高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

如果是继发性高血压在找到病因后是有可能治愈的，但如果是原发性高血压，那么是无法治愈的。继发性高血压主要是针对原发病的治疗，如嗜铬细胞瘤引起的高血压，在肿瘤切除后，血压可完全降至正常。肾血管性高血压可以通过介入治疗的方法，扩张狭窄的肾动脉，对原发病不能手术根治或术后仍然血压高的患者，除采用其它针对病因的治疗外，还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。原发性高血压的治疗主要是控制血压，使血压降至正常范围，防止或减少心脑血管及肾脏的并发症，降低病死率和病残率。其治疗包括非药物及药物治疗两大类，药物治疗建议遵医生医嘱，非药物治疗主要是指规律生活，低盐、低脂的饮食，保持心情平和等。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

高血压引起睡眠障碍，往往与血压控制的水平不佳或患者心理状况有直接的关系。如果通过药物治疗，血压水平仍然没有达标，就可能会造成睡眠障碍。

还有一种情况，就是患者有高血压，过度的关注自身的血压水平，担心高血压带来的并发症，就会造成睡眠障碍，引起焦虑状态，在临床上很多见。有一些患者得知自己患有高血压以后，会非常关注自己的血压，血压有稍微的波动就会引起情绪的紧张甚至出现失眠等严重的情况。

对于这样的情况，建议在积极有效地控制血压的同时，需要进行很好的心理调节和治疗，就不会产生过度的焦虑和紧张的情绪，从而影响到睡眠的质量。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

糖尿病肾病会导致尿毒症。对于诊断为糖尿病肾病的患者，如果不能接受到合理的治疗，随着病情的进一步进展，最终会导致出现终末期肾病。此时肾小球滤过率小于15 ml/(min.1.73m2)，患者会逐渐出现尿毒症各种症状，如恶心、呕吐、胃纳差、皮肤瘙痒、口氨臭味、水肿等情况。

一旦出现尿毒症的情况，患者就需要接受肾脏替代治疗。因此对于糖尿病肾病的治疗，主要是针对加重肾脏损害的因素进行积极的治疗，有效的控制血糖、血压及改善血脂代谢紊乱，将血糖控制在糖化血红蛋白不超过7%，对于有低血糖发生风险或老年糖尿病肾病患者或认知障碍等，建议糖化血红蛋白不高于8%~8.5%；血压控制靶目标为不超过130/80mmHg；甘油三酯小于1.7毫摩尔每升，总胆固醇小于5.2毫摩尔每升，男性高密度脂蛋白胆固醇大于1.0毫摩尔每升，女性高密度脂蛋白胆固醇大于1.3毫摩尔每升，低密度脂蛋白胆固醇小于2.6毫摩尔每升。通过以上治疗方式延缓糖尿病肾病进展到尿毒症期。

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作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强

尿毒症患者不能治愈，但是可以通过早期治疗来控制病情。

尿毒症早期是慢性肾衰早期，慢性肾衰早期时症状往往不明显，主要表现为肌酐升高或者肾小球滤过率降低。要积极治疗原发病，包括降压、降糖、调节血脂，同时也可以接受中医药治疗，有许多慢性肾脏病的病人指标可以达到较为理想的水平。

但是由于慢性肾衰不能治愈，一方面需要长期坚持治疗，另一方面还要防止进展。慢性肾衰是不断进展的疾病，而且是加速度的进展，越往后发展越快，所以早期治疗非常必要。一旦进展到终末期肾病时，单纯药物治疗不能解决问题，只能靠透析或肾移植才能维持生命。所以要强调早期治疗，早期干预，积极保护肾功能，延缓肾衰进展到尿毒症期。

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作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强

如果患者出现胃口不佳、疲倦乏力、面色肤黄、浮肿、尿量改变等症状，需要警惕尿毒症的发生。

第一、胃口不佳。这是由于尿毒症毒素在体内潴留，影响了消化功能所致。待病情发展，将会出现食欲不振、恶心、呕吐、口腔有异味，消化道出血也比较常见，其发生率比正常人明显增高，多是由于胃粘膜糜烂或消化性溃疡，尤以前者最为常见。

第二、引起困倦乏力。工作繁重的人员大多将其归于工作紧张和劳累，而忽视了尿毒症的可能性。

第三、面色泛黄。这是由于贫血和其他因素所致。

第四、浮肿。因为肾脏不能将体内过多的水分排出，液体潴留在体内组织间隙中，早期仅在踝部及眼睑部浮肿，休息后可以消失，但是病情严重的时候可以出现持续性和全身性的浮肿。

第五、尿量改变。由于肾脏滤过功能下降，部分病人随病程进展尿量会逐渐减少。

第六、高血压。因为肾脏有排钠排水的功能，肾功能受损的时候体内会发生水钠潴留，另外此时肾脏也会分泌一些升高血压的物质，因此尿毒症的病人早期会有不同程度的高血压。

不是其它疾病引起的，是我们就说身体在我们的生活方式不当的情况下，干预下引起了我们血压的异常。

肌酐高了是不是尿毒症，可以说肌酐高了肯定是尿毒症。因为大家对尿毒症的评价有两个指标；一个是肌酐的绝对值，肌酐如果超过了707这是传统的。关于尿毒症的定义，另外一个就是根据肌酐来计算，要求滤过率小于15毫升叫慢性肾脏病CKD 的5期。5期就相当于过去的尿毒症期，因此这个肌酐高的确是尿毒症。但是要高到一定程度，并不是肌酐一高的就一定是尿毒症。

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作者信息：北京大学人民医院 肾病内科 副主任医师 赵新菊

肾病综合征是有可能发展为尿毒症。尿毒症是慢性肾衰竭终末期的俗称，进展到尿毒症的患者，通常需要长期肾脏替代治疗，比如血液透析、腹膜透析、肾移植等维持生命，肾病综合征是否会发展为尿毒症，一般与以下几个因素有关。

一、首先与肾脏病的病理类型有关，一般来说膜增生性的肾小球肾炎，还有新月体性的肾小球肾炎比微小病变，还有膜性肾病是更容易进展为尿毒症。

二、与药物治疗反应有关。一般来说反复多种药物，治疗反应不好的肾病综合征更容易进展为尿毒症。

三、与病程有关，一般病程较长，并发症较多，以及反复 复发的肾病综合征，更容易进展为尿毒症。

更重要的还跟患者，本身是否有保持良好生活习惯，按时用药，定期复查，这些也是密切相关的。

高血压是一种常见的心血管疾病，对患者的健康和生活质量造成严重影响。为了更好地预防和治疗高血压，我们需要了解一些关于高血压的常见误区。

误区一：高血压可以通过饮食调理完全治愈。

这种说法并不准确。虽然饮食调理对高血压患者来说很重要，但并不能完全治愈高血压。高血压需要综合治疗，包括药物治疗、生活方式调整等。

误区二：高血压患者可以随意停药。

高血压患者不能随意停药，否则会导致血压反弹，甚至引发心脑血管疾病。患者需要按照医生的建议，长期规律地服用降压药物。

误区三：血压正常就可以停药。

即使血压暂时恢复正常，患者也不能随意停药。高血压是一种慢性疾病，需要长期治疗。患者需要定期监测血压，并根据血压情况调整治疗方案。

误区四：高血压患者不需要运动。

高血压患者可以通过适量的运动来控制血压，例如散步、慢跑、游泳等。但要注意运动强度不宜过大，以免血压波动。

误区五：高血压患者不能饮酒。

高血压患者应该尽量避免饮酒，因为酒精会刺激血管，导致血压升高。如果饮酒，应限制饮酒量。

误区六：高血压患者可以随意选择降压药物。

高血压患者不能随意选择降压药物，应根据自身病情和医生的建议选择合适的药物。不同类型的降压药物有不同的作用机制，患者应选择适合自己的药物。

误区七：高血压患者不需要定期复查。

高血压患者需要定期复查，以监测血压和药物疗效。复查内容包括血压测量、心电图、肾功能等。

总之，高血压患者需要正确认识高血压，积极治疗，并养成良好的生活习惯，才能有效控制血压，预防心脑血管疾病的发生。

脚部疼痛是我们日常生活中常见的症状，很多人认为这只是因为长时间行走或站立导致的疲劳。然而，美国足医学联合会提醒我们，脚部疼痛可能隐藏着多种疾病，不容忽视。

肾小球肾炎，又称急性肾炎，是肾脏疾病中最常见的类型之一。它主要表现为肾脏滤过功能受损，导致尿液中出现蛋白、红细胞等成分，并伴有水肿、高血压等症状。

针对肾小球肾炎的治疗，主要包括以下几个方面：

1. 休息与观察：患者应卧床休息，避免剧烈运动，待症状缓解后再逐步增加活动量。

2. 饮食管理：限制盐、水和蛋白质的摄入，以减轻肾脏负担。水肿严重者应限制水分摄入。

3. 抗感染治疗：若存在感染灶，如咽炎、皮肤感染等，应及时使用抗生素进行治疗。

4. 利尿治疗：使用利尿剂促进水分排出，缓解水肿和高血压症状。

5. 控制血压：使用降压药控制血压，预防心血管并发症。

6. 控制蛋白尿：使用ACEI或ARB类药物降低蛋白尿。

7. 透析治疗：对于严重肾功能不全的患者，可能需要接受透析治疗。

除了以上治疗方法，患者还应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免过度劳累等，以促进病情恢复。

总之，肾小球肾炎的治疗需要综合运用多种方法，患者应积极配合医生进行治疗，才能取得良好的治疗效果。

随着季节的更迭，心脑血管疾病的高发期也随之而来。在按时合理用药的同时，我们也要格外注意饮食健康，以预防心脑血管疾病的发生。以下四类护心菜，是我们日常饮食中不可或缺的选择。

首先，海藻类食物如紫菜、海带、海白菜等，对心血管系统疾病有着良好的预防作用。海藻中富含的海藻氨酸具有降压作用，可溶性海藻纤维则能降低血脂。褐藻多酚(PTs)的抗氧化活性还能防止脂类过氧化，在血管中沉积。建议每天摄入50~100克海藻类食物。

其次，木耳和香菇等菌类食物，对心血管健康同样有着重要作用。黑木耳中富含维生素K，能够防止血栓形成，预防心血管疾病。香菇中则含有丰富的纤维素、钾、维生素C以及硒等物质，有助于维持血压、降低高血压风险、降低血脂、抗氧化等。建议每天摄入50~100克木耳和香菇。

第三类，芹菜和芫荽等富含纤维的食物，有助于控制血压和血脂。医学研究表明，这两种蔬菜具有降低血压、镇静安神的作用，尤其适合冠心病伴高血压的病人。建议每天摄入300~500克芹菜和芫荽。

第四类，葱、生姜、大蒜等调味品，含有挥发性的油类，具有抗氧化、抗菌、抗炎等作用，可以防止慢性炎症对血管内皮的损伤，防止脂质过氧化，从而一定程度上延缓动脉粥样硬化。

需要注意的是，控制冠心病不能仅依靠饮食，我们还应该坚持定时合理用药，饮食调节只是辅助作用。

大蒜作为一种常见的调味品，不仅美味，更具有多种保健功效。下面我们就来了解一下大蒜的保健作用及其食用方法。

一、大蒜的保健作用

1. 抗菌消炎：大蒜中含有丰富的有机硫化物，具有杀菌消炎的作用，可以有效预防感冒、肺炎等呼吸道感染疾病。

2. 降低胆固醇：大蒜可以降低血液中的胆固醇含量，预防心血管疾病。

3. 抑制癌症：大蒜中的活性成分大蒜素具有抗癌作用，可以预防多种癌症的发生。

4. 预防糖尿病、高血压：大蒜可以改善血糖、血压，预防糖尿病、高血压等慢性疾病。

5. 预防癌症：大蒜中的独头蒜具有更高的抗癌作用，可以预防多种癌症的发生。

二、大蒜的食用方法

1. 生吃：大蒜最好捣碎成泥吃，并且要先放10~15分钟后再吃，这样有利于大蒜素的生成。

2. 熟吃：家里用蒜拌凉菜、吃饺子时用醋和少量芝麻油调的蒜泥都是很健康的吃法。

3. 炝锅：用大蒜炝锅时油温不宜过高，烹调时间不宜过长，将大蒜拍碎后放入锅中，喜食甜味的可以加入少许糖。

4. 保存：新上市的大蒜含水量比较高，买回家应平铺晾干后再保存，不要置于塑料袋中。大蒜最好在通风、干燥、黑暗处保存。

三、大蒜的食用注意事项

1. 每天生吃不宜超过2~3瓣，以免刺激肠胃。

2. 肝病、非细菌性腹泻、眼疾、胃病、十二指肠、脑溢血患者最好不要吃大蒜。

高血压作为常见的慢性疾病，一直备受关注。许多高血压患者担心，患有高血压是否会影响生育。今天，我们就来聊聊这个话题。

首先，需要明确的是，高血压患者是可以生育的。但是，需要注意的是，高血压对生育的影响取决于血压水平、病情控制以及是否合并其他并发症。

对于轻度高血压患者来说，通过调整饮食和生活习惯，通常可以控制血压在正常范围内，因此生育没有问题。然而，对于血压明显升高的患者，则需要通过调节饮食、生活习惯以及口服抗高血压药物来稳定血压，待血压稳定后再考虑生育。

值得注意的是，继发性高血压患者，如果继发性疾病可以治愈，血压基本可以恢复正常，孩子可以出生。

高血压患者生育时，需要注意以下几点：

1. 限制钠摄入：除了严格控制食盐量外，还应避免食用腌制的食品，如泡菜、火腿、香肠、咸鸭蛋、熏肉等。

2. 合理选择主食：鼓励更多粗粮和富含膳食纤维的谷物，如小米、玉米粉、红豆和绿豆。

3. 补充适量的蛋白质：可以选择豆腐及其制品、纯牛奶、酸奶、鱼虾等。

4. 注意脂肪功能比例：脂肪应占总热量的百分之二十五以下，饱和脂肪酸应占总能量的百分之六到百分之十，多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸应占总能量的百分之八到百分之十。

5. 补充矿物质：摄入足够的钾、镁、钙。水果和蔬菜富含钾，粗粮、豆制品、坚果、绿叶蔬菜、肉类和海鲜是镁的良好来源；牛奶和乳制品是钙的主要来源，其含量和吸收率都很高。

6. 补充维生素和矿物质：多吃绿叶蔬菜和新鲜水果，含有多种维生素和膳食纤维。芹菜、马蹄、马蹄等蔬菜有降压作用。

总之，高血压患者生育时，需要注意血压控制、饮食调整以及生活方式的改善。在医生指导下，大多数高血压患者都可以顺利生育健康的宝宝。

肾脏疾病是导致高血压的重要原因之一，肾脏引起的高血压患者需要及时进行治疗，以避免病情加重。

针对肾脏引起的高血压，治疗方法主要包括手术治疗和药物治疗。

手术治疗是治疗肾血管性高血压的主要方法，包括肾切除、肾血管重建、自体肾脏移植以及经皮腔内肾动脉成形术、肾动脉支架成形术等介入治疗。

药物治疗则是辅助治疗手段，适用于不适合或拒绝手术治疗的患者。常见的降压药物包括钙通道阻滞剂、受体拮抗剂、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂等。

除了手术治疗和药物治疗外，对于肾实质性高血压的治疗也可以采用非药物治疗。这包括倡导健康的生活方式，消除不利于心理和身体健康的行为和习惯。

高血压患者应注意的方面包括饮食和运动、戒烟、限酒、减肥等。控制盐的摄入量是首要任务，每天不超过6克盐。同时，要限制胆固醇摄入，多吃绿色蔬菜、新鲜水果、高钙高钾食物，并摄入足够的高质量蛋白质。

适当的体育锻炼也是高血压患者需要注意的。推荐的运动项目包括慢跑、快步走、有氧运动、游泳等，运动频率一般为每周3到5次，每次约40分钟。

对于肾脏引起的高血压患者，建议及时就医，在专业医生的指导下进行治疗。

随着年龄的增长，高血压的发病率在老年人中逐渐上升。高血压是指血压持续升高，对人体造成严重危害的慢性疾病。对于65岁以上的老年高血压患者来说，及时选择合适的降压药物至关重要。

1、利尿剂：对于单纯收缩期高血压的老年人，利尿剂是一种常用的降压药物。它能够帮助身体排出多余的水分和钠离子，从而降低血压。对于伴有心力衰竭和水肿的老年高血压患者，利尿剂具有很好的疗效。然而，长期使用利尿剂可能导致电解质紊乱和糖脂代谢异常。

2、钙拮抗剂：钙拮抗剂如维拉帕米等，对降低血压具有显著疗效，且没有其他禁忌症。然而，在使用此类药物时，应注意避免高热量、高糖分的食物摄入。

3、β受体阻滞剂：对于舒张压明显升高、心率偏快的老年人，酒石酸美托洛尔类药物是较好的选择。这类药物能够有效改善高血压，使血压恢复到正常水平。

老年高血压患者除了药物治疗外，还应注意以下方面：

1、饮食：尽量少吃高盐、高脂的食物，多吃蔬菜、水果和粗粮。

2、锻炼：适当进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，增强体质。

3、心理：保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑。

4、定期复查：定期到医疗机构进行血压监测，及时调整治疗方案。

总之，老年高血压患者应选择合适的降压药物，并注意饮食、锻炼和心理等方面，以降低血压，预防心血管疾病的发生。

尿酸高是现代生活中常见的健康问题，很多人检查出尿酸偏高，但并没有出现痛风症状。这种情况引起了广泛关注，那么，尿酸高但没有痛风，我们该如何应对呢？本文将为您详细解析这一现象，并提供相应的预防和治疗建议。

首先，我们需要了解尿酸高的原因。尿酸是人体内嘌呤代谢的产物，当尿酸生成过多或排泄减少时，就会导致血尿酸水平升高。高尿酸血症与多种疾病密切相关，如痛风、心血管疾病、肾脏疾病等。

虽然尿酸高没有痛风症状，但并不意味着没有危害。高尿酸血症可能导致尿酸盐沉积，引发关节疼痛、痛风石等；同时，还会增加心血管疾病、肾脏疾病、代谢综合征等疾病的风险。

那么，如何预防和治疗尿酸高但没有痛风的情况呢？以下是一些建议：

1. 调整饮食：减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、啤酒等；增加蔬菜、水果的摄入；限制饮酒和含糖饮料。

2. 适量运动：保持规律的体育锻炼，有助于降低尿酸水平。

3. 控制体重：肥胖会增加尿酸水平，因此控制体重对于预防尿酸高具有重要意义。

4. 药物治疗：在医生指导下，可使用别嘌醇、苯溴马隆等药物降低尿酸水平。

5. 定期检查：定期进行血尿酸检查，及时了解尿酸水平变化。

如果尿酸高但没有痛风症状，也应及时就医，寻求专业医生的帮助，制定个性化的治疗方案。

拥有一颗健康的心脏是每个人的愿望，但事实上，心血管疾病却影响着超过三分之一的成年人。以下列举了17个对心脏有害的坏习惯，让我们一起远离它们，保护我们的心脏健康。

1. 不用牙线

牙线是维护口腔健康的必备工具，但很多人却忽略了它。不使用牙线会导致牙菌斑堆积，引发牙龈炎，进而影响心血管健康。

2. 脱离社会

社交活动对于保持心理健康至关重要。缺乏社交会导致孤独感，增加心血管疾病风险。

3. 任由愤怒、沮丧的情感肆虐

长期处于负面情绪中会对心脏造成损害。学会调节情绪，保持乐观心态，是保护心脏的重要措施。

4. 看电视

长时间久坐看电视会导致身体缺乏运动，增加心血管疾病风险。建议每隔一段时间起身活动，避免久坐。

5. 对于运动，你可能过于投入，或者完全不做

运动是保持心脏健康的重要手段。过度运动或缺乏运动都会对心脏造成负面影响。建议制定合理的运动计划，并坚持下去。

6. 过度饱食

长时间饱食会增加心脏负担，增加心血管疾病风险。建议控制饮食，避免暴饮暴食。

7. 吃得只是热量

高糖、高脂肪、高油脂的食物会增加肥胖和心血管疾病风险。建议选择营养丰富的食物，保持饮食均衡。

8. 假想自己没有患病风险

心血管疾病是导致死亡的主要原因之一。不要忽视自己的风险因素，定期进行体检。

9. 健康的拖拉者

定期进行体检，了解自己的健康状况，是预防心血管疾病的重要措施。

10. 忽视打鼾

打鼾是阻塞性睡眠呼吸暂停的信号，会增加心血管疾病风险。建议及时就医，进行治疗。

11. 吃红肉

红肉中的饱和脂肪会增加心血管疾病风险。建议减少红肉摄入，选择瘦肉。

12. 不食用果蔬

果蔬富含丰富的维生素和矿物质，有助于保持心脏健康。建议每天摄入足够的果蔬。

13. 食盐摄入量大

高盐饮食会增加心血管疾病风险。建议控制食盐摄入量。

14. 吸烟或者同吸烟的人生活

吸烟是导致心血管疾病的主要因素之一。建议戒烟，远离二手烟。

15. 饮（太多）酒

过量饮酒会增加心血管疾病风险。建议适量饮酒。

16. 停止用药，或者漏服药

按时服药是控制疾病的重要手段。不要随意停药或漏服。

17. 忽略身体症状

身体出现不适症状时，应及时就医。拖延病情会导致病情恶化。