导致肾动脉硬化,基底膜受损然后漏蛋白,所以肾的滤过功能、重吸收功能、浓缩功能和稀释功能都进一步下降,滤不出尿素或者肌酐,反复地储留在体内就会引起尿毒症。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 高血压二级只是代表血压水平,超过160mmHg以上的血压,收缩压超过160mmHg,舒张压超过100mmHg,就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲,一方面是血压的因素,同时还跟是否合并其他的危险因素,比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的,血压只是其中一方面,如果一个高血压二级,但是同时合并了糖尿病,同时合并高血症,又有吸烟,他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

  • 视频简介

     

    作者:北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

     

    成人轻度高血压如何管理呢?一、先别着急,先看有没有可逆性的原因再里边,比如说刚生气、着急或者刚运动完等,这种往往是一过性的增高,这时可以再观察;二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时,可以通过生活方式的锻炼先调整,比如说少吃盐,适当地多运动,多出汗等;三、保证休息,睡好觉,别熬夜;四、如果还是明显的增高,那么该吃药的话就适当地吃一点药。

  • 视频简介

     

    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

     

    如果是继发性高血压在找到病因后是有可能治愈的,但如果是原发性高血压,那么是无法治愈的。继发性高血压主要是针对原发病的治疗,如嗜铬细胞瘤引起的高血压,在肿瘤切除后,血压可完全降至正常。肾血管性高血压可以通过介入治疗的方法,扩张狭窄的肾动脉,对原发病不能手术根治或术后仍然血压高的患者,除采用其它针对病因的治疗外,还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。原发性高血压的治疗主要是控制血压,使血压降至正常范围,防止或减少心脑血管及肾脏的并发症,降低病死率和病残率。其治疗包括非药物及药物治疗两大类,药物治疗建议遵医生医嘱,非药物治疗主要是指规律生活,低盐、低脂的饮食,保持心情平和等。

  • 视频简介:

     

    作者:北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强

     

    肾结石可能会引起尿毒症。

     

    当人们不注意饮食,经常食用肉类、高盐食物、碳酸饮料、咖啡、啤酒等,少喝水以及少食用新鲜蔬菜水果,少运动就会导致人们排尿、排便次数减少,无法排出体内的毒素,日积月累会在肾脏中形成结石。肾脏的结石会移动到尿道,双侧输尿管结石堵塞尿路。由于上尿路梗阻,会导致肾功能减退,如果发生感染则会发展到肾盂肾炎或者是肾积脓,使双侧肾脏功能衰竭。所以双侧肾脏或者是输尿管结石晚期,可以发展到尿毒症。

     

    在日常生活中,我们应该多做运动,促进血液循环,在饮食中尽量少用不健康的食品和饮料,多食用新鲜的蔬菜和水果,促进胃肠蠕动。适当多喝水可以加速体内排毒,促进新陈代谢。如果患有肾结石的患者,也不需惊慌,尽早就医并听从医生的指导就可以早日康复。

  • 视频简介

    作者信息:北京大学人民医院 肾病内科 副主任医师 赵新菊

    肾病综合征是有可能发展为尿毒症。尿毒症是慢性肾衰竭终末期的俗称,进展到尿毒症的患者,通常需要长期肾脏替代治疗,比如血液透析、腹膜透析、肾移植等维持生命,肾病综合征是否会发展为尿毒症,一般与以下几个因素有关。

    一、首先与肾脏病的病理类型有关,一般来说膜增生性的肾小球肾炎,还有新月体性的肾小球肾炎比微小病变,还有膜性肾病是更容易进展为尿毒症。

    二、与药物治疗反应有关。一般来说反复多种药物,治疗反应不好的肾病综合征更容易进展为尿毒症。

    三、与病程有关,一般病程较长,并发症较多,以及反复 复发的肾病综合征,更容易进展为尿毒症。

    更重要的还跟患者,本身是否有保持良好生活习惯,按时用药,定期复查,这些也是密切相关的。

  • 因为高血压和贫血是尿毒症患者的标配,在使用纠正贫血的药物里边,一个是使用了EPO,叫做红细胞生成素,另外还有一个叫做罗沙司他,是口服的红细胞刺激剂。这两种药物在临床上也要大量配合铁剂食用。临床上很多患者脸特别黑的情况,都是铁剂打很多造成的,一个月打一次就可以了。而且还要监测一下血清铁和总铁结合力的比值,即转铁蛋白饱和度。其次还要注意铁蛋白水平,正常不能超过800ng/mL。所以每一次透析都打铁肯定是错误的,刚开始可以打10支造成一定的负荷,以后一个月1-2支就可以了。

  • 不是其它疾病引起的,是我们就说身体在我们的生活方式不当的情况下,干预下引起了我们血压的异常。

  • 视频简介:

     

    作者:北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强

     

    尿毒症患者不能治愈,但是可以通过早期治疗来控制病情。

     

    尿毒症早期是慢性肾衰早期,慢性肾衰早期时症状往往不明显,主要表现为肌酐升高或者肾小球滤过率降低。要积极治疗原发病,包括降压、降糖、调节血脂,同时也可以接受中医药治疗,有许多慢性肾脏病的病人指标可以达到较为理想的水平。

     

    但是由于慢性肾衰不能治愈,一方面需要长期坚持治疗,另一方面还要防止进展。慢性肾衰是不断进展的疾病,而且是加速度的进展,越往后发展越快,所以早期治疗非常必要。一旦进展到终末期肾病时,单纯药物治疗不能解决问题,只能靠透析或肾移植才能维持生命。所以要强调早期治疗,早期干预,积极保护肾功能,延缓肾衰进展到尿毒症期。

  • 尿毒症越来越多,有个原因你想不到

  • 血液透析和腹膜透析,都是治疗尿毒症、肾衰非常有效的肾脏替代治疗方式。它们的区别如下:血液透析,主要把血引流出来,通过机器净化以后,再回收到体内。而腹膜透析,是利用腹腔天然自己的腹膜进行排毒,主要是埋一根软的管子到腹腔里,然后每一天把腹透液灌到腹腔里面,让腹透液停留在腹腔4个小时-6个小时,经过几个小时的交换,把毒素排到腹腔里面,然后再把溶解了毒素的药水排出来。

  • 老年高血压作为一种常见病症,困扰着许多老年人。然而,通过科学的生活方式调整,可以有效预防高血压的发生。

    首先,合理饮食是预防高血压的关键。老年人应多吃蔬菜、水果,少吃油腻、高盐食物,保持饮食均衡,避免暴饮暴食。

    其次,适量运动有助于控制体重,增强体质。散步、慢跑、太极拳等运动适合老年人,每次运动时间以30分钟为宜。

    保持良好心态也是预防高血压的重要因素。老年人要学会调节情绪,避免过度紧张和焦虑。

    对于患有慢性疾病的患者,应在医生指导下规律用药,控制病情,预防高血压的发生。

    总之,预防老年高血压需要从多方面入手,通过健康的生活方式,可以有效降低高血压的发病率。

  • 高血压患者是否可以食用猪蹄,一直是患者们关心的问题。事实上,高血压患者可以适当食用猪蹄,但需注意控制量。

    高血压是一种常见的慢性疾病,它会导致心脏、脑部、肾脏等器官受损。高血压分为原发性高血压和继发性高血压,其中原发性高血压占绝大多数。高血压是导致中风、心肌梗死、心力衰竭等疾病的重要因素。

    猪蹄中含有较高的脂肪,过量食用可能导致血脂升高,增加血栓形成的风险,从而加重高血压患者的病情。因此,高血压患者应该避免过量食用猪蹄。

    除了控制饮食,高血压患者还需要通过药物治疗来控制血压。常用的降压药物包括钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂等。

    除了药物治疗,高血压患者还需要注意以下几点:

    • 保持良好的生活习惯,如戒烟、限酒、低盐饮食、适量运动等。
    • 定期监测血压,了解自己的血压状况。
    • 保持乐观的心态,避免过度紧张和焦虑。
    • 定期进行体检,及时发现并处理并发症。

    总之,高血压患者可以适量食用猪蹄,但需注意控制量,并采取其他措施来控制血压,预防并发症的发生。

  • 食盐,作为日常生活中不可或缺的调味品,其重要性不言而喻。然而,你知道吗?过量摄入食盐可能会引发多种疾病,甚至威胁生命。本文将为您介绍食盐的种类、过量摄入食盐的危害以及如何正确选择和使用食盐。

    食盐的种类及命名

    市场上的食盐种类繁多,常见的有加碘盐、低钠盐、海盐、竹盐等。这些食盐的命名方式各异,有的以产地命名,如海盐、湖盐;有的以材料命名,如竹盐、菇盐;还有的以添加剂命名,如加碘盐、加铁盐等。

    加碘盐

    加碘盐是日常生活中最常见的食盐之一,其主要成分是钠离子和钾离子。适合人群包括:大部分健康人群、缺碘人群、生活在缺乏碘离子的地区人群、长期接受辐射性工作者等。

    禁忌人群包括:甲亢患者、甲状腺炎患者、自生免疫性甲状腺炎患者、生活在富碘地区的人群。

    低钠盐

    低钠盐的主要成分是氯化钠,适合人群包括:高血压患者、肾病患者等。建议摄入量:每人每天不超过6克。

    过量摄入食盐的危害

    过量摄入食盐会导致多种疾病,如:

    • 高血压:食盐中的钠离子会增加血管内外的渗透压,导致组织液进入血管,从而使血管压力增大。
    • 肾病:过量摄入食盐会增加肾脏负担,引发肾病。
    • 胃癌:长期过量摄入食盐会增加胃癌的风险。
    • 肥胖:食盐中的钠离子会促进食欲,导致摄入过多热量,从而引发肥胖。
    • 骨质疏松:过量摄入食盐会影响钙的吸收,导致骨质疏松。

    如何正确选择和使用食盐

    1. 根据自身情况选择食盐:如患有高血压、肾病等疾病,应选择低钠盐。

    2. 控制食盐摄入量:每人每天食盐摄入量不宜超过6克。

    3. 选用优质食盐:选择信誉良好的品牌,避免购买假冒伪劣产品。

    4. 健康饮食:多吃蔬菜、水果、粗粮等富含钾、镁等矿物质的食品,以帮助降低血压。

    总之,食盐虽好,但过量摄入会危害健康。我们要正确认识食盐,合理选择和使用食盐,才能享受健康的生活。

  • 慢性肾炎是一种常见的肾脏疾病,女性患者较为常见。了解慢性肾炎的症状对于早期诊断和治疗至关重要。

    一、尿量变化:慢性肾炎患者的尿量变化是较为典型的症状之一。与正常人相比,慢性肾炎患者的排尿次数明显增加,可能一天达十次以上。此外,患者还可能出现排尿疼痛和不完全排尿的情况。

    二、水肿:水肿是慢性肾炎患者常见的症状之一,尤其在疾病的早期阶段。水肿程度因人而异,代谢能力较差的患者水肿程度可能更严重。

    三、高血压:慢性肾炎患者中,约30%的患者会出现高血压症状。肾小球受损的患者更容易出现高血压,并伴有头痛、记忆力减退、睡眠不良等症状。

    四、治疗建议:慢性肾炎的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗包括激素和免疫抑制剂等,生活方式调整包括低盐、低脂、优质低蛋白饮食等。

    五、日常保养:慢性肾炎患者应注意保暖防寒,避免过度劳累,预防感冒,避免使用肾毒性药物。同时,定期进行尿常规检查,及时了解病情变化。

    六、医院和科室:慢性肾炎患者应选择专业医院和肾脏科进行治疗。在医生的建议下,进行相应的检查和治疗。

  • 高血压是一种常见的心血管疾病,对患者的健康和生活质量造成严重影响。为了更好地预防和治疗高血压,我们需要了解一些关于高血压的常见误区。

    误区一:高血压可以通过饮食调理完全治愈。

    这种说法并不准确。虽然饮食调理对高血压患者来说很重要,但并不能完全治愈高血压。高血压需要综合治疗,包括药物治疗、生活方式调整等。

    误区二:高血压患者可以随意停药。

    高血压患者不能随意停药,否则会导致血压反弹,甚至引发心脑血管疾病。患者需要按照医生的建议,长期规律地服用降压药物。

    误区三:血压正常就可以停药。

    即使血压暂时恢复正常,患者也不能随意停药。高血压是一种慢性疾病,需要长期治疗。患者需要定期监测血压,并根据血压情况调整治疗方案。

    误区四:高血压患者不需要运动。

    高血压患者可以通过适量的运动来控制血压,例如散步、慢跑、游泳等。但要注意运动强度不宜过大,以免血压波动。

    误区五:高血压患者不能饮酒。

    高血压患者应该尽量避免饮酒,因为酒精会刺激血管,导致血压升高。如果饮酒,应限制饮酒量。

    误区六:高血压患者可以随意选择降压药物。

    高血压患者不能随意选择降压药物,应根据自身病情和医生的建议选择合适的药物。不同类型的降压药物有不同的作用机制,患者应选择适合自己的药物。

    误区七:高血压患者不需要定期复查。

    高血压患者需要定期复查,以监测血压和药物疗效。复查内容包括血压测量、心电图、肾功能等。

    总之,高血压患者需要正确认识高血压,积极治疗,并养成良好的生活习惯,才能有效控制血压,预防心脑血管疾病的发生。

  • 儿童高血压与成人高血压存在显著差异,其中最显著的区别在于儿童高血压绝大多数属于继发性高血压。这意味着儿童高血压往往是由其他疾病引起的,而非原发性高血压。这种继发性高血压可能与多种因素有关,包括遗传、环境、生活方式等。

    由于儿童正处于生长发育的关键时期,高血压可能会对他们的身体造成严重影响,包括影响身高发育、心脏负担加重等。因此,家长和医生需要重视儿童高血压的预防和治疗。

    以下是一些预防和治疗儿童高血压的方法:

    • 保持健康的生活方式:鼓励孩子进行适量的体育锻炼,保持良好的饮食习惯,避免摄入过多的盐分和高脂肪食物。
    • 定期体检:通过定期体检,及时发现儿童高血压的迹象,并采取相应的治疗措施。
    • 药物治疗:在医生指导下,使用合适的降压药物进行治疗。
    • 心理支持:给予孩子足够的关爱和支持,帮助他们克服心理压力。

    值得注意的是,儿童高血压的治疗需要综合考虑多种因素,包括患者的年龄、病情、体质等。因此,家长和医生需要密切合作,共同为儿童创造一个健康的生活环境。

  • 乙肝是一种常见的传染性疾病,主要通过血液、性接触和母婴传播。近年来,随着医疗技术的进步,乙肝的防治取得了显著成果。对于乙肝妈妈来说,最关心的问题之一就是能否给宝宝喂母乳。

    乙肝病毒主要通过血液传播,而母乳中的病毒含量远低于血液。因此,乙肝妈妈在注射乙肝疫苗和免疫球蛋白的情况下,可以安全地进行母乳喂养。

    母乳是婴儿最理想的天然食物,富含丰富的营养和免疫因子,有助于增强婴儿的抵抗力。乙肝妈妈在喂奶过程中,需要注意以下几点:

    • 保持乳房清洁,避免乳头皲裂,防止病毒和细菌通过血液进入婴儿口腔。
    • 定期检测乙肝病毒载量,了解病情变化。
    • 在医生指导下,合理使用抗病毒药物,控制病情。

    除了乙肝,其他一些传染性疾病,如艾滋病、梅毒等,也可能会通过母乳传播。因此,对于这些疾病的妈妈来说,是否进行母乳喂养,需要根据具体病情和医生的建议来决定。

    对于新生儿来说,母乳喂养具有以下益处:

    • 提供全面的营养,促进婴儿健康成长。
    • 增强婴儿的免疫力,降低感染疾病的风险。
    • 有利于母婴情感交流,促进婴儿心理健康。

    总之,乙肝妈妈在注射乙肝疫苗和免疫球蛋白的情况下,可以安全地进行母乳喂养。但需要注意的是,在喂奶过程中,要严格遵守卫生规范,防止病毒传播。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,对患者的身体健康和生活质量造成严重影响。除了药物治疗外,饮食调理在高血压的治疗过程中也发挥着至关重要的作用。

    一、合理分配三餐,避免过饱

    高血压患者应遵循少量多餐的原则,避免一次性进食过多导致血糖、血脂等指标异常。建议每日三餐定时定量,早餐以谷物为主,午餐以蛋白质和蔬菜为主,晚餐以清淡为主,控制总热量摄入。

    二、低盐低脂,高纤维饮食

    高血压患者应严格控制食盐摄入量,每日不超过6克,避免腌制、加工食品等高盐食物。同时,减少脂肪摄入,特别是饱和脂肪酸的摄入,避免动物油、奶油等高脂食物。

    增加膳食纤维摄入,如蔬菜、水果、全谷类食物等,有助于降低血压、改善肠道健康。

    三、食物选择多样化,补充营养

    高血压患者应选择新鲜、营养丰富的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品、坚果、蔬菜、水果等。其中,富含钾、镁、钙等矿物质的食物有助于降低血压,如香蕉、土豆、菠菜、豆腐等。

    四、适量摄入蛋白质,控制体重

    高血压患者应适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品等,以维持身体正常代谢。同时,控制体重,避免肥胖,有助于降低血压。

    五、戒烟限酒,改善生活方式

    吸烟、饮酒等不良生活习惯会加重高血压病情,增加心血管疾病风险。因此,高血压患者应戒烟限酒,保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动、保持心情舒畅等。

    总之,高血压患者通过合理的饮食调理,配合药物治疗,改善生活方式,可以有效控制血压,预防并发症,提高生活质量。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,长期高血压会对人体造成严重的危害。当高血压严重时,患者可能会出现以下几种危险情况:

    1. 心脏负荷加重:高血压会导致心脏需要承受更大的压力,长期下去容易引发心力衰竭。

    2. 急性心力衰竭:当心脏负荷过重时,可能会出现急性心力衰竭,这是一种危及生命的严重疾病。

    3. 主动脉内膜撕裂:高血压还会导致主动脉内膜撕裂,这是一种严重的血管疾病。

    除了以上几种情况,高血压还会引发其他并发症,如脑出血、脑血栓、冠心病、心肌梗死、肾功能损害等。

    因此,对于高血压患者来说,控制血压至关重要。以下是一些预防和治疗高血压的建议:

    1. 药物治疗:根据医生的建议,按时服用降压药,控制血压。

    2. 生活方式调整:保持健康的生活方式,如戒烟限酒、控制体重、合理膳食、适量运动等。

    3. 定期检查:定期进行血压监测,及时发现血压波动,调整治疗方案。

    4. 心理调节:保持良好的心态,避免情绪波动过大。

    5. 饮食建议:减少钠盐摄入,多吃新鲜蔬菜和水果,限制饮酒。

    总之,高血压是一种严重的疾病,患者需要引起足够的重视。通过积极的治疗和生活方式调整,可以有效控制血压,降低并发症的风险。

  • 近年来,三高(高血压、高血脂、高血糖)已经成为威胁人类健康的常见病症之一。尤其是一些特殊体质的人群,更容易成为三高的‘重点关注对象’。

    以下几类人群,是三高的高发群体:

    1. 盐分摄入过多的人群:过多的钠盐摄入会导致体内水分潴留,增加血液容量,进而引起高血压。

    2. 爱喝酒的人群:酒精对血管壁的刺激作用可能导致动脉硬化,增加高血压、高血脂的风险。

    3. 吸烟者:吸烟中的尼古丁等有害物质会损害血管,导致血压升高,增加三高患病风险。

    4. 肥胖者:肥胖会导致血容量增加,心脏负担加重,血管阻力增强,容易引发高血压、高血糖和高血脂。

    5. 性情急躁、工作压力大的人群:长期处于紧张、焦虑状态会降低人体生理调节能力,增加三高患病风险。

    6. 有家族遗传史的人群:家族中有多人患有三高,遗传因素会增加患病风险。

    为了预防三高,这些特殊体质的人群在日常生活中应注意以下几点:

    1. 限制钠盐摄入,减少腌制食品和高盐食品的摄入。

    2. 戒烟限酒,保持健康的生活方式。

    3. 保持健康的体重,控制饮食,增加运动量。

    4. 学会调整心态,保持良好的情绪。

    5. 定期进行体检,及时发现并控制三高。

    总之,了解三高的高发人群,做好预防措施,有助于降低三高患病风险,维护身体健康。

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