腰椎不稳进行保守治疗，可以做加强腰背肌的锻炼，比如平板支撑、游泳、慢跑、倒走等运动，都是可以对腰椎的稳定性起到加强的作用。通过锻炼以后，包括必要时做一些针对性的理筋手法激活肌肉，都对腰椎不稳能够起到更好的作用。

核磁共振，腰椎滑脱症状，出现腰痛下肢的放射痛。为什么出现腰痛放射痛，是不是相应的神经被卡压了。比如腰5滑脱，可能出现腰部的腰5和底翼，两对神经出现症状。通过核磁共振，有的时候通过 CT，就能看到神经有没有受到卡压。这也是判断腰椎滑脱出现症状的原因，包括体格检查，影像学检查 CT，磁共振还有DR来检查腰椎滑脱，各个的优势。腰椎滑脱有了这些症状，查起的体征以及检查结果，腰椎滑脱确诊不成问题。

#腰椎 滑脱、腰椎不稳，保守吃药了几年还是没效！腰部一直酸软#骨科

过量运动不会导致腰椎滑脱。滑脱通常不是运动引起，滑脱现在原因不明，大部分认为是先天性。如果有腰痛，有神经受压的症状，是需要处理。如果有滑脱没有症状，平时做腰背肌锻炼，注意姿势，不要太辛苦，弯腰干活的时候注意不要时间太长，就可以。

一度的滑脱骨质增生该如何治疗？

腰椎滑脱手术后一年半，是否可以取钢钉，根据我们的经验是不取的，这个钢钉和骨头都融为一体了，没必要取。除非钉子有断了或有相关的并发症，比如感染或者是松动引起的症状，而且症状跟内植物有关系，这个时候才取内固定。一般来说，腰椎是不取内固定的。

腰椎滑脱术后发现钢钉断裂，腰腿部疼，脚部症状加重，需要及时处理。如果想去除钢钉，去除前要检查症状是不是局部区域引起来，确实是钢钉引起的就要处理。断棒又有很多原因，多半的原因是没有融合，没有融合有微动出现了断裂。

93岁了，越要尽量保守治疗，再折腾就不合适了！#腰椎#门诊#老人

对于某些腰椎滑脱，比如神经根受卡压非常严重，腰椎滑脱并发黄韧带增厚，关节突内聚，椎管狭窄比较严重的情况下。必须要做一个开放的，双边的减压，这时流鼻翼镜下，融合内固定也不太合适，减压不够彻底。为了缓解病人症状，给病人一个最好的结果，在选择自己的手术方案，要根据判断这个病人是否适合做微创。微创将近80%的腰椎患者，可以采用微创。但不是所有的病人，有些合适的要做，有些做了微创可能不合适，可能会给病人带来二次手术的风险，做了一次可能没有完全解除症状和痛苦，可能还要再做一次。像这种风险，比较大的情况下就不应该做微创。

腰椎滑脱是不是要做手术，什么时候需要做手术和症状有很大关系。像腰椎滑脱或椎间盘突出这类病，主要和病人的症状要联系起来。如果腰椎滑脱，导致腰痛或者是腿痛、腿上麻痹、疼痛无力等症状反复发作。虽然有缓解的时候，比如吃药休息做理疗但只要一劳累就会发作，反复发作至少三个月以上，甚至出现下肢症状。下肢症状包括双下肢双腿麻痹，疼痛、无力或者是大小便性功能障碍，反复出现。这种情况下保守治疗效果不是很好的话，就要手术了。还有病人腰椎滑脱，进行性加重。比如去年是1度滑脱，今年2度滑脱，而且还在继续加重的趋势，这种情况下，也是需要及时手术治疗的。