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高血压用药前要做什么检查?

高血压用药前要做什么检查?
发表人:医联媒体

高血压用药前要明确诊断是原发性还是继发性的高血压。原发性高血压患者一定要针对原发病来进行治疗,服用降压药物。继发性高血压的患者是由于自身患有其它的疾病导致了血压升高,治疗主要是针对原发病。引起高血压的疾病是需要先进行治疗的,如果病人的血压在疾病治疗后仍然降不下来,则需要考虑用降压药物。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 高血压二级只是代表血压水平,超过160mmHg以上的血压,收缩压超过160mmHg,舒张压超过100mmHg,就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲,一方面是血压的因素,同时还跟是否合并其他的危险因素,比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的,血压只是其中一方面,如果一个高血压二级,但是同时合并了糖尿病,同时合并高血症,又有吸烟,他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

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    作者:北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

     

    成人轻度高血压如何管理呢?一、先别着急,先看有没有可逆性的原因再里边,比如说刚生气、着急或者刚运动完等,这种往往是一过性的增高,这时可以再观察;二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时,可以通过生活方式的锻炼先调整,比如说少吃盐,适当地多运动,多出汗等;三、保证休息,睡好觉,别熬夜;四、如果还是明显的增高,那么该吃药的话就适当地吃一点药。

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    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

     

    如果是继发性高血压在找到病因后是有可能治愈的,但如果是原发性高血压,那么是无法治愈的。继发性高血压主要是针对原发病的治疗,如嗜铬细胞瘤引起的高血压,在肿瘤切除后,血压可完全降至正常。肾血管性高血压可以通过介入治疗的方法,扩张狭窄的肾动脉,对原发病不能手术根治或术后仍然血压高的患者,除采用其它针对病因的治疗外,还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。原发性高血压的治疗主要是控制血压,使血压降至正常范围,防止或减少心脑血管及肾脏的并发症,降低病死率和病残率。其治疗包括非药物及药物治疗两大类,药物治疗建议遵医生医嘱,非药物治疗主要是指规律生活,低盐、低脂的饮食,保持心情平和等。

  • 不是其它疾病引起的,是我们就说身体在我们的生活方式不当的情况下,干预下引起了我们血压的异常。

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    作者:湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈丹

     

    导致继发性高血压的常见原因主要是一些与内分泌相关的疾病。高血压分为原发性高血压和继发性高血压,在诊断原发性高血压的时候,一定要先排除是否有继发性的因素。继发性高血压指因其他的疾病导致的血压升高,就是跟内分泌有关系的病,如甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤。所以当血压发病的年龄非常轻,另外发病后血压骤然升高,或者在血压升高的过程中合并一些交感神经兴奋的症状,如面色苍白、大汗、心慌、濒死感,这时需要及时到医院来就医。 

  • ARB降压药与络活喜的比较,这是个非常大的话题。总体来讲,在降压药方面,我们都强调降压是硬道理,也就是把血压降到所需要的靶目标是最重要的。而用什么药物是在其次,结合到高血压的不同合并症的时候,选择会有一定的不同。

  • 医生也有高血压,医生也用降压药

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

    高血压药一般建议在晨起空腹时服用。

    人体的血压是有明显的昼夜波动规律的,清晨和下午高,晚上最低,呈现出一条“双峰一谷”的曲线:早上6~8点是一天中血压的最高峰,医学上叫“血压晨峰”,也是心梗、脑梗等心脑血管并发症的高发时段。因此,大多数情况下医生都会建议高血压患者早上一起床就服用降压药,以降低清晨血压,进而降低心脑血管病的发病率。

    但如果患者肠胃功能比较差,或空腹服药会导致肠胃不舒服,这种情况则可以在早晨起床后吃一些食物后服用降压药。但对于血压控制不稳或病情比较复杂的患者,则需要在医生的指导下调整降压药的服药时间和服药剂量。

  • 高血压是个伪命题吗

  • 继发性高血压是由于某些疾病引起了血压的异常,这个叫继发性高血压。

  • 在日常生活中,高血压是一种常见的慢性疾病,对患者的健康和生活质量造成严重影响。高血压的病因复杂,包括遗传、环境、生活方式等因素。那么,高血压患者应该如何进行日常保养呢?

    首先,高血压患者要注意饮食调理。建议低盐、低脂、低胆固醇饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物。此外,要限制饮酒和吸烟,因为这些不良习惯会加重高血压病情。

    其次,高血压患者要进行规律的运动。运动可以降低血压,改善心血管功能。建议选择有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,每周至少进行150分钟的中等强度运动。

    此外,高血压患者要注意心理调节。长期的精神压力和情绪波动会加重高血压病情。因此,要学会放松心情,保持乐观的心态。

    对于高血压患者来说,按时服药也是非常重要的。要按照医生的建议,坚持规律用药,不可随意增减药物剂量或停药。

    最后,高血压患者要定期进行体检,监测血压变化。一旦发现血压异常,要及时就医。

  • 血压管理是现代人关注的健康问题之一,许多人在日常监测中发现,上午血压正常,而下午血压却升高,这让不少人心生疑虑。那么,上午血压正常下午血压升高怎么办呢?

    首先,我们可以通过调整生活方式来改善这一状况。例如,保持良好的作息习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠;适当增加运动量,如散步、慢跑等,有助于调节血压;此外,合理膳食也非常重要,建议低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜水果,避免过量饮酒。

    除了生活方式的调整,药物治疗也是控制血压的有效手段。常用的降压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARBs等,具体用药需在医生指导下进行。需要注意的是,药物需长期坚持服用,不可随意停药或减量,以免引起血压反弹。

    此外,还要关注一些可能导致血压波动的因素,如精神紧张、情绪激动、剧烈运动等。这些因素可能导致血压短时间内升高,因此在日常生活中,我们要学会调整心态,保持平和的情绪,避免过度劳累。

    对于高血压患者来说,定期监测血压非常重要。建议在早上起床后、晚上睡觉前各测量一次血压,观察血压变化规律。如果发现血压波动较大,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

    总之,上午血压正常下午血压升高并非不可逆转,通过调整生活方式、药物治疗以及关注相关因素,我们完全有能力控制血压,维护身体健康。

  • 夏天,高温干燥的气候容易导致鼻腔黏膜干燥,引发鼻出血。除了常见的挖鼻孔、打喷嚏等原因外,高血压也是不容忽视的诱因之一。

    高血压患者由于鼻腔血管脆弱,在血压升高的作用下,容易发生血管破裂,导致大量鼻出血。此外,高血压患者血管硬化,血管破裂后不易回缩,这也是鼻出血量大的原因。

    对于40岁以上的中青年人群,随着年龄增长,鼻腔血管逐渐硬化,血压升高时,也容易出现鼻出血的情况。因此,如果出现反复鼻出血,应提高警惕,及时测量血压,排除高血压的可能。

    高血压引起的鼻出血处理方法如下:

    1. 停止活动,保持冷静,头前倾;

    2. 用手指捏紧双侧鼻翼5-10分钟;

    3. 测量血压,如血压过高,可服用降压药;

    4. 如鼻出血不止,应及时就医。

    除了及时处理鼻出血外,高血压患者还应注意日常保养,如保持良好的作息习惯、合理饮食、适当运动等,以控制血压,预防鼻出血。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,其并发症众多,其中之一就是高血压性鼻出血。近年来,随着生活方式的改变,高血压性鼻出血的发病率逐年上升,给患者的生活带来诸多困扰。

    高血压性鼻出血是指由于高血压导致的鼻黏膜血管破裂出血。调查显示,高血压为病因的鼻出血占10%~25%。高血压引起的鼻出血多发生在清晨或活动后,出血部位主要在后鼻道,出血量较大,且不易止住。

    高血压性鼻出血的危害不容忽视。首先,鼻出血会导致患者心情紧张,进而引起血压升高,形成恶性循环。其次,高血压性鼻出血可能预示着中风的发生。据临床观察,中老年高血压患者,在鼻出血后l至6个月内,约有50%可能发生中风。

    那么,如何预防和治疗高血压性鼻出血呢?首先,要定期测量和控制血压,尤其在疲劳过度、受凉感冒、气温变化较大时更应注意。其次,要调整生活方式,少吃油煎烹炸食品,多吃蔬菜瓜果之类的食品,少饮白酒,晨练时多饮些温开水,避免忽冷忽热以防血压过度波动和升高。此外,高血压的患者治疗鼻炎、鼻窦炎时慎用升高血压的药物,以防血压进一步升高,引发鼻腔干燥血管破裂出血。

    对于高血压性鼻出血的治疗,主要包括以下几种方法:

    1. 冷敷:用湿毛巾或冰块敷额头和双侧颈部,可以起到收缩血管、止血的作用。

    2. 塞鼻:用纸巾或棉球(最好是无菌的)塞入出血的鼻腔并按压止血,如身边有云南白药也可撒在纸巾或棉球上后再行填塞按压止血。

    3. 药物治疗:在医生指导下,使用一些具有止血、消炎作用的药物。

    4. 手术治疗:对于反复发作、出血量大的高血压性鼻出血,可能需要手术治疗。

  • 老年高血压是一种常见的慢性疾病,随着年龄的增长,发病率逐渐上升。针对老年高血压患者,药物治疗是控制血压、预防并发症的重要手段。

    一、老年高血压用药原则

    1. 在医生指导下选择药物:老年高血压患者应在医生指导下选择合适的降压药物,避免盲目用药。

    2. 小剂量起始:老年患者肝肾功能相对较弱,药物代谢和排泄能力下降,应从小剂量开始,逐渐调整。

    3. 长期用药:高血压是一种慢性疾病,需要长期服药控制血压,不可随意停药或减量。

    二、常用降压药物及注意事项

    1. 钙拮抗剂:通过阻断钙离子通道,降低血管平滑肌细胞内钙离子浓度,使血管舒张,降低血压。

    2. β受体阻滞剂:通过阻断β受体,降低心率和心肌收缩力,降低血压。

    3. α受体阻滞剂:通过阻断α受体,降低外周血管阻力,降低血压。

    4. 利尿剂:通过增加尿量,降低血容量,降低血压。

    三、老年高血压患者日常保养

    1. 饮食:低盐、低脂、低胆固醇饮食,多吃蔬菜、水果,限制饮酒。

    2. 运动:适量运动,如散步、慢跑、太极拳等,增强体质,降低血压。

    3. 睡眠:保证充足睡眠,避免熬夜。

    4. 避免情绪波动:保持心态平和,避免情绪波动过大。

    四、定期随访和血压监测

    老年高血压患者应定期随访医生,监测血压变化,及时调整治疗方案。

  • 意识障碍是一种常见的临床综合征,表现为觉醒和意识内容功能异常。其伴随症状多样,可能与多种疾病相关。本文将详细介绍意识障碍的常见伴随症状,包括发热、呼吸缓慢、瞳孔缩小等,并探讨其可能的病因和治疗方法。

    一、意识障碍的伴随症状

    1. 发热:发热是意识障碍最常见的伴随症状之一,可能与感染、炎症等疾病有关。例如,重症感染性疾病如败血症、脑膜炎等,常常伴随高热和意识障碍。

    2. 呼吸缓慢:呼吸缓慢可能与呼吸中枢受抑制有关,常见于药物中毒、中枢神经系统疾病等。例如,吗啡、有机磷等药物中毒,可能导致呼吸中枢抑制,出现呼吸缓慢甚至呼吸暂停。

    3. 瞳孔缩小:瞳孔缩小可能与药物中毒、神经系统疾病等有关。例如,吗啡、有机磷等药物中毒,可能导致瞳孔缩小。

    4. 高血压:高血压是意识障碍的常见伴随症状之一,可能与高血压脑病、脑血管意外等疾病有关。

    5. 皮肤黏膜改变:皮肤黏膜改变如出血点、瘀斑以及紫癜,可见于严重感染和出血性疾病,如败血症、白血病等。

    6. 脑膜刺激症:脑膜刺激症如头痛、颈项强直等,可见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等疾病。

    二、意识障碍的病因

    意识障碍的病因多样,主要包括颅内疾病和颅外疾病。

    1. 颅内疾病:颅内疾病是意识障碍最常见的病因之一,包括脑血管疾病、脑外伤、脑肿瘤、脑感染等。

    2. 颅外疾病:颅外疾病如一氧化碳中毒等,也可能导致意识障碍。

    三、意识障碍的治疗

    意识障碍的治疗原则是针对病因进行对症治疗。对于感染性疾病,应积极抗感染治疗;对于药物中毒,应及时洗胃、导泻、利尿等;对于颅内疾病,应根据具体情况选择手术治疗或药物治疗。

    四、意识障碍的预防

    预防意识障碍的关键在于早期识别和及时治疗潜在病因。对于有高血压、糖尿病等慢性疾病的患者,应积极控制病情,避免并发症的发生。

  • 年轻人,你离心血管病有多近?心血管疾病一直被认为是中老年人的专利,但实际上,随着生活方式的改变,心血管疾病也越来越青睐年轻人。本文将带大家了解心血管疾病的危害、高危因素、类型以及预防方法,帮助年轻人远离心血管疾病的威胁。

    一、心血管疾病的危害

    心血管疾病主要包括冠心病、高血压、心肌梗死、中风等,这些疾病严重威胁着人们的健康和生命。年轻人患有心血管疾病后,由于身体机能旺盛,早期可能没有明显症状,容易被忽视,导致疾病进展迅速,严重时甚至危及生命。

    二、心血管疾病的高危因素

    1. 不健康饮食:高热量、高脂肪、高胆固醇饮食、缺乏膳食纤维、蔬菜、水果等。

    2. 缺乏运动:长时间久坐、缺乏体育锻炼。

    3. 吸烟与饮酒:吸烟、饮酒过量。

    4. 熬夜:长时间熬夜、作息不规律。

    5. 压力大、精神紧张:工作压力大、生活节奏快。

    三、心血管疾病的类型

    1. 冠心病:冠状动脉粥样硬化性心脏病,是供应心脏本身的血管堵塞导致心脏血供不足,从而影响心脏功能的一类危重疾病。

    2. 高血压:血压持续升高,导致心脏、大脑、肾脏等器官受损。

    3. 心肌梗死:冠状动脉血流受阻,导致心肌细胞缺血坏死。

    4. 中风:脑血管破裂或阻塞,导致脑组织缺血或出血。

    四、预防心血管疾病的方法

    1. 健康饮食:多吃蔬菜、水果、粗粮,少吃油腻、高热量、高脂肪食物。

    2. 适量运动:每周至少进行150分钟的中等强度运动,如快走、慢跑、游泳等。

    3. 戒烟限酒:戒烟、限酒。

    4. 保持良好心态:学会放松心情,减轻压力。

    5. 定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗疾病。

  • 春季养生,肠胃健康是关键。红薯作为一种常见的粗粮,在春季食用有着诸多益处。红薯中含有丰富的β胡萝卜素、钾、铁和维生素B6,这些营养素对人体健康至关重要。

    首先,红薯中的β胡萝卜素可以转化为维生素A,有助于保护视力,预防夜盲症。其次,红薯中的钾元素有助于调节血压,预防心血管疾病。此外,红薯中的铁和维生素B6对于维持神经系统健康,增强免疫力也大有裨益。

    春季是肠胃疾病的高发期,红薯的膳食纤维含量丰富,有助于促进肠胃蠕动,预防便秘。同时,红薯中的膳食纤维还可以吸附肠道内的有害物质,降低肠道疾病的发病率。

    然而,红薯并非人人适宜。脾胃虚弱、消化不良的人群应适量食用,以免加重病情。此外,红薯中的糖分较高,糖尿病患者也应控制食用量。

    除了食用红薯,春季养生还要注意以下几个方面:

    1. 合理膳食,多吃蔬菜水果,保证营养均衡。

    2. 适量运动,增强体质,提高免疫力。

    3. 保持良好的作息习惯,避免熬夜。

    4. 保持愉悦的心情,减轻心理压力。

    5. 定期体检,及时发现并治疗疾病。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,对患者的身心健康和生活质量造成严重影响。除了药物治疗外,合理的饮食调理也是控制血压的重要手段。

    研究表明,以下9种蔬菜对高血压患者具有显著的降压效果,是高血压患者餐桌上不可或缺的健康食材:

    1. 黑木耳:黑木耳含有丰富的膳食纤维和多种矿物质,具有降低胆固醇、扩张血管、降血压的功效。

    2. 芹菜:芹菜中含有丰富的钾元素,可以促进钠的排泄,达到降血压的目的。

    3. 绿豆:绿豆具有清热解毒、利尿消肿的功效,对高血压患者具有很好的辅助治疗作用。

    4. 西瓜皮:西瓜皮中含有丰富的维生素和矿物质,具有利尿、降血压的作用。

    5. 西红柿:西红柿富含维生素C和番茄红素,具有抗氧化、抗炎、降血压的功效。

    6. 苦瓜:苦瓜具有清热解毒、降血糖、降血压的作用。

    7. 海带:海带中含有丰富的碘化物和褐藻氨酸,具有降血压、防止动脉硬化的作用。

    8. 菠菜:菠菜富含铁、钙、钾等矿物质,具有降血压、防止出血的作用。

    9. 洋葱:洋葱具有降血压、降血脂、降血糖、抗血小板凝聚等作用,是高血压患者的理想食材。

    除了以上9种蔬菜,高血压患者还应注意以下几点:

    1. 适量摄入膳食纤维:膳食纤维可以帮助降低胆固醇、控制血糖、改善肠道功能,对高血压患者有益。

    2. 限制钠盐摄入:过多的钠盐会导致血压升高,高血压患者应限制钠盐摄入。

    3. 保持低脂饮食:高脂饮食会导致血脂升高,增加心脑血管疾病的风险。

    4. 适量饮酒:饮酒过量会导致血压升高,高血压患者应限制饮酒。

    5. 保持良好心态:情绪波动会导致血压升高,高血压患者应保持良好的心态。

  • 葛根,被誉为“江南人参”,自古以来就被视为珍贵的药用植物。现代医学研究表明,葛根中含有丰富的异黄酮类化合物,具有多种保健作用。

    一、葛根的保健作用

    1. 抗癌防癌:葛根中的异黄酮类化合物具有抗癌活性,可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

    2. 调节内分泌:葛根具有类似雌激素的作用,可以调节女性内分泌,改善月经不调、乳腺增生等症状。

    3. 抗氧化:葛根中的抗氧化物质可以清除体内的自由基,延缓衰老。

    4. 降血糖:葛根具有降血糖作用,可以辅助治疗糖尿病。

    5. 降血脂:葛根具有降血脂作用,可以预防心血管疾病。

    二、葛根的食用方法

    1. 葛根粉:将葛根磨成粉,可以用来做粥、汤、糕点等。

    2. 葛根茶:将葛根切片,泡水饮用。

    3. 葛根炖汤:将葛根与其他食材一起炖汤,如排骨、鸡肉等。

    4. 葛根粉饼:将葛根粉与面粉、鸡蛋等混合,制作成饼。

    三、葛根的禁忌

    1. 体质虚弱者慎用:葛根具有活血作用,体质虚弱者应慎用。

    2. 月经期间慎用:葛根具有活血作用,月经期间应慎用。

    3. 孕妇慎用:葛根具有活血作用,孕妇应慎用。

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