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肠套叠的原因,首先,肠子能套到肠子里面去,一般是指前后的肠子,大多数情况下口径有一点不太一样,比如小肠套进大肠里面,有这种可能性。但必须是所套位置的肠管活动度比较大,才能套得动。其次,发生的位置基本上是恒定的,可以导致肠套叠。比如小朋友,在两岁以前,小朋友肠子固定得不是特别好,特别是胖一点的小孩,在腹腔有压力时,小肠有时候会套到大肠里面去。而在成年人,大多数情况是肠子里面有异物或者有肿瘤,可以带动肠子往前蠕动,蠕动的时候可能就会套进前面的肠子。所以很多原因可以造成肠套叠。
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作者信息:北京医院 普通外科 主任医师 朱明炜
肠套叠通常可以进行保守治疗以及手术治疗。
由于肠套叠常见于婴幼儿患者,通过气体或液体的灌肠治疗,不但可以诊断肠套叠,而且是治疗肠套叠的有效方法,通过灌肠方法可以使肠套叠的肠道在外力的帮助下恢复到正常位置。在灌肠治疗的过程中,应该密切观察婴幼儿患者的症状和体征的变化,如果出现急腹症的表现,特别是弥漫性腹膜炎,及时的进行外科手术治疗,以避免耽误治疗,导致婴幼儿患者出现严重危险的情况。对于手术后的婴幼儿患者,应该注意避免饮食过量,适量的活动,减少肠套叠再发。
药物治疗肠套叠一般没有很好的作用,因此药物治疗不是肠套叠应该选择的方法。
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作者信息:北京医院 普通外科 主任医师 朱明炜
肠套叠是指一段肠管套入另一段肠管的临床表现,肠扭转是指肠道的系膜根部发生了扭转,继而继发一系列临床症状的一种形式。
那么大多数的肠套叠所表现的最主要症状是肠梗阻,常见于婴幼儿;肠扭转也经常发生在新生儿期,与系膜根部的发育较长或者是过度膨胀相关。
无论是肠套叠还是肠扭转,都可能导致肠梗阻,特别是绞窄性肠梗阻的表现,表现严重情况下会继发肠道的缺血、坏死,出现消道出血以及急性腹膜炎等相关症状,严重者危及婴幼儿的生命。
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肠套叠治好后还是可以出现复发的情况的。
特别是婴幼儿的肠套叠,由于婴幼儿的肠道功能和结构发育不全,易受外部因素刺激,继而的出现肠套叠,一个部位的肠道叠治疗痊愈后,其他部位的肠套叠还是可以发生的。
成人由于肠套叠多有肿瘤、炎症、结核息肉、结石以及寄生虫等引起,如果及时的清除病因,成人患者肠套叠手术后很少复发。
但是由于婴幼儿的肠套叠与先天性的生理因素相关,特别是肠道蠕动的节律紊乱,在没有完全发育成熟的情况下,小儿的肠套叠是可以再发的。因此我们应该重视婴幼儿肠套叠术后的临床观察,预防及复发
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作者信息:北京医院 普通外科 主任医师 朱明炜
肠套叠一般不建议患者吃药治疗。
肠套叠婴儿期常见的肠道疾病主要是由于近端肠管套入远端肠管所导致,在出现肠套叠时,婴幼儿会出现阵发性的哭闹、呕吐、便血等临床表现,当孩子出现肠套叠时,应避免给孩子喂水、喂药,或者是食物等,及时的带孩子去医院检查。
患者在确诊肠套叠以后,常用的治疗方法是气体或液体灌肠。从肠道内注入气体或者是液体,可以打开肠套叠,肠套叠复位成功,孩子的临床症状就会缓解。对于灌肠无法使肠套叠复位的婴幼儿,特别是出现了急腹症的表现,应及时的进行手术治疗。
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肠套叠的腹胀通常需要及时治疗肠套叠,待疾病好转后腹胀自然会得到缓解。
患者的腹胀,特别是肠套叠相关腹胀,往往是由于肠套叠以后引起的类似肠梗阻的症状,腹胀是肠梗阻常见的临床表现,也包括恶心、呕吐等,婴幼儿肠套叠出现的腹胀较为常见。
控制肠套叠腹胀的主要方法在于肠道叠本身的治疗,包括手术和非手术的疗法,其中以空气和液体灌肠为非手术治疗的首选方法。大多数的患儿可以通过空气、液体灌肠的方法得到缓解。对于不能缓解症状的患儿,应该警惕肠道梗死的表现,及时的手术治疗,是解除肠套叠和缓解症状加重的较好的方法。
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作者信息:北京医院 普通外科 主任医师 朱明炜
判断孩子是否有肠套叠,通常可以根据临床症状和影像学检查来确诊。
肠套叠是婴幼儿期严重的急腹症,出现肠套叠会并发严重腹痛,腹部包块和消化道出血,很多婴幼儿会出现比较急躁和阵发性的哭闹,如果疼痛加重,还会出现呕吐等症状,肠套叠的病人,特别是在婴幼儿,可以在腹部触摸到条状的肿块,个别孩子也会出现消化道出血,如血便等临床表现。
肠道叠的临床诊断主要是通过影像学和直肠指检来确定,比如说CT、磁共振,已经成为目前诊断肠套叠的病因和部位的主要方法。而肠道的钡剂灌肠,不但能够诊断肠套叠,对婴幼儿肠套叠还有一定的治疗作用。
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作者信息:北京医院 普通外科 主任医师 朱明炜
肠套叠一般在病情严重或出现肠坏死的情况下需要手术治疗。
临床上肠套叠一旦确诊,可以通过空气或者液体灌肠的方法进行治疗。如果空气或液体灌肠的方法,无法使套叠的肠道复位,特别是病程超过48小时以及出现弥漫性腹膜炎,怀疑肠道出现坏死的情况,需要及时的进行手术治疗。
对于接受手术治疗的肠套叠患儿,在术前我们应该积极的纠正其电解质的紊乱,对于出现腹腔感染的患者还应进行抗感染治疗,一般来说及时的手术治疗是缓解肠套叠的主要方法,但应该注意有创的治疗方式可能给患儿带来术后并发症的风险。
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对于有过肠套叠病史的患者,其日常生活中应该注意饮食和生活习惯。
对于饮食,应该尽量避免暴饮暴食等情况。容易消化的饮食,通常是肠套叠患者首选的饮食方案,适当增加膳食纤维、益生菌,可以维护肠道功能,减少肠套叠的再发。对于肠套叠患者,要注意其日常生活,比如避免激烈运动,对婴幼儿应该避免严重哭闹,以减少负内压增高,从而减少肠套叠再发。
对于大多数肠套的患者,药物治疗没有很好的效果。因此通过培养良好的饮食和生活习惯,从而达到预防肠套叠再发的作用。
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作者信息:北京医院 普通外科 主任医师 朱明炜
小儿肠套叠一般不可以通过按摩使其恢复正常。
肠套叠主要是近端肠管套入远端肠管所导致,肠套叠可以发生在回肠、空肠、结肠和直肠,最常见的肠套叠的部位在末端回肠和盲肠之间。肠道叠的主要治疗方法是空气和液体灌肠的方法,对于空气或液体灌肠不能缓解,即使肠道复位的病人,特别是出现肠道缺血性坏死的表现时,可通过外科手术的方法治疗肠套叠。
普通的按摩不可能使肠套叠缓解,而且可能会加重肠套叠的症状。因此对于出现肠套叠或者是可疑肠套叠的婴幼儿,应及时的到医院进行检查和诊断,在医生的指导下,安排合适的治疗方法,来帮助婴幼儿肠套叠患者的康复。
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作者信息:北京医院 普通外科 主任医师 朱明炜
肠套叠患者一般不需要进行胃肠镜的检查。
肠套叠的主要诊断方法是钡剂灌肠、CT或者是核磁部分超声检查,对于肠套叠发作的病人进行胃肠镜的检查,可能会导致肠套叠的症状的加重。因此,肠套叠的患者无论是成人还是婴幼儿,都不建议使用胃肠镜进行检查和确诊。
肠套叠的治疗主要是通过以灌肠为主的非手术治疗为主。由于肠套叠多见于婴幼儿,因此,及时的检查可以确定肠套叠的性质和部位,如果出现肠道缺血坏死或者是消化道出血的表现,及时的外科手术干预是挽救肠套叠患者生命的重要方法。
11岁儿童腹痛是常见的症状,其病因复杂多样,主要包括腹内疾病、腹外疾病、肠痉挛以及喂养不当等。
一、腹内疾病
1. 内科疾病:常见疾病包括急性胃炎、胃肠炎、肠痉挛性结肠炎、肠系膜淋巴结炎、病毒性肝炎、尿路感染、细菌性痢疾等。这些疾病通常不需要手术治疗,可以通过药物治疗、饮食调理等方式缓解症状。
2. 外科疾病:这类疾病引起的腹痛往往较为剧烈,需要紧急手术治疗。常见的外科疾病包括急性阑尾炎、胃和十二指肠溃疡穿孔、机械性肠梗阻、肠套叠、嵌顿性腹股沟疝、尿路结石、肾积水、肝破裂、脾破裂、卵巢囊肿扭转、睾丸蒂扭转、髂窝脓肿等。
二、腹外疾病
一些腹外疾病也可能引起腹痛,如扁桃体炎、大叶肺炎、急性胸膜炎、过敏性紫癜、荨麻疹、伤寒、流行性脑脊髓膜炎、铅中毒等。
三、肠痉挛
肠痉挛是新生儿中较为常见的腹痛原因,通常由喂养不当或吞咽过多空气引起。随着年龄增长,肠痉挛的发生率逐渐降低。
四、喂养不当
喂养不当也是导致儿童腹痛的常见原因之一。例如,过量进食、饮食结构不合理、进食过快等都可能导致消化不良、腹胀、腹痛等症状。
五、缓解方法
1. 腹部寒冷:可以通过热敷、按摩等方式缓解。
2. 饮食不当:通过调整饮食结构、控制进食量等方式缓解。
3. 精神紧张:通过心理疏导、放松训练等方式缓解。
六、就医建议
当儿童出现腹痛时,家长应密切观察病情变化,如症状持续不缓解或加重,应及时带孩子去医院就诊,明确病因,采取相应的治疗措施。
我从来没有想过,一个简单的吐奶问题会让我如此焦虑。我的宝宝,快7个月了,今天早上吃奶时突然喷奶,大口呕吐型那种,吐了3大口。虽然吐完后精神状态还好,但我心中充满了担忧。之前也会经常有吐奶的情况,每次吐完后精神状态都还好,但是5个月后就基本没吐过了,而且这次吐的特别厉害,吐出来还是奶样的液体。我开始在网上搜索相关信息,希望能找到答案。
在一家互联网医院的线上问诊平台上,我遇到了夏医生。通过与他的对话,我了解到宝宝频繁吐奶可能是由于消化不良引起的,但也不能排除肠套叠等急腹症的可能性。夏医生建议我继续观察宝宝的状况,给宝宝口服益生菌,少量多餐,按需喂养,避免呛咳。如果宝宝持续呕吐,建议及时就医。
这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。无需排队等待,只需在家中就能得到专业的医疗建议,真的是太方便了。
当孩子出现小肚子疼的症状时,家长们可能会感到担忧和焦虑。这种疼痛可能是由于多种原因引起的,包括泌尿系统疾病、胃肠道疾病以及盆腔底部病变等。
首先,我们来了解一下泌尿系统疾病。泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道等器官。当这些器官发生炎症、结石或感染等问题时,孩子可能会出现小肚子疼的症状。例如,膀胱炎、尿道炎等疾病都可能导致孩子感到疼痛。对于这类疾病,医生通常会建议使用消炎类药物治疗,如左氧氟沙星、头孢类药物等。
其次,胃肠道疾病也是导致孩子小肚子疼的常见原因。这包括肠炎、肠痉挛、肠套叠等。当孩子的胃肠道出现炎症、痉挛或扭转等问题时,会引起疼痛。对于这类疾病,医生可能会建议通过局部按摩、热敷等方式进行缓解,并配合使用消炎止痛药物或肠道益生菌进行调理。
此外,盆腔底部病变也可能导致孩子出现小肚子疼的症状。这包括卵巢囊肿、盆腔炎症等。这类疾病通常需要通过影像学检查进行确诊,并根据具体情况进行治疗。
在日常生活中,家长们需要注意以下几点来预防孩子出现小肚子疼:
1. 注意孩子的饮食卫生,避免食用油腻、生冷、刺激性食物。
2. 培养孩子良好的作息习惯,保证充足的睡眠。
3. 增强孩子的体质,提高抵抗力。
4. 注意观察孩子的身体状况,一旦发现异常症状,及时带孩子就医。
当孩子出现小肚子疼时,家长切勿自行给孩子用药,应及时带孩子去医院就诊,以免延误病情。