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在肺窗与纵隔窗上如何辨别磨玻璃结节?

在肺窗与纵隔窗上如何辨别磨玻璃结节?
发表人:医联媒体

肺窗和纵隔窗的实性结节判断在胸外科学界和放射学界都是有一些争议。血管肯定是实性,血管不可能是完全空的血管壁,本来就是实性,可以作为参考。如果看到肺结节里面有血管,或者结节的密度和CT值是达到了血管的程度,还是算是有实性成分的,不能算是纯磨玻璃结节。如果结节的密度接近于血管,就是有实性成分的结节,而并不是完全没有实性成分的结节。所以并不是在纵隔窗看不到的结节就是纯磨玻璃结节,如果结节和血管的密度相近,仍然认为可能是一个实性结节。

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  • 做了个活检恢复一个月,上环40天还没有来月经正常吗,做活检不影响月经,上环它不影响月经周期,可能会影响月经量,月经没有来是不是有其它原因,有卵巢的原因还是有没有怀孕。

  • 视频简介

     

    作者:湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

     

    孕妇得糖尿病有两种情况,第一种情况就是本来有糖尿病的患者怀孕了,医学术语叫做糖尿病合并妊娠。第二就是因为以前没有糖尿病,因为怀孕的一些激素的改变造成的糖尿病,医学术语叫妊娠糖尿病。但是这两种都是孕妇得糖尿病。孕妇得糖尿病因为情况比较特殊,我们一般还是遵循原则,第一点就是还是个运动和饮食控制,当然运动要适当适量,因为孕妇的一些特殊体质,我们还是适当走路为主。第二个饮食,保证她的那种相对正常人那种能量的摄入稍多一点情况下,还是要限制糖和油的摄入,这两点是很重要的。第二个刚刚我们如果说,在第一种情况下控制不到我们希望控制的水平之后,我们可以加用药物治疗,但是这种药物一般来说,我们建议肯定只使用胰岛素为主,当然现在的普通胰岛素,包括胰岛素类似物我们都可以在我们国家都批准了用于那个妊娠糖尿病或者糖尿病合并孕辰的那种妇女身上是没有问题的,所以说我们一般来说运动饮食治疗不了的患者,以胰岛素治疗为主。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:

    第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。

    第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。

    第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

    第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。

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    作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

    心理性性功能障碍只要克服了自己的心理,运用一些适当的方法是可以起到明显疗效的,甚至可以痊愈。

    心理性性功能障碍指一组与心理社会因素密切相关的性功能障碍,常常表现为性欲减退、阳痿、早泄、性高潮缺乏、阴道痉挛、性交疼痛等,而大部分性功能障碍患者都是由于心理因素所导致。大多数心理性性功能障碍通过一些适当、正规的方法可以起到明显的疗效,比如:

    第一是利用膀胱的积存,尿液可刺激周围神经,提高性神经的兴奋性,增强阴茎的勃起能力,所以男性在性交前可多少留些尿意,可起到一定效果(但早泄患者不宜采用此法);

    第二是可利用清晨阴茎自然勃起的特点进行适当的训练,在清晨过性生活比较容易成功;

    第三是阴茎勃起不坚但能勃起时,可采用适合于半勃起状态的性交体位进行性交,放松性生活紧张度,使性生活轻松,阴茎就可能会自然恢复勃起功能;

    第四是性交前可饮少量酒,以解除心理抑制,可提高大脑性中枢的兴奋,增强阴茎勃起功能,但需注意只能饮少量酒。

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    作者:中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

     

    男性性功能障碍需要做一般的生化检查和影像学检查,如血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、内分泌激素、精液、前列腺液、彩超、脑部CT或MRI等检查,还需要做一些特殊检查,如视听性性刺激测试、夜间阴茎勃起监测、阴茎血流动力学检测、勃起神经功能检测等。


    男性性功能障碍主要包括性欲减退或亢进、阴茎勃起功能障碍、射精障碍等疾病,需根据患者的不同病情情况完善相关的检查:

     

    首先需要完善相关的一般生化检查,如血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能,内分泌激素检查明确患者体内激素水平是否正常,前列腺液检查明确患者是否有前列腺炎症。

     

    其次可以完善相关的影像学检查,如完善彩超检查患者的生殖器情况,考虑患者有中枢神经系统病变时,可行脑部CT或MRI检查进一步明确;

     

    然后还需进行一些特殊检查,当患者存在勃起功能障碍时,则需进行视听性性刺激测试、夜间阴茎勃起监测、阴茎血流动力学检测(阴茎动脉血压指数、彩色双功能超声、阴茎海绵体注射血管活性药物试验、海绵体造影)及勃起神经功能检测等。

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    作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

    得了躁狂症是不能自愈的,即使存在表面上的自愈,也要警惕近期可能出现的复发情况,以免影响到患者及家人的正常生活。

    躁狂发作是双相障碍的一种表现形式,得了躁狂症以后,会影响患者的思维、情感及行为。很多患者可能会让别人感觉他的行为、表现等都不太得体,从而极大的影响患者的人际交往、工作能力等正常的工作与生活,这个时候需要尽快控制症状。是否可以不吃药就能控制,不吃药就能让躁狂症患者治愈,这种选择自愈的治疗方式并不能随便尝试。

    如果不及时治疗疾病,精神症状的叠加出现会引起冲动,还可能进一步导致伤人、肇事、肇祸的后果,后果不堪设想。所以,提倡患者在得了躁狂症以后,要够积极并及时地去寻求医生的帮助,尽快通过药物、心理及运动等综合治疗,得到尽早的恢复。

  • 跑步运动可以恢复前列腺炎吗,可以的,适当的跑步运动锻炼,有利于盆底的血液循环都可以改善前列腺炎,睾丸炎如果自身免疫性的,和自己的免疫状态有关,有一部分人是可以自己恢复,但如果是感染引起的,一般的它会继续发展最后起脓液化然后破溃,有一些需要手术去干预。

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    作者信息:北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

    老年性阴道炎和普通性阴道炎在病因、症状和治疗上,有着比较大的区别:

    第一、病因方面。老年性阴道炎是临床妇科常见的一种生殖道炎症,因为卵巢功能衰退或缺失、体内的雌激素水平下降、局部的免疫抵抗力不足等引起的炎症。而普通的阴道炎根据不同的致病菌,分为真菌性阴道炎,还有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、需氧菌性阴道炎等。

    第二、症状方面。老年性阴道炎阴道查体的时候可以看到阴道粘膜明显的萎缩,患者出现性生活的疼痛,出现尿频、尿急、尿痛,尿不尽泌尿系统的刺激症状,而普通性阴道炎在查体上普通性阴道炎阴道粘膜萎缩是很少的,如果孕龄期女性得了普通性阴道炎,阴道粘膜发生萎缩是非常少的。需要专业的医生通过专科检查来帮助判断。

    第三、治疗方面。老年性阴道炎的治疗的原则是补充雌激素,增强阴道局部的抵抗力,以及对症处理。而普通的阴道炎需要查明感染的原因,以及致病的微生物,根据病因和致病微生物选择相应敏感的药物进行治疗。

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    作者:西安市第三医院 消化内科 副主任医师 胡凤蓉

     

    免疫力差的人不一定容易得溃疡性结肠炎。通常也有患者会这样问,免疫力低了究竟会不会得溃疡性结肠炎,答案是不肯定的。有些患者本身溃疡性结肠炎的病因是不明的,它并非是因为免疫力低下了,就直接会导致溃疡性结肠炎。所以在免疫力低下的患者中,发生的几率应该是比较高的,因为治疗溃疡性结肠炎,会使用到激素,而激素这一类的药物主要是调节免疫系统,对免疫系统的一些疾病,使用免疫抑制剂的,这些药物的使用表明它是在针对于在免疫系统这方面,是有一些治疗方案。治疗的方向,免疫系统低下的人可能会有增加发病的一些风险,但是免疫力低下的人不一定直接就会得溃疡性结肠炎,是综合去评定的。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 尚占民

    轻微酒精肝可选择吃抗炎保肝药、美他多辛、抗肝纤维化药及中成药等,在吃药的基础上患者应当停止饮酒。

    第一、S-腺苷蛋氨酸,可以改善酒精性肝病患者的临床症状和血清学化学指标。

    第二、多烯磷脂酰胆碱,对酒精性肝病患者有防止组织学恶化的趋势,具有抗氧化、抗纤维化的双重作用,因酒精性肝病常与氧化应激有关,氧化应激可以导致脂质过氧化、细胞损伤炎症反应和肝纤维化。

    第三、多种维生素,可以起到补充营养成分的作用,改善肝脏的功能。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了互联网医院,心里充满了不安和焦虑。我的前胸背疼痛已经持续了数周,去了不少医院,但都没有找到确切的病因。

    在互联网医院,我遇到了一位***医生。他首先耐心地听我描述病情,然后详细询问了我的生活习惯和病史。他告诉我,虽然目前无法确定具体病因,但根据我的症状,可能是神经痛合并筋膜炎。

    医生给出了三个建议:避免频繁低头久坐久站,局部热敷,理疗泡澡,或者游泳来促进血液循环;药物治疗,可以吃点放松肌肉,消炎止痛,舒筋活血的药物;以及去医院做冲击波治疗,神经阻滞治疗,或者银质针治疗。

    我按照医生的建议,开始调整生活方式,并服用了一些药物。虽然疼痛并未完全消失,但确实有所缓解。医生还告诉我,下一步可以先去医院疼痛科挂号就诊一下。

    由于之前挂了很多科室,都没有查出问题,我对医生的建议有些怀疑。但医生耐心地解释,疼痛科可能是我解决问题的关键。他还建议我做磁共振检查和红外热成像检查,以便更准确地评估我的病情。

    最终,我决定信任这位医生。我将之前做的检查结果发给了他,他仔细地分析了我的病情,并给出了进一步的指导。他告诉我,我的颈椎变直,这可能是导致疼痛的原因之一。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅关注我的病情,还关心我的生活状态,给我提供了很多实用的建议。我对他充满了感激。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业建议和耐心沟通,让我不再迷茫,也让我对病情有了更清晰的认识。

  • 我最近感觉胸骨后和背脊总是有些不舒服,而且还伴随着频繁的嗳气,让我感到有些不安。因为最近工作压力比较大,也可能是因为工作繁忙导致的吧。为了安心,我决定在互联网医院进行在线问诊。

    在问诊的过程中,医生非常耐心地听取了我的主诉,然后详细地解释了可能的病情和治疗方案。他很细心地询问我的症状,并且建议我做一些相关的检查,比如胃镜、上消化道造影和胸部CT,以排除可能的问题。在整个问诊过程中,医生都给予了我很多专业的建议和鼓励,让我感到很温暖和放心。

    最后,医生再次强调了要做好相关的检查,以便尽快确定病情,让我早日康复。我对这次的问诊非常满意,也感到很安心,我会按照医生的建议去做相关的检查,相信一切都会好起来的。

  • 最近我感到胸部很闷,呼吸也很困难,甚至还有背心疼痛的感觉。这种情况已经持续了15天左右,让我非常担心。我决定在***医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,***医生非常耐心地询问我的症状和病史,听取我的描述并详细阅读我的病情描述。医生提醒我需要尽量一次性描述完整病情,以便医生能够做出准确的判断和建议。

    经过医生细致的分析和询问,我向医生描述了我感到胸闷气紧、背心疼痛的症状,并上传了检查单。医生通过检查结果发现我存在炎症的情况,建议我先消炎治疗并复查,同时询问我是否有其他的检查资料。

    医生给出的建议非常专业,并且在问诊过程中,医生对我的病情评价非常准确,让我感到非常放心。虽然问诊结束后我依然需要前往医院就诊,但是通过线上问诊,我获得了及时的专业建议和指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

  • 那天,我正坐在电脑前,工作之余突然感到一阵剧烈的疼痛从胸骨蔓延到后背。我立刻意识到这并非寻常的疼痛,于是决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

    在京东互联网医院,我预约了一位经验丰富的普通内科医生。医生在详细询问了我的症状后,耐心地为我分析,询问我是否有外伤、心慌等症状。我回答了医生的问题,并描述了疼痛的起始和变化过程。

    医生询问了我是否有咳嗽,我表示最近有轻微的咳嗽,但并不严重。医生又询问了我是否有颈椎问题,我回答说没有。

    在得知我疼痛时调整姿势可以缓解后,医生给出了建议:使用扶他林进行局部治疗。然而,当我询问具体病症时,医生并没有给出明确的诊断,而是建议我前往附近医院进行检查,以排除胸部炎症等可能性。

    尽管没有得到确切的诊断,但医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我,疼痛可能与筋膜或胸膜有关,如果持续疼痛,建议拍摄片子进行进一步检查。此外,医生还提醒我,疼痛可能是肺炎的症状之一,需要进一步确认。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业素养和耐心解答让我感到满意。虽然目前我还需要进一步检查以明确诊断,但至少我得到了专业的指导和建议。

  • 我是一个有着左胸口疼痛困扰的患者,经历了一段时间的不适,决定通过互联网医院寻求帮助。在与医生的交流中,我得到了专业的建议和指导。医生耐心倾听我的描述,细心分析我的症状,并提出了针对性的治疗方案。

    医生不仅给予了我专业的医疗建议,还关心我的心理状态,给予了精神上的支持。通过医生的指导,我明白了症状可能的原因,并对未来的治疗充满信心。

    在整个就诊过程中,我感受到了医生的耐心和细心,他们不仅关注我的症状,还关心我的整体健康。通过互联网医院,我得到了及时有效的帮助,让我对自己的健康充满了信心。

  • 那天,我刚刚结束了一场帮人搬家的累活。回到家,我感到背部一阵剧痛,就像是有人在背后猛地拉扯了一下。我以为是背肌拉伤了,就没有太在意,只是简单地休息了一下。

    然而,第二天早上,当我从床上醒来时,疼痛感更加剧烈。我试图坐起来,却发现胸部也跟着一阵阵的疼痛。这让我感到非常担忧,于是决定上网寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,这是一个非常方便的平台。我通过手机应用程序预约了一位胸外科的医生进行线上问诊。医生在详细了解了我的症状后,建议我多休息,并给我开了一些止疼和活血的药物。

    医生非常耐心和细心,他告诉我,胸部损伤在受伤时通常不会很疼,而是在四五天到一周后才开始疼痛剧烈。这让我感到一丝安慰。医生还告诉我,这种情况不需要去医院拍片子,因为根据我的症状,他可以确定是背阔肌拉伤了。

    在医生的指导下,我按照他的建议休息,并按时服用药物。几天后,疼痛感逐渐减轻,我也恢复了正常的生活。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。

  • 我是一位来自新疆石河子市的患者,最近因为左侧胸部隐痛和右肺上叶结节的问题,进行了线上问诊。医生在互联网医院上接诊了我,通过电子版CT片子,医生耐心地为我解答疑惑,并给予了专业建议。

    医生在分析我的病情时非常细致,和我解释了病情的严重程度和复查时间。我曾经找过不同医生进行咨询,但医生的耐心和专业让我对他的建议更加信任。他建议我明年六月再复查,让我不用过分担心。

    通过互联网医院的在线问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也感受到了医生的专业和耐心。我相信在医生的指导下,我的病情会得到有效控制和治疗。

  • 那天,我醒来时感觉胸疼后背疼,就像被一个铁柱子穿过一样,那种疼痛让我无法正常起床。我试着翻了个身,疼痛感加剧,我意识到这并非寻常的疼痛。

    我立即打开手机,找到了那家知名的互联网医院,预约了一位胸外科的专家。专家在详细询问了我的症状后,建议我做一些检查,如CT和心电图。检查结果显示,我的身体状况并无大碍。

    然而,疼痛并没有因此减轻。医生告诉我,这种疼痛可能与熬夜有关,建议我注意休息,避免熬夜。他还提到,起床时的疼痛可能是由于姿势不当或者颈椎问题引起的。

    我按照医生的建议,开始注意休息,尽量避免熬夜。然而,疼痛并没有明显好转。我甚至开始怀疑自己是否患上了风湿病。医生建议我去抽血检查风湿三项和自身免疫抗体十项。

    在等待检查结果的日子里,我感到非常焦虑。然而,当结果出来后,医生告诉我,我的身体状况并没有问题,疼痛可能是由长期熬夜和姿势不当引起的。

    医生建议我休假几天,好好休息。他还告诉我,可以尝试吃一些塞来昔布来缓解疼痛,并尝试在疼痛的地方贴膏药。他还提到,我可以尝试喝西洋参或者红景天来增强体质。

    虽然医生的建议让我感到一丝希望,但我仍然担心自己的身体状况。我决定再找医生咨询一下,看看是否有其他的治疗方法。

    在与医生的交流中,我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的建议,还安慰我不要过于担心。这让我感到非常温暖和安心。

  • 我是一名在网上找医生咨询的患者,最近因为姨妈前胸疼而感到不适,于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的症状和用药情况,还提醒我要按时按量服药。

    医生建议我停止使用加味逍遥丸,改用逍遥丸,并解释了原因,我感到医生非常细心和负责。

    经过几天的调理,我的症状有所好转,心情也不再那么焦虑,我对医生的建议非常满意。

    总的来说,通过互联网医院进行线上问诊,我受益匪浅,也更加了解了自己的病情和治疗方法。

  • 晚上侧睡一段时间后,胸口痛,平躺一会就好了,没次侧睡都会疼。

    近期,我在网上看到了一家互联网医院,决定尝试在线问诊。服务刚开始时,医生提醒了一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为、为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。我向医生描述了我的症状,医生耐心询问了我的病情,并细致地了解了我的病史。医生发现我的症状可能与姿势、生活习惯有关,建议我改善生活习惯,适当服用药物缓解疼痛。医生给予我详细的治疗方案和用药建议,还提醒我在哺乳期时需要注意是否适合服用药物。

    整个问诊过程中,医生沟通耐心细致,给予了我很多专业的建议和指导。最终,我对这次线上问诊感到非常满意,感谢医生的专业诊疗和关心。

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