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过量运动不会导致腰椎滑脱。滑脱通常不是运动引起,滑脱现在原因不明,大部分认为是先天性。如果有腰痛,有神经受压的症状,是需要处理。如果有滑脱没有症状,平时做腰背肌锻炼,注意姿势,不要太辛苦,弯腰干活的时候注意不要时间太长,就可以。
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腰椎滑脱术后发现钢钉断裂,腰腿部疼,脚部症状加重,需要及时处理。如果想去除钢钉,去除前要检查症状是不是局部区域引起来,确实是钢钉引起的就要处理。断棒又有很多原因,多半的原因是没有融合,没有融合有微动出现了断裂。
腰椎不稳进行保守治疗,可以做加强腰背肌的锻炼,比如平板支撑、游泳、慢跑、倒走等运动,都是可以对腰椎的稳定性起到加强的作用。通过锻炼以后,包括必要时做一些针对性的理筋手法激活肌肉,都对腰椎不稳能够起到更好的作用。
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腰椎滑脱是否需要手术治疗,关键是有没有症状。就是脱位了,但是有些人滑脱,可能30岁的时候干活已经脱位,这40年它其实是稳定的,虽然你70岁了,说明稳定了40年,所以40年都没有病症,就没有必要为了好看去做手术。但是有腰腿痛,有症状,影响生活,本来正常人走个一公里没问题,你可能走个几十米就要坐在那。有些症状重的拿个板凳来看病,走到哪拿个板凳坐在那里,确实很遭罪的,这种确实生活质量很差,非常积极建议做手术。
视频简介
作者信息:北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘
腰椎滑脱可能会带来一些腰部的疼痛。因为腰椎滑脱以后,人体为了维持腰椎稳定性,尽量让滑脱不再加重,周围的肌肉会出现痉挛,周围的韧带、关节囊也会出现相应的退变,这种情况就可能导致腰背部疼痛。如果滑脱后继发出现神经根管或中央管椎管狭窄,可能会导致神经根或马尾神经压迫。这样会出现下肢疼痛、间歇跛行,严重者甚至会出现大小便功能障碍等。这时可以采取休息、理疗、药物治疗,但如果这些保守治疗效果不好,还是需要手术来解除压迫,进行滑脱椎体的固定才能缓解症状。
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