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作者信息：北京医院 普通外科 主任医师 朱明炜

一般肠套叠的患者在治疗期间需要做禁食的安排。

对于肠套叠没有缓解的病人，禁食得持续到缓解为止，对于肠套叠通过非手术或者是手术治疗后已经缓解的病人，一般的禁食时间也要持续3~5天的时间。对于确诊肠套叠的病人，特别是进行肠套叠的灌肠治疗后，不建议立即进食，这主要是因为导致肠道节的病因有很多，结肠引起的肠套叠的病人，即使症状初步缓解后，肠套叠可以因为过早的进食而复发。

肠套叠的治疗后通过控制饮食，特别是禁食3天左右，再结合3天以后的流食和半流食饮食，可以避免肠套叠的短期内复发，有助于肠道叠的康复。

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小儿肠套叠一般不可以通过按摩使其恢复正常。

肠套叠主要是近端肠管套入远端肠管所导致，肠套叠可以发生在回肠、空肠、结肠和直肠，最常见的肠套叠的部位在末端回肠和盲肠之间。肠道叠的主要治疗方法是空气和液体灌肠的方法，对于空气或液体灌肠不能缓解，即使肠道复位的病人，特别是出现肠道缺血性坏死的表现时，可通过外科手术的方法治疗肠套叠。

普通的按摩不可能使肠套叠缓解，而且可能会加重肠套叠的症状。因此对于出现肠套叠或者是可疑肠套叠的婴幼儿，应及时的到医院进行检查和诊断，在医生的指导下，安排合适的治疗方法，来帮助婴幼儿肠套叠患者的康复。

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肠套叠通常可以进行保守治疗以及手术治疗。

由于肠套叠常见于婴幼儿患者，通过气体或液体的灌肠治疗，不但可以诊断肠套叠，而且是治疗肠套叠的有效方法，通过灌肠方法可以使肠套叠的肠道在外力的帮助下恢复到正常位置。在灌肠治疗的过程中，应该密切观察婴幼儿患者的症状和体征的变化，如果出现急腹症的表现，特别是弥漫性腹膜炎，及时的进行外科手术治疗，以避免耽误治疗，导致婴幼儿患者出现严重危险的情况。对于手术后的婴幼儿患者，应该注意避免饮食过量，适量的活动，减少肠套叠再发。

药物治疗肠套叠一般没有很好的作用，因此药物治疗不是肠套叠应该选择的方法。

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判断孩子是否有肠套叠，通常可以根据临床症状和影像学检查来确诊。

肠套叠是婴幼儿期严重的急腹症，出现肠套叠会并发严重腹痛，腹部包块和消化道出血，很多婴幼儿会出现比较急躁和阵发性的哭闹，如果疼痛加重，还会出现呕吐等症状，肠套叠的病人，特别是在婴幼儿，可以在腹部触摸到条状的肿块，个别孩子也会出现消化道出血，如血便等临床表现。

肠道叠的临床诊断主要是通过影像学和直肠指检来确定，比如说CT、磁共振，已经成为目前诊断肠套叠的病因和部位的主要方法。而肠道的钡剂灌肠，不但能够诊断肠套叠，对婴幼儿肠套叠还有一定的治疗作用。

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肠套叠患者通常会出现腹痛的症状。

肠套叠是肠梗阻的一种形式，腹痛、腹部包块和消化道出血是三大临床症状，而由于腹痛最为常见，腹痛可以发生在上腹，也可以发生在下腹，可以是阵发性的腹痛，也可以是持续性的腹痛，主要跟肠套叠的部位和肠套叠的严重程度相关。特别是出现了持续性腹痛的时候，应该警惕出现肠道缺血坏死的表现。

对于既往有肠套叠的病史的患儿，如果出现腹痛的症状时，应该及时的去医院进行检查和诊断，特别是持续性腹痛的出现，可能预示着出现肠道坏死的表现。对于这样的病人及时的检查和确诊，进行外科手术治疗是挽救其生命的重要方法。

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肠套叠可能会导致肠坏死。

一旦肠套叠形成，由于肠道部位的异常挤压、牵引，影响到肠道根部的血液循环，继而会导致肠粘膜的缺血，随着时间的延长，可发生缺血性的肠道坏死甚至穿孔，严重的出现腹膜炎。对于较严重的急腹症情况，应该抓紧时间进行整治。

肠套叠在儿童跟成人都可以见到，尤其在婴幼儿中更为常见，婴幼儿的肠套叠由于孩子本身不能自述表达，因此应该注意观察临床上与肠道叠相关的几个主要症状，比如疼痛、肿块和黑便等。而成人的肠套叠多见于老人，肠套叠与肠梗阻相近似，及时发现和诊断肠套叠，给予及时处理，是预防肠道坏死的重要举措。

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肠套叠一般不建议患者吃药治疗。

肠套叠婴儿期常见的肠道疾病主要是由于近端肠管套入远端肠管所导致，在出现肠套叠时，婴幼儿会出现阵发性的哭闹、呕吐、便血等临床表现，当孩子出现肠套叠时，应避免给孩子喂水、喂药，或者是食物等，及时的带孩子去医院检查。

患者在确诊肠套叠以后，常用的治疗方法是气体或液体灌肠。从肠道内注入气体或者是液体，可以打开肠套叠，肠套叠复位成功，孩子的临床症状就会缓解。对于灌肠无法使肠套叠复位的婴幼儿，特别是出现了急腹症的表现，应及时的进行手术治疗。

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如果患者怀疑出现肠套叠，通常可以做以下检查：

第一、直肠指检，对于低位的肠套叠，比如乙结肠套入直肠，可以通过直肠指检来进行诊断。

第二、钡剂灌肠，钡剂灌肠可以发现末端回肠，包括全结肠的肠道情况，如果在钡剂灌肠中出现充盈缺损，杯状、镊子状表现，应考虑近端肠管套入了远端肠管。

第三、CT或磁共振，肠套叠在CT或磁共振下，可以出现靶针和同心圆针表现。其中腹部CT是诊断肠套叠金标准，通过腹部CT不但可以确诊肠套叠，而且可以确诊肠套叠的部位以及病因，为肠套叠的治疗提供可靠的依据。

由于肠套叠多见于婴幼儿，因此及时的检查可以确定肠套叠的性质和部位以及严重程度，及时的治疗是挽救患儿的重要方法。

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对于有过肠套叠病史的患者，其日常生活中应该注意饮食和生活习惯。

对于饮食，应该尽量避免暴饮暴食等情况。容易消化的饮食，通常是肠套叠患者首选的饮食方案，适当增加膳食纤维、益生菌，可以维护肠道功能，减少肠套叠的再发。对于肠套叠患者，要注意其日常生活，比如避免激烈运动，对婴幼儿应该避免严重哭闹，以减少负内压增高，从而减少肠套叠再发。

对于大多数肠套的患者，药物治疗没有很好的效果。因此通过培养良好的饮食和生活习惯，从而达到预防肠套叠再发的作用。

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肠套叠治好后还是可以出现复发的情况的。

特别是婴幼儿的肠套叠，由于婴幼儿的肠道功能和结构发育不全，易受外部因素刺激，继而的出现肠套叠，一个部位的肠道叠治疗痊愈后，其他部位的肠套叠还是可以发生的。

成人由于肠套叠多有肿瘤、炎症、结核息肉、结石以及寄生虫等引起，如果及时的清除病因，成人患者肠套叠手术后很少复发。

但是由于婴幼儿的肠套叠与先天性的生理因素相关，特别是肠道蠕动的节律紊乱，在没有完全发育成熟的情况下，小儿的肠套叠是可以再发的。因此我们应该重视婴幼儿肠套叠术后的临床观察，预防及复发

儿童肠套叠是一种常见的儿童肠道疾病，其治疗方法主要包括空气或钡剂灌肠法复位和手术治疗。

空气或钡剂灌肠法是治疗儿童肠套叠的首选方法，通过将空气或钡剂注入肠道，使肠套叠部分复位，从而缓解症状。这种方法操作简单，恢复快，适用于大部分儿童肠套叠患者。

然而，对于一些病情较重或灌肠法无效的患者，可能需要进行手术治疗。手术治疗的目的是切除肠套叠部分，防止再次发生肠套叠，并修复受损的肠道。手术方式主要包括肠套叠复位术和肠切除吻合术等。

除了手术治疗，儿童肠套叠的恢复还需要注意日常保养。患者应保持充足的睡眠，避免剧烈运动，保持饮食清淡，易于消化。此外，家长应密切观察孩子的病情变化，如有异常应及时就医。

儿童肠套叠的治疗需要专业医生的指导，建议家长带孩子前往正规医院就诊，避免误诊和误治。

儿童肠套叠是一种常见的儿童肠道疾病，其治疗方法主要包括空气或钡剂灌肠法复位和手术治疗。空气或钡剂灌肠法是治疗儿童肠套叠的首选方法，通过将空气或钡剂注入肠道，使肠套叠部分复位，从而缓解症状。这种方法操作简单，恢复快，适用于大部分儿童肠套叠患者。

然而，对于一些病情较重或灌肠法无效的患者，可能需要进行手术治疗。手术治疗的目的是切除肠套叠部分，防止再次发生肠套叠，并修复受损的肠道。手术方式主要包括肠套叠复位术和肠切除吻合术等。

除了手术治疗，儿童肠套叠的恢复还需要注意日常保养。患者应保持充足的睡眠，避免剧烈运动，保持饮食清淡，易于消化。此外，家长应密切观察孩子的病情变化，如有异常应及时就医。

儿童肠套叠的治疗需要专业医生的指导，建议家长带孩子前往正规医院就诊，避免误诊和误治。

左下腹痛伴随气胀，可能是肠功能紊乱的信号。

当患者经常感到左下腹部胀痛，伴有气体难以排出，可能伴有腹泻或便秘等症状时，这可能是肠功能紊乱的迹象。肠功能紊乱可能由多种因素引起，如长期受凉、饮食不规律、情绪紧张等。

要缓解肠功能紊乱，患者需要保持温暖，规律饮食，避免刺激性食物，并保持情绪稳定。此外，服用调节肠道菌群的药物也有助于改善症状。

除了肠功能紊乱，其他可能导致左下腹痛的原因还包括：

1. 肠道感染：如细菌性肠炎、病毒性肠炎等。

2. 肠易激综合症：一种常见的肠道功能紊乱疾病。

3. 肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等。

4. 肠道憩室：一种常见的肠道良性病变。

如果左下腹痛持续不缓解，或者伴有其他严重症状，如发热、呕吐、便血等，应及时就医。

在日常生活中，我们可以采取以下措施预防腹痛：

1. 保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食。

2. 规律作息，避免过度劳累。

3. 保持情绪稳定，避免过度紧张。

4. 注意个人卫生，预防肠道感染。

2024年9月5日，18点34分，虹口区的一位老年人家属带着爷爷来到京东互联网医院进行线上问诊。爷爷在肚脐右边发现了一个会消失的肿块，家属担心可能是疝气。经过与医生的交流，家属描述了肿块的具体位置和大小，并提到爷爷两年前曾经患有前列腺癌症，体质有些差。医生通过详细的询问和分析，初步判断这可能不是疝气，而是其他原因引起的肿块。医生建议爷爷进行腹部增强CT检查，并在肿块凸起时拍照，以便更好地了解情况。家属表示感谢，并决定按照医生的建议进行进一步检查。整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了家属的信任和赞誉。

宝宝在成长过程中，难免会遇到一些小病小痛。例如，有些宝宝在食用火龙果后会出现拉肚子的情况。那么，宝宝吃火龙果拉肚子怎么办呢？首先，我们需要了解宝宝拉肚子的原因。

火龙果是一种营养价值较高的水果，含有多种维生素和矿物质。然而，火龙果性寒，对于脾胃虚弱的宝宝来说，过量食用容易导致腹泻。此外，宝宝消化系统尚未完全发育，对食物的耐受性较差，也容易因食用不当而引起腹泻。

那么，宝宝吃火龙果拉肚子怎么办呢？首先，应立即停止给宝宝食用火龙果以及其他偏寒凉的食物。其次，可以采取以下措施缓解腹泻症状：

• 腹部保暖：为宝宝穿上暖和的衣服，用热水袋敷在腹部，帮助缓解腹泻症状。
• 多喝热水：多喝水可以帮助宝宝补充体内流失的水分和电解质。
• 口服补液盐：如果宝宝出现脱水症状，如尿量减少、哭时无泪等，应及时口服补液盐，纠正脱水的症状。

在治疗期间，应注意观察宝宝的病情变化。如果腹泻症状持续加重，或出现脱水、电解质紊乱等症状，应及时就医。此外，宝宝在腹泻期间，饮食应以清淡为主，可食用粥、面条等易消化的食物，避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。

除了控制饮食，家长还应关注宝宝的日常保养。保持宝宝的生活规律，保证充足的睡眠，适当进行户外活动，增强宝宝的抵抗力。同时，家长应定期为宝宝进行体检，及时发现并处理宝宝的身体问题。

总之，宝宝吃火龙果拉肚子并不可怕，家长只需掌握正确的处理方法，就能帮助宝宝尽快恢复健康。