视频简介

作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平

慢性结肠炎患者日常饮食中要注意以下几点：

第一、应该选择易消化，质软少渣的食物。少渣食物可以减少肠道蠕动，使腹泻得以缓解，并减少对结肠黏膜的机械性损伤。应该多吃粥类、精米面类、鱼虾、蛋类及豆制品和易消化的食物，以使肠道得以休息。含粗纤维的食物，如粗粮、韭菜、芹菜等要尽量少吃。

第二、注意补充蛋白质及维生素。慢性结肠炎的病程长，经常反复发作，为改善营养状况和肠道环境，要增加高蛋白、高能量的饮食。还应该补充富含维生素、无机盐、微量元素的食物，尤其是富含维生素C、维生素B以及铁丰富的食物，以补充体力、滋养身体。

第三、适当控制脂肪的摄入。多油及脂肪类食物除不易消化外，其滑肠作用又可使腹泻加重。因此建议患者在烹调时要少用油，采用蒸、烩、焖等方法。

视频简介

作者信息：北京医院 普外科 主任医师 贾文焯

除了通过患者的症状来辨别外，还可通过辅助检查手段来确诊结肠炎。

第一、结肠镜检查：通过内窥镜检查可以明确炎症的不同范围和病变的严重程度，从而明确诊断。慢性结肠炎通过病理检查和连续定期的内窥镜追踪检查后，可以不断的调整治疗方案，使结肠炎得到合理的有效治疗。

第二、钡灌肠X检查：可观察整个结肠、直肠的形态改变，对提供诊断依据、选择治疗方案、估计病程长短均有一定的价值。钡灌肠X检查，可见肠粘膜皱襞紊乱，甚至结肠袋的消失、变浅，肠粘膜充血、水肿，毛细血管纹理不清晰或者消失，或伴有浅表性的糜烂、出血点，

第三、血常规的检查：这项检查是检查是否有感染和炎症的表现。

第四、粪便检查：是为查找是否有潜血和感染。

视频简介

作者：西安市第三医院 消化内科 副主任医师 胡凤蓉

免疫力差的人不一定容易得溃疡性结肠炎。通常也有患者会这样问，免疫力低了究竟会不会得溃疡性结肠炎，答案是不肯定的。有些患者本身溃疡性结肠炎的病因是不明的，它并非是因为免疫力低下了，就直接会导致溃疡性结肠炎。所以在免疫力低下的患者中，发生的几率应该是比较高的，因为治疗溃疡性结肠炎，会使用到激素，而激素这一类的药物主要是调节免疫系统，对免疫系统的一些疾病，使用免疫抑制剂的，这些药物的使用表明它是在针对于在免疫系统这方面，是有一些治疗方案。治疗的方向，免疫系统低下的人可能会有增加发病的一些风险，但是免疫力低下的人不一定直接就会得溃疡性结肠炎，是综合去评定的。

如果是溃疡结肠炎打针效果就不好，就要用药治溃疡结肠炎。溃疡结肠炎腹泻便血严重，明确究竟出血是痔疮出血还是溃疡结肠炎出血，一定要当面检查确定。痔疮出血还是可以打针，但是溃疡结肠炎打针效果就不好，就要用药治溃疡结肠炎。

视频简介

作者信息：北京医院 普外科 主任医师 贾文焯

急性结肠炎会演变成慢性结肠炎，两者之间有密切的关联。慢性结肠炎反复发作，而且持续时间过长，患者存在肠道息肉，癌变的几率也会明显增高。

结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性疾病，其主要症状表现为腹泻、腹痛、排黏液便、脓血便、里急后重、甚至大便的秘结、便秘等症状，并且常伴有患者的消瘦乏力、反复的发作。患者如不得到及时的治疗，病情会越来越重，有时可能会导致结肠癌的发生。

所以无论是良性的炎症性疾病还是肿瘤，都需要及时就医治疗，对于可诱发癌变的癌前病变，如溃疡性结肠炎，一定要给予足够的重视。

视频简介

作者信息：北京医院 普外科 主任医师 贾文焯

结肠炎可能会导致患者肠穿孔。

结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变，主要表现为腹泻、腹痛、黏液便、脓血便等，常伴有患者的消瘦、乏力等情况，反复的多次发作。根据病情的轻重，可分为轻度、中度和重度三种。结肠炎的病因目前不清，可能与自身免疫反应相关。结肠炎可能会导致患者肠道，炎症性糜烂、溃疡甚至出现急性肠道穿孔的表现，而出现急性的腹痛、便血、腹泻、低血压甚至休克等表现。

如果长期不能得到及时恢复，可能会出现肠道的狭窄、畸形、肠道梗阻，这些会引发腹水、腹胀、便秘，全身表现的出现，严重时可能会出现下消化道大出血的风险。

结肠癌和结肠炎的早期都没有任何症状，而发生症状之后，导致不舒服的原理是不一样的。结肠癌和结肠炎在发展到一定程度之后，都可以引起症状，因为这些症状可能是因为穿孔引起；也有可能是梗阻引起；还可能是侵犯神经引起。 所以疼痛在不同的情况下有可能表现很类似，也有可能表现有区别。一般来说，这个区别不太好辨认。原则上，结肠炎早期导致的症状，可能会比结肠癌要重，而晚期，结肠癌的症状又比结肠炎要更重。所以不能直接进行对比，因为它们两个是不同类型的疾病。

视频简介

作者信息：北京医院 普外科 主任医师 贾文焯

结肠炎和直肠炎的区别主要如下：

第一、发病部位

直肠炎发病部位是直肠是从肛门上部一段10到15厘米的肠道。结肠炎发病的部位在结肠，是发生在乙状结肠和以上的病变。

第二、症状表现不同

直肠炎主要的症状有便秘与腹泻的交替，便中混有粘液及血丝，甚至出现贫血、发热、消瘦、乏力等。结肠炎的主要临床表现是腹部的胀痛、粘液血便、便秘、常伴有食欲不振、消化不良、失眠、多梦等症状。

第三、病因不同

结肠炎的发病原因很多，比如说细菌感染、遗传、自身免疫等因素，都可能导致结肠炎的发生。直肠炎主要是细菌感染或者是肛肠疾病引起。

第四、治疗方法不同

结肠炎和直肠炎是完全不同的两种疾病，所以治疗的方法也不同。所以患者应注意区分两种疾病，以免发生误诊，使得疾病错过最佳的治疗时间。

视频简介

作者信息：北京医院 普通外科 主任医师 贾文焯

在饮食上应该注意：

第一、食物应以易消化、质软、少渣，无刺激性为宜。少渣食物可以减少肠蠕动，使腹泻得到一定的缓解。

第二、慢性结肠炎的病程长，经常反复发作，为改善营养状况和肠道环境，要给予高蛋白、高热量的食物。还应再供给富含维生素、无机盐、微量元素的食物，尤其是富含维生素C、维生素B等食物，以补充体力、滋养身体。

第三、通过多吃止泻作用的食物减轻腹泻，再通过综合治疗调理有利于早日康复，如：马齿苋、薏仁、扁豆、山药、山楂、乌梅、苹果、荔枝、莲子、糯米等。

第四、忌食产气食物。如果多吃大豆、豆制品、白薯等胀气食物，则可能会导致肠内气体充盈发生肠道急性扩张、溃疡穿孔等并发症。

视频简介

作者信息：北京医院 普外科 主任医师 贾文焯

结肠炎形成的原因很多：

第一、自身免疫的因素：在部分患者的血清中可以查到抗结肠上皮细胞的抗体，所以认为本病的发生可能与自身免疫反应有关。

第二、感染因素：本病的病理变化和临床表现与一些结肠感染性疾病相似，细菌性痢疾。在细菌、真菌和病毒中等多种因素中，目前研究表明病毒的可能性较大。

第三、过敏因素：主要是肠道性过敏，有时也累及皮肤，有部分人对鱼、虾类或者是牛奶、高蛋白的食物产生过敏，这些都是异体蛋白进入体内会产生大量的组胺物质，从而引起人体的过敏性反应。

第四、遗传：据文献报道，溃疡性结肠炎的直系血缘亲属中，约15~30%的人会发病。

第五、精神因素：此病与患者的性格、心理承受能力和适应性差都有相关性。